骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理

骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房11、用道德的示范來造就一個(gè)人，顯然比用法律來約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護(hù)無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！斯钦勖撐恍图顾钃p傷教學(xué)查房骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房11、用道德的示范來造就一個(gè)人，顯然比用法律來約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！俗o(hù)理查房無骨折脫位型脊髓損傷病人的護(hù)理查房目的1、學(xué)習(xí)“無骨折脫位型脊髓損傷病人護(hù)理”相關(guān)知識(shí);2、督檢該慈者護(hù)貍措施落實(shí)情況及效評價(jià);3、請各位老師給予指導(dǎo)、幫助。農(nóng)村小學(xué)生社會(huì)責(zé)任感缺失現(xiàn)狀調(diào)查中個(gè)案研究對象應(yīng)包括以下幾類：一、溺愛型家庭教育個(gè)案研究對象溺愛下的孩子，通常比較自私，常以自我為中心，不懂得體貼顧惜別人，心理承受能力和自理能力都比較差，具有極強(qiáng)的依賴思想。特別是孩子一旦把父母的付出當(dāng)成習(xí)慣時(shí)，他就會(huì)覺得理所當(dāng)然而心安理得地享受父母的付出。如果某天這種付出停止，或是孩子無休止的索取遭到拒絕，他會(huì)仇恨父母，甚至打擊報(bào)復(fù)父母，這就是經(jīng)常有孩子打罵父母的根源。解決這一問題的關(guān)鍵，就是要把握好愛的尺度和原則，不要過于溺愛。多讓孩子參加社會(huì)實(shí)踐，也可適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行挫折教育，來提高孩子的獨(dú)立能力。在學(xué)校，該類學(xué)生往往好動(dòng)和懶散，上課不?講，經(jīng)常做小動(dòng)作.常與其他同學(xué)發(fā)生矛盾打架.不愿意接受批評和幫助，脾氣暴躁固執(zhí)，總喜歡找出一些理由為自己所犯錯(cuò)誤辯解.一切由家長包辦，導(dǎo)致孩子責(zé)任感缺失，不適應(yīng)集體的環(huán)境。這類學(xué)生不愛勞動(dòng)，亂花錢，吃零食，說臟話，打同伴，“拿”同學(xué)東西。二、留守兒童個(gè)案研究對象1.經(jīng)常有厭學(xué)的情緒出現(xiàn)。學(xué)習(xí)上有畏難的心理，沒有人約束，一心想隨心所欲地玩。成績不理想，有自卑心理，平時(shí)少言寡語，與同學(xué)、老師交往時(shí)，往往顯得不自信，在各種班級活動(dòng)中常常是一副漠不關(guān)心的樣子。2.自卑心理嚴(yán)重，與同學(xué)交往困難。平時(shí)沉默寡言，獨(dú)來獨(dú)往，不愿與同學(xué)、老師交流，課堂上幾乎從不發(fā)言，即使是很簡單的問題，他會(huì)的問題，也不敢回答，自卑心理嚴(yán)重。跟同學(xué)相處困難，你會(huì)發(fā)現(xiàn)始終都是他自己一個(gè)人，身邊沒有其他同學(xué)。措施：讓家長意識(shí)到孩子身上存在的問題及問題的嚴(yán)重性，使他們明白：錢不能彌補(bǔ)自己對孩子的歉意。在學(xué)校對他們進(jìn)行“三優(yōu)”政策。即：優(yōu)先發(fā)言、優(yōu)先輔導(dǎo)、優(yōu)先批改作業(yè)，并充分利用“結(jié)對子（手拉手）幫扶法”、“談話法”、“主題班會(huì)法”“田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)”等活動(dòng)幫助該生確立自信、自強(qiáng)的信念，使其能融入集體，鼓勵(lì)他多與同學(xué)交往，體會(huì)與人交往的樂趣。留守兒童問題是社會(huì)普遍問題，更是學(xué)校的熱點(diǎn)慰問體，只有抓好學(xué)校教育這一重要的環(huán)節(jié)才能更好的教育好留守兒童，才能讓我們的下一代健康成長！那么學(xué)校理應(yīng)是留守兒童的第二個(gè)家，老師是留守兒童的第二父母。當(dāng)孩子在家得不到的父母的關(guān)愛與照顧，就需要我們老師來充當(dāng)代理父母，對他們給予更多的關(guān)愛和照顧，使其享有平等的受教育權(quán)利。