新生兒洗胃課件

新生兒洗胃自信是向成功邁出的第一步新生兒洗胃新生兒洗胃自信是向成功邁出的第一步新生兒洗胃新生兒洗胃目的是清除在胎兒分娩過(guò)程中吞入被胎糞污染的羊水，感染的羊水，及含較多母血的羊水，以減少其刺激胃黏膜引起胃酸及黏膜分泌亢進(jìn)所致的嘔吐。新生兒洗胃目的眾所周知，素質(zhì)教育的核心是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。只有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，才能抓住素質(zhì)教育的根本。古人云：“學(xué)則須疑”、“學(xué)貴有疑”。疑是思之源，思是智之本。質(zhì)疑是探求新知的開始，也是探求新知的動(dòng)力；也就是說(shuō)質(zhì)疑是創(chuàng)新的開始，也是創(chuàng)新的內(nèi)驅(qū)動(dòng)力。因此，從質(zhì)疑開始，在物理教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑能力，無(wú)疑是培養(yǎng)創(chuàng)新能力的重要內(nèi)容。那么如何在物理教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑能力呢？我想，關(guān)鍵在于創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景，激勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問(wèn)難。所謂創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景，就是教師在物理課堂教學(xué)中精心設(shè)計(jì)一定的環(huán)境條件，使學(xué)生面臨某個(gè)迫切需要解決的問(wèn)題，引起學(xué)生概念的沖突，感到原有知識(shí)的不足，造成認(rèn)知的不協(xié)調(diào)，從而激起學(xué)生疑惑、驚奇、詫異的情感，進(jìn)而產(chǎn)生一種積極探索的愿望，引起興趣，促進(jìn)積極思維。創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景的關(guān)鍵在于設(shè)疑。成功的設(shè)疑要照顧到兩頭：一是學(xué)生。俗話說(shuō)“種花要知百花異，育人要懂百人心?！币虼?，所設(shè)的“疑”須是大多數(shù)學(xué)生的真疑，并且是在學(xué)生諸多疑問(wèn)中恰當(dāng)、精妙引題之疑。二是教材。對(duì)教材的綱目、重點(diǎn)、難點(diǎn)，教師要一清二楚，所設(shè)的疑要抓住要害，綱舉目張，保證課堂教學(xué)沿正確的方向發(fā)展。一、激趣設(shè)疑，誘發(fā)思維創(chuàng)新來(lái)源于對(duì)事物的興趣。若一個(gè)人對(duì)某方面的問(wèn)題沒(méi)有任何興趣，那他就不會(huì)有創(chuàng)新的欲望。對(duì)事物的興趣越大，創(chuàng)新能力就越能得以發(fā)揮。如在講“浮力的利用”一節(jié)內(nèi)容時(shí)，可設(shè)疑“輪船都是鋼鐵做的，為什么卻能浮在水面上呢？”學(xué)生對(duì)此現(xiàn)象司空見慣，但卻不知其因，感到迷惑不解，形成認(rèn)知沖突，急于知道其原因，從而誘發(fā)其思維。這樣的課堂教學(xué)，學(xué)生始終在興趣中愉快地投入學(xué)習(xí)，主動(dòng)性得以充分發(fā)揮。二、逆向設(shè)疑，啟發(fā)思維這種設(shè)疑，打破事物發(fā)展的順序，變“由因求果”為“看果尋因”，從而形成懸念，以此啟發(fā)學(xué)生思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。如在講“燈的亮度取決于燈消耗的實(shí)際功率的大小”時(shí)，可做演示實(shí)驗(yàn)：將40W與100W的兩白熾燈串聯(lián)后接在220V電路中，讓學(xué)生觀察兩只燈的實(shí)際亮度。在學(xué)生的思維中，似乎應(yīng)該是100W的燈較亮一些。而實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象卻是40W的燈較亮，100W的燈幾乎不亮。頓時(shí)學(xué)生感到困惑不已，積極討論，思維活躍。