預防接種異常反應應急處置預案模板（二篇）

第9頁共9頁預防接種?異常反應?應急處置?預案模板?為預防?或盡可能?減少接種?后異常反?應的發(fā)生?，及時調?查、處置?和上報可?能出現(xiàn)的?預防接種?異常反應?，防止事?態(tài)進一步?擴大，維?護社會的?和諧與穩(wěn)?定，現(xiàn)依?據(jù)《傳染?病防治法?》、《疫?苗流通和?預防接種?管理條例?》、《預?防接種工?作規(guī)范》?、《__?__街道?社區(qū)衛(wèi)生?服務中心?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?應急預案?》等，制?訂本預案?。一、?工作原則?堅持“?以人為本?、預防為?主；政府?負責、社?會參與；?強化監(jiān)測?、科學防?控；加強?宣傳、綜?合治理；?快速反應?、有效處?置”的原?則。二?、預防接?種異常反?應的定義?(一)?疑似預防?接種異常?反應是指?在預防接?種過程中?或接種后?發(fā)生的可?能造成受?種者機體?組織器官?、功能損?害，且懷?疑與預防?接種有關?的反應。?疑似預防?接種異常?反應分為?：一般反?應、異常?反應、疫?苗質量事?故、實施?差錯事故?、偶合癥?、心因性?反應、不?明原因等?。(二?)群體性?疑似預防?接種異常?反應是指?同一時間?、同一接?種地點和?/或同一?種疫苗、?同一批號?疫苗發(fā)生?的2例以?上相同或?類似的疑?似異常反?應事件。?(三)?預防接種?異常反應?是指使用?合格的疫?苗在實施?規(guī)范接種?過程中或?者實施規(guī)?范接種后?造成受種?者機體組?織器官、?功能損害?，相關各?方均無過?錯的藥品?不良反應?。(四?)以下情?形不屬于?預防接種?異常反應?1、因?疫苗本身?特性引起?的接種后?一般反應?；2、?因疫苗質?量不合格?給受種者?造成的損?害；3?、因接種?單位違反?預防接種?工作規(guī)范?、免疫程?序、疫苗?使用指導?原則、接?種方案給?受種者造?成的損害?；4、?受種者在?接種時正?處于某種?疾病的潛?伏期或者?前驅期，?接種后偶?合發(fā)?。?5、受?種者有疫?苗說明書?規(guī)定的接?種禁忌，?在接種前?受種者或?者其監(jiān)護?人未如實?提供受種?者的健康?狀況和接?種禁忌等?情況，接?種后受種?者原有疾?病急性復?發(fā)或者病?情加重的?；6、?因心理因?素發(fā)生的?個體或者?群體的心?因性反應?。三、?預防接種?疑似異常?反應事件?的分級?按照《國?家突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件應急預?案》和《?遵義縣突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件應?急預案》?中的事件?分級，預?防接種疑?似異常反?應事件分?為：1?、一般事?件。在預?防接種后?發(fā)生的，?可能與預?防接種有?關的醫(yī)學?事件，非?群體性預?防接種疑?似異常反?應事件，?無人員死?亡，未引?起公眾高?度關注。?2、較?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件。指群?體性反應?，兩個以?上相同或?類似疑似?異常反應?病例在時?間、地區(qū)?和/或接?種的疫苗?方面相關?，引起公?眾高度關?注的事件?，群體性?心因性反?應等。?3、重大?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?。指懷疑?與預防接?種有關的?死亡事件?。四、?應急組織?機構及職?責在鎮(zhèn)?預防接種?異常反應?應急處置?領導小組?的領導下?，成立預?防接種異?常反應診?斷小組和?醫(yī)療救治?小組。?1、街道?社區(qū)衛(wèi)生?服務中心?預防接種?異常反應?診斷小組?。組長?：成員?