醫(yī)學(xué)高級職稱正高《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》(題庫)考前點(diǎn)題卷四

醫(yī)學(xué)高級職稱正高《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》（題庫）考前點(diǎn)題卷四［多選題］1.氣虛感冒可見的癥狀有（）惡（江南博哥）寒、發(fā)熱咳嗽、痰白無汗氣短懶言頭痛身楚參考答案：ABCDE［多選題］2.感冒失治誤治或感受時行疫毒深重，可發(fā)生的變證有（）乳癰喘證心悸胸痹痙厥參考答案：ABCDE［多選題］3.服感冒藥后病邪外達(dá)之象應(yīng)有（）得汗納食轉(zhuǎn)佳身涼脈靜夜寐能安參考答案：ACD［多選題］4.感冒的辨證要點(diǎn)有（）辨風(fēng)寒與風(fēng)熱暑濕感冒辨暑熱與暑濕哪個偏重辨喘息輕重程度虛體感冒辨邪正虛實(shí)主次辨大便干結(jié)情況參考答案：ABD［多選題］5.發(fā)生咳嗽的病理是（）外邪襲肺，肺失宣發(fā)脾失健運(yùn)，積濕生痰臟病累肺，肺失清肅肝氣郁結(jié)，氣郁化火飲食不當(dāng)，嗜食辛辣參考答案：AC［多選題］6.外感燥熱咳嗽的臨床表現(xiàn)是（）干咳無痰痰中帶血絲鼻燥咽干潮熱盜汗咳聲短促低怯參考答案：ABC［多選題］7.咳嗽初起，以表證、實(shí)證居多，治宜散邪宣肺為主，而不宜過早使用的治療方法是（）滋潤鎮(zhèn)咳收澀苦寒補(bǔ)益參考答案：ABCDE［多選題］8.外感咳嗽不宜使用的治法是（）疏散外邪苦寒清肺宣通肺氣斂肺止咳補(bǔ)益參考答案：BDE［多選題］9.涼燥與溫燥的相同癥狀是（）鼻塞面赤舌干脈浮干咳參考答案：CDE［多選題］10.治療內(nèi)傷咳嗽除化痰止咳外，還應(yīng)調(diào)理臟腑，具體方法是（）健脾清肝養(yǎng)肺滋腎補(bǔ)心參考答案：ABCD［多選題］11.哮與喘的主要鑒別點(diǎn)是（）哮必兼喘哮有夙根哮有聲響頻發(fā)頻止呼吸困難參考答案：ABCD［多選題］12.哮病又稱為（）呷嗽勞嗽食哮哮吼哮喘參考答案：ACDE［多選題］13.哮證與喘證的鑒別要點(diǎn)在于（）有無夙根呼吸急促喉中有無痰鳴聲痰多而黏不能平臥參考答案：AC［多選題］14.喘證發(fā)生的病機(jī)，可概括為（）邪壅于肺，阻遏肺氣肺氣上逆，宣降失職痰阻氣道，氣機(jī)不利肝氣乘肺，升多降少氣無所主，腎失攝納參考答案：BE［多選題］15.喘證虛實(shí)夾雜的治療原則是（）攻補(bǔ)兼施分清主次祛邪為主權(quán)衡標(biāo)本補(bǔ)虛為主參考答案：BD［多選題］16.下述因素中可壅阻肺氣而致實(shí)喘的是（）外邪襲肺痰濁阻肺氣郁傷肺腎不納氣氣血虧虛參考答案：ABC［多選題］17.肺癰成癰期的治法包括（）養(yǎng)陰清肺化痰消癰排膿參考答案：BCD［多選題］18.肺癆的病因是（）感染癆蟲燥熱傷肺七情內(nèi)傷飲食勞倦正氣虛弱參考答案：AE［多選題］19.肺癆的臨床主要癥狀有（）咳嗽咯血潮熱盜汗消瘦參考答案：ABCDE［多選題］20.肺癆的主要證型有（）肺陰虧虛氣陰耗傷陰虛火旺燥熱傷肺陰陽兩虛參考答案：ABCE［多選題］21.《醫(yī)學(xué)正傳》確立的肺癆的治則是（）殺蟲補(bǔ)肺健脾滋腎補(bǔ)虛參考答案：AE［多選題］22.肺癆的治療原則是（）補(bǔ)虛潤肺抗癆殺蟲補(bǔ)虛培元補(bǔ)虛抗癆補(bǔ)肺殺蟲參考答案：BC［多選題］23.導(dǎo)致肺癆咳嗽、咯血發(fā)熱的有（）肺陰不足熱傷肺絡(luò)肺氣不宣肺火亢盛陰虛生內(nèi)熱參考答案：ABE［多選題］24.肺脹的病因包括（）肺病遷延六淫乘襲年老體虛飲食不節(jié)勞倦耗氣參考答案：ABC［多選題］25.肺脹的病理因素有（）痰濁水飲瘀血?dú)馓摎鉁⒖即鸢福篈BCD［多選題］26.肺衛(wèi)不固證自汗、盜汗可選桂枝加黃芪湯黃芪建中湯血府逐瘀湯歸脾湯玉屏風(fēng)散參考答案：AE［多選題］27.《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記.