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第手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(19篇)

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(精選19篇)

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇1

經(jīng)過一個(gè)月的實(shí)習(xí),總的來說自己受益匪淺,主要學(xué)到了一些關(guān)于成人推拿的基本手法,如:擺動(dòng)類、摩擦類、振動(dòng)類、擠壓類、叩擊類、等手法操作;還有小二推拿基本手法,如:推法、揉法、拿法、摩法、捏法等手法要領(lǐng)。因?yàn)橥颇玫氖址ê土Χ仁且粋€(gè)需要長(zhǎng)期學(xué)習(xí)和磨練的過程,只有在不斷學(xué)習(xí)過程中改變和完善,從而達(dá)到最佳的治療效果。

在這實(shí)習(xí)的過程中,也暴露了一些問題,主要是學(xué)習(xí)的理論與實(shí)踐不能熟練的結(jié)合運(yùn)用。通過在推拿科的實(shí)習(xí),雖然每次動(dòng)手做完一個(gè)病人,老師都會(huì)重新做一遍,或者是讓我們跟著帶教老師一塊兒做。但是,正是這樣一次次的練習(xí)讓我學(xué)到了一些臨床應(yīng)用知識(shí),同時(shí)也讓我溫習(xí)了所學(xué)的理論與實(shí)踐知識(shí),鍛煉了我的動(dòng)手能力。在這動(dòng)手的過程中,老師還會(huì)不斷地提醒和糾正我的動(dòng)作和要領(lǐng),是我不斷在練習(xí)中完善這門技術(shù)。

總之,對(duì)于接下來的實(shí)習(xí),要繼續(xù)保持積極的熱情,認(rèn)真的對(duì)待每一次的練習(xí)和實(shí)踐,讓自己不斷在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn),在經(jīng)驗(yàn)中完善自己,為今后的工作打下基礎(chǔ)。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇2

在____年_月_日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來到了__醫(yī)院的泌尿外科見習(xí),我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習(xí)之旅。

我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見習(xí)的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過一次,這次見習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進(jìn)一步操作,這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護(hù)等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。

在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后,老師給我們分組進(jìn)行了采集病史,我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個(gè)病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個(gè)比較開朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說的情況,因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護(hù)士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況,所以我們?cè)诤退麄儨贤ǖ臅r(shí)候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠(chéng)懇,注意保護(hù)他的隱私,有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨(dú)講或者輕聲告訴他,在做一些操作時(shí)更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好,對(duì)自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進(jìn)問了他的一般情況,身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是惡性癌,但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大,帶教老師說經(jīng)過根治術(shù)和后期化療,愈后還是比較好的,我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào),老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護(hù)理注意點(diǎn),像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。

觀察液體的色、質(zhì)、量,評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況,對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會(huì)觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍,護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔,定時(shí)更換集尿袋,鼓勵(lì)患者多飲水,保持導(dǎo)尿管的固定、通暢,注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng)。

這次的見習(xí)讓我學(xué)到了很多,不光是護(hù)理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇3

為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè)。

我進(jìn)修的單位是中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和-諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

進(jìn)修體會(huì)及建議:

1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。

2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國(guó)肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?,這樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機(jī)治療。

4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長(zhǎng),學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇4

實(shí)習(xí)的第二周是在16區(qū)胃腸外科,跟了一個(gè)直腸癌患者的手術(shù),做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),手術(shù)很順利,術(shù)后兩三天的時(shí)候有一次去床邊給這位患者大爺換藥,他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對(duì)我們說道:“醫(yī)生護(hù)士都很辛苦吧,你們一定要注意身體,健康是最重要的,不要讓自己太累了?!蹦且豢蹋矣X得在這個(gè)世界上,在不同身份的人與人之間,還是能夠充滿著愛與理解的。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇5

在成為正式的醫(yī)生之前,每位醫(yī)生都會(huì)經(jīng)歷實(shí)習(xí)醫(yī)生的階段。在作為實(shí)習(xí)醫(yī)生輪轉(zhuǎn)的過程當(dāng)中,我常常疑惑,實(shí)習(xí)醫(yī)師需要具備哪些品質(zhì)和習(xí)慣來學(xué)習(xí)臨床案例,從而逐漸成長(zhǎng)為一名能夠獨(dú)當(dāng)一面的合格醫(yī)生。僅僅將輪轉(zhuǎn)當(dāng)成任務(wù),卻不主動(dòng)地投入臨床工作,不對(duì)臨床中遇到的病例進(jìn)行思考和鉆研,對(duì)于實(shí)習(xí)醫(yī)師的成長(zhǎng)是非常不利的。筆者想借此機(jī)會(huì)分享作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)師,在輪轉(zhuǎn)血管外科期間學(xué)習(xí)臨床病例的體會(huì)與心得,旨在引發(fā)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)于輪轉(zhuǎn)以及導(dǎo)師們對(duì)于教學(xué)的思考。

在我輪轉(zhuǎn)血管外科期間,病房?jī)?nèi)住了一位因高血壓入院的青年女性患者,吸引我注意的是,她背部有多個(gè)散在的牛奶咖啡斑及神經(jīng)纖維瘤,同時(shí)她父親也有相同的體征。經(jīng)過查閱相關(guān)的資料和文獻(xiàn),我們明確了此患者及其父均可被診斷為神經(jīng)纖維瘤病I型,一種少見的常染色體顯性遺傳病。之后經(jīng)過全面的檢查,我們發(fā)現(xiàn)患者左腎動(dòng)脈遠(yuǎn)端靠近腎門處有一直徑約為2cm的動(dòng)脈瘤,累及多個(gè)分支。之后,以北京協(xié)和醫(yī)院血管外科鄭月宏教授為首的團(tuán)隊(duì),決定給此患者行體外腎動(dòng)脈重建及自體腎移植手術(shù),手術(shù)過程中在體外切除動(dòng)脈瘤后,應(yīng)用自體大隱靜脈重建腎動(dòng)脈,再與主動(dòng)脈吻合。術(shù)后隨訪1年,患者血壓恢復(fù)良好,未發(fā)生并發(fā)癥及再狹窄。

