影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范課件

醫(yī)學(xué)影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范

醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)學(xué)影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范

一、診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范是診斷質(zhì)量的最終反映

診斷報(bào)告書(shū)能反映醫(yī)學(xué)影像的診斷質(zhì)量。不僅體現(xiàn)使用的設(shè)備是什么，檢查的操作技術(shù)或程序是怎樣的，也診斷者觀察是否全面，以及診斷的思路是否正確等等。因此，在逐步完善醫(yī)學(xué)影像學(xué)質(zhì)量保證或質(zhì)量控制的進(jìn)程中，第一步要走的路就是診斷報(bào)告書(shū)的規(guī)范化。一，認(rèn)真審核影像檢查申請(qǐng)單，核對(duì)患者信息，了解患者病史、臨床診斷及相關(guān)輔助檢查結(jié)果；二，認(rèn)真審核影像圖像；一、診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范是診斷質(zhì)量的最終反映

二、規(guī)范化醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告的格式

醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告書(shū)的格式是一種形式，它反映的內(nèi)容必須要符合質(zhì)量保證與質(zhì)量控制要求?？v觀現(xiàn)在各醫(yī)院的診斷報(bào)告書(shū)，形式各種各樣，大小與繁簡(jiǎn)程度也不一致。但是從質(zhì)量保證與質(zhì)量控制角度出發(fā)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的診斷報(bào)告書(shū)的格式基本包括以下5項(xiàng)內(nèi)容。1、一般資料，往往是表格式的應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)：患者姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、病區(qū)、病床、門(mén)診號(hào)、X線號(hào)、CT號(hào)、MRI號(hào)、DSA號(hào)、X片序號(hào)、檢查日期、報(bào)告日期等。2、檢查名稱與檢查方法或技術(shù)。3、影像學(xué)表現(xiàn)：如X線所見(jiàn)、CT所見(jiàn)、MRI所見(jiàn)等。4、影像學(xué)診斷結(jié)論及建議。5、書(shū)寫(xiě)報(bào)告與審核報(bào)告醫(yī)師簽名。二、規(guī)范化醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告的格式

醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告書(shū)三，報(bào)告內(nèi)容思維清晰，條理分明；布局合理，重點(diǎn)突出；描述全面，術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確；結(jié)論嚴(yán)謹(jǐn)，建議合理；三，報(bào)告內(nèi)容思維清晰，條理分明；三、報(bào)告內(nèi)容

影像學(xué)表現(xiàn)

（1）臨床對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷所要求的內(nèi)容：即闡明有無(wú)臨床所疑疾病的種種表現(xiàn)或征象，如“未見(jiàn)”異常，則正常描述，應(yīng)簡(jiǎn)單、扼要的描述未見(jiàn)異常的組織結(jié)構(gòu)或器官；如“見(jiàn)到”異常則應(yīng)對(duì)所出現(xiàn)的病變大小、形態(tài)、數(shù)量、部位、密度、增強(qiáng)后表現(xiàn)及周?chē)Y(jié)構(gòu)關(guān)系等等“見(jiàn)到”征象一一加以描述。這些是診斷的主要依據(jù)，做到定位、定量及定性（肯定、可能或可疑-假象），后兩種情況應(yīng)在“結(jié)論”項(xiàng)下建議臨床作進(jìn)一步檢查，建議盡量具體，以明確這些表現(xiàn)的意義。三、報(bào)告內(nèi)容

影像學(xué)表現(xiàn)

