臨床生物化學檢驗考試題與答案

臨床生物化學檢驗考試題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、糖原分子中主要的化學鍵是()。A、3,5-糖苷鍵B、1,4-糖苷鍵C、1,2-糖苷鍵D、2,6-糖苷鍵E、1,6-糖苷鍵正確答案：B2、下列哪項是診斷糖尿病的金標準是()。A、OGTT試驗，2小時血糖>11.1mmol/LB、隨機取樣血糖濃度>11.1mmol/LC、餐后2小時血糖濃度>11.1mmol/LD、尿糖濃度>1.1mmol/LE、空腹血糖濃度>7.0mmol/L正確答案：A3、腎小球濾過率的單位是()。A、L/24hB、ml/minC、%D、mmol/LE、mg/100ml正確答案：B4、關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的最佳描述是()。A、分泌物通過體液傳遞信息的系統(tǒng)B、區(qū)別于外分泌腺的系統(tǒng)C、都通過下丘腦-腺垂體-內(nèi)分泌腺(細胞)-激素系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)D、無導管，分泌物直接進入血液的腺體E、由內(nèi)分泌腺及全身內(nèi)分泌細胞組成的信息傳遞系統(tǒng)正確答案：E5、判斷低血糖的血漿葡萄糖濃度是()。A、<2.8mmol/LB、<6.0mmol/LC、<10.4mmol/LD、<8.2mmol/LE、<4.5mmol/L正確答案：A6、某女，3年前出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多并伴有泡沫尿，1年前診斷為慢性腎功能衰竭，3d前無誘因出現(xiàn)雙下肢水腫，活動后加重，休息后可緩解。并伴有尿量減少，無肉眼血尿。實驗室檢查：Urea34.35mmol/L，Cr730.30μmol/L，UA458.0μmol/L，24h尿蛋白定量結(jié)果()。A、<80mgB、<100mgC、<120mgD、<150mgE、>450mg正確答案：E7、急性心肌梗死發(fā)作后CK-MB占CK的百分比為()。A、約20%B、6%以下C、約50%D、1%以下E、不能確定正確答案：B8、下列描述正確的是()。A、某一試驗方法敏感性高，則易出現(xiàn)假陽性結(jié)果B、某一試驗方法特異性高，則易出現(xiàn)假陽性結(jié)果C、某一試驗方法特異性高，則陽性率高D、某一試驗方法敏感性高，則陽性率高E、以上都不是正確答案：D9、下列哪項是影響腎臟排鉀的主要因素？()A、醛固酮B、糖皮質(zhì)激素C、腎素D、甲狀腺素E、抗利尿激素正確答案：A10、肝硬化時明顯增多的蛋白質(zhì)是()。A、β－球蛋白B、γ－球蛋白C、α2－球蛋白D、白蛋白E、α－球蛋白正確答案：B11、多發(fā)性肌炎時升高的血清酶主要是()。A、LD1B、CK-BBC、CK-MMD、CK-MB1E、CK-MB2正確答案：C12、下列哪種疾病能引起假性膽堿酯酶升高？()A、肝硬化B、營養(yǎng)不良C、甲亢D、肝癌E、有機磷中毒正確答案：C13、鈣發(fā)揮生理作用的主要形式是()。A、非擴散鈣B、擴散性非離子鈣C、擴散性離子鈣D、結(jié)合鈣E、復合鈣正確答案：C14、下列哪種物質(zhì)在紅細胞內(nèi)的濃度遠遠大于紅細胞外濃度？()A、Ca2＋B、K＋C、Cl－D、Na＋E、HCO3－正確答案：B15、前清蛋白對何種疾病有特殊診斷價值？()A、膽汁淤積性黃疽B、肝硬化C、急性重癥肝炎D、肝癌E、營養(yǎng)不良正確答案：C16、測定光束通過溶液混懸顆粒后的光吸收或光散射程度的定量方法是()。