吐血》認(rèn)為治療吐血宜行氣不宜破氣宜止血不宜行血宜行血不宜補(bǔ)血宜補(bǔ)肝不宜戕肝宜降氣不宜降火參考答案：CDE［多選題］28.心悸心陽不振證的主要癥狀是心悸不安，胸悶氣短面色蒼白形寒肢冷下肢水腫舌淡苔白參考答案：ABCE［多選題］29.虛喘的證候特征聲低息短呼吸深長費(fèi)力，呼出為快氣喘動則加甚呼吸表淺，深吸為快呼吸氣粗參考答案：ACD［多選題］30.胸痹氣滯心胸證的主要表現(xiàn)有心胸滿悶，隱痛陣發(fā)痛無定處，時欲太息脈弦細(xì)手足不溫情志不遂時容易誘發(fā)或加重參考答案：ABCE［多選題］31.心悸病證中較常見的脈象有結(jié)脈代脈促脈弦脈浮脈參考答案：ABCD［多選題］32.心悸的臨床癥狀特點(diǎn)為左胸部發(fā)作性憋悶和疼痛發(fā)作性心慌不安，不能自主伴氣短、眩暈、胸悶心痛徹背手足青冷至節(jié)參考答案：BC［多選題］33.心悸實(shí)證治則是化痰除濕滌飲清火活血化瘀參考答案：ACDE［多選題］34.心悸心陽不振證的治療主方是桂枝甘草龍骨牡蠣湯獨(dú)參湯參附湯真武湯栝蔞薤白半夏湯參考答案：AC［多選題］35.患者李某，女性，47歲。每于勞累時出現(xiàn)心悸不寧，胸悶氣短，動則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱。其治療可選下列何方桂枝甘草龍骨牡蠣湯苓桂術(shù)甘湯安神定志丸四君子湯參附湯參考答案：AE［多選題］36.胸痹心痛的主要病因有年老體虛情志失調(diào)寒邪內(nèi)侵藥物中毒飲食不節(jié)參考答案：ABCE［多選題］37.真心痛的臨床表現(xiàn)包括心胸猝然劇痛持續(xù)時間較長脈微細(xì)或結(jié)代四肢厥冷冷汗淋漓參考答案：ABCDE［多選題］38.患者胸悶隱痛，時作時止，心悸心煩，神疲，氣短，頭暈，手足心熱，舌質(zhì)嫩紅有齒痕，苔少，脈細(xì)弱無力。治療應(yīng)選下列何方生脈散天王補(bǔ)心丹血府逐瘀湯人參養(yǎng)營湯瓜蔞薤白半夏湯參考答案：AD［多選題］39.患者胸悶痛氣短，遇寒加重，心悸，汗出，腰酸，乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)。治療應(yīng)選下列何方烏頭赤石脂丸血府逐瘀湯冠心蘇合丸參附湯右歸飲參考答案：DE［多選題］40.半夏白術(shù)天麻湯可用治于嘔吐之痰濁內(nèi)阻證眩暈之痰濁中阻證聚證之食滯痰阻證頭痛之痰濁中阻證胸痹之痰濁壅塞證參考答案：BD［多選題］41.導(dǎo)致眩暈的常見病因有年高腎虛情志不遂飲食不節(jié)病后體虛跌仆損傷參考答案：ABCDE共享題干題劉X,男，65歲，刻下癥見眩暈，精神萎靡，少寐多夢，健忘，腰膝酸軟，遺精耳鳴，四肢不溫，形寒怯冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無力。［單選題］1.此患者應(yīng)診斷為肝陽上亢眩暈氣血虧虛眩暈?zāi)I陽虛眩暈?zāi)I陰虛眩暈痰濁中阻眩暈參考答案：C［單選題］2.治法宜選平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃補(bǔ)腎滋陰補(bǔ)腎助陽燥濕祛痰，健脾和胃參考答案：D［單選題］3.治療方藥宜選天麻鉤藤飲加減歸脾湯加減右歸丸加減左歸丸加減半夏白術(shù)天麻湯加減參考答案：C［單選題］4.若出現(xiàn)心煩，失眠，腰膝疫軟等心腎不交癥狀可加用夜交藤、阿膠、酸棗仁、柏子仁鱉甲、知母、黃柏、丹皮沙參、麥冬、玉竹、熟地黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓五味子、當(dāng)歸、熟地、何首烏參考答案：A［單選題］5.若眩暈較甚，陰虛陽浮，應(yīng)注意預(yù)防發(fā)生下列哪種病頭痛中風(fēng)感冒心悸以上都不是參考答案：B晏某，男，28歲。1996年5月6日就診。主訴：闌尾手術(shù)后少腹痛20天，加重2天。