【醫(yī)學(xué)課件】造瘺口護(hù)理

內(nèi)容一、造口相關(guān)知識(shí)二、造口常見(jiàn)并發(fā)癥三、造口相關(guān)護(hù)理四、出院指導(dǎo)第一頁(yè)，共72頁(yè)。如何進(jìn)行腸造口術(shù)后的護(hù)理？第二頁(yè)，共72頁(yè)。什么是造口？是利用外科手術(shù)方式在腹壁上人為開(kāi)口并把一段腸管拉出腹腔，開(kāi)口縫于腹壁用于排泄糞便或尿液。第三頁(yè)，共72頁(yè)。概述目的：腸內(nèi)容物的輸出、腸道減壓、解除腸梗阻。保護(hù)遠(yuǎn)端腸道損傷修補(bǔ)或吻合口愈合。使遠(yuǎn)端腸道得到休息，促進(jìn)腸炎性疾病的痊愈。第四頁(yè)，共72頁(yè)。腸造口的類型時(shí)間：暫時(shí)性造口和永久性造口部位：回腸造口、橫結(jié)腸造口和乙狀結(jié)腸造口、泌尿造口等方式：分為端式造口和袢式造口形狀：分為翻轉(zhuǎn)形造口和平坦形造口。第五頁(yè)，共72頁(yè)。第六頁(yè)，共72頁(yè)。第七頁(yè)，共72頁(yè)。泌尿造口將兩條輸尿管和一小段迴腸接駁,迴腸一端留在腹腔內(nèi),另一端則縫於腹部造成尿造口。尿液由腎臟製造出來(lái),經(jīng)輸尿管及此段迴腸(泌尿造口)流出體外。由於泌尿造口沒(méi)有儲(chǔ)存功能，尿液會(huì)由造口直接排出體外，而病人沒(méi)有排尿的感覺(jué)和控制的能力，所以需要長(zhǎng)時(shí)間貼上造口袋以收習(xí)尿液。

第八頁(yè)，共72頁(yè)。乙狀結(jié)腸造口回腸造口橫結(jié)腸造口尿路造口第九頁(yè)，共72頁(yè)。腸造口的護(hù)理第十頁(yè)，共72頁(yè)。術(shù)前護(hù)理術(shù)后護(hù)理出院指導(dǎo)第十一頁(yè)，共72頁(yè)。一、術(shù)前護(hù)理患者自己能夠看到（坐、立、躺）雙手能方便觸及面積足夠貼袋腹直肌上平整、健康的皮膚組織術(shù)前定位第十二頁(yè)，共72頁(yè)。術(shù)前護(hù)理腸道手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備飲食：術(shù)前3天低渣半流,1天半流飲食，術(shù)前晚10pm開(kāi)始禁食

藥物：術(shù)前3天口服腸道抑菌藥腸腔：恒康正清，術(shù)前晚清潔灌腸第十三頁(yè)，共72頁(yè)。術(shù)后護(hù)理2003心理護(hù)理指導(dǎo)患者正確使用造口袋觀察并發(fā)癥2005護(hù)士關(guān)心、鼓勵(lì)、知識(shí)家庭支持系統(tǒng)社會(huì)支持系統(tǒng)造口者聯(lián)誼會(huì)經(jīng)驗(yàn)交流一件式造口袋兩件式造口袋開(kāi)放式造口袋皮膚保護(hù)粉防漏膏碳片除臭腸造口滲血腸造口狹窄腸造口感染腸造口回縮或內(nèi)陷腸造口旁疝腸管壞死腸管脫垂皮膚黏膜分離

※腸造口周圍炎第十四頁(yè)，共72頁(yè)。造口相關(guān)問(wèn)題第十五頁(yè)，共72頁(yè)。

造口的活力：

造口活力是根據(jù)造口的顏色和外形來(lái)判斷的正常腸黏膜是鮮紅色或粉色,布滿毛細(xì)血管,平滑且濕潤(rùn)第十六頁(yè)，共72頁(yè)。造口相關(guān)知識(shí)★