A、吸收光譜分析法B、熒光定量分析法C、發(fā)射光譜分析法D、散射光譜分析法E、原子吸收光度法正確答案：D17、正常人胰島素釋放試驗，胰島素高峰出現(xiàn)在餐后()。A、1~2hB、0~30minC、1~1.5hD、30min~1hE、1.5~2h正確答案：D18、下列哪項化驗結(jié)果是冠心病的危險因素？()A、血清低密度脂蛋白-膽固醇增高B、血清總膽固醇下降C、血清肌酸激酶降低D、血清高密度脂蛋白-膽固醇增高E、血清甘油三酯下降正確答案：A19、下列哪種疾病可導致CK活性下降？()A、長期臥床B、進行性肌營養(yǎng)不良C、心臟手術(shù)后D、重癥肌無力E、劇烈運動正確答案：A20、患兒男，7歲，發(fā)熱、咽喉痛伴輕微上腹疼痛兩天，實驗室檢查白細胞正常，血淀粉酶900U/L，尿淀粉酶1600U/L，淀粉酶同工酶檢查為S型，血清脂肪酶未見異常，血尿肌酐正常。最可能的診斷是()。A、急性咽炎B、腮腺炎C、急性胰腺炎D、急性扁桃體炎E、急性膽囊炎正確答案：B21、無黃疸肝臟疾病患者血中發(fā)現(xiàn)有ALP升高，應警惕有下列哪項可能？()A、白血病B、肝癌C、骨腫瘤D、前列腺癌E、急性胰腺炎正確答案：B22、溶栓療法必須在AMI發(fā)生后多長時間內(nèi)使用有效？()A、6小時B、12小時C、24小時D、3小時E、14天正確答案：A23、有關(guān)2型糖尿病的敘述錯誤的是()。A、胰島素相對不足B、常見于肥胖的中老年成人C、胰島B細胞的功能減退D、常檢出自身抗體E、胰島素抵抗正確答案：D24、腎病綜合征時出現(xiàn)大量蛋白尿的原因主要是()。A、尿量增多B、腎小球濾過屏障異常C、體內(nèi)缺水D、腎臟對蛋白質(zhì)的重吸收障礙E、血漿中大分子量的蛋白質(zhì)合成增多正確答案：B25、溶血對下列哪種酶的測定影響最大？()A、AMYB、ALPC、LDD、CK-MBE、GGT正確答案：C26、載脂蛋白AI主要存在于()。A、LDL和HDLB、VLDL，IDL和CMC、HDLD、CM和HDLE、LDL和VLDL正確答案：C27、利用物質(zhì)的電化學性質(zhì)，測定化學電池的電位、電流或電量的變化進行分析的方法是()。A、電泳分析B、電化學分析法C、光譜分析法D、熒光分析法E、高效液相層析正確答案：B28、總膽汁酸(TBA)測定最適用于評價()。A、慢性活動性肝炎B、肝實質(zhì)細胞微小壞死C、急性肝炎D、藥物性黃疸E、酒精性肝硬化正確答案：B29、導致高血鉀的因素有()。A、靜脈輸入大量葡萄糖B、大面積燒傷C、慢性消耗性疾病D、腹瀉E、堿中毒正確答案：B30、卵泡刺激素的英文縮寫為()。A、GHB、TSHC、FSHD、TRHE、LH正確答案：C31、血漿PCO2在呼吸性堿中毒時常常()。A、<50mmHgB、<35mmHgC、>50mmHgD、>35mmHgE、<45mmHg正確答案：B32、2型糖尿病胰島素釋放試驗曲線是()。A、提前型B、低平型C、延遲型D、高水平型E、平坦型正確答案：C33、電泳法分離脂蛋白，位于點樣原點的是()。A、LDLB、CMC、VLDLD、IDLE、HDL正確答案：B34、臨床化驗室測定血氨的參考方法為()。A、酶學法B、離子交換法C、氣相色譜法D、氨離子選擇性電極法E、擴散法正確答案：B35、下列哪種微量元素參與血紅蛋白的合成？()A、鐵B、銅C、鋅D、碘E、硒正確答案：A36、下列心肌標志物中半壽期最短的是()。A、MbB、CK-MBC、cTnD、CRPE、LD正確答案：A37、男，53歲，體檢發(fā)現(xiàn)：皮膚黃染，肝質(zhì)硬，腫大。實驗室檢查：血漿蛋白質(zhì)的變化為清蛋白↓，α1球蛋白和α2球蛋白正常，β球蛋白和γ球蛋白均↑。此患者最可能是()。A、慢性乙型肝炎B、肝硬化C、急性肝炎D、腎病綜合征E、急性時相反應癥正確答案：B38、離子選擇電極的電位()。