同時(shí)，我們做老師的要像對待自己的子女一樣對待他們，讓其感受到父母的溫暖。另外，社會(huì)各界要統(tǒng)一思想、認(rèn)識(shí)，留守兒童是一個(gè)需要關(guān)愛的弱勢群體，有與其他學(xué)生完整的人格尊嚴(yán)，不是問題學(xué)生、弱智學(xué)生。不要歧視他們，而要給予他們學(xué)習(xí)生活上的關(guān)心與幫助，學(xué)校力爭為留守兒童創(chuàng)建積極健康的校園氛圍和一個(gè)良好的學(xué)習(xí)和生活的環(huán)境。三、家庭教育不足個(gè)案研究對象家庭教育的不足主要表現(xiàn)在家長家庭教育意識(shí)淡薄、家長對孩子的教育過于專制和粗暴、父母缺乏榜樣力量，不能言傳身教、家長缺乏親子溝通的方法和技巧等5個(gè)方面。其中，最為嚴(yán)重的是家長與孩子之間的溝通問題?！芭c孩子相處時(shí)，不懂得如何與孩子溝通，不能靜下心來聆聽孩子的心聲，不能了解孩子內(nèi)心需求的家長比例最大，這樣的父母約占68.3%?！苯逃龑＜曳治稣f，這些父母大多未站在孩子的角度去和孩子溝通，“家長要想教育好孩子，必須懂得溝通的方法和技巧”。另外還有：1.對孩子教育過于專制和粗暴。受傳統(tǒng)思想的影響，不少家長認(rèn)為孩子是自己的“私有財(cái)產(chǎn)”，忽視孩子的思想，在教育孩子時(shí)過于專制和粗暴，動(dòng)不動(dòng)就打罵孩子的家長也為數(shù)不少，打孩子不僅僅是在肉體上對孩子進(jìn)行傷害，更嚴(yán)重的是對孩子造成心理陰影。孩子一面承受父母的暴力，一面模仿父母的暴力，從而產(chǎn)生暴力傾向。這就是許多孩子在外打架鬧事的主要原因。家長在教育孩子時(shí)必須注意方法，不可輕易使用暴力，如果不慎用了粗暴的方法，要及時(shí)修復(fù)親情鏈條，撫平孩子的心靈創(chuàng)傷。2.父母缺乏榜樣力量，不能言傳身教。不少家長在從嚴(yán)要求孩子的同時(shí)，缺乏對自己的嚴(yán)格要求，甚至禁止孩子做的，卻是他們自己所喜好的。禁止孩子吸煙，自己卻當(dāng)著孩子的面吸煙；禁止孩子賭博，自己卻當(dāng)著孩子的面賭博……父母是孩子的第一任老師，父母的言行舉止時(shí)刻影響著孩子，孩子也時(shí)刻在模仿父母，因此，家長要嚴(yán)格要求自己，盡量避免在孩子面前出現(xiàn)不良的言行舉止，為孩子的健康成長樹立榜樣。四、單親家庭子女個(gè)案研究對象家庭、學(xué)校和社會(huì)是單親子女每天都要接觸的環(huán)境，單親子女處于這三者相結(jié)合的成長環(huán)境中，三者對于其教育都負(fù)有不可推卸的責(zé)任和義務(wù)。如果這三者的關(guān)系有一個(gè)處理不好，單親子女成長的天平就會(huì)失衡，出現(xiàn)這樣那樣的問題就在所難免.因此，家庭、學(xué)校和社會(huì)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題的嚴(yán)峻性和迫切性，形成堅(jiān)固的三位一體的教育結(jié)構(gòu)，共同促進(jìn)單親子女身心健康發(fā)展.單親家庭中的孩子能夠跟隨一個(gè)懂得愛、懂得關(guān)心、懂得教育的父親（母親）生活那算是一種幸運(yùn)，如果落在被視作一種負(fù)擔(dān)、一種累贅不負(fù)責(zé)任的父親（母親）手中，最終將會(huì)釀成惡劣的后果.忽略孩子成長中的變化或粗暴抹殺孩子稚嫩的情感，這些都是做父親或母親自我意識(shí)的喪失.對孩子特別是單親子女要做到養(yǎng)育并重，不僅關(guān)心孩子的生活，更要注意教育孩子，關(guān)心孩子的思想、學(xué)習(xí)、交往，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子身上的優(yōu)點(diǎn)和不足，正確引導(dǎo)，使孩子養(yǎng)成良好的習(xí)慣，明辨是非、善惡.切忌只管生活，不問其他；切忌把孩子交給長輩或?qū)W校就萬事大吉，家庭教育潛移默化，需日積月累，絕不可時(shí)緊時(shí)松，更不可聽之任之.要在家庭出現(xiàn)變故之后盡可能地讓孩子感受到家庭的溫暖，讓孩子在第一課堂中汲取到盡可能多的營養(yǎng)?！缎W(xué)數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》告訴我們:學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人,教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者。