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目錄1.TOC\o"1-1"\h\z\u丁苯羥酸乳膏 2地奈德乳膏 43.復(fù)方氟米松軟膏 84.鹵米松乳膏闡明書(shū) 105.雌三醇乳膏 136.卡泊三醇軟膏 167.曲咪新乳膏 188.維胺酯維E乳膏 219.他扎羅汀乳膏 2310.莫匹羅星軟膏 2811.鹽酸特比萘芬 3112.肝素鈉乳膏闡明書(shū) 3313.噴昔洛韋乳膏闡明書(shū) 3614.維A酸軟膏 3815復(fù)方多粘菌素B軟膏 4016硝酸舍他康唑軟膏 42
丁苯羥酸乳膏其化學(xué)名:4-丁氧基-N-羥基苯乙酰胺?!緲?gòu)造式】【性狀】本品為白色乳膏?!舅幚?、毒理】本品為非甾體抗炎藥品。局部皮膚外用對(duì)角叉菜膠致大鼠足趾腫脹和二甲苯致小鼠耳廓腫脹含有克制作用?!舅幋鷦?dòng)力學(xué)】皮膚局部使用后進(jìn)入體循環(huán)的藥品極少,在局部皮膚組織可達(dá)成較高藥品濃度?!具m應(yīng)癥】本品合用于濕疹、神經(jīng)性皮炎。【使用方法與用量】本品適量涂于患處,每日2~4次;或遵醫(yī)囑?!静涣挤从场浚?)過(guò)敏反映,體現(xiàn)為局部發(fā)紅、丘疹、水腫、腫脹、小水皰等。(2)有局部刺激作用,長(zhǎng)久使用,可有皮膚色素從容。【禁忌癥】對(duì)本品過(guò)敏者禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】(1)發(fā)生過(guò)敏反映立刻停藥。(2)本品不能用于眼科。(3)藥品性狀發(fā)生變化時(shí)禁用。(4)小朋友必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。(5)請(qǐng)將此藥品放在小朋友不能接觸的地方。【規(guī)格】(1)10g:0.5g;(2)15g:0.75g【貯藏】密封,置陰涼干燥處保存?!娟P(guān)聯(lián)疾病】\o"紫斑濕疹綜合征"紫斑濕疹綜合征
\o"維斯科特-奧爾德里奇綜合征"維斯科特-奧爾德里奇綜合征
\o"嬰兒濕疹"嬰兒濕疹\o"神經(jīng)性皮炎"神經(jīng)性皮炎
\o"滲出性神經(jīng)性皮炎"滲出性神經(jīng)性皮炎
\o"外陰神經(jīng)性皮炎"外陰神經(jīng)性皮炎
地奈德乳膏【重要成分】本品重要成分為地奈德,其化學(xué)名稱(chēng)為:11β,21-二羥基-16α,17-[(1-甲基亞乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮【化學(xué)構(gòu)造式】【分子式】C24H32O6【分子量】416.51【性狀】本品為白色乳膏?!舅幚矶纠怼克幚碜饔帽酒窞樘瞧べ|(zhì)激素類(lèi)藥品,含有抗炎、抗過(guò)敏、止癢及減少滲出作用;能夠減輕和避免組織對(duì)炎癥的反映,能消除局部非感染性炎癥引發(fā)的發(fā)熱、發(fā)紅及腫脹,從而減輕炎癥的體現(xiàn);含有避免或克制細(xì)胞免疫反映、克制初次免疫應(yīng)答的免疫克制作用。毒理研究動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,家兔持續(xù)外涂地奈德乳膏12周可致肺和皮膚發(fā)生輕度可逆性感染,但停藥后可完全恢復(fù)?!舅幋鷦?dòng)力學(xué)】本品經(jīng)正常和患處皮膚均可吸取,皮膚炎癥或其它疾病增加經(jīng)皮吸取,封包治療也可使吸取增加。吸取后本品的代謝途徑與系統(tǒng)給藥相似,重要在肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄,部分原藥和代謝產(chǎn)物也泌入膽汁。本品血漿蛋白結(jié)合率個(gè)體差別較大。【適應(yīng)癥】合用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的多個(gè)皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引發(fā)的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。【使用方法用量】均勻涂搽于患處,每日2~4次。銀屑病及其它頑固性皮膚病可采用本品封包治療,若發(fā)生感染則應(yīng)結(jié)束封包,并使用適宜抗菌藥品治療?!静涣挤从场烤植渴褂门伎梢l(fā)灼熱、瘙癢、刺激、皮膚干燥、毛囊炎、多毛癥、痤瘡樣皮疹、色素脫失、口周炎、繼發(fā)感染以及皮膚萎縮等?!窘伞繉?duì)外用皮質(zhì)激素或本品中含有的其它成分過(guò)敏的患者禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】在部分患者中外用皮質(zhì)激素的系統(tǒng)吸取可造成下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA)功效可逆性的克制,Cushing’s綜合征、高血糖和糖尿。使用效果更強(qiáng)的皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、大面積、長(zhǎng)時(shí)間使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療或采用封包治療的患者,應(yīng)定時(shí)檢測(cè)尿游離皮質(zhì)醇或ACTH釋放實(shí)驗(yàn)來(lái)評(píng)定藥品對(duì)HPA軸的克制作用。如果出現(xiàn)HPA軸的克制則應(yīng)考慮停藥,減少給藥次數(shù)或換用作用較弱的皮質(zhì)類(lèi)固醇。小朋友使用外用皮質(zhì)激素的吸取率更高,故系統(tǒng)毒性的發(fā)生率更大。HPA軸功效普通在停藥后可較快地完全恢復(fù)正常。少數(shù)狀況下,可發(fā)生停藥反映,此時(shí)需采用系統(tǒng)皮質(zhì)類(lèi)固醇激素替代治療。如果出現(xiàn)局部刺激癥狀,應(yīng)停藥并采用對(duì)應(yīng)的治療方法,若同時(shí)存在感染性皮膚病,則應(yīng)停用皮質(zhì)激素至感染被完全控制。1、本品需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,僅供外用,避免接觸眼睛。2、除患有適應(yīng)癥中疾病的患者外,其它皮膚病患者不適宜使用本品。3、皮膚治療區(qū)域的密閉性包扎、覆蓋應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。4、患者應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告全部局部不良反映,特別在采用封包治療狀況下。