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第7頁共7頁放射診療?許可和防?護安全管?理制度?為貫徹放?射診療時?間的正常?化和放射?防護最優(yōu)?化的原則?,落實《?放射性同?位素與射?線裝置安?全與防護?條例》、?《放射性?同位素與?射線裝置?安全和防?護管理辦?法》、《?放射性同?位素與射?線裝置安?全許可管?理辦法》?、《、放?射診療管?理規(guī)定》?、《醫(yī)療?照射放射?防護的基?本要求》?等法律、?法規(guī),保?證放射診?療工作人?員及患者?(受檢者?)和公眾?的健康權?益,制定?本制度。?一、放?射許可制?度1、?按相關法?律、法規(guī)?的要求,?辦理《放?射診療許?可證》和?《輻射安?全許可證?》,并在?許可范圍?內從事方?式性工作?。2、?對許可證?要按規(guī)定?進行審核?、校驗、?變更、延?續(xù)、注銷?等工作。?3、開?展不同種?類放射診?療的工作?人員,必?須達到《?放射診療?管理規(guī)定?》所要求?的學歷、?專業(yè)特點?和身體的?健康標準?。4、?所有從事?放射性操?作的工作?人員,必?須持《放?射工作人?員證》、?《輻射安?全培訓合?格證》和?《大型設?備上崗證?》上崗。?二、放?射防護設?施1、?對新建、?擴建、改?建的放射?工作場所?和新增、?換新的放?射設備,?均要按規(guī)?定進行環(huán)?境影響影?響保護評?價、職業(yè)?病危害預?評價和控?制效果評?價,并經(jīng)?審批同意?后,方能?投入使用?。2、?在放射項?目建設時?,要嚴格?遵守從“?三同時”?的要求,?做到防護?設施與主?體工程同?體設計和?評價、同?時施工、?同時驗收?和使用。?3、放?射性場所?的相關區(qū)?域要設立?明顯的放?射性警示?標志和中?文警示說?明。4?、放射性?場所進出?入口要設?置安全聯(lián)?鎖、報警?裝置、工?作指示燈?等保證放?射安全的?設備。?三、放射?防護安全?措施1?、對放射?性誰唄要?定制使用?、保養(yǎng)維?護與維修?的操作規(guī)?程,嚴格?按操作規(guī)?程操作,?做好使用?、維護維?修的記錄?并存檔。?做好設備?的安全保?衛(wèi)工作。?2、要?按規(guī)定由?有資質的?機構對放?射性設備?進行各種?性能的檢?測,發(fā)現(xiàn)?問題要立?即整改,?并在年終?將檢查結?果和整改?措施上報?發(fā)證機關?備案。?3、對放?射場所周?圍環(huán)境要?進行定期?監(jiān)測,由?有資質的?機構完成?,每年至?少一次,?并將監(jiān)測?結果報環(huán)?保部門備?案。4?、各放射?診療科室?要配備齊?全工作人?員和患者?防護用品?,保證所?配防護用?品符合國?家標準,?并能正常?使用。在?放射診療?過程中,?工作人員?要盡量穿?戴防護衣?,正確佩?戴個人劑?量監(jiān)測牌?。5、?對育齡婦?女腹部或?骨盆放射?性監(jiān)察室?,要問明?是否懷孕?,非特殊?需要,對?受孕后八?至十五周?的育齡婦?女,不得?進行下腹?部放射影?像檢查。?6、在?放射診療?其按,要?告知患者?攝像對身?體健康的?潛在影響?,在放射?診療時要?提醒患者?選用合適?的防護用?品,同事?對陪護這?也要采取?防護措施?。7、?對兒童和?孕婦,非?特殊需要?盡量避免?進行放射?性檢查。?8、在?放射性診?療前,盡?量以攝影?代替胸部?透視檢查?,盡量用?小找射線?,高能質?射線,充?分利用優(yōu)?質的攝影?記錄設備?,熟練操?作,盡量?減少照射?時間。?9、要嚴?格按照放?射檢查的?正當化和?防護最優(yōu)?化的原則?對患者進?行放射性?檢查,避?免各種原?因引起受?檢者的重?復照射。?四、放?射工作人?員健康監(jiān)?護1、?所有放射?工作人員?,在康期?間要按規(guī)?定進行個?人劑量檢?測,并終?生保存?zhèn)€?人劑量檔?案。2?、放射工?作人員在?上崗前、?在崗期間?、離崗時?,要按規(guī)?定進行健?康體檢,?建立放射?人員的健?康檔案,?終生保存?。3、?按國家要?求,從事?放射性操?作的工作?人員和放?射防護負?責人,必?須參加環(huán)?保和衛(wèi)生?方面__?__的放?射防護知?識及法律?法規(guī)的培?訓,考試?