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醫(yī)院急診科實(shí)習(xí)生出科考試題庫(kù)及答案.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取得措施是清除尚未吸收的毒物排出已吸收的毒物使用解毒劑對(duì)癥治療立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救【正確答案】.女,35歲。誤服有機(jī)磷農(nóng)藥50ml,立即被其家人送往醫(yī)院,該病人搶救成功的關(guān)鍵是徹底洗胃【正確答案】早期應(yīng)用解磷定早期應(yīng)用阿托品解磷定與阿托品合用靜脈注射西地蘭.女性,20歲。他人發(fā)現(xiàn)昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味。脈搏110次/分,瞳孔針尖大小。最可能的診斷是有機(jī)磷中毒【正確答案】安眠藥中毒酮癥酸中毒肝性腦病一氧化碳中毒.有機(jī)磷中毒中,屬煙堿樣癥狀的是惡心、嘔吐腹痛心血管畸形特發(fā)性主動(dòng)脈退行性變高血壓【正確答案】.急性胰腺炎患者使用止痛藥時(shí),禁用安定654-2嗎啡【正確答案】阿托品.對(duì)新型冠狀病毒無滅活作用的師乙酸75%乙醇含氯消毒劑氯已定【正確答案】.下列哪項(xiàng)不是傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)傳染源傳播途徑易感人群流行特征【正確答案】.2020年1月20日,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布公告,新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定傳染病乙類管理,采取()傳染病的預(yù)防、控制措施甲類【正確答案】乙類丙類都不是.下列情況不屬于密切接觸者與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作的人員診療、護(hù)理、探視病例時(shí)采取了有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人【正確答案】病例同病室的其他患者及其陪護(hù)人員與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員.與新型冠狀病毒患者近距離接觸過,需要隔離多少天?7天14天【正確答案】21天2-3天.發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)級(jí)別為一般防護(hù)一級(jí)防護(hù)【正確答案】二級(jí)防護(hù)三級(jí)防護(hù).如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀就診有何注意事項(xiàng),下列描述錯(cuò)誤說法的是不帶口罩趕緊就醫(yī)【正確答案】主動(dòng)佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩文明就醫(yī)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生發(fā)病前14天內(nèi)情況信息.在我科綠色通道制度中,危重患者進(jìn)入綠色通道救治的流程是邊搶救邊付費(fèi)先搶救后付費(fèi)【正確答案】先付費(fèi)后搶救根據(jù)情況而定.成人胸外心臟按壓深度與頻率為1一2厘米,100—120次/分2—3厘米,大于100次/分6—7厘米,大于100次/分八5厘米,100—120次/分【正確答案】.因腹部外傷腸管脫出,現(xiàn)場(chǎng)包扎的方法是三角巾腹部包扎敷料覆蓋傷口后,用相應(yīng)大小容器扣住傷口,再用三角巾包扎【正確答案】將腸送回腹腔,再用敷料覆蓋傷口.呼吸心跳停止后,腦細(xì)胞發(fā)生缺血缺氧,一般認(rèn)為這種情況持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間,腦功能即不能恢復(fù)1?2分鐘4?6分鐘【正確答案】6?8分鐘超過10分鐘47.成人心肺復(fù)蘇操作時(shí),吹氣與按壓比例應(yīng)為:15:30【正確答案】:30:202:15.進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),應(yīng)將病人置于平地【正確答案】沙發(fā)軟床以上均不可以上均可.