原陽(yáng)縣中心醫(yī)院數(shù)字減影血管造影機(jī)應(yīng)用項(xiàng)目報(bào)告表

1 6 6表4射線裝置（重點(diǎn)是放射性廢棄物） 7 8 9 13 14 16 19 21 29 33 361富斌//應(yīng)用類型質(zhì)/√使用/介入手術(shù)室，引進(jìn)一臺(tái)數(shù)字減影血管造影（DSA）裝2行了調(diào)查、資料收集工作，在此基礎(chǔ)上編制（1）對(duì)本項(xiàng)目擬改建址周圍進(jìn)行輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)，掌握輻射環(huán)境現(xiàn)狀水平。（3）滿足國(guó)家和地方環(huán)保部門對(duì)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理規(guī)定的要求，為該項(xiàng)目的輻表1.1醫(yī)院現(xiàn)有核技術(shù)利用項(xiàng)目一覽表序號(hào)裝置名稱規(guī)格型號(hào)類別場(chǎng)所環(huán)評(píng)手續(xù)證書備注1數(shù)字化攝影系統(tǒng)XR656Ⅲ類放射科豫環(huán)輻登表【2016】08號(hào)豫環(huán)輻證【G0127】在用2數(shù)字化胃腸機(jī)PrecisionTHUNIS-800Ⅲ類放射科在用3數(shù)字全景牙片機(jī)PLANMECAprolinexcⅢ類放射科在用4雙排螺旋CTHispeedDualⅢ類CT室豫環(huán)輻登表【2008】（新121）在用5數(shù)字化攝影系統(tǒng)飛天6000Ⅲ類放射科在用3本次環(huán)評(píng)內(nèi)容為醫(yī)院改造現(xiàn)有房間并新增使用1臺(tái)數(shù)字減影血管造影表1.2本次環(huán)評(píng)射線裝置情況表序號(hào)射線裝置型號(hào)參數(shù)類別場(chǎng)所1數(shù)字減影血管造影機(jī)InnovaIGS530125kV/1000mAII類影像中心原陽(yáng)縣中心醫(yī)院位于原陽(yáng)縣城關(guān)鎮(zhèn)小北街76號(hào)，院區(qū)西側(cè)緊本項(xiàng)目擬將放射科北側(cè)原有的房間改建為DSA機(jī)房及其配套的功能用房。該房間為獨(dú)立的一層建筑，無(wú)地下室。擬改建DSA機(jī)房所在區(qū)域西側(cè)緊鄰核磁共振機(jī)房，東側(cè)、南側(cè)、北側(cè)均緊鄰院內(nèi)道路，北側(cè)約20m外為北住院部，東原陽(yáng)縣中心醫(yī)原陽(yáng)縣中心醫(yī)圖1.1醫(yī)院地理位置圖47m7m20m本項(xiàng)目位置本項(xiàng)目位置圖1.2醫(yī)院平面布置及項(xiàng)目周邊環(huán)境關(guān)系圖圖1.3DSA機(jī)房平面布置設(shè)計(jì)圖5圖1.4周圍環(huán)境現(xiàn)場(chǎng)勘探照片6//////////////////注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說(shuō)明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度(n/s)。//////////////////////注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）。7///////////11///////////////81////分解一2.含有放射性的廢棄物要注明，其排放濃度年排放總量分別用比活度（Bq/L,或Bq/Kg，或Bq/m3）和9（5）《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例〉的決定》修訂），（6）《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》，國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局（7）《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄》，中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)部令第44號(hào)，及《關(guān)于修改〈建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名（9）《關(guān)于發(fā)布射線裝置分類辦法的公告》，環(huán)境保護(hù)部及國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)），），本標(biāo)準(zhǔn)適用于實(shí)踐和干預(yù)中人員所受電離輻射照射的防護(hù)和實(shí)踐中源的安B1.1.1.1應(yīng)對(duì)任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制，使之不超過(guò)下述限b）任何一年中的有效劑量，50mSv；實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過(guò)下劑量約束值。