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激光在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用主講:陸佳輝版權(quán)所有,翻版必究10/6/20231目錄激光在臨床治療方面的應(yīng)用激光的生物學(xué)效應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)具體應(yīng)用激光凝結(jié)作用激光切割作用激光氣化作用激光在眼科中的應(yīng)用眼底治療近視治療10/6/20232開心小幽默10/6/20233開心小幽默10/6/20234激光的生物學(xué)效應(yīng)激光與生物組織相互作用最重要的作用是熱效應(yīng)。光學(xué)范圍內(nèi)的激光束的作用從刺激到完全破壞組織??梢苑譃橐韵赂骷墸?、釋放生物反應(yīng),無明顯的熱度。2、局部組織發(fā)熱,不損害其生命活力。3、損傷酶的作用。4、脫水和組織萎縮。5、超過一定溫度以后出現(xiàn)不可逆的蛋白質(zhì)凝結(jié)。6、形成痂和薄的碳化層和炭化。7、組織的氣化。10/6/20235激光在醫(yī)學(xué)方面具體應(yīng)用激光在臨床醫(yī)學(xué)上應(yīng)用
臨床上激光不外乎切割、分離、氣化、融解、燒灼、止血,凝固、封閉,壓電碎石,局部照射等。二氧化碳連續(xù)波的激光器,不僅能夠切開皮膚、脂肪、肌肉、筋膜、軟骨,在20s內(nèi)還可以切開肋骨。高功率輸出的CO2激光,光點具有200℃以上的高溫和一定的壓強,不但能熔融而且具有極強的穿透破壞作用。10/6/202361、凝結(jié)生物體吸收激光以后,由熱效應(yīng)引起的溫度上升導(dǎo)致蛋白質(zhì)變質(zhì)的現(xiàn)象。因為凝固是光引起的,所以叫光凝固。當(dāng)溫度超過+56oC時,可以觀測到蛋白質(zhì)的變質(zhì)現(xiàn)象。例如:在+61oC卵白脫在幾秒鐘內(nèi)凝固,血紅朊在+63oC時凝固。凝固可以破壞病理組織(壞死),也可以封閉血管止血。這種方法最早用于眼科,如視網(wǎng)膜脫落的焊接。至今這種方法還在應(yīng)用。激光熱效應(yīng)在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用10/6/202372、切割用聚焦的激光在組織上運動,通過快速燃燒從而分離組織。這時在切口的兩邊組成一個壞死區(qū),它封住了血管。因此激光切口的失血最少。激光刀的優(yōu)點不接觸被切物、無壓力,術(shù)后的疼痛比其他外科手術(shù)刀做的手術(shù)要輕些。激光熱效應(yīng)在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用10/6/202383、氣化組織完全變成煙和蒸氣,這時由于物體強烈地吸收了激光引起的。這樣就可以無接觸地將有病的組織破壞掉,而臨近的健康組織則不受損傷。
激光熱效應(yīng)在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用10/6/20239激光在眼科中的應(yīng)用10/6/202310激光在眼科中的應(yīng)用10/6/202311激光在眼科中的應(yīng)用10/6/2023121.眼底治療激光在眼科中的應(yīng)用眼的構(gòu)造2023/10/613
眼底病是致盲的主要原因,是常見病、多發(fā)病。發(fā)展至今,激光技術(shù)已成為治療眼底病的主要手段,其作用原理是通過光的熱效應(yīng),對視網(wǎng)膜進行光凝,擬制新生血管因子的生長,改善視網(wǎng)膜的缺氧狀況,從而控制病情的發(fā)展,防止病發(fā)癥,達到治療的目的。激光在眼科中的應(yīng)用2023/10/6142.近視治療中的應(yīng)用
治療近視是利用燒蝕對角膜表面進行精密的切削,控制折光率(矯正)的過程。激光角膜手術(shù)示意圖激光在眼科中的應(yīng)用2023/10/615PRK(準分子激光角膜切削術(shù)):由準分子激光束直接切削角膜上皮、前彈力層和淺層角膜組織,改變角膜表面屈光力。LASIK(激光原位角膜磨鑲術(shù)):使用自動顯微角膜刀,在角膜表層做一層薄薄的瓣,在瓣下進行準分子激光切削后,覆蓋角膜瓣。RK(角膜表面發(fā)射狀切開術(shù)):用鉆石刀在角膜的前表面旁中心區(qū)及周邊區(qū)作深層的放射狀層間切開,使眼壓作用減弱,從而使角膜的中央部分變得扁平,降低其屈光力,近視狀態(tài)隨之減少或完全被矯正。激光在眼科中的應(yīng)用2023/10/616組員任務(wù)亮相主編:
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