2021下半年泉州市鯉城區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年泉州市鯉城區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負荷的藥物是（）。

A、硝普鈉

B、多巴胺

C、酚妥拉明

D、哌嗖嗪

【答案】A

【解析】硝普鈉為強有力的血管擴張劑，直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌，降

低血壓，作用迅速，維持時間短，根據(jù)血壓調整滴速和劑量，使血壓控制在一定

水平。鑒定心臟的前、后負荷，降低心肌耗氧量，能使衰竭的左心室排血量增加，

對肺動脈壓亦能明顯降低。故選A。

2、不參與構成大腦動脈環(huán)的動脈是（）。

A、大腦中動脈

B、大腦后動脈

C、頸內動脈

D、大腦前動脈

【答案】A

【解析】大腦動脈環(huán)由前交通動脈、兩側大腦前動脈始段、兩側頸內動脈末段、

兩側后交通動脈和兩側大腦后動脈始段吻合而成。

3、醫(yī)務人員特別是護理人員最常見的安全事件是（）。

A、化學傷害

B、銳器傷

C、生物傷害

D、電離輻射

1

【答案】B

【解析】醫(yī)務人員職業(yè)暴露環(huán)境中的危險因素包括物理因素、化學因素、生物因

素、社會心理因素，物理因素中的銳器傷是醫(yī)務人員特別是護理人員最常見的，

電離輻射是造成醫(yī)務人員特別是放射專業(yè)人員職業(yè)危害的重要物理因素，因消毒

劑所致的化學傷害輕者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。故選B。

4、心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的（）。

A、迅速有效的人工呼吸

B、及時行AED

C、迅速有效的胸外按壓

D、立即心電圖確診，然后進一步處理

【答案】D

【解析】心跳、呼吸驟停應立即做心肺復蘇，恢復自主呼吸和循環(huán)。

5、支氣管擴張大咯血的病理基礎是（）。

A、慢性潰瘍侵蝕肺小血管

B、病灶部位毛細血管通透性增高

C、感染所致粘膜充血水腫

D、動脈終末支擴張形成動脈瘤

【答案】D

【解析】支氣管擴張時因病變部位支氣管壁毛細血管擴張，或支氣管動脈和肺動

脈的終支擴張與吻合形成血管瘤，而致反復咯血。

6、休克病人應用血管擴張藥前最應注意的是（）。

A、補足血容量

B、聯(lián)合使用強心藥

C、監(jiān)測尿量

2

D、控制輸液

【答案】A

【解析】休克病人如未補充充足的血容量，而直接使用血管擴張藥，回因血液留

在外周血管導致回心血量減少，有效循環(huán)血容量嚴重不足。

7、急性腎衰竭血液透析的指征為（）。

A、水分潴留過多

B、少尿＞4d

C、以上都是

D、BUN＞25mmol/L,血鉀＞6.5mmol/L

【答案】C

【解析】急性腎衰竭血液透析的指征為少尿或無尿2天以上；血尿素氮達

17.8mmol/L,或血肌酉干達442mmol/L以上；高血鉀，血鉀＞6.5mmol/L；

C02CPG3mmol/L,或實際重碳酸鹽＜15mmol/L；急性肺水腫；高分解狀態(tài)；非少尿

患者出現(xiàn)體液過多、眼結膜水腫、心臟奔馬律或血鉀〉5.5mmol/L。

8、視網膜上只有視錐細胞而沒有視桿細胞分布的部位是（）。

A、黃斑中央凹

B、視神經乳頭

C、視網膜中心

D、視網膜周邊

【答案】A

【解析】視網膜后部有一圓形隆起，稱視神經盤，在視神經盤顆側稍下方有一黃

色區(qū)域，稱黃斑，其中央有一淺凹，稱中央凹，此處只有視錐細胞而沒有視桿細

胞，是視網膜最薄的部分。故選A。

9、男，38歲，低熱月余咳痰帶血三天，兩年前患過胸膜炎，X線胸片左肺尖密

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度不均陰影；ESR30mm/h,WBC8.0X109/Lo為明確診斷，下列哪項檢查最重要（）。

A、肺CT

B、PPD試驗

C、痰細菌培養(yǎng)

D、痰檢抗酸桿菌

【答案】D

【解析】患者為青年，慢性起病，痰中帶血，胸片示左肺尖密度不均陰影，應考

慮肺結核，ESP升高示結核活動，需查痰找結核桿菌以明確診斷。

10、我國目前開展社區(qū)預防服務被認為最有效的服務單位是（）。

A、個人

B、家庭

C、社區(qū)

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社區(qū)預防服務是由全科醫(yī)生為主的衛(wèi)生組織或機構所從事的一種社區(qū)定