（1）臨床對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷所要求的（2）臨床要求（即臨床所疑疾?。┮酝獾年?yáng)性發(fā)現(xiàn)。（a）意外或偶然發(fā)現(xiàn)“臨床所疑疾病”以外疾病的征象。如骨外傷患者所攝骨路片上偶然發(fā)現(xiàn)骨軟骨瘤：（b）種種正常變異的表現(xiàn)；（c）成像的偽影的表現(xiàn)；（d）難以解釋的不能據(jù)之作出醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷的一些表現(xiàn)。對(duì)于后一種情況應(yīng)在“結(jié)論”項(xiàng)下建議臨床作進(jìn)一步檢查，以明確這些表現(xiàn)的意義。（2）臨床要求（即臨床所疑疾?。┮酝獾年?yáng)性發(fā)現(xiàn)。（a）意外或四、影像學(xué)診斷結(jié)論為整個(gè)醫(yī)學(xué)影像這一檢查的結(jié)論，也即建議部分。不少閱讀報(bào)告的臨床醫(yī)師只閱讀這一項(xiàng)。報(bào)告書(shū)寫(xiě)者必須根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)恰如其分地做出這一檢查結(jié)論。一般分為以下5種情況（1）正常或未見(jiàn)異常；（2）病變肯定，性質(zhì)肯定；（3）病變肯定，性質(zhì)不肯定；影像診斷

有其局限性，同病異影異影同病，同一種病不同病理生理階段表現(xiàn)也不同。這種結(jié)論又可分以下二種情況：（a）以某一疾病為主但不典型，應(yīng)說(shuō)明不典型的理由。（b）病變表現(xiàn)無(wú)特征性，可有多種可能性，依次說(shuō)明每種可能性，符合診斷面與不符合的另一面。（4）可疑病變，所見(jiàn)表現(xiàn)不能肯定為病變，可能為止常變異或各種原因造成假象。要說(shuō)明不能肯定的原因。（5）需要病員回來(lái)補(bǔ)充檢查，如補(bǔ)加增強(qiáng)掃描或輔加做MRI其它序列檢查等等．四、影像學(xué)診斷結(jié)論為整個(gè)醫(yī)學(xué)影像這一檢查的結(jié)論，也即建議部分結(jié)論印象或意見(jiàn)是診斷報(bào)告的結(jié)論部分，應(yīng)與“表現(xiàn)”一致，要特別注意其真確性，但也要把握好診斷的“度”，既不能診斷不足，也不能診斷過(guò)度。結(jié)論印象或意見(jiàn)是診斷報(bào)告的結(jié)論部分，應(yīng)與“表現(xiàn)”一致，要特

具體示例演示影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范課件一、普通Ｘ線片報(bào)告

胸部正側(cè)位 兩側(cè)胸廓對(duì)稱，胸廓各骨骨質(zhì)未見(jiàn)異常；雙肺野清晰，未見(jiàn)肺實(shí)質(zhì)性或間質(zhì)性病變。雙肺紋理走向分布規(guī)則，未見(jiàn)肺充血或郁血征象；縱隔無(wú)增寬，心影及雙側(cè)肺門(mén)大小、形態(tài)、位置未見(jiàn)異常。雙側(cè)膈面光整，雙側(cè)肋膈角銳利。 意見(jiàn)：心肺膈未見(jiàn)異常。一、普通Ｘ線片報(bào)告 胸部正側(cè)位 頸椎（胸、腰、骶尾椎）正側(cè)斜位 頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）生理彎曲度存在，椎體順列正常；各頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）椎體、附件骨質(zhì)未見(jiàn)異常；各椎間隙形態(tài)、寬度未見(jiàn)異常；各椎間孔大小、形態(tài)未見(jiàn)異常。頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）旁軟組織未見(jiàn)異常。 意見(jiàn)：頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）未見(jiàn)異常。 頸椎（胸、腰、骶尾椎）正側(cè)斜位

左側(cè)髖關(guān)節(jié)正位

左側(cè)股骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，密度正常，未見(jiàn)骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松等骨質(zhì)異常，未見(jiàn)骨折Ｘ線征像。左側(cè)髖關(guān)節(jié)對(duì)位良好，關(guān)節(jié)面光整，關(guān)節(jié)間隙未見(jiàn)增寬或變窄。相鄰軟組織未見(jiàn)異常。意見(jiàn)：左側(cè)髖關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常。（余各骨關(guān)節(jié)的Ｘ線報(bào)告格式與此大致相同） 左側(cè)髖關(guān)節(jié)正位 頭顱正側(cè)位 頭顱各骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，密度正常，未見(jiàn)骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松等骨質(zhì)異常改變，未見(jiàn)骨折Ｘ線征；腦血管壓跡清晰，顱縫無(wú)增寬。蝶鞍大小形態(tài)未見(jiàn)異常。 意見(jiàn)：頭顱平片未見(jiàn)異常。 頭顱正側(cè)位 支氣管肺炎

