醫(yī)院年終總結(jié)

第醫(yī)院年終總結(jié)

醫(yī)院年終總結(jié)1在20xx年，我院在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局的關(guān)心支持及正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞衛(wèi)生系統(tǒng)工作中心，積極履行公立醫(yī)院的社會職能，堅持貫徹落實省委、省政府提出的“資源人才兩下沉、服務(wù)質(zhì)量效率雙提升”重要決策，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，根據(jù)醫(yī)院制定的五年規(guī)劃，將以“二甲”醫(yī)院建設(shè)為目標，圍繞“二甲”標準，較好地完成了初階段的工作任務(wù)，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)和20xx年的工作思路匯報如下：

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴格落實目標管理責任制

(一)注重班子團結(jié)，加強班子成員間溝通協(xié)調(diào)。職能中層加強效能為主，以提高執(zhí)行力。

(二)為進一步加強醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進我院科學(xué)發(fā)展，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位。進一步完善了績效改革分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在獎金分配上盡量向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜，穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員隊伍、提高工作積極性。

(三)為了使院科兩級目標管理考核更科學(xué)，醫(yī)院修訂了各科室目標管理責任書，確保醫(yī)院管理上組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作落實到位、監(jiān)督檢查到位、責任追究到位。

二、總院專家派駐，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療

(一)總院專家派駐情況

托管一年來，總院長期派駐到我院的管理人員兼技術(shù)人員有3位，分別為院長、副院長、財務(wù)總監(jiān);長期派駐的技術(shù)人員有8位，分別為外科1位，神經(jīng)外科1位，神經(jīng)內(nèi)科2位，呼吸內(nèi)科1位，婦產(chǎn)科1位，麻醉科1位，放射科1位;短期派駐的醫(yī)務(wù)人員共66位，分別每周定期來我院輪流坐診，涉及到的?？朴猩窠?jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、普外科、泌尿外科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科、婦產(chǎn)科、皮膚科、中醫(yī)科、臨床心理科、五官科。

(二)百姓享受優(yōu)質(zhì)資源

當?shù)匕傩辗浅g迎上級專家的到來，在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，病人不僅來自本地區(qū)，還有許多周邊的群眾前來我院就診。

三、業(yè)務(wù)能力得到提升，醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)

(一)業(yè)務(wù)指標變化明顯

1.門診xx人次。20xx年1-10月門急診人次達xx人，較去年同期增加xx人，增長率%。

2.床位使用率。20xx年1-10月出院人次xx人次，較去年同期增加人xx次，增長率xx%。20xx年1-10月實際占用床日xx床，較去年同期增加xx床日，增加比率xx%;床位使用率xx%，較去年同期上升xx%。

3.手術(shù)。20xx年1-10月手術(shù)人次xx人次，較前同期增加xx人次，其中大手術(shù)明顯增加。

4.CT、DR、肺功能、血氣分析儀、呼吸機、麻醉機、腹腔鏡、體外碎石儀等一批新設(shè)備投入使用，使診斷技術(shù)水平與質(zhì)量得到了明顯提升。20xx年初新購置的奧林巴斯V-260胃腸鏡投入使用，開展了胃、腸息肉內(nèi)鏡下高頻電凝摘除術(shù)、胃腸扁平病灶粘膜下注射后摘除術(shù)、胃、腸粘膜巨大創(chuàng)面或出血的內(nèi)鏡下鈦夾治療術(shù)等新技術(shù)新項目。

5.設(shè)立體檢中心。在急診四樓布置改造后設(shè)立體檢中心，并加強體檢工作質(zhì)量。已為2545位企業(yè)退休職工及當?shù)卮濉㈡?zhèn)干部進行了體檢，獲得好評。

6.業(yè)務(wù)收入增加與結(jié)構(gòu)優(yōu)化。隨著門診病人與出院病人的明顯增加，醫(yī)療業(yè)務(wù)收入明顯提升，部分緩解了醫(yī)院持續(xù)發(fā)展所需投入及職工績效增長的需要與醫(yī)療業(yè)務(wù)收入不足的矛盾。今年1-10月醫(yī)療業(yè)務(wù)收入萬元，較去年同期增長%;藥品比例%，較去年同期下降%?，F(xiàn)正在對材料及非基本藥物的使用的比例進行研究調(diào)整，使我院結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化。

7.成本得到有效控制。探索實行精細化管理，實行科室全成本核算，三公經(jīng)費同比下降%。

(二)醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)

醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生命線。醫(yī)院托管后面對嚴峻的醫(yī)療安全形勢，分別召開院、科兩級醫(yī)療安全分析討論會，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例進行深度剖析、討論、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使職工安全醫(yī)療意識、服務(wù)意識、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)意識加強，醫(yī)療安全狀況改善;托管前一年共發(fā)生醫(yī)療糾紛起，理賠元，托管后1年共發(fā)生醫(yī)療糾紛起，理賠元，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降%。使醫(yī)療糾紛高發(fā)情況得到扼制，安全醫(yī)療形勢初步扭轉(zhuǎn)，職工信心增強，在當?shù)厝罕娭锌诒鸩胶棉D(zhuǎn)。

