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2021下半年瀘州市敘永縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、肺癌局部擴展引起的癥狀不包括以下哪項()。

A、胸痛

B、上腔靜脈綜合征

C、呼吸困難

D、多尿

【答案】D

【解析】肺癌局部擴展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困

難,上腔靜脈綜合征,侵犯食管引起吞咽困難,侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,侵

犯交感神經(jīng)引起Homner綜合征等,而多尿為肺癌的副癌綜合征,與異位ADH分

泌增多有關(guān)。

2、苯巴比妥過量中毒,為了促使其快速排泄,應()。

A、堿化尿液,使解離度增大,增加腎小管再吸收

B、堿化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收

C、堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收

D、酸化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收

【答案】C

【解析】苯巴比妥屬于弱酸性藥物,酸性的藥物在堿性的尿液中易于排泄。故苯

巴比妥中毒時,可堿化尿液,使弱酸性藥物的解離度增大,不易被腎小管重吸收,

加速其排泄,減輕中毒。故選C。

3、測定抗體生成細胞數(shù)可用()。

A、溶血空斑試驗

B、E花環(huán)試驗

C、細胞毒試驗

1

D、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗

【答案】A

【解析】溶血空斑試驗是體外檢測B淋巴細胞抗體形成功能的一種方法,參與的

抗體主要是IgM,每個空斑

表示一個抗體生成細胞,空斑數(shù)即為抗體生成細胞數(shù)。

4、64歲女性,胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動作無明顯相關(guān),平時

無反酸、胃灼熱,有冠心病、高血壓病、糖尿病史。急診須檢查的項目是()。

A、胸片

B、以上都是

C、心肌酶譜

D、心電圖

【答案】B

【解析】主動脈夾層動脈瘤、心肌梗死、肺栓塞、張力性氣胸等均可造成以上癥

狀,胸片對氣胸、主動脈夾層動脈瘤診斷有意義,心電圖、心肌酶譜對心肌梗死

診斷有意義,血氣分析對肺栓塞診斷有意義。

5、關(guān)于卵巢微細結(jié)構(gòu)的描述,錯誤的是()。

A、白膜深面為皮質(zhì)

B、皮質(zhì)內(nèi)有不同發(fā)育階段的卵泡

C、中央為髓質(zhì)

D、黃體位于髓質(zhì)

【答案】D

【解析】卵巢微細結(jié)構(gòu)具有以下特點:(1)表面上皮:表面被覆單層立方或扁平

上皮;(2)白膜:上皮下為薄層致密結(jié)締組織;(3)卵巢實質(zhì)可分為皮質(zhì)和髓質(zhì),

兩者間無不明顯分界;(4)皮質(zhì)較厚,位于周邊,由處于發(fā)育不同階段的卵泡、

2

黃體、白體及其之間的結(jié)締組織組成;(5)髓質(zhì)狹小,位于中央,由疏松結(jié)締組

織組成,內(nèi)含有豐富的彈性纖維及血管、淋巴管、神經(jīng)。故選D。

6、體內(nèi)合成長鏈脂肪酸的主要原料是()。

A、乙酰輔酶A

B、乙酰乙酰輔酶A

C、丙酰輔酶A

D、草酰乙酸

【答案】A

【解析】乙酰輔酶A是軟脂酸合成的基本原料,用于軟脂酸合成的乙酰CoA主要

由葡萄糖分解供給,在線粒體內(nèi)產(chǎn)生,不能自由通過線粒體內(nèi)膜,需通過檸檬酸

-丙酮酸循環(huán)進入胞質(zhì)。故選A。

7、清除率是指兩腎在單位時間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的()。

A、能力

B、循環(huán)血量

C、血漿毫升數(shù)

D、血容量

【答案】C

【解析】兩腎在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去,這

個被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù),稱為該物質(zhì)的清除率。

8、下列關(guān)于瞳孔反射的說法錯誤的有()。

A、強光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大

B、光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小

C、看近物時,瞳孔擴大

D、看近物時,晶狀體前凸

3

【答案】AC

【解析】瞳孔在強光照射時縮小而在弱光線變?nèi)鯐r瞳孔散大的反射稱為瞳孔對光

反射。當視近物時,可反射性地引起雙眼瞳孔縮小,稱為瞳孔近反射。視近物時,

瞳孔括約肌收縮,瞳孔縮??;視遠物時,瞳孔開大肌收縮,瞳孔擴大。故選AC。

9、心肌纖維呈()。

A、長梭形

B、短梭形

C、長柱狀,有分支

D、短柱狀,有分支

【答案】D

【解析】心肌細胞也稱心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細胞,多數(shù)有分支,借分支

