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圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物培訓(xùn)試題一、單項(xiàng)選擇題(共15題,每題3分)按衛(wèi)生部要求住院抗菌藥物使用率不超過()A、90%B、60%(正確答案)C、50%D、30%2.按衛(wèi)生部要求I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過()A、90%B、50%C、30%(正確答案)D、20%手術(shù)前預(yù)防用藥的目的是()A、切口感染B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染C、肺部感染D、切口和手術(shù)深部器官或腔隙感染(正確答案)術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)機(jī)應(yīng)在()A、術(shù)前半小時(shí)至1小時(shí)(正確答案)B、術(shù)前24小時(shí)C、手術(shù)切皮時(shí)D、術(shù)后回病房后立即給予術(shù)中要追加預(yù)防使用抗菌藥物的指征()A、手術(shù)超過2hB、術(shù)中出血超過1500ml(正確答案)C、術(shù)中出血超過500mlD、手術(shù)超過Ih如I類切口手術(shù)有指征預(yù)防使用抗菌藥物,術(shù)后使用不超過()A、24小時(shí)(正確答案)B、48小時(shí)C、3至5天D、住院全程清潔手術(shù)的下列哪些情況不考慮預(yù)防用藥()A、手術(shù)范圍大,時(shí)間長,污染機(jī)會(huì)增加B、手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者C、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D、術(shù)野為無菌部位,局部無炎癥,無損傷,且不涉及人體與外界相通的器官(正確答案)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文規(guī)定:應(yīng)嚴(yán)格控制()藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。A、第一代頭孢菌素類8、第二代頭孢菌素類C、氟喹諾酮類(正確答案)D、甲硝唑氟喹諾酮類藥物作為預(yù)防使用抗菌藥物可用于以下哪種手術(shù)()A、乳腺手術(shù)B、闌尾手術(shù)C、泌尿外科手術(shù)(正確答案)D、應(yīng)用人工植入物的骨科手術(shù)圍手術(shù)期給藥時(shí),若患者對β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏,可選用()預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。人、克林霉素(正確答案)B、氨曲南C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素圍手術(shù)期給藥時(shí),若患者對β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏,可選用()預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。人、克林霉素B、氨曲南(正確答案)C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物使用劑量正確的是()A、頭孢唑琳5gB、頭孢呋辛3gC、頭孢呋辛1.5g(正確答案)D、頭孢曲松3g甲狀腺手術(shù)原則上不需使用抗菌藥物,如需用藥應(yīng)選()A、一代頭孢菌素類(正確答案)B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、青霉素類腹外疝手術(shù)原則上不需使用抗菌藥物,如需用藥應(yīng)選()A、頭孢他啶B、頭孢西丁C、頭孢唑琳(正確答案)D、頭孢硫脒根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文規(guī)定,一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選()A、一、二代頭孢菌素類(正確答案)B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類口、三代頭孢菌素類二、多項(xiàng)選擇題(共8題,每題5分)術(shù)中在何種情況下需追加抗菌藥物()。A.手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)(正確答案)B.手術(shù)時(shí)間超過所用藥物半衰期的2倍以上(正確答案)C.術(shù)中成人出血量超過1500ml(正確答案)D.手術(shù)時(shí)間〈2小時(shí)清潔手術(shù)通常不需要預(yù)防用藥,但在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥()。A.手術(shù)范圍大、手術(shù)時(shí)間長(一般指超過3小時(shí))(正確答案)B.手術(shù)涉及重要臟器(正確答案)C.異物植入手術(shù)(正確答案)D.有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、營養(yǎng)不良等患者(正確答案)無高危因素原則上不需預(yù)防使用抗菌藥物的手術(shù)有哪些()。A.腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)(包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù))(正確答案)B.關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)(正確答案)C.甲狀腺疾病手術(shù)(正確答案)D.乳腺疾病手術(shù)(正確答案)E.關(guān)節(jié)置換術(shù)以下患者原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物的情況有()。A.普通感冒(正確答案)B.昏迷、休克、中毒(正確答案)C.留置導(dǎo)尿管(正確答案)D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素(正確答案)下列哪些藥物可以作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥()A、頭孢唑琳(正確答案)B、頭孢呋辛(正確答案)C、阿奇霉素D、頭孢曲松(正確答案)碳青霉烯類抗菌藥物抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng),對革蘭陽性菌、陰性菌、厭氧菌均有較強(qiáng)的作用,但此類藥品也有其局限性,以下細(xì)菌對該類抗菌藥物耐藥的是()。A.MRSA(正確答案)B.屎腸球菌(正確答案)仁嗜麥芽窄食單胞菌(正確答案)D.黃桿菌屬(正確答案)我院重點(diǎn)監(jiān)測的多重耐藥菌有()A.耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌(正確答案)B.耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌(正確答案)C.耐碳青霉烯類肺炎克雷伯桿菌(正確答案)D.耐碳青霉烯類大腸埃希菌(正確答案)E.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(正確答案)F.耐萬古霉素腸球菌(正確答案)以下品種中,可用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的有:()A.亞胺培南西司他丁鈉B.美羅培南(正確答案)C.帕尼培南倍他米?。ㄕ_答案)D.厄他培南三、判斷題(共5題,每題3分)不應(yīng)隨意選用廣譜抗菌藥作圍手術(shù)期預(yù)防用藥。對(正確答案)錯(cuò)骨折內(nèi)固定手術(shù)預(yù)防用藥的時(shí)機(jī)是術(shù)前30分鐘?1小時(shí)。對(正確答案)錯(cuò)特殊情
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