中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件

中醫(yī)內科學頭痛、眩暈46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。中醫(yī)內科學頭痛、眩暈中醫(yī)內科學頭痛、眩暈46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。頭痛【概說】(一)定義頭痛是指頭部經脈絀急或失養(yǎng),清竅不利所引起的頭部疼痛為特征的一種病證。和普通高中教學模式不同，中專校的學生絕大多數(shù)都要走上社會，只有很少一部分學生要繼續(xù)走上求學道路。在這樣的背景下，雖然學生在數(shù)學學習方面具有較好的基礎，但是學習積極性不高，許多學生將學習的重點放到了專業(yè)技術學科或者實踐操作方面，在一定程度上降低了數(shù)學學習效果。筆者著多年從事中專校數(shù)學教學工作，在教學活動組織中注重研究學生身心發(fā)展特點，針對性地組織教學活動，取得了明顯成效。一、強化思想教育，激發(fā)學生數(shù)學學習興趣筆者在教學中發(fā)現(xiàn)，許多學生進入中專校以后，首先產生的感覺不是思考怎樣好好學習，將來能夠更好地適應社會發(fā)展需要，而是有一種如釋重負的感覺，感到自己在初中三年之中學習非常辛苦，現(xiàn)在應該適當放松一下。筆者著在上數(shù)學課的時候，學生打瞌睡的有之，玩手機的有之，看小說的有之，真正認真聽講的學生不到一半。針對這樣的情況，筆者在全班學生之中開展了一次“我來中專校干什么”的主題大討論活動，筆者首先列舉了學生在數(shù)學課上出現(xiàn)的種種不和諧現(xiàn)象，讓學生來討論，自己來到中專校的目標是什么，如果僅僅是睡覺、打游戲，那么完全可以在家里，根本不需要父母花費金錢將自己送到學校，讓學生對自己的目標定位具有清醒的認識。緊接著，筆者向學生闡述了數(shù)學學科在社會經濟發(fā)展方面的重要作用，讓學生在端正自己學習態(tài)度的同時，增強了對數(shù)學學科學習的重視程度，激發(fā)了學生數(shù)學學習興趣。二、發(fā)揮主體作用，培養(yǎng)學生自主學習能力中專生的年齡、身心發(fā)展水平與高中生同步，已經具有了較為獨立的思想，對數(shù)學學習活動的參與熱情以及愿望也更加強烈，教師此時如果還是采取單項灌輸?shù)慕虒W模式，可能會導致學生學習興趣低下，甚至產生逆反心理，降低教學成效。筆者在數(shù)學教學中，注重發(fā)揮學生的學習主體作用，在數(shù)學教學中成功實施了“合作探究教學法”，有效提高了學生對數(shù)學學習的投入程度，培養(yǎng)了學生的自主學習能力，提高了教學成效。首先，筆者結合學生的學習習慣，將教學環(huán)節(jié)進行前移，充分發(fā)揮課前預習活動的重要作用，向學生出示預習提綱，要求學生在新課教學之前進行獨立學習，將基礎性知識掌握在課前，并將自己預習過程中遇到的疑難問題總結出來，由數(shù)學課代表統(tǒng)一進行匯總，筆者將這些反饋信息有機融入到教學活動的設計調整之中，增強教學活動的針對性成效。在課堂教學環(huán)節(jié)，筆者不再將問題直接講解出來，而是引導學生通過自己以及與學生相互合作的方式來解決問題。在例題的講解過程中，筆者設計出多個思考題，讓學生進行分組研究討論，進一步發(fā)揮學生的潛能，凡是能夠讓學生通過自身努力來完成的教學內容，筆者絕不講授，只有將筆者巡視學習小組過程中發(fā)現(xiàn)的共性問題予以整體點撥，提高學生自主學習成效。在學習匯報環(huán)節(jié)，筆者安排各個小組學生進行回答、板演，其他小組的學生進行補充、糾正，并啟發(fā)學生認真思考其他解決的途徑，尋求一題多解的方式，以此來拓展學生思維空間，培養(yǎng)自主學習能力。三、結合專業(yè)內容，注重提升實踐運用水平和普通高中的數(shù)學教學內容不同，中專校的數(shù)學教學內容更加注重培養(yǎng)學生解決實際問題的能力，如果教師還是將主要著力點放在單純的運算能力和運算技巧訓練上面，角色定位就不夠準確。筆者在數(shù)學教學中，將其定位成專業(yè)課程的基礎課、工具課，立足于為學生提供將來適應崗位需求所必須的數(shù)學基礎。本著這一教學理念，筆者除了對學生強化數(shù)學思想、思維方式的教學之外，還將各種數(shù)表、計算器以及計算機軟件作為數(shù)學教學的補充內容，讓學生在教學訓練中熟練掌握這些工具手段的運用，提高學習成效。如在學生認為較難的不定積分內容教學中，筆者注重教會學生怎樣正確使用積分表，還指導學生使用數(shù)學軟件包，以電腦手段來解決導數(shù)、積分以及解積分方程等復雜的數(shù)學問題。此外，筆者在數(shù)學教學中，還緊密結合學生主攻專業(yè)的內容，將一些專業(yè)知識與數(shù)學教學有機結合起來，在數(shù)學教學內容設計上，以學生學習專業(yè)區(qū)域范圍之內的問題作為研究的載體，在解決教學問題的同時，也同步培養(yǎng)了學生的專業(yè)運用能力，提高了數(shù)學教學的理論結合實踐水平。