5、在尿布覆蓋區(qū)域使用皮質(zhì)激素治療的小朋友不適宜使用緊束的尿布和塑料褲,由于這樣會(huì)在局部造成密閉的環(huán)境。【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無(wú)充足的人體實(shí)驗(yàn)考察外用皮質(zhì)激素的致畸效應(yīng),因此,孕婦應(yīng)充足權(quán)衡利弊后慎用本品。孕婦不應(yīng)大劑量,大面積長(zhǎng)久使用這類(lèi)藥品。尚不知外用皮質(zhì)激素與否泌入乳汁,但幾乎不可能對(duì)嬰兒造成不良影響,但哺乳期婦女仍應(yīng)慎用本品?!拘∨笥延盟帯啃∨笥延捎隗w表面積和體重的比值比成人更大,因此使用外用皮質(zhì)激素治療時(shí)發(fā)生下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA)克制和Cushing’s綜合征的機(jī)率更大。小朋友外用這類(lèi)藥品時(shí)應(yīng)在有效前提下選擇最低的劑量,長(zhǎng)久使用這類(lèi)藥品可造成小朋友生長(zhǎng)發(fā)育緩慢?!舅幤坊ハ嘧饔谩扛嗡幟刚T導(dǎo)劑如苯巴比妥、苯妥因鈉等可使糖皮質(zhì)激素的代謝加緊?!舅幤愤^(guò)量】過(guò)量使用外用皮質(zhì)激素可透皮吸取可產(chǎn)生系統(tǒng)性不良反映?!疽?guī)格】15g:7.5mg【貯藏】密閉,涼暗處保存。【包裝】鋁管裝,15g/支/盒
3.復(fù)方氟米松軟膏【功效主治】對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性皮膚病,特別是和角化過(guò)分有關(guān)的皮膚病,如:脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔蘚以及掌跖角化過(guò)分癥?!净瘜W(xué)成分】奧深(復(fù)方氟米松軟膏)為復(fù)方制劑,其組分為:每克含匹伐酸氟米松0.2mg,水酸30mg?!舅幚碜饔谩糠姿勺鳛橐环N中檔強(qiáng)度局部用甾體藥品,是合成的二氟糖皮質(zhì)激素,含有抗炎、抗過(guò)敏、血管收縮和抗組織增生等作用,C-21位上三甲基醋酸基團(tuán)的引入使得氟米松很難經(jīng)皮吸取,這造成了氟米松很低的濃度即可產(chǎn)生藥效。水酸含有角質(zhì)層分離及脫屑作用,同時(shí)尚有助于穩(wěn)定皮膚中的保護(hù)性酸性皮層。水酸的加入可增進(jìn)糖皮質(zhì)激素穿透到角質(zhì)層的深層部位,同時(shí)還可加緊及增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的藥效?!静涣挤从场糠姿傻挠盟幠褪苄暂^好,用藥部位偶有瘙癢、皮疹及皮膚萎縮現(xiàn)象發(fā)生。盡管氟米松的副作用很小,但當(dāng)它與水酸合用于面部或長(zhǎng)久使用時(shí),需要考慮其副作用的影響。奧深(復(fù)方氟米松軟膏)使用未發(fā)現(xiàn)水酸引發(fā)的系統(tǒng)性不良反映,但奧深(復(fù)方氟米松軟膏)用于小兒時(shí)須注意其副作用。治療過(guò)程中如產(chǎn)生嚴(yán)重的刺激性或致敏性,應(yīng)停止用藥。用藥過(guò)程中可能會(huì)產(chǎn)生下列局部性反映,如:接觸性過(guò)敏、皮膚色素從容、掩蔽感染、燒灼感、瘙癢、刺激感、干燥、毛囊炎、多毛(癥)及痤瘡疹。當(dāng)長(zhǎng)久用藥、大面積用藥、封閉用藥或用于皮膚較薄部位(如面部、腋下)時(shí),會(huì)造成毛細(xì)血管擴(kuò)、紫癜、或類(lèi)固醇痤瘡。【禁忌癥】凡對(duì)奧深軟膏的任何成分有過(guò)敏者禁用。另外,禁用于皮膚的病毒感染(如水痘接種疫苗后引發(fā)的皮疹、單純皰疹、帶狀皰疹)、細(xì)菌感染、真菌感染、牛痘、梅毒、皮膚結(jié)核、紅斑痤瘡、口周邊皮炎及尋常痤瘡?!井a(chǎn)品規(guī)格】15g。【使用方法用量】將奧深(復(fù)方氟米松軟膏)以薄層涂于患處,依癥狀每日1-2次,并緩和地摩擦,如有需要,患處以有孔紗布遮蓋。對(duì)慢性皮膚病不應(yīng)忽然中斷治療,涂量需逐步地減少,并以緩和劑替代或改用輕效的皮質(zhì)類(lèi)固醇。小朋友:不能持續(xù)使用超出兩周;兩歲下列小朋友使用不能超出7天?!咀⒁馐马?xiàng)】奧深(復(fù)方氟米松軟膏)大劑量用于大面積皮膚或封閉使用時(shí),需要定時(shí)進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢測(cè)。應(yīng)盡量避免長(zhǎng)久用藥或用于面部。由于有報(bào)道用藥會(huì)造成輕微的腎上腺皮質(zhì)機(jī)能的下降,必需注意用藥可能引發(fā)的全身性副作用,特別是大面積用藥或封閉用藥時(shí)更應(yīng)注意。當(dāng)用藥部位有嚴(yán)重的細(xì)菌或真菌感染時(shí),必須輔以其它的有關(guān)治療。另外應(yīng)避免軟膏與結(jié)膜接觸。對(duì)于嚴(yán)重腎衰竭的病人,應(yīng)避免重復(fù)大面積用藥,以防水酸在體積聚。奧深(復(fù)方氟米松軟膏)不合用于皮膚有滲出液體的部位,同時(shí)也不合用于粘膜部位。
4.鹵米松乳膏闡明書(shū)【適應(yīng)癥】:對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病,如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病?!净瘜W(xué)名】:本品重要成分及其化學(xué)名稱(chēng)為:鹵米松,2-氯-6α,9-二氟-11β,17,21-三羥基-16α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。【性狀】:本品為乳劑型基質(zhì)的白色軟膏。【藥理毒理】:鹵米松是一種強(qiáng)效的含鹵基的外用糖皮質(zhì)類(lèi)固醇藥品,含有良好的抗炎、抗表皮增生、抗過(guò)敏、收縮血管及止癢等作用。通過(guò)與甾體受體結(jié)合,可變化與病因?qū)?yīng)的蛋白質(zhì)的合成;或作用于炎癥細(xì)胞及溶酶體,調(diào)節(jié)炎癥反映。本品無(wú)克制腎上腺軸的作用,無(wú)致癌作用,小鼠口服急性毒性LD50為15000mg/kg?!舅幤穭?dòng)力學(xué)】:本品經(jīng)皮吸取量極低,人體實(shí)驗(yàn)顯示大面積皮膚(400cm2)均勻涂布本品,持續(xù)用7日,僅有1.41%劑量透過(guò)皮膚被吸取,腸是體排泄行為研究表明,尿液中可檢測(cè)到1.5%的鹵米松經(jīng)皮吸取后的藥品大部分經(jīng)腎臟排泄。