要想提高小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,就要千方百計(jì)地激發(fā)小學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣?？涿兰~斯認(rèn)為:“興趣是創(chuàng)造一個(gè)歡樂和光明的教學(xué)環(huán)境的主要途徑之一?！惫畔ＥD魯塔克也有關(guān)于這方面的精辟論述:“頭腦不是一個(gè)要被填滿的容器,而是一把需要被點(diǎn)燃的火把?！弊鳛樾W(xué)數(shù)學(xué)教師,就是要千方百計(jì)地創(chuàng)設(shè)一種融洽、和諧的教學(xué)情境去點(diǎn)燃學(xué)生思維的火把,去引導(dǎo)學(xué)生對數(shù)學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。筆者在平時(shí)的教學(xué)中,從情境導(dǎo)入入手,去引發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲,收到了不錯(cuò)的教學(xué)效果。一、懸念式情境導(dǎo)入我國古代先賢曾經(jīng)指出,“學(xué)起于思,思源于疑?！睈垡蛩固挂苍f過,“提出問題比解決問題更重要?！睉夷钍角榫呈侵附處熢O(shè)置一些數(shù)學(xué)問題,造成學(xué)生心理上的疑惑,從而激發(fā)起他們強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望。由于小學(xué)數(shù)學(xué)大都與生活直接有關(guān),而學(xué)生又有著一定的生活體驗(yàn)和知識(shí)積累,有一定的認(rèn)知水平,這種導(dǎo)入更能引起學(xué)生的有意注意。比如,學(xué)習(xí)《百分?jǐn)?shù)的應(yīng)用》時(shí),筆者曾經(jīng)在導(dǎo)入時(shí)出了這樣一道題:鄰居張嬸曾經(jīng)拿出一張存折讓我看,這是她2007年6月的三年期存折,4000元按整存整取存入銀行。她問我,到期能拿多少錢?她還問,如果定期是二年(整存整取),到期后應(yīng)得利息多少元?按規(guī)定繳納利息稅后,實(shí)得利息多少元?現(xiàn)在老師想請大家算一算,她該得多少利息?這樣的題目學(xué)生很感興趣,因?yàn)樗鼧O富生活情趣,能發(fā)散他們的思維。為了讓學(xué)生真正成為課堂的主人,筆者就讓他們進(jìn)行自主地導(dǎo)入設(shè)疑,這樣,就較好地掌握了基礎(chǔ)不同、理解能力各異的學(xué)生對知識(shí)的理解情況。如學(xué)習(xí)《圓柱和圓錐》的新課導(dǎo)入,筆者就把提問權(quán)交給學(xué)生,雖然學(xué)生提的問題五花八門、有深有淺,但對筆者調(diào)整教學(xué)策略起到了很好的作用。實(shí)踐證明,學(xué)生設(shè)疑有利于解決他們自身的困惑,因而在教學(xué)過程中可以推廣開來,以切實(shí)提高教學(xué)效率。同時(shí),對于學(xué)生的提問,筆者通常不會(huì)進(jìn)行直接解答,而是讓他們自己動(dòng)手、動(dòng)腦找出答案,或者討論交流解決。由此,學(xué)生不僅極大地提高了學(xué)習(xí)興致,還培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)能力,養(yǎng)成了好疑、好問的習(xí)慣。二、評價(jià)式情境導(dǎo)入評價(jià)式情境導(dǎo)入是指教師對學(xué)生在學(xué)習(xí)態(tài)度、過程、方式、結(jié)果等多個(gè)方面進(jìn)行評點(diǎn)的一種導(dǎo)入方法。由于導(dǎo)入的目的是激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí),幫助他們樹立自我、建立信心,因此,導(dǎo)入完全體現(xiàn)了教師的人文主義關(guān)懷,體現(xiàn)了對學(xué)生學(xué)習(xí)的肯定,寄予了一種熱烈的期望,從而激發(fā)了他們的自尊心和進(jìn)取心,使之實(shí)現(xiàn)了在現(xiàn)有基礎(chǔ)上的不斷發(fā)展。評價(jià)式情境導(dǎo)入可以是對學(xué)生作業(yè)的評價(jià),通過評價(jià),引導(dǎo)他們進(jìn)入新授內(nèi)容。比如,學(xué)習(xí)了《多邊形面積的計(jì)算》(見義務(wù)教育課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)教科書《數(shù)學(xué)》五年級上冊)后,為了使學(xué)生更有興趣去學(xué)習(xí)《校園的綠化面積》,筆者從學(xué)生作業(yè)書寫的認(rèn)真、答案的準(zhǔn)確、錯(cuò)誤率的減少、后進(jìn)生的進(jìn)步四個(gè)方面進(jìn)行了評價(jià),并對他們進(jìn)行了激勵(lì)。