病理學(xué)考試消化系統(tǒng)習(xí)題及答案

消化系統(tǒng)習(xí)題及答案一、A型選擇題（最佳選擇題，每題僅有一個(gè)正確答案）1.哪種腸疾病可能發(fā)生癌變？A.慢性腸結(jié)核性潰瘍B.慢性潰瘍性結(jié)腸炎C.出血壞死性腸炎D.先天性巨結(jié)腸E.阿米巴痢疾2.關(guān)于大腸多發(fā)性息肉病下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.為一種顯性遺傳病B.腸粘膜上有多發(fā)性息肉C.息肉為腺瘤樣D.呈家族性E.不易發(fā)生癌變3.關(guān)于消化道類癌下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.發(fā)生于粘膜腺體B.瘤細(xì)胞小，形態(tài)一致為圓形或多角形C.好發(fā)生于闌尾D.胞漿內(nèi)含嗜酸性顆粒E.能分泌5-羥色胺等物質(zhì)4.關(guān)于慢性潰瘍性結(jié)腸炎下列哪項(xiàng)是正確的？A.早期腸粘膜隱窩有小膿腫形成B.潰瘍?yōu)楸頊\性不向腸壁深層擴(kuò)大發(fā)展C.潰瘍周邊腸粘膜上皮增生形成腺瘤性息肉D.潰瘍底部有肉芽組織形成并有增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎E.潰瘍呈小圓形或橢圓形，其長(zhǎng)軸與腸管相平行5.肝細(xì)胞出現(xiàn)透明小體及有透明壞死改變見(jiàn)于A.膽汁性肝硬變B.門脈性肝硬變C.酒精性肝硬變D.壞死后性肝硬變E.淤血性肝硬變6.胃粘液癌中可出現(xiàn)A.印戒細(xì)胞B.朗罕氏巨細(xì)胞C.鏡影細(xì)胞D.腸上皮化生細(xì)胞E.瘤巨細(xì)胞7.與肝細(xì)胞癌的發(fā)生無(wú)關(guān)的是A.亞硝胺類化合物B.黃曲霉毒素C.肝炎病毒D.青霉菌E.血吸蟲(chóng)8.下列檢查對(duì)原發(fā)性肝癌診斷無(wú)意義的是A.甲胎蛋白（AFP）陽(yáng)性B.血清堿性磷酸活性增加C.癌胚抗原（CEA）高度陽(yáng)性D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高E.轉(zhuǎn)肽酶活性增高9.除哪一項(xiàng)外均為中晚期食管癌的肉眼類型？A.平坦型B.潰瘍型C.蕈傘型D.髓質(zhì)型E.縮窄型10.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷慢性肥厚性胃炎是最有意義的？A.腺體變短并有囊狀擴(kuò)張B.胃粘膜表層上皮細(xì)胞異形性生長(zhǎng)，表面有絨毛樣突起，腺體間有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).腺體與腺體間有明顯的結(jié)締組織增生D.粘膜增厚，腺體肥大增生，腺管延長(zhǎng)，腺體間有淋巴等炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.分泌粘液的腺泡明顯增生，伴有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)11.腸腺癌的生長(zhǎng)方式為A.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.膨脹性生長(zhǎng)D.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和外生性生長(zhǎng)E.膨脹性生長(zhǎng)和外生性生長(zhǎng)12.下列關(guān)于胃癌的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.幽門螺旋桿菌是胃癌發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素B.胃癌主要發(fā)生自胃腺頸部和胃小凹底部的干細(xì)胞C.潰瘍型胃癌潰瘍直徑＞2crnD.胃癌轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)已為晚期E.胃癌轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)以右側(cè)多見(jiàn)13.有關(guān)胃潰瘍病的描述，哪項(xiàng)是正確的？A.好發(fā)于胃小彎近幽門處，直徑在2.5cm以內(nèi)B.好發(fā)于胃小彎近幽門處，直徑在lcrn以內(nèi)C.好發(fā)于胃小彎近賁門處，直徑在1cm以內(nèi)D.好發(fā)于胃小彎近賁門處，直徑在2.5cm以內(nèi)E.好發(fā)于胃小彎近幽門處，潰瘍周邊不規(guī)則14.潰瘍病最好發(fā)于A.十二指腸下段B.十二指腸球部C.胃小彎近幽門處D.胃體部E.胃及十二指腸球部15.下述有關(guān)食道癌的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.食道上段最常見(jiàn)B.鱗狀上皮癌多見(jiàn)C.可見(jiàn)原位癌D.亞硝胺與食道癌發(fā)生有關(guān)E.可以多灶發(fā)生16.與食管癌發(fā)生無(wú)關(guān)的因素是A.熱食B.白地霉C.亞硝酸鹽D.食管粘膜白斑E.返流性食管炎17.食管癌最常見(jiàn)的死因是A.梗阻嚴(yán)重，不能進(jìn)食，衰竭B.穿孔，發(fā)生相應(yīng)合并癥C.大嘔血D.轉(zhuǎn)移到肝臟E.轉(zhuǎn)移到縱隔18.急性壞疽性闌尾炎會(huì)發(fā)生A.