基礎(chǔ)護(hù)理選擇復(fù)習(xí)題(分章節(jié))

、單項(xiàng)選擇題：（二）環(huán)境、下列屬于心理環(huán)境范疇的是：（）B人的循環(huán)系統(tǒng)功能情況 精神緊張程度 大氣污染程度 人的教育程度醫(yī).院標(biāo)識的情況、成年人肺泡總面積為：（C）、醫(yī)院病床之間的距離不少于（B）、病室最適宜的溫度和相對濕度是℃4，-℃，B℃，C℃，的℃4，-℃，B℃，C℃，的、下列不屬于醫(yī)院社會環(huán)境調(diào)控范疇的是（人際關(guān)系 工作態(tài)度 病友關(guān)系、護(hù)士的基本任務(wù)不包括：（、下列不屬于醫(yī)院社會環(huán)境調(diào)控范疇的是（人際關(guān)系 工作態(tài)度 病友關(guān)系、護(hù)士的基本任務(wù)不包括：（C）預(yù)防疾病 促進(jìn)健康 搶救生命、下列病室通風(fēng)的目的中不合適的是（的））醫(yī)院規(guī)則病室裝飾恢復(fù)健康 減輕痛苦保持空氣的新鮮 調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度降低空氣中的微生物的密度 減少熱量散失保持空氣的新鮮 調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度降低空氣中的微生物的密度 減少熱量散失使張患者精神振奮、心情愉快、下列關(guān)于光線對人的作用不正確的是（E）張紅外線能被皮膚吸收，使皮膚及深部組織受到溫?zé)嶙饔脧堖m量的日光照射，使人食欲增加，舒適愉快紫張外線有強(qiáng)大的殺菌作用張可見光、紅外線、紫外線，各種射線都有很強(qiáng)的生物學(xué)作用光張線對人的心理無作用、屬于醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的是（ A）張醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、人際關(guān)系、精神面貌及服務(wù)態(tài)度醫(yī)張?jiān)涵h(huán)境是醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療服務(wù)的場所醫(yī)張?jiān)旱慕ㄖO(shè)計(jì)、基本設(shè)施深張層次的、抽象的、有形的醫(yī)張?jiān)旱囊?guī)章制度、0下列不屬于醫(yī)院規(guī)章制度的是（ ）C耐張心解釋，取得患者的理解讓張患者對其周圍的環(huán)境具有一定的自主權(quán)滿張足患者需求，患者的行為舉止可以不愛限制尊張重患者的隱私權(quán)鼓張勵患者自我照顧、1王女士，68歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境，適宜的病室溫度應(yīng)為（的）℃ ℃ ℃ ℃ ℃、2王女士，68歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境，適宜的病室色調(diào)是（A）奶色橘色黑色紅色紫色3、王女士，68歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境，日間病室的噪聲應(yīng)控制在（E）以下 以下）以下 以下）住的證 公費(fèi)醫(yī)療單（三）入院和出院的護(hù)理、住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是（單位介紹信 轉(zhuǎn)院證明 門診病歷、對門診就診的患者首先應(yīng)實(shí)行（C）心理安慰 衛(wèi)生指導(dǎo) 預(yù)檢分診 查閱病案資料 健康教育、患者床單位不包括以下物品（C）照明燈床旁桌、床旁椅輸液架 呼叫裝置 供氧和負(fù)壓吸引管道、被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是（B）、特級護(hù)理適用于（A）肝移植患者 腎衰竭患者 昏迷患者 擇期手術(shù)患者 年老體弱者、協(xié)助患者向平車挪動的順序?yàn)椋ˋ）上身、臀部、下肢 上身、下肢、臀部 下肢、臀部、上身臀部、下肢、上身裝臀部、上身、下肢、護(hù)送坐輪椅的患者下坡時應(yīng)做到（A）患者的頭及背應(yīng)向后靠 輪椅往前傾 拉上手閘 為患者加上安全帶護(hù)、士走在輪椅前面、被套式備用床枕頭放置的正確方法是（B）枕套開口背門，橫立于床頭 枕套開口背門，平放于床頭 枕套開口朝向門，橫立于床頭枕、套開口朝向門，平放于床頭 橫老立于、床頭TOC\o"1-5"\h\z、下列關(guān)于患者出院當(dāng)日的護(hù)理項(xiàng)目不正確的是（ 老）辦理出院手續(xù) 停止病區(qū)內(nèi)的治療 給予衛(wèi)生指導(dǎo) 征求患者意見鋪、好暫空床，迎接新患者0、協(xié)助患者更換臥位不妥的方法是（ B）動作輕，不拖拉 牽引患者放松牽引 手術(shù)患者應(yīng)先檢查敷料翻、身間隔最長不超過2小時 帶導(dǎo)老管、者應(yīng)先將導(dǎo)管放置妥當(dāng)1、護(hù)士為乙型肝炎痊愈出院的患者提供的護(hù)理措施不正確的是（ A）囑、患者洗澡后換上清潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好，便于帶回漿洗、病室用2過%氧乙酸熏蒸病、室的地面用0、5%氯-胺3噴%灑家、具用0、2%-過0氧、乙5酸%擦拭、患者使用過的被服消毒后，送洗衣房清洗2、下列不需要去枕仰位的患者是（ 患）昏迷患者 椎管內(nèi)麻醉 全麻術(shù)后未清醒者 呼吸困難者 脊髓腔穿刺者、3顱腦手術(shù)后的患者采取的臥位是（ B）去枕平臥位 頭高足低位 頭低足高位 半坐臥位 平臥位4、支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取端坐位，此臥位屬于（B）被動臥位 被迫臥位 主動臥位 穩(wěn)定性臥位 不穩(wěn)定性臥位5、為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是（A）側(cè)臥位 俯臥位 去枕仰臥位 頭高足低位 頭低足高位、6下列情況適合采取截石位的是（ A）陰道灌洗 脊椎術(shù)后 矯正子宮后傾 灌腸 下肢水腫、7做膀胱鏡檢查的患者應(yīng)采取的體位是（患）膝胸臥位 去枕仰臥位頭低足高位 截石位俯臥位、8為了減輕患者痛苦，下列描述錯誤的是（ ）B俯臥臥位可減輕腰背部傷口的病痛 中凹臥位枕可臥減輕肺部淤血半臥坐位可減輕腹部手術(shù)后切口的病痛 端坐患位臥可減輕呼吸困難去臥枕仰臥位可預(yù)防脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓減低所引起的頭痛、9為患者取半臥位時，需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成（C）TOC\o"1-5"\h\zo o o o o o o o o o2、0為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是（ D）預(yù)防感染防止羊水流出 利于引產(chǎn) 防止臍帶脫出 防止出血過多2、1甲狀腺腺癌手術(shù)后，護(hù)士為患者取半臥位的目的是（ C）減輕疼痛減輕呼吸困難減輕局部出血減輕腦部充血減少回心血量22、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時，應(yīng)采取的臥位是（ D）端坐位 俯臥位 半坐臥位 頭高足低位 頭低足高位23、中凹位臥位的姿勢（ B）頭胸部抬高約° °，下肢抬高0 °臥頭預(yù)胸部抬高約1°0-2°0，下肢抬高20°-3°0頭胸部抬高約0 °，下肢抬高0 °頭胸部抬高約0 °，下肢抬高0 °頭胸部抬高約0 °，下肢抬高0 °2、°為矯正子宮后傾及胎位不正可采取的體位是（D）俯臥位端坐位 仰臥位 膝胸臥位 半坐臥位2°、護(hù)士一人幫助患者移向床頭時，下列做法不妥的是（ A）預(yù)起床頭支架 將枕頭橫立于床頭 患者仰臥屈膝 囑患者雙手握住床頭欄桿護(hù)士一手托住患者肩部，一手托住患者臀部，協(xié)助患者移向床頭26、兩名護(hù)士協(xié)助患者移向床頭時，下列做法不妥的是（臥）患者仰臥屈膝 兩人站在床的兩側(cè) 一人托臀部一人托頸、肩、腰 兩人同時抬起患者移向床頭TOC\o"1-5"\h\z27、為患者翻身的操作中，下列不正確的是（ E）翻身時需遵循節(jié)力原則 術(shù)后患者應(yīng)先換藥再翻身頸椎或顱骨牽引者，翻身時不可放松牽引 顱腦手術(shù)者應(yīng)取健側(cè)或平臥位為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉2、8幫助術(shù)后帶有引流管的患者翻身側(cè)臥時，下列方法正確的是（ 臥）翻身前夾閉引流管 兩人翻身時著力點(diǎn)分別位于肩、腰、臀、膝部翻身后再更換傷口敷料 翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲在患者兩膝之間夾上軟枕2、9心力衰竭，呼吸困難的患者應(yīng)采?。?臥）半坐臥位端坐位頭高足低位 側(cè)臥位 中凹臥位3、0患者許某，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心、繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓 ，冷汗。此時，護(hù)士應(yīng)立即將患者安置為平臥位 仰臥屈膝位 中凹臥位 側(cè)臥位 頭低足高位3、1患者李女士，上午行子宮切除術(shù)，術(shù)前留置尿管，護(hù)士在操作過程中應(yīng)為患者安置的體位是（臥）去枕仰臥位 屈膝仰位 膝胸位頭高足低位 頭低腳高位TOC\o"1-5"\h\z3、2患者劉先生，昏迷，護(hù)士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，其目的是（ 臥）利于護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理操作 預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生 引流分泌物，保持呼吸道通暢保持頸部活動靈活 便于頭部固定，避免頸椎骨折3、3患者李女士，因胃癌行胃大部分切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士為其采取半坐臥位的目的是（ E）減少靜脈回流血量 利于腹腔引流 利于術(shù)后出血防止嘔吐 減輕傷口縫合處的張力3、°患者李某，28歲，因陰道持續(xù)性滲液1小時來診，入院診斷為胎膜早破。護(hù)士將其安置為（ 臥）平臥位 側(cè)臥位 頭低足高位 頭高足低位 膝胸臥位、患者金某，女性， 歲，體重，因急性4肌梗死而急診入院。入院查體：神志清楚，心率次/分，律齊。心電圖提示前壁廣泛缺血性改變。