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子宮疤痕與疸痕妊娠的MR診斷廣東省婦幼保健院放射科子宮疤痕與疸痕妊娠的MR診斷1子宮疤痕、疤痕妊娠剖宮產(chǎn),30%幾乎沒有重視對(duì)子宮切口愈合單胎政策子宮切口,尤其非1級(jí)愈合的切口:是疤痕妊娠、妊娠子宮破裂罪魁禍?zhǔn)鬃訉m疤痕、疤痕妊娠2今年月份,我科診斷18例疤痕妊娠實(shí)施2胎政策,保障再次生育的安全性MR|是評(píng)價(jià)子宮切口愈合等級(jí)、診斷疤痕妊娠的一件利器子宮疤痕、疤痕妊娠的MR診斷以及DSA栓塞后再行清宮術(shù)我院開展的非常好今年月份,我科診斷18例疤痕妊娠3女性盆腔MR技術(shù)●H質(zhì)子成像●T1W,T2Wl●T1W壓脂,T2W壓脂●T1W壓脂增強(qiáng)(軸位,冠狀位,矢狀位)●T2W矢狀位女性盆腔MR技術(shù)4T1W,T2WIT1WIT2W壓脂T1Wl:主要觀察器官、組織的解剖結(jié)構(gòu)T2Wl:判斷病變的性質(zhì)T2WIT2W/壓脂:去除脂肪信號(hào)T2W壓脂T1W,T2WI5T1W壓脂增強(qiáng)技術(shù)觀察組織、器官、病變組織的血液供應(yīng)≥血供豐富,對(duì)比劑進(jìn)入多,強(qiáng)化明顯,反之,強(qiáng)化弱T1W壓脂增強(qiáng)技術(shù)6正常子宮卵巢MR表現(xiàn)正常子宮7子宮切口的愈合過程◆肉芽組織形成。最早期肉芽組織由增生的血管和結(jié)締組織構(gòu)成,呈顆粒狀。細(xì)胞間為多量液體成份。以后逐漸形成膠元纖維和酸性粘多糖充填◆后期肉芽組織。逐漸纖維化(網(wǎng)狀、膠元纖維),細(xì)胞間液體成份減少,毛細(xì)血管逐漸退化◆疸痕組織。完全纖維化的肉芽組織,質(zhì)地硬,缺乏彈性子宮切口的愈合過程8四、切口疸痕的MR表現(xiàn)◆早期和中期切口肉芽組織因組織成風(fēng)份的遞次變化,MR表現(xiàn)變化多樣◆后期肉芽組織,即切口疤痕組織,T1W呈等、低信號(hào),T2W呈低信號(hào),增強(qiáng)掃描呈低信號(hào)四、切口疸痕的MR表現(xiàn)9五、MR怎樣診斷子宮疤痕?病例1:疤痕子疤痕憩室T1W增強(qiáng)成熟的疤痕血供少,不強(qiáng)化或強(qiáng)化弱T2W,疤痕處呈低信號(hào)該處子宮壁變薄、宮腔面內(nèi)陷五、MR怎樣診斷10子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件11子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件12子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件13子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件14子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件15子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件16子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件17子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件18子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件19子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件20子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件21子宮疤痕與疤痕妊娠的MRI診斷課件22子宮疤痕與
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