闌尾腫脹充血B.粘膜上皮缺損C.闌尾腐敗穿孔D.闌尾全層中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E.闌尾腔閉塞，壁變硬19.早期胃癌的概念是A.只限于粘膜內(nèi)B.未侵及固有肌層C.直徑在2cm以內(nèi)D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.尚未浸潤(rùn)至漿膜層20.胃癌組織學(xué)分型中最多見(jiàn)的是A.粘液癌B.硬癌C.腺癌D.髓樣癌E.類癌21.以下胃癌哪一類惡性度最低？A.粘液癌B.硬癌C.腺癌D.髓樣癌E.腺鱗癌22.有關(guān)克隆病的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.病變主要累及回腸末端，其次結(jié)腸，消化道其它部位不會(huì)發(fā)生B.病變呈節(jié)段性分布C.本病呈慢性經(jīng)過(guò)D.腸粘膜高度水腫E.有裂隙狀潰瘍形成23.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.消化道轉(zhuǎn)移24.進(jìn)展期胃癌最多見(jiàn)的類型是A.膠樣癌B.革囊胃C.息肉型D.潰瘍型E.局限浸潤(rùn)型25.進(jìn)行性吞咽困難是食管癌病人的主要癥狀，它的出現(xiàn)顯示癌腫A.處于原位狀態(tài)B.侵犯食管周徑為1/3左右C.侵犯食管周徑1/2左右D.侵及周徑2/3左右E.己侵犯食管整個(gè)周徑26.結(jié)腸息肉最多見(jiàn)的病理類型為A.腺瘤性B.纖毛性C.增生性D.炎癥性E.結(jié)節(jié)性27.直腸癌最主要的病理類型為A.鱗狀細(xì)胞癌B.棘細(xì)胞癌C.基底細(xì)胞癌D.粘液癌E.類癌28.早期大腸癌是A.局限于粘膜層及粘膜下層的癌B.侵及粘膜下層的癌C.侵及淺肌層的癌D.有淋巴轉(zhuǎn)移的癌E.直徑小于2cm的癌29.食管癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是A.食管壁內(nèi)擴(kuò)散B.直接侵犯鄰近組織C.血行轉(zhuǎn)移D.淋巴道轉(zhuǎn)移E.癌細(xì)胞脫落種植30.關(guān)于大腸多發(fā)性息肉下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.為一種顯性遺傳病B.腸粘膜上有多發(fā)性息肉C.息肉為腺瘤樣D.息肉帶有錯(cuò)構(gòu)瘤性質(zhì)含腺體及平滑肌束E.易發(fā)生癌變31.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為A.潰瘍多在十二指腸降部B.潰瘍大小多在1cm以上C.前壁之潰瘍易穿孔D.后壁之潰瘍不易出血E.以上都不是32.胃炎中屬癌前疾病的是A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.肥厚性胃炎D.疣狀胃炎E.腐蝕性胃炎33.良性潰瘍的大體表現(xiàn)通常為A..2.5cm以上的較淺之潰瘍，邊緣不整齊B.2.5cm以上較不規(guī)則之潰瘍，底部不平有壞死C.2.5cm以上火山口狀或不規(guī)則潰瘍D.2.5cm以內(nèi)圓形潰瘍，幽門側(cè)邊緣聳直狀E.2.5cm以內(nèi)圓形潰瘍，賁門側(cè)邊緣聳直狀34.我國(guó)門脈性肝硬變的常見(jiàn)原因?yàn)锳.慢性酒精中毒B.營(yíng)養(yǎng)缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.藥物中毒35.不是假小葉的特征性病變的是.A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生，分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有二個(gè)以上D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變性或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)36.關(guān)于慢性胰腺炎的病理改變下列哪項(xiàng)是正確的？A.間質(zhì)充血水腫，并有中性白細(xì)胞等浸潤(rùn)B.腺泡及胰島組織萎縮消失，伴纖維化C.胰腺組織大片壞死，細(xì)胞結(jié)構(gòu)模糊不清D.胰腺中有鈣灶形成及間質(zhì)中單核細(xì)胞浸潤(rùn)E.胰腺中有出血，血管壁也有壞死37.慢性淺表性胃炎肉眼所見(jiàn)主要是A.胃粘膜薄而平滑B.胃粘膜皺襞變平或消失C.透過(guò)胃粘膜可見(jiàn)貓膜下血管影D.胃粘膜失去正常光澤E.以上都不是38.早期胃癌最常見(jiàn)的類型是A．凹陷型B.表淺型C.表淺凹陷型D.表淺平坦型E.隆起型39.胃、腸道好發(fā)下列哪種腫瘤？A.肉瘤B.腺癌C.轉(zhuǎn)移癌D.平滑肌瘤E.橫紋肌瘤40.胃粘膜活體組織檢查有腸上皮化生，很可能是A.胃潰瘍B.慢性萎縮性胃炎C.先天性腸黏膜異位D.慢性輕度淺表性胃炎E.腸型胃癌邊緣胃組織41.下列哪一種疾病屬于癌前病變？A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.十二指腸潰瘍病D.慢性肥厚性胃炎E.胃應(yīng)激性潰瘍42.胃癌主要起源于A.胃腺頸部的干細(xì)胞B.幽門腺上皮細(xì)胞C.胃壁細(xì)胞D.賁門腺細(xì)胞E.