危重患者快速識別專項考試試題及答案

危重患者快速識別專項考試一、選擇題1、成人經(jīng)口氣管插管的深度為（）[單選題]*A、22-24cmB、18-22cmC、20-24cm√D、23-25cm2、如患者分泌物黏稠，吸引困難，可有突然的呼吸困難，紫紺加重，提示（）[單選題]*A、濕化不足√B、濕化過度C、濕化滿意D、溫度過低3、指觸法估測氣囊壓力時，感覺適宜的標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A、比額頭軟，比鼻尖硬B、比鼻尖軟，比口唇硬√C、比耳垂軟，比鼻尖硬D、比臉頰軟，比口唇硬4、濕化過度患者容易發(fā)生（）[單選題]*A、痰液稀薄，容易導(dǎo)致頻繁嗆咳√B、分泌物黏稠，吸引困難C、分泌物稀薄，順利通過吸痰管，導(dǎo)管內(nèi)無痰痂D、患者可發(fā)生突發(fā)的呼吸困難，紫紺加重5、下列哪項是肺栓塞患者常用溶栓藥（）[單選題]*A、華法林B、尿激酶√C、肝素D、低分子肝素E、利伐沙班6、關(guān)于臨床可能性評估在三分類法中：低，中，高度臨床可能性患者的PE發(fā)生率分別為（）[單選題]*A、10%、30%、65%√B、15%、20%、65%C、20%、15%、65%D、15%、30%、60%E、20%、20%、60%7、、關(guān)于肺栓塞患者抗凝治療下列描述不正確的是（）[單選題]*A、抗凝治療能有效降低PE患者病死率和復(fù)發(fā)風(fēng)險B、對于無抗凝禁忌癥的急性PE患者，首選低分子肝素C、初始治療推薦使用低分子肝素或磺達肝暌，優(yōu)于普通肝素D、對于中度或高度懷疑PE的患者，在等待確診后即應(yīng)開始抗凝治療√E、以上都是8、肺栓塞患者對癥處理措施包括（）[單選題]*A、手術(shù)治療B、支持治療C、溶栓治療D、抗凝治療E、以上都是√9、關(guān)于修訂Geneva評分表下列說法正確的是（）[單選題]*A、臨床可能性有三分類法和二分類法√B、有六項評分項目C、4周內(nèi)制動或手術(shù)，該項賦值1分D、年齡大于65歲，該項賦值2分E、二分類法中0-1分為不可能發(fā)生10、血氣分析主要用于（）[單選題]*A、酸堿失衡判斷√B、意識狀態(tài)判斷C、肝腎功能判斷D、危重程度判斷11、當(dāng)血氣分析中PH值在正常范圍內(nèi)時，不包括以下那種情況（）[單選題]*A、正常B、代償C、混合D、相加性混合紊亂√12、各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是（）[單選題]*A、有效循環(huán)血量銳減√B、心搏出量不足C、細胞代謝紊亂D、外周血管擴張E、酸堿平衡失調(diào)13、目前臨床上主流的進行休克分類的依據(jù)是（）[單選題]*A、病因B、血流動力學(xué)√C、臨床表現(xiàn)D、血壓E、檢驗結(jié)果14、分布性休克的基本機制為（）[單選題]*A、血管收縮舒張功能異常√B、血容量減少C、感染侵襲D、心臟器質(zhì)性損傷15、下列藥物不屬于升壓藥的是（）[單選題]*去甲腎上腺素阿拉明烏拉地爾√多巴胺16、能導(dǎo)致氰化物中毒的血管活性藥物為()[單選題]*硝普鈉√硝酸甘油亞寧定腎上腺素17、多參數(shù)監(jiān)護儀呼吸暫停設(shè)置參數(shù)中，推薦設(shè)置呼吸暫停時間為（）。[單選題]*A、10秒B、15秒C、20秒√D、30秒18、多參數(shù)監(jiān)護儀警報音量的設(shè)置中，推薦00：00-04：00設(shè)置報警音量為（）。[單選題]*A、20-30dB＞30dB√30-40dB＞40dB19、心動過速的患者，多參數(shù)監(jiān)護儀心率警報的上限不得超過（）次/分。[單選題]*A、120B、140C、150√D、16020、針對護理人員的多參數(shù)監(jiān)護儀警報管理培訓(xùn)中，推薦初始培訓(xùn)采用（）。