衛(wèi)生計劃(電大2006)

衛(wèi)生計劃1.概述2.制定衛(wèi)生計劃的原則和依據(jù)3.制定衛(wèi)生計劃的程序4.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃1概述一、計劃的概念二、計劃的特點三、計劃的分類四、計劃的意義五、衛(wèi)生計劃2計劃的概念

計劃是對未來行動方案的一種統(tǒng)籌設計?！獜V義：指制定計劃、實施計劃和檢查監(jiān)督評價計劃三個階段的工作過程?！M義：指制定計劃的過程。

根據(jù)實際情況

通過科學地預測

權衡客觀需要和主觀可能

指出在未來一定時期內要達到的目標及其實現(xiàn)目標的方法

3計劃的概念

任何一個完整的計劃都應該說明：

—預期達到的目標是什么

—有什么樣的策略來確保目標的實現(xiàn)

—有什么樣的組織活動

—由誰來實施

—需要多少資源

—在什么時間范圍內達到既定目標4計劃的特點

1.領先性和主導性—管理活動過程的4個階段：計劃、實施、檢查、總結(PDCA，美國W.E.Deming提出的管理過程理論)—管理的職能：計劃、領導、指揮、協(xié)調、控制5計劃的特點

2.普遍性—管理的最基本職能；有管理就有計劃—高層管理側重于制定宏觀的政策和策略—基層管理側重于制定活動計劃，注重可操作性6計劃的特點

3.高效性—組織從眾多目標中確定一定時期的最主要目標—以低投入獲得高產(chǎn)出，有效利用有限資源7計劃的分類

1.按時間分

—長期計劃：10年以上—中期計劃：5年—短期計劃：1年以內2.按作用分—全面工作計劃：所有工作的總體計劃—專項工作計劃：為完成具體工作而制定的計劃8計劃的分類

3.按執(zhí)行情況分—指令性計劃：較強的約束力—指導性計劃：只規(guī)定目標方向、要求和指標4.按職能分—程序計劃：規(guī)定工作步驟和操作程序—實體計劃：對有形物體的設計—組織計劃：側重于組織結構、信息交流、活動安排—功能計劃：為完成某功能而制定，如財務計劃9計劃的意義

1.有利于組織目標的實現(xiàn)—通過計劃明確組織目標—通過達成組織目標實現(xiàn)其社會使命2.彌補不確定性和變化帶來的問題—通過計劃的基礎工作使未來的不確定性極小化—通過計劃以適應、把握未來10計劃的意義

3.有利于更經(jīng)濟地進行管理—計劃使經(jīng)營活動的費用降到最低限度—實現(xiàn)對生產(chǎn)要素的合理分配4.有利于控制—計劃規(guī)定的目標，作為控制活動的測量標準11衛(wèi)生計劃的概念

衛(wèi)生計劃—以衛(wèi)生資源為基礎—以提高衛(wèi)生服務能力為手段—以保護和發(fā)展人民健康為目的而制定的一系列行動方案常見的衛(wèi)生計劃—衛(wèi)生項目計劃—衛(wèi)生機構計劃—衛(wèi)生發(fā)展計劃12衛(wèi)生項目計劃

—在特定的時間內—應用一定的資源—針對具體的衛(wèi)生問題—所采取的干預措施及其行動方案如：衛(wèi)Ⅷ項目（世界銀行貸款中國基本衛(wèi)生服務項目）13衛(wèi)生機構計劃—為了實現(xiàn)組織機構的使命而制定的一系列行動方案如：醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、疾病控制中心的發(fā)展規(guī)劃等14衛(wèi)生發(fā)展計劃（規(guī)劃）—在一個國家或地區(qū)環(huán)境、資源允許的范圍內—為改善居民的健康狀況、提高居民的健康水平—按一定目標，為居民提供必須的衛(wèi)生保健服務—所采取的措施、方案如：中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十個五年規(guī)劃，上海衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等15衛(wèi)生發(fā)展包含三個層面上的改進和提高：

生產(chǎn)要素的增長，即衛(wèi)生資源的增長衛(wèi)生機構提供服務能力的增長人民健康水平的提高16衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生計劃衛(wèi)生規(guī)劃

—是關于時限較長的衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略方向、大目標、主要步驟和重大措施（策略）的設想藍圖—是為衛(wèi)生計劃提供方向、目標、方針政策的一種總體設想

衛(wèi)生計劃—則是衛(wèi)生規(guī)劃指導下的具體安排17制定衛(wèi)生計劃的原則和依據(jù)一、制定計劃的原則二、制定衛(wèi)生計劃的原則三、制定衛(wèi)生計劃的依據(jù)四、制定衛(wèi)生發(fā)展計劃的依據(jù)181.整體性原則（系統(tǒng)原則）—衛(wèi)生系統(tǒng)是社會系統(tǒng)的子系統(tǒng)—系統(tǒng)內部也是一整體，既突出重點，又均衡發(fā)展2.科學性原則—調查研究為基礎，預測有科學依據(jù)—合理可行、可操作3.分類指導、因地制宜原則—各地發(fā)展不平衡—資源擁有、服務利用、健康水平不同—實事求是、量力而行