向的衛(wèi)生服務，它是以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以群體

為對象開展的預防工作。①個人和其家庭成員之間存在著相互作用，家庭的結構

和功能會直接或間接影響家庭成員的健康，反過來也收到家庭成員健康或疾病狀

況的影響；②家庭生活周期是家庭醫(yī)學觀念最基本的框架，家庭生活周期的不同

階段存在著不同的重要事件和壓力，若處理不當而產生

11、過敏性炎（）。

A、中性粒細胞

B、淋巴細胞

C、巨噬細胞

4

D、嗜酸性粒細胞

【答案】D

【解析】如果炎區(qū)內有大量的嗜酸性粒細胞浸潤，常提示為寄生蟲感染（如血吸

蟲?。┗蜃儜B(tài)反應性炎癥（如哮喘、過敏性鼻炎等）。

12、表示疾病的流行強度的術語，大體上可用（）。

A、爆發(fā)、流行、大流行、周期性

B、散發(fā)、流行、爆發(fā)、大流行

C、流行、大流行、散發(fā)、季節(jié)性

D、季節(jié)性、流行、爆發(fā)、長期趨勢

【答案】B

【解析】疾病流行的強度常用散發(fā)、流行、大流行、爆發(fā)等術語來表示。散發(fā)指

某病發(fā)病率與去年相似；流行指發(fā)病率超過歷年水平至少3?10倍；大流行指某

病迅速發(fā)展，涉及地域廣（跨省、跨國）；爆發(fā)指疾病短時間、小范圍突發(fā)大量

病例。故選B。

13、醫(yī)療決策（）。

A、僅僅是醫(yī)學技術決策

B、僅僅是醫(yī)學倫理決策

C、要么是醫(yī)學技術決策，要么是醫(yī)學倫理決策

D、既是醫(yī)學技術決策，又是醫(yī)學倫理決策

【答案】D

【解析】醫(yī)療決策即是醫(yī)學技術決策，又是醫(yī)學倫理決策。故選D。

14、子宮癌好發(fā)部位是（）。

A、子宮體

B、子宮頸

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C、子宮腔

D、子宮峽

【答案】B

【解析】子宮癌好發(fā)部位是子宮頸。

15、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是（）。

A、在殺菌作用上有協(xié)同作用

B、兩者競爭腎小管的分泌通道

C、對細菌代謝有雙重阻斷作用

D、延緩抗藥性產生

【答案】B

【解析】藥物在腎臟中進行排泄，排泄的方式為腎小球濾過、腎小管分泌、腎小

管重吸收。近曲小管細胞能以主動方式將藥物自血漿分泌入腎小管內。經同一載

體由腎小管分泌的兩種藥物，有競爭性抑制現(xiàn)象。丙磺舒和青霉素可從同一分泌

管道中排出去，二者存在競爭性。丙磺舒排出，則青霉素排泄減慢，療效增強。

故選B。

16、人類血液中的主要吞噬細胞是（）。

A、T淋巴細胞

B、B淋巴細胞

C、中性粒細胞

D、嗜酸性粒細胞

【答案】C

【解析】中性粒細胞具有活躍的變形運動和吞噬功能，在體內其中最重要的防御

作用，也是人類血液中主要的吞噬細胞。故選C。

17、常情況下，（）的自律性最高。它自動產生的興奮依次激動心房肌、房室交

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界及其分支和心室肌，引起整個心臟興奮和收縮。

A、結間束

B、希氏束

C、房室結

D、竇房結

【答案】D

【解析】自律性是指心肌細胞在沒有外來刺激情況下，自動地產生節(jié)律性興奮的

特性。正常情況下，竇房結的自律性最高，它自動產生的興奮依次激動心房肌、

房室交界、房室束及其分支和心室肌，引起整個心臟興奮和收縮。自律性高低順

序為：竇房結、房室結、房室束、浦肯野纖維。故選D。

18、CH50主要檢測的是()o

A、補體單個成分2的溶血活性

B、補體替代途徑的溶血活性

C、補體經典途徑的溶血活性

D、補體單個成分4的溶血活性

【答案】C

【解析】CH50反映補體經典激活途徑活化的活化程度，與溶血程度成正相關。

19、完全抗原()o

A、既有免疫原性，又有免疫反應性

B、既無免疫原性，又無免疫反應性

C、不能激發(fā)細胞免疫應答

D、只有免疫反應性，無免疫原性

【答案】A

【解析】抗原是指一種能刺激人或動物機體產生抗體或致敏淋巴細胞，并能與這

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些產物在體內或體外發(fā)生特異性反應的物質?？乖幕灸芰κ敲庖咴院头磻?/p>

