突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置(基層)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件

應(yīng)急處置漢中市疾病預(yù)防控制中心傳控科徐敏突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)現(xiàn)、報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置主要內(nèi)容:突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述概念/突發(fā)公共事件又稱突發(fā)事件、緊急事件、緊急情況、非常狀態(tài)、特別狀態(tài)、公共緊急狀態(tài)國家和陜西省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重社會危害，危及公共安全的緊急事件。突發(fā)公共事件根據(jù)事件發(fā)生過程、性質(zhì)及機理，可分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、突發(fā)社會安全事故四種。概念/突發(fā)公共衛(wèi)生事件（狹義）是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

（廣義）是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情(如鼠疫、霍亂、SARS、人禽流感等)、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒，影響公共安全的毒物泄露事件，食品安全，重大動物疫情，以及由于自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會治安等突發(fā)事件引發(fā)的嚴(yán)重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點突發(fā)性多元化群體性或公共性綜合性和系統(tǒng)性意外性頻發(fā)性危害性國際性分級判定標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級:按照國家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級規(guī)定，根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍，我區(qū)將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四個級別:

特別重大（Ⅰ級）重大（Ⅱ級）較大（Ⅲ級）一般（Ⅳ級）

事件種類一般事件重大事件特大事件傳染病疫情霍亂散發(fā)、帶菌者〉=5大規(guī)模暴發(fā)鼠疫腺鼠疫病例肺鼠疫病例新傳或復(fù)燃1-2〉=3乙、丙類流行，鼠疫、霍亂、炭疽、天花、肉毒桿菌毒素等生物因子污染事件出血熱1-45傷寒、副傷寒〉=510病毒性肝炎〉=520痢疾〉=1030其他乙類〉=10〉=30-其他丙類〉=10局部流行傾向食物中毒發(fā)病〉=10〉=30〉=100死亡01〉=2特殊情況發(fā)生在學(xué)校重要時期的重點場所職業(yè)和化學(xué)中毒發(fā)病1-2〉=3〉=10死亡01-2〉=3突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理要求報告管理要求《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第二十條規(guī)定——突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告:（逐級上報）

發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病爆發(fā)、流行的；發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

國務(wù)院衛(wèi)生部省級人民政府省級衛(wèi)生行政部門市級人民政府市級衛(wèi)生行政部門縣級衛(wèi)生行政部門責(zé)任報告單位責(zé)任報告人縣級人民政府立即報告1小時2小時2小時2小時2小時2小時舉報電話2小時立即報告信息發(fā)布信息發(fā)布屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)報告方式、時限獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)當(dāng)在２小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)報告，同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，直報的信息由指定的專業(yè)機構(gòu)審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。對進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報的信息，指定的專業(yè)機構(gòu)初步審核，確定真實性后2小時內(nèi)，以電話或傳真等方式報告同級衛(wèi)生行政部門。接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，如確認(rèn)為實際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)根據(jù)不同的級別，及時組織采取相應(yīng)的措施，并在２小時內(nèi)向本級人民政府報告，同時向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。報告方式、時限報告程序發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報告單位或報告人所在地的專業(yè)機構(gòu)審核網(wǎng)絡(luò)直報同級衛(wèi)生行政部門調(diào)查本級人民政府上一級衛(wèi)生行政部門采取措施作為一般事件報告達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)報告內(nèi)容-1

事件基本信息主要內(nèi)容包括：事件名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計劃等。具體內(nèi)容見《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡》。事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息初次報告進(jìn)程報告結(jié)案報告報告內(nèi)容-2

初次報告報告內(nèi)容：包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點、發(fā)生時間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。報告要求：體現(xiàn)快速項目簡單描述事件概況附件可以沒有進(jìn)程報告報告內(nèi)容：報告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。同時，對初次報告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡》進(jìn)行補充和修正。報告要求：報告次數(shù)不限附件信息必不可少體現(xiàn)措施的落實和評價反應(yīng)疫情的動態(tài)（新）特別重大及重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件按日進(jìn)行進(jìn)程報告。結(jié)案報告事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報告。達(dá)到《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分級標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由相應(yīng)級別衛(wèi)生行政部門組織評估，在確認(rèn)事件終止后2周內(nèi)，對事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議?！翱?、新、全”：初次報告要快：6小時內(nèi)完成階段報告要新：根據(jù)事件的進(jìn)程變化或上級要求隨時上報總結(jié)報告要全：事件處理結(jié)束后10個工作日內(nèi)上報。報告原則根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》(衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)[2005]228號)要求，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理遵循：依法報告、統(tǒng)一規(guī)范、屬地管理、準(zhǔn)確及時、分級分類的原則。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件

應(yīng)急處置工作原則

政府主導(dǎo)，社會參與預(yù)防為主，常備不懈快速反應(yīng)，依法處置群專結(jié)合，科學(xué)防控社區(qū)應(yīng)急處理日常管理機構(gòu)

職責(zé)包括：負(fù)責(zé)制訂、修改社區(qū)預(yù)案；組織對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件危險因素的調(diào)查和隱患排查；組織技術(shù)培訓(xùn)和演練；監(jiān)督檢查各項防控措施的落實情況，重點做好學(xué)校、建筑工地等高危場所防控措施的落實工作；組織應(yīng)急物資儲備等工作。社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)機構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)機構(gòu)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。職責(zé)包括：能力建設(shè)技術(shù)支撐信息收集措施落實社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）其他相關(guān)機構(gòu)職責(zé)

居委會、村委會：建立、健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織及規(guī)章制度，明確職責(zé)分工，制定完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案；組織居民（村民）參與衛(wèi)生應(yīng)急知識的宣傳教育、技能培訓(xùn)和演練；做好配合政府各職能部門做好各項防控措施的落實等工作。社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）其他相關(guān)機構(gòu)職責(zé)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、個體診所：及時發(fā)現(xiàn)和報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息；承擔(dān)衛(wèi)生行政部門、社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）突發(fā)公共衛(wèi)生事件