[單選題]*面對面培訓(xùn)√線上培訓(xùn)自學(xué)培訓(xùn)考核培訓(xùn)21、針對危重患者轉(zhuǎn)運前評估，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、身份識別B、病情評估C、建立一條靜脈通路√D、轉(zhuǎn)運前醫(yī)護共同評估權(quán)衡獲益與風(fēng)險E、躁動患者給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛22、下列哪項不屬于危重患者（）[單選題]*A、車禍傷患者B、產(chǎn)后大出血患者C、急性肺栓塞患者√D、擇期手術(shù)患者E、感染性休克患者23、患者男，16歲，哮喘發(fā)作入院，血氣分析：ph7、49，PCO2為28、6mmHg，PO2為71mmHg，AB為20mmol/L，最可能的酸堿關(guān)系類型是（）[單選題]*A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒√C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒24、下列哪項不屬于危重患者轉(zhuǎn)運的原則（）[單選題]*A、以患者為中心B、綜合評估，充分準(zhǔn)備C、無需征求患者意見，取得患者家屬知情同意即可√D、轉(zhuǎn)運前醫(yī)護共同進行獲益風(fēng)險評估E、躁動患者給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛25、關(guān)于危重患者院際轉(zhuǎn)運決策描述不正確的是（）[單選題]*A、核心是使患者獲益B、以最大程度挽救患者生命為出發(fā)點C、醫(yī)生獨自評估決策即可√D、基于患者病情、患者及其家屬意愿，充分溝通院際轉(zhuǎn)運的必要性和潛在風(fēng)險26、與房顫心電圖特征不符合的是（）[單選題]*A、P波消失B、形態(tài)、振幅均變化不定的f波C、QRS波群形態(tài)正常D、QRS波群頻率為100-160次/分E、R-P間隔相等√27、心電圖中，代表心房除極的波形是？（）[單選題]*A、P波√B、QRS波群C、T波D、U波28、關(guān)于疼痛評估，對于不能表達、運動功能良好、行為可以觀察的患者應(yīng)用（）評分[單選題]*A、NRSB、CPOT√C、GCSD、RASS29、各導(dǎo)聯(lián)P波消失，QRS形態(tài)基本正常，但R-R絕對不規(guī)則，心室率130次/min。心電圖診斷為（）[單選題]*A、竇性靜止伴交接區(qū)非陣發(fā)性心動過速B、心房顫動√C、心房撲動伴2:1房室傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性室性心動過速30、正常QRS波的時限？（）[單選題]*A、0、12~0、20sB、0、06~0、10s√C、0、06~0、08sD、0、06~0、12s31、腸造口缺血壞死是腸造口術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，常發(fā)生術(shù)后（）內(nèi)[單選題]*A、12小時B、24-48小時√C、3天D、7天32、男性，18歲，飯后劇烈運動后突然出現(xiàn)劇烈腹痛，向腰背部放射，嘔吐、應(yīng)考慮為（）[單選題]*A、腸扭轉(zhuǎn)√B、腸套疊C、腸粘連D、腸腫瘤E、腸系膜動脈栓塞33、男性，50歲，機械性腸梗阻入院，出現(xiàn)最早的全身性病理生理改變是（）[單選題]*A、感染B、中毒C、體液紊亂√D、呼吸困難E、心功能不全34、腸瘺最常見的電解質(zhì)紊亂是（）[單選題]*A、低鉀、低鈉√B、低鉀、高鈉C、高鉀、高鈉D、高鉀、低鈉35、胃大部切除術(shù)后4天，出現(xiàn)上消化道瘺，下列處理錯誤的（）[單選題]*A、立即手術(shù)縫合瘺口√B、禁食C、靜脈維持營養(yǎng)及水、電解質(zhì)平衡;D、應(yīng)用大量抗生素E腹腔引流術(shù)36、胃、十二指腸潰瘍出血的主要癥狀是（）[單選題]*A、頭暈、惡心、嘔吐B、大量嘔血或柏油樣便√C、低血容量休克D、規(guī)律性腹痛突然加重并出血腹膜刺激征E、進食后上腹飽脹不適、噯氣37、患者男，56歲。