三證合一申請(qǐng)書

公司注冊(cè)登記（設(shè)立）“三證合一”申請(qǐng)書公司名稱*名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書文號(hào)*公司住所*行政區(qū)劃*口口口口口口郵政編碼*固定電話*生產(chǎn)經(jīng)營場(chǎng)所(與住所相同可不填)行政區(qū)劃口口口口口口郵政編碼固定電話公司類型*□有限公司□有限公司（國有獨(dú)資）□一人有限公司（自然人獨(dú)資）□一人有限公司（法人獨(dú)資）□股份有限公司設(shè)立方式（股份公司填寫）□發(fā)起設(shè)立□募集設(shè)立注冊(cè)資本*萬元貨幣種類*法定代表人姓名*移動(dòng)電話*固定電話證件類型*證件號(hào)碼*職務(wù)□董事長□執(zhí)行董事□經(jīng)理口其他經(jīng)營范圍*經(jīng)營期限*□年□長期雇工人數(shù)*總?cè)藬?shù)：人其中：下崗失業(yè)人數(shù)人；高校畢業(yè)人數(shù)人；外籍人數(shù)人。適用會(huì)計(jì)制度*□企業(yè)會(huì)計(jì)制度□小企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則□企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則核算方式*□獨(dú)立核算□非獨(dú)立核算隸屬關(guān)系*投資來源*公司股東（發(fā)起人）信息*姓名或名稱證照號(hào)碼地址投資方性質(zhì)投資比例備注自然人投資比例*外資投資比例*國有投資比例*董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息*姓名職務(wù)身份證件類型身份證件號(hào)碼產(chǎn)品信息（限生產(chǎn)企業(yè)）主要產(chǎn)品1：主要產(chǎn)品2：主要產(chǎn)品3產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)錄入了產(chǎn)品的信息，則產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)必輸財(cái)務(wù)人員信息職務(wù)姓名*證件種類*證件號(hào)碼*聯(lián)系方式固定電話移動(dòng)電話*電子郵箱財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人辦稅人員機(jī)構(gòu)信息機(jī)構(gòu)狀況設(shè)置總分機(jī)構(gòu)標(biāo)志口口代扣代繳代收信息代扣代繳代收代繳稅款業(yè)務(wù)情況代扣代繳、代收代繳稅款業(yè)務(wù)內(nèi)容代扣代繳、代收代繳稅種指定代表或者共同委托代理人（經(jīng)辦人）信息姓名*證件類型*證件號(hào)碼*聯(lián)系方式固定電話移動(dòng)電話*電子郵箱您填寫的信息是否涉及國家機(jī)密：□是□否是否申請(qǐng)組織機(jī)構(gòu)代碼電子副本：□是□否申請(qǐng)副本數(shù)量個(gè)聲明：1、本公司依照國家有關(guān)法律、法律承諾所填寫信息真實(shí)準(zhǔn)確，所提交的文件、證件和有關(guān)附件真實(shí)、合法、有效，復(fù)印文本與原件一致，謹(jǐn)對(duì)其真實(shí)性承擔(dān)責(zé)任，并對(duì)因填報(bào)或提交虛假信息、資料所引發(fā)的一切后果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2、如本公司名稱對(duì)公眾造成欺騙或者誤解，或者本名稱中的字號(hào)與注冊(cè)商標(biāo)相同或近似，損害他人合法權(quán)益的，愿無條件變更名稱，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3、茲委托指定作為經(jīng)辦人申請(qǐng)公司設(shè)立登記事宜?！跆峤簧暾?qǐng)材料；□領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證及其他登記核準(zhǔn)文件；□修改申請(qǐng)材料中的填寫錯(cuò)誤；□核對(duì)登記材料中的復(fù)印件并簽署核對(duì)意見；□修改企業(yè)自備文件的錯(cuò)誤。（請(qǐng)?jiān)谝陨舷鄳?yīng)□中打“√”）代理期限自年月日至年月日。指定代表或者共同委托代理人(經(jīng)辦人)簽字：擬任法定代表人簽字：年月日年月日注：1、申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)使用A4型紙。依本表打印生成的，使用黑色鋼筆或簽字筆簽署；手工填寫的，使用黑色鋼筆或簽字筆工整填寫、簽署。2、證件類型請(qǐng)選擇填入：身份證、營業(yè)執(zhí)照、護(hù)照、回鄉(xiāng)證、注冊(cè)證書、居住證、其他。3、凡帶有□符號(hào)的，請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)項(xiàng)目前打“√”。4、“投資方性質(zhì)”欄；單位投資的，按其登記注冊(cè)類型填寫；個(gè)人投資的，填寫自然人。5、指定代表或者共同委托代理人可以是自然人，也可以是其他組織；是自然人的提交自然人身份證件復(fù)印件；是其他組織的提交其他組織證照復(fù)印件及其指派具體經(jīng)辦人的文件、具體經(jīng)辦人的身份證件復(fù)印件。總分機(jī)構(gòu)標(biāo)志：總機(jī)構(gòu)、總機(jī)構(gòu)(分支機(jī)構(gòu)跨省)、總機(jī)構(gòu)(分支機(jī)構(gòu)省內(nèi))、非總分機(jī)構(gòu)、分支機(jī)構(gòu)、二級(jí)分支機(jī)構(gòu)、三級(jí)分支及以下機(jī)構(gòu)、分支機(jī)構(gòu)(總、分支機(jī)構(gòu)跨省)、分支機(jī)構(gòu)(總，分支機(jī)構(gòu)全部省內(nèi))、分支機(jī)構(gòu)視同獨(dú)立納稅隸屬關(guān)系：中央（包括人大常委會(huì)，中央，國務(wù)院各部委及其所屬機(jī)構(gòu)，國務(wù)院各直屬機(jī)構(gòu)、辦事機(jī)構(gòu)及其所屬機(jī)構(gòu)）、?。òㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、地區(qū)（包括自治州、盟、省轄市、直轄市轄區(qū)（縣））、區(qū)（包括地（州、盟）轄市、省轄市轄區(qū)）、縣（包括自治縣（旗）、旗、縣級(jí)市）、街、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、居民委員會(huì)、村民委員會(huì)、其它企業(yè).投資來源：非省政府主管和投資企業(yè)、省政府及其主管部門全額投資、省屬企業(yè)（組織）全額投資、省級(jí)跨地區(qū)