A、隨隨機參比電極電位的不同而改變B、隨待測液中離子活度的不同而改變C、隨內(nèi)充溶液中離子活度的不同而改變D、是恒定的E、與A、B、C都有關(guān)正確答案：B39、葡萄糖在肌肉內(nèi)的代謝如下，但除外()。A、糖酵解產(chǎn)生大量乳酸B、肌肉收縮做功主要靠肌糖原氧化供能C、糖酵解主要在肌肉內(nèi)進行D、乳酸可以直接變成6－磷酸葡萄糖以維持血糖恒定E、糖酵解是氧供應不足情況下的一種供能方式正確答案：D40、已報道的脂蛋白受體中了解最多的是()。A、清道夫受體B、CM受體C、LDL受體D、VLDL受體E、ApoE受體正確答案：C41、下列敘述錯誤的是()。A、尿AMY約于急性胰腺炎發(fā)病后12~24小時開始升高B、急性胰腺炎后期測定血AMY比測定尿AMY更有價值C、正常人血清中的AMY主要由肝臟產(chǎn)生D、肝炎時血清AMY可降低E、腎功能障礙時，血清AMY也可升高正確答案：B42、血清鐵增高見于下列哪種情況？()A、缺鐵性貧血B、惡性腫瘤C、急性感染D、慢性感染E、溶血性貧血正確答案：E43、血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)清蛋白下降，α2球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不變，應考慮哪種疾病的可能性？()A、肝硬化B、多發(fā)性骨髓瘤C、腎病綜合征D、營養(yǎng)不良E、慢性炎癥正確答案：C44、下列哪項不是磷的生理功能？()A、是細胞膜磷脂的構(gòu)成部分B、構(gòu)成核苷酸輔酶類的輔酶C、血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成部分D、細胞內(nèi)的磷酸鹽參與許多酶促反應E、是調(diào)節(jié)肌肉收縮的重要因素正確答案：E45、膽汁中與消化作用有關(guān)的物質(zhì)是()。A、磷酸酶B、膽固醇C、脂肪酶D、電解質(zhì)E、膽紅素正確答案：C46、哪項是2型糖尿病的常見病因和致病機制？()A、丙酮酸脫氫酶復合物缺陷B、糖原合成酶缺乏C、自身免疫因素導致β胰島細胞毀壞，胰島素絕對不足D、胰島素抵抗E、胰島細胞瘤正確答案：D47、血漿鉀比血清鉀濃度()。A、低B、不一定C、與pH有關(guān)D、相等E、高正確答案：A48、原發(fā)性糖尿(真性)主要病因是()。A、甲狀腺功能亢進B、腎小管對糖的再吸收能力減低C、胰島素分泌量相對或絕對不足D、垂體前葉功能亢進E、腎上腺皮質(zhì)功能亢進正確答案：C49、多發(fā)性骨髓瘤患者血清蛋白電泳圖譜出現(xiàn)M區(qū)帶是由于患者血清中有大量的()。A、血紅素結(jié)合蛋白B、白蛋白C、IgGD、α1酸性糖蛋白E、α1抗胰蛋白酶正確答案：C50、下列哪項是在血液循環(huán)中膽紅素主要的存在方式？()A、結(jié)合膽紅素B、膽紅素—球蛋白復合物C、膽紅素—白蛋白復合物D、尿膽原E、初級膽汁酸正確答案：C51、關(guān)于乳酸脫氫酶(LDH)的敘述錯誤的是()。A、專一性不強B、溶血可使其偏高C、需冷凍保存D、有五種同工酶E、有兩種亞單位正確答案：C52、測定血清載脂蛋白的方法有很多，各有其特點。如考慮測定速度及自動化程度，則臨床實驗室最可能選擇的方法是()。A、免疫比濁法B、火箭電泳法C、放射免疫測定法D、單向免疫擴散法E、酶聯(lián)免疫吸附試驗正確答案：A53、同工酶測定比總酶測定有較高的診斷價值，最主要是因為()。A、同工酶釋放入血的時間早于總酶B、同工酶有明顯的組織分布差異或細胞內(nèi)的定位不同，特異性強C、同工酶的分子量小D、同工酶比總酶穩(wěn)定E、檢測同工酶的靈敏度高正確答案：B54、引起嬰幼兒佝僂病的常見原因包括()。