此時，護(hù)士最好給患者安置（臥）平臥位中凹臥位 半坐臥位 頭低腳高位 俯臥位TOC\o"1-5"\h\z、患者李女士， 歲，體重約，護(hù)士獨(dú)自為其翻身時，下面操作不正確的是（ ）將患者肩部、臀部移向護(hù)士側(cè)床沿 將患者雙下肢移近護(hù)士側(cè)床沿協(xié)助或囑患者屈膝 一手扶肩一手扶臀部 輕推患者，使其面對護(hù)士、患者王女士， 歲，體重約，兩護(hù)士共同為患者翻身，下面操作不正確的是（ ）兩護(hù)士站在床的同側(cè) 一人托臀部和腘窩 一人托患者腰背部兩人同時抬起患者 輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)38、患者王某，入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，需要灌腸治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。?C）仰臥位俯臥位 左側(cè)臥位 右側(cè)兩位 膝胸位3、9患者王某，男65歲，胃癌，行胃大部分切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后回病房，護(hù)士應(yīng)為該患者準(zhǔn)備（ A）麻醉床 備用床 加鋪橡膠單的備用床 暫空床 加鋪橡膠單的暫空床4、0患者王某，男65歲，胃癌，行胃大部分切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后回病房，護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者（ B）特級護(hù)理 一級護(hù)理 二級護(hù)理 三級護(hù)理 四級護(hù)理4、1患者王某，男65歲，胃癌，行胃大部分切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后回病房，護(hù)士巡視患者的時間宜為（B）小時專人護(hù)理每小時巡視一次 每小時巡視一次每小時巡視一次 每日巡視一次、患者李某，男 歲，身高，體重 ，從高處墜落，腰椎骨折收入院須立即手術(shù)，住院處護(hù)TOC\o"1-5"\h\z士首先應(yīng)（ 臥）急速給予衛(wèi)生處置 通知負(fù)責(zé)醫(yī)生 協(xié)助辦理住院手續(xù)確定患者的護(hù)理問題 護(hù)送患者入病房、患者李某，男 歲，身高，體重，從高處墜落，腰椎骨折收入院須立即手術(shù)，病房護(hù)士應(yīng)首先應(yīng)（ B）急速給予衛(wèi)生處置 準(zhǔn)備好床單位，鋪麻醉床 通知負(fù)責(zé)醫(yī)生測量患者生命體征，確定患者的護(hù)理問題 填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格、患者李某，男 歲，身高，體重，從高處墜落，腰椎骨折收入院須立即手術(shù)，護(hù)士將該患者移至平車上的方法為（ 臥）挪動法 一人搬運(yùn)法 二人搬運(yùn)法 三人搬運(yùn)法 四人搬運(yùn)法4、5患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)?；颊呋夭》亢髴?yīng)采取的體位是（B）仰臥屈膝位 去枕平臥 側(cè)臥位 中凹臥位仰臥位4、6患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第二天患者主訴切口處疼痛，查體溫38℃兩，2此時護(hù)士為患者安置體位是（ 臥）右側(cè)臥位 屈膝仰臥位 頭高足低位 端坐位 半坐臥位4、、患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。為患者安置體位的目的是（坐）可減少局部出血，利于切口愈合 有利于減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥坐有兩利于防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力，減輕疼痛 有利臥于兩增進(jìn)食欲、患者陳先生， 歲，因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折，右側(cè)面部擦傷，失血約 ，經(jīng)及時搶救，現(xiàn)已病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療。護(hù)士應(yīng)為患者采取的體位是（坐）去枕仰臥位 側(cè)臥位 中凹臥位 頭高足低位 頭低足高位、患者陳先生， 歲，因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折，右側(cè)面部擦傷，失血約 ，經(jīng)及時搶救，現(xiàn)已病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療。采取此臥位的姿勢是（ A）床頭用支托物墊高 ，床尾不變 床頭不變，床尾用支托物墊高床頭與床尾各用支托物墊高 床頭用支托物墊高 3床尾墊高床頭用支托物墊高 2床尾墊高、患者陳先生， 歲，因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折，右側(cè)面部擦傷，失血約，經(jīng)及時搶救，現(xiàn)已病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療。采取該體位的目的為（E）改善頸部血液循環(huán) 減輕頭面部疼痛 改善呼吸預(yù)防顱內(nèi)奪降低 用做反牽引力（四）預(yù)防與控制醫(yī)院感染1、關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（ C）感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生 住院患者和探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染 一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)生的感染也屬于醫(yī)院內(nèi)感染2、關(guān)于醫(yī)院感染的判斷正確的是（ D）新生兒出生后 內(nèi)診斷為弓形體病屬于醫(yī)院感染肺炎患者原有的慢性闌尾炎在住院期間急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染結(jié)核性胸膜炎患者并發(fā)結(jié)核性膿胸屬于醫(yī)院感染患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”屬于醫(yī)院感染患者手術(shù)切口縫合針眼處有少許分泌物屬于醫(yī)院感染、關(guān)于內(nèi)源性醫(yī)院感染的描述，錯誤的是（ ）又稱自身感染，感染源是患者自身病原體是來自患者體內(nèi)或體表的常居菌或暫居菌引起感染的主要傳播途徑是病原體通過手、媒介物直接或間接接觸患者抵抗力或免疫功能受損時易發(fā)生感染抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，使感染機(jī)會增加4、醫(yī)院感染的主要對象是（ C）門診患者 急診患者 住院患者 探視者陪護(hù)者5、能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的方法是（D）清潔消毒抑菌滅菌抗菌6、與濕熱消毒滅菌相比，干熱法（E）主要通過水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力 導(dǎo)熱較快 穿透力較強(qiáng)滅菌所需時間較短 滅菌所需溫度較高TOC\o"1-5"\h\z7、不適合使用干熱滅菌的是（ E）玻璃制品 陶瓷類油劑粉劑 橡膠制品8煮沸消毒時，海拔每增加 、需要延長消毒時間（ ）分鐘分鐘分鐘分鐘分鐘9、在煮沸消毒血管鉗、鑷子時，為增強(qiáng)殺菌作用并能去污防銹，可加入（）D氯化鈉硫酸鎂亞硝酸鈉 碳酸氫鈉 稀鹽酸1、、臨床應(yīng)用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是（ B）燃燒法 壓力蒸汽滅菌法 干烤法煮沸法 電離輻射滅菌法1、1不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是（ ）A油劑 搪瓷物品 玻璃器皿 金屬制品 纖維織物12、殺菌作用最強(qiáng)的紫外線波段是（ C）、不適合于燃燒法滅菌的是（ ）污染的紙張 手術(shù)刀片 破傷風(fēng)患者用過的敷料 治療碗 血管鉗14、適合微波消毒的物品是（ E）彎盤體溫計(jì)血壓計(jì)血管鉗 塑料奶瓶TOC\o"1-5"\h\z15、不適宜空氣消毒的化學(xué)消毒劑是（ B）過氧乙酸 甲醛純?nèi)樗崾炒?過氧化氫16、屬于易燃易爆氣體滅菌劑的是（ B）甲醛 環(huán)氧乙烷 過氧乙酸 戊二醛 過氧化氫17、化學(xué)消毒劑使用方法不包括（ B）擦拭法煮沸法浸泡法熏蒸法噴霧法1、8能夠殺滅芽胞的化學(xué)消毒劑是（ A）過氧乙酸 乙醇碘酊 碘附 氯氧定19、不適合電離輻射滅菌的物品是（ C）輸血器注射器治療碗羊腸線白蛋白2、0內(nèi)鏡消毒時宜選擇的消毒劑是（ B）過氧乙酸 戊二醛 環(huán)氧乙烷 乙醇碘附21、屬于高度危險(xiǎn)性的醫(yī)用物品是（C）腸鏡體溫計(jì) 手術(shù)刀片 血壓計(jì)袖帶 壓舌板2燒傷病區(qū)屬于n類環(huán)境，要求空氣中的菌落總數(shù)不超過（ ）23無菌技術(shù)操作時，正確的是（氧）操作前環(huán)境要清潔，操作前減少人員走動操作者要面向無菌區(qū)，身體應(yīng)盡量靠近無菌區(qū)無菌物品取出后抓緊使用，如沒有用完應(yīng)及時放回原料無菌容器中附乙定期檢查無菌物品保存情況，如疑有污染，應(yīng)抓緊使用氧乙為防止交叉感染，一套無菌物品只供一位患者使用2、4無菌持物鉗能夾?。?氧）凡士林紗布 待消毒的治療碗 無菌導(dǎo)尿管導(dǎo)尿 碘附棉球消毒 無菌治療巾25、取用無菌溶液時，先倒出少許溶液是為了（A）沖洗瓶口 檢查溶液的顏色 沖洗無菌容器 檢查溶液有無污染 檢查溶液有無渾濁2、6戴無菌手套，下列描述正確的是（ A）戴手套前，先檢查手套的號碼 戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲未戴手套的手可觸及手套的外面 已戴手套的手可觸及另一手套的內(nèi)面氧乙戴好手套后兩手應(yīng)置于胸部以上水平2、7鋪好的無菌盤，有效期為（B）28、對于已穿過的隔離衣，被視為清潔的部位是（A）衣領(lǐng)袖口 腰部以上 腰部以下 胸部以上29、使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時，為了防銹，在使用前可加入（附）碳酸氫鈉 亞硝酸鈉 碳酸氫鈉 亞硝酸鈉 醋酸鈉30、關(guān)于碘酊和碘附，正確的描述是（ 附）碘酊屬于低效消毒劑，碘附屬于中效消毒劑 碘酊和碘附都用于皮膚和粘膜等的消毒碘酊對金屬有腐蝕性，而碘附?jīng)]有 皮膚對碘過敏者禁用碘酊和碘附氧以碘酊對粘膜刺激性強(qiáng)，碘附對粘膜無刺激3、1清除治療盤內(nèi)的碘漬宜選用（ 口）消毒液 乙醇 甲醛戊二醛 過氧乙酸3、2用燃燒法消毒搪瓷類容器時，需倒入少量的乙醇，其濃度為（附）3、3護(hù)士王某，在換藥過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，她應(yīng)（E）加戴一副手套 用消毒液消毒破損處 用膠布粘貼破損處用無菌紗布覆蓋破損處 立即更換手套34、張女士，45歲，診斷為“十二指腸潰瘍”，其排泄物消毒時適宜選擇的方法是（E）浸泡法 擦拭法噴霧法熏蒸法 