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文檔簡介

乳腺癌靶向用藥指導(dǎo)基因解碼

前言乳腺癌是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著女性的健康。如今，靶向藥物已經(jīng)越來越受到乳腺癌患者的重視，希望通過靶向藥物能夠獲得更好的治療效果。所以，更多的患者會在靶向治療前選擇乳腺癌靶向用藥指導(dǎo)基因解碼，基因解碼會比基因檢測更全面，更準(zhǔn)確，可明確哪種藥物對自己療效最好，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。臨床案例患者情況：患者王珞丹（化名），女，40歲，被診斷為乳腺癌早期，后進(jìn)行乳房腫瘤切除。為了有效控制病情的發(fā)展，防止術(shù)后復(fù)發(fā)，醫(yī)生建議王女士進(jìn)行靶向藥物治療，如果可行的話，優(yōu)先選擇基因解碼，基因解碼是基因檢測的升級換代。于是王女士聯(lián)系到佳學(xué)基因，基因解碼專家建議王女士送檢病理切片（8-10片）進(jìn)行乳腺癌靶向用藥指導(dǎo)基因解碼。分析結(jié)果與解讀基因解碼：佳學(xué)基因工作人員對王女士的HER2、

BRCA1、BRCA2、PIK3CA等基因進(jìn)行了解碼分析，解碼結(jié)果顯示王女士的HER2基因擴(kuò)增（陽性），適合用靶向藥。用藥指導(dǎo)用藥指導(dǎo)：根據(jù)基因解碼結(jié)果，患者對曲妥珠單抗、帕妥珠單抗藥物敏感，效果可能好于預(yù)期。經(jīng)過一段時(shí)間的靶向治療，患者病情得到了良好的控制。靶向用藥的注意事項(xiàng)靶向藥雖然好，但并非人人都有效。因?yàn)椴煌[瘤患者的基因有差異，腫瘤組織內(nèi)突變的基因不同。一種靶向藥物一般只針對一種常見的突變基因，不同腫瘤、不同患者突變的基因并不相同。因此選擇靶向治療前應(yīng)通過“靶向用藥指導(dǎo)基因解碼”，根據(jù)解碼結(jié)果選擇藥物。HER2基因，即原癌基因人類表皮生長因子受體2(humanepidermalgrowthfactorreceptor-2,HER2)基因。定位于染色體17q12-21.32上，編碼相對分子質(zhì)量為185000的跨膜受體樣蛋白，具有酪氨酸激酶活性。HER2是重要的乳腺癌預(yù)后判斷因子，HER2陽性（過表達(dá)或擴(kuò)增）的乳腺癌，其臨床特點(diǎn)和生物學(xué)行為有特殊表現(xiàn)，治療模式也與其他類型的乳腺癌有很大的區(qū)別。靶向藥曲妥珠單抗的作用靶點(diǎn)位于HER2的胞外結(jié)構(gòu)域。主要作用機(jī)制：抑制PI3K和MAPK信號通路，使細(xì)胞停滯于G1期，誘導(dǎo)凋亡、抑制血管生

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