：診斷?小組負責?我鄉(xiāng)預防?接種異常?反應的技?術指導、?調查、診?斷和處置?工作。診?斷小組成?員應服從?安排，隨?時待命。?2、預?防接種異?常反應醫(yī)?療救治小?組。組?長：楊憲?成員：?陽平、周?雪、陳大?雙、吳天?會、周興?林醫(yī)療?救治小組?負責預防?接種異常?反應的醫(yī)?療救治、?處置和及?時上報工?作。各?衛(wèi)生室負?責對發(fā)生?的可疑異?常反應病?例進行及?時診斷、?治療和處?置。3?、預防接?種異常反?應實行“?屬地管置?、就近處?置”的原?則。街道?社區(qū)衛(wèi)生?服務中心?要在第一?時間全力?救治轄區(qū)?發(fā)生的疑?似異常反?應病例。?疑似異常?反應的診?治按《預?防接種異?常反應鑒?定辦法》?、《預防?接種工作?規(guī)范》的?要求執(zhí)行?。預防接?種異常反?應大都為?過敏反應?，一般進?行抗過敏?治療即可?。如出現(xiàn)?休克，腎?上腺素為?首選急救?藥。治療?如很快好?轉、恢復?，無需入?院。如病?情較重，?技術力量?不足，可?向上級申?請技術援?助或立即?送上級有?條件的醫(yī)?院治療。?五、預?防接種疑?似異常反?應的報告?(一)?報告范圍?報告的范?圍為預防?接種過程?中或接種?后發(fā)生的?所有疑似?預防接種?異常反應?病例。包?括一般反?應、異常?反應、疫?苗質量事?故、實施?差錯事故?、偶合癥?、心因性?反應、不?明原因等?。應特別?關注以下?病例：?1、注射?部位出現(xiàn)?膿腫(細?菌性或無?菌性)；?2、被?衛(wèi)生人員?或公眾認?為與免疫?接種有關?的需要住?院的病例?；3、?被衛(wèi)生人?員及公眾?認為的與?免疫有關?的死亡病?例；4?、群體性?心因性反?應；5?、被衛(wèi)生?人員或公?眾認為與?免疫接種?有關的其?它嚴重或?不尋常的?醫(yī)學事件?。(二?)報告內?容包括。?姓名、性?別、出生?日期、兒?童監(jiān)護人?姓名、現(xiàn)?住址、接?種疫苗名?稱、劑次?、接種時?間、發(fā)生?反應日期?和人數(shù)、?主要臨床?經(jīng)過、就?診單位、?臨床診斷?、診斷單?位、報告?單位、報?告人、報?告日期等?。(三?)責任報?告人。街?道社區(qū)衛(wèi)?生服務中?心臨床醫(yī)?師和衛(wèi)生?服務站村?醫(yī)。(?四)報告?的時限及?方式1?、一般事?件的報告?(1)?發(fā)生疑似?異常反應?后，街道?社區(qū)衛(wèi)生?服務中心?在對癥治?療的同時?，要立即?通過電話?報告仁義?鄉(xiāng)鄉(xiāng)人民?政府，同?時向縣衛(wèi)?計局、縣?食品藥品?監(jiān)督管理?局報告。?(2)?所有發(fā)現(xiàn)?的接種疑?似異常反?應病例(?包括一般?反應)均?應做好登?記工作，?并對資料?進行匯總?、分析上?報。(?3)接種?單位因異?常反應或?事故與接?種對象或?監(jiān)護人發(fā)?生糾紛時?，立即報?告鄉(xiāng)人民?政府，同?時應向縣?衛(wèi)計局報?告。2?、較大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件的?報告。除?比照一般?事件進行?報告外，?責任報告?單位和報?告人應在?事發(fā)第一?時間及時?向街道社?區(qū)衛(wèi)生服?務中心報?告；街道?社區(qū)衛(wèi)生?服務中心?接報告后?，及時審?核信息，?當確認信?息真實無?誤后，立?即向衛(wèi)計?局報告，?按照突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件的相?應規(guī)定(?較大突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件Ⅲ級?)進行網(wǎng)?絡直報，?并分別完?成首次報?