患者發(fā)病的20天前，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院行闌尾切除術(shù)，術(shù)后右下腹疼痛始終未消，初時輸入大量青霉素，后加服多種止痛藥，均無明顯效果。近2天疼痛加重，故要求服中藥治療。檢查：體溫37.0°C。舌淡，舌下有瘀斑，苔薄膩，脈沉澀。右下腹壓痛。刀口愈合良好。血常規(guī)：白細(xì)胞7X10T/L。［單選題］6.該患者的中醫(yī)診斷是:胃痛積聚鼓脹腹痛脅痛參考答案：D［單選題］7.該病的證候分型是：氣滯腹痛寒積腹痛腸道實(shí)熱中陽不足瘀血阻滯參考答案：E［單選題］8.該病的治法：舒肝理氣，緩急止痛溫中散寒，健脾和胃瀉熱通便溫補(bǔ)脾胃，緩急止痛活血化瘀參考答案：E［單選題］9.該病的首選方藥是：柴胡疏肝散加減良附丸加減大承氣湯加減黃芪建中湯加減少腹逐瘀湯加減參考答案：E一女性患者，既往有胃病二十余年。每次均因飲食不慎，出現(xiàn)嘔吐，時作時止，面色觥白，倦怠乏力，口干不欲飲，四肢不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈濡弱。［單選題］10.根據(jù)患者上述臨床特征及辨證特點(diǎn)，針對本病下列哪項(xiàng)是最佳的治療方劑理中丸小半夏湯苓桂術(shù)甘湯大半夏湯藿香正氣散參考答案：A［單選題］11.如此患者經(jīng)治好轉(zhuǎn)，又因飲食過多，出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，治療應(yīng)改用何方木香順氣散柴胡疏肝散保和丸理中丸以上都不是參考答案：C［單選題］12.如此患者嘔吐日久，肝腎俱虛，中氣上逆，應(yīng)選用何方純陽正氣丸周氏回生丹益元散祛暑丸來復(fù)丹參考答案：E左XX,男，42歲。患慢性肝炎十余年。近一周來出現(xiàn)腹脹大，按之不堅(jiān)，脅下脹滿疼痛，納食減少，食后作脹，噯氣不爽，小便短少，苔白膩，脈弦。［單選題］13.根據(jù)患者上述臨床特點(diǎn)及中醫(yī)辨證類型，下列選項(xiàng)中對此患者治療最佳的方劑宜用柴胡疏肝散加減五苓散平胃散加減調(diào)營飲加減中滿分消丸參考答案：A［單選題］14.若患者食少腹脹甚，小便短少，舌質(zhì)淡體胖，苔膩，脈弦滑，宜改用何方五苓散加減平胃散加減胃苓湯加減實(shí)脾飲加減以上都不是參考答案：C［單選題］15.若經(jīng)治效果不佳，出現(xiàn)腹大脹滿，按之如囊裹水，脘腹痞脹，下肢浮腫，精神困倦，怯寒懶動，大便稀溏，小便短少，舌苔白膩，脈緩，治療宜用胃苓湯調(diào)營飲實(shí)脾飲加減中滿分消丸以上都不是參考答案：C某患者，呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，納食減少喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤，脈遲緩。［單選題］16.該病人的證候?qū)儆冢ǎ┢⑽戈柼摎鈾C(jī)郁滯胃火上逆胃陰不足胃中寒冷參考答案：E［單選題］17.其治法是（）順氣解郁，和胃降逆溫中散寒，降逆止呃溫中健脾，和胃降逆清化濕熱，理氣和胃消食導(dǎo)滯，和胃止痛參考答案：B［單選題］18.其治療首選方是（）理中湯加減一貫煎合芍藥甘草湯加減四七湯加減小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減丁香散加減參考答案：E某患者，脘腹疼痛，且痛勢較劇，痛處不移，痛如針刺，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑脈澀。［單選題］19.該病人的證候?qū)儆冢ǎ┭龈雇刺摵雇礋峤Y(jié)腹痛氣滯腹痛寒凝腹痛參考答案：A［單選題］20.其治法是（）溫中散寒泄熱通腑溫中補(bǔ)虛，和里緩急疏肝解郁，理氣止痛活血化瘀參考答案：E［單選題］21.