第1章 細(xì)胞組織適應(yīng)和損傷b

（3）intracelluarhyalinechange

蓄積于細(xì)胞內(nèi)的異常蛋白凝聚而成

鏡下：細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等圓形均質(zhì)紅染小滴。常見部位：近曲小管上皮細(xì)胞、肝細(xì)胞、心肌、骨骼肌細(xì)胞。MalllorybodyRusselbodyViralinclusions(4)amyloidchange為間質(zhì)內(nèi)蛋白-粘多糖蓄積，呈淀粉顯色反應(yīng)。鏡下：粉紅均質(zhì)物。局部：眼瞼

舌

氣管全身：原發(fā)：罕見。

繼發(fā)：慢性化膿，骨髓瘤，結(jié)核。受累器官質(zhì)脆，功能底下。5.mucoidchange指組織間質(zhì)類粘液樣物質(zhì)的集聚。肉眼：病變處粘液水腫。鏡下：間質(zhì)疏松，灰藍(lán)染粘液樣基質(zhì)，散在星芒狀纖維細(xì)胞。

意義：見于間葉性腫瘤、急性風(fēng)濕病、動(dòng)脈粥樣硬化、甲狀腺機(jī)能低下6.patholpigmentation

(1)hemosiderin

組織內(nèi)出血被巨噬細(xì)胞吞噬形成全身性：溶血性貧血。局灶性：心衰、組織內(nèi)局灶性出血(2)脂褐素：細(xì)胞器碎片殘?bào)w。消耗色素，見于萎縮心、肝細(xì)胞內(nèi)（3）melanin由黑色素細(xì)胞產(chǎn)生的形狀不一的，無(wú)折光性深褐色顆粒。部位：皮膚、虹膜、脈胳膜。意義：腎上腺功能低下，維生素A缺乏，黑色素腫瘤。

7.Pathologiccalcification

在骨和牙齒以外的組織內(nèi)有固態(tài)的鈣鹽沉積，稱病理性鈣化。主要為磷酸鈣和碳酸鈣。Dystrophiccalcification

：無(wú)鈣磷代謝障礙，見于壞死組織、異物等鈣化。Metastaticcalcification：鈣磷代謝障礙，見于骨腫瘤、甲旁腺亢進(jìn)等。發(fā)生于肺泡、腎小管、胃粘膜等處。

肉眼觀：為白色石灰樣質(zhì)塊，刀切有沙礫感。鏡下：HE染色為藍(lán)色顆?；蚱瑺睿粍?。END

（二）irreveribleinjurynecrosis

細(xì)胞遭到重度損傷后，而致代謝停止、功能喪失及結(jié)構(gòu)破壞

細(xì)胞死亡。此為不可逆性損傷。necrosisCelldeath

apoptosis（第三節(jié)）

壞死necrosis

機(jī)體局部細(xì)胞組織的死亡和自溶并引發(fā)急性炎癥稱為壞死。為不可恢復(fù)損傷。壞死的基本病變（1）.細(xì)胞核核固縮

核碎裂

核溶解（2）

胞漿紅染（3）間質(zhì)崩解

液化

壞死的類型1.coagulativenecrosis

肉眼：較干燥，色灰白、灰黃，壞死灶周圍常形成暗紅色出血帶。鏡下：早期細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，組織輪廓?dú)堄吧写?。常見器官（心、肝、脾、腎）貧血性梗死Caseousnecrosis特殊凝固性壞死

肉眼觀：壞死物狀如干酪樣，淡黃、質(zhì)軟、細(xì)膩。

鏡下觀：組織結(jié)構(gòu)完全崩解，為紅染顆粒狀。為結(jié)核病特征病變2.liquefactivenecrosis

壞死組織因酶性分解呈液態(tài)者稱液化性壞死。常見蛋白含量少、脂質(zhì)多或蛋白酶、水解酶多的情況。

類型：膿腫，腦軟化，脂肪壞死，溶解壞死

脂肪壞死類型：①外傷性脂肪壞死（乳房）—可形成腫塊②酶解性脂肪壞死（急性胰腺壞死）—可形成灰白色鈣皂3fibrinoidnecrsis常見部位：結(jié)締組織和血管壁

是變態(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織病和惡性高血壓的較特征性病變

鏡下：病變處呈細(xì)絲狀、顆粒狀、小條小塊狀強(qiáng)嗜酸性的纖維素樣物質(zhì)。

4.壞疽gangrene概念：指較大范圍組織壞死后繼發(fā)腐敗菌感染而發(fā)生的特殊形態(tài)改變。病變特點(diǎn)：壞死組織局部呈黑色或墨綠色，伴不同程度的惡臭氣味。分類：

（1）Drygangrene

常