【使用方法用量】:以薄層涂于患處。依癥狀每日1-2次,并緩和地摩擦:如有需要,可用多孔繃帶包扎患處,普通毋需用密封的包扎。藥效欠佳者或較頑固的患者,可改用短時(shí)的密封包扎以增強(qiáng)藥效。對(duì)于慢性皮膚疾患(如銀屑病或慢性濕疹),使用本品時(shí)不應(yīng)當(dāng)忽然停用,應(yīng)交替代用潤(rùn)膚劑或藥效較弱的另一種皮質(zhì)類(lèi)固醇,逐步減少本品用藥劑量。【不良反映/副作用】:偶然發(fā)生用藥部位刺激性癥狀,如燒灼感、癢痛。罕見(jiàn):皮膚干燥、紅斑、皮膚萎縮、毛囊炎、痤瘡或膿皰,如已發(fā)生嚴(yán)重的刺激性或過(guò)敏癥狀,應(yīng)終止治療。已報(bào)道局部用藥的不良反映涉及:接觸性過(guò)敏、皮膚色素從容或繼發(fā)性感染。另外,特別在長(zhǎng)久使用,或用于大面積皮膚或使用密封性包扎,或用于例如面部、腋下等通透性高的皮膚部位,可能發(fā)生萎縮紋、萎縮性變化、出血、口周皮炎或玫瑰痤瘡樣皮炎、毛細(xì)血管擴(kuò)、紫癜、或激素性痤瘡。當(dāng)大面積使用或使用密封性包扎(特別用于新生兒或幼兒)時(shí),皮質(zhì)類(lèi)固醇進(jìn)入血液循環(huán)產(chǎn)生的全身性作用(特別是腎上腺功效臨時(shí)性克制),在停用本品后,這些作用消失,但是忽然停藥,可繼發(fā)急性腎上腺功效不全?!咀⒁馐马?xiàng)】無(wú)論患者的年紀(jì),均應(yīng)避免長(zhǎng)久持續(xù)使用,密封性包扎應(yīng)限于短期和小面積皮膚。如特殊需要大劑量使用本品,或應(yīng)用于大面積皮膚,或使用密封性包扎,或長(zhǎng)久使用,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行定時(shí)的醫(yī)療檢查。本品應(yīng)慎用于面部或擦爛的部位(例如腋間部位),且只能短期使用。尚未見(jiàn)報(bào)道全身性不良反映,例如對(duì)于腎上腺皮質(zhì)功效的作用。然后根據(jù)醫(yī)學(xué)基本理論,不排除這種危險(xiǎn)性。在下列條件使用本品時(shí):大面積的皮膚上使用密封的包扎時(shí)(特別是兒科)如果用藥皮膚發(fā)生了感染,應(yīng)立刻加以適宜的抗菌藥治療。本品不能與眼結(jié)膜或粘膜接觸。皮質(zhì)類(lèi)固醇能掩蓋本品中某一成分引發(fā)的皮膚過(guò)敏反映。應(yīng)告誡患者本藥品只能用于本人現(xiàn)在的皮膚,不能給其別人使用?!窘伞?、對(duì)本品任何成分過(guò)敏者。2、細(xì)菌和病毒性皮膚?。ㄈ缢弧⒛撈げ?、接種疫苗后、單純皰疹、帶狀皰疹)、真菌性皮膚病、梅毒性皮膚病變、皮膚結(jié)核病、玫瑰痤瘡、口周皮炎、尋常痤瘡患者?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】:進(jìn)行了皮質(zhì)類(lèi)固醇安全性評(píng)價(jià),也專(zhuān)門(mén)用鹵米松進(jìn)行了動(dòng)物實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)已證明可能有潛在致畸性,或?qū)ε咛ゼ?或幼胎產(chǎn)生其它不良作用,孕婦使用本品必須注意權(quán)衡利弊,應(yīng)有明確的治療指征,并且不應(yīng)大劑量使用,不應(yīng)用于大面積皮膚(特別不應(yīng)使用密封性包扎)或長(zhǎng)時(shí)間地使用。本品活性物質(zhì)及/或其代謝產(chǎn)物與否泌入乳汁尚不清晰,哺乳期婦女應(yīng)慎用【小朋友用藥】對(duì)于幼兒及小朋友,避免長(zhǎng)久持續(xù)治療,以免腎上腺軸克制的發(fā)生。持續(xù)性治療不應(yīng)超出兩個(gè)星期;2歲下列的小朋友,治療不應(yīng)超出七天。敷藥的皮膚面積不應(yīng)超出體表面積的10%,不應(yīng)使用密封包扎?!舅幤愤^(guò)量】藥品過(guò)量時(shí)可能引發(fā)腎上腺軸克制,但發(fā)生率極低,此時(shí)不應(yīng)忽然停藥治療,可將涂量逐步減少,以緩和劑替代或改用輕效的皮質(zhì)激素藥品。
5.雌三醇乳膏
【成份】每克軟膏含1mg雌三醇。其它成分:鹽酸雙氯苯雙胍已烷,2-辛基十二烷醇,鯨蠟醇十六酸脂,甘油,十六烷醇,十八醇,多乙氧基醚60,由梨醇硬脂酸脂,乳酸,苛性鈉和純水。
【適應(yīng)癥】雌激素缺少引發(fā)的泌尿生殖道萎縮性癥狀,即:——治療陰道方面的癥狀,例如干燥、性交痛和癢;——防止復(fù)發(fā)性陰道和尿道下部的感染;——排尿方面的癥狀(例如尿頻和尿痛)輕度尿失禁。絕經(jīng)后婦女陰道術(shù)前和術(shù)后??梢傻奈s性宮頸涂片輔助診療。
【規(guī)格】15g×1【使用方法用量】歐維婷軟膏要在晚上就寢之前通過(guò)給藥器將藥品送至陰道。每次(給藥器上標(biāo)有裝藥刻度)用藥0.5g歐維婷軟膏,含有0.5mg雌三醇。第一周每天使用一次,然后根據(jù)癥狀緩和狀況逐步減低至維持量(例如每七天使用2次)。對(duì)于尿失禁,有些婦女可能需要較高的維持量。在手術(shù)前兩周每天一次;術(shù)后兩周每七天兩次。在下次涂片檢查之前一周每?jī)商煲淮巍?/p>
【不良反映】與其它用于粘膜表面的任何產(chǎn)品同樣,歐維婷軟膏可能引發(fā)局部灼熱或瘙癢。乳房脹痛偶然發(fā)生,這也表明劑量過(guò)高。普通,這些副反映在治療的頭幾周消失。
【禁忌】1妊娠;2血栓;3已知或懷疑的雌激素依賴(lài)性腫瘤;4不明因素的陰道出血;5在妊娠期間或過(guò)去使用固醇類(lèi)藥品時(shí)發(fā)生過(guò)耳硬化癥或該癥狀加重。妊娠期和哺乳期的使用:妊娠期間嚴(yán)禁使用。尚未有足夠資料表明哺乳期使用該藥對(duì)嬰兒有害。但是,雌三醇可能會(huì)進(jìn)入乳汁,可能減少乳汁分泌量。
【注意事項(xiàng)】——為了防止對(duì)子宮膜的刺激,每天使用請(qǐng)勿超出一次(0.5mg雌三醇),并且此其始劑量(每天一次)勿持續(xù)使用數(shù)周?!L(zhǎng)久使用雌激素治療,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定時(shí)體檢?!心承﹫?bào)道表明,含有雌激素藥品的使用與膽石癥的發(fā)生有聯(lián)系。但是,現(xiàn)在尚不懂得使用雌三醇與膽石癥的發(fā)生之間與否有聯(lián)系。——對(duì)于陰道感染,建議同時(shí)采用針對(duì)性治療?!∪巳绨l(fā)生下列任何現(xiàn)象,應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè):血栓栓塞過(guò)去史,隱性或顯形心臟病,腎功效障礙引發(fā)的體液潴留,高血壓,癲癇或偏頭痛(或有過(guò)去史),嚴(yán)重肝病,子宮膜異位,纖維囊性乳腺病,卟林癥,高脂蛋白血癥,妊娠期或使用固醇類(lèi)時(shí)曾發(fā)生過(guò)嚴(yán)重瘙癢,膽汁郁積性黃疸或皰疹?!舅幤坊ハ嘧饔谩俊罅孔C據(jù)表明,雌激素(涉及雌三醇)增加皮質(zhì)激素的藥效。如果有必要,可減少皮質(zhì)激素劑量。——尚有些有關(guān)其它雌激素或口服避孕藥方面的證據(jù)表明,使用雌三醇同時(shí)使用活性、巴比妥(涉及去氧苯巴比妥)、苯乙酰和利福平可能減少雌三醇的效果。相反地,雌三醇可能增加腎上腺阻斷劑的有效性,因而可能變化胰島素的有效性。