胃主細(xì)胞二、X型選擇題（多選題，每題可有一至五個(gè)答案，選正確得分，錯(cuò)選或少選均不得分）43.胃癌肉眼形態(tài)可表現(xiàn)為A.半透明膠凍狀B.胃壁彌漫性增厚C.潰瘍狀D.息肉狀44.急性蜂窩織炎性闌尾炎的并發(fā)癥有A.闌尾穿孔B.限局性或彌漫性腹膜炎C.闌尾系膜血栓性靜脈炎D.闌尾纖維瘢痕形成45.胃潰瘍的鏡下所見(jiàn)是A.炎性滲出物B.壞死組織C.新鮮肉芽D.陳舊性瘢痕46.慢性淺表性胃炎與萎縮性胃炎的胃鏡觀察主要區(qū)別是A.病變的范圍B.粘膜色澤C.有否充血D.可否看見(jiàn)粘膜下血管47.門脈性肝硬化時(shí)，假小葉具有的特點(diǎn)有A.假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列正常B.假小葉內(nèi)可無(wú)中央靜脈C.假小葉內(nèi)可見(jiàn)到匯管區(qū)D.假小葉內(nèi)常有淤膽48.導(dǎo)致壞死后性肝硬變的肝炎疾病有A.亞急性重型肝炎B.急性普通型肝炎C.慢性持續(xù)性肝炎D.慢性活動(dòng)性肝炎49.無(wú)腸上皮化生的疾病有A.表淺性胃炎B.胃潰瘍癌變C.胃癌旁粘膜D.萎縮性胃炎50.下列關(guān)于早期胃癌的敘述哪項(xiàng)是正確的？A.判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)是胃癌面積大小B.判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)是癌組織浸潤(rùn)深度C.早期胃癌預(yù)后頗為良好D.早期胃癌術(shù)后5年存活率達(dá)54.8％～72.8‰51.胃癌的組織發(fā)生與下列哪些情況有關(guān)A.上皮細(xì)胞鱗狀化生B.胃腺上皮細(xì)胞的腸上皮化生C.胃腺頸部的干細(xì)胞最易癌變D.胃腺上皮細(xì)胞重度不典型增生52.胃潰瘍不易愈合的局部原因有A.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性B.神經(jīng)纖維發(fā)生變性和斷裂C.增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎D.潰瘍較深E.小動(dòng)脈內(nèi)血栓形成53.胃潰瘍病的病理特點(diǎn)有A.好發(fā)于胃小彎近幽門處B.潰瘍底部由炎性滲出物、壞死組織、肉芽組織及瘢痕組織等組成C.潰瘍邊緣有粘膜肌層與肌層粘連、愈合D.有增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎E.潰瘍底部的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及神經(jīng)纖維常發(fā)生變性、斷裂54.引起肝硬化的原因有A.膽汁淤積B.血吸蟲(chóng)病C.慢性肝淤血D.慢性乙醇中毒E.病毒性肝炎55.急性病毒性肝炎的主要病變特征是A.肝細(xì)胞胞質(zhì)疏松化B.肝細(xì)胞嗜酸性變及嗜酸性壞死C.肝細(xì)胞氣球樣變D.肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死E.匯管區(qū)纖維組織增生，假小葉形成56.Crohn病的并發(fā)癥包括A.慢性腸穿孔及瘺形成B.病變腸管與鄰近腸管或腹壁粘連C.腹腔積膿D.慢性腸梗阻E.癌變57.門脈性肝硬化腹腔積液形成的原因有A.門脈系統(tǒng)靜脈壓升高B.肝靜脈內(nèi)血栓形成C.血中醛固酮、血管升壓素水平升高D.低蛋白血癥E.血漿膠體滲透壓升高58.病毒性肝炎的間質(zhì)內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞有A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.嗜酸粒細(xì)胞59.肝硬化時(shí)對(duì)雌激素破壞減少，可出現(xiàn)A.鼻出血B.月經(jīng)過(guò)多C.蜘蛛狀血管社D.男性乳腺發(fā)育癥E.摹丸萎縮60.繼發(fā)性膽汁性肝硬化的病變特點(diǎn)包括A.肝細(xì)胞呈網(wǎng)狀或羽毛狀壞死B.毛細(xì)膽管淤膽、膽栓形成C.“膽汁湖”形成D.小膽管增生E.匯管區(qū)有多量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)61.腸上皮化生包括A.鱗狀上皮化生B.吸收上皮化生C.Paneth細(xì)胞化生D.杯狀細(xì)胞化生E.假幽門腺化生62.在胃、十二指腸潰瘍病的病因及發(fā)病機(jī)制中，以下哪些因素是最重要的？A.大腸桿菌感染B.膽汁反流C.胃粘膜防御屏障功能的破壞D.病毒感染E.幽門螺桿菌的感染63.下列哪些屬急性闌尾炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥？A.闌尾穿孔B.急性彌漫性腹膜炎C.闌尾周圍膿腫D.肝膿腫E.腦膿腫64.關(guān)于早期食管癌的描述，下列哪些是正確的？A.多為黏膜內(nèi)癌B.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.癌組織可侵犯黏膜下層D.如及時(shí)手術(shù)，5年存活率在90％以上E.常無(wú)明顯的臨床癥狀和體征65.肉眼上胃的良、惡性潰瘍可以從以下哪些方面鑒別？A.潰瘍外形B.潰瘍邊緣C.潰瘍大小D.潰瘍底部E.潰瘍周圍黏膜66.肉眼觀察大腸癌可分為以下哪些類型？A.膠樣型B.乳頭狀型C.隆起型D.潰瘍型E.浸潤(rùn)型67.