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文檔簡介

M縣人民醫(yī)院年月口腔科管理檢查表檢查人員： 檢查日期:考核項目考核內(nèi)容考核檢查方法存在問題醫(yī)療質(zhì)量管理有質(zhì)量管理措施，每月有一次門診部各室工作檢查記錄，包括醫(yī)療規(guī)章、工作質(zhì)量、醫(yī)療安全；自查結(jié)果有記錄、對存在問題有改進措施和意見。查質(zhì)控記錄：是否有組織并按時開展工作，是否有自查，對問題是否存在整改。醫(yī)療文書門診病歷書寫規(guī)范、合格率》 90%、書寫率100%，門診處方書寫合格率》 95%。留觀病歷有觀察記錄。特殊檢查 （治療）及手術(shù)應(yīng)記錄知情同意書，并要求患者在門診工作日志上簽字 。隨機抽查門診病歷、門診處方各10份，查門診工作日志。合理用藥合理檢查遵守《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、生物制品使用規(guī)范，嚴禁醫(yī)師自己購藥銷藥；遵守診療規(guī)范，按規(guī)定開展檢查。抽查申請單、處方及門診病歷。填寫檢查申請單各種檢查申請單項目齊全，內(nèi)容清楚、完整。抽查科室申請單，檢查書與質(zhì)量。首診負責制接待病人不得推諉，一旦接診，負責到底（幫助病人轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診、危重病人請會診等）。收集患者及臨床各部門的投訴意見。醫(yī)療安全每周有醫(yī)療安全會議，并有記錄；醫(yī) 療差錯有記錄、有討論，一旦發(fā)生醫(yī)療爭議，及時上報醫(yī)務(wù)科。查差錯登記本。LU"岡位責任制做好門診日志的登記工作，不拖延、推諉病人，不允許有空崗。查登記本。

服務(wù)投訴接待熱情、工作負責、無投訴，診斷至應(yīng)清潔、明亮。收集臨床及患者的投訴電話、信件，檢查科室環(huán)境衛(wèi)生。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，參學(xué)率》80%檢查科室人員《學(xué)分登記本

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