原性。具備免疫原性和反應原性兩種能力的物質稱為完全抗原，如病原體、異種

動物血清等。只具有反應原性而沒有免疫原性的物質，稱為半抗原，如青霉素、

磺胺等。

20、MHC-I類分子受體是()o

A、CD4分子

B、CD80(B7)分子

C、CD21分子

D、CD8分子

【答案】D

【解析】MHC-I類分子受體是CD8分子；MHC-II類分子受體是CD4分子；CD3分

子與TCR形成TCR-CD3復合體，傳遞細胞活化信號；CD28分子與B7分子結合產

生協(xié)同刺激信號，在T細胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。

21、下列各種因素中最有可能導致肺癌的是()。

A、長期飲用含藻類毒素的井水

B、職業(yè)性接觸石棉

C、職業(yè)性接觸鉛

D、職業(yè)性接觸苯胺

【答案】B

【解析】石棉纖維主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纖維化，逐漸令肺泡失去功

能，致使呼吸系統(tǒng)衰竭；由于石棉纖維的長期刺激作用，也可誘發(fā)肺癌。故選B。

22、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項是錯誤的()。

A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音

B、有嚴重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史

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C、肺動脈楔壓（PAWP）<18mmIIg

D、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征是以進行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征

的急性呼吸衰竭綜合征，咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音是左心衰造成的肺

淤血，與此無關。

23、下列哪一種疾病不是腸道病毒引起的（）。

A、帶狀皰疹

B、無菌性腦膜炎

C、心肌炎

D、胃腸道感染

【答案】A

【解析】常見錯誤是選心肌炎或流行性胸痛。錯選原因主要是沒有掌握柯薩奇病

毒的致病性。腸道病毒包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒、新腸道病毒，可引起

人類多種疾病，如麻痹、無菌性腦炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹瀉等。

帶狀皰疹的病原是水痘一帶狀皰疹病毒，屬于皰疹病毒科。

24、燒傷病人的治療原則（）。

A、鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療

B、預防和治療低血容量或休克

C、盡早手術治療促進創(chuàng)面愈合

D、治療局部或全身的感染

【答案】BD

【解析】燒傷病人的治療原則包括：（1）保護燒傷區(qū)，防止和盡量清除外源性沾

染；（2）預防和治療低血容量或休克；（3）治療局部和全身的感染；（4）用非手

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術和手術的方法促使創(chuàng)面早日愈合，并盡量減少瘢痕所造成的功能障礙和畸形；

（5）預防和治療多系統(tǒng)器官衰竭。故選BD。

25、注意的功能有（）。

A、選擇功能

B、保持功能

C、活動的調節(jié)功能

D、監(jiān)督功能

【答案】ABCD

【解析】注意有選擇功能、保持功能及對活動調節(jié)和監(jiān)督功能，這些功能使個體

從周圍環(huán)境的大量刺激中，選擇出哪些對人很重要，哪些對人不那么重要，排除

無關信息，控制并使信息保持在意識中。故選ABCD。

26、教師在學生視網膜上的影響前排要比后排大得多，但前后排學生看到教師的

身高幾乎一樣，這說明了知覺的（）。

A、恒常性

B、理解性

C、整體性

D、選擇性

【答案】A

【解析】知覺的恒常性是指當知覺對象的刺激輸入在一定范圍內發(fā)生了變化，知

覺形象并不因此發(fā)生相應的變化，而是維持恒定，這種特性稱為知覺的恒常性。

本題干的敘述正是描述了知覺的恒常性。故選A。

27、抗酸染色呈紅色的是（）。

A、金黃色葡萄球菌

B、霍亂弧菌

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C、大腸桿菌

D、結核分枝桿菌

【答案】D

【解析】結核分枝桿菌抗酸染色呈紅色，對酸、堿、自然環(huán)境和干燥有抵抗力，

但對濕熱、酒精和紫外線敏感，可被巴氏消毒法殺死，對抗結核藥物易產生耐藥

性。

28、乳突位于（）o

A、頂骨

B、額骨

C、蝶骨

D、顆骨

【答案】D

【解析】莖突的后外方有顆骨的乳突。

29、急性缺氧導致肺動脈壓力升高的主要機制是（）。

A、右心輸出量增加

B、肺小動脈收縮

C、左心功能不全

D、肺小靜脈淤血

【答案】B

【解析】急性缺氧時，主要通過神經反射，肺內非肌性細胞釋放血管活性物質和

對肺血管平滑肌的直接作用，使肺小動脈痙攣收縮，而致肺動脈壓力升高。故選

Bo

30、醫(yī)生的職業(yè)道德是（）。

A、人們從事職業(yè)生活中的道德

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B、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中應具備的一種品德