（一）顏色正常：鮮紅或粉紅色，平滑且濕潤(rùn)蒼白：貧血暗紅或淡紫色：缺血

第十七頁(yè)，共72頁(yè)。造口相關(guān)知識(shí)（二）外觀當(dāng)腸黏膜為淡紅色發(fā)亮?xí)r則說(shuō)明黏膜水腫水腫是術(shù)后正?，F(xiàn)象，多為局部淋巴回流受阻所致，一般6~8周逐漸消退，可用50%硫酸鎂或甘油濕敷。對(duì)初期造口黏膜水腫采用10%高滲鹽水濕敷傷口連續(xù)數(shù)天。

第十八頁(yè)，共72頁(yè)。造口相關(guān)知識(shí)★造口的高度：理想高度為1~2CM，記錄為平坦、回縮、突出或脫垂（一）造口過(guò)于平坦或回縮-容易滲漏（二）造口過(guò)長(zhǎng)或脫垂：

1、上袋困難

2、使用二件式造口用品時(shí)底環(huán)摩擦造口，腸道糜爛

3、過(guò)長(zhǎng)的腸管懸吊在腹壁上隨病人活動(dòng)而擺動(dòng)，給病人帶來(lái)心理壓力

4、脫垂易引起水腫、出血、潰瘍、腸扭轉(zhuǎn)、阻塞缺血而壞死第十九頁(yè)，共72頁(yè)。造口相關(guān)知識(shí)★形狀：

圓形、橢圓形或不規(guī)則形★造口的大小及測(cè)量：

圓形造口的測(cè)量方法：測(cè)量直徑橢圓形造口的測(cè)量方法：測(cè)量最寬最窄點(diǎn)不規(guī)則造口的測(cè)量方法：圖形、描模第二十頁(yè)，共72頁(yè)。造口相關(guān)知識(shí)★造口的位置記錄可用右上腹、右下腹、左上腹、左下腹、傷口正中或臍部來(lái)描述第二十一頁(yè)，共72頁(yè)。造口相關(guān)知識(shí)★造口功能恢復(fù)的評(píng)估造口有氣體排出-腸造口手術(shù)后觀察腸功能恢復(fù)的最主要指征

術(shù)后早期不能使用有碳片的造口袋第二十二頁(yè)，共72頁(yè)。造口相關(guān)知識(shí)★造口功能恢復(fù)的評(píng)估回腸造口

術(shù)后48~72小時(shí)開(kāi)始排泄，最初流出物粘稠、綠色、有光澤。腸蠕動(dòng)恢復(fù)階段，每天量500~1800ML；之后，隨著近端小腸對(duì)液體的吸收和腸的“適應(yīng)”，排出量降至500~800ML，注意水電解質(zhì)情況。第二十三頁(yè)，共72頁(yè)。造口相關(guān)知識(shí)結(jié)腸造口：排出量依造口位置而定（一）橫結(jié)腸造口：術(shù)后3~4天開(kāi)始排泄。排泄物從糊狀到柔軟（二）降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸造口：腸蠕動(dòng)恢復(fù)較慢，一般術(shù)后5天恢復(fù)。大便通常開(kāi)始是不成形的，兩三天后為柔軟成形的大便。（三）空腸造口：通常造口在手術(shù)后48小時(shí)開(kāi)始排泄，最初流出物呈透明或深綠色水樣狀，24小時(shí)出量約2400ml第二十四頁(yè)，共72頁(yè)。造口相關(guān)知識(shí)泌尿造口：術(shù)后即有尿液排出，初期尿液呈紅色，后逐漸回復(fù)正常。第二十五頁(yè)，共72頁(yè)。造口相關(guān)并發(fā)癥及護(hù)理第二十六頁(yè)，共72頁(yè)。術(shù)后并發(fā)癥與護(hù)理國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,腸造口術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)21%～71%,國(guó)內(nèi)報(bào)道為16.3%～53.8%,腸造口并發(fā)癥的發(fā)生主要與施術(shù)者的技術(shù)和術(shù)后護(hù)理質(zhì)量有關(guān)。術(shù)后仔細(xì)觀察造口的顏色、形狀,有無(wú)水腫,周圍皮膚有無(wú)紅腫、糜爛,有無(wú)狹窄、大便的形狀、數(shù)量等可以預(yù)防或早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理并發(fā)癥。