腸梗阻4天入院，血壓60/30mmHg,血清鈉119mmol/L，血清鉀3mmol/L，動脈血pH7、32。治療時首先考慮（）[單選題]*A、糾正酸中毒B、給予升壓藥C、補充血容量√D、急診手術(shù)E、補充鉀鹽38、男性，45歲，PPH術(shù)后1天，解大量鮮紅色血便，患者煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時應(yīng)首先做哪項處理（）[單選題]*A、快速輸血B、快速補液√C、皮下注射腎上腺素D、使用止血藥物E、手術(shù)止血39、術(shù)后腹壁切口裂開腹腔臟器脫出體外應(yīng)先采取的護理措施（）[單選題]*A、蝶形膠布粘合B、立即縫合C、繃帶包扎;D、無菌紗布覆蓋并包扎√E、平臥床上，不活動，等待自然愈合40、患者女，18歲，因潰瘍性結(jié)腸炎腸穿孔手術(shù)修補+回腸造口，回腸造口術(shù)后12天出現(xiàn)造口9點到十二點鐘方向分離，深度2厘米護理應(yīng)使用（）敷料填塞[單選題]*A、無菌紗布B、凡士林紗布C、無菌棉條D、無菌棉球E、藻酸鹽√41、創(chuàng)傷、燒傷易引起哪種休克（）[單選題]*A、低血容量性休克√B、心源性休克C、梗阻性休克D、分布性休克E、膿毒性休克42、休克時反映生命器官血液灌流最簡單，最可靠的指標(biāo)是（）[單選題]*A、神志B、肢體溫度C、血壓D、尿量√43、維持有效循環(huán)，血壓應(yīng)維持在（）[單選題]*A、正常水平B、略高水平√C、略低水平D、較高水平44、去甲12mg+NS到50ml，泵上顯示6ml/h,則護理記錄單應(yīng)記錄為（）[單選題]*A、6ml/hB、24ug/hC、24ug/min√D、12ug/min45、下列哪項不是血管收縮代表藥物（）[單選題]*A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、阿拉明D、酚妥拉明√46、以下哪種藥物需要單獨輸注（）[單選題]*A、去甲腎上腺素√B、右旋糖酐C、烏司他丁D、血必凈E、復(fù)方氨基酸47、關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項不正確（）[單選題]*A、精神狀態(tài)反映腦灌注情況B、肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況C、血壓、脈壓反映血管痙攣程度D、尿量：成人在15ml/h以上說明組織灌注良好√48、可以輸注血管活性藥物的血管通路是（）[單選題]*A、中心靜脈通路√B、外周遠端靜脈C、毛細血管49、多巴胺的不良反應(yīng)哪項不符（）[單選題]*A、惡心、嘔吐B、心律失常C、心悸D、震顫√50、初始使用或調(diào)整劑量時，應(yīng)每（）min監(jiān)測一次血壓、心率、呼吸、血氧飽和度[單選題]*A、30minB、5-15min√C、60minD、2h51、使用血管活性藥物的注意事項哪項錯誤（）[單選題]*無任何種類型的休克，必須在補充有效血容量基礎(chǔ)上酌情使用血管活性藥物嚴(yán)密觀察病情，最好在血流動力血監(jiān)測的情況下用藥看到血壓下降，馬上使用升壓藥√52、能導(dǎo)致氰化物中毒的血管活性藥物為()[單選題]*硝普鈉√硝酸甘油亞寧定腎上腺素53、治療感染性休克的首選藥物是（）[單選題]*腎上腺素多巴胺去甲腎上腺素√酚妥拉明54、有心臟起搏器的患者，多參數(shù)監(jiān)護儀心率警報下限應(yīng)如何設(shè)置？