C、人道主義精神在醫(yī)學領域中的體現(xiàn)

D、隨著醫(yī)學的產生、積累和適應社會發(fā)展的

【答案】BCD

【解析】醫(yī)生的職業(yè)道德是醫(yī)療人員在醫(yī)療活動中應具備的一種品德；作為醫(yī)生,

應時刻為病人著想，千方百計接觸病人疼痛，救死扶傷，實現(xiàn)社會主義的人道主

義，所以也是人道主義精神在醫(yī)學領域中的體現(xiàn)；是隨著醫(yī)學的產生、積累和適

應社會發(fā)展的。故選BCD。

31、診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是()。

A、腫瘤的肉眼形態(tài)

B、腫瘤對機體的影響

C、腫瘤的大小

D、腫瘤的異型性

【答案】D

【解析】異型性是腫瘤組織和細胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn)，是區(qū)別良惡

性腫瘤的重要指標。良性腫瘤的異型性較小，惡性腫瘤的異型性較大；異型性越

大，腫瘤組織和細胞成熟程度和分化程度越低，與相應正常組織的差異越大。很

明顯的異型性稱為間變，具有間變特征的腫瘤，稱為間變性腫瘤，多為高度惡性

的腫瘤。故選D。

32、女性，28歲，1周來高熱，體征和影像學檢查確定右側胸腔積液，胸水黃色

透明，ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,細胞計數(shù)0.09X109/1,淋巴細胞80%()。

A、乳糜性胸腔積液

B、漏出性胸腔積液

C、漿液血性胸腔積液

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D、滲出性胸腔積液

【答案】D

【解析】乳糜胸常見原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導管破裂，胸水呈乳白色，為滲

出液，胸水中可見大量三酰甘油，加入乙醛靜置后，多變?yōu)槌吻?。滲出液Light

標準：LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出

液常見原因：心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征等。

33、糖皮質激素使用的絕對禁忌是（）。

A、青光眼

B、骨質疏松

C、活動性肺結核

D、妊娠

【答案】D

【解析】糖皮質激素的禁忌癥有：嚴重的精神病（過去或現(xiàn)在）和癲癇，活動性

消化性潰瘍，新近胃腸吻合術，骨折，創(chuàng)傷修復期，角膜潰瘍，腎上腺皮質功能

亢進癥，嚴重高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、

真菌感染等。故選D。

34、凝固酶試驗陽性（）。

A、肺炎鏈球菌

B、沙門菌屬

C、B群鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

【答案】D

【解析】凝固酶陽性的葡萄球菌均為金黃色葡萄球菌。

35、肝震顫見于下列哪種疾?。ǎ?/p>

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A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包蟲病

【答案】D

【解析】檢查時讓病人仰臥，雙腿屈曲，在觸到腫大的肝臟下緣后，將右手手指

末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當手指壓下時，如感到一種微

細的震動感，即為肝震顫。見于肝包蟲病。是由于包囊中的多數(shù)子囊浮動，撞擊

囊壁引起，此征對其診斷有特異性。故選D。

36、亞急性感染性心內膜炎贅生物的特點不包含以下哪項（）。

A、外觀色灰黃、污穢、干燥、質脆

B、單發(fā)或多發(fā)