這個(gè)臨床案例整體給我留下了深刻的印象,尤其是患者罕見的體征、醫(yī)師們對(duì)治療方案的選擇,以及整個(gè)高難度手術(shù)的全過程。通過廣泛地閱讀相關(guān)文獻(xiàn),并同鄭月宏教授進(jìn)行探討,我對(duì)于神經(jīng)纖維瘤病合并腎動(dòng)脈瘤的案例有了更深一步的認(rèn)識(shí)。我們將這個(gè)臨床病例進(jìn)行總結(jié)、歸納、分析,并寫成報(bào)告,于今年年初發(fā)表在theEuropeanJournalofVascularandEndovascularSurgery雜志上。經(jīng)過對(duì)這個(gè)案例的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到了保持好奇以及獨(dú)立思考的重要性。

兩周后我在血管外科門診遇到一名中年男性患者,以全身多系統(tǒng)多發(fā)動(dòng)脈瘤為主要表現(xiàn),臨床診斷為血管型Ehlers-Danlos綜合征。因?yàn)猷嵲潞杲淌谠?0__年報(bào)道了中國(guó)第一個(gè)血管型Ehler-Danlos綜合征家系,所以患者不遠(yuǎn)萬里從安徽趕往北京尋求治療。這個(gè)患者也有一些令人印象深刻的體征,包括特殊面容、皮膚彈力增加等。我們知道,全身多系統(tǒng)的多發(fā)動(dòng)脈瘤常由結(jié)締組織病引起,而其中血管型Ehlers-Danlos綜合征是非常少見的一種。Ehlers-Danlos綜合征患者的動(dòng)脈壁脆性明顯增加,導(dǎo)致手術(shù)及介入的失敗率顯著增加。為了提高血管外科醫(yī)師們對(duì)此病的認(rèn)識(shí)和重視,我們撰寫了相關(guān)的綜述及報(bào)告,同其他的血管外科醫(yī)師們分享、交流我們的發(fā)現(xiàn)。通過這個(gè)臨床病例,鄭月宏教授教會(huì)了我在學(xué)習(xí)過程中分享與交流的重要性。

同時(shí),能夠在輪轉(zhuǎn)過程中提出問題、保持批判性的思維也是非常關(guān)鍵的。另一臺(tái)給我留下深刻印象的手術(shù),是對(duì)靜脈內(nèi)平滑肌瘤病年輕患者行的一期腫瘤切除術(shù)。此患者腫瘤起自子宮,通過雙側(cè)生殖靜脈延伸至下腔靜脈,最后至右心房。接觸這個(gè)病例后,我對(duì)靜脈內(nèi)平滑肌瘤病中腫瘤的延伸途徑產(chǎn)生了疑問,通過閱讀大量的材料,同時(shí)請(qǐng)教經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生,我發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中從未報(bào)道過雙側(cè)生殖靜脈受累的情況,我們的案例有可能提示了靜脈內(nèi)平滑肌瘤病中腫瘤延伸的一種新路徑。這讓我認(rèn)識(shí)到,能夠不斷提出問題、保持批判性的思維有助于我們進(jìn)行有創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇6

普外科實(shí)習(xí)中,掌握了本科室常見的疾病有膽囊炎、膽囊結(jié)石、闌尾炎等疾病。在本科實(shí)習(xí)中,帶教老師還講了怎么戴手套、穿手術(shù)衣,給病人換藥時(shí)怎么消毒、怎么拿鉗子等。于20__年11月13日隨帶教老師上臺(tái)做了第一個(gè)手術(shù),在手術(shù)中,幫老師拉鉤、剪線。這是我實(shí)習(xí)以來第一次進(jìn)手術(shù)室,對(duì)手術(shù)室周圍的一切都顯得那么陌生,腦海中回憶著術(shù)前的洗手步驟與無菌操作理念,在老師的指導(dǎo)下總算成功的穿上了無菌手術(shù)衣帶上了手套,很開心。在這個(gè)科我掌握了膽囊炎、膽囊結(jié)石、闌尾炎等疾病的臨床表現(xiàn),診斷要點(diǎn),和簡(jiǎn)單的用藥原則。知道了手術(shù)前要做那些準(zhǔn)備,手術(shù)后要做那些治療。感受很深。

過的真快,轉(zhuǎn)眼間在新余就呆了一個(gè)半月了,由開始到此的不安和憂郁轉(zhuǎn)成了安定和愉悅,在這短短的時(shí)間里,我把普外科的一些常見病和多發(fā)病都基本掌握了,和老師們的關(guān)系處理的相當(dāng)不錯(cuò),有很多自己動(dòng)手的機(jī)會(huì),做副刀都十來次了,總體評(píng)價(jià)新余市人民醫(yī)院是個(gè)很好的實(shí)習(xí)地方,病人很多,帶我的都是主任,并且每半個(gè)月還有一次面對(duì)實(shí)習(xí)生的講課,沒來錯(cuò)地方!

在這段時(shí)間里,每天堅(jiān)持7:13起床,70;30到科室里,早上的事務(wù)繁忙:要幫老師拿病歷夾`換藥`貼化驗(yàn)單等等,完事后大部分時(shí)間就上十樓的手術(shù)室,一天下來最少一個(gè)手術(shù),多達(dá)四個(gè),從80;30站到下午50;30,平時(shí)在學(xué)校讀書期間的午休都化為泡影,最能撫慰心靈的還是中午手術(shù)室那份免費(fèi)的午餐,一周帶我的老師最多就兩次上夜班,大多還得我自各主動(dòng)的去上自習(xí),把白天許多不是很熟悉的部位搞透徹,及其手術(shù)的方法和操作技能,活的有點(diǎn)累,但覺的很值,畢竟在這邊學(xué)外科是好不容易才弄來的。

在新余也瘋狂過,我去爬過仰天崗(太陽城)兩次,去KTV三次,川妹火鍋五次。新余雖小但好玩的地方不少,仰天崗不是很高可它很陡很刺激,陡的有80度,放松心情是個(gè)很不錯(cuò)的地方,況且那里不需要門票,這邊的KYV和南昌的多來咪有的一比,比較的便宜;川妹和季季紅一樣實(shí)惠。在新余實(shí)習(xí)好也要吃好玩好。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇7

