護理制度考試題及答案

護理制度考試題及答案一、填空題：1、護士再注冊每（五年）一次。2、護理質量管理實施（二級）護理質控網(wǎng)絡。3、堅持對護理人員進行“三基”(基礎理論)、（基本知識）、（基本技能)、“三嚴”(嚴格規(guī)定)、（嚴密組織）、（嚴謹態(tài)度)培訓及考核，人人達標，有考核統(tǒng)計。4、醫(yī)囑核對制度醫(yī)囑必須（每班）核對，護士長每七天最少參加大核對（2次），護士長不在時，須指定護士進行核對并簽名。5、服藥、注射、處置必須嚴格執(zhí)行三查七對一注意\。三查：（擺藥后查）；（服藥、注射、處置前查）；（服藥、注射、處置后查）七對：對（床號）、(姓名)、(藥名)、(劑量)、(濃度)、(時間)和(使用方法)。一注意：用藥過程中，應（嚴密觀察藥效及副作用），做好統(tǒng)計。6、備藥前要檢查藥品（質量），注意水劑、片劑有無（變質），針劑有無（裂痕），檢查標簽、使用期和批號。7、對易致過敏藥品，給藥前應詢問病人有無（過敏史）；使用毒、麻、限、劇藥時，用前須重復核對，用后保存（安瓿）；用多個藥品時，要注意有無（配伍禁忌）。8、輸血時由（兩名）醫(yī)護人員帶病歷共同到病人床旁，認真進行“三查八對”，擬定無誤后進行輸血，并（兩人）簽名。9、嚴格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒、麻醉的藥品應（加鎖）專人保管，每班交接，做好登記。10、接班者提前（15）分鐘到科室，閱讀病房交班報告、醫(yī)囑本、危重病人護理統(tǒng)計單，在（接班者）未接清晰之前，交班者不得離開崗位。11、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品或藥品等交待不清，應立刻查詢。接班時發(fā)現(xiàn)的問題由(交班者)負責；接班后發(fā)現(xiàn)問題，則由(接班者)負責。12、病人及家眷規(guī)定復印病歷資料，須經(jīng)（信息科）同意，按規(guī)定程序到病案室辦理。任何人（不得）將病歷資料提供應別人，不得私自從病房（直接）復印病歷，未經(jīng)許可不得將病歷帶離醫(yī)院。13、對有疑問的醫(yī)囑，護士須（核算無誤）后方可執(zhí)行。14、無菌包一經(jīng)打開不超出（24）小時；鋪無菌盤不超出（4）小時；無菌干罐持物鉗（4）小時。15、護理人員要加強本身防護，遵照原則防止原則，當接觸血液、體液或損傷之皮膚、黏膜或組織時，均應（戴手套）。16、嚴格執(zhí)行護理差錯事故及不良事件報告制度，事件發(fā)生后，負責人應及時報告護士長，填寫不良事件報告單，護士長在(24-48)小時內(nèi)報告護理部.，嚴重不良事件應（立刻）上報護理部和醫(yī)務科17、病人及家眷提出封存病歷規(guī)定后，醫(yī)護人員應及時向科主任、護士長報告，同時上報醫(yī)務科，在（醫(yī)患雙方）在場的狀況下進行病歷封存。18、氯化鉀、高濃度氯化鈉、肌肉松弛劑等高危藥品應（單獨）寄存，有醒目的記，并有使用劑量限制。19、醫(yī)療儀器、器械指定（專人）負責保管，定時檢查和維護，保持性能良好。20、精密設備要（定人）管理，（定點）寄存，（定時）檢查，（定時）維護，若有損壞，及時送修。二、單選題1、下列不屬于護理核心制度的是（C）A分級護理制度B醫(yī)囑執(zhí)行制度C院務公開制度D核對制度2、護士再注冊每（D）年一次A2B3C4D53、特級護理的病人在一覽表上的對應標記為（A）A紅卡片B黃卡片C藍卡片D綠卡片4、含有下列哪種狀況的患者，定為二級護理（B）A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者5、下列哪項不是一級護理的護理規(guī)定（A）A每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；B根據(jù)患者病情，測量生命體征；C根據(jù)醫(yī)囑，對的實施治療、給藥方法；D根據(jù)患者病情，對的實施基礎護理和專科護理6、因急救病人未能及時書寫統(tǒng)計，有關醫(yī)務人員應當在急救結束后（C）小時內(nèi)據(jù)實補記A4B5C6D77、交接班制度規(guī)定接班者提前(C)分鐘到科室A5B10C15D不必提前8、接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由（A）負責A接班者B交班者C共