【藥代動(dòng)力學(xué)】陰道使用雌三醇能夠在陰道產(chǎn)生最佳的有效性。雌三醇也進(jìn)入體循環(huán)系統(tǒng),由于在血漿中觀察到非結(jié)合雌三醇峰的驟升現(xiàn)象。血漿峰值在使用1-2小時(shí)后出現(xiàn)。幾乎全部的雌三醇(90%)與血漿中白蛋白不結(jié)合。與其它的雌激素不同,雌三醇與性激素結(jié)合球蛋白不結(jié)合。雌三醇的代謝重要是肝腸循環(huán)的結(jié)合與解離過(guò)程。雌三醇,作為代謝終產(chǎn)物,重要以結(jié)合的形式通過(guò)尿液排泄;只有少部分(?2%)重要是非結(jié)合的雌三醇通過(guò)糞便排出。
【藥品過(guò)量】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中極少發(fā)生急性毒性反映。通過(guò)陰道予以歐維婷軟膏普通不會(huì)發(fā)生過(guò)量。但是,如果放置的藥品過(guò)多,可能會(huì)發(fā)生惡心,嘔吐和撤退性出血,沒(méi)有特殊解藥。如果有必要,可對(duì)癥治療。
6.卡泊三醇軟膏【成分】本品重要成分是卡泊三醇化學(xué)名稱(chēng):9,10-開(kāi)環(huán)膽甾-24-環(huán)丙基-5,7,10(19),22-四烯-1,3,24三醇?!具m應(yīng)癥】尋常性銀屑病(牛皮癬)?!臼褂梅椒ㄓ昧俊繉⒈酒飞倭客颗c患處皮膚,每日兩次。某些患者在生效后減少用藥次數(shù)仍可維持療效。本品僅供外用,每七天用藥不超出100g?!静涣挤从场可贁?shù)患者用藥后可能有臨時(shí)性局部刺激,極少數(shù)患者可能發(fā)生面部皮炎?!窘伞繉?duì)本品過(guò)敏者或鈣代謝失調(diào)者應(yīng)禁用。鈣代謝失調(diào)患者以及有維生素D中毒癥狀者禁用?!拘∨笥延盟帯勘酒沸∨笥延盟幍陌踩陨形赐耆珨M定?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本品有任何致畸作用,但本品在孕婦及哺乳期婦女中的用藥安全性尚未完全擬定?!纠夏暧盟帯渴褂梅椒ㄓ昧恐苯訁⒖汲赡耆?,老年患者的用藥尚沒(méi)有具體的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),但本品大多數(shù)臨床患者涉及了老年患者?!咀⒁馐马?xiàng)】達(dá)力士軟膏可能對(duì)面部皮膚有刺激作用,故不適宜用于面部。涂藥后應(yīng)小心洗去手上殘留之藥品?!举A藏】?jī)?chǔ)存于室溫下(15OC~20oC)。應(yīng)置于小朋友無(wú)法取到的地方?!景b】帶聚乙烯旋蓋的鋁管包裝,15克/支?!舅幋鷦?dòng)力學(xué)】動(dòng)物藥代動(dòng)力學(xué)研究表明口服給藥經(jīng)肝臟代謝,半衰期很短,人肝臟勻漿體外實(shí)驗(yàn)顯示人的代謝途徑與鼠,豚鼠,兔相似,重要代謝物無(wú)藥理活性,卡泊三醇經(jīng)皮膚吸取為給藥劑量的1%-5%。【藥理毒理】達(dá)力士軟膏是維生素D衍生物卡泊三醇的外用配方,能克制皮膚細(xì)胞(角朊細(xì)胞)增生和誘導(dǎo)其分化,從而使銀屑病皮損的增生和分化異常得到糾正?!舅幤愤^(guò)量】過(guò)量使用本品(每七天超出100g)可能造成血清鈣升高,停用藥后可立刻恢復(fù)正常。
7.曲咪新乳膏[成分]本品為復(fù)方制劑,每支含硝酸咪康唑100毫克,醋酸曲安奈德10毫克,硫酸新霉素30000單位。輔料為:白凡士林、十八醇、單硬脂酸甘油酯、甘油、平平加O、聚山梨酯80、對(duì)羥基苯甲酸甲酯、對(duì)羥基苯甲酸丙酯、二甲亞砜、丙二醇、純化水。[適應(yīng)癥]用于濕疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、體癬、股癬以及手足癬等。[使用方法用量]外用,直接涂搽于洗凈的患處,一日2~3次。[不良反映]1.偶見(jiàn)過(guò)敏反映。2.可見(jiàn)皮膚燒灼感、瘙癢、針刺感。3.長(zhǎng)久使用可使局部皮膚萎縮、色素從容、多毛等。[注意事項(xiàng)]1.避免接觸眼睛和其它黏膜(如口、鼻等)。2.用藥部位如有燒灼感、紅腫等狀況應(yīng)停藥,并將局部藥品洗凈,必要時(shí)向醫(yī)師咨詢(xún)。3.高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松癥、肝功效不全患者慎用。4.孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。5.不得長(zhǎng)久大面積使用。6.持續(xù)使用不能超出4周,面部、腋下、腹股溝及外陰等皮膚細(xì)薄處持續(xù)使用不能超出2周,癥狀不緩和,請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師。7.對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。8.本品性狀發(fā)生變化時(shí)嚴(yán)禁使用。9.請(qǐng)將本品放在小朋友不能接觸的地方。10.小朋友必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。11.如正在使用其它藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。[藥品互相作用]如與其它藥品同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥品互相作用,詳情請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。[藥理作用]本品所含硝酸咪康唑?yàn)閺V譜抗真菌藥,對(duì)某些革蘭陽(yáng)性細(xì)菌也有抗菌作用;醋酸曲安奈德為糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥品,外用品有抗炎、抗過(guò)敏及止癢作用;硫酸新霉素對(duì)多個(gè)革蘭陽(yáng)性與陰性細(xì)菌有效。[貯藏]密封,在陰涼處(不超出20℃[包裝]低密度聚乙烯藥用軟膏管,每支10克。