干粉攪拌法35、李先生，39歲，診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和紙幣進(jìn)行消毒，合適的方法是（ B）壓力蒸汽滅菌 微波消毒 過濾除菌 過氧乙酸擦拭 液氯噴灑3、6患兒，6歲，診斷為“水痘”，護(hù)士告知其家長隔離區(qū)域的劃分，屬于半污染區(qū)的是（ A）治療室 處置室 配餐間 護(hù)士值班室 患者浴室37、周先生，48歲，診斷為“肺結(jié)核”，消毒其床頭柜應(yīng)用（C）日光曝曬 臭氧滅菌燈照射分鐘 含有效氯 的消毒液噴灑分鐘含有效氯 的消毒液擦拭分鐘 消毒液擦拭分鐘38、王先生，70歲，因“支氣管哮喘”入院，病愈出院后，其床墊消毒宜采用（ ）B燃燒法 紫外線燈照射法 流通蒸汽消毒法 含氯消毒劑噴灑法 微波消毒法39、邢女士，33歲，住感染病區(qū)，取用避污紙的正確方法是（E）掀頁撕取 戴手套后抓取 用鑷子夾取 隨意撕取 從頁面中間撕取4、0護(hù)士小苗，戴帽子、口罩時不正確的做法是（E）：帽子應(yīng)遮住全部頭發(fā) 布制帽子保持清潔干燥，每天更換 口罩應(yīng)罩住口鼻部不用污染的手觸摸口罩 一次性口罩不潮濕不用更換4、1蔡護(hù)士穿脫防護(hù)服時，正確的是（罩）接觸疑似傳染病患者時，防護(hù)服可連續(xù)使用接觸同類傳染病患者時，防護(hù)服應(yīng)每次更換罩加防護(hù)服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫穿分體式防護(hù)服的順序是：穿上衣、戴帽子、拉拉鏈、穿下衣脫連體防護(hù)服前應(yīng)先脫帽子再拉開拉鏈，最后由上向下脫衣服4的、洪女士，43歲，因“反復(fù)嘔吐、腹瀉的天”，擬診為“細(xì)菌性痢疾”，收住入院。該患者應(yīng)采取的隔離種類是（ A）接觸傳播的隔離空氣傳播的隔離 飛沫傳播的隔離保護(hù)性隔離 生物媒介傳播的隔離4、3洪女士，43歲，因“反復(fù)嘔吐、腹瀉的天”，擬診為“細(xì)菌性痢疾”，收住入院。消毒患者的餐具、便器常用的方法是（ D）高壓蒸汽滅菌 消毒液擦拭 紫外線燈消毒 消毒液浸泡 消毒液噴灑44、洪女士，43歲，因“反復(fù)嘔吐、腹瀉的天”，擬診為“細(xì)菌性痢疾”，收住入院?；颊卟∈沂褂玫母綦x標(biāo)志是（D）粉色 黃色紅色藍(lán)色灰色45、周先生，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，患者無自主呼吸，需使用呼吸機(jī)輔助通氣，呼吸機(jī)管道屬于（ B）高度危險(xiǎn)性物品 中度危險(xiǎn)性物品 低度危險(xiǎn)性物品 無任何危險(xiǎn)性物品 無菌物品4、6周先生，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，患者無自主呼吸，需使用呼吸機(jī)輔助通氣，呼吸機(jī)的濕化器應(yīng)定期消毒，常用的方法是（A）消毒液浸泡 高壓蒸汽滅菌 紫外線消毒 環(huán)氧乙烷滅菌 機(jī)械刷洗47、周先生，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，患者無自主呼吸，需使用呼吸機(jī)輔助通氣，病室內(nèi)物品表面的菌落總數(shù)要求不超過（A）8、周先生，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，患者無自主呼吸，需使用呼吸機(jī)輔助通氣，準(zhǔn)備好的吸痰盤有效時間為(49周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌，滅菌時間需(A)分鐘分鐘分鐘 分鐘 分鐘50、周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌，滅菌時的正確做法是(C)由于時間緊急，物品可不必清洗 滅菌包的體積不可超過 xX滅菌器裝置重量不小于柜室容量的，但不超過 滅菌后迅速取出滅菌包使用從滅菌器達(dá)到要求溫度分鐘后開始計(jì)算滅菌時間5、1周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌，滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用，其有效期為(B)2王女士孕 周早產(chǎn)一男嬰，重 男嬰出生后住在新生兒監(jiān)護(hù)病室。對患兒應(yīng)采取的隔離種類( )接觸傳播的隔離 空氣傳播的隔離 飛沫傳播的隔離保護(hù)性隔離 生物媒介傳播的隔離53、王女士孕28周早產(chǎn)一男嬰，重105男0嬰嬰出,生后住在新生兒監(jiān)護(hù)病室，隔離措施中錯誤的是( )患兒應(yīng)住在單間隔離病室 隔離室內(nèi)空氣保持正壓通風(fēng)接觸患兒前、后應(yīng)洗手 帶入隔離區(qū)的物品保持清潔即可如產(chǎn)婦無呼吸道感染，允許探視5、4王女士孕28周早產(chǎn)一男嬰，重105男0嬰嬰出,生后住在新生兒監(jiān)護(hù)病室。醫(yī)護(hù)人員接觸患兒前，應(yīng)確保手的菌落總數(shù)不超過( B)5、5王女士孕28周早產(chǎn)一男嬰，重105，0男嬰嬰出生后住在新生兒監(jiān)護(hù)病室。醫(yī)護(hù)人員接觸患兒后脫下隔離衣的正確步驟是(E)刷手、解袖扣、解領(lǐng)扣、脫衣袖、解腰帶、脫去隔離衣解袖扣、刷手、解領(lǐng)扣、脫衣袖、解腰帶、脫去隔離衣解袖扣、刷手、解領(lǐng)扣、解腰帶、脫衣袖、脫去隔離衣刷手、解袖扣、解腰帶、解領(lǐng)扣、脫衣袖、脫去隔離衣解腰帶、解袖扣、刷手、解領(lǐng)扣、脫衣袖、脫去隔離衣TOC\o"1-5"\h\z56、趙先生，35歲，診斷為“破傷風(fēng)”，護(hù)士用紫外線燈對其病室消毒時，正確的是( C)紫外線燈管每月用乙醇紗布擦拭一次 燈亮后分鐘開始計(jì)時，消毒分鐘消毒過程中囑患者戴眼罩，大單遮蓋身體 調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度度，相對濕度為登記燈管使用時間，超過 小時應(yīng)更換燈管57、趙先生，35歲，診斷為“破傷風(fēng)”，患者使用的體溫計(jì)應(yīng)每日消毒，正確的方法是( C)煮沸消毒 碘酊探拭 乙醇浸泡 氯已定浸泡 微波消毒58、趙先生，35歲，診斷為“破傷風(fēng)”，入院指導(dǎo)時護(hù)士應(yīng)告知患者屬于病區(qū)清潔區(qū)的區(qū)域是(B)醫(yī)護(hù)辦公室 配膳室 病區(qū)走廊 化驗(yàn)室 患者浴室5、9趙先生，35歲，診斷為“破傷風(fēng)”，患者出院后其終末消毒錯誤的是( A)將其被服放入污衣袋，先清洗再消毒 病室空氣消毒，可用紫外線燈消毒病室物品表面消毒，可用化學(xué)消毒劑擦拭 帶氣消毒后要開窗通風(fēng)患者用過的棉胎、枕芯用臭氧消毒器消毒、吳先生， 歲，直腸癌術(shù)后，患者擬行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺( )置管。一次性穿刺包的消毒滅菌宜選擇( )干烤滅菌法 微波消毒滅菌法 紫外線燈照射消毒法戊二醛浸泡滅菌法 環(huán)氧乙烷滅菌法、吳先生， 歲，直腸癌術(shù)后，患者擬行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺（ ）置管。皮膚消毒時宜選擇的消毒劑是（D）過氧乙酸 碘酊 乙醇 碘附 氯0定2吳先生， 歲，直腸癌術(shù)后，患者擬行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺（ ）置管。戴無菌手套進(jìn)行操作正確的是（C）手套內(nèi)面為無菌區(qū)，應(yīng)保持其無菌 未戴手套的手可觸及手套的外面已戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面 發(fā)現(xiàn)手套破損，應(yīng)立即加戴一副手套操作完畢，脫手套時，應(yīng)將手指部分拉下、吳先生， 歲，直腸癌術(shù)后，患者擬行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺（ ）置管。輸液前通常需要用生理鹽水沖管，取用生理鹽水前應(yīng)首先核對（A）瓶外標(biāo)簽是否正確 瓶身有無裂縫 瓶蓋有無松動溶液是否變質(zhì) 是否在有效期內(nèi)。（五）患者安全與護(hù)士的職業(yè)防護(hù)1、膝部約束帶的規(guī)格是（E）寬長 寬長 寬長寬長 寬長2、雙腿被開水燙傷的患者，可考慮為其選用的保護(hù)具是（A）支被架床檔肩部約束帶腕部約束帶踝部約束帶TOC\o"1-5"\h\z3、寬繃帶常用于固定（ B）雙肩 手腕 頭部 膝部 腹部4、使用約束帶正確的是（ E）符合使用指征即可使用 使用前不一定取得患者的同意躁動患者約束帶可拉緊以防脫落 保護(hù)性制動時間可隨意延長約束帶下墊的襯墊松緊要適度5、不可使用約束帶的患者是（ ）B發(fā)熱譫妄 神經(jīng)官能癥 麻醉后未清醒者 精神病患者 煩燥不安的患者6、為防止躁動的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)（ B）注射鎮(zhèn)靜劑 使用保護(hù)具 特別護(hù)理 增加陪護(hù) 冬眠療法7、不需要使用保護(hù)具的患者為（ ）A分娩后產(chǎn)婦 昏迷高熱躁動譫妄8、跌倒和墜床屬于下列哪種損傷（A）機(jī)械性損傷溫度性損傷 壓力性損傷 放射性損傷 生物性損傷9、因輸氧不當(dāng)所致的肺水腫屬于下列哪種損傷（別）機(jī)械性損傷 溫度性損傷 壓力性損傷 放射性損傷 生物性損傷1、0由于藥物使用不當(dāng)所引起的損傷屬于（ B）物理性損傷 化學(xué)性損傷 4C性損傷 生物性損傷 機(jī)械性損傷1、1下列哪種屬于壓力損傷（ D）跌倒 冰袋、制冷袋所致的凍傷 因?qū)虿簧魉碌哪虻勒衬p傷因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡眠因?qū)掅t(yī)務(wù)人員言談或行為的不慎導(dǎo)致患者情緒波動，病情加重1、2肩部約束帶的規(guī)格是（別）寬長 寬長 寬長寬長 寬長1、3以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是（眠）熟悉各種藥物應(yīng)用知識 嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則進(jìn)行藥療時，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對” 注意藥物的配伍禁忌，及時向患者及家屬講解用藥有關(guān)知識為避免患者擅自用藥，嚴(yán)禁向患者及家屬講解用藥的有關(guān)知識14、使用保護(hù)具的注意事項(xiàng)中，不妥的是（D）使用保護(hù)具時，應(yīng)保持肢體及各關(guān)節(jié)處于功能位協(xié)助患者經(jīng)常更換體位，保證患者的安全、舒適使用約束帶時，其下須執(zhí)襯墊，固定松緊適宜若患者無主訴不適或者無特殊情況，無需放松約束帶記錄使用保護(hù)具的原因、時間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護(hù)理措施及解除約束時間15、放射性損傷的防范措施中不妥的是（C）防止接受放射部位皮膚破損 禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線照射等為保持接受放射部位皮膚的清潔，應(yīng)經(jīng)常使用肥皂擦洗 正常掌握照射劑量和時間盡量減少患者不必要的身體暴露，保持照射區(qū)域的標(biāo)記1、6使用約束帶時，應(yīng)重點(diǎn)觀察（ E）神志是否清楚 體位是否舒適 襯墊是否合適約束帶是否牢固 局部皮膚顏色與溫度17、為限制患者手腕和踝部的活動，可用寬繃帶打成（E）外科結(jié) 列結(jié)滑結(jié) 單套結(jié) 雙套結(jié)TOC\o"1-5"\h\z18、使用約束具時，應(yīng)注意保持患者肢體處于（ E）患者舒適的位置 患者喜歡的位置 接受治療的強(qiáng)迫位置容易變換的位置 功能位置1、9不是銳器傷引起的是（ ）C乙型肝炎 丙型肝炎 甲型肝炎艾滋病 丁型肝炎2、0配制化療藥物時應(yīng)戴（ D）無菌手套 一次性聚氯乙烯手套 一次性橡膠手套乳膠手套內(nèi)套一副聚氯乙烯手套 雙層乳膠手套21、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中，應(yīng)采取防護(hù)措施的是（ 能）接觸患者的血液 接觸患者的體液 接觸患者的分泌物接觸患者污染的物品 以上全是2、2雙手回套針帽占針刺傷原因（能）2、3患者王某，因患破傷風(fēng)被安置在隔離室，表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施不妥的是（能）用床檔，防墜床 取下義齒，防窒息 枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷 室內(nèi)保持光線充足，安靜，以利護(hù)理、患兒張某，左上肢燙傷，II度燙傷面積達(dá) ，入院后經(jīng)評估需使用保護(hù)具，下列哪項(xiàng)措施不正確（）使用前需要取得患者及家屬的理解和同意 屬于保護(hù)性制動措施，只能短期使用將患者右上肢外展固定于身體右側(cè) 約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜能經(jīng)使常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度、王護(hù)士，在給 陽性患者采血后被污染的針頭扎傷，她立即按操作規(guī)程進(jìn)行處理了傷口，還應(yīng)該按照規(guī)定檢查 抗體的時間，除外（ ）當(dāng)天周周個月 個月6韓護(hù)士，在為 陽性患者拔針時，患者突然躁動被針扎傷，韓護(hù)士的 陰性且未注射乙肝疫苗，則應(yīng)注射（C）乙肝免疫球蛋白 乙肝疫苗 乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗無需注射疫苗 注射胎盤球蛋白、蘇護(hù)士，在為 陽性患者注射時，患者突然躁動被針扎傷，E按規(guī)定進(jìn)行Y處理，不是規(guī)定的隨訪與檢測時間的是（D）受傷當(dāng)天 第個月第個月第個月第個月28、李護(hù)士，為一截癱患者翻身時，正確的彎腰姿勢是（ D）應(yīng)兩足并攏，使重力落在髖關(guān)節(jié)和兩足處應(yīng)兩足分開，使重力落在膝關(guān)節(jié)和兩足處應(yīng)兩足分開，使重力落在髖關(guān)節(jié)處應(yīng)兩足分開，使重力落在髖關(guān)節(jié)和兩足處應(yīng)兩足分開，使重力落在兩足處2、9患者王某，男62歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩燥不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭，為了緩解癥狀，患者應(yīng)采用的體位是（D）去枕仰臥位，頭偏向一側(cè) 抬高床頭° ° 抬高床頭。，抬高下肢。抬高床頭0 °，膝下支架抬起0 °抬高床頭° °，右側(cè)臥位3、0患者王某，男62歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩燥不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭，次日，患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護(hù)士應(yīng)為其采取的保護(hù)措施是（C）使用繃帶 使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷 使用雙側(cè)床檔防止墜床使用雙膝固定防止墜床 使用肩部約束帶防止碰傷31、劉護(hù)士，在配制化療藥物時，因藥瓶內(nèi)壓力過大，藥物濺到眼睛內(nèi)，劉護(hù)士應(yīng)立即（E）用肥皂水清洗眼睛 用高滲鹽水清洗眼睛 用低滲鹽水清洗眼睛用弱酸溶液清洗眼睛 用清水清洗眼睛3、2劉護(hù)士，在配制化療藥物時，為了防止藥物外濺，其預(yù)防措施不正確的是（A）抽取瓶裝藥物時，所抽藥液以超過注射器 為宜稀釋瓶裝藥物時，應(yīng)插入雙針頭 將溶媒沿瓶壁緩慢注入瓶底抽取藥液時，用針腔較大的針頭 待藥粉被溶媒浸透后再晃動藥瓶（六）患者的清潔衛(wèi)生1、口腔護(hù)理的目的不包括（D）保持口腔清潔 清除牙垢 預(yù)防口腔感染 清除口腔內(nèi)的一切細(xì)菌 觀察口腔變化TOC\o"1-5"\h\z2、下列不需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是（ E）昏迷禁食高熱鼻飼 下肢外傷3、為昏迷患者行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（ ）D棉球 彎盤 開口器 吸水管 彎止血鉗4、護(hù)士為臥床患者進(jìn)行床上洗頭時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（C）℃ ℃ ℃ ℃ ℃5、滅頭虱藥液的成分是（口）百部，乙醇 百部，乙醇 百部，乙醇百部，乙醇 百部，乙醇6、下列關(guān)于床上擦浴的敘述不正確的是（除）天冷時可在被內(nèi)操作 擦洗眼部時由外眥向內(nèi)眥 為患者脫上衣時，先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)擦洗時注意防止浸濕床單 分鐘內(nèi)完成7、發(fā)生壓瘡的最主要原因是（ A）局部組織長期受壓 機(jī)體營養(yǎng)不良 局部皮膚潮濕或受排泄物刺激急性應(yīng)激因素 體溫升高8、下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是（D）與體位有關(guān) 由垂直壓力和摩擦力相加而成口由使剪切力造成的皮膚損害早期不易發(fā)現(xiàn)半臥位時床頭抬高應(yīng)大于°,避免剪切力產(chǎn)生，長使期坐輪椅者應(yīng)保持正確坐姿，防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力9、壓瘡的好發(fā)部位不包括（除）仰臥位一一骶尾部 側(cè)臥位一一肩胛部 半坐臥位一一足跟俯臥位一一髂前上棘 坐位一一坐骨結(jié)節(jié)1、0晨間護(hù)理和晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在（ E）診療開始前，晚飯后 診療開始后，晚飯前診療開始前，下午點(diǎn)后診療開始后，晚飯后 診療開始前，臨睡前11、張某，女，20歲，因肱骨干骨折入院，護(hù)士在為其梳理頭發(fā)時，發(fā)現(xiàn)頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán)，可選擇用于梳理的合適溶液是（C）溫開水 生理鹽水 乙醇 乙醇油劑12、王某，女30歲，診斷為血小板減少性紫癜，護(hù)士觀察口腔時發(fā)現(xiàn)唇及口腔粘膜散在瘀血，輕觸可出血，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時應(yīng)特別注意（C）夾緊棉球 禁忌漱口 動作輕柔 先取下義齒棉球不可過濕1、3患者，女，腦出血昏迷，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時，取下的活動性義齒應(yīng)放入（A）冷水中 熱水中 生理鹽水中 乙醇中朵貝爾溶液1、4護(hù)士在觀察王先生口腔時，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有一感染潰爛處，應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液是（ D）生理鹽水 朵貝爾溶液 醋酸溶液 過氧化氫溶液 碳酸氫鈉溶液1、5張某，男，50歲，細(xì)菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是（D）生理鹽水 過氧化氫溶液 碳酸氫鈉溶液 醋酸溶液 朵貝爾溶液16、李某，女，56歲，因股骨骨折臥床，護(hù)士在為其進(jìn)行床上洗發(fā)過程中，患者突然感到心慌、氣短、面色蒼白、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即（ D）請患者深呼吸 鼓勵患者再堅(jiān)持片刻 加快操作速度盡快完成洗發(fā)停止洗發(fā)，讓患者平臥 邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生1、7張某，女，30歲，因肺內(nèi)感染入院，入院護(hù)理時護(hù)士發(fā)現(xiàn)其感染頭虱，處理不當(dāng)?shù)氖牵?）E先經(jīng)過滅虱處理，再洗凈頭發(fā) 用紗布蘸藥液，按順序擦遍頭發(fā)反復(fù)揉搓頭發(fā)分鐘 后用篦子去列虱 梳子和篦子先清洗后消毒18、李某，69歲，腦出血致肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行背部按摩，操作不正確的是（臥）手掌蘸少許乙醇 以掌心緊貼皮膚 做向心方向按摩力量由輕至重，再由重至輕 按摩 分鐘TOC\o"1-5"\h\z19、張某，女，32歲，妊娠32周，實(shí)施沐浴不妥的一項(xiàng)是（ D）調(diào)節(jié)室溫至℃上以浴室門外掛牌以示有人 浴室不可閂門盆浴浸泡時間不應(yīng)超過分鐘 若患者使用呼叫器，護(hù)士先敲門再入內(nèi)20、陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴的目的不包括（ C）去除皮膚污垢 增強(qiáng)皮膚排泄 預(yù)防過敏性皮炎 促進(jìn)血液循環(huán) 觀察病情1李某，因骨折臥床，護(hù)士行晨間護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)觸尾部紅腫，護(hù)士立即進(jìn)行的工作是（ ）報(bào)告醫(yī)生 局部用藥 壓瘡護(hù)理 康復(fù)護(hù)理進(jìn)行觀察22、李某，75歲，腦卒中致左側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最簡單而有效的方法是（ A）經(jīng)常翻身 進(jìn)行皮膚功能鍛煉 應(yīng)用減壓敷料應(yīng)用減壓床墊 改善營養(yǎng)狀況2、3張某，70歲，髖骨骨折行骨牽引，臥床6周，主訴臀部麻木且有觸痛，檢查發(fā)現(xiàn)局部皮膚有紅腫，此皮膚改變?yōu)閴函彽模ˋ）淤血紅潤期 炎性浸潤期 淺度潰瘍期 壞死潰瘍期 深度潰瘍期4李先生，臀部出現(xiàn) X 的創(chuàng)面，且有黃色滲出液，此皮膚改變?yōu)閴函彽模?）