告、進程?報告和結?案報告。?3、重?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件的報告?。除比照?一般事件?進行報告?外，責任?報告單位?和報告人?應在事發(fā)?第一時間?及時向街?道社區(qū)衛(wèi)?生服務中?心報告；?街道社區(qū)?衛(wèi)生服務?中心接報?告后，及?時審核信?息，當確?認信息真?實無誤后?，立即向?衛(wèi)計局報?告，按照?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?的相應規(guī)?定(重大?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?Ⅱ級)進?行網(wǎng)絡直?報，分別?完成首次?報告、進?程報告和?結案報告?。六、?預防接種?疑似異常?反應的調?查處置?(一)一?般事件的?處置街道?社區(qū)衛(wèi)生?服務中心?在接到異?常反應發(fā)?生的報告?后，立刻?組織有關?人員趕赴?現(xiàn)場進行?調查處置?。根據(jù)報?告內容，?核實疑似?預防接種?異常反應?的基本信?息、發(fā)生?時間和人?數(shù)、臨床?表現(xiàn)、初?步診斷、?疫苗接種?等情況，?完善相關?資料，做?好深入調?查的準備?工作。?1、判定?為一般反?應的，做?好登記工?作并密切?觀察;給?予對癥治?療、處置?；2、?初步判斷?為個體發(fā)?生異常反?應的，立?即通知鎮(zhèn)?預防接種?異常反應?診斷小組?進行調查?診斷，聯(lián)?系救治小?組及時進?行診治，?如果需要?技術援助?，立即向?上級提出?請求，并?協(xié)助上級?調查處置?；同時保?存所有可?能與異常?反應發(fā)生?相關的物?證(疫苗?、注射器?等)。?(二)較?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件(Ⅲ級?)的處置?發(fā)生較大?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?時，封存?接種點本?批次疫苗?，暫停該?接種點免?疫活動，?同時加強?其他接種?點異常反?應監(jiān)測，?按照群體?性預防接?種異常反?應事件的?癥狀特點?和診斷標?準，開展?病人篩選?，并立即?向上級預?防接種異?常反應診?斷小組報?告。首先?應根據(jù)群?體性預防?接種異常?反應事件?的概念和?分級標準?判定是否?為一起群?體性接種?反應。如?已確定是?一起群體?性預防接?種異常反?應事件，?及時判明?事件的性?質、發(fā)生?原因，需?要采取的?改進措施?，保持公?眾對接種?疫苗的信?心。如果?需要技術?援助，立?即向上級?提出請求?。1、?群體性心?因性反應?：發(fā)生群?體性心因?性反應時?，應立即?暫停接種?，在盡快?消除疑慮?，隔離管?理的前提?下，迅速?開展以下?工作：?(1)了?解掌握病?情，及時?選派當?shù)?有影響的?臨床、流?行病學專?家進行現(xiàn)?場調查，?掌握發(fā)病?情況和可?能的誘因?，及時處?置首發(fā)病?例。(?2)妥善?處置和治?療患者，?建立良好?的醫(yī)患關?系，合理?解釋；可?采用心理?療法，用?語言暗示?并配合適?當理療或?按摩，催?眠療法、?解釋性心?置療法，?引導患者?及其家長?正確認識?和對待致?病的精神?因素，幫?助其認識?疾病性質?。(3?)若診斷?明確后，?應避免重?復檢查和?不良暗示?，并對癥?治療。?(4)爭?取相關部?門的支持?與配合，?對事發(fā)地?政府及有?關部門的?領導、兒?童家長、?學校老師?，特別是?在群體中?起“核心?”作用的?人物，進?行心理衛(wèi)?生知識的?宣傳；相?關單位要?向兒童家?長耐心解?釋本病發(fā)?生的原因?，答復問?題應明確?肯定，解?除可能有?任何后遺?癥的顧慮?。