胸外心臟按壓部位為雙乳頭之間胸骨正中部【正確答案】心尖部胸骨中段胸骨左葉第五肋間.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒產(chǎn)生或使用過程中,導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是消化道皮膚【正確答案】粘膜呼吸道消化道和粘膜.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是()A.清除尚未吸收的毒物排出已吸收的毒物C.使用解毒劑D.對(duì)癥治療E.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救【正確答案】52.女,35歲,因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥50mL立即被家人送往醫(yī)院,該病人搶救成功的關(guān)鍵是()A.徹底洗胃【正確答案】B.早期應(yīng)用解磷定C.早期應(yīng)用阿托品D.解磷定與阿托品合用E.靜脈注射西地蘭.在群體傷害現(xiàn)場(chǎng)急救中,危重傷員的傷員標(biāo)記卡為()A.黑色B.黃色C.紅色【正確答案】D.綠色E.以上均不對(duì).在昏迷和呼吸心臟驟停的患者中,氣道阻塞最多見的原因是()A.嘔吐物B.氣道分泌物C.舌根后墜【正確答案】D.黏膜水腫E.喉痙攣2010年心肺復(fù)蘇指南中生命鏈五環(huán)新增了哪一環(huán)()A.早期呼救B.早期心肺復(fù)蘇C.早期除顫E.早期高級(jí)生命支持.下列哪項(xiàng)是休克的根本特征()A.低血壓B.心動(dòng)過速C.組織灌流不足【正確答案】D.少尿E.大汗淋漓.一位急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列病情,你先搶救哪一項(xiàng)()A.窒息【正確答案】B.昏迷C.骨折D.心律失常E.傷口出血.急診觀察時(shí)間一般不超過多長(zhǎng)時(shí)間()A.一天B.二天C.3天【正確答案】D.4天E.5天.安放心電監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)時(shí),RA應(yīng)該放在()A.鎖骨下,靠近右肩【正確答案】B.鎖骨下,靠近左肩C.右下腹D.左下腹E.胸壁上.高流量給氧,是指氧濃度()A.大于30%B.30%?60%C.大于60%【正確答案】D.大于80%E.大于50%.血氧飽和度傳感器每()更換測(cè)量部位,并注意觀察局部皮膚血運(yùn)。AlhB2h【正確答案】C3hD4h.判斷有無呼吸要在()內(nèi)完成?A5sB10s【正確答案】C15sD20s.洗胃液的溫度要適宜,最好水溫為()A38?40度B35?38度C25?28度D36?37度【正確答案】.下列哪項(xiàng)不是按休克病因分類類型A低血容量性休克B感染性休克C心源性休克D低動(dòng)力型休克【正確答案】E過敏性休克.深而快的規(guī)律性呼吸常見于糖尿病酸中毒,常帶有()A腐臭味B大蒜臭味C爛蘋果味【正確答案】D鐵銹味.患者頭暈,頭痛,惡心嘔吐,視力模糊,顏面潮紅,口唇呈櫻桃紅色,為()中毒A乙醇B一氧化碳【正確答案】C有機(jī)磷中毒D巴比妥類.中暑中最嚴(yán)重的類型是()A輕癥中暑B熱射病【正確答案】C熱痙攣D熱衰竭.急性心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀為()A腹痛B心律失常C胸痛【正確答案】D胃腸道癥狀.使用止血帶止血時(shí)要定時(shí)放松,應(yīng)每隔()放松一次A1小時(shí)B2小時(shí)C30?60分鐘【正確答案】D3小時(shí).機(jī)械通氣患者吸痰時(shí),每次吸引時(shí)間不超過()AA秒B15秒【正確答案】C20秒D25秒.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇包括C、A、B三個(gè)步驟,其中人是()A、人工循環(huán)B、人工呼吸C、開放氣道【正確答案】D、胸外按壓.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為:()A、至少100次/分B.100-120次/分【正確答案】C、至少120次/分D、60-80次/分.心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為:()A 30: 2;【正確答案】TOC\o"1-5"\h\zB 15: 2;C 30: 1;D 15: 1.