C、脫落可引起動脈性栓塞和血管炎

D、細菌位于贅生物表面

【答案】D

【解析】炎急性感染性心內膜炎常在原有風濕性心瓣膜病基礎上，發(fā)生潰瘍，甚

至穿孔和腱索斷裂，表面形成單個或多個較大，且大小不一的菜花狀或息肉狀疣

狀贅生物。贅生物呈污穢灰黃色，質松脆，易破碎、脫落。光鏡下，疣狀贅生物

由纖維蛋白、血小板、嗜中性粒細胞、壞死物組成，其深部有細菌團，潰瘍底部

可見肉芽組織及淋巴細胞、單核細胞浸潤。

37、乙腦流行病學特點不包括（）。

A、三帶喙庫蚊是主要傳播媒介

B、傳染源是患者、家畜、家禽

C、感染后多為潛伏性

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D、家庭聚集性少見

【答案】B

【解析】（1）主要傳染源是家畜、家禽。在流行期間，豬的感染率100%,馬90%

以上，為本病重要動物傳染源。（2）傳播媒介：主要是三帶喙庫蚊。（3）易感性：

人類普遍易感，成人多數(shù)呈隱性感染，發(fā)病多見于10歲以下兒童，以2?6歲兒

童發(fā)病率最高。（4）流行特征：流行季節(jié)與蚊子密度的高峰期一致。傳染源是家

畜、家禽，不包括患者。故選B。

38、細胞核呈車輪狀，細胞質在靠近細胞核處常出現(xiàn)一淡染區(qū)，是指（）。

A、脂肪細胞

B、淋巴細胞

C、肥大細胞

D、漿細胞

【答案】D

【解析】漿細胞由B淋巴細胞接受抗原刺激轉化而來。細胞圓形或橢圓形，胞質

嗜堿性，核周胞質著色淺，形成一淡染區(qū)；核偏向細胞的一側，異染色質呈塊狀

聚集在核膜內側，核仁明顯，整個核呈車輪狀。D選項正確。故選D。

39、交感神經興奮可引起的變化是（）。

A、妊娠子宮收縮

B、支氣管平滑肌收縮

C、逼尿肌收縮

D、消化道括約肌舒張

【答案】A

【解析】交感神經興奮可引起瞳孔擴大、逼尿肌舒張，促進消化道括約肌收縮，

使有孕子宮收縮，無孕子宮舒張和支氣管平滑肌舒張。

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40、不屬于反射弧的結構是（）。

A、感受器

B、受體

C、傳入神經

D、中樞

【答案】B

【解析】反射的基礎結構是反射弧，由感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經

和效應器五個部分組成。故選B。

41、血液白細胞增多、異型淋巴細胞高于白細胞總數(shù)的10%多見于（）。

A、傷寒

B、敗血癥

C、登革熱

D、流行性出血熱

【答案】D

【解析】要點流行性出血熱的實驗室檢查特點是血液白細胞增多、異型淋巴細胞

高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。

42、甲類傳染病（）。

A、血吸蟲病

B、流行性感冒

C、霍亂

D、艾滋病

【答案】C

【解析】常見錯誤：選答“艾滋病”為乙類傳染病，應復習甲類傳染病的種類;

要點通過復習法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制

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度的熟悉和記憶，可對傳染源的管理做出正確判斷。

43、02對呼吸的調節(jié)途徑主要是通過（）。

A、刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

B、直接興奮腦橋調整中樞

C、直接刺激呼吸中樞

D、外周化學感受器所實現(xiàn)的反射性效應

【答案】D

【解析】02對呼吸的調節(jié)途徑主要是通過刺激外周化學感受器。

44、慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見（）。

A、鼻竇病變伴支氣管擴張

B、活動性肺結核

C、支氣管哮喘

D、肺囊腫

【答案】A

【解析】長期大量咳膿性痰為支氣管擴張的臨床特點。支氣管哮喘、阻塞性肺氣

腫、活動性肺結核一般都不會咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時可咳膿性

痰。

45、Koch現(xiàn)象說明了（）。

A、人體沒有結核病變態(tài)反應

B、結核病的免疫與變態(tài)反應

C、人體不產生結核病免疫力

D、人體內未能產生抗體

【答案】B

【解析】Koch現(xiàn)象說明機體在初次感染的過程中產生了一定的免疫力，但同時也

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產生了變態(tài)反應。

46、患者張某，疑似傷寒入院，兩次取血做肥達反應的結果如下：入院后第四天

結果，TH1：80,TO1：80,TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320,

TA、TB、TCI：40,可診斷為（）。

A、乙型副傷寒

B、傷寒

C、回憶反應

D、沙門菌早期感染

【答案】B

【解析】對未經免疫者，0抗體和H抗體的效價分別在1/80、1/160或以上時，

可確定為陽性。但在疾病早期，可能只有0抗體的陽性，無H抗體的陽性；TA、

TB、TC是副傷寒的抗體，均為陰性。患者入院后12天，0、H抗體均陽性，故可

診斷傷

47、被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種致病因素關系最大（）。

A、侵襲力

B、變異性

C、數(shù)量

D、活力

【答案】C

【解析】常見錯誤：①選答“侵襲力”是指病原體侵入機體并在機體內擴散的能

力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進病原體的擴散，但傷寒桿

菌至少需10萬個菌體才能導致疾病發(fā)生，應復習傷寒桿菌的致病因素；②選答

“毒力”由素和其他毒力因子所組成，具有Vi抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大，

代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感染必須有一定數(shù)量。要

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點感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細菌量、菌株的