5.1X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）應(yīng)充分考慮鄰室（含樓上和樓下）及周圍5.2每臺(tái)X射線機(jī)應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的機(jī)房，機(jī)房應(yīng)滿足使用設(shè)備的空間要求。對(duì)新建、改建和擴(kuò)建的X射線機(jī)房，其最小有效使用面積、最小單邊長(zhǎng)度應(yīng)不表2X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積及單邊長(zhǎng)度表3不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度要求機(jī)房類型有用線束方向鉛當(dāng)量mmpb非有用線束方向鉛當(dāng)量mmpb標(biāo)稱125kV以上的攝影機(jī)房32標(biāo)稱125kV及以下的攝影機(jī)房、口腔CT、牙科全景機(jī)房（有頭顱攝影）21透視機(jī)房、全身骨密度儀機(jī)房、口內(nèi)牙片機(jī)房、牙科全景機(jī)房（無(wú)頭顱攝影）、乳腺機(jī)房11介入X射線設(shè)備機(jī)房22CT機(jī)房2（一般工作量）a2.5（較大工作量）aa按GBZ/T180的要求。具有透視功能的X射線機(jī)在透視條件下檢測(cè)時(shí)，周圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h；測(cè)量時(shí)，X射線機(jī)5.5機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝影裝置，其設(shè)置的位置便于觀察到患者和受檢5.7機(jī)房門外應(yīng)有電離輻射標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工作狀態(tài)指5.8患者和受檢者不應(yīng)在機(jī)房?jī)?nèi)候診；非特殊情況，檢查過(guò)程中陪檢者不5.9每臺(tái)X射線設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備不少于表7.4基本種類要對(duì)陪檢者應(yīng)至少配備鉛防護(hù)衣；防護(hù)用品和輔助設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于0.25mmPb；應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查，配備有保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)表4個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置要求放射檢查類型工作人員患者和受檢者個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施放射診斷學(xué)用X射線設(shè)備隔室透視、攝影——鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子或可調(diào)節(jié)防護(hù)窗固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備放射診斷學(xué)用X射線設(shè)備同室透視、攝影鉛橡膠圍裙套、鉛防護(hù)眼鏡或鉛防護(hù)屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子或可調(diào)節(jié)防護(hù)窗固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備介入放射學(xué)操作套防護(hù)屏護(hù)屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、陰影屏蔽器具—注：“—”表示不需要求。）；表7-1本項(xiàng)目主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)一覽表序號(hào)人員方位、距離人數(shù)照射類型1DSA機(jī)房操作室內(nèi)職業(yè)工作人員機(jī)房西側(cè)4m內(nèi)職業(yè)照射2照射室內(nèi)職業(yè)工作人員（DSA手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士）機(jī)房?jī)?nèi)3-5人職業(yè)照射3DSA機(jī)房周圍的公眾人員（包括在機(jī)房鄰近辦公的醫(yī)務(wù)人員及公眾）機(jī)房周圍50m內(nèi)流動(dòng)人群公眾照射表7-2評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)人員劑量約束《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）及管理部門要求工作人員：5mSv公眾人員：0.25mSvDSA機(jī)房周圍劑量當(dāng)量率《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）透視模式下，周圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h；攝影模式下，機(jī)房外人員可能受到照射的年有效劑量約束值應(yīng)不大于0.25mSv。