（）[單選題]*設(shè)置為60次/分設(shè)置為50次/分設(shè)置為患者基礎(chǔ)心率-20%設(shè)置為起搏器下限的頻率√55、多參數(shù)監(jiān)護儀呼吸暫停設(shè)置參數(shù)中，推薦設(shè)置呼吸暫停時間為（）。[單選題]*A、10秒B、15秒C、20秒√D、30秒56、II型呼吸衰竭的患者，多參數(shù)監(jiān)護儀血氧飽和度的下線應(yīng)設(shè)置為（）。[單選題]*A、80%B、85%√C、88%D、92%57、呼吸正常的患者，多參數(shù)監(jiān)護儀呼吸警報的上下限應(yīng)如何設(shè)置？（）[單選題]*A、12-18次/分B、10-20次/分C、10-24次/分√D、8-24次/分58、呼吸急促的患者，多參數(shù)監(jiān)護儀呼吸警報的上限不得超過（）次/分。[單選題]*A、28B、30√C、32D、3559、多參數(shù)監(jiān)護儀發(fā)出警報時，應(yīng)優(yōu)先關(guān)閉（）。[單選題]*視覺報警聽覺報警√觸覺報警感覺報警60、多參數(shù)監(jiān)護儀發(fā)出警報時，紅色警報應(yīng)（）內(nèi)進行處理。[單選題]*A、5秒√B、10秒C、15秒D、20秒61、多參數(shù)監(jiān)護儀發(fā)出警報時，黃色警報應(yīng)（）內(nèi)進行處理。[單選題]*A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒√62、多參數(shù)監(jiān)護儀警報音量的設(shè)置中，推薦00：00-04：00設(shè)置報警音量為（）。[單選題]*A、20-30dB＞30dB√30-40dB＞40dB63、多參數(shù)監(jiān)護儀警報管理中，推薦（）作為更改警報閾值的責(zé)任人。[單選題]*護士長科主任管床醫(yī)生與管床護士√患者與家屬64、針對護理人員的多參數(shù)監(jiān)護儀警報管理培訓(xùn)中，推薦初始培訓(xùn)采用（）。[單選題]*面對面培訓(xùn)√線上培訓(xùn)自學(xué)培訓(xùn)考核培訓(xùn)65、針對危重患者轉(zhuǎn)運前評估，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、身份識別B、病情評估C、建立一條靜脈通路√D、轉(zhuǎn)運前醫(yī)護共同評估權(quán)衡獲益與風(fēng)險E、躁動患者給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛66、危重患者轉(zhuǎn)運中氧氣儲備應(yīng)確保全程所需并有（）min以上剩余[單選題]*A、30√B、15C、40D、20E、6067、關(guān)于危重患者轉(zhuǎn)運下列說法不正確的是（）[單選題]*A、危重患者轉(zhuǎn)運包括院內(nèi)轉(zhuǎn)運和院際轉(zhuǎn)運B、危重患者轉(zhuǎn)運應(yīng)由接受過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員完成C、轉(zhuǎn)運中醫(yī)護各司其職，實時評估，動態(tài)監(jiān)測，協(xié)作確保危重患者轉(zhuǎn)運安全D、轉(zhuǎn)運過程中保持速度平穩(wěn)，防止顛簸E、在上坡時患者頭部應(yīng)該始終處于低處√68、下列哪項不屬于危重患者轉(zhuǎn)運要素中“法”這一環(huán)節(jié)（）[單選題]*A、設(shè)計最安全方便的轉(zhuǎn)運路線B、關(guān)注轉(zhuǎn)運時的天氣，注意為患者保暖及隱私保護√C、使用核查表確保物品品種齊全D、做好與相關(guān)部門的溝通和聯(lián)系E、轉(zhuǎn)運途中重點監(jiān)護呼吸、循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)69、關(