其治療首選方是（）良附丸合正氣天香散加減大承氣湯加減少腹逐瘀湯加減小建中湯加減柴胡疏肝散加減參考答案：C某患者，大便時溏時瀉，遷延反復(fù)，食少，食后脘腹脹悶不舒，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)明顯增加，面色萎黃無華，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。［單選題］22.該病人的證候?qū)儆冢ǎ駸崾硿疂衲I陽虛衰脾胃虛弱參考答案：E［單選題］23.其治法是（）溫腎健脾，固澀止瀉健脾益氣，化濕止瀉消食導(dǎo)滯清熱利濕芳香化濕，疏表散寒參考答案：B［單選題］24.其治療首選方是（）四神丸加減保和丸加減參苓白術(shù)散加減葛根芩連湯加減藿香正氣散加減參考答案：C患者眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色無華，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。［單選題］25.該病人證屬肝陽上亢證氣血虧虛證痰濕中阻證腎精不足證瘀血阻竅證參考答案：B［單選題］26.其治法是平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎活血化瘀，通竅活絡(luò)燥濕祛痰，健脾和胃補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃補(bǔ)腎填精參考答案：D［單選題］27.其治療首選方是天麻鉤藤飲歸脾湯〃左歸丸.半夏白術(shù)天麻湯通竅活血湯參考答案：B范某，證見半身不遂，言語賽澀，偏身麻木，面白無華，氣短乏力，口角流涎，自汗出，心悸，舌質(zhì)暗淡，苔薄白，脈沉細(xì)。［單選題］28.本病例診斷為中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰阻絡(luò)中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)氣虛血瘀中風(fēng)中臟腑陽閉中風(fēng)中臟腑陰閉中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽上擾參考答案：B［單選題］29.本病例治法為益氣活血通絡(luò)平肝諸陽，化痰通絡(luò)祛風(fēng)化痰通絡(luò)化痰通腑泄熱辛溫開竅，化痰醒神參考答案：A［單選題］30.本病例主治方是星蔞承氣湯補(bǔ)陽還五湯天麻鉤藤飲化痰通絡(luò)湯蘇合香丸參考答案：B男性患者，48歲。半年前受涼，起病之初曾有惡風(fēng)、發(fā)熱，納可，二便調(diào)。后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利。舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。［單選題］31.本病例辨證為痛痹行痹風(fēng)濕熱痹著痹中風(fēng)參考答案：B［單選題］32.宜選用方劑白虎桂枝湯防風(fēng)湯地黃飲子烏附麻辛桂姜湯薏苡仁湯參考答案：B［單選題］33.（假設(shè)信息）如果該病人關(guān)節(jié)逐漸腫大，身體贏瘦，苔薄黃。應(yīng)投以犀角散白虎桂枝湯宣痹湯桂枝芍藥知母湯獨(dú)活寄生湯參考答案：D［單選題］34.（假設(shè)信息）如果病人日久不愈，肝腎氣血虛，則應(yīng)投以獨(dú)活寄生湯桃紅飲蠲痹湯薏苡仁湯以上都不是參考答案：A［單選題］35.（假設(shè)信息）如果病人痹久內(nèi)舍于心，見心悸氣短、脈虛數(shù)，應(yīng)治以安神定志丸歸脾湯天王補(bǔ)心丹炙甘草湯柏子養(yǎng)心丸參考答案：D患者呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不得平臥，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，腰膝酸軟，小便清長，舌淡暗，脈沉細(xì)數(shù)無力。［單選題］36.其證候是肺腎氣虛痰濁壅肺痰熱郁肺痰蒙神竅陽虛水泛參考答案：A［單選題］37.