擬改建DSA機(jī)房周圍環(huán)境的X-γ輻射劑量率進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)。檢測(cè)方法及儀器見表8.1檢測(cè)方法檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)備注X-γ輻射劑量率1．環(huán)境地表γ輻射劑量率測(cè)定規(guī)范2．輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范GB/T14583-1993HJ/T61-2001/表8.2檢測(cè)儀器檢測(cè)項(xiàng)目?jī)x器名稱儀器型號(hào)測(cè)量范圍檢定證書證書編號(hào)有效期至X-γ輻射劑量率便攜式輻射檢測(cè)儀AT1123輻射劑量率：50nSv/h-10Sv/h醫(yī)字20180305-00892019年3月1日本次檢測(cè)點(diǎn)位主要為DSA機(jī)房擬改建址中心處、磁共振機(jī)房醫(yī)院道路空地圖8.1監(jiān)測(cè)點(diǎn)位布設(shè)圖4.檢測(cè)儀器符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求，檢測(cè)前后進(jìn)行5.檢測(cè)人員經(jīng)培訓(xùn)合格并持證上崗，檢測(cè)表8.3擬改建DSA機(jī)房周圍X-γ輻射劑量率檢測(cè)結(jié)果序號(hào)點(diǎn)位編號(hào)點(diǎn)位描述X-γ輻射劑量率（nSv/h）1擬改建DSA機(jī)房北墻外表面30cm處22#擬改建DSA機(jī)房東墻外表面30cm處33#擬改建DSA機(jī)房南墻外表面30cm處44#擬改建DSA機(jī)房西墻外表面30cm處55#擬改建DSA機(jī)房中心66#醫(yī)院空曠處以下無(wú)數(shù)據(jù)注：①擬改建DSA機(jī)房及四周地面為水泥地；②數(shù)據(jù)均未扣除宇宙射線響應(yīng)值。在本次檢測(cè)中，擬改建DSA機(jī)房周圍X-γ輻射劑量率檢測(cè)結(jié)果為116~段于一體的系統(tǒng)。DSA主要采用時(shí)間減影法，即將造影劑未達(dá)到欲檢部位前攝DSA設(shè)備自帶有懸吊式鉛玻璃防護(hù)屏、床側(cè)防護(hù)鉛簾等，現(xiàn)代數(shù)字介入技情況僅用于手術(shù)快完成時(shí)的圖像保存，占手由X射線裝置的工作原理可知，本項(xiàng)目使用的X射線裝不產(chǎn)生射線，只有在開機(jī)并處于出線狀態(tài)時(shí)才會(huì)發(fā)出X射線。由于射線能量較表9.1正常工況污染因子及污染途徑污染因子來(lái)源污染特征X射線X射線發(fā)生器具有貫穿性，可造成輻射損傷臭氧及氮氧化物空氣電離強(qiáng)氧化性氣體，具有腐蝕性、易分解事故工況下的污染主要是操作人員或維修人員的誤照射以及病人超劑量受（3）工作人員在治療室內(nèi)為患者擺位或其它準(zhǔn)備工作，控制臺(tái)處操作人員（4）X射線裝置控制系統(tǒng)出現(xiàn)故障，照射治療不能停止，病人受到計(jì)劃外（5）維修期間的事故，射線裝置維修工程師在檢修期間誤開機(jī)出束，造成造成或可能造成人員超劑量照射的，還應(yīng)同時(shí)向當(dāng)后，可迅速稀釋轉(zhuǎn)化，對(duì)周圍環(huán)境影響較小。層建筑，無(wú)地下室。擬改建DSA機(jī)房所在區(qū)域西側(cè)緊鄰核磁共振機(jī)房，東側(cè)、南側(cè)、表10.1本項(xiàng)目DSA機(jī)房防護(hù)設(shè)計(jì)一覽表機(jī)房名稱數(shù)字減影血管造影（DSA）機(jī)房機(jī)房設(shè)計(jì)（長(zhǎng)×寬×高）屏蔽墻厚度37cm實(shí)心磚墻結(jié)構(gòu)+內(nèi)墻加硫酸鋇涂料3cm（約等效于4.5mmPb）屋頂30cm厚鋼筋混凝土（約等效于4mmPb）地板20cm厚鋼筋混凝土（約等效于2.5mmPb）防護(hù)門4mmPb鉛門觀察窗4mmPb鉛玻璃安全聯(lián)鎖設(shè)計(jì)有門燈聯(lián)鎖備注：根據(jù)《輻射防護(hù)手冊(cè)》第三分冊(cè)（李德平、潘自強(qiáng)），當(dāng)量厚度及表3-4-不同屏蔽材料的鉛當(dāng)量按照《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）的規(guī)定，對(duì)于介入X射（2）為醫(yī)護(hù)人員配備個(gè)人劑量卡及個(gè)人劑量報(bào)警儀、輻射防護(hù)用品等，安排專人（4）X射線診斷裝置啟動(dòng)與工作時(shí)，在防護(hù)門外設(shè)置工作狀態(tài)指示燈。