第13章 內分泌系統(tǒng)

新鄉(xiāng)醫(yī)學院基礎醫(yī)學院組胚教研室

高福蓮等

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組織學與胚胎學HistologyandEmbryology

EndocrineSystem

組織學與胚胎學內分泌系統(tǒng)內分泌腺組成內分泌細胞穩(wěn)定內環(huán)境；調節(jié)生長發(fā)育；代謝活動；控制生殖；影響行為；激素Hormone旁分泌血液循環(huán)分泌方式作用概述內分泌腺的結構特點腺細胞排列成團狀、索狀、或濾泡狀無導管毛細血管豐富內分泌細胞的超微結構特點含氮激素分泌細胞類固醇激素分泌細胞一般結構：被膜葉和小葉甲狀腺濾泡濾泡旁細胞實質一、甲狀腺（thyroid）濾泡上皮細胞（follicularepithelialcell）濾泡腔及膠質(colloid)甲狀腺濾泡（左：低倍觀；右：高倍觀）（一）甲狀腺濾泡（thyroidfollicular）濾泡上皮細胞的超微結構及對甲狀腺素的合成、貯存促甲狀腺激素膠質小泡+溶酶體T3,T4碘化甲狀腺球蛋白甲狀腺素的釋放、分泌和作用甲狀腺機能亢進甲狀腺對稱彌漫腫大突眼長期缺碘甲狀激素合成不足呆小癥甲狀腺機能減退(二)濾泡旁細胞（Parafollicularcell）濾泡旁細胞甲狀腺濾泡（特殊染色）

降鈣素(calcitonin)促進骨鹽沉著抑制胃腸、腎小管吸收Ca2+降低血鈣濾泡旁細胞的功能濾泡旁細胞分泌二、甲狀旁腺（parathyroid

gland）主細胞骨細胞，破骨細胞骨鹽溶解甲狀旁腺激素腸和腎小管吸收鈣血鈣升高（parathyroidhormone)甲狀旁腺的功能甲狀旁腺激素分泌不足血鈣下降神經肌肉應激性增強三、腎上腺（adrenalgland）被膜實質皮質髓質結構：皮質球狀帶束狀帶網狀帶髓質腎上腺球狀帶鹽皮質激素束狀帶糖皮質激素網狀帶雄激素腎上腺皮質的構造及功能腎上腺糖皮質激素↑面圓而紅軀干肥胖高血壓高血糖閉經多毛等皮質醇增多癥(Cushing綜合癥)腎上腺皮質機能亢進Cushing

癥患者治療前后對比髓質髓質嗜鉻細胞

(1)腎上腺素細胞(2)去甲腎上腺素細胞腎上腺素去甲腎上腺素1、嗜鉻細胞2、交感神經節(jié)細胞3、竇狀毛細血管腎上腺素細胞去甲腎上腺素細胞腎上腺素去甲腎上腺素心率加快，心血管擴張血壓增高，血流加快髓質竇狀毛細血管交感神經節(jié)細胞腎上腺的血管分布

遠側部（前葉）腺垂體結節(jié)部中間部垂體（后葉）神經垂體

神經部正中隆起漏斗柄漏斗四、垂體（一）腺垂體1、遠側部嗜色細胞嗜酸性細胞嗜堿性細胞嫌色細胞生長激素細胞催乳激素細胞生長激素(GH)催乳激素（Prolactin)嗜酸性細胞生長激素（GrowthHormone，GH）GH骺軟骨生長骨增長GH↑↑巨人癥骨骼、肌肉、內臟等過度生長肢端肥大癥肢端肥大癥GH↓垂體侏儒癥催乳激素增多乳腺導管和脂肪組織增生男性乳房肥大癥促甲狀腺激素細胞促性腺激素細胞促甲狀腺激素（TSH）促腎上腺皮質激素（ACTH）嗜堿性細胞促腎上腺皮質激素細胞卵泡刺激素（FSH）黃體生成素（LH）嫌色細胞2、結節(jié)部3、中間部嫌色細胞濾泡嫌色細胞縱行毛細血管