肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管置管配合與課件護(hù)理查房

肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管置管配合與課件護(hù)理查房演講人01.02.03.04.目錄病因和發(fā)病機(jī)制輔助檢查和處理要點(diǎn)常見(jiàn)護(hù)理措施常見(jiàn)護(hù)理技巧病因和發(fā)病機(jī)制1病因分類肺動(dòng)脈高壓：各種原因?qū)е碌姆蝿?dòng)脈高壓，如先天性心臟病、慢性阻塞性肺病等右心室功能不全：如心肌梗死、心肌病等左心室功能不全：如心力衰竭、心律失常等肺血管疾?。喝绶嗡ㄈ⒎蝿?dòng)脈瘤等其他：如呼吸衰竭、休克等發(fā)病機(jī)制STEP4STEP3STEP2STEP1肺動(dòng)脈高壓：由于各種原因?qū)е碌姆蝿?dòng)脈壓力升高，導(dǎo)致右心室后負(fù)荷增加，進(jìn)而導(dǎo)致右心室肥厚和擴(kuò)張。缺氧：由于各種原因?qū)е碌娜毖?，?dǎo)致肺血管收縮，進(jìn)而導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高。炎癥反應(yīng)：由于各種原因?qū)е碌难装Y反應(yīng)，導(dǎo)致肺血管壁增厚，進(jìn)而導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高。遺傳因素：某些遺傳因素可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生和發(fā)展。臨床表現(xiàn)呼吸困難：患者可能出現(xiàn)呼吸急促、氣喘等癥狀胸痛：部分患者可能出現(xiàn)胸痛，尤其是胸骨后部咳嗽：患者可能出現(xiàn)咳嗽，可能伴有咳痰咯血：部分患者可能出現(xiàn)咯血，可能與肺動(dòng)脈高壓有關(guān)心悸：患者可能出現(xiàn)心悸，可能與心律失常有關(guān)頭暈、乏力：部分患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，可能與缺氧有關(guān)輔助檢查和處理要點(diǎn)2輔助檢查方法胸部X線檢查：了解肺部病變情況肺功能檢查：評(píng)估肺功能狀況動(dòng)脈血?dú)夥治觯毫私庋躏柡投?、二氧化碳分壓等指?biāo)心電圖檢查：了解心臟功能狀況超聲心動(dòng)圖檢查：了解心臟結(jié)構(gòu)和功能狀況肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管檢查：了解肺動(dòng)脈壓力和血流動(dòng)力學(xué)狀況321456處理要點(diǎn)確認(rèn)導(dǎo)管位置：通過(guò)X線檢查確認(rèn)導(dǎo)管位置是否正確固定導(dǎo)管：使用固定裝置將導(dǎo)管固定在患者身上，防止導(dǎo)管移位監(jiān)測(cè)血壓：密切監(jiān)測(cè)患者血壓變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況預(yù)防感染：保持導(dǎo)管清潔，定期更換敷料，避免感染發(fā)生觀察并發(fā)癥：密切觀察患者病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥，如氣胸、心律失常等拔管護(hù)理：在拔管前做好充分準(zhǔn)備，拔管后注意觀察患者情況，防止出血和感染。常見(jiàn)護(hù)理注意事項(xiàng)保持導(dǎo)管固定，防止移位01觀察導(dǎo)管位置，確保在肺動(dòng)脈內(nèi)02監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征03預(yù)防感染，保持穿刺部位清潔干燥04指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、咳嗽等呼吸訓(xùn)練05觀察患者有無(wú)胸痛、呼吸困難等不適癥狀06定期進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)，確保導(dǎo)管通暢07常見(jiàn)護(hù)理措施3護(hù)理措施分類21基礎(chǔ)護(hù)理：包括生命體征監(jiān)測(cè)、吸氧、輸液等健康教育：包括疾病知識(shí)普及、自我管理技能培訓(xùn)等?？谱o(hù)理：包括肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管置管配合、護(hù)理查房等康復(fù)護(hù)理：包括呼吸功能鍛煉、心理護(hù)理等43護(hù)理措施實(shí)施術(shù)前準(zhǔn)備：包括心理護(hù)理、皮膚準(zhǔn)備、藥物準(zhǔn)備等術(shù)后護(hù)理：包括觀察患者病情、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防并發(fā)癥等術(shù)中配合：包括觀察患者生命體征、協(xié)助醫(yī)生操作、保持無(wú)菌環(huán)境等健康教育：包括指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉、飲食指導(dǎo)、心理支持等常見(jiàn)護(hù)理技巧保持導(dǎo)管固定：確保導(dǎo)管在血管中的位置穩(wěn)定，防止移位或脫落。01預(yù)防感染：保持穿刺部位清潔，定期更換敷料，避免感染。03定期檢查：定期檢查導(dǎo)管的位置、功能以及患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。02患者教育：向患者及家屬講解導(dǎo)管的作用、注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，提高患者的配合度。04常見(jiàn)護(hù)理技巧4導(dǎo)管置管技巧導(dǎo)管維護(hù)：定期檢查導(dǎo)管是否通暢，如有堵塞及時(shí)處理4導(dǎo)管拔除：掌握正確的拔除方法，避免損傷血管和周圍組織5穿刺點(diǎn)選擇：選擇合適的穿刺點(diǎn)，如鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈等1穿刺角度：掌握正確的穿刺角度，確保導(dǎo)管順利進(jìn)入血管2導(dǎo)管固定：使用固定裝置將導(dǎo)管固定在患者身上，防止導(dǎo)管滑脫3護(hù)理查房技巧查房前準(zhǔn)備：了解患者病情、護(hù)理計(jì)劃和注意事項(xiàng)查房過(guò)程中：關(guān)注患者病情變化，及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃查房后總結(jié)：總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提出改進(jìn)措施查房溝通技巧：與患者和家屬溝通，了解他們的需求和建議查房記錄：詳細(xì)記錄查房過(guò)程，便于后續(xù)護(hù)理工作的開(kāi)展常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題及應(yīng)對(duì)導(dǎo)管移位：保持導(dǎo)管固定