機(jī)房門設(shè)本項(xiàng)目運(yùn)行階段不涉及洗片，不會(huì)產(chǎn)生廢棄X光片，設(shè)備維修更換的廢舊X射線本項(xiàng)目射線裝置運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的X射線能造成空氣電離從而產(chǎn)生少量臭氧及氮統(tǒng)排入室外空氣，產(chǎn)生量較小，且易于稀釋本項(xiàng)目擬將放射科北側(cè)原有的房間改建為D房間為獨(dú)立的一層建筑，無(wú)地下室。擬改建DSA機(jī)房，東側(cè)、南側(cè)、北側(cè)均緊鄰院內(nèi)道路。根據(jù)DS《輻射防護(hù)手冊(cè)》第一分冊(cè)——《輻射源與屏蔽》（[M]北京：原子能出版社，HS=).2B...........................................（11.1）1αγX-—γ............................................（11.2）表11.1散射輻射各預(yù)測(cè)點(diǎn)屏蔽透射因子計(jì)算結(jié)果預(yù)測(cè)點(diǎn)位防護(hù)情況XαβB第一術(shù)者位0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛簾2.2337.8880.7295第二術(shù)者位0.5mmPb鉛衣0.5mmPb2.2337.8880.7295控制室操作位4mmPb鉛玻璃4mmPb2.2337.8880.7295-5四周防護(hù)墻外30cm處37cm實(shí)心磚墻結(jié)構(gòu)+內(nèi)墻加硫酸鋇涂料3cm4.5mmPb2.2337.8880.7295鉛防護(hù)門外30cm處4mmPb防護(hù)門4mmPb2.2337.8880.7295-5表11.2不同模式下各預(yù)測(cè)點(diǎn)散射輻射劑量率計(jì)算參數(shù)及結(jié)果模式預(yù)測(cè)點(diǎn)位H0(μGy/h）BαSHs(μGy/h）透視第一術(shù)者位0.00150.040.50.5第二術(shù)者位控制室操作位-5東側(cè)防護(hù)墻外30cm處西側(cè)防護(hù)墻外30cm處南側(cè)防護(hù)墻外30cm處4.4北側(cè)防護(hù)墻外30cm處4.4鉛防護(hù)門外30cm處-54.4采集控制室操作位-50.00150.040.5東側(cè)防護(hù)墻外30cm處-3西側(cè)防護(hù)墻外-330cm處南側(cè)防護(hù)墻外30cm處4.4北側(cè)防護(hù)墻外30cm處4.4鉛防護(hù)門外30cm處-54.4H=f.H0.BR2...........................................（11.3）表11.3泄露輻射各預(yù)測(cè)點(diǎn)屏蔽透射因子計(jì)算結(jié)果預(yù)測(cè)點(diǎn)位防護(hù)情況XαβγB第一術(shù)者位0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛簾2.2197.9230.5386第二術(shù)者位0.5mmPb鉛衣0.5mmPb2.2197.9230.5386控制室操作位4mmPb鉛玻璃4mmPb2.2197.9230.5386四周防護(hù)墻外30cm處37cm實(shí)心磚墻結(jié)構(gòu)+內(nèi)墻加硫酸鋇涂料3cm4.5mmPb2.2197.9230.5386鉛防護(hù)門外30cm處4mmPb防護(hù)門4mmPb2.2197.9230.5386表11.4各預(yù)測(cè)點(diǎn)的泄露輻射劑量率計(jì)算參數(shù)及結(jié)果模式預(yù)測(cè)點(diǎn)位H0(μGy/h）BfH(μGy/h）透視第一術(shù)者位-20.0010.526.4第二術(shù)者位33.6西側(cè)控制室操作位東側(cè)防護(hù)墻外30cm處-4西側(cè)防護(hù)墻外30cm處-4南側(cè)防護(hù)墻外30cm處4.4北側(cè)防護(hù)墻外30cm處4.4鉛防護(hù)門外30cm處4.4采集西側(cè)控制室操作位東側(cè)防護(hù)墻外30cm處西側(cè)防護(hù)墻外30cm處南側(cè)防護(hù)墻外30cm處4.4北側(cè)防護(hù)墻外30cm處4.4鉛防護(hù)門外30cm處4.4-2表11.5各個(gè)預(yù)測(cè)點(diǎn)的總附加劑量率模式預(yù)測(cè)點(diǎn)位散射輻射劑量率泄露輻射劑量率(μGy/h）總的附加劑量率(μGy/h）透視第一術(shù)者位26.436.2第二術(shù)者位33.644.3西側(cè)控制室操作位東側(cè)防護(hù)墻