四、規(guī)范管理，加強學(xué)科建設(shè)

(一)內(nèi)部管理

1.加強院班子及中層管理團隊建設(shè)。注重班子團結(jié)，加強班子成員間溝通協(xié)調(diào)，分工不分家，一年來我院班子團結(jié)協(xié)作，形成合力，目標一致，全力做好醫(yī)院各項工作。職能中層加強效能為主，以提高執(zhí)行力，臨床科室，加強學(xué)科帶頭人為主，引進新技術(shù)新項目，擴大業(yè)務(wù)范圍，以提升業(yè)務(wù)能力。為進一步加強醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進我院科學(xué)規(guī)范管理，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位，并合理分流按排人員至合適崗位。

2.改革績效方案。改革績效分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在分配上加大改革力度，績效水平向臨床一線醫(yī)務(wù)人員明顯傾斜，扭轉(zhuǎn)了行政后勤獎勵性績效高于臨床的弊端，提高了一線醫(yī)務(wù)人員的工作積極性、初步穩(wěn)定了醫(yī)務(wù)人員隊伍。

3.抓管理隊伍及全院職工的培訓(xùn)與培養(yǎng)。重點對中層及班組長進行了培訓(xùn),如院長數(shù)次在班子及中層干部會議上進行指導(dǎo)，還邀請北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院廣東省佛山市第一人民醫(yī)院----譚家駒教授的講授《科主任管理》等。除對院班子及中層進行培訓(xùn)外，還對全院職工進行了醫(yī)患溝通、服務(wù)意識、憂患意識等方面的培訓(xùn)，如邀北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院、醫(yī)學(xué)倫理與法律研究中心主任王岳教授講授《從醫(yī)學(xué)人文視角求解醫(yī)療糾紛與醫(yī)患關(guān)系》，院長在全院職工大會上作了《挑戰(zhàn)與機遇》的報告，剖析了我院存在的問題、困難與機遇，并提出了醫(yī)院發(fā)展的夢想，引起全院職工的共鳴。使我院干部職工的綜合素質(zhì)明顯提升，全院凝聚力有所增強。

4.嚴抓醫(yī)療與護理質(zhì)量。醫(yī)務(wù)部每周都會對住院和門診病歷進行仔細檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通知科室，每月會歸納分類形成整改文件下發(fā)各有關(guān)科室，限期整改。每季組織醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量進行深度剖析會，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，對本季度的病歷質(zhì)量做全面的檢查分析，達不到要求的病歷進行嚴厲的處罰。護理部加強了護理安全管理，強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，監(jiān)督檢查記錄。

5.注重增收節(jié)支，探索精細化管理，節(jié)約成本，增加效益。除開展新項目新技術(shù)、引進設(shè)備外，新設(shè)體檢中心，通過新技術(shù)應(yīng)用培訓(xùn)、醫(yī)藥結(jié)構(gòu)比例調(diào)整等多重措施發(fā)揮設(shè)備效益;通過網(wǎng)上采購、院內(nèi)招標等多種形式節(jié)約總務(wù)采購成本，并進一步規(guī)范了一次性耗材使用與管理。全院各科進行了初步的全成本核算，探索精細化管理，節(jié)約成本。

(二)加強學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)

1.加強重點學(xué)科建設(shè)。大力加強學(xué)科建設(shè)，重點培育普通外科、消化內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科及腫瘤內(nèi)科5個?？?。今年上半年申報縣級課題XX項，市科技局課題XX項，市衛(wèi)生局課題XX項，到目前為止已立項的縣級課題XX項，市科技局課題XX項，市衛(wèi)生局課題項。

2.加強人才招引，構(gòu)建學(xué)科團隊。除常規(guī)招錄急需的醫(yī)技與護理人員外，重點也是最難招錄的臨床醫(yī)生方面今年取得了一些突破，如赴安招錄了名本科畢業(yè)生，加上本地招錄的名，共有名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生簽定了就業(yè)合同，為我院的發(fā)展及學(xué)科團隊的構(gòu)建提供了重要的人才儲備。

3.建立骨干人才培養(yǎng)基金，確立導(dǎo)師制培養(yǎng)。分別在內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)、腫瘤科等?？拼_定重點培養(yǎng)學(xué)科帶頭人名，為之建立骨干人才培養(yǎng)基金，并按排杭州市第一人民醫(yī)院專家作為導(dǎo)師進行一對一帶教培養(yǎng)。

4.充分發(fā)揮專家作用。充分發(fā)揮各位來院杭州專家的作用，除按排專家門診外，并按排規(guī)范的三級查房帶教、病例討論、業(yè)務(wù)講座、手術(shù)示教等。參與制定科室發(fā)展規(guī)劃，尤其是學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，人才培養(yǎng)等。

5.抓基礎(chǔ)理論、業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)。根據(jù)我院基礎(chǔ)薄弱的狀況，制定了全院業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容，從基礎(chǔ)開始并課程內(nèi)容，并由專家授課組成授課教師隊伍，先期對常規(guī)檢驗、CT、MRI、肺功能、BNP、常規(guī)檢驗的臨床判斷進行講解，充分認識檢查檢驗的意義，講座內(nèi)容將系統(tǒng)性地逐步深入。