通過6周的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,成為一名合格的護(hù)理工作者。

(一)在人文素養(yǎng)方面的收獲

通過這將近一年的實(shí)習(xí),我經(jīng)歷了很多、付出了很多,同時(shí)也收獲了很多。俗話說付出就有回報(bào),我相信我自己在這期間收獲了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時(shí)間中的收獲??偨Y(jié)其來就是在思想、作風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、安全意識(shí)等方面的收獲。

1.思想方面自從__年9月來到中交一航二實(shí)習(xí)以來,我熟悉到認(rèn)真學(xué)習(xí)才能夠在工作中做到得心應(yīng)手,才能在工作中發(fā)揮自己的作用。在實(shí)習(xí)期間我做到自覺遵守中交一航二的各項(xiàng)規(guī)章制度,積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)和指揮部、團(tuán)委、隊(duì)里組織的其他活動(dòng),在主題教育和企業(yè)文化學(xué)習(xí)過程中,我深刻的領(lǐng)會(huì)到一航二的干就干一流,做就做最好精神的內(nèi)涵,明白了造福職工、服務(wù)社會(huì)三大使命的真諦。我被一航人的無私奉獻(xiàn)精神更是所深深感動(dòng),他們?yōu)榱俗鎳?guó)建港事業(yè)放棄節(jié)假日,而戰(zhàn)斗在施工一線來確保工程的進(jìn)度。我相信:我們的未來會(huì)更美好,一航人的明天更輝煌。

2.作風(fēng)方面

在這期間我利用學(xué)校所學(xué)的知識(shí),聯(lián)系工作實(shí)際開展工作,虛心服從師傅們的細(xì)心教導(dǎo),在他們的幫助和指導(dǎo)下,我不僅能夠熟練的把握拌合機(jī)的操縱,而且在施工組織、機(jī)械調(diào)配、工程質(zhì)量檢驗(yàn)等各方面積累了不少的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)寬了對(duì)自己所學(xué)專業(yè)知識(shí)的熟悉,為生產(chǎn)建設(shè)又好又快的發(fā)展奠定了基礎(chǔ),并且能夠在施工任務(wù)嚴(yán)重,職員缺乏的情況下,在師傅們的細(xì)心教導(dǎo)下,勤懇工作,不怕苦不怕累,服從指揮,確保生產(chǎn)任務(wù)的順利完成。

3.勞動(dòng)紀(jì)律方面

在勞動(dòng)紀(jì)律方面我能夠嚴(yán)格要求自己,切實(shí)的熟悉到紀(jì)律的重要性。自覺遵守一航二的各項(xiàng)規(guī)章制度,做到嚴(yán)于律己,更多的體會(huì)到勞動(dòng)紀(jì)律的重要性。就像在工地上每個(gè)工人都帶著安全帽,人人都穿救生衣,這簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的一件事卻是勞動(dòng)紀(jì)律的遵守的體現(xiàn)。由于有些人就是由于把這些勞動(dòng)紀(jì)律不放在心上,終極導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重的事故時(shí)卻沒有能力保護(hù)自己。所以在工作崗位上就要遵守勞動(dòng)紀(jì)律,前人不會(huì)沒有事規(guī)定這些紀(jì)律,正是前人的前車之鑒才給我們留下了這寶貴的財(cái)富。

4.安全意識(shí)方面

我們知道自己的安全很重要,安全意識(shí)應(yīng)該時(shí)時(shí)刻刻的在我們腦海里。就在實(shí)習(xí)這段時(shí)間我熟悉到了安全意識(shí)的重要性不僅要時(shí)時(shí)刻刻的在腦海里還要付諸實(shí)踐。公司十分的注重安全意識(shí)的培訓(xùn),在這期間各單位按照計(jì)劃,結(jié)合本部分工作實(shí)際,制定本單位的培訓(xùn)計(jì)劃,讓員工認(rèn)真執(zhí)行,有計(jì)劃、有資料、有實(shí)施、有記錄、有總結(jié),要真正的起到效果,進(jìn)步職工安全意識(shí)和安全技能,確保我們的人身安全。從中我學(xué)到了很多,我們要注重安全意識(shí)的學(xué)習(xí),更要把安全意識(shí)時(shí)時(shí)刻刻的掛在心上確保不會(huì)發(fā)生安全事故。

(二)職業(yè)技能和技術(shù)水平

1.職業(yè)技能方面

在一航二實(shí)習(xí)的一年時(shí)間里我運(yùn)用學(xué)校所學(xué)知識(shí),聯(lián)系工作實(shí)際開展工作。不僅能夠熟練把握打樁工和起重工的操縱工作流程,而且在施工組織、機(jī)械調(diào)配、單位工程組織等各方面的工作中有了更好的上進(jìn),拓展了對(duì)自己的專業(yè)知識(shí)的熟悉。實(shí)習(xí)期間里我做到認(rèn)真、勤懇、好學(xué)、服從命令、服從安排不斷的往積累知識(shí)為自己的以后打下良好的基礎(chǔ)。就是在這種意識(shí)下我才能做到在施工組織中有條不紊的安排工作任務(wù)。工作上科學(xué)公道的完成施工進(jìn)度。