第二十七頁(yè)，共72頁(yè)。觀察術(shù)后并發(fā)癥腸造口狹窄腸造口感染腸造口滲血第二十八頁(yè)，共72頁(yè)。術(shù)后并發(fā)癥腸造口旁疝皮膚黏膜分離腸造口回縮或內(nèi)陷第二十九頁(yè)，共72頁(yè)。術(shù)后并發(fā)癥腸管脫垂腸造口周圍炎腸管壞死第三十頁(yè)，共72頁(yè)。造口周圍皮膚的皮膚病刺激性皮炎第三十一頁(yè)，共72頁(yè)。撕脫性皮炎造口周圍皮膚的并發(fā)癥第三十二頁(yè)，共72頁(yè)。造口周圍皮膚的并發(fā)癥糞水性皮炎第三十三頁(yè)，共72頁(yè)。造口周圍皮膚的并發(fā)癥皮膚潰瘍第三十四頁(yè)，共72頁(yè)。常見(jiàn)造口并發(fā)癥及處理一、造口出血原因：造口粘膜糜爛；擦洗造口用物過(guò)于粗硬，力度過(guò)于粗暴；造口受到外傷；系膜小動(dòng)脈未結(jié)扎或結(jié)扎線脫落。

腸管內(nèi)毛細(xì)血管破裂（腸道菌群失調(diào)嚴(yán)重、腹瀉、放療、化療等）

處理：

較輕的早期出血常發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)，輕微的造口粘膜，可見(jiàn)少處出血點(diǎn)，用濕紙巾輕輕壓迫，方可止血。局部出血嚴(yán)重的可用止血?jiǎng)１匾獣r(shí)需手術(shù)止血。第三十五頁(yè)，共72頁(yè)。二、造口壞死往往發(fā)生在術(shù)后24----48小時(shí)。常見(jiàn)原因有：損傷結(jié)腸邊緣動(dòng)脈、提出腸管時(shí)牽拉張力過(guò)大、扭曲及壓迫腸系膜血管、造口孔太小或縫合過(guò)緊影響腸壁血供。

分三度：輕度、中度、重度。

輕度

表現(xiàn)：造口粘膜邊緣暗紅色，局部黑色不超過(guò)造口粘膜的1/3，無(wú)分泌物，無(wú)臭味，造口周圍皮膚沒(méi)有改變。

原因：造口底板擠壓過(guò)緊，縫線結(jié)扎過(guò)緊。

處理：更換底扳；折除縫線；觀察血運(yùn)情況；局部生物頻譜儀照射。

第三十六頁(yè)，共72頁(yè)。

中度

表現(xiàn)：粘膜成2/3的黑紫色，有分泌物，有異常臭味，造口中央成淡紅色或紅色，用力擦洗粘膜有出血。

處理：按輕度方法處理后壞死粘膜脫落再按傷口處理方法進(jìn)行清創(chuàng)，皮膚保護(hù)粉保護(hù)膏。

重度

表現(xiàn)：全部粘膜成漆黑色，有多量異常異味，擦洗粘膜沒(méi)有出血點(diǎn)。

處理：必須急診手術(shù)，重做造口。

第三十七頁(yè)，共72頁(yè)。三、皮膚粘膜分離原因：造口開(kāi)口處腸壁粘膜部分壞死、造口粘膜縫線脫落、腹壓過(guò)高、傷口感染、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、長(zhǎng)期使用類固醇藥物。

處理：

1、清潔及清創(chuàng)用無(wú)菌生理鹽水沖洗干凈、擦干，如有壞死組織，可使用清創(chuàng)膠。

2、填充腔隙腔隙較淺，可僅使用康惠爾潰瘍粉或糊劑，若腔隙較深，可使用海藻類填充條或糊劑

3、保護(hù)分離創(chuàng)面用潰瘍貼或者透明貼覆蓋。

4、貼上造口袋，避免糞便污染，促使傷口愈合。

第三十八頁(yè)，共72頁(yè)。四、水腫

輕度無(wú)需處理，重度用高滲鹽水外敷

第三十九頁(yè)，共72頁(yè)。五、狹窄

狹窄是造口狹窄及緊拉，造口皮膚開(kāi)口細(xì)小，難于看見(jiàn)黏膜或造口皮膚開(kāi)口正常，但指診時(shí)手指難于進(jìn)入，腸管周圍組織緊縮。指檢：箍指。