五、加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和基礎(chǔ)建設(shè)工作

(一)借助醫(yī)聯(lián)體建設(shè)東風，聯(lián)合衛(wèi)生院，形成合力。

(二)改善就醫(yī)環(huán)境、改造不合理區(qū)域基礎(chǔ)建設(shè)，改善病人就醫(yī)環(huán)境。遷建病區(qū)一樓的發(fā)熱門診，將病區(qū)一樓裝修改造為住院病房，擬設(shè)置腫瘤病房。完成消毒供應(yīng)室、胃腸鏡室、檢驗科、體檢中心、國醫(yī)館等改造項目。新設(shè)支氣管鏡室、完成急診樓裝修及婦產(chǎn)科門診搬遷。住院部、門診樓裝修正在審批中。

(三)醫(yī)院托管后在專家指導(dǎo)下啟用了西門子CT，該CT掃描速度快，圖像質(zhì)量高，可作全身掃描。在總院支持及專家指導(dǎo)下，新增了肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查，新購了進口DR、24小時動態(tài)血壓、血氣分析儀、呼吸機、超聲碎石機、腹腔鏡系統(tǒng)等。引進了較為高端的奧林巴斯(V260)胃腸鏡系統(tǒng)，為胃腸系統(tǒng)疾病的診斷及胃病?？谱鳛橹攸c學(xué)科建設(shè)提供強有力的保障。

六、注重醫(yī)院文化建設(shè)。

(一)強調(diào)并踐行技術(shù)與服務(wù)并重，以重塑醫(yī)院形象與口碑，逐步營造醫(yī)院品牌。改善服務(wù)態(tài)度，統(tǒng)一醫(yī)院服裝、標識如胸牌、院徽、院訓(xùn)，以開展科研課題、學(xué)術(shù)沙龍、公平績效等形式培育敬業(yè)精神、團隊精神。

(二)利用網(wǎng)絡(luò)、電視及各種平臺宣傳我院專家與發(fā)展戰(zhàn)略。我院將以二甲醫(yī)院建設(shè)為目標，以改善技術(shù)與服務(wù)為宗旨，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭，強力執(zhí)行，形成風氣，以逐漸形成醫(yī)院的文化。

(三)繼續(xù)發(fā)揮醫(yī)院信息宣傳隊的作用，通過開辦院報、科室墻報等“有形”醫(yī)院文化產(chǎn)品，提升醫(yī)院文化氛圍。

(四)在今年8月新開設(shè)了醫(yī)院微信平臺，已發(fā)送了20余條動態(tài)信息，除了動態(tài)信息，微信平臺還提供醫(yī)院簡介、專家門診、孕婦學(xué)校、住院流程等信息，讓職工隨時關(guān)心醫(yī)院的發(fā)展，讓百姓了解專家信息，方便看病。

七、做好便民服務(wù)，關(guān)心職工生活

(一)在門診大廳、二樓、三樓均設(shè)立服務(wù)臺，每天安排志愿者指導(dǎo)患者自助掛號、維持秩序、導(dǎo)醫(yī)、提供輪椅、陪檢、咨詢與醫(yī)患溝通等。

(二)總值班人員每天在全院巡視，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，盡心為病人及臨床一線工作人員提供服務(wù)。

(三)及時以各種方式公示專家坐診信息，使患者就近享受杭州名醫(yī)的診治。組織專家義診，總院派出專家先后進行了多次大型專家義診活動，受到當?shù)厝罕姷臒崃覛g迎。

(四)認真做好患者滿意度調(diào)查和出院患者隨訪活動，共隨訪出院病人約人次左右。

(五)醫(yī)護人員在“3.5”學(xué)雷鋒日、“3.8”婦女節(jié)、“5.12”護士節(jié)上街為當?shù)厝罕娺M行醫(yī)療護理咨詢服務(wù)，共服務(wù)群眾450余人次。

(六)增加停車位，加強停車管理，利用現(xiàn)有條件設(shè)法使進出醫(yī)院車輛通道分離，以緩解醫(yī)院行車及進出困難。

(七)租用社會車輛開通了職工接送車，方便職工上下班，并使職工有某種歸屬感。

(八)為弘揚中華民族傳統(tǒng)文化，積極倡導(dǎo)敬老愛老之風，在“九九重陽”老人節(jié)，醫(yī)護人員赴社區(qū)、敬老院進行義診及醫(yī)療咨詢活動。醫(yī)院還舉行了“離退休干部職工金秋茶話會”，體現(xiàn)了醫(yī)院對離退休職工的重視和關(guān)心。

八、不斷加強黨建工作，為醫(yī)院健康發(fā)展提供政治保障

(一)認真抓好黨建工作。規(guī)范黨務(wù)公開，健全黨支部規(guī)章制度。黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用得到進一步加強。今年轉(zhuǎn)正黨員名。