連接成網(wǎng),心肌細胞間的連接結(jié)構(gòu)稱閏盤。故選D。

10、檢查脈搏一般檢查()。

A、顆動脈搏動

B、肱動脈搏動

C、梯動脈搏動

D、面動脈搏動

【答案】C

【解析】梯動脈是肱動脈的終支之一,較尺動脈稍小。是臨床觸摸脈搏的部位。

故選C。

11.人本主義心理學的代表人物是()。

A、弗洛伊德

B、華生

C、羅杰斯

4

D、埃利斯

【答案】C

【解析】人本主義的代表人物是馬斯洛和羅杰斯。弗洛伊德是精神分析理論的代

表人物;華生是行為主義心理學的代表人物;埃利斯是ABC理論的代表人物。故

選Co

12、氣性壞疽是濕性壞疽的一種特殊形式,主要是合并了()的感染。

A、結(jié)核桿菌

B、產(chǎn)氣莢膜桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、鏈球菌

【答案】B

【解析】壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,分為干性、濕性和氣性

等類型。氣性壞疽為濕性壞疽的一種特殊類型,主要見于嚴重的深達肌肉的開放

性創(chuàng)傷,并合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時。細菌分解壞死組織時產(chǎn)生大量氣

體,使壞死組織內(nèi)含大量氣泡,按之有“捻發(fā)”音。氣性壞疽病變發(fā)展迅速,中

毒癥狀明顯,后果嚴重,需緊急處理。干性壞疽:大多見于四肢末端,例如動脈

粥樣硬化、血栓閉塞性脈管

13、位于腦干腹側(cè)的結(jié)構(gòu)是()。

A、錐體

B、上丘

C、菱形窩

D、下丘

【答案】A

【解析】錐體位于腦干腹側(cè)。

5

14、患者氣短,查體:氣管向左偏移,左側(cè)胸廓飽滿,叩診出現(xiàn)實音,應首先考

慮的是()。

A、右側(cè)氣胸

B、肺氣腫

C、右側(cè)胸腔積液

D、右側(cè)肺不張

【答案】C

【解析】在臨床上分為清音、濁音、鼓音、實音、過清音五種。實音是一種音調(diào)

較濁音更高,音響更弱,振動持續(xù)時間更短的一種非樂性音,如叩擊心和肝等實

質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實變等。故選C。

15、一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。

A、心

B、脾

C、腎

D、腸

【答案】D

【解析】貧血性梗死發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實質(zhì)器官,如脾、

腎、心和腦組織。出血性梗死一般發(fā)生在嚴重淤血、組織疏松的部位,腸和肺的

組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當組織壞死吸

收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。故

選Do

16、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為()。

A、急性黃疸型肝炎

B、隱性感染

6

C、急性無黃疸型肝炎

D、慢性重型肝炎

【答案】B

【解析】常見錯誤:選答“慢性肝炎”,說明只看到臨床假象,未從整體流行病

學及臨床表現(xiàn)角度考慮,缺乏HBV感染的知識。要點感染HBV后最常表現(xiàn)為隱性

感染。

17、作為內(nèi)源性致熱原,可使體溫升高的是()。

A、IL-3

B、EPO

C、IFN-a

D、IL-1

【答案】D

【解析】內(nèi)源性致熱源,簡稱內(nèi)熱源(EP):為小分子物質(zhì),由中性粒細胞、嗜

酸粒細胞和單核巨噬細胞所釋放又稱為白細胞致熱源,如白細胞介素T(IL-1)、

腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)和白細胞介素-6(IL-6)等細胞因子,這

是目前已明確的四種主要EP,其特點為分子量較小,可通過血腦屏障直接作用于

體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點上升,導致產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫上升。