四、拓展教學空間，構建數(shù)序立體教學模式在中專校數(shù)學教學中，教師不能夠僅僅局限于課堂教學活動，要能夠進一步拓展教學空間，有效整合各種有效的教育教學資源，提升教學成效。筆者在教學中，首先充分發(fā)揮課外興趣組織的作用，針對學生的學習興趣愛好，將對數(shù)學學習有興趣的學生組織起來，開設研究小組，教師經常性進行指導活動，滿足學生的差異性學習需求。其次，學科競賽活動也是筆者提高學生學習積極性、深化教學成效的重要途徑，結合教學進度安排，定期舉行有關數(shù)學知識方面的競賽活動，以賽促學，提高學生在數(shù)學學習方面的興趣。此外，筆者還注重在班級學生之間倡導互相幫助，要求小組之內的學生互相幫助，共同提高，以學習小組為單位開展學習競賽活動，在學生中營造濃厚的競爭氛圍，讓學生在你追我趕的濃厚氛圍中提高學習成效。綜上所述，在中專校數(shù)學教學中，教師一定要潛心研究學生的身心發(fā)展特點，以及結合學校培養(yǎng)目標定位，思想教育和方式創(chuàng)新并舉，有效激發(fā)學生學習興趣，優(yōu)化教學過程，提升數(shù)學教學成效?！镀返屡c社會》是以兒童的社會生活為基礎，幫助中小學生培養(yǎng)良好的思想道德品格，以及促進學生社會性發(fā)展的一門綜合課程，它的主要目標是把學生培養(yǎng)成具有較高道德素質高尚的人。但是由于諸多主觀原因和客觀原因的存在，使《品德與社會》課程的教學效果與預見設定的目標發(fā)生了偏離，因而教師應該重新審視《品德與社會》這門課程。一、農村小學《品德與社會》課程執(zhí)行中存在的問題1.教師沒有起到積極的引導作用由于這門課程沒有得到學校足夠的重視，很多學校都把這門課程定位為考查課，而且不少農村的小學沒有有效的手段對這門課的教學成果進行評價，使得教學這門課程的教師無法參與獎勵性績效考核，打消了教師教學的積極性。再加上小學生的認知水平有限，他們對《品德與社會》這門課程的重視程度不夠，所以，想要通過課堂教學達到預先設置的目標，難度特別大。在課堂上，教師不能調動起學生的學習熱情和積極性，忽視了讓學生親自動手操作或者是參加一些社會調查活動，而且小學生年齡較小，很難真正地掌握到理論層面的內容，所以上完課后，他們非但沒有學到有用的知識，反而會產生厭倦的心理。2.家長和學校沒有及時更新觀念雖然國家倡導素質教育，但是受到諸多方面的影響，很多學校和家長的應試教育的觀念依然保留著，特別是一些偏遠地區(qū)的農村小學，學校領導對《品德與社會》這門課不夠重視，認為這門課與語數(shù)外相比就是副科，并且在最終的績效評價上也忽視《品德與社會》的教學，因此農村小學中重教學輕育人、重智育輕德育的現(xiàn)象很普遍，很多的農村小學在評選優(yōu)秀少先隊員、優(yōu)秀學生干部、三好學生時，往往以成績作為參考，而忽視學生平常的行為作風和思想表現(xiàn)。家長和學校都不重視，學生也就提不起學習的興趣，他們的品德素質的提高就無從談起。3.缺乏相應的教學研究活動農村小學的學生數(shù)量不多，教師也不多，再加上農村的生活條件相對較差，好多高素質的人才不愿意去，導致教師數(shù)量相對緊缺，很多小學不能安排專門的教師教授這門課，一般都是其他的任課教師來兼任，因此，不少品德與社會教師很難把所有的精力放在兼任的這門課上，因為這門課不是其主攻方向，所以他們對這門課程缺乏熱情，既不研究教法，也不對教材進行專研。二、加強農村小學《品德與社會》教學的建議1.提高教師的任教能力我們品德與社會教師要有進取心和上進心，意識到自己身上所肩負的責任，在進行教學時應該懷有一顆博愛之心，包容學生，并與學生以誠相待，對自己所從事的教育事業(yè)富有強烈的責任感。一位合格的教師應該具備以下五種能力：教學科研的能力、研究學生的能力、學習能力、適應現(xiàn)代化教學的能力、自我調控的能力。同時，我們教師要與時俱進，不斷對自己的教育觀念進行更新，在教學過程中要進行反思和學習，多動腦、勤動手，不僅要認真研究所從事的教學內容，還要不斷拓寬自己的知識領域，增加自身的知識含量，處理好課程的知識性、趣味性、思想性之間的聯(lián)系，把學生的品德教育作為課程教學的主線。2.加強家庭和學校之間的配合，及時更新教育理念學校和家長之間的聯(lián)合有助于提升教學質量，通過家長的反映，教師可以及時掌握學生的發(fā)展變化和思想動態(tài)，因此，學校應該讓老師走出校門，把家長請進校門，同時學?？梢匝堃恍┯嘘P品德和社會方面的專家進行講座，為學生多提供一些生活中具有教育意義的實例。學校教育在學生的成長過程中起著至關重要的作用，與此同時，我們也應該看到家長對學生的成長有著不可或缺的作用，因此，家長給學生灌輸正確的教育觀念對學校的教學有著重要的影響作用。3.從實際出發(fā)，加大教研工作的力度小學生的年齡小，平時的活動范圍就是在家庭和學校兩者之間，他們缺乏社會活動的能力，因而讓他們走出校門去進行一些社會實踐活動的難度很大。鑒于目前《品德與社會》課程的教學發(fā)展情況，筆者認為，學校有必要組建專門的教師團隊，進行教學相關方面的研究，為學生更好地學習這門課程收集有意義的素材。同時也要加大對學生的研究，只有在了解學生的基礎之上，才能設計出符合他們實際需要又有利于教學的內容。