2.技術(shù)水平方面

在工作中我深深的體會(huì)到了技術(shù)的重要性。簡(jiǎn)單說,沒有技術(shù)可以說是干什么事情總是不能夠得心應(yīng)手。技術(shù)在我們的工作中占有很高上的作用,由于有了技術(shù)才能夠?qū)κ虑榱私狻T趯?shí)習(xí)期間,我在師傅們的悉心教導(dǎo)下學(xué)到了很多,收獲了很多。我現(xiàn)在可以自己給據(jù)各種材料的配比,計(jì)算出他們的應(yīng)用量和有些簡(jiǎn)單的題目,并且能夠熟練的操縱現(xiàn)場(chǎng)的設(shè)備。在進(jìn)進(jìn)實(shí)習(xí)崗位之前只是在書面上知道了工作的大體意識(shí),但是對(duì)于真正干什么怎樣干,這些還都是比較模糊的概念。不過自從進(jìn)進(jìn)實(shí)習(xí)崗位,才真正的體會(huì)到了工作中應(yīng)有的題目和實(shí)質(zhì)存在的事情以及解決事情的處理方法。在學(xué)校中的學(xué)習(xí)只是理論的了解而對(duì)于真正怎樣干工作卻是有些摸不著頭腦了。而現(xiàn)在我可以運(yùn)用自己在學(xué)校中學(xué)到的理論知識(shí)把它運(yùn)用到實(shí)踐的工作中往,這樣在工作實(shí)踐中和理論的結(jié)合下,我的工作能力更是發(fā)揮的更好。就拿材料的質(zhì)量來說,本來是通過實(shí)驗(yàn)測(cè)得的數(shù)據(jù)說明的,可工作中不可能對(duì)于每一批的材料進(jìn)行檢驗(yàn)。所以我結(jié)合書本中理論知識(shí),知道合格的材料的各種指標(biāo)及其具備的特征判定材料的合格性。這樣不僅加快了工作的環(huán)節(jié)而且還節(jié)約了本錢。這事情看看卻是很小的,可是有這種意識(shí)卻是無窮的發(fā)揮空間。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇8

在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平時(shí)再好,一旦做錯(cuò)事他們批評(píng)起人來不給你留一點(diǎn)面子,完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)。否則的話真實(shí)欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,在肝膽外科我學(xué)到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,我深深體會(huì)到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達(dá)理的,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復(fù)雜滋味也許只有經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。

在肝膽外科,最大的特點(diǎn)就是病人流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)的五味瓶?jī)?nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自己的味道。

這一個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷的摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇9

兩周的泌尿外科實(shí)習(xí)過得很快,感覺剛開始熟悉一個(gè)科室就結(jié)束了,在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我知道了工作不是那么容易的,一個(gè)人面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境,和陌生的病人,陌生的同事,不像在學(xué)校,有老師,有考試,有同學(xué)陪伴。在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我完全要靠著自己去獨(dú)立自主的學(xué)習(xí),去工作,去完成每天的實(shí)習(xí)任務(wù)。但是幸好有指導(dǎo)醫(yī)師和同事們的幫助,我有不懂的問題就會(huì)去請(qǐng)教他們,他們也會(huì)為我一一解答,有些老醫(yī)師還會(huì)毫不吝嗇的把他們積累多年的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)全部傳授給我,讓我少走了很多的彎路,學(xué)的也更快了。特別是同一個(gè)組的研究生學(xué)長(zhǎng),人真的特別好,真心感謝碰到一個(gè)這么溫暖的學(xué)長(zhǎng)。

胃腸外科作為實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室還是比較有挑戰(zhàn)性的,胃腸外科的傷口相對(duì)比較復(fù)雜。感謝老師和學(xué)長(zhǎng)非常有耐心的指導(dǎo),以及跟手術(shù)時(shí),真真正正感受到無菌原則的嚴(yán)格,以及做手術(shù)是一個(gè)非常需要耐心以及小心的過程,最后老師放手讓我縫了兩針,第一次在真人上縫合,感覺還是非常的興奮,雖然從表面的兩針,到里面的兩針可能需要幾十年的積累,但這一刻它開始了。

實(shí)習(xí)的第二周是在16區(qū)胃腸外科,跟了一個(gè)直腸癌患者的手術(shù),做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),手術(shù)很順利,術(shù)后兩三天的時(shí)候有一次去床邊給這位患者大爺換藥,他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對(duì)我們說道:“醫(yī)生護(hù)士都很辛苦吧,你們一定要注意身體,健康是最重要的,不要讓自己太累了。”那一刻,我覺得在這個(gè)世界上,在不同身份的人與人之間,還是能夠充滿著愛與理解的。

老師熱情的接待了我們,考慮到我們是剛來醫(yī)院,所以詳細(xì)的介紹了科室的環(huán)境、胃腸外科的常見病、實(shí)習(xí)方法等,我很感動(dòng)和感謝。不知不覺已在胃腸外科實(shí)習(xí)了近兩周,這段時(shí)間我嚴(yán)格要求自己,做到不遲到、不早退,對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)醫(yī)生過渡,總體上成長(zhǎng)了不少。

在胃腸外科第一周,碰見了一個(gè)可可愛愛的學(xué)長(zhǎng),我一說話就要懟我??墒窃谖易鍪虏粔蜃孕诺臅r(shí)候就會(huì)跟我說及時(shí)自己做錯(cuò)事也要處變不驚,在病人喊我護(hù)士的時(shí)候還是會(huì)一本正經(jīng)的糾正過來,我是醫(yī)生,不是護(hù)士。因?yàn)槭莻€(gè)實(shí)習(xí)生,所以還不覺得自己是個(gè)醫(yī)生,聽到別人喊我護(hù)士的時(shí)候都不敢反駁,心里莫名感動(dòng),謝謝學(xué)長(zhǎng)!

第一周實(shí)習(xí),感覺很多事情都很新鮮,挺喜歡在科室干活的感覺,雖然大部分只是跑跑腿啥的,不過還是學(xué)到了不少東西,最懵的莫過于第一天就被叫去手術(shù)室跟手術(shù),啥都不懂,連找自己科室的手術(shù)室都找了好久,沒有學(xué)長(zhǎng)的帶領(lǐng)實(shí)在是向一直無頭蒼蠅一樣到處亂撞,雖然磕磕碰碰,不過還是蠻順利得完成了第一周大的實(shí)習(xí)生活。

理論不同臨床,實(shí)習(xí)不同見習(xí),實(shí)習(xí)很多東西都是需要自己重新去學(xué)習(xí),需要接觸并接受容納很多新事物,新知識(shí),新技能,比如學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐們現(xiàn)在每天做的開醫(yī)囑,管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作,還有一些基本的臨床技能,比如換藥、拆線等,都要主動(dòng)積極地區(qū)向?qū)W長(zhǎng)學(xué)姐們學(xué)習(xí),掌握,并熟練給病人執(zhí)行這些操作。