外30cm處西側(cè)防護(hù)墻外30cm處南側(cè)防護(hù)墻外30cm處-4北側(cè)防護(hù)墻外30cm處-4鉛防護(hù)門外30cm處-4采集西側(cè)控制室操作位-3東側(cè)防護(hù)墻外30cm處-3-2西側(cè)防護(hù)墻外30cm處-3-2南側(cè)防護(hù)墻外30cm處北側(cè)防護(hù)墻外30cm處鉛防護(hù)門外30cm處-2率預(yù)測(cè)值為44.3μGy/h，滿足《醫(yī)用X射線診斷防護(hù)要求》（GBZ130-2013）中均滿足《醫(yī)用X射線診斷防護(hù)要求》（GBZ130-2013）中機(jī)房周圍劑量當(dāng)量率不.H=HtT103.....................................（11.4）.H—預(yù)測(cè)關(guān)注點(diǎn)劑量率，μSv/h；表11.6DSA手術(shù)醫(yī)生的年附加有效劑量估算結(jié)果機(jī)房點(diǎn)位附加劑量率年工作時(shí)間（h/a）居留年附加有效劑量（mSv/a）介入手術(shù)室第一術(shù)者36.2401第二術(shù)者44.3由表11.6計(jì)算結(jié)果可知，本項(xiàng)目血管造影機(jī)在正常運(yùn)行后，對(duì)手術(shù)醫(yī)生的最劑量不超過(guò)5mSv）；且均符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》表11.7DSA控制室工作人員及公眾人員的附加年劑量模式點(diǎn)位附加劑量率(μSv/h）年出束時(shí)間（h/a）居留年附加有效劑量（mSv/a）透視西側(cè)控制室操作位4012.4×10-5東側(cè)防護(hù)墻外30cm處402.5×10-6南側(cè)防護(hù)墻外30cm處402.5×10-6西側(cè)防護(hù)墻外30cm處401.3×10-6北側(cè)防護(hù)墻外30cm處401.3×10-6鉛防護(hù)門外30cm處403.9×10-6采集西側(cè)控制室操作位0.6711.5×10-5東側(cè)防護(hù)墻外30cm處0.672.2×10-6南側(cè)防護(hù)墻外30cm處0.672.2×10-6西側(cè)防護(hù)墻外30cm處0.67北側(cè)防護(hù)墻外30cm處0.67鉛防護(hù)門外30cm處0.673.2×10-6由表11.7計(jì)算結(jié)果可知，本項(xiàng)目血管造影機(jī)在正常運(yùn)行后，對(duì)控制室工作人業(yè)人員年有效劑量不超過(guò)5mSv）；對(duì)公眾人員的最大年附加有效劑量為7.1×10-6mSv/a，低于本報(bào)告建議的劑量管理限值（公眾人員年有效劑量不超過(guò)）；表11.8本項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因子、潛在危害及事故等級(jí)項(xiàng)目名稱環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因子可能發(fā)生輻射事故的意外條件危害結(jié)果事故等級(jí)DSA機(jī)X射線a.工作人員或病人家屬在防護(hù)門關(guān)閉后尚未撤離射線機(jī)房，工作人員啟動(dòng)設(shè)備，造成有關(guān)人員被誤照射。b.安全聯(lián)鎖裝置或報(bào)警系統(tǒng)發(fā)生故障狀況下，人員誤入正在運(yùn)行的儀器機(jī)房，造成誤照射。裝置失控導(dǎo)致人員受到超年有效劑量限制照射一般輻射事故裝置和報(bào)警系統(tǒng)是否正常。如果報(bào)警系統(tǒng)失靈，（2）完善各項(xiàng)管理制度和事故應(yīng)急預(yù)案；對(duì)輻射防護(hù)（4）機(jī)房應(yīng)當(dāng)設(shè)有信號(hào)指示燈和報(bào)警裝置，劃分警戒作人員嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，在開機(jī)前檢查治療室內(nèi)是否還有無(wú)關(guān)人員在遵照國(guó)務(wù)院第449號(hào)令《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和環(huán)境環(huán)境保護(hù)部所頒發(fā)的相關(guān)管理辦法的規(guī)定，原陽(yáng)縣中心醫(yī)院已成立了以劉洪斌為組長(zhǎng)的放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全院輻射安全與防護(hù)監(jiān)督管理工作，劃定職責(zé)與分工，保障放射診療工作人員、患者和公眾的健康與安全。該管理機(jī)構(gòu)的基本組成涵蓋各射線裝置使用部門，在框架上基本符合要求，小組成員均經(jīng)過(guò)了輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)并取得合格證書。