48、判斷細胞壞死的主要形態(tài)學標志是（）。

A、細胞質的變化

B、細胞核的變化

C、染色質的變化

D、核仁的變化

【答案】B

【解析】細胞核的變化是細胞壞死的主要形態(tài)學標志，主要有三種形式，即核固

縮、核碎裂和核溶解。故選B。

49、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是（）。

A、在殺菌作用上有協(xié)同作用

B、兩者競爭腎小管的分泌通道

C、對細菌代謝有雙重阻斷作用

D、延緩抗藥性產生

【答案】B

【解析】藥物在腎臟中進行排泄，排泄的方式為腎小球濾過、腎小管分泌、腎小

管重吸收。近曲小管細胞能以主動方式將藥物自血漿分泌入腎小管內。經同一載

體由腎小管分泌的兩種藥物，有競爭性抑制現(xiàn)象。丙磺舒和青霉素可從同一分泌

管道中排出去，二者存在競爭性。丙磺舒排出，則青霉素排泄減慢，療效增強。

故選B。

50、直徑V2cm的肝癌，最好的定位方法是（）。

A、放射性核素掃描

B、選擇性肝動脈造影術

C、B超檢查

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D、膽道造影術

【答案】B

【解析】超聲是目前肝癌篩查的首選方法，能檢出肝內直徑＞lcm的占位性病變。

增強CT/MRI,可以更客觀及更敏感的顯示肝癌，1cm左右肝癌的檢出率可＞80%,

是診斷及確定治療策略的重要手段。當增強CT/MRI對疑為肝癌的小病灶難以確

診時，選擇性肝動脈造影是肝癌診斷的重要補充條件，對直徑1?2厘米的小肝

癌，肝動脈造影可以更精確的作出診斷，正確率＞90%。選擇性肝動脈造影（DSA）

比較靈敏，對直徑1?2厘米的小肝癌，肝動脈造影可以更精確的作出診斷，正

確率＞90%。故選B。

51、口腔溫度38.「39.0℃,其發(fā)熱程度為（）。

A、低熱

B、中等熱

C、高熱

D、超高熱

【答案】B

【解析】以口腔溫度為標準，可將發(fā)熱分為：中等熱：38.1~39℃。低熱：37.3^38℃o

高熱：39.1?41℃。超高熱：41℃以上。故選B。

52、下列哪項提示阿米巴痢疾（）。

A、柏油樣便

B、果醬樣糞便

C、粘液膿血便

D、白陶土色便

【答案】B

【解析】果醬樣糞便：一般指大便顏色發(fā)紅，較為黏稠。出現(xiàn)此類情況時,表明可

20

能存在消化道出血，臨床較為典型的疾病為阿米巴痢疾。故選B。

53、在控制條件下以人為的改變某些變量（自變量）來觀測其它變量的變化的方

法是（）。

A、觀察法

B、實驗法

C、調查法

D、測驗法

【答案】B

【解析】實驗法是在控制的條件下觀測、測量和記錄個體行為以探究自變量與因

變量之間因果關系的一種研究方法。實驗法被公認為科學方法中最嚴謹?shù)姆椒?