淤血紅潤期 炎性浸潤期 淺度潰瘍期 壞死潰瘍期 深度潰瘍期25、王女士，臥床4周，護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的淤血紅潤期，其典型表現(xiàn)是（臥）受壓皮膚呈紫紅色 局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛 局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)皮膚出現(xiàn)大小不等水泡 創(chuàng)面有黃色滲出液26、陳老先生，因腦血栓偏癱臥床1個月，護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤期，下列哪項(xiàng)不符合此期的臨床表現(xiàn)（E）皮膚呈現(xiàn)紫紅色 皮下有硬結(jié) 局部皮膚有大小不等水泡患者有疼痛感 創(chuàng)面有膿性分泌物、某截癱患者，入院時骶尾部奪瘡，面積 Xm深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑，護(hù)理措施不妥的是（A）乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理 用過氧化氫溶液沖洗傷口選擇保濕敷料 進(jìn)行全身抗感染治療28、張某，女，50歲，行胃大部切除術(shù)后第三天，護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括（E）整理床單位 協(xié)助患者洗漱 給予半臥位檢查局部傷口和引流情況 給予會陰沖洗2、9張某，男，56歲，因肺炎應(yīng)用抗生素?cái)?shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有乳白色片狀分泌物，護(hù)士為其行口腔護(hù)理時應(yīng)注意觀察（ D）口腔有無異味 口唇有無干裂 牙齦有無腫脹出血 有無真菌感染粘膜有無潰瘍30、張某，男，56歲，因肺炎應(yīng)用抗生素?cái)?shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有乳白色片狀分泌物，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時應(yīng)選擇的漱口液是（C）生理鹽水 過氧化氫溶液 碳酸氫鈉溶液 醋酸溶液朵貝爾溶液3、1張某，男，75歲，因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴，協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（ C）整脫左側(cè)，后穿右側(cè) 先脫左側(cè)，后穿左側(cè) 先脫右側(cè)，后穿右側(cè)整脫右側(cè)，后穿左側(cè) 無特殊要求，隨患者意愿32、張某，男，75歲，因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴，擦浴過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，護(hù)士應(yīng)（D）請家屬協(xié)助擦浴 加快操作速度盡快完成擦浴囑患者深呼吸 立即停止擦浴 給予鎮(zhèn)靜藥TOC\o"1-5"\h\z3、3陳老先生，腦出血臥床6個月，近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅，并伴有腫脹、發(fā)熱，患者主訴疼痛，但皮膚未破損，此患者右側(cè)骶尾部皮膚表現(xiàn)為壓瘡的（ A）淤血紅潤期 炎性浸潤期 淺度潰瘍期 深度潰瘍期 壞死潰瘍期3、4陳老先生，腦出血臥床6個月，近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅，并伴有腫脹、發(fā)熱，患者主訴疼痛，但皮膚未破損，該患者目前最重要的護(hù)理措施是（ D）定時進(jìn)行局部皮膚按摩 保持床鋪平整干燥 加強(qiáng)營養(yǎng)物質(zhì)攝入避免局部皮膚受壓 無菌敷料進(jìn)行包扎3、5王老太，70歲，臥床3周，近日骶尾皮膚有破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期，支持此判斷的是（ ）E患者主訴骶尾部有疼痛和麻木 骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹有尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié) 皮膚有水泡 創(chuàng)面濕潤，有黃色滲出液3、6王老太，70歲，臥床3周，近日骶尾皮膚有破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期，此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是（A）局部組織長期受壓 皮膚破損 皮膚受排泄物刺激 機(jī)體營養(yǎng)不良年齡大37、王老太，70歲，臥床3周，近日骶尾皮膚有破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期，對局部皮膚處理方法不妥的是（ 膚）使用保濕敷料 避免局部皮膚受壓 生理鹽水沖洗大小泡剪去表皮后，消毒包扎 清除壞死組織8張老先生，歲，腦血管致偏癱，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，面積為 Xm壓之不退色，且觸之較硬，第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均 的水泡，此患者骶尾皮膚的改變?yōu)椋?）壓瘡的淤血紅潤期 壓瘡的炎性浸潤期 壓瘡的淺度潰瘍期膚整壓瘡的深度潰瘍期 壓瘡除的整壞死潰瘍期、張老先生，歲，腦血管致偏癱，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，面積為 Xm壓之不退色，且觸之較硬，第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均 有水泡，此期的護(hù)理重點(diǎn)是去除病因，加強(qiáng)預(yù)防 保護(hù)皮膚，預(yù)防感染 清除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長清除腐肉，保護(hù)骨骼和肌肉 積極治療原發(fā)病，補(bǔ)充營養(yǎng)、張老先生， 歲，腦血管致偏癱，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，面積為 X,壓之不退色，且觸之較硬，第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均 有水泡，對局部皮膚應(yīng)給予的護(hù)理措施是（ ）涂厚層滑石粉包扎 剪去水泡表皮，用無菌紗布包扎用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體后，局部消毒包扎 減少皮膚摩擦，待水泡內(nèi)液體自行吸收用過氧化氫沖洗創(chuàng)面1張老先生， 歲，腦血管致偏癱，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，面積為 X,壓之TOC\o"1-5"\h\z不退色，且觸之較硬，第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均 有水泡，給予的護(hù)理措施不妥的是（ ）每翻身一次 保持衣褲及床單平整干燥 排便后溫水擦凈皮膚每天按摩骶尾部 加強(qiáng)營養(yǎng)物質(zhì)的攝入（七）休息與活動1、下列與睡眠無關(guān)的表現(xiàn)是（ B）血壓下降 瞳孔散大 呼吸變慢 心率減慢 尿量減少2、大量分泌生長激素，促進(jìn)體力恢復(fù)，發(fā)生在睡眠的（ D）第I期第n期 第m期 第w期 期3、隨著年齡的增加，下列關(guān)于睡眠特點(diǎn)的描述中正確的是（E）總的睡眠時間增加 慢波睡眠第四時相時間的增加睡眠過程中醒來的次數(shù)減少 慢波睡眠第一時相所占的睡眠時間減少慢波睡眠第二時相所占的睡眠時間增加4、睡眠中樞位于（B）大腦皮層 腦干尾端 上行抑制系統(tǒng) 蝶鞍區(qū) 第三腦室5、下列關(guān)于睡眠時相的描述，正確的是（除）成人進(jìn)入睡眠后，首先是快波睡眠 越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持續(xù)時間越長兩種睡眠時相可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài) 在覺醒狀態(tài)下可以進(jìn)入快波睡眠慢波睡眠又稱異相睡眠6、下列關(guān)于慢波睡眠的描述正確的是（ B）慢波睡眠分為五個時期 入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期淺睡期只維持幾分鐘 中度睡眠期生命體征不規(guī)則深度睡眠期不利于促進(jìn)體力恢復(fù)7、下列關(guān)于快速睡眠的描述正確的是（ E）與慢波睡眠相比，快波睡眠的喚醒閾降低 腦耗氧量及腦血流量降低生長激素分泌增多 快波睡眠期不會發(fā)生做夢 快波睡眠與覺醒時很難區(qū)分8、下列關(guān)于睡眠需要的描述正確的是（除）體力勞動者比腦力勞動者需要的睡眠時間少 肥胖者對睡眠的需要低于瘦者快波睡眠的比例在嬰兒期大于兒童期 隨著年齡的增加，總的睡眠時間增加隨著年齡的增加，首先是慢波睡眠中的第w期時間的增加9、下列關(guān)于影響睡眠因素的描述，正確的是（ 睡）睡眠的時間與年齡成正比 環(huán)境的改變會造成入睡時間延長及快波睡眠減少除慢過度疲勞有助于入睡 短期使用的安慢眠藥可產(chǎn)生戒斷反應(yīng)補(bǔ)充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量1、0下列關(guān)于發(fā)作性睡眠的描述，正確的是（ E）發(fā)作性睡眠屬于慢波睡眠障礙 安靜的環(huán)境不易發(fā)作除發(fā)慢作時患者由清醒狀態(tài)直接進(jìn)入慢波睡眠 發(fā)作的性慢睡眠與正常睡眠不同猝倒癥是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥11、下列關(guān)于夢游癥的描述，正確的是（D）.