智慧的火花不斷迸出。三、層層設(shè)疑，訓(xùn)練思維物理學(xué)中許多規(guī)律、定律是前后相連的，而中學(xué)生的思維缺乏連貫性，往往停留在表層認(rèn)識(shí)上，如果教師能設(shè)法讓他們發(fā)現(xiàn)原有認(rèn)識(shí)的片面性，或再多問(wèn)一個(gè)“為什么”學(xué)生就無(wú)法解決，則會(huì)使他們產(chǎn)生認(rèn)知需要，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。例如《電壓》一課新課導(dǎo)入可作如下提問(wèn)：導(dǎo)體中要有持續(xù)電流須幾個(gè)條件？學(xué)生會(huì)回答：“a、電源；b、電路要接通”。接著追問(wèn)：“電流怎樣形成的？”。學(xué)生答：“電荷的定向移動(dòng)形成的”。繼續(xù)追問(wèn)：“是什么使電荷發(fā)生了定向移動(dòng)？”。學(xué)生答：“是電源”。老師接著演示小燈泡亮的電路驗(yàn)證學(xué)生回答的正確性。再接著用一廢電池?fù)Q掉原來(lái)新電池重做實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)燈不亮了。老師問(wèn)：“為什么不亮呢？”，學(xué)生會(huì)說(shuō)：“那是廢電池?！崩蠋焼?wèn)：“為什么新電池會(huì)使電荷發(fā)生定向移動(dòng)，而舊電池卻不會(huì)呢？電源究竟是靠什么使電荷發(fā)生定向移動(dòng)的呢？”到這時(shí)學(xué)生回答不上，必定疑惑，從而產(chǎn)生對(duì)新知的探求欲。四、想象設(shè)疑，拓展思維想象力是創(chuàng)造力的基礎(chǔ)。沒(méi)有想象，就談不上創(chuàng)造。愛因斯坦曾說(shuō)過(guò)“想象力概括世界上的一切，推動(dòng)著進(jìn)步，并是知識(shí)進(jìn)步的源泉?！睘榇?，教學(xué)中一方面要培養(yǎng)學(xué)生的想象力，另一方面要讓學(xué)生展開現(xiàn)象的翅膀，設(shè)置疑問(wèn)，訓(xùn)練發(fā)散思維。如教學(xué)中可設(shè)計(jì)這樣的教學(xué)情景：沒(méi)有摩擦力的世界是怎樣的？沒(méi)有重力的世界是怎樣的？若人變成磁體，世界是何情景？讓學(xué)生開心的想，想得開心。要讓學(xué)生展開想象的翅膀大膽想象，大膽設(shè)想。切不可挖苦、嘲笑學(xué)生，否則，我們極有可能會(huì)抹殺想象中的“牛頓”、“愛因斯坦”……。五、言語(yǔ)設(shè)疑，升華思維興趣是帶有情緒色彩的認(rèn)識(shí)傾向。在物理學(xué)習(xí)中，如果學(xué)生獲得成功，就會(huì)產(chǎn)生愉快的情緒，若反復(fù)多次，學(xué)習(xí)和愉快的情緒則會(huì)建立固定的聯(lián)系，也就會(huì)形成越學(xué)越有興趣，越有興趣就越想學(xué)的良性循環(huán)。在物理教學(xué)中，教師如能根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，設(shè)計(jì)出一些學(xué)生經(jīng)過(guò)一定的努力便能解決的問(wèn)題讓學(xué)生自己去解決。遇到困難時(shí)，教師再給予適當(dāng)?shù)膸椭?。?dāng)學(xué)生解決了面臨的問(wèn)題后，便獲得成功的滿足。在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中要時(shí)時(shí)刻刻抓住學(xué)生的成功處給予適時(shí)鼓勵(lì)。如巧妙地運(yùn)用語(yǔ)言激勵(lì)，對(duì)一般學(xué)生可用：“解法巧妙”、“見解獨(dú)到”。對(duì)已獲成功的基礎(chǔ)較好的學(xué)生可進(jìn)一步用言語(yǔ)刺激：“你還有其他方法嗎？”、“你還有更巧的方法嗎？”這樣會(huì)使全班興趣高昂，學(xué)生的思維得以升華。質(zhì)疑的過(guò)程，實(shí)際上是一個(gè)積極思維的過(guò)程，是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出問(wèn)題的過(guò)程，更是解決問(wèn)題的過(guò)程。