原因：造口周邊愈合不良；血運(yùn)不良；造口粘膜皮膚縫線感染；筋膜或皮膚疤痕組織收縮；手術(shù)時(shí)皮膚開(kāi)口過(guò)小；手術(shù)時(shí)腹壁內(nèi)肌肉層開(kāi)口太??；Crons病復(fù)發(fā)，腫瘤壓迫腸管（造口周圍或造口邊緣有腫瘤）；二期愈合形成疤痕組織收縮。

處理

不嚴(yán)重者，可用手指或擴(kuò)肛器擴(kuò)開(kāi)造口，但注意不可損傷造口，（從尾指開(kāi)始慢慢好轉(zhuǎn)后應(yīng)用食指，涂潤(rùn)滑劑輕輕進(jìn)入造口，停留2---5分鐘，每天一次，需要長(zhǎng)期進(jìn)行。

降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸造口留意是否有便秘阻塞造口如便秘可服瀉藥。

教育病人有關(guān)腸梗阻的癥狀和體征及時(shí)診治

如情況嚴(yán)重需要外科手術(shù)治療

第四十頁(yè)，共72頁(yè)。擴(kuò)肛護(hù)理擴(kuò)肛為防造口瘢痕攣縮,造口狹窄,影響排便,術(shù)后必須定時(shí)擴(kuò)肛。造口術(shù)后7d~10d切口愈合良好即可擴(kuò)肛，由醫(yī)生、護(hù)士、家屬或病人戴上干凈的乳膠手套或指套,涂上石蠟油,將食指輕輕插入造口2cm~3cm,停留2min~3min,當(dāng)手指插入困難時(shí)不能強(qiáng)行插入,可從小指!無(wú)名指!中指循序漸進(jìn),指套如有少量血跡是狹窄被打開(kāi)的表現(xiàn),不必緊張,擴(kuò)肛仍可繼續(xù)進(jìn)行，術(shù)后3個(gè)月內(nèi),每日擴(kuò)肛1次或2次,3個(gè)月后改每周擴(kuò)肛1次。第四十一頁(yè)，共72頁(yè)。六、造口回縮：

回縮是造口內(nèi)陷低于皮膚表層，容易引起滲漏，導(dǎo)致造口周圍皮膚損傷和病者情緒干擾

原因：

游離不充分，產(chǎn)生牽拉；腸系膜過(guò)短；造口周邊縫線固定不足或縫線過(guò)早脫落；造口周邊愈合不良，引致疤痕組織形成；環(huán)狀造口的支架過(guò)早去處；體重急劇增加。

處理：

選擇高質(zhì)量的造口用具防止?jié)B漏；造口重建或重新選擇造口位置。第四十二頁(yè)，共72頁(yè)。七、脫垂：腸管由造口內(nèi)向外翻出來(lái)，可由數(shù)公分至１０－２０公分，多發(fā)生于環(huán)狀造口，可能引起水腫、出血、潰瘍、腸扭轉(zhuǎn)、阻塞或缺血而壞死，引致病者極度尷尬及心理問(wèn)題。

原因：腸管固定于腹壁不牢；腹壁基層開(kāi)口過(guò)大；腹壓增加；腹部肌肉軟弱；

處理：回納突出的部分，并用防疝帶固定；選擇能容納突垂部分的造口器具；手術(shù)治療修復(fù)和固定。第四十三頁(yè)，共72頁(yè)。

八、糞水性皮炎

原因：造口位置差；回腸造口沒(méi)有形成適當(dāng)?shù)耐黄鹑轭^；造口護(hù)理不當(dāng)；

皮膚鄒摺造成滲漏；

處理：

檢查刺激原因去除；治療皮膚問(wèn)題；重新指導(dǎo)病人選擇造口用品；指導(dǎo)病人正確的安裝技術(shù)。

第四十四頁(yè)，共72頁(yè)。九、過(guò)敏性皮炎

原因：對(duì)造口袋或粘膠底板，貼于耳后皮膚，觀察２４小時(shí)。局部皮膚紅、癢、痛等不適癥狀者，為陽(yáng)性。

處理：過(guò)敏史

如過(guò)敏嚴(yán)重及原因不明，可需做過(guò)敏試驗(yàn)；更換另一種類造口用品；外用類固醇藥物。涂藥１０分鐘后，用清水洗，干后貼袋；若情況不改善，可能需皮膚科診治