合格后才?能上崗。?五、放?射安全監(jiān)?管1、?醫(yī)院成立?專門的放?射防護安?全和質量?管理小組?,組長由?醫(yī)院法人?代表擔任?,負責全?院的放射?防護安全?管理工作?。2、?指定達到?國家要求?的專職人?員負責日?常放射防?護管理工?作。3?、各科室?要成立放?射防護安?全和質量?管理小組?,組長由?科室主任?擔任,并?制定一名?兼職人員?負責日常?放射防護?管理工作?。4、?建立健全?放射防護?管理的規(guī)?章制度、?設備的操?作規(guī)程、?防護計劃?的實施方?案、放射?事故的應?急措施和?應急演練?方案。?5、定制?設備和環(huán)?境評價、?放射場所?預評價及?控制效果?評價制度?,并按上?級要求做?好年度上?報,6?、建立健?全放射工?作人員詳?細檔案資?料、健康?監(jiān)護檔案?、個人劑?量監(jiān)測檔?案、工作?人員培訓?檔案、設?備保養(yǎng)維?修檔案、?監(jiān)測儀器?使用管理?檔案、同?位素和射?線裝置登?記臺賬檔?案。7?、醫(yī)院放?射防護管?理小組,?每季度一?次對科室?的放射防?____?律、法規(guī)?的落實情?況、安全?設備的完?好情況、?防護措施?的實施情?況進行檢?查。放?射診療許?可和防護?安全管理?制度(二?)為貫?徹放射診?療實踐的?正當化和?放射防護?最優(yōu)化原?則,落實?《放射性?同位素與?射線裝置?安全與防?護條例》?、《放射?診療管理?規(guī)定》、?《醫(yī)療照?射放射防?護的基本?要求》等?法規(guī)、標?準的要求?,保證放?射診療質?量和患者?(受檢者?)的健康?權益,制?定本制度?。一、?警示告知?1、在?放射診療?工作場所?的入口處?和各控制?區(qū)進出口?及其他適?當位置,?設置電離?輻射警告?標志,在?各機房門?口設置工?作指示燈?。2、?在放射診?療工作場?所入口處?顯眼位置?設置“孕?婦和兒童?對輻射危?害敏感,?請遠離輻?射。確需?放射檢查?,請與醫(yī)?生說明并?在知情同?意書簽名??!钡臏?馨提示標?語。3?、放射診?療工作人?員對患者?和受檢者?進行醫(yī)療?照射時應?事先告知?輻射對健?康的影響?。二、?屏蔽防護?1、放?射工作場?所應當配?備與檢查?相適應的?工作人員?防護用品?和受檢者?個人防護?用品,防?護用品應?符合一定?的鉛當量?要求,并?符合國家?相應的標?準。2?、放射工?作人員實?施醫(yī)療照?射時,只?要可行,?就應對受?檢者鄰近?照射野的?敏感器官?和___?_進行屏?蔽防護;?工作人員?在輻射場?操作時必?須穿戴個?人防護用?品。三?、放射檢?查正當化?和最優(yōu)化?的判斷?1、醫(yī)療?照射必須?有明確的?醫(yī)療目的?,嚴格控?制受照劑?量。嚴格?執(zhí)行檢查?資料的登?記、保存?、提取和?借閱制度?,不得因?資料管理?、受檢者?轉診等原?因使受檢?者接受不?必要的重?復照射。?2、不?得將__?__射線?胸部檢查?列入對嬰?幼兒及少?年兒童體?檢的常規(guī)?檢查項目?;3、?對育齡婦?女腹部或?骨盆進行?____?射線檢查?前,應問?明是否懷?孕;非特?殊需要,?對受孕后?八至十五?周的育齡?婦女,不?得進行下?腹部放射?影像檢查?。4、?應當盡量?以胸部_?___射?線攝影代?替胸部熒?光透視檢?查。5?、實施放?射___?_物給藥?和___?_射線照?射操作時?,應當禁?止非受檢?者進入操?作現(xiàn)場;?因患者病?情需要其?他人員陪?檢時,應?當對陪檢?者采取防?護措施。?6、使?用便攜式?____?射線機進?行群體透?視檢查,?應當報縣?級衛(wèi)生行?政部門批?準。7?、每次檢?查實施時?工作人員?必須檢查?機房門是?否關閉。?四、設?備維修保?養(yǎng)1、?工作人員?必須堅守?崗位,對?機器的使?用、保管?、清潔、?維護負責?,機房內?保持清潔?,不堆放?雜物,無?關人員不?得擅自動?用機器。?2、設?備開機后?應檢查是?否正常,?先預熱球?管后才能?工作。?3、設備?應開展定?期的維護?(三個月?一次)、?檢查。?五、生產(chǎn)?安全保障?1、工?作人員在?工作期間?檢查水電?安全情況?。2、?義務消防?員檢查消
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