輻射安全與防護(hù)管求，并結(jié)合各個(gè)科室的醫(yī)療操作規(guī)范，制定了相關(guān)的規(guī)安全保衛(wèi)制度》、《DSA操作規(guī)程》、《射線裝置檢修工作人員個(gè)人劑量及場(chǎng)所監(jiān)測(cè)工作方案》、《監(jiān)測(cè)儀表《從業(yè)人員培訓(xùn)計(jì)劃》、《個(gè)人劑量和職業(yè)健康管理制到意外照射的安全措施》等，具體見附件。醫(yī)院在實(shí)際補(bǔ)充完善，使其具有較強(qiáng)的針對(duì)性和可操作性，同時(shí)，表12.1擬配備工作人員序號(hào)姓名培訓(xùn)證號(hào)培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)時(shí)間1劉洪斌201634890河南工程學(xué)院2016.7.4-2.16.7.62張建華201634894河南工程學(xué)院2016.7.4-2.16.7.63藺世敏201634893河南工程學(xué)院2016.7.4-2.16.7.64201634896河南工程學(xué)院2016.7.4-2.16.7.65胡載峰201635076河南工程學(xué)院2016.7.9-2.16.7.11同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)為介入工作人員配備個(gè)人內(nèi)、外劑量卡，劑量卡工作期間正確佩戴使用，每三個(gè)月送檢；對(duì)新上崗工作人員，做好上崗前的健康體檢，合格者才能上崗；建立個(gè)人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，職業(yè)1次。醫(yī)院應(yīng)為工作人員終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案；在醫(yī)工作人員除正確佩帶個(gè)人劑量計(jì)外，還應(yīng)當(dāng)攜帶劑量報(bào)警儀。外照射個(gè)人劑醫(yī)院需建立個(gè)人劑量檔案，個(gè)人劑量檔案除了包括放射工作人員平時(shí)正常工作期間的個(gè)人劑量記錄外，還應(yīng)包括其在異常情況（事故或應(yīng)急）下受到的過(guò)量照射a、常規(guī)監(jiān)測(cè)：醫(yī)院應(yīng)配備有一臺(tái)X-γ輻射監(jiān)測(cè)儀，對(duì)本項(xiàng)目機(jī)房及其周圍輻射環(huán)境進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，并建立環(huán)境安全檔案。常規(guī)監(jiān)測(cè)作的需要。醫(yī)院進(jìn)行防護(hù)用品采購(gòu)時(shí)應(yīng)選用質(zhì)量滿足備有保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品，防護(hù)用），根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》中的規(guī)定，對(duì)可能發(fā)生的輻射事故，制定應(yīng)急方案，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，醫(yī)院已制定有發(fā)生輻射事故時(shí)，該醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急方案，采取應(yīng)急措施，并立即向本項(xiàng)目建設(shè)完成后，需進(jìn)行竣工環(huán)保驗(yàn)收，驗(yàn)收時(shí)相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施及輻射安表12.2三同時(shí)竣工驗(yàn)收一覽表序號(hào)類別環(huán)保設(shè)施1防護(hù)措施四周墻體為37cm實(shí)心磚墻結(jié)構(gòu)+內(nèi)墻加硫酸鋇涂料3cm（約等效于4.5mmPb）；屋頂為30cm厚鋼筋混凝土（約等效于4mmPb）；地板為20cm厚鋼筋混凝土（約等效于2.5mmPb）；防護(hù)門窗為4mmPb。2防護(hù)用品為本項(xiàng)目介入工作人員及成年患者配置鉛衣、鉛帽、鉛頸套等防護(hù)用品2套，防護(hù)用品和輔助設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于0.25mmPb；應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查，配備有保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品，防護(hù)用品和輔助設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于0.5mmPb。3管理制度各項(xiàng)規(guī)章制度包括：輻射安全管理規(guī)定、操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、人員培訓(xùn)計(jì)劃、劑量管理制度