guān)于危重患者院際轉(zhuǎn)運決策描述不正確的是（）[單選題]*A、核心是使患者獲益B、以最大程度挽救患者生命為出發(fā)點C、醫(yī)生獨自評估決策即可√D、基于患者病情、患者及其家屬意愿，充分溝通院際轉(zhuǎn)運的必要性和潛在風(fēng)險E、轉(zhuǎn)運既存在風(fēng)險70、為避免藥物蓄積和藥效延長，在鎮(zhèn)靜過程中可實施（）[單選題]*A、定時測量血壓B、更改劑量C、每日喚醒√D、間斷停藥71、與房顫心電圖特征不符合的是（）[單選題]*A、P波消失B、形態(tài)、振幅均變化不定的f波C、QRS波群形態(tài)正常D、QRS波群頻率為100-160次/分E、R-P間隔相等√72、不是房顫特征的是（）[單選題]*A、P波消失B、心率絕對不齊C、二連律√D、心音強弱不等73、心電圖中，代表心房除極的波形是？（）[單選題]*A、P波√B、QRS波群C、T波D、U波74、正常QRS波的時限？（）[單選題]*A、0、12~0、20sB、0、06~0、10s√C、0、06~0、08sD、0、06~0、12s75、各導(dǎo)聯(lián)P波消失，QRS形態(tài)基本正常，但R-R絕對不規(guī)則，心室率130次/min。心電圖診斷為（）[單選題]*A、竇性靜止伴交接區(qū)非陣發(fā)性心動過速B、心房顫動√C、心房撲動伴2:1房室傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性室性心動過速76、關(guān)于疼痛評估，對于能自主表達的患者應(yīng)用數(shù)字評分表（）評分[單選題]*A、NRS√B、CPOTC、BPSD、RASS77、實施鎮(zhèn)靜后要對鎮(zhèn)靜深度進行密切監(jiān)測，評估工具是（）[單選題]*A、NRSB、CPOTC、GCSD、RASS√78、NRS評分，目標(biāo)值為（）[單選題]*A、小于4分√B、小于3分C、小于2分D、0分79、CPOT評分，其目標(biāo)值為（）[單選題]*A、小于4分B、小于3分√C、小于2分D、0分80、淺鎮(zhèn)靜時，鎮(zhèn)靜深度的目標(biāo)值為RASS（）[單選題]*A、0分-1～0分-2～0分D、-2～1分√81、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示（）[單選題]*A、血容量嚴(yán)重不足√B嚴(yán)重酸中毒C血管過度收縮D、心功能不全82、對有高誤吸風(fēng)險，或促胃動力藥物無效的經(jīng)胃腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受患者，建議采用()[單選題]*A、腸外B、胃造瘺C、暫禁食D、幽門后喂養(yǎng)√83、下列哪項不是肺栓塞患者常見的臨床體征（）[單選題]*A、呼吸急促B、發(fā)紺C、咯血√D、頸靜脈充盈或搏動E、心動過速84、以下不能用于吞咽功能篩查的量表是（）：[單選題]*AEAT10B洼田飲水實驗試驗Cmose評分量表√DV-VST85、吞咽功能篩查的金標(biāo)準(zhǔn)是（）:[單選題]*AV-VSTBEAT10C吞咽造影檢查√D改良式洼田飲水試驗86、患者男，65歲，晨起發(fā)現(xiàn)不能說話，左側(cè)肢體癱瘓，口角歪斜，神志清楚，該患者很可能發(fā)生了（）[單選題]*A、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎B、癲癇C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦梗死√E、腦出血87、低血糖危象是指成人血糖低于（）[單選題]*A、2、8√B、3、0C、3、9D、4、1E、6、088、2、顱內(nèi)壓增高“三主征”是指（）[單選題]*A、偏癱、偏盲、抽搐B、頭疼，嘔吐、視乳頭水腫√C、頭疼、抽搐、偏癱D、偏癱、偏盲、偏身感覺障礙