8.維胺酯維E乳膏【成分】本品每克含維胺酯3毫克,維生素E5毫克。輔料為:?jiǎn)斡仓岣视王?、十六醇、十八醇、?環(huán)狀糊精【性狀】本品為黃色乳膏?!咀饔妙?lèi)別】本品為皮膚科用藥類(lèi)非處方藥藥品?!舅幚矶纠怼勘酒匪S胺酯含有增進(jìn)上皮細(xì)胞分化與脫落,調(diào)節(jié)和避免角化以及克制皮脂分泌的作用。尚有抗炎、克制痤瘡丙酸桿菌的作用。維生素E含有抗氧化保護(hù)皮膚作用。【藥代動(dòng)力學(xué)】【適應(yīng)癥】用于痤瘡。用于結(jié)節(jié)性囊腫性痤瘡。臨床可用于播散性栗粒性狼瘡,毛發(fā)紅糠疹,毛囊角化癥,各類(lèi)型魚(yú)鱗病,皮脂溢出,銀屑病,多發(fā)性尋常疣及黃褐斑,老年斑等癥狀?!臼褂梅椒ê陀昧俊客庥?。一日1-2次,先將患部用溫水洗凈擦干后,均勻涂搽一層,睡前使用更佳?!静涣挤从场坎荒芘c維生素A同用。偶見(jiàn)皮膚刺激如燒灼感,或過(guò)敏反映如皮疹、瘙癢等?!窘伞繉?duì)本品過(guò)敏者及孕婦禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】不應(yīng)與含有干燥作用的局部外用品,如緊膚水水、清潔劑等同時(shí)使用。嬰幼兒不適宜使用,小朋友必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。本品性狀發(fā)生變化時(shí)嚴(yán)禁使用。請(qǐng)將本品放在小朋友不能觸及的地方?!疽?guī)格】15克【藥品互相作用】如正在使用其它藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。不能與維生素A同用。【關(guān)聯(lián)疾病】\o"常染色體顯性遺傳尋常魚(yú)鱗病"常染色體顯性遺傳尋常魚(yú)鱗病
\o"獲得性魚(yú)鱗病"獲得性魚(yú)鱗病
\o"鱷皮嬰兒綜合征"鱷皮嬰兒綜合征\o"銀屑病關(guān)節(jié)炎性鞏膜炎"銀屑病關(guān)節(jié)炎性鞏膜炎
\o"紅皮病型銀屑病"紅皮病型銀屑病
\o"銀屑病"銀屑病\o"黃褐斑"黃褐斑\(yùn)o"老年性黑子"老年性黑子
9.他扎羅汀乳膏化學(xué)名稱(chēng):6-[(3,4-二氫-4,4-二甲基-2H-1-苯并噻喃-6-基)乙炔基]-3-吡啶羧酸乙酯?!拘誀睢勘酒窞槿閯┬突|(zhì)的白色乳膏。【藥理毒理】本品為皮膚外用的維生素A酸類(lèi)的前體藥,含有調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化和增殖以及減少炎癥等作用。在動(dòng)物和人體過(guò)快速的脫酯作用而被轉(zhuǎn)化為他扎羅汀酸,該活性產(chǎn)物可相對(duì)選擇性地與維A酸受體的β和γ亞型結(jié)合,但其治療銀屑病和尋常痤瘡確實(shí)切機(jī)理尚不清晰。本品對(duì)家兔皮膚有局部刺激作用,但無(wú)全身毒性作用。致突變實(shí)驗(yàn)和致癌實(shí)驗(yàn)成果均為陰性。文獻(xiàn)報(bào)道,生殖毒性實(shí)驗(yàn)顯示家兔和大鼠外用和口服本品時(shí),致畸實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性。大鼠口服他扎羅汀后可影響其生育力。他扎羅汀是一種能引發(fā)致畸作用的物質(zhì),人體用藥達(dá)成什么水平能產(chǎn)生致畸作用尚不清晰?!舅幋鷦?dòng)力學(xué)】據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,外用他扎羅汀,其構(gòu)造中的酯被水解生成活性代謝物他扎羅汀酸,在血漿中幾乎不能檢測(cè)出原藥。他扎羅汀酸與血漿蛋白高度結(jié)合(>99%)。他扎羅汀和他扎羅汀酸最后代謝為砜、亞砜以及其它極性化合物,全部這些代謝物均通過(guò)尿和糞便排泄。無(wú)論健康人、銀屑病、尋常痤瘡患者外用他扎羅汀時(shí),他扎羅汀酸的半衰期相似,均為18小時(shí)。對(duì)9名銀屑病患者14天的多劑研究中,每天給藥一次,將0.1%他扎羅汀乳膏涂于未包合的皮膚上(占體表面積5~35%;平均值±偏差為14±11%),最后一次給藥后8小時(shí),測(cè)得他扎羅汀酸的Cmax為2.31±2.78ng/ml,其中5位給藥劑量為2mg/cm2的患者在第15天時(shí),測(cè)得AUC0~24hr為31.2±35.2ng?hr/ml。0.05%或0.1%他扎羅汀乳膏治療銀屑病的臨床實(shí)驗(yàn)中,139名患者有3名可檢測(cè)出血漿中他扎羅汀濃度,最高的為0.09ng/ml,139名患者中有78名可檢測(cè)到他扎羅汀酸。其中有3名使用0.1%乳膏的患者,其血漿中他扎羅汀酸濃度不小于1ng/ml,最高為2.4ng/ml。但由于血樣隨時(shí)間的變化,藥品所涂皮損圍不同及用藥劑量差別,精確的最大血漿濃度尚不清晰。中重度尋常痤瘡患者外用0.1%他扎羅汀乳膏,每天一次,其中8位用于面部,10位用于體表(占體表面積15%),均為女性患者,治療29天。在第15天時(shí)兩個(gè)劑量組的他扎羅汀酸Cmax和AUC值達(dá)峰值。皮損占體表15%面積的痤瘡患者,其Cmax和AUC高于面部痤瘡患者10倍。該研究中,第15天時(shí),測(cè)得最大Cmax為1.91ng/ml。面部痤瘡組第15天測(cè)得的他扎羅汀酸Cmax和AUC0-24h分別為0.10±0.06ng/ml和1.54±1.01ng?hr/ml;另一組(皮損占體表15%的痤瘡患者)的Cmax和AUC0-24h分別為1.20±0.41ng/ml和17.01±6.15ng?hr/ml。面部痤瘡實(shí)驗(yàn)組中,他扎羅汀酸的藥代動(dòng)力學(xué)均在第8天達(dá)成穩(wěn)態(tài),而軀體部位患者痤瘡(占體表15%)的患者在第15天時(shí)達(dá)成穩(wěn)態(tài)。在一項(xiàng)Ⅲ期臨床實(shí)驗(yàn)中,0.1%他扎羅汀乳膏用于治療面部尋常痤瘡,48位患者入組(男性26位,女性22位),每天用藥一次,治療12周。他扎羅汀酸的血漿濃度在第4和第8周時(shí)分別為0.078±0.073ng/ml(N=47)和0.052±0.037ng/ml(N=42)。個(gè)體血漿濃度最高為0.41ng/ml,為女性患者,發(fā)生于治療第4周,他扎羅汀酸的濃度大小與年紀(jì)、體重?zé)o關(guān)。【適應(yīng)癥】合用于治療尋常性斑塊型銀屑病和面部痤瘡。