(二)積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，我院黨支部成立了醫(yī)院教育實踐活動領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了醫(yī)院開展黨的路線教育實踐活動實施方案。我院通過設(shè)立意見箱，召開以科室為單位的座談會，廣泛征求意見，共進行了六次座談會。之后又開展了班子成員間、班子與中層干部之間及黨員群眾之間廣泛談心活動，共開展談心活動42人次。通座談會、意見箱、廣泛談心活動共收集群眾各類建議、意見174條，

(三)組織全院黨員學(xué)習(xí)黨中央的八項規(guī)定、衛(wèi)計委的九不準、省委六個嚴禁等;邀請黨校老師在黨員大會上舉行“黨的群眾路線教育實踐活動”專題講座;學(xué)習(xí)中國共產(chǎn)黨章程，學(xué)習(xí)《厲行節(jié)儉反對浪費—重要論述摘編》，學(xué)習(xí)先進典型事跡—向焦裕祿同志;全體黨員觀看黨內(nèi)教育片“感動中國—20xx年度人物頒獎盛典”、“蘇聯(lián)亡國亡黨二十年祭”。

(四)為隆重紀念建黨93周年，我院黨支部開展了“黨員奉獻日”志愿服務(wù)活動以及“弘揚正氣、提升醫(yī)德醫(yī)風”征文比賽。

(五)認真開展崗位廉政風險防控工作，根據(jù)各個崗位的實際情況確定風險系數(shù)，簽訂崗位廉潔承諾書。

九、20XX年工作思路

(一)加大人才招錄與獎勵力度。結(jié)合我院建設(shè)二甲醫(yī)院目標，人才的引進與培養(yǎng)、學(xué)科團隊的構(gòu)建尤為重要，針對人才引進的難題，下一步擬加大人才招引力度，爭取政策支持給予適當?shù)囊淮涡匀瞬叛a助。計劃投入萬元，招錄8-10名本科畢業(yè)生、5名碩士畢業(yè)生，以構(gòu)建學(xué)科團隊。對在院工作的骨干醫(yī)務(wù)人員給予獎勵，以留住人才。

(二)進一步優(yōu)化績效方案。經(jīng)過近一年新績效方案的試運行，下一步將對績效方案進行適當?shù)恼{(diào)整并增加考核的力度，細化考核方案，加入醫(yī)療質(zhì)量考核、業(yè)務(wù)指標考核、醫(yī)療安全考核、抗菌素使用考核、綜合指標考核等，以進一步優(yōu)化方案，并逐步提高職工待遇。

(三)內(nèi)部結(jié)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整，增加設(shè)施設(shè)備。切實做好“雙費”控制，進一步降低藥品比率，控制均次費用，控制材料比例增加。進一步探索精細化管理，節(jié)能降耗，降低成本，增加效益。按計劃完成高檔彩超等的招標采購。

(四)改善就醫(yī)環(huán)境。

(1)醫(yī)院住院樓及門診大樓建設(shè)于xx年前，極其簡陋陳舊，群眾呼聲強烈，計劃對住院樓、門診樓及院區(qū)進行適度裝修改造，改善就醫(yī)環(huán)境，增加停車位。

(2)完善醫(yī)院信息化建設(shè)，增加叫號系統(tǒng)、檢驗條碼系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、辦公系統(tǒng)、處方點評系統(tǒng)等。

(五)持續(xù)加強學(xué)科建設(shè)。學(xué)科建設(shè)任務(wù)艱巨，持之以恒，重點培養(yǎng)骨干，招引人才，構(gòu)建學(xué)科團隊，并力爭科研課題取得突破。

(六)加強合作。與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強合作形成醫(yī)聯(lián)體，做好分級診療、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)及各院區(qū)心電網(wǎng)絡(luò)會診等工作。擴大交流與合作，建立與總院間的信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以加強信息溝通、方便會診與學(xué)習(xí)。

(七)做好爭創(chuàng)國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)工作。積極響應(yīng)分水鎮(zhèn)政府工作，爭創(chuàng)國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)，做好組織計劃、污水處理改造、院區(qū)環(huán)境改造、垃圾處理改造、健康教育宣傳、控煙工作等。

醫(yī)院年終總結(jié)2一、主要工作

（一）順利完成換屆工作，干部隊伍建設(shè)日趨加強

8月中旬，人事科根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)班子的指示精神，著力加強人才隊伍建設(shè)，共調(diào)配、任免干部25人次（其中提拔使用了22名干部）。

（二）進一步完善干部職工人事信息、人事檔案管理工作的規(guī)范化和信息化

我科認真落實上級有關(guān)檔案管理的文件精神，按照上級信息管理要求，嚴格把好檔案的調(diào)入和調(diào)出工作，做到接收規(guī)范，轉(zhuǎn)遞合格。今年以來共整理、規(guī)范個人檔案300余份。

（三）引進人才有條不紊，崗前培訓(xùn)有聲有色

根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有的人員狀況和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，結(jié)合三級醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)人員配備標準，有針對性、有計劃地接收高等院校畢業(yè)生，充實隊伍力量。截止11月初新進工作人員63名，其中研究生學(xué)歷8名，本科學(xué)歷13名，副高職稱2名，中級職稱2名。

