2023 年護理培訓(xùn)考核試題及答案

2023年護理培訓(xùn)考核試題及答案1.關(guān)于鼻腸管的置管位置，正確的是（）A.胃底B.幽門C.十二指腸(正確答案)D.結(jié)腸2.確定鼻腸管位置的金標(biāo)準是（）A.X線(正確答案)B.測PH值C.腹部CTD.腹部聽診3.鼻部皮膚損傷時宜使用哪種固定方法？（）A.“一”字型固定B.“人”字型固定C.蝶形固定法(正確答案)D.“盤帶”固定法4、下列哪個是速效胰島素（）A.諾和銳(正確答案)B.甘精C.優(yōu)泌林RD.優(yōu)泌樂25E甘舒霖N5、HIV病人應(yīng)選擇下列哪項針頭注射（）A.4mmB.5mmC1.mmD.1mm注射器E.安全針頭(正確答案)6.初始輸注血管活性藥物或劑量調(diào)整時應(yīng)每（）分鐘監(jiān)測一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度？A.3-5分鐘B.5-15分鐘(正確答案)C.即刻D.5-10分鐘7.當(dāng)藥液輸注即將結(jié)束，應(yīng)提前多久準備藥物？()A.15-20分鐘B.1小時C.即刻D.30分鐘(正確答案)8.按需實施氣道內(nèi)吸引，應(yīng)至少(）通過（）等方式評估一次氣道內(nèi)吸引指征A.1小時；肺部聽診B.2小時；肺部聽診(正確答案)C.1小時；觀察人工氣道內(nèi)有無痰液D.2小時；觀察人工氣道內(nèi)有無痰液9.氣道溫濕化，Y型管溫度應(yīng)在（）之間、相對濕度100%。A.37°C-41°CB.37°C-39°CC.34°C-37°CD.34°C-41°C(正確答案)10.每隔（）測量一次氣囊壓，并使其維持在()cmH20A.6-8h;25-30B.4-6h;25-30(正確答案)C.6-8h;20-30D.4-6h;20-3011.經(jīng)上腔靜脈(SVC)置入的PICC尖端最佳位置應(yīng)為A.SVC上1/3段、接近CAJ(上腔靜脈與右心房交界處)B.SVC下1/3段、接近CAJ(上腔靜脈與右心房交界處)(正確答案)C.SVC上1/2段、接近CAJ(上腔靜脈與右心房交界處)D.SVC下1/2段、接近CAJ(上腔靜脈與右心房交界處)12.判斷心腔內(nèi)電圖導(dǎo)管尖端位置主要是觀察哪個波段的改變？A.P波(正確答案)B.PR間期C.QRS波群D.ST段13.PICC置管后確定導(dǎo)管尖端位置及導(dǎo)管在血管內(nèi)的走行宜做哪項檢查？A.B超B.拍攝X線片(正確答案)C.CTD.無需檢查14、口腔護理時應(yīng)將將負壓吸引值控制在（）。A.100-130mmHgB.90-120mmHgC.80-120mmHg(正確答案)D.90-130mmHg15、根據(jù)WHO口腔黏膜炎分級標(biāo)準，Ⅱ級口腔黏膜炎表現(xiàn)為（）。A.口腔黏膜有1～2個小于1.0cm的潰瘍B.口腔黏膜有1個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍(正確答案)C.口腔黏膜有2個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍D.口腔黏膜有2個以上大于1.0cm的潰瘍和/或融合潰瘍16、成人經(jīng)口氣管插管機械通氣患者應(yīng)每（）進行1次口腔護理。A.6～9hB.4～6hC.4～8hD.6～8h(正確答案)17、機械通氣患者行口腔護理時應(yīng)監(jiān)測并維持氣管插管氣囊壓力在（）。A.25～30cmH2O(正確答案)B.23～30cmH2OC.20～30cmH2OD.22～30cmH2O18、FAST評估表中的S是指：()A.出現(xiàn)一側(cè)口角下垂B.一側(cè)肢體麻木無力下垂C.表達困難(正確答案)D.立即就診19．靜脈溶栓是指：靜脈輸注（），使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白溶酶而溶解血栓的一種治療方法。A.纖維蛋白酶原，以激活血栓中的纖維蛋白溶酶原B.纖維蛋白溶酶原，以激活血栓中的纖維蛋白C.纖維蛋白酶原激活劑，以激活血栓中的纖維蛋白酶D.纖維蛋白溶酶原激活劑，以激活血栓中的纖維蛋白溶酶原(正確答案)20.《缺血性腦卒中靜脈溶栓護理團體標(biāo)準》適用于以下哪類人群：（）A.開展缺血性腦卒中靜脈溶栓治療的各級各類醫(yī)療機構(gòu)中的所有護理人員B.開展缺血性腦卒中靜脈溶栓治療的各級各類醫(yī)療機構(gòu)中的注冊護士(正確答案)C.經(jīng)過培訓(xùn)的具有一定醫(yī)療護理知識的人群D.以上均可21、靜脈溶栓治療腦梗死的作用是：（）A.恢復(fù)梗死區(qū)血流灌注B.減輕神經(jīng)元損傷C.挽救缺血半暗帶D.以上都是(正確答案)22、靜脈溶栓的首選藥物是：（）A.尿激酶B.重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)(正確答案)C.替耐普酶D.