要見于成年男性 隨年齡的增長，癥狀逐漸增長夢游過程中不能回答他人的提問 為中樞神經(jīng)延緩成熟所致醒后對所發(fā)生的活動可以回憶12、下列關(guān)于晝夜節(jié)律去同步化表現(xiàn)的描述正確的是（ A）夜間覺醒閾值明顯降低 不易被驚醒 表現(xiàn)為晝夜失眠重新獲得同步化的時間為天以上 重新獲得同步化的過程中患者感到舒適1、3護(hù)士在指導(dǎo)患者服用地西泮（安定）類藥物時，正確的是（B）服藥期間可同時服用其他中樞抑制藥以增強(qiáng)藥效 服用安定期間飲茶會降低藥效服藥期間吸煙可以增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用 服藥期間飲酒可降低地西泮的中樞抑制作用由于其毒性較小，安全范圍大，患者可以長期服用1、4下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述正確的是（ 中）等長練習(xí)又稱動力練習(xí) 可以對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉，同時也鍛煉肌肉收縮優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制 固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習(xí).遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則進(jìn)行15、下列關(guān)于肌肉等張練習(xí)的描述正確的是（ E）服增加肌肉張力而不改變肌肉長度 又稱靜力練習(xí)有關(guān)節(jié)角度的特異性，只對增強(qiáng)關(guān)節(jié)處于該角度時的肌力有效服在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時應(yīng)用 優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制16、患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世，患者主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差，這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⑿募職舛?、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降，患者可能發(fā)生了（C）節(jié)律移位 睡眠剝奪 失眠 睡眠中斷 誘發(fā)補(bǔ)償17、患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世，患者主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差，這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降，此患者失眠的主要原因是（E）身體因素 環(huán)境因素 藥物因素 疾病因素 精神因素1、8患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世，患者主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差，這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降，針對此患者，以下措施正確的是（眠）創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境 建立良好的睡眠習(xí)慣 減輕心理壓力保持身體舒適 合理安排作息時間（八）生命體征的評估與護(hù)理TOC\o"1-5"\h\z1、適宜采用口腔測量體溫的是（ E）昏迷者 患兒 口鼻手術(shù)者 呼吸困難者 肛門手術(shù)者2、可導(dǎo)致脈率減慢的是（ A）顱內(nèi)壓增高 貧血 冠心病心絞痛 急性左心衰 心門性休克3、脈搏短絀常見于（ 中）發(fā)熱者 房室傳導(dǎo)阻滯者 洋地黃中毒者 心房纖顫者 甲狀腺功能亢進(jìn)者4、甲狀腺功能亢進(jìn)者可出現(xiàn)（ A）呼吸過度 呼吸過緩 潮式呼吸 間斷呼吸 深度呼吸5、可使血壓測量值偏高的因素是（ ）中手臂位置過高 袖帶過緊 袖帶過寬 袖帶過松 眼睛視線高于水銀柱彎月面6、吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是（ A）上呼吸道狹窄 細(xì)小支氣管狹窄 肺組織彈性減弱麻醉藥抑制呼吸中樞 呼吸面積減少7、電動吸引器吸痰是利用（B）正壓作用 負(fù)壓作用 虹吸作用 空吸作用 靜壓作用8、減壓器可使氧氣筒內(nèi)的壓力降至（B）9、患者吳某，女，27歲，肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天，給予冰袋降溫，其原理是（ A）傳導(dǎo)輻射對流 抑制下丘腦 蒸發(fā)10、患者李某，男，35歲，持續(xù)高熱，在對患者的護(hù)理措施中不妥的是（ B）密切觀察病情變化 測體溫每天二次 冰袋冷敷頭部 口腔護(hù)理 鼓勵多飲水11、患者姚某，男，28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40℃正，3最低39℃正，0此熱型符合（B）稽留熱 弛張熱間歇熱 不規(guī)則熱 異常熱、患者汪某，男，歲， 體溫驟升至 ，持續(xù)后降至，天后體溫又升至9此熱型可能為（吸）稽留熱弛張熱間歇熱 不規(guī)則熱 異常熱13、患兒兵兵，需測量直腸溫度時，護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門（吸）14、患者林某，女，50歲，診斷為“菌痢”，護(hù)士測量體溫時得知其5分鐘前飲過開水，為此應(yīng)（ ）吸囑其用冷開水漱口后再測量 參照上次測量值記錄 改測直腸溫度吸暫正停測一次 告知吸患正者30分鐘后再測量口腔溫度15、患者張某，男，70歲，測口溫時不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為（吸）催吐口服蛋清液 服緩瀉劑 洗胃 清除口腔內(nèi)玻璃碎屑16、患者鄭某，男，45歲，失血性休克，患者的脈搏特征是（ 張）強(qiáng)大有力 細(xì)弱無力 動脈管壁變硬，失去彈性吸正單位時間內(nèi)脈率少于心率 每隔吸一正個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮17、患者韋某，女，48歲，心包積液，患者可出現(xiàn)（吸）水沖脈 絀脈奇脈交替脈細(xì)脈18、護(hù)士小敏先為馬先生測量脈搏、呼吸，測量呼吸時小敏的手不離開診脈部位是為了（張）保持患者體位不變 不被察覺，以免緊張 易于計(jì)時吸正對照呼吸脈搏的頻率 觀察吸患正者面色19、護(hù)士小李，為高血壓患者進(jìn)行健康教育，在有關(guān)血壓生理變化的敘述中不妥的是（吸）更年期女子略低于男子 寒冷環(huán)境血壓上升 睡眠不佳時血壓可稍升高吸正上肢血壓低于下肢血壓 坐位吸血正壓低于臥位血壓TOC\o"1-5"\h\z、患者方某，男歲，測量血壓，血壓值為 屬于（ ）收縮壓偏高，舒張壓偏低 收縮壓偏低，舒張壓偏高 理想血壓吸正正常血壓 正常吸高正值、患者，女，歲，煩躁不安，面色蒼白，體檢：血壓 ，脈搏呈絲狀脈，患者可能是（ ）休克 甲狀腺功能亢進(jìn) 縮窄性心包炎 腦血管意外 肺氣腫持持、莫護(hù)士長查房，提問實(shí)習(xí)護(hù)士小梅，下列有關(guān)呼吸的描述正確的是（ ）A呼吸與脈搏的比例為 小兒、男性呼吸較快吸男正性及兒童以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主吸正情緒激動，低溫環(huán)境可使呼吸增快 呼吸吸不正愛意識控制持、3患者金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒，患者的呼吸可表現(xiàn)為（張）費(fèi)力呼吸 深而有規(guī)則的大呼吸 吸息樣呼吸 蟬鳴樣呼吸 鼾聲呼吸持4、患者林某，男，65歲，因過量服用巴比妥類藥物而中毒，患者出現(xiàn)潮式呼吸，潮式呼吸的特點(diǎn)（ 吸）呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn) 呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)吸正呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現(xiàn)呼吸深快，逐步淺慢，以至?xí)和＃磸?fù)出現(xiàn)25、患者許某，女，52歲，安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護(hù)士應(yīng)采取的測量方法是（E）以 的脈率計(jì)數(shù) 測脈率后觀察胸部起伏次數(shù) 聽呼吸音計(jì)數(shù)用手感呼吸氣流計(jì)數(shù) 用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計(jì)數(shù)26、患者柯某，女36歲，支氣管擴(kuò)張，護(hù)士指導(dǎo)患者作體位引流時應(yīng)避免（ A）在飯后進(jìn)行 行超聲霧化吸入提高療效 引流同時作胸部叩擊引流體位是患肺處于高位 每次引流 分鐘27、患者史某，女，50歲，持續(xù)昏迷，護(hù)士觀察到其痰液粘稠致呼吸困難，下列處理不妥的是（B）氧氣吸入 用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰 必要時用吸引器吸痰幫助患者多翻身 超聲霧化吸入28、患者程某，女，79歲，腦卒中，患者意識不清，為其吸痰時應(yīng)注意的內(nèi)容不妥的是（D）貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒 檢查管道連接和吸引器性能 吸痰管每次吸痰后更換每次插入吸痰時間超過秒 痰液粘稠，可配合叩擊2、9患者黃某，男，82歲，因慢性阻塞性肺部疾病需氧氣治療，有關(guān)氧療的作用不妥的是（ 呼）增加動脈血氧含量 提高動脈血氧分壓 供給能量改善缺氧狀態(tài) 維持機(jī)體生命活動3、0患者范某，男，60歲，因肺源性心臟病收住院治療，護(hù)士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺，血?dú)夥治觯?請判斷其缺氧程度（ ）22極輕度輕度 中度 重度極重度31、患者蘇某，男，52歲，急性肺水腫，給予20%-乙3醇0濕%化給氧其目的是（D）刺激呼吸中樞 促使氧氣快速濕潤 吸收水分，減輕肺水腫降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力 刺激血管收縮，減少滲出32、患者胡某，女，75歲，呼吸困難，給予氧氣吸入，吸入的氧氣濃度為33，%每分鐘的氧流量是（）B3、3患者江某，男，35歲，持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨9點(diǎn)測得口腔溫度39吸℃左2右，下午4時測量口腔溫度39℃吸左8右，此熱型為（A）稽留熱 弛張熱 間歇熱 不規(guī)則熱 異常熱3、4患者江某，男，35歲，持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨9點(diǎn)測得口腔溫度39吸℃左2右，下午4時測量口腔溫度39℃吸左8右，發(fā)熱程度屬于（ 呼）低熱 中等熱 高熱 超高熱 極高熱35、患者江某，男，35歲，持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨9點(diǎn)測得口腔溫度39吸℃左2右，下午4時測量口腔溫度39℃吸左8右，對該患者的護(hù)理措施，不妥的是（E）吸量體溫每小時一次 臥床休息 保持病室安靜鼓勵患者多飲水 禁忌開門窗、患者郭某，男， 歲，因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就診，測體溫 ，相當(dāng)于攝氏度（）E℃ ℃ ℃ ℃ ℃3、7患者郭某，男，23歲，因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就診，此時最好的降溫方法是（ E）頭部置于冰槽 乙醇全身擦浴 冰袋頭部冷敷化學(xué)冰袋頭部冷敷 E溫水全身擦浴3、8患者包某，男，24歲，因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢無力，護(hù)士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，此脈搏稱為（呼）緩脈 間歇脈 絀脈 洪脈 絲脈