4月下旬和7月底，通過實踐技能考核和面試等程序，招聘了醫(yī)務(wù)人員62名（含研究生8名），并分別于6月初和9月底對這批臨聘人員進行了崗前培訓(xùn)。

（四）完善人事制度建設(shè)，為醫(yī)院發(fā)展保駕護航

修訂完善《河源市中醫(yī)院假期管理規(guī)定》及撫恤金發(fā)放；規(guī)范了新進人員流程、試用期考核表及職業(yè)與收入證明的開據(jù)。

（五）事業(yè)單位機構(gòu)編制核查工作

按河源市編辦《河源市機構(gòu)編制核查工作實施方案的通知》（河機編[20xx]號）要求，我科于5月至9月對本單位機構(gòu)編制情況進行核查，首先將在編人員基本信息導(dǎo)入編制管理系統(tǒng)生成個人信息核查表，其次將個人信息核查表發(fā)給個人進行核查修改，接著將核查情況進行公示，最后將核查工作總結(jié)交市編辦。

（六）做好職稱晉升及申報工作

6月對21名人員進行職稱晉升聘任；8月份完成了14名專業(yè)技術(shù)人員高級職稱申報材料的整理、裝訂、申報工作。

（七）落實患者滿意度調(diào)查

嚴格按照行政查房的要求，對各臨床科室、藥劑科、檢驗科和體檢中心等科室的患者滿意度調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷100份，收回100份，非常滿意率71.56%，基本滿意率25.22%，不滿意率3.22%。

（八）抓好其他人事服務(wù)性工作

1、11月份完成全院在崗職工和退休人員津貼增資。

2、4—10月份辦理了7名到齡職工的退休手續(xù)及出編手續(xù)。

3、處理醫(yī)患關(guān)系糾紛1宗，職工投訴1宗。

4、做好人才招聘方案前期準備。

5、對醫(yī)院職工繼續(xù)教育情況進行統(tǒng)計。

6、修改完善胸牌及請假條。

（九）綜治維穩(wěn)工作

每個季度上報維穩(wěn)工作會議紀要，努力做好綜治維穩(wěn)工作。

二、下一步工作打算

（一）做好全院干部職工年度考核工作；

（二）完善考勤管理辦法和高職稱人員聘用合同；

（三）繼續(xù)做好綜治維穩(wěn)工作及檢查工作。

醫(yī)院年終總結(jié)320xx年，我院在縣委、縣政府和縣衛(wèi)計局的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，承蒙社會各界人士的鼎力支持和全院干部職工的共同努力下，深入貫徹落實公立醫(yī)院改革方針政策，扎實努力，銳意進取，開拓創(chuàng)新，提出“保基本，創(chuàng)特色”的辦院方針，始終堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的辦院宗旨，以三好一滿意、優(yōu)質(zhì)護理示范工程、平安醫(yī)院創(chuàng)建等活動為載體，加強黨風廉政工作建設(shè)，切實履行院長職責，高效完成了各項目標任務(wù)?，F(xiàn)將20xx年工作情況總結(jié)如下：

一、醫(yī)院工作穩(wěn)步發(fā)展，成績顯著

截至目前完成門急診250余人次；收治住院病人820人次；醫(yī)療收入120萬元，同比去年增長20%；門診醫(yī)療收入115萬元，增長20%；住院藥品收入150萬元，上升12%；門診藥品收入150萬元，增長45%；病床使用率20%；平均住院日100天。

二、主要工作開展

1、提高醫(yī)療質(zhì)量，在內(nèi)涵建設(shè)上取得新突破

進一步加強全院職工的質(zhì)量意識，持續(xù)推進“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，不斷健全質(zhì)量體系建設(shè)，強化核心制度執(zhí)行，有力促進了醫(yī)療、護理、感染控制等管理水平全面提升。

一是切實抓好醫(yī)療質(zhì)量安全。建立健全相關(guān)制度、規(guī)范服務(wù)流程，加大核心制度的執(zhí)行落實力度，嚴抓病歷質(zhì)量，積極推進臨床路徑工作。

二是提高護理質(zhì)量，提升服務(wù)能力。重新制定護理質(zhì)量安全考核標準，定期護理質(zhì)量考核，并進行匯總、持續(xù)改進，強化“三基三嚴”培訓(xùn)、督查工作。

三是做好醫(yī)院感染管理控制工作，認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，組織醫(yī)院感染管理委員會督查指導(dǎo)，認真排查隱患，有效降低醫(yī)院感染率的發(fā)生。

四是做好臨床藥學(xué)工作，定期開展處方點評，指導(dǎo)臨床抗菌藥物的合理使用。處方合格率達97.1%，基本藥物使用率達40%。

2、優(yōu)化人才隊伍，在增強核心競爭力上有新提升

通過引進和培養(yǎng)方式優(yōu)化人才隊伍。做好人事制度改革工作以及人才引進工作。采取“送出去、請進來”方式加強人才培養(yǎng)。一是今年共派出2名醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進修培訓(xùn)。二是積極參加各級各類醫(yī)療行政管理、護理培訓(xùn)，共20余次。三是繼續(xù)外聘眼科專家長期在我院坐診指導(dǎo)工作。四是通過畢業(yè)院校招聘會、微信、網(wǎng)絡(luò)、自主招聘接納人才，今年共招聘大專以上學(xué)歷畢業(yè)生8人次。五是強化繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，今年中級職稱考核通過x名，高級職稱x名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師x名，護師x名，?？票究茖W(xué)歷共xx名，充實了技術(shù)人才隊伍，極大地提高了醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)水平。