同D都不負責9、護理文獻書寫能夠由（A）護理人員完畢A必須由含有獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員B實習護士C進修護士D見習護士10、即刻醫(yī)囑(ST)應在醫(yī)囑開出何時執(zhí)行（D）A24小時內(nèi)B12小時內(nèi)C本班內(nèi)D立刻11、護理病例討論的范疇不涉及（D）A疑難、特殊、罕見病例B重大急救病例C死亡病例D新入院病歷12、凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達成(D)A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平13、無菌包一經(jīng)打開不超出（D）A4小時B8小時C12小時D24小時14、無菌治療盤使用期為（A）小時A、4B、2C、24D、7215、病人安置的原則，下列哪項錯誤（B）A感染與非感染病人分室安置B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨安置D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離16、放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（C）A黑色B白色C黃色D彩色17、臨時備用醫(yī)囑(SOS)（C）小時內(nèi)有效A4小時B8小時C12小時D24小時18、藥敏試成果陽性以（B)筆作標記A黑色B紅色C藍色D藍黑色19、確保病人安全，避免差錯事故發(fā)生的一項重要方法是（A）A核對制度B護理質量管理制度C護理睬診制度D交接班制度20、“三基”不涉及（D）A基礎理論B基本知識C基本技能D基本素質三、判斷題1、未獲得護士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨立從事護理工作。（√）2、急救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，經(jīng)雙方核算無誤后，方可執(zhí)行。（√）3、臨時即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人核對后方可執(zhí)行，并統(tǒng)計執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名。（√）4、醫(yī)囑必須每班核對，護士長每七天最少參加大核對1次.（×）5、急救時所用藥品的安瓿可直接遺棄。（×）6、醫(yī)護人員到輸血科取血時與發(fā)血的雙方必須共同做好“三查八對”。（√）7、一級護理每小時巡視患者，觀察患者病情變化（√）8、若遇病人病情發(fā)生變化，在告知醫(yī)生后安心等待醫(yī)生下醫(yī)囑。（×）9、因急救病人未能及時書寫統(tǒng)計的，有關醫(yī)務人員應當在急救結束后12小時內(nèi)據(jù)實補記。（×）10、急救完畢，交下一班清理用物，補充藥品、器材，進行終末消毒解決等。（×）11、接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負責；接班后發(fā)現(xiàn)問題，則由接班者負責。（√）12、外出會診、轉科或到其它科檢查治療時，由病房工作人員攜帶病歷，若醫(yī)務人員忙可交患者或家眷攜帶。（×）13、病人及家眷提出封存病歷時，不可直接將病歷交予病人或家眷。（√）14、醫(yī)囑必須通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名后才有效。（√）15、臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)，護士應在限定時間內(nèi)執(zhí)行。（√）16、業(yè)務查房重要涉及疑難、危重、大手術、特殊個案及開展新業(yè)務、新技術等。（√）17、一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得重復使用，用后的一次性物品按《醫(yī)療廢物管理條例》解決。（√）18、發(fā)生嚴重護理差錯事故時由護士長可三天內(nèi)報告科主任、護理部。（×）19、輸血完畢后，醫(yī)護人員可將血袋直接丟入醫(yī)療垃圾中。