雙側(cè)胸廓對(duì)稱，氣管及縱隔居中。雙肺門(mén)未見(jiàn)異常，雙肺紋理增多增粗、模糊，雙下肺野見(jiàn)斑點(diǎn)狀實(shí)變影，邊界模糊，以右下肺為著。心影、縱隔大血管未見(jiàn)異常。雙側(cè)膈面光整，雙側(cè)肋膈角銳利。 意見(jiàn)：支氣管肺炎 支氣管肺炎影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范課件二、CT報(bào)告書(shū)寫(xiě) 頭顱CT掃描 平掃顯示顱內(nèi)各層未見(jiàn)異常密度灶，腦室系統(tǒng)大小﹑形態(tài)如常，腦溝﹑裂不寬，腦中線結(jié)構(gòu)居中。骨窗觀察顱骨骨質(zhì)未見(jiàn)異常。 意見(jiàn)：頭顱CT掃描未見(jiàn)異常。二、CT報(bào)告書(shū)寫(xiě) 頭顱CT掃描

胸部CT掃描

平掃肺窗顯示兩肺紋理清晰，走向分布無(wú)異常，肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)滲出或占位性病變。縱隔窗顯示兩肺門(mén)無(wú)增大，氣管支氣管通暢，強(qiáng)化血管及脂肪間隙清晰，縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。胸膜﹑肋骨及胸壁軟組織未見(jiàn)異常。 意見(jiàn)：胸部CT掃描未見(jiàn)異常。 胸部CT掃描 腰椎（頸椎、胸椎）椎間盤(pán)CT掃描

平掃各層顯示L3/4-L5/S1椎間盤(pán)未見(jiàn)脫出或膨出征象，硬膜囊及兩側(cè)神經(jīng)根未見(jiàn)受壓，硬膜囊前脂肪間隙存在。黃韌帶無(wú)肥厚，兩側(cè)腰大肌對(duì)稱無(wú)腫脹。骨窗觀察L3-S1椎體及椎間小關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見(jiàn)異常。定位片見(jiàn)腰椎生理彎曲存在。 意見(jiàn)：L3-S1腰椎（頸椎、胸椎類似）椎間盤(pán)CT未見(jiàn)異常。 腰椎（頸椎、胸椎）椎間盤(pán)CT掃描

上腹部CT掃描 平掃顯示肝內(nèi)未見(jiàn)異常密度灶，表面光滑，肝葉比例協(xié)調(diào)，肝裂不寬,肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張。膽囊不大，壁不厚，內(nèi)未見(jiàn)高密度灶，胰腺大小形態(tài)未見(jiàn)異常。脾不大，質(zhì)均勻。腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。增強(qiáng)后肝、膽、胰、脾未見(jiàn)異常強(qiáng)化灶。 意見(jiàn)：肝、膽、胰、脾CT掃描未見(jiàn)異常。 上腹部CT掃描

雙腎CT掃描

平掃顯示兩側(cè)腎上腺形態(tài)、位置及大小無(wú)異常。兩腎輪廓清楚、平滑，腎實(shí)質(zhì)密度均勻，腎盂、腎盞無(wú)擴(kuò)大，內(nèi)未見(jiàn)高密度灶，腎周脂肪間隙清晰，椎旁軟組織無(wú)腫脹。增強(qiáng)后雙側(cè)腎、腎上腺未見(jiàn)異常強(qiáng)化灶。 意見(jiàn)：雙側(cè)腎、腎上腺CT掃描未見(jiàn)異常。 雙腎CT掃描四、異常CT報(bào)告