第四十五頁(yè)，共72頁(yè)。十、造口旁疝

是由于一部分腸管經(jīng)由筋膜缺口穿孔至皮下組織，因不平坦引起致粘貼造口袋困難。

原因：造口位于腹直肌外；筋膜開(kāi)口過(guò)大；腹部肌肉軟弱；經(jīng)過(guò)多次手術(shù)；持續(xù)腹壓增加；

處理：術(shù)后６－８周應(yīng)避免提重物；重新選擇適合的造口袋，如用較軟的底盤(pán)；重新指導(dǎo)病人換袋技巧，如需用鏡子；指導(dǎo)病人腸梗阻的癥狀；禁止造口灌洗；減體重；減輕腹壓；咳嗽時(shí)用手按壓造口部位，使腹壓減少；解釋原因，心理輔導(dǎo)；可佩帶合適的造口腹帶，緩解局部不適癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。

第四十六頁(yè)，共72頁(yè)。十一、黏膜肉芽腫

為良性組織，通常發(fā)生在黏膜與皮膚接觸處，可以是一至兩?；驀@造口邊緣。

原因：大部分由于縫線刺激引起，也可由于堅(jiān)硬的、造口物品刺激引起

處理：

檢查造口周圍是否有縫線仍未脫落；指導(dǎo)病人正確量度造口尺寸，避免底盤(pán)經(jīng)常摩擦造口邊緣，引致肉芽增生；硝酸銀點(diǎn)灼，３天一次

第四十七頁(yè)，共72頁(yè)。造口的護(hù)理----------造口袋第四十八頁(yè)，共72頁(yè)。選擇造口袋你或許在醫(yī)院或造口用品商處見(jiàn)到有不同種類的造口袋，但並不是每一種袋都適合你的造口，如有任何疑問(wèn)，請(qǐng)向造口科護(hù)士查詢.第四十九頁(yè)，共72頁(yè)。選擇造口袋術(shù)后早期胃腸功能恢復(fù)前，根據(jù)造口的類型、造口的大小、造口的位置等選擇一件式或兩件式無(wú)碳片的白色透明開(kāi)口造口袋，以便于觀察造口的血運(yùn)、腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)和排泄物的清除。一件式透明開(kāi)口袋可直接從排放口清除糞便，既避免反復(fù)撕貼造口袋造成皮膚損傷，又避免兩件式造口袋底板和袋子扣合時(shí)對(duì)傷口、造口產(chǎn)生壓力引起疼痛。而且兩件式造口袋底板有扣環(huán)，影響粘貼，同時(shí)病人彎腰時(shí)由于扣環(huán)較硬引起不適。但是造口較平宜選擇兩件式，造口狹窄病人宜選用兩件式造口袋，以方便病人定時(shí)擴(kuò)肛，避免頻繁撕脫造口袋造口皮膚損傷和浪費(fèi)。第五十頁(yè)，共72頁(yè)。腹部的起伏和造口的高度小心的評(píng)估這些因素使能夠選擇一最能貼近造口週圍皮膚起伏的造口袋例如:軟的腹部:需要硬和支持高的回縮的造口:需要中凸的造口袋。深的摺痕中的造口:需要所有的有彈性的或深凸的造口袋。第五十一頁(yè)，共72頁(yè)。手眼協(xié)調(diào)考慮病人視覺(jué)的敏銳程度和手部靈活程度例如:視覺(jué)較差的:兩件式造口袋。手眼協(xié)調(diào)較差的:用一件式,預(yù)先開(kāi)孔的袋第五十二頁(yè)，共72頁(yè)。附加的考慮財(cái)政的問(wèn)題產(chǎn)品的耐用性產(chǎn)品是否容易買到第五十三頁(yè)，共72頁(yè)。保護(hù)膜提供一個(gè)保護(hù)膜給皮膚表面,幫助避免移除造口袋期間令皮膚損傷含酒精,有燒和刺的感覺(jué)。產(chǎn)品有擦拭，水沫和液體的形式。第五十四頁(yè)，共72頁(yè)。保護(hù)膠(豬油膏)樹(shù)膠和合成物質(zhì)組成的材料保護(hù)皮膚,避免袋中流出物對(duì)皮膚造成刺激和損傷。片裝，漿糊(防漏膏)和粉。第五十五頁(yè)，共72頁(yè)。