對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí),吹氣的頻率為()A、10-12次/分鐘【正確答案】B、20-24次/分鐘C、5-6次/分鐘D12-20次/分鐘.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為:()A雙乳頭之間胸骨正中部;【正確答案】B心尖部;C胸骨中段;D胸骨左緣第五肋間.心肺復(fù)蘇指南中成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為:( )A至少胸廓前后徑的一半;B至少3cm;C至少5cm;D5cm—6cm【正確答案】.在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為:()A500-600ml;【正確答案】B600-700ml;C400-500ml;多汗、流涎、流淚、流涕肌纖維顫動(dòng)、肌肉強(qiáng)直性痙攣【正確答案】心跳減慢和瞳孔縮小咳嗽、氣促、肺水腫5.女性,22歲,就診前40分鐘口服敵百蟲400ml,該患者洗胃不宜用清水;1:5000高鎰酸鉀0.9%氯化鈉溶液5%葡萄糖液;2%碳酸氫鈉溶液【正確答案】.阿托品治療有機(jī)磷殺蟲藥中毒時(shí),無法緩解的臨床表現(xiàn)是呼吸困難;肌束震顫;【正確答案】流涎;腹痛;多汗.男,50歲,昏倒在浴室中,被人發(fā)現(xiàn)送來急診,體檢:面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能是腦出血心肌梗死一氧化碳中毒【正確答案】低血糖昏迷糖尿病酮癥酸中毒D800-1000ml.現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí),傷病員的正確體位是()A、側(cè)臥位B、仰臥在比較舒適的軟床上C、仰臥在堅(jiān)硬的平面上【正確答案】D俯臥位.對(duì)頸椎損傷患者進(jìn)行通氣前,應(yīng)使用()打開氣道為宜A、仰頭抬亥頁(yè)法B、雙手提頜法【正確答案】C、仰頭抬頸法D、壓額抬頜法.電除顫的原理是()A.恢復(fù)患者肺部通氣B.恢復(fù)患者正常血流C.恢復(fù)患者肺部通氣及血流D.消除異位心律,阻斷折返激動(dòng)【正確答案】.電除顫的工作模式包括()A.同步B.非同步C.同步和非同步【正確答案】D.以上均不正確.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),建立人工高級(jí)氣道后,成人的通氣頻率為()A12-15次/分B14-20次/分C16-22次/分D10-12次/分【正確答案】.除顫儀不包括下列哪個(gè)按鍵()A.自動(dòng)開關(guān)機(jī)按鈕【正確答案】B.充電按鈕C.電擊按鈕D.能量選擇鍵.對(duì)于室顫患者,雙相向波電擊能量應(yīng)為()A.150JB.180JC.200J【正確答案】D.210J.電極板分別置于()A.胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)B.胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)C.胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)D.胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)【正確答案】.簡(jiǎn)易呼吸球囊的組成部分包括():A面罩,球囊B面罩,球囊,氧氣連接管C面罩,氧氣連接管,儲(chǔ)氧袋D面罩,球囊,氧氣連接管,儲(chǔ)氧袋【正確答案】.使用球囊時(shí)氧流量應(yīng)調(diào)至()A、3-4升/分B、5-6升/分C、8-10升/分【正確答案】D、11-12升/分.簡(jiǎn)易呼吸器每次送氣量為( )A400-600ml【正確答案】B300-500mlC250-600mlD500-800ml.關(guān)于電除顫說法錯(cuò)誤的是()A、兩電極片位置距離>15cmB、放電前有人接觸患者也無妨【正確答案】C、注意擦干皮膚D、電極板位置正確;貼緊皮膚.電除顫的并發(fā)癥不包括:()A、心律失常B、心肌損傷C、肺和體循環(huán)栓塞D、頭部損傷【正確答案】.男性,15歲,冬季一天清晨,同學(xué)發(fā)現(xiàn)其人事不省,室內(nèi)煤爐取暖,門窗緊閉。送來急診時(shí)體檢:面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能是急性巴比妥中毒急性一氧化碳中毒【正確答案】急性有機(jī)磷中毒低血糖昏迷腦血管意外.