也唯有實驗法能完整體現(xiàn)陳述、解釋、預測、控制這4個層次的科學研究目的。

故選B。

54、基礎代謝率與下列哪項具有比例關系（）。

A、體重

B、身高

C、體表面積

D、環(huán)境溫度

【答案】C

【解析】不同身材的個體，其能量代謝量可有較大差異。若以每千克體重的產熱

量進行比較，則身材矮小的人每千克體重的產熱量要高于身材高大的人。研究表

明，若以每平方米體表面積的產熱量進行比較，則不論身材大小，每小時的產熱

量就非常接近。即能量代謝率的高低與體重不成比例關系，而與體表面積成正比。

故選Co

55、第三代頭泡菌素的特點是（）。

21

A、主要用于輕、中度呼吸道感染和尿量感染

B、對丁菌有較強的作用

C、對腎臟的毒性較第一、二代頭泡菌素強

D、對組織穿透力弱

【答案】B

【解析】根據(jù)頭抱菌素的抗菌譜、抗菌強度、對B-內酰胺酶的穩(wěn)定性及對腎臟

毒性可分為四代。其中第三代頭布菌素的特點是對G+菌作用不及第一、二代，

對G-菌包括腸桿菌、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強的作用。故選B。

56、急性大面積心肌梗塞時，肺部可以聽到移動的濕性啰音，說明合并（）。

A、肺部感染

B、心絞痛發(fā)作

C、左心衰

D、右心衰

【答案】C

【解析】急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急

性心肌梗死可并發(fā)心力衰竭，合并左心衰時，可聽見肺底濕啰音；在急性肺水腫

時，雙肺滿布濕啰音、哮鳴音及咕嚕音。心肌梗死時，肺部聽到移動的濕啰音,

說明合并左心衰。故選C。

57、有關低體溫的敘述，下列何者錯誤（）。

A、放置中心導管會引發(fā)心室顫動

B、若電擊無效應先將體溫上升后再繼續(xù)電擊

C、體溫低于3（TC為重度低體溫，此時病人身體會持續(xù)顫抖

D、低溫時藥物代謝減慢，故須延長用藥間隔

【答案】C

22

【解析】體溫下跌在322以下為重度低體溫，情況嚴重并最終致命，顫抖只能在

幾個小時內有效，因為最終會導致肌肉的葡萄糖過度減少和疲勞。

58、發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，一般由醫(yī)療機構所在

地的()受理。

A、縣衛(wèi)生局

B、市衛(wèi)生局

C、省衛(wèi)生廳

D、衛(wèi)生部

【答案】A

【解析】發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，由醫(yī)療機構所在

地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機構所在地是直轄市的，由醫(yī)療機構

所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。故選A。

59、ACEI的降壓作用機制是()0

A、激活激肽酶II,促進緩激肽的合成

B、抑制血管緊張素轉化酶活性，使血管緊張素生成減少和抑制激肽降解

C、抑制激肽酶H,阻止緩激肽的失活

D、抑制腎素的釋放，ATH和醛固酮生成減少

【答案】B

【解析】血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)的作用機制：①抑制血管緊張素I轉

化酶，減少血管緊張素II的生成，減少醛固酮的分泌；②因血管緊張素I轉化酶

可水解緩激肽，通過抑制血管緊張素I轉化酶，減少緩激肽的水解，擴張血管。

故選B。

60、有關低體溫的敘述，下列何者錯誤()。

A、放置中心導管會引發(fā)心室顫動

23

B、若電擊無效應先將體溫上升后再繼續(xù)電擊

C、體溫低于3CTC為重度低體溫，此時病人身體會持續(xù)顫抖

D、低溫時藥物代謝減慢，故須延長用藥間隔

【答案】C

【解析】體溫下跌在32七以下為重度低體溫，情況嚴重并最終致命，顫抖只能在

幾個小時內有效，因為最終會導致肌肉的葡萄糖過度減少和疲勞。

61、心臟的傳導系統(tǒng)是指（）。

A、特殊心肌纖維形成的一個系統(tǒng)

B、心臟內心肌纖維借閏盤相連，胞質經縫隙連接相互連通而形成的一個整體

C、將血液由靜脈系泵到動脈系的傳導系

D、心臟內神經纖維組成的一個系統(tǒng)

【答案】A

【解析】心壁內含有特殊心肌纖維組成的傳導系統(tǒng)。

62、下列哪項是支氣管哮喘呼吸困難的類型（）。

A、陣發(fā)性

B、混合性

C、吸氣性

D、呼氣性

【答案】D

【解析】呼氣性呼吸困難常見于慢性支氣管炎喘息型、慢性阻塞性肺氣腫、支氣

管哮喘等；吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；混合性

呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結核、大面積肺梗死、氣胸等；陣發(fā)性呼吸困

難見于左心衰。

63、用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應的是（）。

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A、敗血癥

B、鉤端螺旋體病

C、猩紅熱

D、流腦

【答案】B

【解析】鉤體病患者在接受首劑青霉素注射后，可因短時間內大量鉤體被殺死而

釋放毒素，引起臨床癥狀的加重，常見為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，稱為郝氏反應。

64、下列屬于發(fā)病學基本規(guī)律的是（）。

A、疾病都會有發(fā)生、發(fā)展和轉歸

B、疾病的發(fā)生與原因、條件都有關系

C、疾病過程中的因果關系可交替和轉化

D、社會文明程度、經濟發(fā)展水平、心理狀態(tài)等因素與某些疾病的發(fā)生密切相關

【答案】C

【解析】疾病發(fā)病學的基本規(guī)律是指不同基本在發(fā)生發(fā)展過程中共同存在的基本

規(guī)律。主要體現(xiàn)在三個方面：疾病過程中的損傷與抗損傷反應；疾病過程中的因

果轉化；疾病過程中的局部與整體關系。故選C。

65、磺腺類藥物可用于治療（）。

A、糖尿病合并高熱

B、胰島素功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病

C、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒

D、胰島素依賴型糖尿病

【答案】B

【解析】磺酰胭類藥物用于降血糖的機制主要是刺激胰島B細胞釋放胰島素，故

磺酰赧類藥物主要用于胰島功能尚存的2型糖尿病。故選B。

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66、松果體分泌的激素主要是（）。

A、溶脂素

B、降鈣素

C、生長素

D、褪黑素

【答案】D

【解析】松果體分泌的激素主要有褪黑素和肽類激素，有抑制性成熟的作用。故

選Do

67、下列不屬于煙酸的不良反應是（）。

A、胃腸道反應

B、皮膚潮紅

C、誘發(fā)痛風

D、持續(xù)便秘

【答案】D

【解析】煙酸為廣譜降血脂藥，除I型以外的各型高脂血癥均可應用。煙酸會出

現(xiàn)胃腸刺激癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉，不會造成持續(xù)便秘。故選D。

