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腎臟疾病病人的麻醉腎臟疾病病人的麻醉1主要內容◆常用麻醉藥物對腎功能影響◆慢性腎功能損害患者的麻醉◆急性腎功能衰竭患者的麻醉◆腎移植患者的麻醉主要內容2概概3腎臟解剖圖人體有兩個紅褐色.形如蠶豆的背臟,每個大約質腎臟血管10cm(4英寸}長,5cm(2英寸)寬,2.5cm《1英寸)厚。腎臟可分為三個部分皮質、髓質和腎孟皮質包含過濾血液的腎小霞質包含數(shù)以百萬計產(chǎn)尿的微管腎盂腎盂呈漏斗形,收集并輸導尿液腎臟的外層通向膀就包被腎臟解剖圖4錐體,葡質所小Minorrenalcalyx網(wǎng)乳頭乳頭Henalpapula昨體回動,靜脈的分屬支ssentpyramidBranch欄s,tributary料小盞腎動,靜林鉀大盞輸深曾錐體,葡質5小球前血管入球小動脈表層小管隔號狀動脈出球個動歌于且管血小球前血管6調節(jié)水鈉代謝→維持血漿滲透壓冷調節(jié)電解質代謝□→維持血漿電解質濃度正常今排H+、保HCO3口→維持血漿pH于74左右冷排出蛋白代謝所產(chǎn)生的含氮廢物(尿素、尿酸、肌酸等)維持機體內環(huán)境穩(wěn)定調節(jié)水鈉代謝→維持血漿滲透壓7內功角冷產(chǎn)生腎素→調節(jié)血壓冷生成促紅細胞生成素→刺激骨髓生成紅細胞心活化維生素D3m→使維生素D轉化為活化型冷降解胰島素,生成前列腺素等內功角8麻醉用藥對腎功能的影響麻醉用藥對腎功能931.藥物與脂溶性大多數(shù)麻醉藥物為高脂溶性,若不能代謝降解為水溶性,則會被腎小管重吸收而滯留于體內。310腎臟疾病病人的麻醉課件整理11腎臟疾病病人的麻醉課件整理12腎臟疾病病人的麻醉課件整理13腎臟疾病病人的麻醉課件整理14腎臟疾病病人的麻醉課件整理15腎臟疾病病人的麻醉課件整理16腎臟疾病病人的麻醉課件整理17腎臟疾病病人的麻醉課件整理18腎臟疾病病人的麻醉課件整理19腎臟疾病病人的麻醉課件整理20腎臟疾病病人的麻醉課件整理21腎臟疾病病人的麻醉課件整理22腎臟疾病病人的麻醉課件整理23腎臟疾病病人的麻醉課件整理24腎臟疾病病人的麻醉課件整理25腎臟疾病病人的麻醉課件整理26腎臟疾病病人的麻醉課件整理27腎臟疾病病人的麻醉課件整理28腎臟疾病病人的麻醉課件整理29腎臟疾病病人的麻醉課件整理30腎臟疾病病人的麻醉課件整理31腎臟疾病病人的麻醉課件整理32腎臟疾病病人的麻醉課件整理33腎臟疾病病人的麻醉課件整理34腎臟疾病病人的麻醉課件整理35腎臟疾病病人的麻醉課件整理36腎臟疾病病人的麻醉課件整理37腎臟疾病病人的麻醉課件整理38腎臟疾病病人的麻醉課件整理39腎臟疾病病人的麻醉課件整理40腎臟疾病病人的麻醉課件整理41腎臟疾病病人的麻醉課件整理42腎臟疾病病人的麻醉課件整理43腎臟疾病病人的麻醉課件整理44腎臟疾病病人的麻醉課件整理45腎臟疾病病人的麻醉課件整理46腎臟疾病病人的麻醉課件整理47腎臟疾病病人的麻醉課件整理48腎臟疾病病人的麻醉課件整理49腎臟疾病病人的麻醉課件整理50腎臟疾病病人的麻醉課件整理51腎臟疾病病人的麻醉課件整理52腎臟疾病病人的麻醉課件整理53腎臟疾病病人的麻醉課

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