兒童生長發(fā)育(一歲以下)

兒童生長發(fā)育(1)GROWTHANDDEVELOPMENTINCHILDHOOD重慶醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)院Development:thetempoandtimingofprogresstowardthematurebiologicalstate生長發(fā)育體格生長發(fā)育心理行為發(fā)育Growth:

anincreaseinthesizeofthebodyasawholeorthesizeattainedbyspecificpartsofthebody體格生長發(fā)育PhysicalGrowthand

Development涉及內(nèi)容：體格生長的常用生長指標(biāo)與規(guī)律生長指標(biāo)評價(jià)骨骼發(fā)育牙齒發(fā)育生殖系統(tǒng)發(fā)育

行為--是人心理活動的外在表現(xiàn)行為發(fā)育BehavioralDevelopment涉及內(nèi)容：早期腦發(fā)育：腦是兒童行為發(fā)育的基礎(chǔ)語言:大運(yùn)動:精細(xì)運(yùn)動:認(rèn)知心理發(fā)展：注意.記憶.思維.想象.情緒.意志個(gè)人-社會能力:早期行為發(fā)育：自理與應(yīng)人能力聽、理解、說的能力軀體的粗大運(yùn)動和平衡能力眼手協(xié)調(diào)，應(yīng)物能力感知覺發(fā)育：視感知、聽感知、觸、嗅、味覺腦的發(fā)育

BrainDevelopment腦組織中的神經(jīng)細(xì)胞:

神經(jīng)元(細(xì)胞)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育

NerveCells增殖高峰在胎齡15～20周大腦皮層增殖到生后5個(gè)月小腦皮層增殖到生后1歲2歲突觸數(shù)量是成人1.5倍神經(jīng)纖維髓鞘的發(fā)育

Myelin神經(jīng)纖維髓鞘形成順序感覺神經(jīng)纖維(傳入)運(yùn)動神經(jīng)纖維(傳出)運(yùn)動皮層(如錐體束)生后5月～4歲形成脊髓、腦干傳導(dǎo)通路

出生時(shí)已感覺皮層(視,聽,軀體感覺皮層)基本形成腦各部位髓鞘形成順序脊髓腦干大腦皮層聯(lián)絡(luò)皮層8歲完成,緩慢延續(xù)至成人LeftBrainFunction

RightBrainFunction大腦的發(fā)育和分工Logical/CreativeBrainHalves開始右腦發(fā)育領(lǐng)先，以后隨語言環(huán)境作用左腦迅速發(fā)育小腦的發(fā)育

Cerebellum生后6月達(dá)生長高峰6歲達(dá)成人水平腦發(fā)育3歲基本完成,8歲接近成人體格生長神經(jīng)系統(tǒng)2468101214161820年齡(歲)020406080100120140神經(jīng)系統(tǒng)和體格生長曲線的對照各年齡期兒童生長發(fā)育INFANCYTODDLERPRE-SCHOOLSCHOOLCHILDRENADOLESCENCE嬰兒生長發(fā)育INFANCY：GROWTHANDDEVELOPMENT新生兒

newborn3月-

age3m-5月-

age5m-7月-

age7m-9-12月

age7m-新生兒Newborn

視感知睡眠時(shí)間

16-20h/日,警覺-覺醒期30-60分鐘/次運(yùn)動能力觸、嗅、味覺聽感知體重（出生）3kg

身長50cm頂臀長/身長比值66.7%頭圍34cm胸圍32cm體格感知行為最佳焦距20cm,視線和頭可隨物移動,能辯大小,形狀和顏色能尋聲源,辯音量,音調(diào),音色辯語音,非語音和辯音素,音節(jié)的能力是感受語言的基礎(chǔ)嗅覺：能區(qū)別自己和其他母親的母乳味味覺：能區(qū)別不同濃度的糖溶液觸覺：眼,口周,口腔,舌,手掌等的觸覺非常敏感緊張性頸反射握持反射爬行反射踏步反射原始反射能模仿成人面部表情運(yùn)動等能抬頭片刻自主運(yùn)動Voluntarymovement

3月-

AGE3M-體重weight較出生↑1倍大運(yùn)動grossmotor精細(xì)運(yùn)動finemotor語言language個(gè)人-社會personal-social睡眠

sleep15h/日身長length

--↑12cm頭圍headcircumference--↑6cm胸圍chestcircumference-------體格行為1-3月抬頭45°

抬頭lifthead

2-4月

玩手

playhands嬰兒早期自發(fā)的無聲唇舌運(yùn)動是學(xué)語音的基礎(chǔ)1-3月發(fā)單音，2-4月發(fā)笑聲

笑smile1-2月逗笑5月-

AGE5M-大運(yùn)動

grossmotor體重weight

精細(xì)運(yùn)動finemotor語言

language個(gè)人-社會

personal-social認(rèn)知心理

Cognition&Psychology睡眠

Sleep14.5h/日身長length頭圍headcircumference胸圍chestcircumference體格行為翻身rollover4月仰—側(cè)4-7月仰—俯

4-5月靠物坐

坐

sit5-6月伸手抓抓物graspobject6個(gè)月隨語言知覺的神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ)建立，語言理解萌芽,如能理解“媽媽”（名詞）名詞→動詞→關(guān)聯(lián)詞.短語6月→

9月→12月語言理解發(fā)單音節(jié)5-7月發(fā)聲運(yùn)動認(rèn)生shywithstrangers5-8月

注意Attention特征：

有意注意萌芽

4-5月對小物體有一定注意力6月

對彩色圖像和玩具有較穩(wěn)定的注意力記憶Memory特征：再認(rèn)4月能再認(rèn)幾天前的事如再認(rèn)媽媽的面孔6月再認(rèn)媽媽的聲音情緒Emotion特征：母嬰相依情緒建立6m:Emotionalattachmentofmotherandinfant7月-

AGE7M-認(rèn)知心理

Cognition&Psychology睡眠

Sleep14.25h/日

Weight

GrossMotor

FineMot