北京市新型創(chuàng)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)支持資金申報(bào)書(shū)模板2018年版

附件22018年度中關(guān)村新型創(chuàng)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)支持資金申報(bào)書(shū)一、創(chuàng)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)情況機(jī)構(gòu)名稱(chēng)機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)稱(chēng)注冊(cè)地址開(kāi)戶(hù)銀行開(kāi)戶(hù)賬號(hào)統(tǒng)一社會(huì)信用代碼或組織機(jī)構(gòu)代碼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人職務(wù)電話填報(bào)人職務(wù)電話二、支持資金申報(bào)項(xiàng)目1、申報(bào)對(duì)新納入中關(guān)村創(chuàng)業(yè)服務(wù)支持體系的機(jī)構(gòu)一次性支持項(xiàng)目?jī)?nèi)容2017年度資金投入金額（萬(wàn)元）服務(wù)場(chǎng)地建設(shè)場(chǎng)地租金裝修費(fèi)用服務(wù)設(shè)施搭建寬帶云存儲(chǔ)實(shí)驗(yàn)設(shè)備專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)平臺(tái)寬帶網(wǎng)絡(luò)公共軟件實(shí)驗(yàn)設(shè)備分析測(cè)試其他內(nèi)容（請(qǐng)寫(xiě)明具體內(nèi)容）申報(bào)資金總額

2、申報(bào)對(duì)孵化高成長(zhǎng)企業(yè)的創(chuàng)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)支持金種子企業(yè)總數(shù)家序號(hào)企業(yè)名稱(chēng)1234…典型企業(yè)案例3個(gè)（提交文字材料）瞪羚企業(yè)總數(shù)家序號(hào)企業(yè)名稱(chēng)1234…典型企業(yè)案例3個(gè)（提交文字材料）前沿技術(shù)企業(yè)總數(shù)家序號(hào)企業(yè)名稱(chēng)1234…典型企業(yè)案例3個(gè)（提交文字材料）獨(dú)角獸企業(yè)總數(shù)家序號(hào)企業(yè)名稱(chēng)123典型企業(yè)案例3個(gè)（提交文字材料）

3、申報(bào)對(duì)2017年度重點(diǎn)創(chuàng)業(yè)活動(dòng)的支持（活動(dòng)需事前經(jīng)中關(guān)村管委會(huì)備案）活動(dòng)名稱(chēng)項(xiàng)目資金投入金額（萬(wàn)元）搭建費(fèi)場(chǎng)地費(fèi)設(shè)備費(fèi)制作費(fèi)宣傳費(fèi)第三方服務(wù)費(fèi)其他申報(bào)資金總額活動(dòng)情況總體情況（300字以?xún)?nèi)，下同）活動(dòng)規(guī)模參會(huì)嘉賓情況活動(dòng)影響力國(guó)際化程度獲獎(jiǎng)項(xiàng)目情況（如有則填寫(xiě)）序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)項(xiàng)目簡(jiǎn)介項(xiàng)目聯(lián)系人聯(lián)系電話12345注：獲獎(jiǎng)項(xiàng)目填寫(xiě)前五名，按名次順序填寫(xiě)。4、申報(bào)機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照掃描件（請(qǐng)將營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件附后）

承諾書(shū)我單位保證上述填報(bào)內(nèi)容及所提供的附件材料真實(shí)、完整、無(wú)誤，如有不實(shí)，我單位承擔(dān)由此引起的一切后果。申報(bào)機(jī)