18、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是()。

A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

B、鈣通道阻滯劑

C、強心藥

D、利尿劑

【答案】D

【解析】利尿藥可促進Na和水的排除,從而減輕心臟負荷,有利于減輕急性左

7

心衰患者的肺水腫,首選利尿藥是嗅嗪類藥物,必要時可選用強效髓伴利尿藥吠

塞米等。故選D。

19、引起支氣管平滑肌舒張的腎上腺素能受體為()。

A、a受體

B、B1受體

C、B2受體

D、M受體

【答案】C

【解析】腎上腺素為a、3受體激動劑,激動a1受體,可使血管收縮,激動31

受體,可興奮心臟。激動82受體,可使支氣管平滑肌舒張。故選C。

20、基底神經(jīng)節(jié)對運動的調(diào)節(jié)功能不包括()。

A、紋狀體參與的調(diào)節(jié)功能

B、丘腦底核參與的調(diào)節(jié)功能

C、黑質(zhì)參與的調(diào)節(jié)功能

D、杏仁核參與的調(diào)節(jié)功能

【答案】D

【解析】基底神經(jīng)節(jié)對運動的調(diào)節(jié)功能包括紋狀體、黑質(zhì)、紅核、丘腦底核參與

的調(diào)節(jié)功能。

21、可被巴氏消毒法殺死的是()。

A、結(jié)核分枝桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、霍亂弧菌

D、痢疾桿菌

【答案】A

8

【解析】結(jié)核分枝桿菌抗酸染色呈紅色,對酸、堿、自然環(huán)境和干燥有抵抗力,

但對濕熱、酒精和紫外線敏感,可被巴氏消毒法殺死,對抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥

性。

22、引起神經(jīng)細胞興奮的閾電位是指細胞膜()。

A、對K+通透性突然增大時的臨界膜電位值

B、對K+通透性突然減小時的臨界膜電位值

C、對Na+通透性突然減小時的臨界膜電位值

D、對Na+通透性突然增大時的臨界膜電位值

【答案】D

【解析】當膜電位去極化達到某一臨界值時,就出現(xiàn)膜上的Na+大量開放,Na

+大量內(nèi)流而產(chǎn)生動作電位,膜電位的這個臨界值稱為閾電位。

23、下列最易引起腸穿孔的腸道疾病是()。

A、腸結(jié)核

B、腸傷寒

C、腸阿米巴病

D、細菌性痢疾

【答案】B

【解析】腸傷寒潰瘍一般深及黏膜下層,嚴重時可達肌層或漿膜層,深者可致腸

穿孔。故選B。

24、有“擬線立體”之稱的結(jié)構(gòu)是()。

A、中介體

B、細胞壁

C、細胞膜

D、質(zhì)粒

9

【答案】A

【解析】中介體的化學組成與細胞膜相同,由于它擴大了細胞膜的表面積,相應

的也增加了酶的數(shù)量和代謝場所,可為細菌提供大量能量,故有“擬線粒體”之

稱。

25、頭期胃液分泌可由下列哪一項引起()。

A、條件反射

B、腸-胃反射

C、促胰液素分泌

D、促胃液素分泌

【答案】A

【解析】進食時,事物的顏色、形狀、氣味、聲音以及咀嚼、吞咽動作,可刺激

眼、耳、鼻、口腔、咽等處的感受器,通過傳入沖動反射性地引起胃液分泌,稱

為頭期胃液分泌。頭期胃液分泌為條件反射性分泌,需要大腦皮層參予,基本中

樞位于延髓,但受腦高級部位的影響,迷走副交感神經(jīng)是這些反射的傳出神經(jīng),

當迷走傳出神經(jīng)興奮后除了直接引起腺體細胞分泌外,又能引起G細胞分泌胃泌

素,后者經(jīng)血液循環(huán)刺激胃腺分泌。故選A。

26、脊髓是內(nèi)臟反射活動的初級中樞,但不參與完成的反射是()。

A、排尿反射

B、肺擴張反射

C、排便反射

D、勃起反射

【答案】B

【解析】肺擴張反射的初級中樞在延髓。

27、感染性發(fā)熱最常見的病原體是()。

10

A、病毒

B、肺炎支原體

C、真菌

D、細菌

【答案】D

【解析】感染性發(fā)熱由各種病原體,如細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、立

克次體、螺旋體、瘧原蟲等侵入機體所引起的感染。其中以細菌引起者占多數(shù),

病毒次之,另外還有支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲等。故

選Do

28、心理測驗應當具備的基本條件包括()。

A、行為樣本

B、標準化

C、難度

D、信度和效度

【答案】BD

【解析】一個心理測驗應該具備四個基本條件:(1)施測條件。(2)主試者因素。

(3)受試者因素。

29、呼吸衰竭通常是指()。

A、血液運輸氧的能力降低

B、外呼吸功能障礙的結(jié)果

C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果

D、呼吸系統(tǒng)病變造成機體缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡乐睾粑δ苷系K引起動脈血氧分壓(Pa02)

11

降低,伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓(PaC02)增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊

亂的臨床綜合征。

30、體液免疫的效應包括()。

A、補體介導的細胞溶解作

B、以上均是

C、調(diào)理作用

D、ADCC作用

【答案】B

【解析】體液免疫具有中和作用,調(diào)理作用,補體介導的細胞溶解作及ADCC作

用。

31、關(guān)于體液調(diào)節(jié),下述哪項是錯誤的()。

A、通過化學物質(zhì)來實現(xiàn)