在病毒性肝炎時(shí)，少見(jiàn)的變性是A.胞質(zhì)疏松化B.脂肪變性C.氣球樣變D.纖維蛋白樣變性E.嗜酸性變68.急性重型肝炎的特點(diǎn)是A.起病急、病變發(fā)展迅猛，病死率高B.大片肝細(xì)粕壞死C.無(wú)明顯肝細(xì)胞再生現(xiàn)象D.肝臟體積顯著縮小，尤以左葉為甚E.肝臟重量常減至600～800g69.下列哪些屬于門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)？A.脾大B.肺淤血C.腹腔積液D.下肢水腫E.頸靜脈怒張70.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括A.休克B.劇烈而持續(xù)的腹痛C.劇烈頭痛D.血清淀粉酶含量升高E.血清鈣、鉀、鈉離子水平下降三、名詞解釋71.革囊胃（linitisplastica）72.肝硬化（cirrhosisofliver）73.早期胃癌（earlygastriccarcinoma）74.Barrett食管（Barrett‘sesophagus）75.嗜酸性小體（acidophilicbodyorCouncilmanbody）76.點(diǎn)狀壞死（spottynecrosis）77.橋接壞死（bridgingnecrosis）78.碎片狀壞死（piecemealnecrosis）79.假小葉（pseudolobule）80.進(jìn)展期胃癌（advancedgastriccarcinoma）81.氣球樣變（ballooningdegeneration）四、問(wèn)答題82.簡(jiǎn)述病毒性肝炎的基本病理變化。83.簡(jiǎn)述胃和十二指腸潰瘍病的病變特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。84.闡述肝硬化引起門脈高壓發(fā)生的機(jī)制及臨床表現(xiàn)。85.簡(jiǎn)述門脈性肝硬化時(shí)主要的側(cè)支循環(huán)和合并癥。86.臨床病理討論男性，51歲。肝區(qū)隱痛2年，雙下肢反復(fù)水腫7月，復(fù)發(fā)加重伴乏力18天入院。2年多前開(kāi)始不明原因出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，為持續(xù)隱痛、伴鼻出血及刷牙后牙齦出血。體格檢查：左頸部和面部見(jiàn)多個(gè)蜘蛛狀血管痣。右側(cè)腹上區(qū)膨隆、叩痛，肝肋下未捫及，劍下4cm，質(zhì)韌。脾大，腹腔積液征陽(yáng)性，雙下肢凹陷性水腫。入院后經(jīng)保肝、利尿、支持等對(duì)癥治療。于入院后2周突發(fā)嘔血，搶救無(wú)效死亡。尸體解剖發(fā)現(xiàn)：口、鼻腔內(nèi)有血性液體，胃及空腸內(nèi)約2000ml咖啡色液體，胃底食管下段靜脈曲張，并見(jiàn)一破口，長(zhǎng)約lcm。肝：體積小、質(zhì)硬、表面為0．1～0.5cm不等的細(xì)小均勻的結(jié)節(jié)。鏡下見(jiàn)肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，代之以大小不等的假小葉，假小葉間纖維結(jié)締組織內(nèi)慢性炎明顯，肝細(xì)胞廣泛變性、小灶性壞死。脾：大、重450g、暗紅色，切面有較多血液流出。腹腔：各臟器無(wú)粘連，腹腔內(nèi)有淡黃色液體1000ml。其余各臟器除雙肺胸膜廣泛陳舊性粘連夕卜，未見(jiàn)明顯異常。（1）請(qǐng)寫出病理診斷和分析死亡原因。（2）用臟器病變解釋臨床表現(xiàn)：鼻和牙跟出血、嘔血、腹腔積液。參考答案一、A型選擇題1.B2.E3.D4.A5.C6.A7.D8.D9.A10.A11.D12.E13.A14.E15.A16.E17.A18.C19.B20.C21.C22.A23.B24.D25.D26.A27.D28.A29.D30.D31.C32.B33.D34.D35.D36.B37.E38.A39.B40.B41.B42.A二、X型選擇題43.ABCD44.ABC45.ABCD46.BCD47.BCD48.BD49.ABC50.BCD51.BCD.52.ABCDE53.ABCDE54.ABCDE55.ABCD56.ABCD57.ACD58.ABCD59.CDE60.ABCDE61.BCD62.CE63.ABCD64.ABCDE65.ABCDE66.ACDE67.BD68.ABCDE69.AC70.ABDE三、名詞解釋（此處僅列出答案要點(diǎn)）71①胃癌；②胃壁癌細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)；③胃壁增厚變硬、腔縮小、粘膜皺襞消失，似皮革。72①多種原因，②肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死；⑧纖維組織增生及肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，肝小葉結(jié)構(gòu)及血液循環(huán)途徑改建并形成假小葉；④肝臟變形、變硬。73.胃癌組織僅限于粘膜層及粘膜下層。74.①多種原因；②食管下段粘膜鱗狀上皮；③胃粘膜柱狀上皮。75.①肝炎；②單個(gè)細(xì)胞死亡（調(diào)亡）；③胞質(zhì)更加濃縮、胞核固縮以至消失；④深紅色、均勻、濃染的圓形小體。76.①肝炎；②一個(gè)或幾個(gè)肝細(xì)胞壞死；③炎細(xì)胞浸潤(rùn)。77.①肝細(xì)胞帶狀、融合性壞死；②小葉中央靜脈與門管區(qū)之間、兩個(gè)小葉中央靜脈之間或兩個(gè)門管區(qū)之間；③慢性中度和重度肝炎。