實(shí)習(xí)了一周我覺得很重要的是自身,需要激情,主動(dòng)去熟悉臨床,學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能的激情;需要時(shí)刻保持一顆為病人服務(wù)的心,努力用自己力所能及的實(shí)際行動(dòng)幫助病人恢復(fù)健康。臨床不像生活比較隨意,要牢記無菌觀念,不能讓自己有瑕疵、有錯(cuò)誤的操作給病人帶來不必要的困擾,那就得不償失,幫倒忙了。時(shí)刻保持清醒的頭腦,不管是言語還是工作,都要事事有分寸有條理。

當(dāng)然,醫(yī)學(xué)之路是一輩子的,活到老學(xué)到老,實(shí)習(xí)第一周讓我學(xué)習(xí)到很多書本上學(xué)不到的知識(shí)和技能,讓我發(fā)現(xiàn)自己原來是那么的淺薄,不僅理論知識(shí)不夠充分,臨床經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和技能更是一竅不通,需要不斷的學(xué)習(xí)和練習(xí)掌握。所以,不懂就要問,這是很重要的,問多了,聽多了,就懂得多了,知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)就積累的多了,循序漸進(jìn),滴水穿石,非一日之功。

9月,新生已經(jīng)開學(xué),轉(zhuǎn)眼間我們也結(jié)束了第二個(gè)科室的實(shí)習(xí),不禁覺得日子過得好快,回想在學(xué)校無憂無慮嬉皮笑臉學(xué)習(xí)的情景仿佛就在昨天,一轉(zhuǎn)眼就是兩個(gè)科室。那些溫室里的花朵們,在經(jīng)歷兩個(gè)月的洗禮后,漸漸成長(zhǎng)起來了。從第一個(gè)月的認(rèn)識(shí)了解醫(yī)院,接觸病人,與病人溝通到第二個(gè)月大范圍的動(dòng)手操作,在這兩個(gè)月里我們每天都會(huì)有收獲,雖然我們一路上我們也跌跌撞撞,但我們但對(duì)自己工作格外認(rèn)真,我們遵守醫(yī)院的管理規(guī)定,我們尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué),我們也不遲到、不早退,我們對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,我們漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護(hù)士主角過渡,總體上成長(zhǎng)了不少,在這條成長(zhǎng)的路上,我們都有自己的收獲。

在泌尿外科實(shí)習(xí)的這個(gè)月里,我們實(shí)現(xiàn)了技術(shù)上的跨越,之前在婦產(chǎn)科期間,老師對(duì)我們?nèi)宋乃刭|(zhì)和理論知識(shí)的教育較多,與此同時(shí)我們動(dòng)手機(jī)會(huì)并不多,完成了產(chǎn)科的實(shí)習(xí)時(shí),我們的基礎(chǔ)護(hù)理操作依然很薄弱,很幸運(yùn),我們第二個(gè)科室到了泌尿外科,我們的老師對(duì)我們很有耐心,在這個(gè)科室里老師每天都指導(dǎo)我們進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作。無論是簡(jiǎn)單的掃床,鋪麻醉床,發(fā)放藥物,配液,換液,測(cè)量生命體征還是靜脈鋼針,留置針的穿刺,靜脈采血,肌肉注射,導(dǎo)尿,尿管護(hù)理,更換引流袋,會(huì)陰沖洗,膀胱灌注,膀胱沖洗等操作,老師都一一指導(dǎo),一開始我們很慢,但是,老師從來沒有嫌棄過我們,每次操作后都會(huì)指出我們?cè)谄溥^程中可以完善的部分,并讓我們加以改正,我們沒有辜負(fù)老師的期望,很快的,我們的操作漸漸熟練起來,盡管這個(gè)過程中我們也會(huì)出現(xiàn)一些小問題,但我們很努力的提升自己。我依然記得,初入科室的時(shí)候,我們靜脈穿刺打不上病人,我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ?,我們?cè)诶蠋熢试S后,我們回到宿舍相互練手,我們?nèi)シ瓡?,看如何進(jìn)針,我們錄視頻,自己觀察自己的錯(cuò)誤在什么地方。就是這樣,我們的準(zhǔn)度和速度大幅提升了,我們?cè)诓∪嗣媲安辉傥肺房s縮,我們變得自信勇敢,當(dāng)穿刺成功時(shí),病人露出滿意的神情,便是我們開心和幸福的源泉,那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的,我們是有價(jià)值的。

在操作不斷熟練的同時(shí),我們?cè)谧o(hù)患關(guān)系上我們也下了功夫,我們對(duì)每一個(gè)病人都和藹可親,我們對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格三查八對(duì),我們不斷的學(xué)習(xí)泌尿外科的??浦R(shí),盡自己所能為病人做健康教育,我們也時(shí)常和病人開開玩笑,聊聊天。因此,盡管我們是實(shí)習(xí)生,但病人卻也很信任我們,在出院的時(shí)候,有不少病人專門跑到護(hù)士站,向我們實(shí)習(xí)的同學(xué)道別,那一刻我感覺自己充滿了成就感。在做好護(hù)患關(guān)系的同時(shí),我們也與帶教老師,同學(xué)保持良好關(guān)系,我們與老師亦師亦友,老師給我們指導(dǎo),我們也心懷感激,我們努力把老師教的知識(shí)與技能做到目前能做到的,我們也樂于幫助老師跑腿,我們對(duì)知識(shí)求知若渴,老師也恨不得將自己所學(xué)傾囊相授,在這個(gè)科室中我們始終與老師保持良好關(guān)系。在同學(xué)關(guān)系方面,我們更加意識(shí)到我們是一個(gè)整體,那種團(tuán)隊(duì)的觀念意識(shí),突然變得很強(qiáng)烈,無論是在做小講課,護(hù)理查房還是操作時(shí)我們都格外認(rèn)真,因?yàn)槲覀兪抢ッ麽t(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院的學(xué)生,我們是云南省的醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生,我們不能被其他本科??频耐瑢W(xué)比下去,在這個(gè)信念的驅(qū)使下,我們格外團(tuán)結(jié),我們也不負(fù)使命。

實(shí)習(xí)是一段讓人印象深刻鍛煉人的時(shí)光,在這段時(shí)光里,我們定將保持初心,繼續(xù)努力,既充實(shí)理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系,在充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)的11個(gè)月里努力成長(zhǎng),努力進(jìn)步,最終成為一名優(yōu)秀的護(hù)士,傳承南丁格爾之光,在今后的日子里也繼續(xù)努力不負(fù)韶華!