E、頭疼、嘔吐、偏癱89、腦血栓形成最常見病因是（）[單選題]*A、風(fēng)濕性心臟病B、腦動脈粥樣硬化√C、高血壓D、休克E、先天性腦底動脈瘤90、人工氣道的管理包括（）[多選題]*A、氣道濕化√B、氣道分泌物的吸引√C、氣囊的管理√D、導(dǎo)管更換√E、導(dǎo)管固定√91、氣管插管過深可能發(fā)生（）[多選題]*A、誤入右主支氣管√B、導(dǎo)致左側(cè)肺不張√C、同側(cè)氣胸√D、兩側(cè)呼吸音對稱92、如何識別氣囊漏氣（）[多選題]*A、呼吸機低通氣量報警√B、呼吸機容量時間曲線提示√C、聽診有漏氣聲（如患者頸部有喉鳴音）√D、囊壓監(jiān)測裝置顯示氣囊壓過高E、口鼻及氣管切口處有無泡沫狀分泌物√93、吸痰的時機包括（）[多選題]*A、氣道內(nèi)有可聽見、看到的分泌物√B、呼吸機監(jiān)測面板上波形有鋸齒樣改變√C、血氧飽和度下降√D、可能誤吸時√E、需留取痰標(biāo)本時√94、氣管插管在位時，患者的呼吸應(yīng)該（）[多選題]*A、視診應(yīng)呼吸運動均勻、平穩(wěn)√B、觸診應(yīng)能在胸骨上窩觸及氣管在正中√C、叩診兩側(cè)胸腔對稱√D、聽診兩側(cè)呼吸音對稱√95、關(guān)于V/Q顯像下列說法正確的是（）[多選題]*A、V/Q顯像是PE重要的診斷方法√B、典型征象是呈肺段分布的肺灌注缺損，并與通氣顯像不匹配√C、V/Q顯像是一種低輻射和低造影劑滯留的方法，√D、優(yōu)先應(yīng)用于造影劑過敏或嚴(yán)重腎功能不全患者√E、V/Q顯像是確診PE“金指標(biāo)”96、關(guān)于CTPA下列說法正確的是（）[多選題]*A、CTPA是目前PE確診依據(jù)√B、診斷的特異度和敏感度均高√C、對高度懷疑PE的患者，是首選檢查√D、可直觀地顯示肺動脈內(nèi)血栓形態(tài)，部位及血管堵塞程度√E、其直接征象為肺動脈內(nèi)充盈缺損√97、關(guān)于肌鈣蛋白下列說法正確的是（）[多選題]*A、評價心肌損傷的指標(biāo)√B、急性PE并發(fā)右心功能不全一定會引起肌鈣蛋白升高C、水平越高，提示心肌損傷程度越重√D、水平越低，提示心肌損傷程度越重E、是確診PE“金指標(biāo)”98、關(guān)于BNP下列說法正確的是（）[多選題]*A、評價心肌損傷的指標(biāo)B、BNP水平升高可反應(yīng)右心功能不全及血流動力學(xué)紊亂的程度√C、無明確心臟基礎(chǔ)疾病患者如果BNP增高，需考慮PE的可能√D、也用于評估急性PE的預(yù)后√E、是確診PE“金指標(biāo)”99、下列哪些檢查針對PE敏感度較高（）[多選題]*A、CTPA√B、D-二聚體√C、BNPD、cTNIE、動脈血氣分析100、關(guān)于血氣分析，下列說法正確的是（）[多選題]*A、HCO3-是直接測得的B、HCO3-的正常范圍是22~27mmol/L√C、HCO3-主要反應(yīng)代謝√D、HCO3-是計算得出的√E、HCO3-主要經(jīng)腎吸收和丟失√101、急性呼吸性堿中毒的臨床特點包括（）[多選題]*A、手足痙攣、口周麻木√B、撲翼樣震顫√C、心律失?！藾、低鉀血癥√E、心肌收縮力下降√102、呼吸性酸中毒的病因包括（）[多選題]*A、呼吸中樞受到抑制√B、呼吸道梗阻√C、肺部疾病：ARDS、肺不張、肺水腫√D、腎功能不全E、胸部疾病：氣胸√103、關(guān)于血氣分析，以下說法正確的有（）[多選題]*A、酸中毒可能會引起高鉀血癥√B、高鉀血癥也可以引起酸中毒√C、代謝性酸中毒的基本原因是失酸和得堿√D、代謝性酸中毒一定需要通過補堿糾正E、發(fā)生代謝性酸中毒時，常常通過呼吸代償√104、呼吸性酸中毒的臨床表現(xiàn)包括（）[多選題]*A、嚴(yán)重時伴有意識模糊√B、呼吸困難√C、氣促、胸悶√D、呼吸淺快E、加重時可能有血壓下降√105、相消性酸堿平衡紊亂包括（）[多選題]*A、代酸+堿酸√B、代堿+呼酸√C、代酸+代堿√D、