對(duì)比觀察單用樂(lè)為乳膏及與恩膚霜(0.02%丙酸氯倍他索)聯(lián)合應(yīng)用治療尋常性銀質(zhì)病49例斑塊型銀屑病患者,28例采用樂(lè)為乳青與恩膚霜聯(lián)合外用治療,另一組21例僅外用樂(lè)為乳膏,療程共8周,成果治療4周樂(lè)為乳膏加恩膚霜組有效率為47.37%,單獨(dú)使用樂(lè)為乳膏組有效率為23.81%;治療8周樂(lè)為乳膏加恩膚霜組有效率為62.29%,單獨(dú)使用樂(lè)為乳膏組有效率為38.1%。他扎羅汀乳膏治療尋常型痤瘡安全有效.采用多中心、隨機(jī)單盲對(duì)照實(shí)驗(yàn)辦法,0.1%他扎羅汀乳膏或0.1%阿達(dá)帕林凝膠局部外用每日1次,療程8周.在治療前、治療2,4和8周進(jìn)行觀察.入選病例142例,其中0.1%他扎羅汀乳膏組71例,完畢8周觀察64例.0.1%阿達(dá)帕林凝膠組71例,完畢8周觀察67例.成果他扎羅汀乳膏組有效率72.3%,阿達(dá)帕林凝膠組有效率62.7%.兩組的不良反映均體現(xiàn)為輕度到中度的局部刺激,發(fā)生率分別為28.70%和23.50%【使用方法用量】銀屑?。和庥茫客砼R睡前半小時(shí)將適量本品涂于患處。用藥前,先清洗患處;待皮膚干爽后,將藥品均勻涂布于皮損上,形成一層薄膜;涂藥后應(yīng)輕輕揉擦,以增進(jìn)藥品吸?。恢笤儆梅试韺⑹窒磧?。痤瘡:清潔面部,待皮膚干爽后,取適量(2mg/cm2)他扎羅汀乳膏涂于患處,形成一層薄膜,每天一次,每晚用藥。【不良反映】銀屑?。罕酒吠庥煤?,重要不良反映為瘙癢、紅斑和灼熱,少數(shù)患者(10%下列)有皮膚刺痛、干燥和水腫,有的出現(xiàn)皮炎、濕疹和銀屑病惡化。尋常痤瘡:用藥后重要的不良反映有脫屑、皮膚干燥、紅斑、灼熱,少數(shù)患者(1~5%)出現(xiàn)瘙癢、皮膚刺激、疼痛和刺痛?!窘伞?.孕婦、哺乳期婦女及近期有生育愿望的婦女禁用。2.對(duì)本品或其它維甲酸類(lèi)藥品過(guò)敏者禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】1.育齡婦女在開(kāi)始他扎羅汀乳膏治療前2周,必須進(jìn)行血清或尿液妊娠實(shí)驗(yàn),確認(rèn)為妊娠實(shí)驗(yàn)陰性后,在下次正常月經(jīng)周期的第2天或第3天開(kāi)始治療。在治療前,治療期間和停止治療后一段時(shí)間,必須使用有效的避孕辦法。治療期間,如發(fā)生妊娠,應(yīng)立刻與醫(yī)生聯(lián)系,共同討論對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性及與否繼續(xù)妊娠等。2.避免藥品與眼睛、口腔和粘膜接觸,并盡量避免藥品與正常皮膚接觸。如果與眼接觸,應(yīng)用水徹底沖洗。3.如出現(xiàn)瘙癢等皮膚刺激作用,盡量不要搔抓,可涂少量潤(rùn)膚劑;嚴(yán)重時(shí),醫(yī)生應(yīng)建議患者停用本品或隔天使用一次。4.本品不適宜用于急性濕疹類(lèi)皮膚病。5.治療期間,要避免在下過(guò)多暴露。6.本品不能口服?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】本品有致畸性,禁用于孕婦。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,在乳汁中能檢測(cè)出放射活性分泌物,故本品禁用于哺乳期婦女?!拘∨笥延盟帯繉?duì)18歲下列的銀屑病患者及12歲下列的痤瘡患者使用本品的療效和安全性資料尚未建立。【老年患者用藥】老年患者與年輕患者用藥的安全性和有效性沒(méi)有差別,治療尋常痤瘡的臨床實(shí)驗(yàn)中,他扎羅汀乳膏尚未用于年紀(jì)不小于65歲患者。【藥品互相作用】1.患者在同時(shí)服用品有光敏性藥品時(shí)(例如四環(huán)素、氟喹諾酮、酚噻嗪、磺胺),應(yīng)小心使用,由于該類(lèi)藥品增加光敏性。2.應(yīng)避免同時(shí)使用能使皮膚變干燥的藥品和化妝品?!舅幤愤^(guò)量】過(guò)量使用本品不會(huì)加緊皮損好轉(zhuǎn),還會(huì)產(chǎn)生皮膚發(fā)紅、脫皮及其它不適。【包裝】鋁管包裝,15g/支/盒
10.莫匹羅星軟膏【功效主治】本品為局部外用抗生素,合用于革蘭陽(yáng)性球菌引發(fā)的皮膚感染,如膿皮病、毛囊炎、癤腫等原發(fā)性感染;對(duì)濕疹、皮炎、糜爛、潰瘍繼發(fā)感染可起到抗菌及制止原發(fā)病加重作用,有助于原發(fā)病治療。有報(bào)告本品防止或治療給藥對(duì)減少皮膚外科手術(shù)后傷口化膿十分有效?!净瘜W(xué)成分】本品重要成分為:莫匹羅星。其化學(xué)名稱(chēng)為:9-{4-[5-(2,3-環(huán)氧-5-羥基-4-甲基己基)-3,4-二羥基四氫吡喃-2-基]-3-甲基丁-2-烯酰氧}壬酸。構(gòu)造式:分子式:C26H44O9分子量:500.6【藥理作用】本品作用于菌體的異亮氨酸t(yī)RNA合成酶與異亮氨酸結(jié)合點(diǎn),妨礙氨基酸的合成,同時(shí)耗竭了細(xì)胞tRNA,使敏感菌的RNA和蛋白質(zhì)合成中斷。本品對(duì)哺乳類(lèi)動(dòng)物異亮氨酸t(yī)RNA合成酶的親和力很低,故對(duì)人的毒性甚小。莫匹羅星對(duì)需氧革蘭陽(yáng)性球菌有很強(qiáng)的抗菌活性,特別對(duì)皮膚感染有關(guān)的金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌。對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌也有效。對(duì)本品敏感的革蘭陰性細(xì)菌有流感嗜血桿菌、淋球菌等。本品對(duì)起先天性抗感染屏障作用的皮膚正常菌群叢如細(xì)球菌、棒狀桿菌和丙酸桿菌等克制較弱。對(duì)綠膿假單孢菌、厭氧菌和真菌無(wú)克制作用。本品對(duì)其它抗生素?zé)o交叉耐藥性。與皮膚科病人其它慣用的抗生素相比,本品保持對(duì)敏感菌株的敏感性。但在長(zhǎng)久應(yīng)用本品的病例中,亦已分離到對(duì)本品輕度耐藥的菌株。早期實(shí)驗(yàn)表明,外用本品0.02%~0.1%濃度制劑對(duì)金黃色葡萄球菌即有克制作用,而用2%濃度制劑則起殺菌作用。在偏酸環(huán)境下體外活性增強(qiáng),因而皮膚的低pH值有助于本品的抗菌活性。。【不良反映】局部應(yīng)用普通無(wú)不良反映,偶見(jiàn)局部癢感或灼感,普通不需停藥?!窘砂Y】對(duì)本品及聚乙二醇基質(zhì)過(guò)敏者禁用。本配方不適宜用于眼及鼻腔?!井a(chǎn)品規(guī)格】15g:0.3g【使用方法用量】外用,局部涂于患處,開(kāi)放或封包均可。每日3次,5天為一療程或遵醫(yī)囑?!咀⒁馐马?xiàng)】1