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇10

在胃腸外科第一周,碰見了一個(gè)可可愛愛的學(xué)長(zhǎng),我一說話就要懟我??墒窃谖易鍪虏粔蜃孕诺臅r(shí)候就會(huì)跟我說及時(shí)自己做錯(cuò)事也要處變不驚,在病人喊我護(hù)士的時(shí)候還是會(huì)一本正經(jīng)的糾正過來,我是醫(yī)生,不是護(hù)士。因?yàn)槭莻€(gè)實(shí)習(xí)生,所以還不覺得自己是個(gè)醫(yī)生,聽到別人喊我護(hù)士的時(shí)候都不敢反駁,心里莫名感動(dòng),謝謝學(xué)長(zhǎng)!

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇11

實(shí)習(xí)的日子對(duì)于每一名護(hù)士都會(huì)是難以忘懷的,因?yàn)樵趯?shí)習(xí)的日子里我們會(huì)盡自己最大的努力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個(gè)合格護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。

從去年7月份我離開了自己的母校QQ醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校來到了QQ市麒麟?yún)^(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。在20__年7月至20__年5月這十個(gè)月里,我從外二科、手術(shù)室到外一科,在這條艱辛的路上,從開始進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實(shí)士的護(hù)士,更多的卻是來自自己,作為一個(gè)大專生的我和那些一起實(shí)習(xí)的來自昆明醫(yī)學(xué)院、大理醫(yī)學(xué)院的同學(xué)比起來沒有優(yōu)勢(shì),所以,我只有在實(shí)習(xí)期間通過自己的努力來使我不落后,不被蓬勃發(fā)展的社會(huì)所淘汰。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我的第一個(gè)科是外科,在外科這個(gè)月里,我首先學(xué)會(huì)了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠(chéng),細(xì)心教導(dǎo)下,我學(xué)到了許多知識(shí),比如:在門診時(shí)我學(xué)會(huì)了清創(chuàng)傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。

我的第二個(gè)實(shí)習(xí)科室是手術(shù)室,剛進(jìn)手術(shù)室時(shí)我什么都不懂,就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對(duì)我們很好,什么事情都為我們仔細(xì)的講解,有很多事都讓我們自己動(dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里,我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識(shí),了解手術(shù)室的工作性,熟悉每臺(tái)手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術(shù),如戴無菌手套,穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間短暫對(duì)于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。

我的第三個(gè)實(shí)習(xí)科室是內(nèi)科,在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識(shí),如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性,及堅(jiān)持用藥的原則,注意事項(xiàng),某些藥物副作用的處理。

春節(jié)回來我們就進(jìn)入了??茖?shí)習(xí),我選擇的科室是手術(shù)室,由于以前的實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí),所以這次再次進(jìn)入手術(shù)室時(shí),我不再感到陌生,老師對(duì)我們也是特別的歡迎,對(duì)我們也沒有像輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)時(shí)那樣嚴(yán)格,我在老師帶領(lǐng)幾天后,就獨(dú)自上臺(tái)配合醫(yī)生完成手術(shù),半個(gè)月以后就幾乎能獨(dú)立完成各種中、小手術(shù)的配合,于至得到各位老師的認(rèn)可及好評(píng),在這三個(gè)月里,我參與了很多手術(shù),見過好多外面請(qǐng)來專家的大手術(shù),讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學(xué)到了很多知識(shí),為我今后從事臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

在這10個(gè)月里,我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)護(hù)生到一個(gè)護(hù)士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護(hù)士,努力每天以微笑的面容去面對(duì)我的病人,努力做到耐心細(xì)致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。在各個(gè)老師前面,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩,在病人前面我是一個(gè)溫柔、和善、平易見人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯,面對(duì)批評(píng)學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談?wù)効梢栽忈尀槲业囊恍└形颉?/p>

一、要樹立:以人為本的人性化服務(wù)理念,護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個(gè)生物體時(shí)時(shí)刻刻有著他各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護(hù)理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在,其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的病房環(huán)境,耐心的細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等。都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這日常的點(diǎn)點(diǎn)滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。

二、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中,有查對(duì)制度、值班、交接-班制度、執(zhí)行醫(yī)吃制度、搶救工作制度、消毒隔離制度、分級(jí)護(hù)理制度等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯(cuò)事故。

三、要做到四勤人是有惰性的。實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識(shí),被人接受,才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇12

光陰似箭,我在普外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束,在這過程中,我深深體會(huì)到什么是嚴(yán)謹(jǐn)!還記得8月1日來到普外科,護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)我們?cè)诳剖宜欣蠋熋媲耙灰蛔鲎晕医榻B及在科室1個(gè)月里的實(shí)習(xí)目標(biāo),結(jié)束后給我們所有實(shí)習(xí)同學(xué)做入科宣教包括:科室環(huán)境、制度、??铺攸c(diǎn)及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練,我忐忑地心頓時(shí)踏實(shí)了許多,跟著她,我滿懷信心的開始了我普外的實(shí)習(xí)生活。