B、分泌激素的細胞有內(nèi)分泌功能

C、體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制

D、體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的

【答案】C

【解析】幾乎所有的內(nèi)分泌腺都受自主神經(jīng)支配,很多類型的體液調(diào)節(jié),是通過

神經(jīng)影響激素分泌,再由激素對機體功能實行調(diào)節(jié)的方式,也被稱為神經(jīng)-體液

調(diào)節(jié)。

32、女性,24歲,干咳、低熱、盜汗半月,今日突然咯血而就診。左上肺可聞及

濕啰音。首先考慮的診斷是()。

A、肺結(jié)核

B、肺膿腫

C、支氣管擴張

12

D、肺炎球菌肺炎

【答案】A

【解析】青年女性患者,干咳、低熱、盜汗伴咯血,為典型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。

33、能分泌生長激素的腺體()。

A、腮腺

B、甲狀腺

C、胸腺

D、腺垂體

【答案】D

【解析】腺垂體:可分泌激素,分泌的激素有:生長激素、催乳素、黑色細胞刺

激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、卵泡刺激素和黃體生長素。

34、各種形態(tài)的線粒體在透視電鏡下觀察都是由()所組成。

A、一層單位膜

B、兩層單位膜

C、三層單位膜

D、以上都不是

【答案】B

【解析】線粒體是一種存在于大多數(shù)細胞中的由兩層膜包被的細胞器,是細胞中

制造能量的結(jié)構(gòu),是細胞進行有氧呼吸的主要場所。線粒體由外至內(nèi)可劃分為線

粒體外膜、線粒體膜間隙、線粒體內(nèi)膜和線粒體基質(zhì)四個功能區(qū)。線粒體外膜是

位于線粒體最外圍的一層單位膜。線粒體膜間隙是線粒體外膜與線粒體內(nèi)膜之間

的空隙,其中充滿無定形液體。線粒體內(nèi)膜是位于線粒體外膜內(nèi)側(cè)、包裹著線粒

體基質(zhì)的單位膜。線粒體基質(zhì)是線粒

35、甲狀旁腺激素對腎發(fā)揮的作用是通過()。

13

A、cAMP-PKA信息傳遞途徑

B、JAK-STAT信息傳遞途徑

C、cGMP-PKA信息傳遞途徑

D、cAMP-PKC信息傳遞途徑

【答案】A

【解析】甲狀旁腺激素可通過cAMP-PKA信息傳遞途徑增加cAMP而促進近端小管

對鈣的重吸收,抑制近端小管對磷的重吸收。

36、心理咨詢基本技巧包含下列哪幾項()。

A、共情

B、真誠

C、積極關(guān)注

D、移情

【答案】ABCD

【解析】心理咨詢的技巧包含很多,其作用是通過晤談達到幫助來訪者自我成長

的目的。其中包括尊重、共情、真誠、積極關(guān)注、移情和反移情。故選ABCD。

37、屬于人際水平的健康行為改變理論的是()。

A、健康信念模式

B、社會認知理論

C、社區(qū)組織理論

D、創(chuàng)新擴散理論

【答案】B

【解析】常用的健康行為理論可分為個體、人際、社區(qū)和群體三個水平,屬于人

際水平的健康行為改變理論的是社會認知理論。故選B。

38、Na+跨細胞膜順濃度梯度的轉(zhuǎn)運方式是()。

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A、主動轉(zhuǎn)運

B、易化擴散

C、離子泵轉(zhuǎn)運

D、載體協(xié)助

【答案】B

【解析】Na+借助于通道蛋白的介導,順濃度梯度或電位梯度的跨膜擴散,稱為

經(jīng)通道易化擴散。

39、間接血凝抑制試驗陽性是()。

A、紅細胞不凝集

B、紅細胞不溶解

C、紅細胞部分溶解

D、紅細胞凝集

【答案】A

【解析】間接血凝抑制試驗陽性即試驗中加入致敏載體時不出現(xiàn)凝集現(xiàn)象,所以

紅細胞不凝集。

40、下列哪項肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙()。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正?;蛟黾?/p>

D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通氣功能障礙時肺功能檢查可見VC(肺活量)正?;驕p低、RV

(余氣量)增加、TLC(肺總量)正?;蛟黾?、FEV1/FVC(第一秒用力呼氣量與

用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼氣中期流速)減少。

15

41、主要組織相容性復合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組()。

A、緊密連鎖的多態(tài)性基因群

B、以上均不對

C、緊密連鎖的單態(tài)性基因群

D、不連鎖的單態(tài)性基因群

【答案】A

【解析】主要組織相容性復合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組緊密連鎖的

多態(tài)性基因族群。

42、關(guān)于目前心理應激概念,以下敘述不確切的是()。

A、生活事件、認知評價、應對方式、應激反應等主要應激因素之間界限清晰

B、包含了應激是物、是有害的反應以及是多種中間變量的綜合認識

C、應激和應激反應均涉及生物的、心理的和社會的內(nèi)容

D、應激是應激源、應激中介因素和應激反應多因素的作用過程

【答案】A

【解析】BCD選項敘述正確。生活事件、認知評價、應對方式、應激反應等主要

應激因素之間并無清晰的界限,要確定它們在心理應激過程中的具體位置并非易

事。故選A。

43、構(gòu)成心臟傳導系的細胞有()。

A、神經(jīng)細胞

B、移行細胞

C、神經(jīng)膠質(zhì)細胞

D、起搏細胞

【答案】BD

【解析】心臟傳導系統(tǒng)由特殊的心肌纖維組成,其功能是起搏并將沖動傳導到心

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臟各部,使心房肌和心室肌按一定節(jié)律進行收縮。組成傳導系統(tǒng)的特殊心肌纖維

可分為三種類型:①起搏細胞:又稱P細胞,多分布在竇房結(jié)和房室結(jié)內(nèi),是心

肌興奮的起搏點。②移行細胞:分布在竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室結(jié)內(nèi),起傳