如使用一療程后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或加重,應(yīng)立刻去醫(yī)院就醫(yī)。2
感染面積較大者,去醫(yī)院就醫(yī)。3
本品僅供皮膚給藥,請(qǐng)勿用于眼、鼻、口等黏膜部位。4
誤入眼時(shí)用水沖洗即可。5
有中度或重度腎損害者慎用。6
孕婦慎用;哺乳期婦女涂藥時(shí)應(yīng)避免藥品進(jìn)入嬰兒眼。7
對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。8
本品性狀發(fā)生變化時(shí)嚴(yán)禁使用。9
請(qǐng)將本品放在小朋友不能接觸的地方。10
小朋友必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。11
如正在使用其它藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師?!舅幋鷦?dòng)力學(xué)】本品皮膚外用經(jīng)皮穿透和吸取極少。在一項(xiàng)健康人實(shí)驗(yàn)中,用本品2%制劑一次性封包占體表面積70%~80%的皮膚(約合藥3g)8小時(shí)或在鼻腔涂布本品,均未測(cè)出系統(tǒng)吸取量。在銀屑病或濕疹皮損中外用本品,尿中重要代謝產(chǎn)物相稱(chēng)用藥量的0.4%~0.6%,而健康皮膚預(yù)計(jì)在0.2%~0.3%下列。莫匹羅星透皮吸取極微,即使進(jìn)入循環(huán),通過(guò)副鏈與核之間的醋鍵的去酯化作用轉(zhuǎn)變?yōu)閱捂呔岬男问蕉Щ畈⒖焖購(gòu)哪I臟排泄,因而莫匹羅星只適于局部外用。
11.鹽酸特比萘芬【性狀】乳劑型基質(zhì)的白色軟膏。【含量測(cè)定】照高效液相色譜法測(cè)定。色譜條件與系統(tǒng)合用性實(shí)驗(yàn)用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑,甲醇-水-5%氫氧化四乙基銨(80∶20∶0.3)為流動(dòng)相,檢測(cè)波長(zhǎng)為283nm。理論板數(shù)按鹽酸特比萘芬峰計(jì)算應(yīng)不低于2500,鹽酸特比萘芬峰和標(biāo)物質(zhì)峰的分離度應(yīng)符合規(guī)定。標(biāo)溶液的制備取萘,加甲醇制成每1ml中含0.50mg的溶液,搖勻,即得。測(cè)定法取鹽酸特比萘芬對(duì)照品適量,精密稱(chēng)定,加甲醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含0.50mg的溶液;精密量取該溶液與標(biāo)溶液各10ml,置50ml量瓶中,用甲醇稀釋至刻度,搖勻,取10μl注入液相色譜儀,統(tǒng)計(jì)色譜圖;另取適量(約相稱(chēng)于鹽酸特比萘芬5mg),精密稱(chēng)定,加甲醇約30ml,置80℃水浴中加熱2分鐘,攪拌,使鹽酸特比萘芬溶解,放冷至室溫,精密加標(biāo)溶液10ml,用甲醇稀釋成50ml,搖勻,置冰浴中冷卻2小時(shí)以上,取出快速濾過(guò),取續(xù)濾液10μl注入液相色譜儀,統(tǒng)計(jì)色譜圖。按標(biāo)法以峰面積計(jì)算,即得。【藥理毒理】特比萘芬是一種有廣譜抗真菌活性的丙烯胺類(lèi)藥品。能特異地干擾真菌固醇的早期生物合成,高選擇性克制真菌的角鯊烯環(huán)氧化酶,使真菌細(xì)胞膜的形成過(guò)程中角鯊烯環(huán)氧化反映受阻,從而達(dá)成殺滅或克制真菌的作用?!具m應(yīng)癥】重要用于敏感真菌所致的手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬等。【使用方法和用量】外用每日2次,涂患處,療程1~2周,或遵醫(yī)囑?!静涣挤从场靠沙霈F(xiàn)局部輕度燒灼感、瘙癢感等刺激癥狀或局部皮膚干燥。【禁忌】對(duì)鹽酸特比萘芬及本品其它成分過(guò)敏者禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】1使用過(guò)程中如出現(xiàn)不良反映癥狀,應(yīng)停止用藥;2療程不超出4周。【貯藏】密閉,置陰涼處保存。
12.肝素鈉乳膏闡明書(shū)【成份】本品每克含肝素鈉350單位。輔料含玻璃酸鈉、丙二醇、白凡士林、甘油單硬脂酸酯、十八醇、液狀石蠟、十二烷基硫酸鈉、月桂氮革酮、香精,防腐劑(羥苯乙酯)。【性狀】本品為乳劑型基質(zhì)的白色軟膏?!咀饔妙?lèi)別】本品為皮膚科用藥類(lèi)非處方藥藥品。【不良反映】罕見(jiàn)皮膚刺激如燒灼感,或過(guò)敏反映如皮疹、瘙癢等。【藥品互相作用】如正在使用其它藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師?!举A藏】密封,在陰涼處保存?!舅幚矶纠怼扛嗡剽c含有抗凝與抗血小板聚集作用,能改善皮膚血液循環(huán),增進(jìn)其新代謝?!具m應(yīng)癥】肝素鈉乳膏用于早期凍瘡、皸裂、潰瘍、濕疹及淺表性靜脈炎和軟組織損傷?!臼褂梅椒ê陀昧俊客庥?。一日2~3次,涂于患處。【禁忌】1.有出血性疾病或燒傷者禁用。2.嚴(yán)重高血壓、新近的顱腦外傷或顱出血患者禁用。3.先兆流產(chǎn)或產(chǎn)后婦女禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】1.孕婦及哺乳期婦女慎用。2.不可長(zhǎng)久、大面積使用。3.避免接觸眼睛和其它黏膜(如口、鼻等)。4.用藥部位如有灼燒感、紅腫等狀況,應(yīng)停止用藥,并將局部藥品洗凈,必要時(shí)向醫(yī)師咨詢(xún)。5.對(duì)肝素鈉乳膏過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。6.肝素鈉乳膏性狀發(fā)生變化時(shí)嚴(yán)禁使用。7.請(qǐng)將肝素鈉乳膏放在小朋友不能接觸的地方。8.小朋友必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。9.如正在使用其它藥品,使用肝素鈉乳膏前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師?!疽?guī)格】20克:7000單位【貯藏】密封,在陰涼處保存。