普外第一天的感覺一個(gè)字:忙!急診、手術(shù)患者多,每班老師除日常工作進(jìn)行交接外其余還要對(duì)患者的病情、管道、切口、造口等進(jìn)行一系列的交接,遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通,病房空調(diào)不制冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班,但一天下來體力不支,老師的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)比我大,可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂,互相幫助,像一個(gè)大家庭,每天為患者的健康在努力!老師的言行感動(dòng)、啟發(fā)著我!科室每周會(huì)組織護(hù)理查房和操作培訓(xùn),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,在老師的指導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,嚴(yán)格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對(duì)普外科常見??萍膊〉睦碚摷安僮?如:闌尾炎的護(hù)理、手術(shù)患者圍手術(shù)期管理、靜脈留置針的穿刺技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、大量不保留灌腸技術(shù)、腸造口護(hù)理技術(shù)等)已掌握。每一天我都抱著能多學(xué)一點(diǎn)是一點(diǎn)的態(tài)度在工作,然而每一天我都有所收獲!這些都離不開老師對(duì)我的指導(dǎo)!學(xué)習(xí)中也有犯傻的時(shí)候,有一次因?yàn)槲业拇中膶?dǎo)致老師去給患者致歉,雖然得到患者的諒解,老師沒有責(zé)備反而安慰我。所以在臨床護(hù)理工作中,一定要善于思考與總結(jié),保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,這樣我們才會(huì)成長(zhǎng)!

最后,謝謝醫(yī)院給我的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),謝謝普外科這個(gè)大家庭給予我的指導(dǎo)和包容,在接下來的學(xué)習(xí)中我會(huì)珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),繼續(xù)努力,向我的老師們致敬!

作為一名外科醫(yī)生,我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”?!侗静菥V目·序》:“夫醫(yī)之為道,君子用之以衛(wèi)生,而推之以濟(jì)世,故稱仁術(shù)?!币虼?,雖然在相當(dāng)長(zhǎng)的歷史時(shí)期,特別對(duì)于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來說醫(yī)生的社會(huì)地位并不高,但是強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問,水平會(huì)提高很快。

3、學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”!

4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的`溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧!

在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī),首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí),認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師。對(duì)于肝膽外科的??萍膊〖捌渥o(hù)理,尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。

在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過主班、消毒班、機(jī)動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有??谱o(hù)理,如T管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。

感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),無論是知識(shí)或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了,在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會(huì)越來越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。

收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,段護(hù)士長(zhǎng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的??萍膊〖白o(hù)理等知識(shí)。

感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!

后記:雖然出科已經(jīng)很久了,每次遇見那些肝膽B(tài)區(qū)的老師還是很親切。對(duì)于肝膽科有好多的不舍區(qū),很高興是在肝膽外科度過4周的實(shí)習(xí)生活。寫這篇實(shí)習(xí)小結(jié)的時(shí)候都是發(fā)自內(nèi)心寫的,并沒有參考誰的,現(xiàn)在轉(zhuǎn)寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實(shí)習(xí)生活。不過看起來都不禁想那時(shí)怎么能寫這么多哦~那么滿滿的一頁!

經(jīng)過在普外一科一個(gè)月的實(shí)習(xí),我得到了很大的鍛煉,也擁有了很大的收獲,許多自己不曾察覺的壞習(xí)慣都被我的帶教老師給挖掘出來并及時(shí)改正,同時(shí),老師也給了我很多的練習(xí)機(jī)會(huì),讓我能更進(jìn)一步的鍛煉自己,培養(yǎng)自己并更正錯(cuò)誤。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇13

九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯如白駒過隙,稍縱即逝。轉(zhuǎn)眼就要離開中心醫(yī)院了,既有幾分不舍,又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過之前八個(gè)月的磨練,雖然這是我呆過的唯一一個(gè)外科,但對(duì)護(hù)理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了!

在這個(gè)月的實(shí)習(xí)中,天天上白班,雖然很累,但過得很充實(shí),待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,溝通起來很容易,她總是帶著我穿梭于各個(gè)病房,并給我很多練習(xí)操作的機(jī)會(huì),無論是簡(jiǎn)單的生活護(hù)理還是接待手術(shù)后病人,她總是親力親為。不給我老師的威嚴(yán)壓力,讓我在病人面前很放得開。

在肝膽外科我學(xué)到了很多,除了常規(guī)的打針配藥外,像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護(hù)理、使用紅光治療儀,灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準(zhǔn)備、和術(shù)后的護(hù)理,每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教,讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人交流溝通,取得了病人的信任,其他的操作也就顯得簡(jiǎn)單了,跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西?,F(xiàn)在想想非常感謝她!讓我深刻體會(huì)到一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅要操作技術(shù)好,還要態(tài)度好,更要懂得與病人交流。

再感謝她的同時(shí),我也會(huì)不斷努力,成為一名有愛心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇14

現(xiàn)在在肝炎科輪轉(zhuǎn),這算是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)內(nèi)科科室了。曙光醫(yī)院的肝科在全國(guó)來講是首屈一指的,所以在這里實(shí)習(xí)一個(gè)月對(duì)我來講,略有所得。

剛進(jìn)科室的第二天,就碰到王靈臺(tái)教授來教學(xué)查房,我又_差陽錯(cuò)地被抽到匯報(bào)病史,說實(shí)話,我是第一次經(jīng)歷這么正式的教學(xué)查房,而且還是面對(duì)前院長(zhǎng)王老師,本來就剛進(jìn)科室,病人情況還不是了然于胸,全科室的人都畢恭畢敬地站在王老師身后,而我要面對(duì)面地向老師交代病人病情的來龍去脈,當(dāng)時(shí)我腦子里就像漂白了一樣,原先組織好的幾句片段都給漂得一干二凈了,一開始緊張的我完全抓不住重點(diǎn),說得語無倫次,如芒刺背,思路糾結(jié)得剪不斷,理還亂,還好王老師體恤我是新人,以鼓勵(lì)為主,并幫我理清思路,讓我不再那么不著邊際地匯報(bào)。這個(gè)病人的病情本來看起來很復(fù)雜,幾次查肝功能,查出來結(jié)果時(shí)好時(shí)壞,反反復(fù)復(fù),但是在教學(xué)查房幾小時(shí)之前,再去病人那了解情況后發(fā)現(xiàn)之前一直忽略了一個(gè)情況,那就是病人在每次發(fā)病之前都有服用過非甾體類_物,而且住院期間化驗(yàn)基本排除了病毒_肝炎、自身免疫_(dá)肝炎等原因,在分析過后也基本確定為_物_肝炎。雖然這個(gè)病例沒有讓我體會(huì)到抽絲剝繭般的中醫(yī)辨_,但是匯報(bào)病史的這段經(jīng)歷倒讓我回味無窮。

