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文檔簡介
壓瘡預(yù)防健康宣教
外因壓瘡發(fā)生原因
壓力剪切力摩擦力潮濕
(手術(shù)病人持續(xù)壓力超過4小時(shí)將可發(fā)生壓瘡)壓瘡的三力作用損傷深層的皮膚垂直壓力剪切力摩擦力損傷表皮造成皮膚缺血性損害內(nèi)因:營養(yǎng)、感覺障礙、組織灌注狀態(tài)、年齡、體重體溫、精神心理因素等。誘因:坐、臥的姿勢;移動(dòng)患者的技術(shù);大小便失禁;吸煙等。
增加痛苦。增加住院費(fèi)用。延長住院天數(shù)。增加護(hù)理難度。嚴(yán)重并發(fā)癥:感染、敗血癥
發(fā)生壓瘡的后果
加強(qiáng)壓瘡預(yù)防管理尤為重要好發(fā)部位
壓瘡多發(fā)生在受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄骨隆突處。1、仰臥位枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部2、側(cè)臥位
內(nèi)外踝部膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)
髖部肋部肩峰耳部3、俯臥位肩峰足趾膝部面頰和耳廓
乳房(女性)生殖器(男性)4、坐位(傷口引流、胃管、尿管等)氣管插管壓迫舌、口唇、鼻、頸部及固定面罩時(shí)面部的壓痕血壓袖帶形成
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