腦出血 右(左)側(cè)基底節(jié)區(qū)見(jiàn)大片狀高密度出血影，大小約0.0*0.0cm，邊緣見(jiàn)低密度水腫；右（左）側(cè)側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)稍左（右）偏。 意見(jiàn)：右（左）側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，伴周?chē)[。四、異常CT報(bào)告 腦出血 腔隙性梗塞 雙側(cè)基底節(jié)區(qū)見(jiàn)小低密度影，邊緣欠清。腦室系統(tǒng)無(wú)擴(kuò)大，腦溝、裂、池?zé)o增寬，中線結(jié)構(gòu)居中。 意見(jiàn)：雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞 蛛網(wǎng)膜下腔出血 鞍上池、腳間池、環(huán)池、縱裂池及雙側(cè)側(cè)裂池內(nèi)見(jiàn)高密度鑄影，腦實(shí)質(zhì)密度勻稱，未見(jiàn)明顯異常密度影；各腦室系統(tǒng)未見(jiàn)異常，中線結(jié)構(gòu)居中；余無(wú)殊。 意見(jiàn)：蛛網(wǎng)膜下腔出血，注意復(fù)查。 腔隙性梗塞 膠質(zhì)瘤 右側(cè)額葉見(jiàn)等低不均密度腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣不清晰，其內(nèi)可見(jiàn)斑片狀高密度鈣化，腫塊最大層面約3cmx4cm，注射造影劑后輕度不均強(qiáng)化，周?chē)@以不規(guī)則指狀低密度水腫區(qū)，相鄰腦溝、腦回模糊不清，右側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)向左側(cè)移位。 意見(jiàn)：右額葉占位性病變，考慮膠質(zhì)瘤。 膠質(zhì)瘤

慢性支氣管炎、肺氣腫繼發(fā)雙肺感染

胸廓前后徑增大。雙肺透明度增加，肺紋理稀疏、紊亂。雙肺上葉尖后段見(jiàn)多個(gè)肺大泡。右肺下葉后基底段、左肺上葉舌段及下葉各段均可見(jiàn)斑片狀實(shí)變影及纖維條索影。肺動(dòng)脈未見(jiàn)增粗。心影未見(jiàn)異常。主動(dòng)脈壁鈣化。雙肺門(mén)及縱隔內(nèi)未見(jiàn)淋巴結(jié)增大。雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液。 意見(jiàn)：慢性支氣管炎，肺氣腫，繼發(fā)雙肺下葉感染，以左肺明顯。 慢性支氣管炎、肺氣腫繼發(fā)雙肺感染 肺癌

右肺上葉尖段、后段見(jiàn)一約5.6*4.2cm范圍的不規(guī)則分葉狀腫塊，邊緣模糊有較多短細(xì)毛刺，其遠(yuǎn)側(cè)右肺上葉部分不張，鄰近肋胸膜增厚。腫塊周?chē)伍g質(zhì)模糊水腫，向下累及中間支氣管，致中葉及下葉背段阻塞性實(shí)變。右肺門(mén)、氣管隆突下、主肺動(dòng)脈窗、氣管前腔靜脈后均見(jiàn)腫大淋巴結(jié)，部分相互融合。左肺未見(jiàn)異常。雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液。 意見(jiàn)：右肺上葉尖段、后段肺癌，鄰近肋胸膜受累，縱隔內(nèi)多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。右肺阻塞性炎癥、不張。 肺癌 肝血管瘤