3、9患者包某，男，24歲，因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢無力，護(hù)士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，脈搏屬于（）C頻率異常 次數(shù)異常 節(jié)律異常 強(qiáng)弱異常 動脈壁異常4、0患者包某，男，24歲，因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢無力，護(hù)士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，正確測量脈搏的方法是（D）先測脈率，再測心率 護(hù)士測脈率，醫(yī)生測心率 一人同時測脈率和心率一人聽心率，一人測脈率，同時測分鐘 一人測脈率，一人計(jì)時（九）冷、熱療法1、下列影響冷療的因素中錯誤的是（C）冷療的方法不同，效果也不同 冷療效果與面積成正比 冷療時間與效果成正比不同個體對冷療的反應(yīng)不同 環(huán)境溫度影響冷療效應(yīng)2、為患者進(jìn)行冷療時，時間最長不得超過（B）分鐘 分鐘 分鐘 分鐘 分鐘3、使用烤燈照射創(chuàng)面時，燈距和照射時間為（A）分鐘 3 分鐘 5分鐘分鐘 2 分鐘4、小張因走路不慎導(dǎo)致腳踝扭傷，護(hù)士為其應(yīng)用化學(xué)致冷袋冷敷局部，可維持冷療的時間為（ B）5、陳某，女，61歲，因經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查患者痔瘡，行痔瘡手術(shù)，術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴，以下熱水坐浴措施中，錯誤的是（C）浴盆和溶液須無菌 操作前需排空膀胱 水溫控制在C左右坐浴后更換敷料 坐浴時間 分鐘6、患者，男，38歲，扁桃體摘除術(shù)后，護(hù)士為其使用冰囊頸部冷敷，以下操作方法錯誤的是（B）用水沖去冰塊棱角 冰塊應(yīng)裝滿冰袋后，排氣并擰緊蓋子使用中如冰塊融化，需重新更換 冰袋放入套中后才能使用 冷敷時間不超過分鐘7、患者女，38歲，急性闌尾炎術(shù)后2小時，意識清醒，主訴畏寒，體溫35℃頻，9護(hù)士為其加蓋被服并在足底放置化學(xué)加熱袋，使用化學(xué)加熱袋時，最高溫度可達(dá)（D）℃4℃B℃C℃D℃E℃4℃B℃C℃D℃E、患者，男，35歲，因顱腦外傷入院，行甘露醇靜脈滴注后，左上肢出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行局部熱濕敷，熱濕敷水溫應(yīng)控制在（D）9、患者，男，30歲，鼻唇溝處有一感染化膿灶，以下護(hù)理措施中錯誤的是（ D）肌內(nèi)注射抗生素 口服抗生素 局部換藥處理 局部濕熱敷 局部涂抗生素藥膏1、0李先生，35風(fēng)，左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)（C）冷熱交替敷 局部按摩 冷濕敷 熱濕敷 松節(jié)油涂擦1、1張女士，50歲，腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施中錯誤的是（ B）詢問病史 使用熱水袋減輕疼痛 測量生命體征 通知醫(yī)生 病情監(jiān)測12、患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，體溫39℃冷，8護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇擦浴，擦浴前，先置冰袋于頭部，其目的是（B）防止反射性心率減慢 降低頭部溫度 增加局部血液防止腦水腫 防止顱內(nèi)壓升高13、患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，體溫39冷℃，8護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇擦浴，為觀察降溫效果，應(yīng)在乙醇擦浴后多久測體溫（ C）分鐘 分鐘 分鐘分鐘 分鐘分鐘 分鐘 分鐘分鐘 分鐘1、4患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，體溫39.℃，8護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇擦浴，體溫降至何值應(yīng)取下頭部冰袋（D）A.37℃.5 B℃.38.0C℃.38.5D℃.39.0E℃.39.5（十）飲食與營養(yǎng)TOC\o"1-5"\h\z1、下列物質(zhì)中能夠保護(hù)細(xì)胞膜，防治壞血病的是（ C）維生素 維生素維生素維生素維生素2、正常成人每日需水量是（ D）3、下列礦物質(zhì)中構(gòu)成骨骼、牙齒的主要成分是（ A）鈣碘鋅鐵鎂4、為適應(yīng)不同病情需要，醫(yī)院飲食分為（ A）基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食 基本飲食、普通飲食、試驗(yàn)飲食治療飲食、普通飲食、試驗(yàn)飲食 普通飲食、流質(zhì)飲食、軟質(zhì)飲食普通飲食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食5、女性，26歲，生長在山區(qū)，因長期甲狀腺素合成不足而乏困、情緒低落，對這個患者應(yīng)該注意補(bǔ)充（ B）鈣 碘 鋅 鐵 鎂6、男性，9歲，診斷為貧血，考慮該患兒可能缺乏的微量元素為（ D）鈣 碘 鋅 鐵 鎂7、男性，56歲，心臟病患者需要低鹽飲食，護(hù)士應(yīng)告訴患者每日食鹽不可超過（B）8女性，63歲，冠心病患者需要無鹽飲食，護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于（B）9、女性，49歲，心衰患者需要低鈉飲食，護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于（A）1、0男性，因冠心病、高脂血癥入院治療，醫(yī)囑要求患者低脂肪飲食，護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日脂肪含量應(yīng)低于（ C）11、女性，42歲，因急性腎炎需要低蛋白飲食，該患者應(yīng)注意每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)低于（B）12、男性，48歲，因肝性腦病住院，住院期間應(yīng)進(jìn)食（B）高蛋白飲食 低蛋白飲食 低鹽飲食 高脂飲食 低脂飲食、男性，歲，因膽囊結(jié)石行超檢查，檢查前日晚吃的食物最好是（ ）牛奶炒豆腐燒牛肉清湯面 油煎雞蛋1、4女性，42歲，因腎小球腎炎入院，入院后需檢查腎小管濃縮功能，護(hù)士應(yīng)告訴患者在試驗(yàn)期1天控制全天飲食中，水分總量應(yīng)為（ 鹽）1、5一位護(hù)士在對患者的飲食護(hù)理工作中，下列不妥的是（E）尊重患者對飲食的選擇 禁食患者應(yīng)交班 雙目失明者可給予喂食鼓勵臥術(shù)患者自行進(jìn)食 進(jìn)食前暫停一切治療及護(hù)理工作16、當(dāng)護(hù)士給一患者插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)（D）囑患者深呼吸 囑患者做吞咽動作 托起患者頭部再插管立即拔出，休息片刻后重插 稍停片刻繼續(xù)插1、7男性，32歲，消化性潰瘍手術(shù)后進(jìn)流質(zhì)飲食，護(hù)士應(yīng)告訴患者不宜長期使用流質(zhì)飲食的原因是（ E）影響患者食欲 影響消化吸收 增加護(hù)士工作負(fù)擔(dān)增加營養(yǎng)室工作負(fù)擔(dān) 所含熱量及營養(yǎng)素不足18、女性，因腸梗阻住院，治療5天后腸蠕動恢復(fù)，需要進(jìn)流質(zhì)飲食，下列不符合流質(zhì)飲食原則的是（ 蛋）無刺激性每日餐 易吞咽，易消化只能短期使用 可輔以腸外營養(yǎng)以補(bǔ)充熱能和營養(yǎng)TOC\o"1-5"\h\z、9護(hù)士為昏迷患者插胃管至15厘米處要將患者頭部托起，護(hù)士應(yīng)明白這樣做的目的是（ A）加大咽喉部通道的弧度 以免損傷食管粘膜 減輕患者痛苦避免出現(xiàn)惡心 使喉部肌肉放松便于插入0、護(hù)士給一位36歲男性插胃管，胃管插入深度為（ C）1、護(hù)士給一名腸造瘺患者注入要素飲食，她注入時飲食的溫度宜為（ E）3 ℃ ℃ ℃ ℃2、一位護(hù)士給鼻飼患者注入流質(zhì)飲食后又注入少量溫開水，她這樣做的目的是（C）防止患者嘔吐 使患者溫暖舒適 避免食物存積于管道便于測量，記錄準(zhǔn)確 便于防止液體反流，發(fā)生窒息3、患者，男，54歲，不明原因消瘦，欲行大便隱血試驗(yàn)，試驗(yàn)期間宜選用的菜譜是（ D）菠菜粉絲湯 西湖牛肉羹 大蒜炒豬肝 蛋白炒銀魚 蒜苗炒羊血4、患者，女，25歲，習(xí)慣性便秘，該患者宜采用的飲食是（ A）高纖維素飲食 低纖維素飲食 高蛋白飲食低蛋白飲食 低脂肪飲食5、患者男性50歲，既往有高血壓病史15年，護(hù)士對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，其中錯誤的是（ E）低只鹽、低脂 低膽日固只醇 清淡免，只易少量多餐富含維生素和蛋白質(zhì) 高熱量、高纖維素飲食26、護(hù)士在護(hù)理一位長期鼻飼患者時，應(yīng)注意更換一般胃管的時間為（ 日）天次周次周次周次月次2、7護(hù)士為患者提供營養(yǎng)，應(yīng)使用胃腸外營養(yǎng)的患者是（ 免）休克患者 昏迷患者 完全性腸梗阻患者出凝血功能紊亂患者 嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂患者28、患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)”，患者入院后應(yīng)給予的飲食為（ 白）低脂肪飲食 低熱量飲食 低蛋白飲食 高熱量飲食 高纖維素飲食2、9患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)”，若患者需要進(jìn)一步做碘13試1驗(yàn)，則患者在試驗(yàn)前應(yīng)禁食的食物是（白）蔬菜 巧克力及甜食 肉類 海帶 動物血30、患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)”，若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)用（免）禁飲食 流質(zhì)飲食 半流質(zhì)飲食 軟質(zhì)飲食 普通飲食31、患者，男，35歲，昏迷5天，需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。