導沖動的作用。③束細胞:又稱浦肯野纖維,組成房室束及其分支。束細胞能快

速傳遞沖動,將沖動傳導至整個心室肌。故選BD。

44、林可霉素()。

A、具有較強抗綠膿桿菌作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對念珠菌有強大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素屬于林可霉素類,在體內(nèi)分布較廣,在骨組織中的濃度是血藥

濃度的L5倍,故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關(guān)節(jié)

炎的治療。故選B。

45、被檢查者肢體能抬離床面,但不能對抗外界施加的阻力時,其肌力應為()。

A、1級

B、2級

C、3級

D、4級

【答案】C

【解析】3級肢體能抬離床面,但不能對抗阻力。故選C。

46、與乙肝疫苗成分一致的是()。

A、抗一HBs

B、抗-HBe

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C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】C

【解析】常見錯誤:錯選“抗-HBs”,反映學生對主動免疫和被動免疫未能熟練

掌握。乙肝疫苗屬于主動免疫,抗TBs是一種抗體,屬于被動免疫的范疇。

47、神經(jīng)元傳導沖動傳導是通過()。

A、神經(jīng)束膜

B、軸膜

C、突觸小泡

D、微管

【答案】B

【解析】神經(jīng)沖動形成后,沿軸膜向終末傳遞。

48、男,30歲,乏力、咳嗽1月余,伴低熱、盜汗,痰中帶血1周。胸片示:右

肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是()。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊腫繼發(fā)感染

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、浸潤型肺結(jié)核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低熱、盜汗,痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為

浸潤型肺結(jié)核。

49、光鏡下區(qū)分癌與肉瘤的主要依據(jù)是()。

A、細胞核大小不一

B、細胞異型性的大小

18

C、病理性核分裂象的多少

D、實質(zhì)與間質(zhì)分界是否明顯

【答案】D

【解析】癌細胞形成巢片結(jié)構(gòu),與間質(zhì)分界清楚;而肉瘤細胞彌散,與間質(zhì)混雜

在一起。

50、神經(jīng)細胞動作電位上升支的形成是由于()。

A、K+外流

B、Na+內(nèi)流

C、Ca2+內(nèi)流

D、K+內(nèi)流

【答案】B

【解析】在不同狀態(tài)下,細胞膜對各種離子的通透性不同,動作電位的去極化是

由于大量的鈉通道開放引起的鈉離子大量、快速內(nèi)流所致;復極化則是由大量鉀

通道開放引起鉀離子快速外流的結(jié)果。

51、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素,測得苯妥英鈉血濃度明顯升高,這種現(xiàn)

象是因為()。

A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度

C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結(jié)合,使苯妥英鈉游離增加

D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少

【答案】D

【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活

性,減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應。氯霉素屬于藥酶

抑制劑,使得苯妥英鈉代謝減慢,藥物濃度增高。故選D。

19

52、常溫下,皮膚的物理散熱速度主要決定于()。

A、皮膚溫度

B、環(huán)境溫度

C、皮膚和環(huán)境的溫度差

D、風速

【答案】C

【解析】常溫下環(huán)境溫度低于機體溫度,機體主要通過:(1)輻射散熱:以熱射

線(紅外線)的熱量散發(fā)到外界。此種方式散發(fā)的熱量,在機體安靜狀態(tài)下約占

散熱量的60%左右,取決于皮膚溫度與外界氣溫的溫度差;(2)傳導散熱:機體

的熱量直接傳給同他直接接觸的較冷的物體;(3)對流散熱:受風速影響極大。

(4)蒸發(fā)散熱:環(huán)境溫度高于表層溫度時,蒸發(fā)散熱稱為機體唯一的散熱方式。

故選C。

53、絨癌最常轉(zhuǎn)移到()。

A、肺

B、肝

C、腎

D、胃

【答案】A

【解析】毛膜癌簡稱絨癌,是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤。早期就可以通過血

液轉(zhuǎn)移至全身各個組織器官,引起出血壞死。最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、

腦及肝等。故選A。

54、與攝水有關(guān)的中樞位于()。

A、下丘腦外側(cè)區(qū)

B、丘腦的感覺接替核

20

C、基底神經(jīng)節(jié)

D、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元

【答案】A

【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近,位于下丘腦外側(cè)區(qū);丘腦

的第三類核群,是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu),主要是髓板內(nèi)核群,

屬于非特異投射系統(tǒng)。

55、下列致病因素不引起人體感染的是()。

A、病毒

B、真菌

C、原蟲

D、毒素

【答案】D

【解析】毒素是生物體所生產(chǎn)出來的毒物,這些物質(zhì)通常是一些會干擾生物體中

其他大分子作用的蛋白質(zhì),不引起人體感染。故選D。

56、凝固酶試驗陽性()。

A、肺炎鏈球菌

B、沙門菌屬

C、B群鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

【答案】D

【解析】凝固酶陽性的葡萄球菌均為金黃色葡萄球菌。

57、光鏡組織切片和電鏡組織切片()。

A、均為固定組織

B、均為化學染料染色

21

C、均為超薄切片

D、均可制冷凍切片

【答案】A

【解析】光鏡組織切片為5?7微米,化學染料染色,一般不用冷凍切片,組織

需固定,染色后可拍攝彩色照片,電鏡組織切片達納米級別,電子染色,有的需

要冷凍切片,組織需固定,染色后一般拍攝為黑白照片。

58、風濕性心肌炎時風濕小體最多見于()。

A、心瓣膜贅生物內(nèi)