肝右葉前下段可見(jiàn)一約3*4cm大小，形態(tài)不規(guī)則的占位性病變。動(dòng)脈期、靜脈期及平衡期增強(qiáng)掃描，顯示病灶從周邊向中央推進(jìn)式強(qiáng)化。肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)擴(kuò)張。胰、脾、雙腎及腎上腺形態(tài)、大小、密度未見(jiàn)異常。上中腹部未見(jiàn)淋巴結(jié)腫大。未見(jiàn)腹水。腹膜后間隙未見(jiàn)積液。腹膜后大血管未見(jiàn)異常。 意見(jiàn)：肝右葉前下段血管瘤。 肝血管瘤 原發(fā)肝癌（多發(fā)結(jié)節(jié)） 肝臟表面凹凸不平，肝裂增寬，左外葉和尾葉相對(duì)增大。肝實(shí)質(zhì)密度不均勻，肝內(nèi)彌漫大小不等的結(jié)節(jié)及多發(fā)的邊緣強(qiáng)化稍低密度占位病變。門(mén)靜脈干及左、右主支顯影不清。右肝上間隙、肝腎間隙及右結(jié)腸旁溝見(jiàn)腹水。肝胃韌帶及門(mén)腔間隙見(jiàn)多個(gè)小淋巴結(jié)。腹膜后主動(dòng)脈和下腔靜脈周?chē)匆?jiàn)淋巴結(jié)腫大。膽囊增大，壁增厚且有強(qiáng)化。雙腎及腎上腺未見(jiàn)異常。 意見(jiàn)：原發(fā)性肝癌，伴門(mén)靜脈癌栓，腹水。肝硬化。 原發(fā)肝癌（多發(fā)結(jié)節(jié)） 急性胰腺炎

胰腺頭體尾腫大，以胰頭部為甚，邊緣模糊。胰頭及鉤突周?chē)I旁前間隙內(nèi)見(jiàn)較多積液，鄰近的橫結(jié)腸系膜根部、小腸系膜根部腫脹，十二指腸降段和水平段淤?gòu)?。雙側(cè)腎前筋膜增厚。右腎周間隙內(nèi)見(jiàn)片絮狀密度增高影。雙側(cè)胸腔少量積液。未見(jiàn)腹水。 意見(jiàn)：急性胰腺炎，腹膜后間隙積液，雙側(cè)胸腔積液 急性胰腺炎

胰頭癌

肝內(nèi)外膽管明顯擴(kuò)張，膽囊明顯擴(kuò)大，膽囊內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石影。胰管明顯擴(kuò)張。膽胰管下段見(jiàn)突然中斷，該處胰頭密度稍低，輕微膨大，邊緣模糊。門(mén)靜脈、腸系膜上動(dòng)脈結(jié)構(gòu)尚清。胰腺體尾部萎縮。肝臟、脾臟及雙腎形態(tài)、密度未見(jiàn)異常。腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 意見(jiàn)：膽管低位梗阻，考慮為胰頭、膽管壺腹部癌所致。 胰頭癌

卵巢囊腫 子宮大小正常，外型輪廓規(guī)整，略左偏，子宮肌層內(nèi)密度均勻，宮腔內(nèi)見(jiàn)陽(yáng)性節(jié)育器。右側(cè)附件見(jiàn)一囊狀密度影，大小3.2*4.7cm，囊內(nèi)密度均勻，無(wú)強(qiáng)化效應(yīng)，囊壁厚薄均勻，有強(qiáng)化。左側(cè)附件未見(jiàn)異常改變。膀胱內(nèi)尿液充盈良好，密度均勻，內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石,膀胱壁光整，未見(jiàn)增厚或結(jié)節(jié)突起。子宮直腸窩偏右側(cè)見(jiàn)少量積液，盆腔內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。 意見(jiàn)：右側(cè)卵巢囊腫伴盆腔少量積液。 卵巢囊腫

椎間盤(pán)突出、變性 頸椎序列未見(jiàn)異常，生理曲度存在。C4-7椎體邊緣及雙側(cè)鉤突骨質(zhì)增生，部分椎體后緣骨質(zhì)增生，累及硬膜囊前緣。C5/6椎間隙變窄。C4/5、C5/6椎間盤(pán)見(jiàn)局限性軟組織影后突，相應(yīng)硬膜囊前緣受壓；C5/6椎間盤(pán)見(jiàn)“真空征”。椎管及神經(jīng)根管未見(jiàn)骨性狹窄。黃韌帶未見(jiàn)肥厚及鈣化。椎管內(nèi)未見(jiàn)異常密度改變。椎旁軟組織未見(jiàn)異常。 意見(jiàn)：1、C4/5、C5/6椎間盤(pán)突出。 椎間盤(pán)突出、變性