A、慢性腎病B、缺乏維生素DC、甲狀旁腺功能低下D、長期吸收不良E、堿中毒正確答案：B55、藥物從給藥部位通過細胞膜進入循環(huán)系統(tǒng)的過程叫做()。A、藥物轉(zhuǎn)化B、藥物排泄C、治療藥物檢測D、藥物分布E、藥物吸收正確答案：E56、血液及尿中腎上腺素分泌部位是()。A、由腺垂體分泌B、由腎上腺皮質(zhì)分泌C、由胰腺分泌D、由腎上腺髓質(zhì)分泌E、由甲狀腺分泌正確答案：D57、糖尿病急性代謝并發(fā)癥的實驗室檢查最正確的是()。A、血脂、肝功能B、胸片C、酮體測定D、糖化血紅蛋白E、電解質(zhì)正確答案：C58、小腸新生乳糜微粒進入血液的過程中，其載脂蛋白組分迅速改變，獲得apoC和apoE，并將apoAⅠ移行到()。A、IDLB、CMC、LDLD、VLDLE、HDL正確答案：E59、臨床中常用的激素檢測方法是()。A、HPLC法B、生物活性法C、受體結(jié)合競爭法D、高效毛細管電泳法E、免疫法正確答案：E60、下列哪項指標的變化可反映肝功能嚴重受損？()A、白蛋白↓，球蛋白↓B、白蛋白↑，球蛋白↑C、白蛋白正常，球蛋白↑D、白蛋白↑，球蛋白↓E、白蛋白↓，球蛋白↑正確答案：E61、下丘腦—垂體激素的分泌主要受垂體各種激素作用的靶腺(細胞)釋放的激素的反饋調(diào)節(jié)(長反饋)，主要作用于腺垂體的激素是()。A、甲狀腺激素B、生長激素C、醛固酮D、皮質(zhì)醇E、雌二醇正確答案：A62、決定O2結(jié)合量的多少主要取決于()。A、PO2B、HbC、pHD、2,3-DPGE、PCO2正確答案：B63、尿素氮測定(二乙酰一肟法)其血清中尿素在氨基硫脲存在下與二乙酰一肟在()。A、中性溶液中生成紫紅色復合物B、熱強酸溶液中生成紅色復合物C、弱酸性溶液中生成黃色復合物D、熱強酸溶液中生成藍色復合物E、強堿溶液中生成藍色復合物正確答案：B64、關(guān)于糖化血清蛋白的描述哪項不恰當？()A、特別適用于住院調(diào)整用藥的患者B、能在短期內(nèi)得到治療效果的回饋C、是血糖與血清中的蛋白質(zhì)的可逆結(jié)合D、可作為糖尿病近期內(nèi)控制的一個靈敏指標E、反映2~3周前的血糖水平正確答案：C65、下列哪一類激素調(diào)節(jié)形式為超短反饋調(diào)節(jié)？()A、下丘腦分泌激素對下丘腦本身的負反饋調(diào)節(jié)B、內(nèi)分泌腺或細胞分泌的功能激素對腺垂體激素的反饋調(diào)節(jié)C、腺垂體激素對內(nèi)分泌腺或細胞功能的調(diào)節(jié)D、腺垂體激素對下丘腦激素的反饋調(diào)節(jié)E、內(nèi)分泌腺或細胞分泌的功能激素對下丘腦激素的反饋調(diào)節(jié)正確答案：A66、檢查遠端腎小管功能的試驗是()。A、尿β2-微球蛋白測定B、尿滲量測定C、尿微量清蛋白測定D、血肌酐測定E、酚紅排泌試驗正確答案：B67、下列有關(guān)雄激素分泌調(diào)節(jié)的敘述中，錯誤的是()。A、中年男性雄激素分泌具有晝夜節(jié)律B、LH可促進睪酮的合成、釋放C、FSH作用于生精細胞促進精子形成D、睪酮對GnRH及FSH、LH釋放的負反饋調(diào)節(jié)，是睪丸內(nèi)分泌功能調(diào)節(jié)的主要機制E、青春期的男孩具有明顯的夜間Gn-RH強脈沖式分泌正確答案：A68、正常人血漿總鈣含量為mmol/L()。A、1.75~2.25B、1.0~1.75C、0.50~1.0D、2.75~3.25E、2.25~2.75正確答案：E69、血漿滲透濃度的主要決定因素是()。A、血鈣B、血氯C、血鎂D、血磷E、血鈉正確答案：E70、能影響電泳速度的因素為()。