（×）20、交接班時只需接班者自己進行巡視檢查病房。（×）護理核心制度考試試題二一、填空題1.急救病人時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，護士須復誦一遍，由二人核對后方可執(zhí)行。2.急救結束后醫(yī)生應及時據(jù)實補寫醫(yī)囑。藥品空安瓿須經(jīng)可棄去。3.醫(yī)生＿用紅筆寫＿取消＿二字并簽名。4、急救物品、器材及藥品五定，＿定點＿放置、＿定人管理、時清點、定時檢查全部急救設施處在＿備用＿狀態(tài)。5、因急救急危重患者而未及時書寫的統(tǒng)計，有關人員應在急救后內(nèi)及時據(jù)實補記。二、選擇題1、書寫手術患者交班報告時，不規(guī)定書寫的內(nèi)容是(D)A．手術名稱B．麻醉方式C．生命體征D．手術者姓名E．傷口狀況2、.物理降溫后半小時測得的體溫統(tǒng)計應(B)A．在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點紅虛線表達B．在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表達C．在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍點藍圈表達D．在降溫前的下一縱格用藍圈藍虛線表達E．在降溫前的下一縱格用藍圈紅虛線表達3、長久備用醫(yī)囑的縮寫是(B)A．s.o.sB．p.r.nC．t.i.dD．q.dE．St.4、規(guī)定立刻執(zhí)行的“st”醫(yī)囑，需在多少分鐘內(nèi)執(zhí)行(C)A．5分鐘B．10分鐘C．15分鐘D．20分鐘E．25分鐘5、.為7歲下列患兒測三測時，能夠僅測量(A)A．體溫B．體溫、脈搏C．體溫、呼吸、血壓D．體溫、脈搏、血壓E．體溫、脈搏、呼吸6、因急救未能及時統(tǒng)計時，應在急救結束后哪個時間段內(nèi)據(jù)實補記：(C)A．2小時內(nèi)B．4小時內(nèi)C．6小時內(nèi)D．12小時內(nèi)7、需要日間用藍鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的是(E)A．醫(yī)囑單B．體溫單C．高危評定單D．輸血單E．病區(qū)報告8、.護理統(tǒng)計的書寫規(guī)定不對的的是(E)A．統(tǒng)計必須及時、精確B．內(nèi)容簡要扼要C．醫(yī)學術語應用確切D．筆跡清晰不得涂改E．眉欄、頁碼可不填寫9、立刻執(zhí)行的醫(yī)囑，在醫(yī)囑開出后多少時間內(nèi)執(zhí)行(A)A．15分鐘內(nèi)B．5分鐘內(nèi)C．30分鐘內(nèi)D．60分鐘內(nèi)E．12小時內(nèi)10、.有關臨時備用醫(yī)囑，下列哪項不當(B)A．醫(yī)囑有效時間在12小時以內(nèi)B．醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)C．日間備用醫(yī)囑僅限于日間有效，醫(yī)囑當天下午7時后失效D．夜間備用醫(yī)囑僅限于夜間有效E．臨時備用醫(yī)囑未用，需由護士在該醫(yī)囑后寫明“未用”兩字而注銷該醫(yī)囑11、.在體溫單上用紅鋼筆縱行在40～42℃對應時間欄內(nèi)填寫的內(nèi)容，不涉及下列哪項(D)A．入院B．出院C．分娩D．急救E．手術12、.護理統(tǒng)計時，應注意病情統(tǒng)計與何種統(tǒng)計保持一致(B)A．財產(chǎn)統(tǒng)計B．醫(yī)療統(tǒng)計C．教學統(tǒng)計D．實驗統(tǒng)計E．管理統(tǒng)計三、案例題1、某晚20時許，120送來一位外傷后意識不清的多發(fā)傷病人，此時值班醫(yī)生正外出會診，作為晚班的你，該如何應對？題目及答案一．填空題1.常見的輸液反映有--------------反映、------------、------------------和--------------------------四種。2.發(fā)生輸液反映后要--------小時內(nèi)向------------------、-------------------------、------------------------和供應室書面報告。3.發(fā)生輸血反映后要立刻停止-----------，更換------------------，保持--------------，換---------------，保存----------------。