3、多措并舉惠民生，在醫(yī)院公益性上樹立新形象

醫(yī)院不斷完善公共衛(wèi)生工作防控體系，建立健全了各類突發(fā)事件和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，使職工的應(yīng)急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應(yīng)急能力得到增強。積極開展下鄉(xiāng)體檢、健康教育、健康咨詢和義診等公益性活動。全年開展健康教育xx余次，印發(fā)各類宣傳手冊5000余冊，開展健康扶貧下鄉(xiāng)活動xx次，家庭簽約服務(wù)520人次。

4、醫(yī)院精神文明建設(shè)，在醫(yī)院全面發(fā)展上取得新成就。

全力推進醫(yī)院文明建設(shè)，創(chuàng)建平安醫(yī)院。深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，大力表彰各類先進典型，今年共推選“向上向善好青年”1名，“長治好人”道德模范4名，“優(yōu)秀青年醫(yī)生”3名，“特殊貢獻獎”2名。

5、加強文化建設(shè)，在醫(yī)院軟實力上實現(xiàn)新提升。

高度重視文化內(nèi)涵建設(shè)，以迎接“三.八”婦女節(jié)、“五.四”青年節(jié)、“五.一二”護士節(jié)、“七一”建黨節(jié)為契機，積極開展文藝演出、演講比賽、運動會等活動，充分展現(xiàn)了我院干部職工積極向上的精神風貌。

6、創(chuàng)新管理，在激發(fā)工作積極性上開創(chuàng)新局面。

堅持用制度、用規(guī)矩來管人、管事、管財以職工代表大會為平臺，醫(yī)院的重大決策、重要人事任免、重要項目安排、大額資金使用等事項，均向職工公開。通過公開欄、電子顯示屏、投訴信箱、電話等形式，公開醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)務(wù)人員信息，征求患者和職工意見和建議，及時發(fā)現(xiàn)解決醫(yī)護人員和患者的問題，不斷提高管理效率；強化醫(yī)院科學(xué)管理，切實保障職工權(quán)益。

7、加強黨風廉政建設(shè)，增強班子凝聚力。

一是加強領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)，強化“四個意識”，抓好黨的建設(shè)，推動全面從嚴治黨，落實“九不準”要求，實行一崗雙責制度。

二是嚴格執(zhí)行民主集中制原則，實行院務(wù)公開制度。對于干部選拔任用，重大工程專項建設(shè)，發(fā)展新黨員、技術(shù)職稱晉級等重大事項按議程進行集體討論決定，廣泛征求意見，接受監(jiān)督。

三是經(jīng)常性開展批評與自我批評，做好自我投訴處理，廣泛征求病人對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的意見和建議。以上率下，厲行節(jié)約，反對浪費。杜絕私收費、亂收費、收取紅包等現(xiàn)象，今年共收到錦旗xx面，病人滿意度達96%以上。

盡管在一年的工作中，在縣委、縣政府及上級主管部門的大力支持下，醫(yī)院有了大跨步的發(fā)展。但是，在肯定成就的同時，也要正視存在的不足和差距。一是醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人才短缺，結(jié)構(gòu)不合理，臨時人員多，高層次人才缺乏，學(xué)科建設(shè)有待進一步完善；二是學(xué)科帶頭人缺乏，重點?？?、特色專科優(yōu)勢仍然有待進一步加強。

總之，成績的取得離不開全院各級職工的共同努力，更離不開區(qū)縣委、縣政府及上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)。我們將在下一步工作中，繼續(xù)推進公立醫(yī)院改革，上下一心，同舟共濟，以更加飽滿的工作熱情、更加堅定的信念、更加務(wù)實的作風、更加得力的舉措投入到工作中，建設(shè)一個讓社會滿意、政府滿意、群眾滿意、我們自己滿意的人民醫(yī)院。為滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療服務(wù)需求，建設(shè)“xxxx”做出應(yīng)有的貢獻！

醫(yī)院年終總結(jié)4一年來，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生主管部門的具體指導(dǎo)下，我院領(lǐng)導(dǎo)班子精誠團結(jié)，全院職工扎實工作，醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，群眾滿意度節(jié)節(jié)攀升。

一、開展黨的群眾路線教育實踐活動

根據(jù)區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局群眾路線教育實踐活動的相關(guān)部署和要求，醫(yī)院成立了以院長為組長的活動領(lǐng)導(dǎo)小組。制定了《山亭區(qū)人民醫(yī)院黨的群眾線路教育實踐活動實施方案》和具體時間任務(wù)推進表,及時召開動員會、學(xué)習(xí)班，安排部署有關(guān)工作，扎實推動活動展開。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認真開展學(xué)習(xí)教育，并圍繞班子作風建設(shè)和“四風”方面的問題，結(jié)合了醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展，深入自查，廣泛征求意見，深刻反思，邊查邊改。