78.①慢性肝炎；②肝小葉周邊的界板肝細(xì)胞；⑧肝細(xì)胞壞死、崩解；④炎細(xì)胞浸潤(rùn)。79.①纖維組織分割、包繞肝細(xì)胞團(tuán)；②肝細(xì)胞索排列紊亂；③小葉中央靜脈缺如、偏位或兩個(gè)以上。80.①胃癌；②癌組織浸及胃壁粘膜下層以下者。81.①嚴(yán)重細(xì)胞水腫；②細(xì)胞腫大呈球形，胞質(zhì)透明。四、問(wèn)答題（此處僅列出答案要點(diǎn)或列簡(jiǎn)表比較）82.①肝細(xì)胞變性、壞死：肝細(xì)胞質(zhì)疏松化、氣球樣變，嗜酸性變、嗜酸性壞死、點(diǎn)狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死等；②炎細(xì)胞浸潤(rùn)：以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主；③間質(zhì)反應(yīng)性增生（包括Kuppffer細(xì)胞、問(wèn)葉細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等）和肝細(xì)胞再生。83（1）病變特點(diǎn)：①潰瘍小，圓形、橢圓形，邊緣整齊，底部平坦；②潰瘍底部分為四層，即炎性滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘕痕層；③可出現(xiàn)出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等合并癥。（2）臨床表現(xiàn)：節(jié)律性的腹上區(qū)疼痛、反酸、打呃等。84（l）發(fā)生機(jī)制：①小葉下靜脈受壓；②肝多變窄和減少；③肝動(dòng)脈與門靜脈鬧異常吻合支形成。（2）臨床表現(xiàn)：脾大、胃腸道淤血、腹腔積液，側(cè)支循環(huán)形成。85食管下段靜脈曲張及破裂大出血，為常見(jiàn)死因。痔靜脈叢曲張、破裂出血（便血）。臍周及腹壁靜脈曲張。86.1．病理診斷（1）門脈性肝硬化：①食管下段靜脈曲張破裂出血；②胃及小腸內(nèi)積血2000ml；③淤血性脾大。（2）陳舊性胸膜炎。2．死亡原因：上消化道大出血所致失血性休克。3．肝硬化→肝功能不全、凝血機(jī)制降低→鼻、牙跟出血；肝硬化→門脈高壓→腹腔積液、食管下段靜脈曲張破裂→嘔血。當(dāng)我被上帝造出來(lái)時(shí)，上帝問(wèn)我想在人間當(dāng)一個(gè)怎樣的人，我不假思索的說(shuō)，我要做一個(gè)偉大的世人皆知的人。于是，我降臨在了人間。我出生在一個(gè)官僚知識(shí)分子之家，父親在朝中做官，精讀詩(shī)書，母親知書答禮，溫柔體貼，父母給我去了一個(gè)好聽(tīng)的名字：李清照。小時(shí)侯，受父母影響的我飽讀詩(shī)書，聰明伶俐，在朝中享有“神童”的稱號(hào)。小時(shí)候的我天真活潑，才思敏捷，小河畔，花叢邊撒滿了我的詩(shī)我的笑，無(wú)可置疑，小時(shí)侯的我快樂(lè)無(wú)慮?！芭d盡晚回舟，誤入藕花深處。爭(zhēng)渡，爭(zhēng)渡，驚起一灘鷗鷺?！鼻啻旱奈胰缤恢恍▲B(niǎo)，自由自在，沒(méi)有約束，少女純凈的心靈常在朝陽(yáng)小，流水也被自然洗禮，纖細(xì)的手指拈一束花，輕拋入水，隨波蕩漾，發(fā)髻上沾著晶瑩的露水，雙腳任水流輕撫。身影輕飄而過(guò)，留下一陣清風(fēng)?？墒峭砟甑奈覅s生活在一片黑暗之中，家庭的衰敗，社會(huì)的改變，消磨著我那柔弱的心。我?guī)缀鯇?duì)生活絕望，每天在痛苦中消磨時(shí)光，一切都好象是灰暗的?！皩ひ捯捓淅淝迩迤嗥鄳K慘戚戚”這千古疊詞句就是我當(dāng)時(shí)心情的寫照。最后，香消玉殞，我在痛苦和哀怨中凄涼的死去。在天堂里，我又見(jiàn)到了上帝。上帝問(wèn)我過(guò)的怎么樣，我搖搖頭又點(diǎn)點(diǎn)頭，我的一生有歡樂(lè)也有坎坷，有笑聲也有淚水，有鼎盛也有衰落。我始終無(wú)法客觀的評(píng)價(jià)我的一生。我原以為做一個(gè)著名的人，一生應(yīng)該是被歡樂(lè)榮譽(yù)所包圍，可我發(fā)現(xiàn)我錯(cuò)了。于是在下一輪回中，我選擇做一個(gè)平凡的人。我來(lái)到人間，我是一個(gè)平凡的人，我既不著名也不出眾，但我擁有一切的幸福：我有溫馨的家，我有可親可愛(ài)的同學(xué)和老師，我每天平凡而快樂(lè)的活著，這就夠了。天兒藍(lán)藍(lán)風(fēng)兒輕輕，暖和的春風(fēng)帶著春的氣息吹進(jìn)明亮的教室，我坐在教室的窗前，望著我擁有的一切，我甜甜的笑了。我拿起手中的筆，不禁想起曾經(jīng)作詩(shī)的李清照，我雖然沒(méi)有橫溢的才華，但我還是拿起手中的筆，用最樸實(shí)的語(yǔ)言，寫下了一時(shí)的感受：人生并不總是完美的，每個(gè)人都會(huì)有不如意的地方。這就需要我們靜下心來(lái)閱讀自己的人生，體會(huì)其中無(wú)盡的快樂(lè)和與眾不同?！案徊蛔x書富不久，窮不讀書終究窮。”為什么從古到今都那么看重有學(xué)識(shí)之人？那是因?yàn)橛袑W(xué)識(shí)之人可以為社會(huì)做出更大的貢獻(xiàn)。那時(shí)因?yàn)樽x書能給人帶來(lái)快樂(lè)。