雖然說這里的肝炎科據(jù)說是很有中醫(yī)特_,但是遠(yuǎn)不如想象中那么給力,大概是這里研究比臨床更有名吧。中醫(yī)_還是在調(diào)理和輔助的位置,而且因?yàn)楦鞣N原因,中_方劑的運(yùn)用受到極狹隘的控制,要嚴(yán)格按照規(guī)范用_,什么規(guī)范呢?就是類似中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材上的那些極為標(biāo)準(zhǔn)的分型和對(duì)癥用_。所以效果怎么樣,又該用什么樣的標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)療效我就不好說了。

我們?cè)谶@里還是以觀察病人為主,病人才是最寶貴的資源。一般來講,病人來這里住院,肯定都是因?yàn)楦喂δ芑蛘咭腋蝺蓪?duì)半等查出來有異常,從癥狀講呢,進(jìn)來多半是乏力,這種病人就是很典型的肝病傳脾,多伴有胃納不好,甚至腹脹不適;還有呢,就是典型的身黃、目黃、尿黃,甚至是腹水鼓脹,這些病人呢,如果是急_的,倒還好,若是慢_的,肝損就是比較嚴(yán)重了。最后就是沒什么癥狀,純粹只是化驗(yàn)結(jié)果不好的病人。

治療的原則還是以化驗(yàn)指標(biāo)為主,最近因?yàn)榈侥甑琢?,科室要用中_量達(dá)標(biāo),所以開中_也頻繁起來,不過之前說過了,因?yàn)楣艿暮車?yán),所以用_都沒什么創(chuàng)意,但求無功無過。

我們班很多同學(xué)都選了肝科的老師作導(dǎo)師,這里也有上一屆的師兄師姐們忙出忙進(jìn),我之前也一直在考慮是選學(xué)校的老師呢還是選臨床的老師,我當(dāng)然也知道學(xué)中醫(yī)也好,西醫(yī)也罷,都離不開臨床,但是如果在這里呆了一年之后我的中醫(yī)會(huì)不會(huì)就走到了盡頭,帶著西醫(yī)的模式學(xué)中醫(yī),預(yù)后一定不好。我突然想起那天在全國(guó)內(nèi)經(jīng)研討會(huì)上的一位老師說過“讓中醫(yī)滅亡的最好的方法就是中西醫(yī)結(jié)合?!庇笫氯绾?,可有前人來給我分解下呢?

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇15

泌尿外科科記泌尿外科是我們?cè)谕饪频牡谝徽?,而我們?duì)于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心,因此,對(duì)于手術(shù),我們少不了要上的。

其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實(shí)習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨(dú)特的拔導(dǎo)尿管,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程較為水,我想我們?cè)趦?nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。

在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長(zhǎng)打好關(guān)系,幸運(yùn)的是,分配到的學(xué)長(zhǎng)很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時(shí)間、換藥要點(diǎn)講了一遍。

術(shù)后切口的拆線時(shí)間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5~7天拆線;下腹部、會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后6~7天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7~9天拆線;四肢術(shù)后10~12天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。

外科手術(shù)后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應(yīng),3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后7~9天拆線。

感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術(shù)后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。

在這次實(shí)習(xí)中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因?yàn)榍锌谔幹据^多并采用電刀手術(shù)時(shí),由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性,同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。

在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強(qiáng)換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。

每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時(shí)間,一般在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過了。

在手術(shù)臺(tái)上,我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺(tái)的機(jī)會(huì),由于事先沒準(zhǔn)備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長(zhǎng)的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實(shí)習(xí)生相同的是,我們能做的只是&&拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動(dòng)的腎動(dòng)脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺(tái)手術(shù)之后,我發(fā)現(xiàn),手術(shù)中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時(shí)止血,并能夠正確的找到主要的動(dòng)靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。

但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)。

患者取截石位,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。

除了手術(shù),在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和獲益都告知患者,而按學(xué)長(zhǎng)的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。

手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),如果仔仔細(xì)細(xì)說完的話,的確會(huì)把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學(xué)問,可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機(jī)會(huì)。

泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個(gè)腎,有的卻有四個(gè),有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇16

經(jīng)過忙碌的學(xué)習(xí),我結(jié)束了在心胸外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)。在離別中遇見,這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。

在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來科室的她對(duì)我說的第一句話便是讓我們共同學(xué)習(xí)!在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人,然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁?,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。

患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。這時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。在這個(gè)科室我學(xué)到了很多,我會(huì)繼續(xù)努力,更加充實(shí)自己。

手足外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇17

一轉(zhuǎn)眼在外科的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,在這個(gè)科有苦有累,但我還是挺開心的。

在本科室實(shí)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退。對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我見到的大多數(shù)病人都有出血或是手術(shù)后的病人,面對(duì)出血的病人我沒有暈血,而是在一旁協(xié)助醫(yī)生我是協(xié)助老師護(hù)理病人。

在監(jiān)護(hù)室我們護(hù)理的主要的就是一些術(shù)后的病人,這些病人都有喲進(jìn)行氣管插管,上尿管,每天我們的人任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀,每交一次班還要給病人做一次霧化。有時(shí)間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在監(jiān)護(hù)室我雖然沒有待幾天但是我學(xué)到的東西卻不少。在這邊上夜班就是給病人測(cè)量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖??傊褪遣煌5脑诟鱾€(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早解決。雖然沒做什么但是一個(gè)夜班下來,人還是回決得累。

在這邊上護(hù)理班就是查下體溫,打針換藥和做一下晨間護(hù)理。在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)以馬列主義毛澤東思想鄧小平理論為指導(dǎo)嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎(chǔ)護(hù)理靈活化愛心活動(dòng)經(jīng)?;瘜⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施有記錄實(shí)習(xí)期間始終以愛心細(xì)心耐心為基本努力做到眼勤手勤腳勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有

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