腰封/腰帶提供支持,尤其給中凸裝置。支持或避免病人疝氣惡化需要訂造。第五十六頁(yè)，共72頁(yè)。袋口夾子第五十七頁(yè)，共72頁(yè)。附加用品溶劑:溶劑幫助剝離皮膚保護(hù)膠黏性殘?jiān)冕崆逑雌つw,避免化學(xué)性的皮膚炎。除臭劑床邊袋子或腿袋子小便造口用第五十八頁(yè)，共72頁(yè)。當(dāng)病人接受造口手術(shù)後，時(shí)常都需要更換造口袋。初時(shí)由於病人對(duì)造口護(hù)理方面全無(wú)認(rèn)識(shí)，可能會(huì)有點(diǎn)手足無(wú)措，但是病人無(wú)需憂慮，因?yàn)樽o(hù)士們會(huì)不斷因應(yīng)病人的需要而加以輔導(dǎo)和協(xié)助.造口護(hù)理第五十九頁(yè)，共72頁(yè)。造口袋的正確使用第六十頁(yè)，共72頁(yè)。造口袋的正確使用第六十一頁(yè)，共72頁(yè)。每次處理造口袋或排泄物後請(qǐng)洗手!請(qǐng)緊記:如使用密口袋,應(yīng)每日更換一個(gè)新的便袋。如用開(kāi)口袋,則可以每隔數(shù)日才更換一新的便袋。經(jīng)常要準(zhǔn)備已經(jīng)剪裁妥當(dāng)?shù)脑炜诖?、紙巾或紗布以備不時(shí)之需。撕出新袋的保護(hù)紙，然後才使用便袋。更換便袋，最好在洗手間進(jìn)行並將排泄物從已用的袋排出，然後才將便袋包好，放入垃圾桶。不要將便袋丟棄在廁盆內(nèi)。第六十二頁(yè)，共72頁(yè)。

出院指導(dǎo)第六十三頁(yè)，共72頁(yè)。出院指導(dǎo)飲食日常沐浴旅游工作服裝運(yùn)動(dòng)及娛樂(lè)避免彎腰運(yùn)動(dòng)避免舉重運(yùn)動(dòng)警惕造口旁疝必要時(shí)使用腹帶沒(méi)有限制避免過(guò)緊窄壓迫造口均衡飲食、大便通暢、少量多餐、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，少吃產(chǎn)氣、致稀糞、產(chǎn)臭味食物使用防水膠布固定或者除去舊袋帶足造口袋及時(shí)更換勞逸結(jié)合警惕造口旁疝腹帶的使用第六十四頁(yè)，共72頁(yè)。怎樣處理造口對(duì)食物的反應(yīng)?雖然有些食物會(huì)今造口人士產(chǎn)生反應(yīng),但如果處理得當(dāng),其實(shí)造口者是可以隨意進(jìn)食其喜愛(ài)的食物的。如吃了產(chǎn)生氣體的食物,用一些可以排氣的容袋便可以解決問(wèn)題。吃了產(chǎn)生有臭味氣體的食物,可以用不漏氣味的造口容袋,以防臭氣外洩,或可加入僻味藥水。第六十五頁(yè)，共72頁(yè)。怎樣處理造口對(duì)食物的反應(yīng)?至於吃了增加排泄的食物,只要不怕麻煩,多換幾次容袋,便不成問(wèn)題:或用可排放式的容袋也可以。對(duì)於一些狹窄的造口,難消化的食物只要經(jīng)過(guò)細(xì)嚼及適量進(jìn)食,阻塞的問(wèn)題就可以減輕。所以大致上,造口者不需要對(duì)飲食方面有太多顧忌。第六十六頁(yè)，共72頁(yè)。泌尿造口:飲食泌尿造口的人並不需要戒口,只要均衡的飲食便可以。應(yīng)多喝水、流質(zhì)、果汁;多吃新鮮蔬菜及水果。每天的飲水