13.噴昔洛韋乳膏闡明書(shū)本品重要成分為噴昔洛韋,其化學(xué)名稱(chēng)為9-[4-羥基-3-(羥甲基)-丁基]-鳥(niǎo)嘌呤。【性狀】本品為乳劑型基質(zhì)的白色軟膏?!舅幚矶纠怼勘酒窞楹塑疹?lèi)抗病毒藥,體外對(duì)I型和II型單純皰疹病毒有克制作用,在病毒感染細(xì)胞中,病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶將本品磷酸化為噴昔洛韋單磷酸鹽,然后細(xì)胞激酶將噴昔洛韋單磷酸鹽轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋三磷酸鹽。體外實(shí)驗(yàn)表明,噴昔洛韋三磷酸鹽與脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷三磷酸鹽競(jìng)爭(zhēng)性克制單純皰疹病毒多聚酶,從而選擇性克制單純皰疹病毒DNA的合成和克制。耐本品的單純皰疹病毒突變株的產(chǎn)生是由于病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶性質(zhì)發(fā)生了變化,最常見(jiàn)耐阿昔洛韋的病毒突變株缺少胸腺嘧啶核苷激酶,它們對(duì)本品也耐藥。【藥代動(dòng)力學(xué)】文獻(xiàn)報(bào)道,健康男性志愿者12人,單次或多次使用1%噴昔洛韋軟膏(每次180mg,約為臨床慣用劑量的67倍),在血漿或尿中未檢出噴昔洛韋?!具m應(yīng)癥】口唇或面部單純皰疹、生殖器皰疹。【使用方法用量】外用:涂于患處,每天4~5次,應(yīng)盡早開(kāi)始治療(如有先兆或損害出現(xiàn)時(shí))。【不良反映】未見(jiàn)全身不良反映,偶見(jiàn)用藥局部灼熱感、疼痛、瘙癢等?!窘砂Y】對(duì)本品過(guò)敏者禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】1.不推薦用于黏膜,因刺激作用,勿用于眼及眼周。2.嚴(yán)重免疫功效缺點(diǎn)患者(如愛(ài)滋病或骨髓移植患者)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】妊娠、哺乳期婦女在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?!拘∨笥延盟帯啃∨笥褢?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?!疽?guī)格】(1)2g:20mg(2)5g:50mg(3)10g:0.1g【貯藏】密閉,置陰涼處保存。
14.維A酸軟膏性狀: 本品為淡黃色軟膏。藥理毒理: 藥理學(xué)表皮角質(zhì)形成細(xì)胞、黑色素細(xì)胞及真皮成纖維細(xì)胞都是維A酸作用重要的靶細(xì)胞。維A酸明顯的藥理活性之一是誘導(dǎo)表皮增生,使顆粒層和棘細(xì)胞層增厚,可能是維A酸對(duì)表皮細(xì)胞的直接作用,也可能是通過(guò)調(diào)節(jié)表皮生長(zhǎng)因子的絲裂原作用,受作用的表皮細(xì)胞可見(jiàn)到DNA合成和絲分裂指數(shù)增加。另一種重要作用是在表皮細(xì)胞分化后期通過(guò)影響K1、K10角蛋白酶解?,影響絲聚蛋白原至絲聚蛋白過(guò)程及交聯(lián)包膜形成增進(jìn)表皮顆粒層細(xì)胞向角質(zhì)層分化。維A酸可明顯克制實(shí)驗(yàn)性粉刺生成,通過(guò)調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺上皮角化異常過(guò)程去除角質(zhì)栓,從而起到防藥代動(dòng)力學(xué): 適應(yīng)癥: 尋常痤瘡、特別是黑頭粉刺皮損,老年性、日光性或藥品性皮膚萎縮,魚(yú)鱗病及多個(gè)角化異常及色素過(guò)分從容性皮膚病、銀屑病。使用方法用量: 對(duì)其它角化異常性痤瘡皮損局部外用0.1%軟膏及對(duì)痤瘡皮損局部外用0.05%軟膏。每晚用溫水清潔皮膚后涂藥1次,或遵醫(yī)囑。不良反映: 外用本品可能會(huì)引發(fā)皮膚刺激癥狀,如灼感、紅斑及脫屑,可能使皮損更明顯,但同時(shí)表明藥品正在起作用,不是病情的加重。皮膚多半可適應(yīng)及耐受,刺激現(xiàn)象可逐步消失。若刺激現(xiàn)象持續(xù)或加重,可在醫(yī)師指導(dǎo)下間歇用藥,或暫停用藥。禁忌癥: 妊娠起初3個(gè)月婦女禁用。急性或亞急性皮炎,濕疹類(lèi)皮膚病患者禁用。注意事項(xiàng): 1.本品應(yīng)遠(yuǎn)離眼部。2.不適宜使用于皮膚皺折部位。3.用藥期間勿用其它可造成皮膚刺激及破損的藥品、化妝品或清潔劑,以免加重皮膚反映、造成藥品吸取增加及引發(fā)系統(tǒng)不良反映。4.日光可加重維A酸對(duì)皮膚的刺激造成維A酸分解,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示維A酸可增強(qiáng)紫外線致癌能力,因此本品最宜在晚間及睡前應(yīng)用,治療過(guò)程應(yīng)避免日曬,或采用遮光方法。5.本品不適宜大面積應(yīng)用,日用量不應(yīng)超出20g。孕婦及哺乳期婦女用藥: 即使尚無(wú)證據(jù)人皮膚外用維A酸造成畸胎,但育齡婦女用藥期間嚴(yán)格受孕。哺乳期間暫停用藥,以免嬰兒經(jīng)口攝入本制劑。包裝: (1)10g:5mg(2)10g:10mg
15復(fù)方多粘菌素B軟膏【成
份】硫酸多粘菌素B50000單位、硫酸新霉素35000單位、桿菌肽5000單位以及鹽酸利多卡因400mg?!拘?/p>
狀】本品為類(lèi)白色至淡黃色的混懸型軟膏?!具m
應(yīng)
癥】(1)用于防止割傷、擦傷、燒燙傷、手術(shù)傷口,小面積皮膚創(chuàng)口感染,屬急救藥類(lèi);(2)多個(gè)細(xì)菌性皮膚感染的治療,如膿皰瘡、癤腫、毛囊炎、須瘡、甲溝炎,原發(fā)性皮膚細(xì)菌感染以及濕疹、單純性皰疹、脂溢性皮炎、潰瘍合并感染、創(chuàng)傷合并感染,繼發(fā)性感染。同時(shí),若鼓膜不穿空,復(fù)方多粘菌素B軟膏還可用于中耳炎的治療。【使用方法用量】外用,局部涂于患處。一日2~4次,5天為一療程?!静涣挤从场颗家?jiàn)過(guò)敏反映、搔癢、燒灼感、紅腫?!窘?/p>
忌】對(duì)本品任一組分過(guò)敏者禁用。【注意事項(xiàng)】1.應(yīng)避免在大面積燒傷面、肉芽組織或表皮脫落的巨大創(chuàng)面使用本品。2.當(dāng)患者有腎功效減退或全身應(yīng)用其它腎毒性或耳毒性藥品時(shí),應(yīng)注意有產(chǎn)生毒性的可能。3.患者如有血尿、排尿次數(shù)減少、尿量減少或增多,腎毒性癥狀或耳鳴、聽(tīng)力減退,耳毒性癥狀時(shí)應(yīng)慎用本品。4.本制劑不適于眼使用?!娟P(guān)聯(lián)疾病】\o"毛囊性膿皰瘡"毛囊性膿皰瘡
\o"新生兒膿皰瘡"新生兒膿皰瘡
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