自從看了《丑小鴨》這篇童話之后，我變了，變得開(kāi)朗起來(lái)，變得樂(lè)意同別人交往，變得自信了……因?yàn)槲抑溃杭词宫F(xiàn)在我是只“丑小鴨”，但只要有自信，總有一天我會(huì)變成“白天鵝”的，而且會(huì)是一只世界上最美麗的“白天鵝”……我讀完了這篇美麗的童話故事，深深被丑小鴨的自信和樂(lè)觀所折服，并把故事講給了外婆聽(tīng)，外婆也對(duì)童話帶給我們的深刻道理而驚訝不已。還吵著鬧著多看幾本名著。于是我給外婆又買了幾本名著故事，她起先自己讀，讀到不認(rèn)識(shí)的字我就告訴她，如果這一面生字較多，我就讀給她聽(tīng)整個(gè)一面。漸漸的，自己的語(yǔ)文閱讀能力也提高了不少，與此同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)一個(gè)人讀書的樂(lè)趣遠(yuǎn)不及兩個(gè)人讀的樂(lè)趣大，而兩個(gè)人讀書的樂(lè)趣遠(yuǎn)不及全家一起讀的樂(lè)趣大。于是，我便發(fā)展“業(yè)務(wù)”帶動(dòng)全家一起讀書……現(xiàn)在，每每遇到好書大家也不分男女老少都一擁而上，爭(zhēng)先恐后“搶書”，當(dāng)我說(shuō)起我最小應(yīng)該讓我的時(shí)候，卻沒(méi)有人搭理我。最后還把書給撕壞了，我生氣地哭了，媽媽一邊安慰我一邊對(duì)外婆說(shuō)：“孩子小，應(yīng)該讓著點(diǎn)。”外婆卻不服氣的說(shuō)：“我這一把年紀(jì)的了，怎么沒(méi)人讓我呀？”大家人你一言我一語(yǔ)，誰(shuí)也不肯相讓……讀書讓我明白了善惡美丑、悲歡離合，讀一本好書，猶如同智者談心、談理想，教你辨別善惡，教你弘揚(yáng)正義。讀一本好書，如品一杯香茶，余香繚繞。讀一本好書，能使人心靈得到凈化。書是我的老師，把知識(shí)傳遞給了我；書是我的伙伴，跟我訴說(shuō)心里話；書是一把鑰匙，給我敞開(kāi)了知識(shí)的大門；書更是一艘不會(huì)沉的船，引領(lǐng)我航行在人生的長(zhǎng)河中。其實(shí)讀書的真真樂(lè)趣也就在于此處，不是一個(gè)人悶頭苦讀書；也不是讀到好處不與他人分享，獨(dú)自品位；更不是一個(gè)人如癡如醉地沉浸在書的海洋中不能自拔。而是懂得與朋友，家人一起分享其中的樂(lè)趣。這才是讀書真正之樂(lè)趣呢！這所有的一切，不正是我從書中受到的教益嗎？我閱讀，故我美麗；我思考，故我存在。我從內(nèi)心深處真切地感到：我從讀書中受到了教益。當(dāng)看見(jiàn)有些同學(xué)寧可買玩具亦不肯買書時(shí)，我便想到培根所說(shuō)的話：“世界上最庸俗的人是不讀書的人，最吝嗇的人是不買書的人，最可憐的人是與書無(wú)緣的人?！痹S許多多的作家、偉人都十分喜歡看書，例如毛澤東主席，他半邊床上都是書，一讀起書來(lái)便進(jìn)入忘我的境界。書是我生活中的好朋友，是我人生道路上的航標(biāo)，讀書，讀好書，是我無(wú)怨無(wú)悔的追求。一個(gè)人的談吐有沒(méi)有“味道”，完全要看他的讀書方法。如果讀者獲得書中的“味”，他便會(huì)在談吐中把這種風(fēng)味表現(xiàn)出來(lái)；如果他的談吐中有風(fēng)味，他在寫作中也免不了會(huì)表現(xiàn)出風(fēng)味來(lái)。所以，我認(rèn)為風(fēng)味或嗜好是閱讀一切書籍的關(guān)鍵。這種嗜好跟對(duì)食物的嗜好一樣，必然是有選擇性的，屬于個(gè)人的。吃一個(gè)人所喜歡吃的東西終究是最合衛(wèi)生的吃法，因?yàn)樗莱赃@些東西在消化方面一定很順利。讀書跟吃東西一樣，“此人吃來(lái)是蜜糖，他人吃來(lái)是砒霜”。教師不能以其所好強(qiáng)迫學(xué)生去讀，父母也不能希望子女的嗜好和他們一樣。如果讀者對(duì)他所讀的東西感不到趣味，那么所有的時(shí)間全都浪費(fèi)了。所以，永遠(yuǎn)記得，這世間上沒(méi)有什么一個(gè)人必讀的書，只有在某時(shí)某地，某種環(huán)境，和生命中的某個(gè)時(shí)期必讀的書。讀書和婚姻一樣，是命運(yùn)注定的或陰陽(yáng)注定的?？v使某一本書，如《圣經(jīng)》之類，是人人必讀的，讀這種書也一定應(yīng)當(dāng)在合適的時(shí)候。當(dāng)一個(gè)人的思想和經(jīng)驗(yàn)還沒(méi)有達(dá)到閱讀一本杰作的程度時(shí)，那本杰作只會(huì)留下不好的滋味?？鬃釉唬骸拔迨詫W(xué)《易》。”便是說(shuō)，四十五歲時(shí)候尚不可讀《易經(jīng)》?？鬃釉凇墩撜Z(yǔ)》中的訓(xùn)言的沖淡溫和的味道，以及他的成熟的智慧，非到讀者自己成熟的時(shí)候是不能欣賞的。四十學(xué)《易》是一種味道，到五十歲，看過(guò)更多的人世變故的時(shí)候再去學(xué)《易》，又是一種味道。所以，一切好書重讀起來(lái)都可以獲得益處和新樂(lè)趣。多讀書，可以讓你覺(jué)得有許多的寫作靈感?？梢宰屇阍趯懽魑牡姆椒ㄉ嫌玫母?。在寫作的時(shí)候，我們往往可以運(yùn)用一些書中的好詞好句和生活哲理。讓別人覺(jué)得你更富有文采，美感。

多讀書，可以讓你全身都有禮節(jié)。俗話說(shuō)：“第一印象最重要?！睆哪懔艚o別人的第一印象中，就可以讓別人看出你是什么樣的人。所以多讀書可以讓人感覺(jué)你知書答禮，頗有風(fēng)度。

多讀書，可以讓你多增加一些課外知識(shí)。培根先生說(shuō)過(guò)：“知識(shí)就是力量?！辈诲e(cuò)，多讀書，增長(zhǎng)了課外知識(shí)，可以讓你感到渾身充滿了一股力量。這種力量可以激勵(lì)著你不斷地前進(jìn)，不斷地成長(zhǎng)。從書中，你往往可以發(fā)現(xiàn)自己身上的不足之處，使你不斷地改正錯(cuò)誤，擺正自己前進(jìn)的方向。所以，書也是我們的良師益友。