阿司匹林23、已啟封的胰島素有效期為開啟后（）天內(nèi)A.1天B.3天C.7天D.28天E.30天(正確答案)24、《缺血性腦卒中靜脈溶栓護理團體標(biāo)準》中規(guī)定了缺血性腦卒中（）A.基本要求(正確答案)B.靜脈溶栓給藥(正確答案)C.基本護理D.病情觀察與監(jiān)測(正確答案)25、當(dāng)患者出現(xiàn)以下哪些癥狀時，應(yīng)立即進行FAST評估，存在任何一項異常時，應(yīng)啟動院內(nèi)快速救治通道：()A.頭暈(正確答案)B.上肢無力(正確答案)C.言語異常(正確答案)D.認知障礙26、洼田飲水試驗中分級正確的是：()A.0級：在5秒鐘內(nèi)順利地1次將水咽下，無嗆咳B.2級：分2次以上喝完，能不嗆咳地咽下(正確答案)C.3級：能1次咽下，但有嗆咳(正確答案)D.4級：分2次以上咽下，但有嗆咳(正確答案)E.0級：頻繁嗆咳，不能全部咽下27、若患者突然出現(xiàn)以下哪些癥狀時，應(yīng)考慮腦卒中的可能：（）A.一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無力或麻木(正確答案)B.一側(cè)面部麻木或口角歪斜(正確答案)C.說話不清楚或理解語言困難(正確答案)D.雙眼向一側(cè)凝視(正確答案)E.單眼或雙眼視力喪失或模糊(正確答案)28、缺血性腦卒中是指各種腦血管病變所致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織()而迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征A.缺血(正確答案)B.出血C.缺氧性壞死(正確答案)D.以上均可29、成人經(jīng)口氣管插管機械通氣患者行口腔護理時患者出現(xiàn)氣管插管脫出的主要表現(xiàn)有哪些？（）A.氣管插管外露長度變長(正確答案)B.喉部發(fā)聲(正確答案)C.呼吸機低潮氣量或低壓報警(正確答案)D.呼吸急促、發(fā)紺、血氧飽和度下降(正確答案)30、成人經(jīng)口氣管插管機械通氣患者行口腔護理時患者出現(xiàn)誤吸、窒息的主要表現(xiàn)有哪些？（）A.嗆咳、氣道壓力過高(正確答案)B.呼吸窘迫(正確答案)C.煩躁不安(正確答案)D.血氧飽和度下降(正確答案)31.下列哪些屬于《PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)》操作要點？A.評估心臟節(jié)律、心率，有無心律失常病史，心電圖上有無可觀察的P波。(正確答案)B.評估是否植入心臟起搏器。(正確答案)C.去除患者體表金屬物。(正確答案)D.備好心電監(jiān)護設(shè)備/心電圖機、電極片、無菌導(dǎo)聯(lián)線。(正確答案)32.《PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)》都有哪些基本要求？A.心電監(jiān)護儀或心電圖機的使用應(yīng)遵循GB/T9706.1的規(guī)定。(正確答案)B.PICC置入操作的基本原則應(yīng)符合WS/T433的規(guī)定。(正確答案)C.經(jīng)上腔靜脈置入的PICC尖端最佳位置應(yīng)為SVC下1/3段、接近CAJ處。(正確答案)D.保護患者隱私(正確答案)33.鼻腸管維護時“三沖洗”是指（）A.注藥前后(正確答案)B.導(dǎo)管夾閉時間超過24h(正確答案)C.不定時沖洗D.持續(xù)喂養(yǎng)時每4h沖洗一次(正確答案)34.成人鼻腸管的留置與維護新團標(biāo)規(guī)定了哪些方面的內(nèi)容？（）A.基本要求(正確答案)B.置管(正確答案)C.維護、拔管(正確答案)D.并發(fā)癥預(yù)防及處置(正確答案)35.操作前應(yīng)評估患者哪些方面的情況？（）A.意識狀態(tài)(正確答案)B.吞咽功能(正確答案)C.口、鼻腔情況(正確答案)D.胃腸功能及配合程度(正確答案)36.血管活動藥物輸注途徑為()A.中心靜脈通路(正確答案)B.緊急情況下可以外周大靜脈輸注(正確答案)C.外周遠端靜脈37.續(xù)泵時應(yīng)提前準備藥物，下列情況宜使用雙泵法續(xù)泵？()A.體外循環(huán)(正確答案)B.維持血流動力學(xué)穩(wěn)定(正確答案)C.使用大劑量血管活性藥物(正確答案)D.既往在續(xù)泵過程中發(fā)生過不良事件，對血管活性藥物特別敏感(正確答案)E.使用循環(huán)輔助裝置，如主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)(正確答案)38.血管活性藥物包括哪些？()A.血管加壓藥(正確答案)B.血管擴張藥(正確答案)C.正性肌力藥(正確答案)D.止血藥39.哪些情況下需要吸引(吸痰)？A.考慮與氣道分泌物相關(guān)的血氧飽和度下降和(或)血氣分析指標(biāo)惡化。(正確答案)B.排除呼吸機管路抖動和積水后，呼吸機監(jiān)測面板上流量和(或)壓力波形仍呈鋸齒狀改