腰椎膨出、突出

腰椎序列正常，生理曲度存在。L1-5椎體邊緣骨質(zhì)增生。L3/4椎間盤(pán)向四周膨出，硬膜囊前緣受壓；L4/5椎間盤(pán)向后突出。椎管未見(jiàn)骨性狹窄。黃韌帶未見(jiàn)肥厚及鈣化。小關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常。椎管內(nèi)未見(jiàn)異常密度改變。椎旁軟組織未見(jiàn)異常。 意見(jiàn)：1、L3/4椎間盤(pán)膨出，L4/5椎間盤(pán)膨出并突出（中央型）， 腰椎膨出、突出

腰椎骨折 L1椎體壓縮爆裂性骨折，部分碎骨片向后移位，進(jìn)入椎管，壓迫硬脊膜囊；椎管骨性狹窄；雙側(cè)椎弓根結(jié)構(gòu)尚存在，椎板未見(jiàn)骨折，棘突、橫突及上下小關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常。椎間隙未見(jiàn)變窄。周?chē)浗M織稍腫脹。 意見(jiàn)：L1椎體壓縮爆裂性骨折伴局部椎管狹窄，硬脊膜囊受壓。 腰椎骨折影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范課件三、MRI報(bào)告書(shū)寫(xiě) 腦部 兩側(cè)大腦半球、小腦、腦干信號(hào)無(wú)異常，腦溝、裂、池未見(jiàn)增寬與擴(kuò)大，腦室系統(tǒng)大小、形態(tài)正常，中線結(jié)構(gòu)居中，顱骨及頭皮軟組織無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。 意見(jiàn)：腦部MRI未見(jiàn)異常。 三、MRI報(bào)告書(shū)寫(xiě) 腦部

膝關(guān)節(jié)

股骨內(nèi)外踝及脛骨平臺(tái)、髕骨形態(tài)、信號(hào)無(wú)明顯異常，內(nèi)外側(cè)半月板形態(tài)及信號(hào)無(wú)異常,前后交叉韌帶之走行及信號(hào)未見(jiàn)異常,內(nèi)外側(cè)副韌帶信號(hào)無(wú)異常,關(guān)節(jié)腔內(nèi)未見(jiàn)積液信號(hào)。意見(jiàn)：膝關(guān)節(jié)MRI未見(jiàn)異常。 膝關(guān)節(jié)雙審核制度根據(jù)權(quán)限不同，實(shí)行雙審核保證影像報(bào)告質(zhì)量

雙審核制度根據(jù)權(quán)限不同，實(shí)行雙審核歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范課件影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范課件影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范課件[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國(guó)計(jì)民生，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國(guó)自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車(chē)。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開(kāi)平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開(kāi)平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的

。②修路成為中國(guó)人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車(chē)；民國(guó)以后，各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開(kāi)始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國(guó)首次參加

。郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)2．電訊(1)開(kāi)端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國(guó)自辦電報(bào)的開(kāi)端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開(kāi)山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開(kāi)山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車(chē)，近代的小火輪、火車(chē)同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗，控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó)，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響2．特點(diǎn)(1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開(kāi)始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長(zhǎng)江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說(shuō)明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開(kāi)端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開(kāi)闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬(wàn)鈞柁，動(dòng)如繞指柔?！边@是在描寫(xiě) (

)A．電話B．汽車(chē)C．電報(bào) D．火車(chē)解析：從“萬(wàn)鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車(chē)。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范課件[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車(chē)B．洋人發(fā)明的火車(chē)C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的一幅漫畫(huà)，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益B．西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D．西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車(chē)形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫(huà)正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫(huà)的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車(chē)形狀，20世紀(jì)初的影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國(guó)茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購(gòu)價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報(bào)業(yè) B．大眾報(bào)業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關(guān)]3．假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機(jī)赴各地了解B．通過(guò)無(wú)線電報(bào)輸送訊息C．通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車(chē)赴各地了解解析：本題考查中國(guó)近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車(chē)速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國(guó)出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在