二、加強人才引進，提高醫(yī)療技術(shù)水平

為使醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院今年先后招聘了5名研究生和20余名本科生，為醫(yī)院輸入了新鮮血液，較好地緩解了醫(yī)、藥、護、技等專業(yè)技術(shù)人員緊缺狀況，醫(yī)院整體服務(wù)理念、技術(shù)水平及服務(wù)能力都得到明顯改觀和提升。

三、狠抓醫(yī)療護理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。

認真組織和督促醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部等職能科室定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進行認真檢查，綜合分析，并嚴格按照醫(yī)院管理制度進行獎罰。同時，充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查等作用，為臨床一線工作開展提供強有力后勤保障。由于措施得力，醫(yī)療護理質(zhì)量穩(wěn)步上升，一年來無重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

四、落實黨風廉政建設(shè)。

嚴格貫徹執(zhí)行上級部門《關(guān)于對貫徹落實中央八項規(guī)定的通知》等文件要求，加強醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德教育，全面動員，全員參與，教育廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，強化職業(yè)責任、職業(yè)道德，增強服務(wù)意識。

五、努力做好計劃生育工作的管理服務(wù)工作

組織廣大干部職工認真學(xué)習(xí)計劃生育有關(guān)文件和法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)進一步提高了廣大干部職工責任心和法律意識。

六、推行院務(wù)公開，下大力解決了群眾關(guān)注的熱點問題。

充分利用各種會議、公示欄、醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)、院務(wù)公開欄等途徑，及時公布廣大群眾關(guān)注的熱點問題，主動接受社會的監(jiān)督，對于促進全體員工規(guī)范服務(wù)行為、提高醫(yī)療質(zhì)量起到了積極的作用。政務(wù)的進一步透明化，保障了廣大群眾參與民主決策、民主管理和民主監(jiān)督的權(quán)利，促進了依法執(zhí)業(yè)、誠信行醫(yī)，建立了和諧的內(nèi)外關(guān)系。

醫(yī)院年終總結(jié)5一、工作回顧

過去的一年，我院在縣委、縣政府及衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，緊緊圍繞“堅持以人為本、提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為、保證醫(yī)療安全，優(yōu)化診療環(huán)境、加快建設(shè)發(fā)展，加強科學(xué)管理、提高兩個效益，為群眾提供安全、有效、方便、廉潔的醫(yī)療服務(wù)”的總體工作方針，深入開展了學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動、醫(yī)院平安建設(shè)先進單位創(chuàng)建活動、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系活動、護理知識競賽和業(yè)務(wù)技術(shù)操作比武活動、醫(yī)療質(zhì)量評比活動、整頓醫(yī)療秩序等活動?？茖W(xué)管理、強化措施、狠抓落實、注重實效，促進了醫(yī)院的各項工作，推動了醫(yī)院工作的`全面建設(shè)和發(fā)展。

(一)深入開展學(xué)習(xí)實踐活動，強化思想教育，提高整體素質(zhì)，務(wù)求工作實效

1、團結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工認識開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀教育活動，精心組織安排，認真組織學(xué)習(xí)，廣泛征求意見，深入開展談心活動，認真撰寫分析檢查報告，堅持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動的各項工作。

2、認真貫徹落實民主評議行風工作的要求，及時成立了以院長為組長的醫(yī)院民主評議行風工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，并制定實施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務(wù)，嚴格以法執(zhí)業(yè)，實現(xiàn)了全年醫(yī)療零事故的目標。

3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚人道主義精神和“嚴謹、求精、務(wù)實、奉獻”的精神，大力弘揚白求恩精神、抗擊非典精神和“病人至上、創(chuàng)優(yōu)服務(wù)、凝聚力量、共建和諧”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人。

4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深入開展整頓醫(yī)療秩序為主線、貫穿醫(yī)院整體工作的行風整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責任、限期整改，因個人問題依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。同時，設(shè)置意見箱，公開舉報電話，加強了院內(nèi)紀檢、監(jiān)察和審計工作的力度，扎實有效地開展了行風評議工作。

5、加強醫(yī)院文化建設(shè)，增強廣大職工的愛院意識。組織參加了縣里舉辦的文化廣場演出活動、獲優(yōu)秀組織獎;積極參加縣里舉辦的紅歌大賽，并代表縣里參加全市人事系統(tǒng)舉辦的紅歌大賽、榮獲特等獎;利用節(jié)假日、紀念日、重大節(jié)日，舉辦宣傳活動、演講比賽、技術(shù)比武、義診活動、演出活動、職工聯(lián)歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風正勁足的良好局面。

6、堅持“積極、穩(wěn)妥、嚴謹、求實的原則，采取分級管理、逐級考核、層層落實、責任到人的方法和措施，實行成本核算和績效考核、并將考核結(jié)果與工資掛鉤的管理模式，從而加強了醫(yī)院的科學(xué)管理，使醫(yī)療、護理水平、服務(wù)質(zhì)量得到全面提高。