B、臟層心外膜血管旁

C、心內(nèi)膜下方心肌

D、心肌間質(zhì)血管旁

【答案】D

【解析】風濕性心肌炎發(fā)生于成人者,常表現(xiàn)為灶性間質(zhì)性心肌炎,以心肌間質(zhì)

內(nèi)小血管附近出現(xiàn)風濕小體為特征。

59、動脈粥樣硬化的病變特點()。

A、粥瘤

B、風濕性動脈炎

C、虎斑心

D、細動脈玻璃樣變性

【答案】A

【解析】動脈粥樣硬化的病變特點包括:脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊(粥瘤)、

復合病變(包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管狹

窄)。

60、在280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。

22

A、色氨酸

B、絲氨酸

C、精氨酸

D、天冬氨酸

【答案】A

【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多數(shù)蛋白質(zhì)含有這兩種

氨基酸殘基,所以測定蛋白質(zhì)溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白質(zhì)含量的

快速簡便的方法。故選A。

61、腎臟在病理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是()。

A、血漿蛋白含量增多

B、腎小球濾過率增多

C、濾過膜上的糖蛋白減少

D、腎小球毛細血管血壓升高

【答案】C

【解析】濾過膜上有帶負電荷的糖蛋白覆蓋,形成濾過膜的電學屏障,在腎臟病

理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是濾過膜上的糖蛋白減少。故選C。

62、免疫系統(tǒng)包括()。

A、免疫細胞

B、免疫器官

C、以上均是

D、免疫分子

【答案】C

【解析】執(zhí)行免疫功能的組織、器官、細胞和分子組成了免疫系統(tǒng)。分為固有免

疫和適應性免疫應答。黏膜免疫是固有免疫的一種。

23

63、下列哪一項不是有機磷中毒的臨床表現(xiàn)()。

A、口干、皮膚干燥

B、肌肉顫動、抽搐

C、瞳孔縮小

D、惡心、嘔吐

【答案】A

【解析】有機磷中毒腺體分泌增多,不會出現(xiàn)口干,皮膚干燥。

64、培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌選用()。

A、庖肉培養(yǎng)基

B、B-G培養(yǎng)基

C、羅氏培養(yǎng)基

D、SS培養(yǎng)基

【答案】C

【解析】結(jié)核分枝桿菌常用的有羅氏培養(yǎng)基。

65、不屬于原核細胞型的微生物是()。

A、螺旋體

B、放線菌

C、衣原體

D、真菌

【答案】D

【解析】真菌屬于真核細胞型微生物。故選D。

66、流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險癥狀是()。

A、高熱、驚厥、呼吸衰竭

B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭

24

c、高熱、驚厥、昏迷

D、驚厥、昏迷、呼吸衰竭

【答案】A

【解析】流行性乙型腦炎簡稱乙腦,是由乙腦病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病

變的急性傳染病。潛伏期為4?21日,一般為10?14日。初期病程1?3日。起

病急,體溫在1?2日內(nèi)升高達39?4CTC,伴有頭痛、惡心、嘔吐,多有精神倦

怠或嗜睡,少數(shù)患者可有頸強直或抽搐。極期為病程的第4?10日。初期癥狀加

重。表現(xiàn)為持續(xù)高熱(為乙腦必有的癥狀)、意識障礙(為本病的

67、急性心肌梗死的并發(fā)癥有()。

A、心律失常

B、心臟破裂

C、心力衰竭

D、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

【答案】ABCD

【解析】急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急

性心肌梗死的并發(fā)癥包括:(1)心律失常;(2)心力衰竭,以左心衰竭常見;(3)