代酸+呼酸E、代堿+呼堿106、識別酸堿紊亂的三大目標(biāo)（）[多選題]*A、判斷酸血癥或堿血癥√B、判斷原發(fā)為呼吸性或代謝性√C、判斷是單純性紊亂或混合性紊亂√D、判斷是否代償E、判斷內(nèi)環(huán)境是否穩(wěn)定107、休克按血流動力學(xué)分類包括（）[多選題]*A、低血容量性休克√B、心源性休克√C、梗阻性休克√D、分布性休克√E、膿毒性休克108、休克的臨床表現(xiàn)包括（）[多選題]*A、意識改變√B、尿量減少√C、皮膚濕冷、花斑或發(fā)紺√D、血壓下降√E、臟器功能受損√109、休克的護理診斷包括（）[多選題]*A、有效循環(huán)血量不足，組織低灌注√B、低效型呼吸形態(tài)√C、有感染的風(fēng)險√D、有誤吸的風(fēng)險√E、體溫過高或過低√110、休克治療的基本原則包括（）[多選題]*A、盡早去除病因√B、盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙、糾正組織缺氧√C、防止MODS的發(fā)生√D、器官功能支持治療√E、抗感染治療111、哪些情況可引起心源性休克（）[多選題]*A、心肌炎√B、急性心?！藽、房顫√D、室顫√112、休克患者護理要點包括（）[多選題]*A、維持有效的通氣功能√B、維持有效循環(huán)血量√C、應(yīng)用血管活性藥物的護理√D、維持體溫√E、預(yù)防潛在并發(fā)癥√113、輸注血管活性藥物的做法正確的是（）[多選題]*A、宜使用注射泵輸注血管活性藥物?！藼、可直接靜脈輸注。C、輸注前應(yīng)遵醫(yī)囑精準(zhǔn)配置藥物濃度和設(shè)定輸注速度?！藾、停止藥物輸注時，應(yīng)先撤除注射器及輸注管路，用空注射器抽吸輸液端口直到抽出血液后再封管?！蘀、輸注過程中應(yīng)觀察注射泵的給藥速度和剩余藥量?！?14、去甲腎上腺素的不良反應(yīng)有（）[多選題]*A、心律失常√B、局部缺血√C、血壓升高D、四肢發(fā)涼115、血管活性藥物輸注過程中，應(yīng)監(jiān)測（）[多選題]*A、血壓√B、心率√C、心律√D、呼吸√E、血氧飽和度√116、使用血管活性藥物前應(yīng)評估（）[多選題]*A、血壓√B、心率√C、心律√D、呼吸√E、末梢循環(huán)體溫√F、尿量√117、血管活性藥物靜脈輸注應(yīng)選擇的血管通路是（）[多選題]*A、外周大靜脈√B、CVC√C、PICC√118、血管活性藥物靜脈輸注的基本要求（）[多選題]*A、了解相關(guān)知識√B、單獨通路輸注√C、做好嚴(yán)密監(jiān)測√D、健康教育宣教√119、多參數(shù)監(jiān)護儀連接電極片監(jiān)測患者心率及心律中，推薦更換電極片的時機為（）。[多選題]*A、每24小時B、每48小時√C、每72小時D、心電圖感應(yīng)不良時√120、科室應(yīng)制定多參數(shù)監(jiān)護儀的使用制度，其中應(yīng)包括（）。[多選題]*A、使用前準(zhǔn)備√B、開機自檢、設(shè)置警報參數(shù)√C、發(fā)出警報后的正確處理√D、使用后清潔保養(yǎng)，定期監(jiān)測√121、針對護理人員的多參數(shù)監(jiān)護儀培訓(xùn)師資團隊?wèi)?yīng)包含（）等。[多選題]*A、護理部主任B、心臟?？漆t(yī)生√C、心電圖技師√D、設(shè)備供應(yīng)商√122、針對患者與家屬的多參數(shù)監(jiān)護儀警報管理健康教育中，以下說法正確的是（）。[多選題]*A、進行血壓測量時無需暫?；顒?，保持手臂及心臟在同一水平即可。B、血氧飽和度夾子應(yīng)夾在溫暖的指頭上，每4小時更換部位。C、避免在多參數(shù)監(jiān)護儀附近使用電子產(chǎn)品，以免干擾監(jiān)護波形。√D、如監(jiān)護過程中出現(xiàn)皮膚有瘙癢感或其他不適，應(yīng)及時告知醫(yī)