7、遇事嚴格照章辦事，遇有重大事情，經(jīng)班子成員集體討論論證、主管領(lǐng)導(dǎo)實地考察、報請上級領(lǐng)導(dǎo)批準、由政府采購辦統(tǒng)一招標等程序來完成。我們堅持財務(wù)會審會簽制度和來客接待派餐制度，嚴格管理，控制跑、冒、滴、漏，堵塞漏洞，既達到廉潔自律的效果、又有效地控制浪費和不良現(xiàn)象的發(fā)生。

(二)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，提高管理水平和服務(wù)能力

認真學(xué)習(xí)貫徹落實《河南省“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”督導(dǎo)檢查標準》，嚴格按照標準要求，成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動工作實施方案，貫徹落實“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，大力開展衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療安全宣傳教育，不斷強化“三基三嚴”培訓(xùn)和考核工作，努力提高醫(yī)務(wù)人員的理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強醫(yī)務(wù)人員法律、責任、質(zhì)量意識和安全意識，全面提升醫(yī)院質(zhì)量安全管理能力。

通過深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，我院的管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平同步得到提高，使管理更加貼近實際，服務(wù)更加貼近百姓，技術(shù)更加貼近需求，在解決老百姓“看病難、看病貴”的實際問題方面，取得了明顯的成效。由于全院干部職工的共同努力，在全市組織的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動督導(dǎo)檢查中，又一次站在了全市醫(yī)院機構(gòu)的先進行列。

(三)加強質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全

1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳印發(fā)的《醫(yī)院管理問題警示錄》，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。

2、強化“三基三嚴”訓(xùn)練，認真落實核心制度，并制定了我院《急危重病人的管理規(guī)定》，有計劃、有目的的開展對醫(yī)護人員進行“三基三嚴”訓(xùn)練和考核，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。緊緊圍繞加強“三基三嚴”訓(xùn)練、落實核心制度等重點工作，開展理論知識學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實效的良好氛圍。

3、加強醫(yī)院感染控制工作。積極開展感控知識培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實際、共性與個性相結(jié)合的辦法舉辦各類培訓(xùn)班，提高全院職工對院內(nèi)感染控制的意識，有效預(yù)防了院內(nèi)感染。

4、堅持藥師查房，保證合理用藥。定期召開專題會議對臨床用藥情況進行分析、評價、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查，每月對抗菌藥物用量前十位的人員實行排名并監(jiān)控及時預(yù)警及公布，促使臨床用藥安全、有效、合理。

5、加強醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴格貫徹落實有關(guān)規(guī)定和制度，醫(yī)技科室制定了質(zhì)量管理方案，建立了質(zhì)量管理小組，完善了相關(guān)制度和操作規(guī)程，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務(wù)。堅持做到了管理嚴格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。

(四)加強對手足口病、甲型H1N1流感的醫(yī)療救治工作，維護社會大局穩(wěn)定

為了做好手足口病的醫(yī)療救治工作，提高手足口病的防治水平和應(yīng)對能力，我院及時成立了手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，專家救治小組，設(shè)置咨詢臺、印發(fā)宣傳單，成立專家門診和病區(qū)，添置兒童呼吸機、X線機，治療手足口病人362例、轉(zhuǎn)診29例，有效提高了救治能力、降低了病人死亡率，為全縣的經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定做出了積極的貢獻。

為了做好甲型HINI流感的預(yù)防和醫(yī)療救治工作，根據(jù)國家《甲型HINI流感診療方案》、《河南省甲型HINI流感應(yīng)急預(yù)案》的要求，建立完善了預(yù)檢分診制和發(fā)熱門診，并添置設(shè)備100萬元，建立了獨立的PICU。同時，加強對醫(yī)務(wù)人員進行診斷治療、消毒隔離和個人防護等相關(guān)知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防范意識，提升了甲型流感的防治綜合能力。

(五)努力完成“白內(nèi)障患者復(fù)明”工作

積極開展“白內(nèi)障無障礙縣”的創(chuàng)建工作。本著“一切為了病人”的服務(wù)宗旨，熱情接待好、服務(wù)好每一名患者。領(lǐng)導(dǎo)小組做到了對創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、檢查指導(dǎo)等工作;專家組努力做好篩查和手術(shù)前的準備工作，把握手術(shù)質(zhì)量關(guān)，嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，確保白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)做到了“服務(wù)優(yōu)、技術(shù)精、效果好”。全年完成手術(shù)病例1160例，在接受國家衛(wèi)生部組織的“百萬白內(nèi)障患者復(fù)明項目”工程督導(dǎo)檢查工作中，受到衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)和專家們的一致好評，為我省、市、縣爭了光，超額完成了工作目標和任務(wù)。

(六)規(guī)范學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量

積極貫徹落實《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》和急診急救的相關(guān)規(guī)定，規(guī)范學(xué)科建設(shè)，整合人才、設(shè)備資源，投資300余萬元建立了重癥醫(yī)學(xué)科和新生兒科。為新科室配