男,60歲,在家中浴室洗澡,2小時(shí)后發(fā)現(xiàn)已昏迷,呼吸不規(guī)則,有間歇性暫停,室內(nèi)燒煤球爐取暖,門窗緊閉。本例現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是立即吸入高濃度氧使呼吸道通暢口對(duì)口人工呼吸;搬離現(xiàn)場(chǎng)【正確答案】給予呼吸興奮劑.為了及時(shí)治療急性中毒,下列哪項(xiàng)可作為中毒診斷的主要依據(jù)毒物接觸史臨床表現(xiàn)毒物分析毒物接觸史和毒物分析毒物接觸史和臨床表現(xiàn)【正確答案】.男性,26歲。與其父吵架后服敵敵畏60ml,30分鐘后被家人送到醫(yī)院,神志清楚,治療過程中最重要的措施是靜脈注射安定應(yīng)用阿托品應(yīng)用解磷定應(yīng)用水合氯醛徹底洗胃【正確答案】.呼吸呈蒜味的毒物是阿托品安定酒糟有機(jī)磷農(nóng)藥【正確答案】亞硝酸鹽.女性,22歲,口服不詳農(nóng)藥60ml后,嘔吐,流涎,走路不穩(wěn),視物模糊,呼吸困難,口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是血液膽堿酯酶活力;【正確答案】血電解質(zhì);尿中磷分解產(chǎn)物檢測(cè)肝、腎功能檢查;血?dú)夥治?男,46歲,以昏迷,尿失禁半小時(shí)被送入醫(yī)院。多汗,流涎、血壓150/90mmhg,雙瞳孔縮小,直徑1mm,全身肌顫動(dòng),雙肺可聞及濕啰音,心率78次/分,律齊,無雜音?;颊咦羁赡艿脑\斷是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【正確答案】一氧化碳中毒安眠藥中毒蛛網(wǎng)膜下腔出血癲癇持續(xù)狀態(tài).治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是西地蘭阿托品【正確答案】解磷定安定地塞米松.男,60歲,煤氣中毒一天后來院,深昏迷,休克、尿少、血COHb60%,此急性一氧化碳中毒的病情屬輕度中毒中度中毒重度中毒【正確答案】極度中毒慢性中毒.對(duì)診斷一氧化碳中毒最具有意義的是意識(shí)障礙口唇呈櫻桃紅色【正確答案】頭痛、頭暈惡心、嘔吐四肢無力.治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是鼻導(dǎo)管吸氧呼吸新鮮空氣人工呼吸面罩吸氧高壓氧艙【正確答案】.一般認(rèn)為在服毒后,宜在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)洗胃最有效1小時(shí)3小時(shí)【正確答案】6小時(shí);12小時(shí)24小時(shí).當(dāng)病人嘔吐成噴射狀,應(yīng)考慮食物中毒高位性腸梗阻顱內(nèi)高壓【正確答案】低位性腸梗阻幽門梗阻.病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大多見于氯丙嗪類中毒嗎啡藥物中水化氯醛中毒腦出血阿托品中毒【正確答案】.觀察危重病人病情發(fā)生惡化最主要的指征是意識(shí)模糊【正確答案】呼吸道分泌物增多皮膚干燥彈性減弱瞳孔等大睡眠不佳食欲減退.觀察危重病人病情的最佳方法是在護(hù)士交接班中與病人日常接觸中護(hù)士在閱讀病歷時(shí)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的聯(lián)系【正確答案】經(jīng)常察看護(hù)理記錄.病人處于熟睡狀態(tài)中,很難被喚醒,強(qiáng)刺激可以喚醒病人,醒后答非所問彳艮快再次入睡,這是哪一程度的意識(shí)障礙嗜睡意識(shí)模糊昏睡淺昏迷【正確答案】深昏迷.吸痰時(shí),每次抽吸的時(shí)間一般不超過3秒5秒10秒15秒【正確答案】20秒.需要重復(fù)吸痰時(shí),兩次抽吸的間隔時(shí)間一般為1-3分鐘2-4分鐘3-5分鐘【正確答案】4-6分鐘5-7分鐘.血?dú)夥治鰰r(shí),標(biāo)本的采集處理中,以下做法錯(cuò)誤的是采集動(dòng)脈血以肝素抗凝立即送檢不需與空氣隔絕【正確答案】抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液.股動(dòng)脈位于股三角內(nèi)由骼外動(dòng)脈發(fā)出股神經(jīng)外側(cè)股靜脈內(nèi)側(cè)股靜脈外側(cè)【正確答案】股深動(dòng)脈內(nèi)側(cè).
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