然后再告訴學(xué)生,今天我們要學(xué)習(xí)的《校園的綠化面積》,其實(shí)就是多邊形面積的實(shí)地運(yùn)用。這樣導(dǎo)入既減少了學(xué)生的心理壓力,又巧妙地引入了新授內(nèi)容。學(xué)習(xí)《小數(shù)乘法和除法》(二)時(shí),筆者又高度評價(jià)了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)態(tài)度,并對他們說道:“老師原來很擔(dān)心大家能否學(xué)好小數(shù)的乘法,能否通過討論解決小數(shù)乘法中的一些問題。現(xiàn)在看來這種擔(dān)心是多余的,大家討論得有滋有味,那種熱烈而認(rèn)真的態(tài)度出乎老師的意料之外,今天我們學(xué)習(xí)小數(shù)的除法,相信大家也同樣能克服前進(jìn)途中的攔路虎?！弊匀?這堂課也收到了較好的效果。值得注意的是,評價(jià)式情境導(dǎo)入需要教師由衷地贊美學(xué)生的成功,藝術(shù)地指出他們學(xué)習(xí)中的不足,這樣才能使之保持克服困難的動(dòng)力。三、多媒體情境導(dǎo)入在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,利用多媒體課件設(shè)置情境導(dǎo)入成了不少教師常用的方法之一。由于課件動(dòng)態(tài)的畫面和輕松的音樂對小學(xué)生具有極大的吸引力,他們在這種導(dǎo)入中也就能快速進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài),從而有效地提高導(dǎo)入效果。在學(xué)習(xí)《空間與圖形》(同上,六年級下冊)時(shí),按照傳統(tǒng)的一支粉筆一本書的教學(xué),教師需要不斷地在黑板上畫上不同的圖形,這樣既耽誤時(shí)間又不方便,而運(yùn)用課件教學(xué)導(dǎo)入則快捷多了,教師只要按動(dòng)鼠標(biāo)器就可以將不同形狀、大小的四邊形、圓形、長方形、三角形等顯現(xiàn)在屏幕上,運(yùn)用課件的閃爍、重放等功能來加深學(xué)生對“空間與圖形”的認(rèn)識(shí),再讓他們進(jìn)行整理、歸納、討論、補(bǔ)充就可以得出多種感受或體會(huì)。同時(shí),多媒體課件情境導(dǎo)入還可以自由縮放圖形,形成客觀、形象、準(zhǔn)確的效果,這與以前手畫圖有著天壤之別。比如,教《比例》(同上),教師拖動(dòng)鼠標(biāo),可以隨意將一個(gè)長方形、正方形或圓形放大、縮小到一定的比例,既充滿趣味又方便教師講解。筆者多年的教學(xué)實(shí)踐證明,多媒體課件設(shè)置情境對教學(xué)的作用不言而喻,但在運(yùn)用時(shí),教師要把握好“度”,不能因?yàn)橛腥せ蛏鷦?dòng)而任意拉長時(shí)間,否則就會(huì)耽誤正常的教學(xué)進(jìn)度。此外,小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的情境導(dǎo)入還可以有其它方法,如生活化情境導(dǎo)入、故事化情境導(dǎo)入、鼓勵(lì)式情境導(dǎo)入,等等。筆者認(rèn)為,不管用什么方法,其目的正如大教育家第斯多惠所說,“教育的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng),而在于激勵(lì)、喚醒、鼓舞?！惫钦勖撐恍图顾钃p傷教學(xué)查房11、用道德的示范來造就一個(gè)人，顯1護(hù)理查房無骨折脫位型脊髓損傷病人的護(hù)理護(hù)理查房2查房目的1、學(xué)習(xí)“無骨折脫位型脊髓損傷病人護(hù)理”相關(guān)知識(shí);2、督檢該慈者護(hù)貍措施落實(shí)情況及效評價(jià);3、請各位老師給予指導(dǎo)、幫助。查房目的3病史匯報(bào)患者,張某,男性,61歲,系“摔傷致頸部疼痛,四肢活動(dòng)不能兩小時(shí)余”于2012年7月17日9時(shí)入院,首測T:37℃,P:80次/分,R:18次分,BP:120/80mmH患者約兩小時(shí)前騎車不慎摔傷,以頭面部著地,即感頭面部疼痛,伴四肢活動(dòng)不能,急診攝片示頸椎前筋膜增厚,關(guān)節(jié)突增生明顯,未見明顯骨折表現(xiàn)。入院時(shí)專科檢査頸椎后路壓痛明顯,四肢肌力0級,雙側(cè)膝、踝反射消失。