總而言之，目前農村小學品德與社會課在教學中還存在著一些問題，在進行改革的過程中，我們教師應該要始終堅持學生在教學中的主體性，把課內與課外相結合，努力讓品德與社會課回歸到生活中去，不斷改進教學手段，讓學生能夠學以致用。中醫(yī)內科學頭痛、眩暈46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。1頭痛頭痛2【概說】(一)定義頭痛是指頭部經脈絀急或失養(yǎng),清竅不利所引起的頭部疼痛為特征的一種病證?！靖耪f】3【概說】(二)癥狀特點、自覺頭部疼痛為共同特征2、疼痛部位部位:前額、顳部、頂部、枕部經脈:陽明、少陽、厥陰、太陽3、疼痛性質(1)外感頭痛:突然發(fā)作、疼痛劇烈、痛無休止,其痛以刺痛、灼痛、跳痛、脹痛為主。(2)內傷頭痛:緩慢起病、痛勢綿綿、時痛時止,久而不愈,其痛以空痛、隱痛、昏痛為主【概說】4【病因病機】1、外感六淫風寒一寒凝血脈風熱一上炎清跨脈絡拘急、失榮外感頭痛風濕蒙蔽清竅【病因病機】5【病因病機】2、內傷頭痛肝郁化火肝陽上亢一上擾清竅肝腎陰虧痰濁內生一→蒙蔽清陽脾失健運氣血虧虛二腦海失養(yǎng)內傷頭痛稟賦不足腎精虧損一髓海失養(yǎng)勞欲無度久病入絡瘀血阻滯一腦絡不通跌仆損傷【病因病機】6【診斷】(一)診斷要點1.以頭痛為主癥,或全頭痛,或局部疼痛,頭痛性質可為劇痛、隱痛、脹痛、搏動痛等。2.外感頭痛者當兼有外感證候,且起病較急,病程較短皙,內傷頭痛者則兼有內傷證候,且起病緩慢,呈反復發(fā)作3.血常規(guī)、腦脊液檢查,測血壓及經顱多普勒、腦電圖、頭顱T或MR|等檢查有助于診斷?！驹\斷】7【診斷】(二)鑒別診斷本病應與真頭痛等相鑒別真頭痛:突發(fā)劇烈頭病,爆炸樣,持續(xù)不止,伴頸項強直,甚至角弓反張,四肢抽搐,噴射狀嘔吐。見于流腦,蛛網膜下腔出血【診斷】8【辨證論治】(三)分證論治一外感頭痛1、風寒頭痛(1)辨證依據(jù)①主癥:全頭痛,痛勢較劇烈,痛連項背,常喜裹頭;②兼次癥:惡風寒,口淡不渴;③舌象:舌質淡紅,苔薄白;④脈象:脈浮緊。治法:疏風散寒。方藥:川芎茶調散?！颈孀C論治】9【辨證論治】2、風熱頭痛(1)辨證依據(jù):①主癥:頭痛而脹,甚則如裂;②兼次癥:發(fā)熱惡風,面紅赤,口渴喜飲,大便秘結,小便黃赤;③舌象:舌邊尖紅,苔薄黃;④脈象:脈浮數(shù)。治法:祛風清熱方藥:芎芷石膏湯加減。【辨證論治】10【辨證論治】3、風濕頭痛(1)辨證依據(jù)①主癥:頭痛如裹;②兼次癥:肢體困重,身熱不揚,胸悶納呆,小便不利,大便溏薄;③舌象:舌淡紅,苔白膩;④脈象:脈濡或滑。治法:祛風勝濕。方藥:羌活勝濕湯?！颈孀C論治】11中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件12中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件13中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件14中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件15中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件16中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件17中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件18中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件19中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件20中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件21中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件22中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件23中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件24中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件25中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件26中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件27中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件28中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件29中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件30中醫(yī)內科學-頭痛、眩暈課件