只要我們以飽滿的創(chuàng)造熱情去積極探索、思考和想象，我們的創(chuàng)造性思維就會(huì)時(shí)時(shí)充滿活力，我們的創(chuàng)造實(shí)踐就會(huì)碩果累累。素質(zhì)教育不僅要重視傳授知識(shí)，更要重視傳授學(xué)習(xí)方法，尤其是要運(yùn)用多種手段重視學(xué)生創(chuàng)造力的培養(yǎng)。只有這樣，才抓住了素質(zhì)教育的核心，也只有這樣，才能造就新時(shí)期全面發(fā)展的高素質(zhì)人才。通過(guò)多年的語(yǔ)文教學(xué)實(shí)踐，我發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效率不高、成績(jī)不理想主要是由于學(xué)習(xí)習(xí)慣不好、學(xué)習(xí)方法不恰當(dāng)造成的。為使學(xué)生能愉快地學(xué)好語(yǔ)文，全面提高學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)，在構(gòu)建語(yǔ)文自主、互助、學(xué)習(xí)型課堂的實(shí)踐中，我嘗試著從以下幾方面努力。一、培養(yǎng)學(xué)生熱愛文學(xué)的情感眾所周知，興趣是最好的老師。孔子說(shuō)：“知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者?！敝挥凶寣W(xué)生從心里喜歡語(yǔ)文、熱愛文學(xué)，才能真正激發(fā)出學(xué)生學(xué)好語(yǔ)文的熱情。因此，在為初一新生上第一堂語(yǔ)文課時(shí)我就充分引導(dǎo)他們賞析趙麗宏的《為你打開一扇門》一文，使他們?cè)诜磸?fù)誦讀中仔細(xì)品味文學(xué)的魅力，并且認(rèn)識(shí)到：閱讀優(yōu)秀的文學(xué)作品，對(duì)我們了解歷史，了解社會(huì)，了解自然，了解人生的意義，是一件大有裨益的事情。它不僅能增長(zhǎng)人的智慧，也能豐富人的情感，提高人的文學(xué)素養(yǎng)。激勵(lì)學(xué)生邁進(jìn)文學(xué)這扇大門，采摘絢麗的文學(xué)奇葩。接下來(lái)又通過(guò)學(xué)習(xí)于漪的《往事依依》和田曉菲的《十三歲的際遇》，再次激發(fā)學(xué)生閱讀文學(xué)作品的熱情，強(qiáng)化他們熱愛文學(xué)的感情。利用閱讀課向?qū)W生介紹古今中外名人酷愛讀書的典型事例及讀書方法，向?qū)W生推薦文學(xué)名著及優(yōu)秀的詩(shī)歌、散文、小說(shuō)等，并定期開展讀書交流，以此開闊學(xué)生的視野，提高他們的閱讀分析能力及寫作水平。二、創(chuàng)設(shè)民主、寬松、自由、和諧的課堂環(huán)境良好的課堂學(xué)習(xí)環(huán)境能夠最大限度地發(fā)揮師生的潛能，將師生的壓力減到最小。因此，課堂上我總是努力營(yíng)造民主、寬松、自由的教學(xué)氛圍，尊重每一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，給學(xué)生多一個(gè)真誠(chéng)的贊揚(yáng)，多一個(gè)鼓勵(lì)的眼神，多一份寬容的諒解，使師生之間、生生之間能夠進(jìn)行民主、平等、真誠(chéng)的交流和溝通。讓每一個(gè)學(xué)生都成為學(xué)習(xí)的主人，課堂上使優(yōu)等生擁有充分展示才華的機(jī)會(huì)，讓中等生和偏差生都能夠積極參與，大膽發(fā)言，讓每個(gè)人的個(gè)性都能得到張揚(yáng)，都能品嘗到成功的快樂(lè)。整堂課洋溢著師生共同成長(zhǎng)的和諧與溫馨。三、培養(yǎng)學(xué)生課前預(yù)習(xí)的良好習(xí)慣課前預(yù)習(xí)是實(shí)現(xiàn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、提高學(xué)習(xí)效率的有效途徑和良好習(xí)慣。它不僅可以提高學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，也有助于發(fā)現(xiàn)課文中的重、難點(diǎn)，從而提高課堂聽講的針對(duì)性，取得事半功倍的教學(xué)效果。每堂新授課之前，我都給學(xué)生布置明確的預(yù)習(xí)作業(yè)，如查字典掃除文字障礙；查找作者有關(guān)資料及寫作背景；標(biāo)好段序，理清文章結(jié)構(gòu)；在原文中圈點(diǎn)批注，提出疑難問(wèn)題等。