入院時(shí)診斷;無骨折脫位型脊髓損傷,高位截癱予急診頸椎后路減壓手術(shù),現(xiàn)一般情況良好,生命體征平穩(wěn),留置導(dǎo)尿暢,頸圍固定中。病史匯報(bào)4護(hù)理問題1、自理能力喪失2、排尿異常3、寒痛4、焦忐5、有皮膚究整性受損的危險(xiǎn)6、潛在弄發(fā)癥7、便秘8、知識(shí)缺乏9、有體液不足的危險(xiǎn)·10、有感樂的危險(xiǎn)護(hù)理問題5學(xué)習(xí)內(nèi)容解剖復(fù)習(xí)2、概念及病因3、臨床表現(xiàn)°4、特殊檢查5、治疔6、術(shù)前護(hù)理7、手術(shù)方式v8、術(shù)后護(hù)理9、功能皈煉10、出院指導(dǎo)學(xué)習(xí)內(nèi)容6解剖復(fù)習(xí)arlene椎體上面模突前結(jié)節(jié)凸起的晉鍋突桿橫突后結(jié)節(jié)椎管橫突孔下關(guān)節(jié)突.5第bloon棘奕脊柱椎骨解剖復(fù)習(xí)7脊髓的位置和形態(tài)上平枕骨大孔與延髓相連,下端成人平第1腰椎下緣,新生兒平第3腰椎下緣前后稍扁圓柱形,長40~45cm兩個(gè)膨大個(gè)圓錐六條溝裂兩組神經(jīng)根前根31個(gè)節(jié)段脊髓的位置和形態(tài)8腎髓的內(nèi)部縞灼灰質(zhì)白質(zhì)由運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)元組成腎髓的內(nèi)部縞灼9脊髓節(jié)段與椎骨對應(yīng)關(guān)系脊髓與椎骨對應(yīng)關(guān)系第1頸框同序數(shù)響節(jié)c5~T4T5~T82第1腰T9~T123尾節(jié)1~5T10、11ST-CoT12、L1脊髓節(jié)段與椎骨對應(yīng)關(guān)系10ˉ視念。仕么叫無骨折脫位型脊髓損傷?指X片上無骨折脫位,而患者卻出現(xiàn)明顯的頸脊髓損傷的癥狀和體征。是由自身頸椎的發(fā)育、退變等為基礎(chǔ),外傷作用引起的一種脊髓損傷性疾病。10ˉ視念11骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理12骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理13骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理14骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理15骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理16骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理17骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理18骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理19骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理20骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理21骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理22骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理23骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理24骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理25骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理26骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理27骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理28骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理29骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理30骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課件整理31骨折脫位型脊髓損傷教學(xué)查房課