腫瘤科培訓(xùn)6-腫瘤化療病人的健康教育

腫瘤化療病人的健康教育討論針對化療病人的健康教育您有什么體會或困惑什麼是健康？健康不僅是疾病與體弱的匿跡，而且是身心健康，生活幸福的完美狀態(tài)。什麼是病人教育？廣義： 護士就事論事地告訴病人要做什麼，不要做什麼，或臨時解答病人的提問。狹義： 一種有目的、有計劃、有組織的系統(tǒng)活動，旨在使病人的行為或態(tài)度發(fā)生可觀察到的變化的一種積極的過程。什麼是教？ 什麼是學(xué)？是引導(dǎo)和激勵個體使“學(xué)”的過程產(chǎn)生。顯示怎樣做謀事，提供某人于知識或洞察力。是大腦活動的過程，達到技能、態(tài)度和觀念的改變從練習(xí)、實踐、經(jīng)歷改變態(tài)度和行為教學(xué)程序與護理程序教學(xué)程序1、評估學(xué)員的情況2、確立要學(xué)習(xí)的內(nèi)容3、確立學(xué)習(xí)計劃4、實施教學(xué)計劃5、教學(xué)效果的評價護理程序1、評估2、護理診斷3、計劃4、實施5、評價一、評估（一）何時？

（二）何地？

與病人交談與家屬交談

其他醫(yī)務(wù)人員交談

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評估(三）評估什麼？1、評估病人有否準備好接受健康教育2、評估病人學(xué)習(xí)的能力3、評估病人是否愿意學(xué)習(xí)4、評估病人需要學(xué)習(xí)什麼二、確定學(xué)習(xí)需要（診斷）1與身體狀況有關(guān)2與社會需要有關(guān)3與心理/認知需要有關(guān)4工作需要三、作出學(xué)習(xí)計劃作出學(xué)習(xí)目標選擇教學(xué)方法選擇教學(xué)工具組織教學(xué)內(nèi)容選擇評價方式四、實施教育計劃教育的內(nèi)容化療藥物靜脈的自我保護化療副反應(yīng)的管理心境的自我調(diào)適

藥物的特殊反應(yīng)Vcr-外周神經(jīng)炎泰素-過敏反應(yīng)、心臟的損害順鉑-腎毒性大阿霉素-心臟毒性、尿色變化環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺-出血性膀胱炎-氮芥-金屬味、嚴重的惡心嘔吐依蓮洛特肯-腹瀉 靜脈的自我保護外周靜脈的保護深靜脈置管及PICC的自我管理靜脈給藥期間的管理化療副反應(yīng)的自我管理

宣教的一般內(nèi)容飲食活動原則感染的危險增加出血的癥狀和體征兩周后可能會脫發(fā)一般的化療付反應(yīng)不要使用阿司匹林及類似的藥物脫發(fā)常見藥物：環(huán)磷酰胺阿霉素長春新堿化療后2周開始脫發(fā)，3-5個月后頭發(fā)可再生頭發(fā)護理應(yīng)輕柔，避免燙發(fā)可使用假發(fā)口腔炎

口腔炎的癥狀體征

預(yù)防

平衡的營養(yǎng)狀況高纖維素的食物避免含糖多的食物飯后、睡前刷牙漱口每年檢查口腔一次告訴病人，口腔衛(wèi)生是預(yù)防的最好方法惡心、嘔吐通過勸慰給病人情感的支持聽音樂、做運動，分散注意力以減輕惡心行為療法經(jīng)常漱口，口含冰塊取出假牙飲食宣教腹瀉攝取足夠的液體少量多餐增加攝取含k高的食物避免高渣食物、牛奶及奶制品嚴重時進食清淡流質(zhì)選用中性肥皂控制食欲不振

1、進餐前做適量運動，并進食少量開胃食品，如果丹皮、山楂片等。

2、進餐的環(huán)境保持清潔舒適，讓自己有一個好的心情。

3、進食高熱量、高蛋白可口的飯菜，如牛奶、豆腐、魚等，少量多餐。不要讓胃有脹飽感和饑餓感。

4、經(jīng)常變化烹飪方式和菜肴的種類，讓大家注意色、香、味的