A、與樣品分子量和帶電量無關(guān)B、樣品分子量大則電泳速度快C、樣品帶電荷多電泳速度快，樣品分子量小則電泳速度快D、樣品帶電荷少電泳速度快E、樣品電荷與電泳速度無關(guān)正確答案：C71、正常人血漿陰離子間隙的參考范圍是()mmol/L。A、8~14B、8~12C、6~10D、8~16E、4~8正確答案：D72、以淀粉膠、瓊脂或瓊脂糖凝膠、聚丙烯酰胺凝膠等作為支持介質(zhì)的區(qū)帶電泳法是()。A、凝膠電泳B、等電聚焦電泳C、硝酸纖維素薄膜電泳D、醋酸纖維素薄膜電泳E、毛細管電泳正確答案：A73、I型高脂蛋白血癥時，患者的血漿外觀特征包括()。A、透明或輕度混濁B、混濁C、奶油樣上層，下層混濁D、奶油樣上層，下層透明E、透明正確答案：D74、用于鑒別骨骼肌損傷和心肌損傷的指標是()。A、CK-MBB、CKC、CK-MB/CKD、LDE、ACP正確答案：C75、電泳指的是()。A、在交流電場中，帶電粒子向帶符號相同的電極移動的現(xiàn)象B、在直流電場中，帶電粒子向帶符號相反的電極移動的觀象C、在交流電場中，帶電粒子向帶符號相反的電極移動的現(xiàn)象D、在直流電場中，帶電粒子向帶符號相同的電極移動的現(xiàn)象E、在直流電場中，帶電粒子向緩沖液泳動方向相反的方向移動的現(xiàn)象正確答案：B76、提供5-磷酸核糖的糖代謝途徑是()。A、合成糖原B、有氧氧化C、糖酵解D、磷酸戊糖途徑E、糖異生正確答案：D77、下列關(guān)于血糖生理作用的敘述，錯誤的是()。A、機體供能的基礎物質(zhì)B、具有運輸作用C、食物的主要成分D、結(jié)締組織的基質(zhì)組成成分之一E、糖占體重的2%正確答案：B78、門冬氨酸和α-酮戊二酸可以作為下列哪種酶的反應基質(zhì)？()A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、AMY正確答案：B79、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)在人體組織細胞中含量最多的器官是()。A、肝臟B、胰C、腸D、腎臟E、心臟正確答案：D80、下列關(guān)于前清蛋白的敘述哪項是錯誤的？()A、急性時相反應時濃度明顯升高B、營養(yǎng)不良時濃度降低C、可以較靈敏的反映肝臟合成蛋白質(zhì)的功能狀態(tài)D、由肝臟合成E、半衰期較短，為2~5d正確答案：A81、血清甲狀腺激素和TSH濃度均升高見于下列哪種疾??？()A、甲狀腺性甲減B、甲狀腺腺樣瘤C、垂體腺瘤D、Graves病E、異源性TSH綜合征正確答案：C82、關(guān)于兒茶酚胺的說法不正確的是()。A、目前尚無準確可靠的測定方法B、化學性質(zhì)不穩(wěn)定C、測定兒茶酚胺可以了解腎上腺皮質(zhì)的分泌功能D、終末代謝產(chǎn)物為香草扁桃酸E、血中含量低正確答案：C83、正常人空腹血漿C肽水平為()。A、<1.6ng/mlB、<1.8ng/mlC、<2.0ng/mlD、<2.2ng/mlE、<2.8ng/ml正確答案：A84、可能發(fā)生低血鉀的情況包括()。A、急性腎衰B、創(chuàng)傷C、嚴重嘔吐、腹瀉D、酸中毒E、高熱正確答案：C85、肝糖原可以補充血糖，因為肝臟有()。A、己糖激酶B、葡萄糖激酶C、磷酸葡萄糖變位酶D、磷酸己糖異構(gòu)酶E、葡萄糖－6－磷酸酶正確答案：E86、肌鈣蛋白由幾個亞單位(亞基)組成()。A、4B、5C、2D、6E、3正確答案：E87、血清蛋白電泳、染色后通常用什么方法進行半定量()。A、稱重法B、掃描法C、雙縮脲法D、肉眼觀察E、凱氏定氮法正確答案：B88、下列哪一種元素的存在可將蛋白質(zhì)與碳水化合物及脂類相區(qū)別？()A、硫B、氫C、氮D、氧E、磷正確答案：C89、原發(fā)性甲狀腺功能低下時()。A、TSH無改變、T3降低、T4降低B、T