鼻飼插胃管前，應(yīng)將患者體位擺放為（E）坐位 半坐位 左側(cè)臥位 右側(cè)臥位 去枕平臥位TOC\o"1-5"\h\z32、患者，男，35歲，昏迷5天，需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。標(biāo)記胃管時，插入長度的測量方法是（ 日）前額發(fā)際至胸骨柄 前額發(fā)際至胸骨劍突 鼻尖至胸骨柄鼻尖至胸骨劍突 耳垂至胸骨柄、患者，男， 歲，昏迷天，需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。插管至?xí)r，應(yīng)注意（ ）囑患者做吞咽動作 使患者頭向后仰 使患者頭偏一側(cè)使患者下頜靠近胸部 囑患者張嘴哈氣3、4患者，男，35歲，昏迷5天，需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。灌注食物時，應(yīng)注意鼻飼液的溫度為（免）℃ ℃ ℃ ℃ ℃3、5患者，男，35歲，昏迷5天，需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。下列鼻飼時的注意事項(xiàng)中不妥的是（ A）間隔時間應(yīng)大于 每次鼻飼量不超過 藥片應(yīng)研碎溶解后再注入新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入 每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食（十一）排泄、導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是（D）防止污染導(dǎo)尿尿管 使患者舒適 便于固定導(dǎo)尿管清除并減少會陰部病原微生物 防止污染導(dǎo)尿的無菌物品、對尿失禁患者護(hù)理措施中錯誤的一項(xiàng)是（C）指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉 女患者可采用橡膠接尿器對長期尿失禁患者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù) 囑患者多飲水，促進(jìn)排尿反射防多用溫水清洗會陰部、下列疾病的患者中排出的尿液含有爛蘋果味的是（D）前列腺炎 尿道炎 膀胱炎糖尿病酸中毒 急性腎炎、尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不超過（C）、膽紅素尿呈（D）醬油色紅色或棕色 金黃色 黃褐色乳白色TOC\o"1-5"\h\z、多尿是指 尿量超過（ ）、當(dāng)患膀胱炎時，患者排出新鮮尿液有（ C）硫化氫味 爛蘋果味 氨臭味 糞臭味芳香味、成年女性導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入長度是（道）、男性患者導(dǎo)尿，導(dǎo)管插入的深度應(yīng)為（白）0正常尿液的值是（ ）中性酸性堿性 弱堿性 弱酸性、1為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是（ D）防量膀胱容量 鑒別有無尿閉 排空膀胱，避免術(shù)中損傷減味輕患者痛苦 記錄白尿味量、觀察腎功能2、當(dāng)患者膽道完全阻塞時，因膽汁不能進(jìn)入腸道，糞便呈（D）鮮紅色 暗紅色 柏油樣便 陶土色 果醬樣便3、當(dāng)患者有阿米巴痢疾或腸套疊時，其糞便為（白）暗紅色 鮮紅色 柏油樣便 陶土色 果醬樣便、4大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（D）、5大量不保留灌腸時，其灌腸液的溫度常為（D）℃ ℃ ℃ ℃ ℃、6大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約（紅）、7行大量不保留灌腸時，肛管插入直腸內(nèi)約（）紅8、肝必腦病的患者禁用的灌腸液是（ 紅）等滲鹽水 肥皂水 等滲冰鹽水 碳酸氫鈉水 溫開水、9小量不保留灌腸時，溶液液面與肛門距離為（紅）以下紅味以3下0 cm以下以下醬味以6下0、0保留灌腸時，灌入的液體應(yīng)（紅）不超過不超過不超過0ml不超過3D0、1保留灌腸時，肛管插入肛門約（醬）不超過、2肛管排氣時，其肛管插入肛門約（23、對排便異常的描述，下列錯誤的是（C）.消化道出血患者為柏油樣便 痔瘡患者排便后有鮮血滴出膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色 腸套疊患者可有果醬樣便痢疾患者常為膿血便2、4排便失禁者的護(hù)理重點(diǎn)是（ A）保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破潰 給予患者高蛋白軟食 認(rèn)真觀察排便時的心理反應(yīng)鼓勵患者多飲水 觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色和量2、5對便秘患者進(jìn)行健康教育時，下列做法不妥的是（E）生活要有規(guī)律，按照排便 多食富含粗纖維的食物 臥床患者應(yīng)定時給予便器病情許可時，協(xié)助下床排便 定時采用簡易通便法26、為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時，采取右側(cè)臥位的目的是（B）減輕藥物的毒副作用 有利于藥液保留 可提高治療的效果減少對患者的刺激 使患者達(dá)到舒適、安全TOC\o"1-5"\h\z27、當(dāng)患者下消化道出血時，其糞便呈（ B）鮮紅色 暗紅色 柏油樣便 陶土色 果醬樣便28、王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置尿管，其目的是（ ）A記錄尿量觀察患者病情變化 保持會陰部的清潔干燥引流潴留尿液 進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練 尿培養(yǎng)檢查2、9張先生，35歲，車禍?zhǔn)中g(shù)，術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血，數(shù)分鐘后發(fā)生輸血反應(yīng)，其尿液顏色是（ 紅）正常 醬油色 乳白色 洗肉水樣 深黃色3、0王女士，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況尚好，護(hù)士在留取尿標(biāo)本的方法時可采用（ 白）留晨第一次尿 隨機(jī)留尿 留取中段尿收集尿 行導(dǎo)尿術(shù)留尿3、1王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，尿液引流通暢，但尿色黃、混濁，醫(yī)囑行抗感染治療，護(hù)士在為其護(hù)理時應(yīng)注意（A）鼓勵患者多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗 觀察尿量并記錄 及時更換導(dǎo)尿管肉每.天清洗尿道口一次 指導(dǎo)醬患.者鍛煉騰騰充盈和排空、龔女士， 歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿，患者 尿量為 ，請你評估患者的排尿狀況是（紅）正常 尿閉 少尿 尿量偏少 尿豬留、患者李某，患失眠癥，醫(yī)囑給予 水合氯醛，晚九點(diǎn)做保留灌腸，下列操作不妥的是（ ）操作前囑患者先排便 囑患者左側(cè)臥位 將臀部抬高液面距離肛門 肛管插入直腸3、4患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法是（肉）行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體 行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體白行.保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強(qiáng)排便 反復(fù)肉多.次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止醬采.用開塞露通便法，排除糞便和氣體3、5患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置尿管，留置尿管的目的是（紅）記錄每小時尿量 引流尿液保持會陰部清潔干燥 持續(xù)保持騰騰空虛狀態(tài)肉測.量尿比重 預(yù)防醬泌.尿系統(tǒng)感染3、6患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置尿管，導(dǎo)尿管插入深度是（醬）3、7患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置尿管，為使恥骨彎消失，應(yīng)提起

陰莖與腹壁成（C）2角 B角 C角 D角 E角ztj ztj ztj ztj ztj38、患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置尿管，為防止泌尿系逆行感染，留置導(dǎo)尿管應(yīng)（C）每日更換每天更換 每周更換 每周更換每周更換3、9患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置尿管，為避免泌尿系逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況下每天應(yīng)攝取足夠的水分使尿量維持在（C）以上 以上 以上 以上 以上40、患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊，該患者最主要的護(hù)理措施是（D）調(diào)整排便姿勢 腹部環(huán)行按摩 清潔灌腸 大量不保留灌腸 保留灌腸41、患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊，灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約（量）TOC\o"1-5"\h\z42、患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊，肛管插入直腸的深度是（ 部）43、患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊，當(dāng)液體灌入 時患者感覺腹脹并有便意，正確的護(hù)理措施是（ ）移動肛管或報(bào)道擠捏肛管 囑患者張口深呼吸 停止灌腸提高灌腸筒的高度 協(xié)助患者取平臥4、4患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊，灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛，心慌氣短，正確的處理是（