心源性休克;(4)心臟破裂:室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導

致死亡;(5)心室室壁瘤。故選ABCD。

68、光鏡下區(qū)分癌與肉瘤的主要依據(jù)是()。

A、細胞核大小不一

B、細胞異型性的大小

C、病理性核分裂象的多少

D、實質(zhì)與間質(zhì)分界是否明顯

【答案】D

25

【解析】癌細胞形成巢片結(jié)構(gòu),與間質(zhì)分界清楚;而肉瘤細胞彌散,與間質(zhì)混雜

在一起。

69、下列對自身抗體的論述哪一項是正確的()。

A、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病

B、以上選項均不對

C、正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低

D、非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體

【答案】D

【解析】自身抗體是指針對自身組織,器官、細胞及細胞成分的抗體。正常人體

血液中可以有低滴度的自身抗體,但不會發(fā)生疾病,但如果自身抗體的滴度超過

某一水平,就可能對身體產(chǎn)生損傷,誘發(fā)疾病。

70、正常調(diào)節(jié)每搏輸出量多少的決定因素是()。

A、心率

B、心肌收縮力

C、動脈血壓

D、靜脈回心血量

【答案】D

【解析】每搏輸出量與心室舒張末期容積是相適應的,即當心室舒張末期容積增

加時,播出量也相應增加,而射血分數(shù)基本保持不變。

71、選擇培養(yǎng)基是()。

A、肉湯培養(yǎng)基

B、SS培養(yǎng)基

C、血平板培養(yǎng)基

D、蛋白陳水培養(yǎng)基

26

【答案】B

【解析】SS培養(yǎng)基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。

72、保泰松的特點是()。

A、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強,毒性較小

B、解熱鎮(zhèn)痛作用強,抗炎作用弱,毒性較小

C、解熱鎮(zhèn)痛作用強,抗炎作用強,毒性較小

D、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強,毒性較大

【答案】D

【解析】保泰松屬于瞰嘎酮類藥,本藥具有較強的抗炎作用和較弱的解熱鎮(zhèn)痛作

用,不良反應多且嚴重,現(xiàn)在僅用于急性通風、類風濕性關(guān)節(jié)炎和不能耐受其他

藥物的患者。不可久用。故選D。

73、輸血時主要應考慮供血者的()。

A、紅細胞不被受血者的血清所凝集

B、紅細胞不被受血者的血漿所凝集

C、紅細胞不發(fā)生疊連

D、血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固

【答案】A

【解析】輸血最好堅持同型輸血,即使在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,

輸血前也必須進行交叉配血試驗。由于輸血時首先考慮供血者的紅細胞不被受血

者血清所凝集破壞,故在缺乏同型血源的緊急情況下可輸入少量配血基本相合的

血液(V200ml),但血清中抗體效價不能太高(<1:200),輸血速度也不宜太快,

并在輸血過程中應密切觀察受血者的情況,若發(fā)生輸血反應,必須立即停止輸注。

故選Ao

74、病人經(jīng)過治療和護理后,恢復了社會生活能力,本應承擔起原有的社會角色

27

全部或部分責任,但病人確表現(xiàn)出對自己無信心,而安于病人角色的行為屬于()。

A、病人角色缺如

B、病人角色消退

C、病人角色強化

D、病人角色肯定

【答案】C

【解析】角色行為強化是指由于適應了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,

盡管軀體疾病已漸康復,但患者依賴性很強,安于已適應的患者生活模式,不愿

重返病前的生活、工作環(huán)境。故選C。

75、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過()。

A、局部電流傳遞

B、軸漿的傳遞

C、電信息傳遞

D、化學遞質(zhì)傳遞

【答案】D

【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后,經(jīng)擴散抵達突觸后膜作用于膜上特異性受體或

化學門控通道,引起后膜對某些離子通透性改變。

76、肺炎球菌肺炎的典型癥狀是()。

A、咳鐵銹色痰

B、氣急和發(fā)給

C、寒戰(zhàn)和高熱

D、咳黏液膿性痰

【答案】A

【解析】肺炎球菌肺炎患者有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽和血痰等癥狀,其中以咳

28

鐵銹色痰為典型癥狀。

77、成人脊髓末端終止部位是()。

A、第1腰椎下緣

B、第2腰椎下緣

C、第1箴椎下緣

D、舐管裂孔

【答案】A

【解析】脊髓是中樞神經(jīng)的一部分,位于脊椎骨組成的椎管內(nèi),呈長圓柱狀,人

的脊髓全長42-45厘米。上端與顱內(nèi)的延髓相連,下端呈圓錐形隨個體發(fā)育而

有所不同,成人脊髓末端終止于約平對第一腰椎下緣(初生兒則平第三腰椎)。

臨床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉時,多在第3—4或第4—5腰椎之間進行,因為在

此處穿刺不會損傷脊髓。故選A。

78、心位于胸腔的()。

A、上縱隔葉

B、后縱隔中

C、前縱隔中

D、中縱隔中

【答案】D

【解析】位于胸腔的縱隔內(nèi)(中縱隔中),外面包以心包。

79、下列哪項屬局部視診內(nèi)容()。

A、意識狀態(tài)

B、面容、表情

C、步態(tài)、姿勢

D、腹部外形

29

【答案】D

【解析】局部視診應觀察被檢者的皮膚、粘膜、舌苔、頭頸、胸及腹部外形,四

肢、肌肉、脊柱等狀況。故選D。

80、測定非特異性細胞免疫功能可用()。

A、溶血空斑試驗

B、E花環(huán)試驗

C、Westernblotting

D、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗

【答案】D

【解析】檢測非特異性細胞免疫功能的方法臨床上使用最多,操作最簡便的是淋

巴細胞轉(zhuǎn)化試驗。Westernblotting檢測的是抗體,是體液免疫;細胞毒試驗是

檢測T細胞功能的試驗方法;溶血空斑試驗是體

外檢測B細胞功能的試驗;E花環(huán)試驗是檢測T細胞數(shù)量的試驗。

81、動脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是()。

A、血流旋渦形成

B、血液凝固性增高

C、內(nèi)膜損傷

D、血流停止

【答案】C

【解析】病灶處的內(nèi)皮損傷和粥瘤性潰瘍,使動脈壁內(nèi)的膠原纖維暴露,在

vonWillebrand因子介導下,血小板在局部聚集形成血栓。

82、男性,24歲。發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動于38-39。€\X線胸片示右肺下