多讀書，可以讓你變聰明，變得有智慧去戰(zhàn)勝對(duì)手。書讓你變得更聰明，你就可以勇敢地面對(duì)困難。讓你用自己的方法來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。這樣，你又向你自己的人生道路上邁出了一步。

多讀書，也能使你的心情便得快樂(lè)。讀書也是一種休閑，一種娛樂(lè)的方式。讀書可以調(diào)節(jié)身體的血管流動(dòng)，使你身心健康。所以在書的海洋里遨游也是一種無(wú)限快樂(lè)的事情。用讀書來(lái)為自己放松心情也是一種十分明智的。

讀書能陶冶人的情操，給人知識(shí)和智慧。所以，我們應(yīng)該多讀書，為我們以后的人生道路打下好的、扎實(shí)的基礎(chǔ)！

“書籍是全世界的營(yíng)養(yǎng)品,生活里沒(méi)有書籍,就好象沒(méi)有陽(yáng)光;智慧里沒(méi)有書籍,就好象鳥(niǎo)兒沒(méi)有翅膀?！保╗英]莎士比亞）?！耙槐拘聲笠凰掖?帶領(lǐng)著我們從狹隘的地方,駛向生活的無(wú)限廣闊的海洋?！保╗瑞士]凱勒）?！安蛔x書就沒(méi)有真正的學(xué)問(wèn),沒(méi)有也不可能有欣賞能力、文采和廣博的見(jiàn)識(shí)?！蛔x書的人就不是一個(gè)完人?！保╗俄]赫爾岑）。多讀書,可以開(kāi)闊視野,增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),啟迪智慧,可以使自己在工作中有所創(chuàng)造,有所成就;多讀書,可以豐富自己的知識(shí)寶庫(kù),進(jìn)一步懂得生活,可以提高自己的文采和對(duì)藝術(shù)的欣賞能力,可以變“下里巴人”為“陽(yáng)春白雪”,從而使自己的生活更加豐富多采,充滿情趣?！皶请S時(shí)在近旁的顧問(wèn),隨時(shí)都可以供給你所需要的知識(shí),而且可以按照你的心意,重復(fù)這顧問(wèn)的次數(shù)?！保▌P勃司）。知識(shí)就是力量,科學(xué)技術(shù)就是生產(chǎn)力。要想建設(shè)一個(gè)具有高度精神文明的社會(huì)主義強(qiáng)國(guó),沒(méi)有一定的科學(xué)技術(shù)水平是不行的;科學(xué)技術(shù)僅為少數(shù)人所掌握,也是不行的,尤其是在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天,更是如此。而要想讓所有的人都上學(xué)學(xué)習(xí),是不可能的。那么,就只有在工作中學(xué)習(xí),利用一切可以利用的時(shí)間和條件自學(xué)。在自學(xué)過(guò)程中,不可能人人都能得到指導(dǎo)老師,那么,最好的老師就是書籍。“書籍蜿蜒伸入我們的心靈,詩(shī)人的詩(shī)句在我們的血流里舒緩地滑行。我們年輕時(shí)誦讀它們,年老時(shí)仍然銘記它們。我們讀到他人的遭遇,卻感到身歷其境。書籍到處可得,而且價(jià)廉物美。我們就象呼吸空氣中的氧一樣吸收書中的營(yíng)養(yǎng)?！?[英]哈慈利特)。讀書有這樣多的好處,而書籍又可隨時(shí)隨地買到,并且花錢不多;時(shí)間,工作之余也是足夠的;精力,20歲左右的小伙子和姑娘們是充沛的。這種年齡,記憶力旺盛,分析判斷能力也已達(dá)到一定程度,且無(wú)家室之累,正是集中精力學(xué)習(xí)知識(shí)的黃金時(shí)代,千萬(wàn)不要白白地浪費(fèi)掉。中國(guó)有句古話:“少壯不努力,老大徒傷悲”。待到自己在曲折的人生中悟出應(yīng)該多學(xué)本事的道理,想學(xué)的時(shí)候,由于年齡的增長(zhǎng),記憶力衰退,由于家庭的重負(fù),精力集中不起來(lái),那時(shí)想學(xué)也學(xué)不好了。與其那時(shí)悔恨終生,倒不如現(xiàn)在就努力學(xué)習(xí)?！皩W(xué)海無(wú)涯勤是岸,云程有路志是梯”,“勤奮能點(diǎn)燃智慧的火苗,懶惰是埋葬天才的墳?zāi)埂薄！皹I(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨?！保╗唐]韓愈）。成功的喜悅,永遠(yuǎn)都是只屬于那些勤奮好學(xué),勇于攀登的人們?！叭绻銈?年輕的人們,真正希望過(guò)‘很寬闊,很美好的生活’,就創(chuàng)造它吧,和那些正在英勇地建立空前未有的、宏偉的事業(yè)的人手?jǐn)y手地去工作吧?！保╗蘇]高爾基）。為了能夠工作得更好和生活得更美好,讀書學(xué)習(xí)吧,年輕的朋友!古人云：“書中自有黃金屋，書中自有顏如玉。”可見(jiàn)，古人對(duì)讀書的情有獨(dú)鐘。其實(shí)，對(duì)于任何人而言，讀書最大的好處在于：它讓求知的人從中獲知，讓無(wú)知的人變得有知。讀史蒂芬?霍金的《時(shí)間簡(jiǎn)史》和《果殼中的宇宙》，暢游在粒子、生命和星體的處境中，感受智慧的光澤，猶如攀登高山一樣，瞬間眼前呈現(xiàn)出仿佛九疊畫屏般的開(kāi)闊視野。于是，便像李白在詩(shī)中所寫到的“廬山秀出南斗旁，屏風(fēng)九疊云錦張，影落明湖青黛光”。對(duì)于坎坷曲折的人生道路而言，讀書便是最佳的潤(rùn)滑劑。面對(duì)苦難，我們苦悶、彷徨、悲傷、絕望，甚至我們低下了曾經(jīng)高貴驕傲的頭。