其治法是化痰降氣，健脾益肺清肺化痰，降逆平喘滌痰開竅熄風(fēng)補(bǔ)肺納腎，降氣平喘溫腎健脾，化飲利水參考答案：D［單選題］38.治療應(yīng)首選蘇子降氣湯桑白皮湯滌痰湯真武湯平喘固本湯參考答案：E黃某某，男，68歲。因胸悶痛反復(fù)發(fā)作2年，近日加重，現(xiàn)胸悶如窒，頭暈沉如裹，咯白痰，氣短喘促，肢體沉重，苔膩，脈沉滑。［單選題］39.本例辨證為心脾兩虛氣滯血瘀痰濁壅塞痰熱中阻陰寒凝滯參考答案：C［單選題］40.其治法宜理氣止痛，清熱化痰理氣活血，通絡(luò)止痛通陽泄?jié)?，豁痰開結(jié)辛溫通陽，開痹散寒補(bǔ)益心脾，通陽止痛參考答案：C［單選題］41.其最佳方劑宜選瓜蔞薤白半夏湯歸脾湯瓜蔞薤白白酒湯丹參飲小陷胸湯參考答案：A吳某，女，55歲。因長期憂郁面色蒼白無華，少氣懶言，神思恍惚，心悸易驚，善悲欲哭，妄想妄見妄聞，夜寐多夢，舌質(zhì)淡，舌體胖大邊有齒痕，苔薄白，脈沉細(xì)弱。［單選題］42.本病例中醫(yī)診斷應(yīng)為心悸癲病郁證臟躁證百合病參考答案：B參考解析：第1小題：癲病與郁證臨床表現(xiàn)有相似之處。郁證神志尚清，多為情志不舒，氣機(jī)郁滯所致。癲病一般已失去自制能力。郁證日久，病情進(jìn)一步加重，導(dǎo)致氣郁痰結(jié)，神明蒙蔽則可轉(zhuǎn)為癲病。本例長期憂郁，出現(xiàn)妄想妄見妄聞、夜寐多夢等癥狀，就是氣血俱虛，神明失養(yǎng)的表現(xiàn)。所以診為癲病。3.組成：人參、炙黃芪、當(dāng)歸、川芎、茯神、茯苓、炙遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁、五味子、肉桂、半夏、甘草。治法：健脾益氣，養(yǎng)心安神。［單選題］43.本病例中醫(yī)辨證應(yīng)為肝郁膽虛肝氣郁結(jié)氣虛痰結(jié)心脾兩虛痰濕內(nèi)阻參考答案：C參考解析：第1小題：癲病與郁證臨床表現(xiàn)有相似之處。郁證神志尚清，多為情志不舒，氣機(jī)郁滯所致。癲病一般已失去自制能力。郁證日久，病情進(jìn)一步加重，導(dǎo)致氣郁痰結(jié)，神明蒙蔽則可轉(zhuǎn)為癲病。本例長期憂郁，出現(xiàn)妄想妄見妄聞、夜寐多夢等癥狀，就是氣血俱虛，神明失養(yǎng)的表現(xiàn)。所以診為癲病。3.組成：人參、炙黃芪、當(dāng)歸、川芎、茯神、茯苓、炙遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁、五味子、肉桂、半夏、甘草。治法：健脾益氣，養(yǎng)心安神。［單選題］44.其最佳方劑宜選六味地黃丸沙參麥冬湯養(yǎng)心湯真武湯安神定志丸參考答案：C參考解析：第1小題：癲病與郁證臨床表現(xiàn)有相似之處。郁證神志尚清，多為情志不舒，氣機(jī)郁滯所致。癲病一般已失去自制能力。郁證日久，病情進(jìn)一步加重，導(dǎo)致氣郁痰結(jié)，神明蒙蔽則可轉(zhuǎn)為癲病。本例長期憂郁，出現(xiàn)妄想妄見妄聞、夜寐多夢等癥狀，就是氣血俱虛，神明失養(yǎng)的表現(xiàn)。所以診為癲病。3.組成：人參、炙黃芪、當(dāng)歸、川芎、茯神、茯苓、炙遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁、五味子、肉桂、半夏、甘草。治法：健脾益氣，養(yǎng)心安神。吳某，女，55歲。胃病隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。［單選題］45.該患者的病應(yīng)診斷為干嘔曖氣胃痛反胃噎膈參考答案：C［單選題］46.根據(jù)此患者的癥狀，應(yīng)辨證為哪一類型胃火上逆脾胃虛寒飲食傷胃胃陰不足肝氣犯胃參考答案：B［單選題］47.治療方法應(yīng)首選溫胃散寒，行氣止痛消食導(dǎo)滯，和胃止痛疏肝解郁，理氣止痛溫中健脾，和胃止痛清化濕熱，理氣和胃參考答案：D［單選題］48.該患者應(yīng)選擇下列哪首方劑來治療良附丸保和丸黃芪建中湯芍藥甘草湯失笑散合丹參飲參考答案：C［單選題］49.下列哪項(xiàng)是該患者在生活