時(shí)間長(zhǎng)了，老師只要一提預(yù)習(xí)哪一課，學(xué)生就立刻明白該做什么。良好習(xí)慣一旦養(yǎng)成，會(huì)使學(xué)生受益終身。四、給學(xué)生充足的自主學(xué)習(xí)的時(shí)間學(xué)習(xí)有如“孩子學(xué)走路”，教師只能提供幫助，無(wú)法代替，成人可以牽著孩子的手，但這種牽手是為了放手。課堂本應(yīng)是學(xué)生的，教師必須把學(xué)生自主學(xué)習(xí)的時(shí)間還給學(xué)生，絕不能以自己的講代替學(xué)生自主的學(xué)，沒(méi)有時(shí)間保證的自主是不存在的。因此，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考的習(xí)慣，主動(dòng)、自覺地投入學(xué)習(xí)。教師提出的問(wèn)題也應(yīng)給學(xué)生留出充足的思考時(shí)間，而不要急于小組討論，更不能迫不及待地說(shuō)出答案。當(dāng)然，對(duì)于一些個(gè)人不能解決的疑難問(wèn)題可展開小組討論、辯論，充分發(fā)揮集體的智慧。只有這樣，自主學(xué)習(xí)才能真正落到實(shí)處。五、培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)傾聽的習(xí)慣通過(guò)一個(gè)階段的培養(yǎng)，學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的積極性有了明顯的提高，提出問(wèn)題、回答問(wèn)題的熱情空前高漲。但相應(yīng)地也出現(xiàn)了一些問(wèn)題，有些學(xué)生課堂上只是一味地追求舉了幾次手，回答了幾個(gè)問(wèn)題，而對(duì)于其他同學(xué)的發(fā)言卻不重視，甚至充耳不聞，這是一種非常不好的習(xí)慣，它將使聽課的效果大打折扣。為此，我又有針對(duì)性地專門訓(xùn)練學(xué)生認(rèn)真傾聽習(xí)慣的養(yǎng)成，當(dāng)一個(gè)學(xué)生發(fā)言時(shí)，其他同學(xué)須靜心聆聽他的發(fā)言，積極動(dòng)腦，分析辨別他的觀點(diǎn)的對(duì)錯(cuò)，并隨時(shí)做好補(bǔ)充、訂正的準(zhǔn)備，使學(xué)生逐步做到無(wú)論對(duì)教師的講解還是同學(xué)的發(fā)言都能夠抓住重點(diǎn)并迅速做出判斷。六、注重學(xué)法指導(dǎo)眾所周知，授人以魚不如授人以漁。因此，在平時(shí)的教學(xué)中，針對(duì)不同的知識(shí)點(diǎn)，教給學(xué)生不同的學(xué)習(xí)方法。以七年級(jí)上冊(cè)第四單元為例，該單元都是描寫四季風(fēng)光的散文，在引導(dǎo)學(xué)生賞析這些篇目時(shí)，從以下幾方面入手使學(xué)生掌握學(xué)習(xí)這類文章的方法。（1）抓住景物特征寫景。（2）準(zhǔn)確的動(dòng)詞、形容詞、疊詞的運(yùn)用及其表達(dá)作用。（3）比喻、擬人、排比等修辭方法的運(yùn)用及其表達(dá)作用。（4）寓情于景、情景交融的寫作方法。（5）精巧的構(gòu)思等。通過(guò)這一單元的學(xué)習(xí)，不僅使學(xué)生掌握了一定的學(xué)習(xí)方法，而且能夠做到觸類旁通，舉一反三。此外，在教學(xué)中我還注重培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的語(yǔ)文學(xué)習(xí)習(xí)慣，如自覺使用工具書，熟練背誦古詩(shī)文，廣泛閱讀古今中外文學(xué)名著，精美詩(shī)歌、散文、小說(shuō)，并經(jīng)常做讀書筆記等。培養(yǎng)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，樹立高遠(yuǎn)的學(xué)習(xí)目標(biāo)，鍛煉學(xué)生的意志，陶冶他們的情操，調(diào)動(dòng)一切積極因素，使學(xué)生由“要我學(xué)”變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，由“會(huì)學(xué)”變?yōu)椤皹?lè)學(xué)”，全面提高學(xué)生的文學(xué)素養(yǎng)?！