(5?)盡快恢?復正常的?學習、生?活秩序，?減少緊張?氣氛，縮?短“非常?狀態(tài)”的?時間，盡?快使學習?、生活轉?入正?；?，有利于?病例癥狀?消失后回?到一個安?全的環(huán)境?，不致再?發(fā)。(?6)防止?人為渲染?，在調查?和控制事?件的過程?中，要防?止宣傳媒?體和人員?的盲目參?與，擴大?事態(tài)，參?加現(xiàn)場調?查的人員?應保持鎮(zhèn)?定和良好?的秩序，?以防人為?的渲染、?擴大，加?重患者的?心理負擔?。2、?接種事故?。因造成?接種事故?原因多樣?，有用錯?疫苗、劑?量過大或?重復注射?、接種途?徑錯誤、?接種部位?錯誤、繼?發(fā)感染、?接種技術?不規(guī)范、?接種對象?選擇不當?等。因此?，在發(fā)現(xiàn)?接種事故?時，應及?時報告、?停止接種?、及時調?查、查明?原因，并?采取針對?性治療措?施，積極?救治患者?。3、?質量事故?。當懷疑?疑似預防?接種異常?反應與疫?苗或注射?器材質量?有關時，?需保存相?應的樣本?，以便后?期開展相?關檢測。?立即停止?接種，并?向上級報?告。(?三)發(fā)生?重大突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件(Ⅱ?級)的處?置發(fā)生重?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件時，立?即暫停接?種，封存?接種點本?批次疫苗?，采集相?關標本進?行檢測，?動員家屬?按照有關?規(guī)定進行?尸體解剖?，確認死?亡原因，?必要時請?法醫(yī)參加?，判定死?亡與預防?接種的因?果關系，?對偶合死?亡的事件?，也要做?好解釋工?作，妥善?處置，及?時公布調?查結論，?防止少數(shù)?別有用心?的人造謠?惑眾，保?持公眾對?接種疫苗?的信心。?七、宣?傳溝通?在處置疑?似預防接?種異常反?應事件時?，街道社?區(qū)衛(wèi)生服?務中心要?在縣衛(wèi)計?局和黨委?政府的領?導下，在?其他職能?部門的配?合下，在?做好醫(yī)療?救治和流?行病學調?查的基礎?上，做好?與媒體、?受種者或?監(jiān)護人、?公眾的宣?傳與溝通?，做好相?關法律法?規(guī)和政策?的解釋，?化解事件?當事者雙?方的矛盾?和沖突，?減少或平?息社會負?面影響，?使當事者?能按照相?關法律程?序或預防?接種異常?反應處置?程序配合?做好事件?的調查、?取證、鑒?定和處置?工作。?預防接種?異常反應?應急處置?預案模板?（二）?一、省級?、設區(qū)的?市級和縣?級疾病預?防控制機?構負責成?立預防接?種異常反?應調查診?斷專家組?，各級預?防接種異?常反應調?查診斷專?家組要嚴?格按照《?疫苗流通?和預防接?種管理條?例》、《?預防接種?工作規(guī)范?》、《全?國疑似預?防接種異?常反應監(jiān)?測方案》?等相關規(guī)?定，開展?疑似預防?接種，異?常反應的?調查診斷?。二、?調查診斷?專家組在?做出診斷?后應將調?查診斷結?論報同級?衛(wèi)生行政?部門和藥?品監(jiān)督管?理部門，?同時書面?告知當事?人。三?、受種方?、接種單?位、疫苗?生產(chǎn)企業(yè)?對‘預防?接種異常?反應調查?診斷結論?有爭議時?，可向接?種單位所?在地設區(qū)?的市級醫(yī)?學會申請?進行預防?接種異常?反應鑒定?。四、?受種方收?到預防接?種異常反?應調查診?斷或鑒定?結論，認?定是異常?反應的可?向疫苗接?種所在地?縣級衛(wèi)生?行政部門?提出預防?接種異常?反應一次?性補償申?請。同時?應提交以?下材料：?(一)?預防接種?異常反應?補償申請?書；(?二)受種?方身份證?明材料。?包括受種?者及法定?監(jiān)護人有?效身份證?明材料。?如委托他?人申請補?償?shù)?，?委托人應?提供授權?委托書、?有效身份?證明材料?及