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文檔簡介

胰腺外科疾病

PancreaticSurgicalDiseases四川大學(xué)華西醫(yī)院普外科胡偉明M.D.AssociateProfessor目的與要求1，熟悉急性胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)理、病理2，掌握急性胰腺炎的臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療3，掌握急性胰腺炎的并發(fā)癥及治療4，熟悉胰腺癌及壺腹部癌的臨床表現(xiàn)、診斷及治療1，胰腺炎性疾病①

急性胰腺炎②慢性胰腺炎（胰管結(jié)石）③胰腺結(jié)核2，外分泌腫瘤①胰腺癌（胰頭癌、胰體尾癌、胰腺囊腺癌）②胰腺囊腺瘤③胰腺肉瘤④壺腹部癌3，內(nèi)分泌腫瘤①胰島素瘤②胃泌素瘤③胰高血糖素瘤④血管活性腸肽瘤⑤生長抑素瘤⑥非功能性胰島細(xì)胞瘤⑦類癌和類癌綜合征⑧多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤4，先天性疾?、佼愇灰认佗诃h(huán)狀胰腺③胰腺分裂④胰腺囊性纖維性變⑤胰腺發(fā)育不全⑥胰膽管匯合異常5，寄生蟲?、僖认倩紫x?、谝认侔x病③胰腺日本血吸蟲?、芤认偃A枝睪吸蟲病⑤胰腺蛔蟲卵性結(jié)節(jié)⑥胰腺鉤蟲卵性結(jié)節(jié)⑦胰腺其它寄生蟲?。ㄒ乳煴P吸蟲、后睪屬吸蟲、糞類圓線蟲等）6，胰腺外傷受傷機(jī)制7，其它胰腺囊腫胰瘺等等……解剖、生理復(fù)習(xí)1，位置2，分部3，動脈血供4，靜脈及淋巴回流5，神經(jīng)支配6，胰管7，外分泌7，內(nèi)分泌內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)1、ERCP檢查方法胰腺癌發(fā)病率逐年上升胰頭癌約占2/3早期診斷困難預(yù)后極差1年生存率<10%5年生存率<5%胰腺癌臨床表現(xiàn)上腹部飽脹不適、上腹部疼痛消化道癥狀黃疸消瘦其他：發(fā)熱、AP、腹部包塊等等輔助檢查——實(shí)驗(yàn)室檢查CA19-9K-ras基因

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