鲂律鷥合次缸孕攀窍虺晒~出的第一步新生兒洗胃新生兒洗胃自信是1新生兒洗胃課件2新生兒洗胃課件3新生兒洗胃課件4新生兒洗胃課件5新生兒食管反流的發(fā)生率偏高，國(guó)內(nèi)報(bào)道新生兒檢出率高達(dá)60%以上，其中有20%會(huì)出現(xiàn)溢奶、吐奶或嘔吐等癥狀。剛出生不久的嬰兒食管下端括約肌還未發(fā)育完善，張力較低，待到5~7周后才能建立起有效的抗返流屏障，并隨年齡增長(zhǎng)逐漸完善。新生兒食管反流的發(fā)生率偏高，國(guó)內(nèi)報(bào)道新生兒檢出率高達(dá)60%以6新生兒洗胃原因所以新生兒由于分娩時(shí)吸入過(guò)多的羊水或吞入被胎糞污染的羊水，刺激新生兒的胃黏膜，導(dǎo)致胃酸及黏膜分泌亢進(jìn)即咽下綜合征，引起反射性惡心、嘔吐，使新生兒出生后不能正常哺乳，造成營(yíng)養(yǎng)不良、脫水，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嗆咳引起窒息。新生兒洗胃原因所以新生兒由于分娩時(shí)吸入過(guò)多的羊水或吞入被胎糞7新生兒洗胃原因?yàn)楸ＷC新生兒的及時(shí)喂養(yǎng)及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，需要進(jìn)行嬰兒洗胃，經(jīng)臨床實(shí)踐觀察，經(jīng)口腔置胃管插入時(shí)不涉及鼻腔，一次插管成功率高，黏膜損傷小，易于操作，對(duì)患兒影響小，家長(zhǎng)更易接受新生兒洗胃原因?yàn)楸ＷC新生兒的及時(shí)喂養(yǎng)及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，需要8新生兒洗胃操作方法①選用軟硬適宜的硅塑合成的新生兒專用胃管，長(zhǎng)度40cm，外徑2mm，內(nèi)徑1.2mm同時(shí)備有彎盤及20ml注射器1支；新生兒洗胃操作方法①選用軟硬適宜的硅塑合成的新生兒專用胃管，9②新生兒取仰臥位，頭朝向一側(cè)，以耳垂至鼻尖加鼻尖至劍突的距離為插入長(zhǎng)度約14～18cm，先量好胃管長(zhǎng)度并做好標(biāo)記,插管時(shí)將新生兒上半身抬高30°～50°，以防嘔吐物，分泌物誤入氣管引起窒息。②新生兒取仰臥位，頭朝向一側(cè)，以耳垂至鼻尖加鼻尖至劍突的距離10將胃管前端涂石蠟油潤(rùn)滑后經(jīng)口腔緩慢插入，插時(shí)一手持管，一手托起新生兒肩部、頸部、枕部，頭稍后仰，從口腔輕輕插入胃管，當(dāng)胃管插入至5～7cm時(shí)(快到咽喉部)，迅速將胃管插入胃內(nèi)14～16cm后,再插入2～4cm，邊抽吸邊插入到達(dá)胃內(nèi)后妥善固定。

證明胃管在胃內(nèi)后(胃管內(nèi)抽吸出胃內(nèi)容物或?qū)?.5～1.0ml空氣注入胃中,并在上腹部聽診有水滾動(dòng)音),方可進(jìn)行洗胃。將胃管前端涂石蠟油潤(rùn)滑后經(jīng)口腔緩慢插入，插時(shí)一手持管，一手托11證明胃管在胃內(nèi)后，先用注射器抽出胃內(nèi)容物,然后用配好的洗胃液5～10ml/次,反復(fù)清洗3～5次,反復(fù)抽吸直至胃內(nèi)容物澄清為止。速度要緩慢，切忌過(guò)快，進(jìn)出量要掌握平衡。防止胃內(nèi)積留過(guò)多液體而發(fā)生胃穿孔或水中毒。拔管時(shí)反折末段，當(dāng)管前端近咽喉部時(shí)應(yīng)迅速拔出胃管，以防管內(nèi)液滴入氣管引起窒息。證明胃管在胃內(nèi)后，先用注射器抽出胃內(nèi)容物,然后用配好的洗胃液12插管前備好洗胃液，洗胃液一般用生理鹽水+5%碳酸氫鈉配比成1%的碳酸氫鈉液,溫度37℃～38℃。置入胃管后一定要妥善固定好,防止洗胃過(guò)程中患兒哭鬧致胃管部分脫出不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),操作者應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,插管時(shí)動(dòng)作要輕柔,技術(shù)要嫻熟,切忌粗暴,有阻力時(shí)切物硬插，以免損傷組織，如有明顯嗆咳、紫紺、窒息等反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即拔管停止操作。插管前備好洗胃液，洗胃液一般用生理鹽水+5