制定計劃的原則194.前瞻性與可行性相結合原則—計劃中的目標是未來組織活動預期達到的效果，具前瞻性

目標的確立應具一定高度、難度，有奮斗動力

難易適度5.滾動調節(jié)原則—計劃面向未來—未來的不確定性，決定了計劃需隨變化不斷調整完善制定計劃的原則201.與國家的社會經(jīng)濟發(fā)展相適應原則—衛(wèi)生發(fā)展從國情出發(fā)，衛(wèi)生計劃要與當?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展計劃相一致—按照居民衛(wèi)生服務的實際需求，合理配置資源，實現(xiàn)供需平衡2.與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應原則—根據(jù)不同衛(wèi)生服務領域特征發(fā)揮政府的調控作用—運用市場供求、價格和競爭機制來調整衛(wèi)生服務微觀運行環(huán)境3.公平與效率相兼顧原則—既要追求資源利用的效率，也要關注社會各階層，尤其是弱勢群體—面向農(nóng)村，面向預防保健，面向基本衛(wèi)生服務—有限的資源得到合理利用，保障居民獲得基本衛(wèi)生服務

制定衛(wèi)生計劃的原則214.均衡發(fā)展與突出重點相結合原則—體現(xiàn)綜合性和全方位—突出戰(zhàn)略重點，包括農(nóng)村衛(wèi)生、預防保健和中醫(yī)藥5.成本與效果相統(tǒng)一原則—采用適宜技術、適宜設備，提倡資源共享—合理定點、分級轉診，建立社區(qū)綜合衛(wèi)生服務體系制定衛(wèi)生計劃的原則22—國內外衛(wèi)生發(fā)展的理論、相關政策及衛(wèi)生發(fā)展趨勢—當?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展水平及發(fā)展規(guī)劃—當?shù)厝巳航】禒顩r、衛(wèi)生服務水平及擁有和潛在的衛(wèi)生資源狀況制定衛(wèi)生計劃的依據(jù)23—經(jīng)全國人大審議通過的我國社會經(jīng)濟發(fā)展綱要與戰(zhàn)略部署是制定“計劃”的依據(jù)—WHO提出的全球戰(zhàn)略目標是制定“計劃”的參考依據(jù)—我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和有關方針政策；如《衛(wèi)生發(fā)展改革綱要》，《衛(wèi)生事業(yè)第n個五年計劃及20**年規(guī)劃設想》是制定“計劃”的重要依據(jù)—本地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展的總體規(guī)劃—本地區(qū)社會衛(wèi)生狀況和人群健康水平是制定“計劃”的基本出發(fā)點制定衛(wèi)生發(fā)展計劃的依據(jù)24制定衛(wèi)生計劃的程序一、制定計劃的基本步驟二、制定衛(wèi)生計劃的程序25制定計劃的步驟步驟內容相關知識1.準備階段授權、配備人員政策分析

明確政策與宏觀目標信息系統(tǒng)

信息準備

2.確定目標形勢分析人口統(tǒng)計學

發(fā)現(xiàn)問題流行病學

確定工作目標和重點

3.選擇方案備選方案經(jīng)濟學

評價方案決策知識

選擇方案

4.計劃實施制定實施計劃財務分析

監(jiān)督控制經(jīng)濟學

過程評價組織學5.計劃評價實績評價評價理論方法26制定衛(wèi)生計劃的程序一、形勢分析二、確定目標和指標三、制定策略和方案四、確定實施具體措施五、監(jiān)督和評價六、編制活動預算七、確定活動日程27形勢分析—概念形勢分析是指—對區(qū)域內人群健康狀況、衛(wèi)生服務及其影響因素—以及這些因素的性質、范圍、作用和變化—做出全面正確的分析判斷28形勢分析—目的—找出本地區(qū)的主要衛(wèi)生問題—確定本地區(qū)衛(wèi)生重點問題—確定本地區(qū)衛(wèi)生投資重點—為制定衛(wèi)生計劃提供依據(jù)29形勢分析—內容—社會經(jīng)濟基本狀況

經(jīng)濟發(fā)展水平

人口指標

文化教育

政策狀況

生活條件30形勢分析—內容

—衛(wèi)生資源情況

衛(wèi)生機構衛(wèi)生設施衛(wèi)生人力衛(wèi)生財力31形勢分析—內容

—衛(wèi)生服務狀況衛(wèi)生服務數(shù)量衛(wèi)生服務質量衛(wèi)生服務利用32形勢分析—內容

—人群健康狀況人口動態(tài)疾病狀況傷殘狀況33形勢分析—基本思路

—從衛(wèi)生服務供需雙方入手—詳細分析影響居民健康、疾病模式變化的因素—通過比較健康需求與服務供給之間的差異—比較現(xiàn)狀與國家和地區(qū)標準之間的差異—找出存在的問題形式分析的結果是要回答：本地區(qū)存在的衛(wèi)生問題是什么？造成該衛(wèi)生問題的主要原因是什么？

34形勢分析—具體做法

問題分析：確定主要衛(wèi)生問題與優(yōu)先領域

—問題分析的內容—對問題發(fā)展趨勢的科學預測

—確定現(xiàn)階段主要衛(wèi)生問題

確定主要衛(wèi)生問題的依據(jù)：

疾病的嚴重性