4.藥品過敏反映能夠體現(xiàn)為-------------過敏、-----------過敏、------------------過敏和------------------------。5.一旦發(fā)生過敏性休克應立刻-------------，將患者就地-----------、--------------、---------------，皮下注射----------------------------0.5-1ml。答案：1.發(fā)熱反映，急性肺水腫，空氣栓塞，靜脈炎。2.4小時，醫(yī)務科，護理部，藥劑科。3.停止輸血，輸血器，靜脈通路，生理鹽水，血袋和輸血器。4.胃腸道，皮膚，呼吸道，過敏性休克。5.停藥，平臥，吸氧，保暖，0.1%腎上腺素二．選擇題1.患者輸液時發(fā)現(xiàn)寒顫、高熱應立刻：A.報告醫(yī)生B.停止輸液C.拔除輸液針D.報告護士長E.配合急救2.發(fā)生輸液反映應在多長時間內(nèi)做出書面報告：A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時E.3小時3.發(fā)生輸液反映后要立刻停止輸液，更換A.輸液針尖B.輸液器C.液體D.體位E.輸液器和液體4.發(fā)生輸液反映后要封存：A.病歷B.護理統(tǒng)計C.輸液器D.輸液器和藥液E.藥液5..最常見的輸液反映是A.過敏反映B.心臟負荷過重的反映C.發(fā)熱反映D.空氣栓塞E.靜脈炎6.輸血時發(fā)生溶血反映的重要因素是A.血液加熱B.細菌污染C.激烈振蕩D.血液儲存過久E.輸入異型血7.最嚴重的輸液反映是A.過敏反映B.心臟負荷過重的反映C.發(fā)熱反映D.空氣栓塞E.靜脈炎8.輸血引發(fā)溶血反映，最早出現(xiàn)的重要體現(xiàn)為A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹E.少尿9.輸血引發(fā)過敏反映的癥狀是A.氣促咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰B.手足抽搐心率緩慢血壓下降C.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼水腫D.寒戰(zhàn)高熱頭部脹痛E.腰背痛少尿10.發(fā)生輸血反映后要立刻停止輸血，保持靜脈通路，并換上：A.5%葡萄糖氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.7.5%氯化鈉溶液D.10%葡萄糖溶液E.0.9%氯化鈉溶液11.發(fā)生輸血反映后，如患者家眷有疑問，應立刻封存：A.病歷B.護理統(tǒng)計和血袋C.輸血器D.血袋E.輸血器具和余血12.輸血過程中患者主訴畏寒、發(fā)熱，護士應如何解決：A.立刻停止輸血，做好統(tǒng)計B.更換生理鹽水C.減慢輸血速度，親密觀察，D.拔除針尖，報告護士長E.立刻停止輸血，更換輸血器13.懷疑患者輸入異型血時應嚴密觀察：A.患者面色B.生命體征C.D.生命體征和尿量E.生命體征和末梢循環(huán)14.患者發(fā)生過敏性休克應立刻將患者：A.頭部抬高15度B.下肢抬高20度C.平臥D.半臥位E.端坐位，下肢下垂15.下列輸血反映最嚴重的是：A.過敏反映B.細菌污染反映C.溶血反映D.發(fā)熱反映E.大量輸血反映16.藥品不良反映是：A.是指合格藥品在正慣使用方法大劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反映。B.是指合格藥品在正慣使用方法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的有關的有害反映。C.是指合格藥品在非常規(guī)使用方法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反映。D.是指合格藥品在正慣使用方法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反映。17.下列有關藥品變態(tài)反映的特點錯誤的是A.過敏反映發(fā)生后，停用致敏藥品，輕的反映可較快消退B.已致敏的患者對于該藥的致敏性可持續(xù)很久C.含有類似構造的藥品?？砂l(fā)生交*過敏反映D.