葉大片致密影。最常見的致病菌是()。

A、厭氧菌

30

B、鏈球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎球菌

【答案】D

【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急驟,以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為

特征。X線胸片呈肺段或肺葉急性炎性實變。故選D。

83、低滲性脫水時體液容量的變化正確的為()。

A、細胞外液顯著減少,細胞內(nèi)液輕度減少

B、細胞外液減少,細胞內(nèi)液正常

C、細胞內(nèi)液顯著減少,細胞外液正常

D、細胞內(nèi)液顯著減少,細胞外液輕度減少

【答案】A

【解析】低滲性缺水水和鈉同時缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,

細胞外液呈低滲狀態(tài)。機體減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管內(nèi)的再吸收減

少,尿量排出增多,以提高細胞外液的滲透壓。但細胞外液量反更減少,細胞內(nèi)

液滲透壓主要靠鉀離子維持,鉀離子不缺乏,細胞內(nèi)液即輕度減少。

84、不能完全再生的組織是()。

A、表皮

B、周圍神經(jīng)

C、神經(jīng)細胞

D、粘膜

【答案】C

【解析】再生是指組織壞死形成缺損,周圍正常的組織細胞增生修復的過程。分

完全性再生和不完全性再生兩類。完全性再生可恢復原有組織結(jié)構(gòu)和功能。不完

31

全性再生則常有較多的纖維組織增生,不同程度地影響原器官的結(jié)構(gòu)和功能。神

經(jīng)細胞屬于永久性細胞,不可再生。故選C。

85、縮膽囊素一一促胰酶素的作用是()。

A、促進胰液中胰酶分泌

B、促進胃酸分泌

C、促進胃蛋白酶分泌

D、促進胰液中碳酸氫根分泌

【答案】A

【解析】促胃液素可促進胃酸和胃蛋白酶分泌,但促進胃酸分泌的作用更強??s

膽囊素又名促胰酶素,一方面可以促進膽囊強烈收縮而排出膽汁,另一方面可促

進胰液中各種酶的分泌。

86、Rh血型不合的輸血反應屬于哪一種超敏反應()。

A、W型超敏反應

B、I型超敏反應

C、以上選項都不對

D、II型超敏反應

【答案】D

【解析】Rh血型不合的輸血反應及母子Rh血型不合引起的新生兒溶血癥,是抗

體直接與靶細胞表面抗原結(jié)合,最終導致靶細胞溶解,屬于H型超敏反應。

87、關(guān)于胸腔積液滲出液的敘述,下列哪項不正確()。

A、胸液李凡他試驗(一)

B、胸液多為混濁

C、胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>0.6

D、蛋白含量230g/L,胸液/血清>0.5

32

【答案】A

【解析】滲出液胸水特點包括:外觀混濁或為血性,比重>1.018、細胞數(shù)>500

X106/L,胸液李凡他試驗(+)、蛋白含量230g/L、符合Light標準。

88、血清學試驗的前帶現(xiàn)象是指()。

A、抗原過量

B、沉淀物顯著

C、溶血明顯

D、抗體過量

【答案】B

【解析】前帶現(xiàn)象一種抗原-抗體反應的現(xiàn)象。以定量抗原檢測抗體,若抗體過

剩,可使所形成的免疫復合物反而減少,而不出現(xiàn)凝集。

89、半衰期最短的1g是()。

A、IgA

B、IgE

C、IgD

D、IgG

【答案】B

,r

【解析】半衰期IgE<igd<iga<igm<igg0<p=">

90、成人潮氣量正常值是()。

A、1500ml-2000ml

B、900ml-1200ml

C、1000ml-1500ml

D、500ml

【答案】D

33

【解析】每次呼吸時吸入或呼出的氣體量稱為潮氣量,因呼吸交替似潮水漲落而

得其名。正常成年人平靜呼吸時的潮氣量為400?600ml。故選D。

91、我國規(guī)定,麻疹疫苗免疫的起始年(月)齡是()。

A、8月齡

B、1歲

C、1.5歲

D、7歲

【答案】A

【解析】出生24小時內(nèi),接種卡介苗和第一針乙肝疫苗。1個月月齡,接種第二

針乙肝疫苗。2個月月齡,接種(服)第一次脊髓灰質(zhì)炎疫苗。3個月月齡,接

種第二次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第一次百白破疫苗。4個月月齡,接種第三次脊髓灰

質(zhì)炎疫苗和第二次百白破疫苗。5個月月齡,接種第三次百白破。6個月月齡,

接種第三

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