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醫(yī)院進(jìn)修實(shí)習(xí)帶教制度一、 帶教老師由各科負(fù)責(zé)人根據(jù)本科人員的理論技術(shù)水平和實(shí)際工作能力擇優(yōu)指定。二、 帶教老師應(yīng)以身作則,言傳身教,操作規(guī)范,記錄標(biāo)準(zhǔn),文明服務(wù),模范執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。三、 各科要加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生領(lǐng)導(dǎo)和政治思想教育,培養(yǎng)學(xué)生具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),全心全意為患者服務(wù)的思想,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。四、 對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生在業(yè)務(wù)上要嚴(yán)格要求,嚴(yán)格訓(xùn)練,放手不放眼,實(shí)習(xí)生書寫的各種文書均須帶教老師簽名以示負(fù)責(zé),帶教老師應(yīng)按實(shí)習(xí)計(jì)劃和內(nèi)容要求,具體指導(dǎo)進(jìn)修實(shí)習(xí),掌握進(jìn)修實(shí)習(xí)進(jìn)度。經(jīng)常檢查進(jìn)修實(shí)習(xí)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力及醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)和實(shí)習(xí)中的表現(xiàn)。五、 各實(shí)習(xí)科室應(yīng)安排一定時(shí)間的業(yè)務(wù)輔導(dǎo)課,督促進(jìn)修實(shí)習(xí)生堅(jiān)持晚自修,在實(shí)習(xí)期間應(yīng)結(jié)合實(shí)際進(jìn)行理論及技能考核。六、 組織教學(xué)查房,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力,定期定安排專題講座。七、 督促進(jìn)修實(shí)習(xí)生在各科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),認(rèn)真寫好實(shí)習(xí)小結(jié),帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生的政治思想,工作作風(fēng),勞動(dòng)紀(jì)律,學(xué)習(xí)態(tài)度,業(yè)務(wù)能力等實(shí)事求是寫出評(píng)語(yǔ),并按優(yōu)、良、及格、不及格四等評(píng)定成績(jī),記入實(shí)習(xí)手冊(cè)。八、 學(xué)生實(shí)習(xí)期間如有違反醫(yī)院規(guī)定或發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故、嚴(yán)重差錯(cuò)者,帶教老師須負(fù)帶教責(zé)任,按有關(guān)規(guī)定處理,實(shí)習(xí)生作出書面檢查,由醫(yī)院簽署意見后交學(xué)?;蚱湓瓎挝惶幚怼at(yī)院三級(jí)醫(yī)師查房制度定義:指患者住院期間,由不同級(jí)別的醫(yī)師以查房的形式實(shí)施患者評(píng)估、制定與調(diào)整診療方案、觀察診療效果等醫(yī)療活動(dòng)的制度?;疽螅横t(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的三個(gè)不同級(jí)別的醫(yī)師查房制度。三個(gè)不同級(jí)別的醫(yī)師可以包括但不限于主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師。遵循下級(jí)醫(yī)師服從上級(jí)醫(yī)師,所有醫(yī)師服從科主任的工作原則。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確各級(jí)醫(yī)師的醫(yī)療決策和實(shí)施權(quán)限。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格明確查房周期。工作日每天至少查房2次,非工作日每天至少查房1次,三級(jí)醫(yī)師中最高級(jí)別的醫(yī)師每周至少查房2次,中間級(jí)別的醫(yī)師每周至少查房3次。術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后24小時(shí)內(nèi)查房。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)師查房行為規(guī)范,尊重患者、注意儀表、保護(hù)隱私、加強(qiáng)溝通、規(guī)范流程。開展護(hù)理、藥師查房的可參照上述規(guī)定執(zhí)行?;A(chǔ)條款:(一) 三級(jí)醫(yī)師是指但不限于科主任或主任(副主任)醫(yī)師、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師。(二) 科主任、主任(副主任)醫(yī)師查房每周至少2次,固定時(shí)間,對(duì)急、危、重、新入院患者,必要時(shí)隨時(shí)查房。查房?jī)?nèi)容:解決疑難病例;審查新入院、危重患者的診療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見,進(jìn)行必要的教學(xué)查房工作。(三) 主治醫(yī)師查房每周至少3次,新入院患者必須在48h內(nèi)完成首次查房,對(duì)急、危、重、新入院患者,必要時(shí)隨時(shí)查房。查房?jī)?nèi)容:對(duì)所管的患者進(jìn)行系統(tǒng)查房,尤其對(duì)新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映;傾聽患者的陳述;檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。(四) 經(jīng)治醫(yī)師查房每日2次,晨間、午后各查房1次。節(jié)假日、雙休日必須做巡視性查房。對(duì)急、危、重、新入院患者,應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,必要時(shí)請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任隨時(shí)查房。查房?jī)?nèi)容:要先重點(diǎn)巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者,同時(shí)巡視一般患者;檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑,開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;向患者及家屬征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見,履行告知義務(wù)。(五) 上級(jí)醫(yī)師查房時(shí),經(jīng)治醫(yī)師要攜帶病歷、X光片及所需用的檢查器具等。簡(jiǎn)要報(bào)告病歷、當(dāng)前病情,提出需要解決的問(wèn)題。醫(yī)院醫(yī)療過(guò)失和醫(yī)療不良事件管理制度一、醫(yī)療不良事件發(fā)生后,當(dāng)事科室和當(dāng)事人必須在24小時(shí)內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過(guò)寫書面報(bào)告,同時(shí)提出初步處理意見,上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)或主管職能部門。二、 醫(yī)療體系的糾紛由醫(yī)療管理部門、醫(yī)療不良事件管理委員會(huì)適時(shí)組織本院醫(yī)療事故鑒定委員會(huì),按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)糾紛原因做出初步鑒定。三、 非醫(yī)療體系的糾紛由其主管職能部門組織相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查。四、 醫(yī)院根據(jù)本院初步鑒定對(duì)醫(yī)療糾紛、當(dāng)事科室和當(dāng)事人進(jìn)行處理。五、 患方、當(dāng)事科室或當(dāng)事人對(duì)本院初步鑒定有異議的,可申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定或司法鑒定,醫(yī)院根據(jù)鑒定結(jié)果進(jìn)行處理。六、

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