大病、創(chuàng)傷或大手術后，某些原來的藥品變態(tài)反映也可減輕或消除E.藥品的過敏反映均可用皮試的辦法來測知18.患者做皮試后發(fā)生過敏反映應做好A.皮試陽性標記B.不良反映標記C.藥品過敏標記D.皮試陽性和藥品過敏標記E.護理統(tǒng)計19.發(fā)生藥品過敏反映后如果病人家眷提出疑議，要保存那些物品送有關部門檢查。A.殘存藥品和急救統(tǒng)計B.醫(yī)囑單和輸液器C.殘存藥品和器具D.輸液器和注射器E.護理統(tǒng)計和輸液器20.患者李某，因發(fā)熱、咳嗽，口服阿莫西林0.5mg，半小時后感喉頭發(fā)緊、呼吸困難，該患者發(fā)生了A.胃腸道過敏B.皮膚過敏C.呼吸道過敏D.過敏性休克E.窒息答案：1B2D3E4D5C6E7D8A9C10E11E12E13D14C15C16D17E18D19C20C三．案例患者鄭某，男，48歲，因黑便3天、頭昏、心慌兩個小時，診療上消化道出血，急診入院。神志清晰，面色蒼白，主訴頭昏、上腹不適，T36.8℃，P92次/分，R18次/分，BP86/52mmhg,血常規(guī)：HB80g/L、RBC3.2*10*12/L，醫(yī)囑靜脈滴注紅細胞2個單位。輸血10ml后患者主訴頭痛、全身不適、腰背酸痛，寒顫、惡心嘔吐。1.請問患者發(fā)生這一系列癥狀闡明什么？闡明患者發(fā)生了溶血反映。2.患者為什么會發(fā)生這些癥狀？輸入了異型血、輸入了變質血、Rh因子所致的溶血。3.當班護士該如何解決？立刻停止輸血更換輸血器，換上生理鹽水，同時報告醫(yī)生、氧氣吸入，遵醫(yī)囑予以急救治療，將余血、患者血標本和尿標本送檢。雙側腰部封閉，雙側腎區(qū)熱敷，留置導尿，親密監(jiān)測生命體征，做好統(tǒng)計，加強基礎護理和心理護理，防止并發(fā)癥。一、填空題（共5題）1、各班交接時均要互相進行————、————、————交接。2、值班交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清時，應立刻————、————。3、輸血核對制度中“三查十對”，十對：床號、姓名、性別、年紀、住院號、血袋號、血型、————————、——————、————————————。4、靜脈用藥核對制度中應用特殊藥品如：————————、————————等應在輸液瓶上懸掛特殊藥品標記。5、分級護理分為四個級別：————————、————————、————————、————————。二、選擇題（共20題）1、對二級護理的患者（）小時巡視一次。A、1B、2C、3D、42、應用化療藥品，注入化療藥品前應用（）引導，注射后用（）沖。A、0.9%NS5%GSB、0.9%NS0.9%NSC、5%GS5%GNSD、5%GNS0.9%NS3、執(zhí)行“三查七對一注意”中的“一注意”為：（）A、用藥前的過敏史B、配伍禁忌C、用藥后的反映D、以上都要4、用藥前應檢查藥品質量、使用期和批號，做到三不用?！叭挥谩辈簧婕跋铝心捻棧海ǎ〢、不用標簽不清或無標簽藥品B、不用變色、渾濁、沉淀藥品C、不用可疑藥品（劑量、藥名不清）D、不用有顏色的藥品5、緊急醫(yī)囑應在（）分鐘時間內(nèi)執(zhí)行，要先執(zhí)行、后簽名、簽時間。A、5B、10C、15D、206、注射青霉素必須遵醫(yī)囑做過敏實驗，（）天未使用青霉素必須重做皮試。A、1B、2C、3D、47、兩袋血之間一定要輸入一定量的（），避免交叉反映。A、5%GNSB、5%GSC、0.9%NSD、滅菌用水8、皮試陽性者需做好哪些標記：（）A、護士辦公室白板上B、病人床頭C、住院病歷夾封面及體溫單上D、以上都要9、需床前重點交接的病人，下列哪項除外：（）A、危重、急救B、昏迷、大手術C、癱瘓、分娩D、康復期患者10、血制品從血庫中取出后（）分鐘內(nèi)輸入。A、30B、60C、90D、12011、輸血核對制度中“七注意”，下列哪項除外：（）A、不能激烈搖晃B、輸血完畢，輸血袋送血庫C、輸血過程中嚴密觀察，聽取病人主訴D、能加溫12、下列不屬于一級護理的患者是哪項：（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D、手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者13、哪些特殊口服藥品必須確保病人對的服用：（）A、抗心律失常藥B、利尿藥C、激素、抗菌素D、以上都要14、醫(yī)囑核對制度中，護士長（