然而我們可否想到過(guò)書籍可以給予我們希望和勇氣，將慰藉緩緩注入我們干枯的心田，使黑暗的天空再現(xiàn)光芒？讀羅曼?羅蘭創(chuàng)作、傅雷先生翻譯的《名人傳》，讓我們從偉人的生涯中汲取生存的力量和戰(zhàn)斗的勇氣，更讓我們明白：唯有真實(shí)的苦難，才能驅(qū)除羅曼諦克式幻想的苦難；唯有克服苦難的悲劇，才能幫助我們擔(dān)當(dāng)起命運(yùn)的磨難。讀海倫?凱勒一個(gè)個(gè)真實(shí)而感人肺腑的故事，感受遭受不濟(jì)命運(yùn)的人所具備的自強(qiáng)不息和從容豁達(dá)，從而讓我們?cè)诓⒎且环L(fēng)順的人生道路上越走越勇，做命運(yùn)真正的主宰者。在書籍的帶領(lǐng)下，我們不斷磨煉自己的意志，而我們的心靈也將漸漸充實(shí)成熟。讀書能夠蕩滌浮躁的塵埃污穢，過(guò)濾出一股沁人心脾的靈新之氣，甚至還可以營(yíng)造出一種超凡脫俗的嫻靜氛圍。下午13：00—17：00度。全體員工都必須自覺(jué)遵守工作時(shí)間，實(shí)行不定時(shí)工作制的員工不必打卡。打卡次數(shù)：一日兩次，即早上上班打卡一次，下午下班打卡一次。打卡時(shí)間：打卡時(shí)間為上班到崗時(shí)間和下班離崗時(shí)間；因公外出不能打卡：因公外出不能打卡應(yīng)填寫《外勤登記表》,注明外出日期、事由、外勤起止時(shí)間。因公外出需事先申請(qǐng)，如因特殊情況不能事先申請(qǐng)，應(yīng)在事畢到崗當(dāng)日完成申請(qǐng)、審批手續(xù)，否則按曠工處理。因停電、卡鐘（工卡）故障未打卡的員工，上班前、下班后要及時(shí)到部門考勤員處填寫《未打卡補(bǔ)簽申請(qǐng)表》，由直接主管簽字證明當(dāng)日的出勤狀況，報(bào)部門經(jīng)理、人力資源部批準(zhǔn)后，月底由部門考勤員據(jù)此上報(bào)考勤。上述情況考勤由各部門或分公司和項(xiàng)目文員協(xié)助人力資源部進(jìn)行管理。手工考勤制度手工考勤制申請(qǐng)：由于工作性質(zhì)，員工無(wú)法正常打卡（如外圍人員、出差），可由各部門提出人員名單，經(jīng)主管副總批準(zhǔn)后，報(bào)人力資源部審批備案。參與手工考勤的員工，需由其主管部門的部門考勤員(文員)或部門指定人員進(jìn)行考勤管理，并于每月26日前向人力資源部遞交考勤報(bào)表。參與手工考勤的員工如有請(qǐng)假情況發(fā)生，應(yīng)遵守相關(guān)請(qǐng)、休假制度，如實(shí)填報(bào)相關(guān)表單。外派員工在外派工作期間的考勤,需在外派公司打卡記錄;如遇中途出差,持出差證明,出差期間的考勤在出差地所在公司打卡記錄;3.2加班管理3.2.1定義加班是指員工在節(jié)假日或公司規(guī)定的休息日仍照常工作的情況。A．現(xiàn)場(chǎng)管理人員和勞務(wù)人員的加班應(yīng)嚴(yán)格控制，各部門應(yīng)按月工時(shí)標(biāo)準(zhǔn)，合理安排工作班次。部門經(jīng)理要嚴(yán)格審批員工排班表，保證員工有效工時(shí)達(dá)到要求。凡是達(dá)到月工時(shí)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)扣減員工本人的存休或工資；對(duì)超出月工時(shí)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)說(shuō)明理由，報(bào)主管副總和人力資源部審批。B．因員工月薪工資中的補(bǔ)貼已包括延時(shí)工作補(bǔ)貼，所以延時(shí)工作在4小時(shí)（不含）以下的，不再另計(jì)加班工資。因工作需要，一般員工延時(shí)工作4小時(shí)至8小時(shí)可申報(bào)加班半天，超過(guò)8小時(shí)可申報(bào)加班1天。對(duì)主管(含)以上管理人員，一般情況下延時(shí)工作不計(jì)加班，因特殊情況經(jīng)總經(jīng)理以上領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的延時(shí)工作，可按以上標(biāo)準(zhǔn)計(jì)加班。員工加班應(yīng)提前申請(qǐng)，事先填寫《加班申請(qǐng)表》，因無(wú)法確定加班工時(shí)的，應(yīng)在本次加班完成后3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)填《加班申請(qǐng)表》?！都影嗌暾?qǐng)表》經(jīng)部門經(jīng)理同意，主管副總經(jīng)理審核報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)后有效?！都影嗌暾?qǐng)表》必須事前當(dāng)月內(nèi)上報(bào)有效，如遇特殊情況，也必須在一周內(nèi)上報(bào)至總經(jīng)理批準(zhǔn)。如未履行上述程序，視為乙方自愿加班。員工加班，也應(yīng)按規(guī)定打卡，沒(méi)有打卡記錄的加班，公司不予承認(rèn)；有打卡記錄但無(wú)公司總經(jīng)理批準(zhǔn)的加班，公司不予承認(rèn)加班。原則上，參加公司組織的各種培訓(xùn)、集體活動(dòng)不計(jì)加班。加班工資的補(bǔ)償：?jiǎn)T工在排班休息日的加班，可以以倒休形式安排補(bǔ)休。原則上，員工加班以倒休形式補(bǔ)休的，公司將根據(jù)工作需要統(tǒng)一安排在春節(jié)前后補(bǔ)休。加班可按1：1的比例沖抵病、事假