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文檔簡介

第三節(jié)血液凝固和止血血液凝固的過程就是使溶膠狀態(tài)的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成凝膠狀態(tài)的纖維蛋白，網(wǎng)住血細(xì)胞，形成血塊。生理止血：首先是小血管受傷后立即收縮。若破損不大即刻使血管封閉。其次是由于血管內(nèi)膜損傷和組織暴露可以激活血小板和血漿中凝血因子，使激活的血小板粘附于內(nèi)膜下組織，聚集成松軟的止血栓以填塞傷口。接著在局部迅速出現(xiàn)血凝塊，由于凝血系統(tǒng)的活動構(gòu)成牢固的止血栓，有效地制止了出血。一、凝血因子血漿與組織中直接參與凝血的物質(zhì)，通稱為凝血因子。二、血液凝固的過程（一）凝血酶原激活物的形成凝血酶原激活物是一組復(fù)合物：是Ⅹa與因子Ⅴ在血小板磷脂和Ca＋＋參與下形成的。1.內(nèi)源性途徑：2.外源性途徑（二）凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟福ㄈ┥裳獫{纖維蛋白完成凝血三、體內(nèi)抗凝血作用（一）抗凝血酶重要的抗凝血酶：抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）（二）肝素（三）蛋白質(zhì)C四、體外延緩或促進凝血過程1.延緩光滑的容器、低溫、去除凝血因子（如Ca＋＋）和抗凝劑。2.加速紗布和明膠海綿等按壓，加溫，中草藥。第四節(jié)纖維蛋白溶解系統(tǒng)一、纖維蛋白溶解的基本過程（二）纖維蛋白的降解（一）纖溶酶原的激活1.血管激活物2.組織激活物3.尿激活物尿激酶（三）纖溶抑制及其作用1.抗活化素

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