68、海產品引起的食物中毒最常見的菌種是（）。

A、沙門桿菌

B、葡萄球菌

C、肉毒梭菌

D、副溶血性弧菌

【答案】D

【解析】副溶血性弧菌存在于海產品中，造成腹部絞痛。故選D。

69、高血壓病腎細動脈易發(fā)生（）。

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A、脂肪變性

B、玻璃樣變性

C、毛玻璃樣變性

D、纖維蛋白樣壞死

【答案】B

【解析】玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓病時的腎、腦、脾及視網膜的細小動脈。高

血壓病時，全身細小動脈持續(xù)痙攣，導致血管內膜缺血受損，通透性增高，血漿

蛋白滲入內膜下，在內皮細胞下凝固，呈均勻、嗜伊紅無結構的物質。使細小動

脈管壁增厚、變硬，管腔狹窄、甚至閉塞，血流阻力增加，使血壓升高，此即細

動脈硬化癥（arteriolosclerosis）,可引起心、腎和腦的缺血。

70、關于慢性支氣管炎病因的描述不正確的是（）。

A、慢支是感染性和非感染性多種因素長期綜合作用所致

B、吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素

C、急性發(fā)作期的主要病原菌為肺炎球菌和流感嗜血桿菌

D、多種抗原引起的過敏反應、氣道免疫功能低下亦為慢支的病因

【答案】B

【解析】吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，感染、大氣污染常為慢性支氣管炎

發(fā)病的誘發(fā)因素。故“吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素”選項不正

確。

71、快速進行性腎小球腎炎的主要病理變化是（）。

A、臟層上皮細胞增生

B、內皮增生

C、壁層上皮細胞增生

D、成纖維細胞增生

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【答案】C

【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內皮細胞和系膜細胞增生為主；快速進行

性腎小球腎炎以壁層上皮細胞增生為主。

72、黃韌帶連結于相鄰椎骨的（）。

A、椎弓板之間

B、棘突之間

C、椎弓根之間

D、橫突之間

【答案】A

【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限

制脊柱過度前屈。

73、關于胸膜腔負壓生理意義的敘述，錯誤的是（）。

A、使中心靜脈壓升高

B、有利于靜脈回流

C、維持正常肺通氣

D、胸膜腔負壓消失可導致肺塌陷

【答案】A

【解析】胸膜腔負壓的生理意義：（1）不僅能擴張肺，使肺能隨胸廓的張縮而張

縮，使肺通氣成為可能；（2）加大胸腔內腔靜脈和胸導管的跨壁壓，使之擴張,

有利于靜脈血和淋巴液的回流。胸膜腔負壓而對中心靜脈壓的影響不大。故選A。

74、右心室入口的瓣膜是（）。

A、二尖瓣

B、主動脈瓣

C、肺動脈瓣

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D、三尖瓣

【答案】D

【解析】右心室有出入二口，入口即右房室口，其周緣附有三塊葉片狀瓣膜，稱

右房室瓣（即三尖瓣）。故選D。

75、視網膜上只有視錐細胞而無視桿細胞的區(qū)域是（）。

A、視盤

B、視盤周邊部

C、視網膜周邊部

D、中央凹

【答案】D

【解析】視桿細胞主要分布于視網膜的周邊區(qū)，其數(shù)量在中央凹外10°-20°處

最多，越往視網膜周邊區(qū)則越少；視錐細胞高度集中于視網膜中央凹處，且此處

僅有視錐細胞分布，向視網膜周邊區(qū)即明顯減少。故選D。

76、硝普鈉的作用是（）。

A、減弱心肌收縮力

B、降低左室后負荷

C、降低左室前負荷

D、同時降低左室前后負荷

【答案】D

【解析】硝普鈉是均衡性擴張血管，擴張小動脈，使外周血管阻力（即心臟后負

荷）降低而增加心排血量；擴張小靜脈，使回心血量減少，降低左室舒張末壓而

減輕心臟前負荷，即同時降低左心室前后負荷。故選D。

77、關于碘劑的描述，哪項正確（）。

A、可用于粘液性水腫

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B、可用于降血糖

C、可用于呆小病

D、治療甲亢危象的主要藥物

【答案】D

【解析】碘劑的臨床應用包括：①甲亢的術前準備，一般在術前兩周給予復方碘

溶液，因為大劑量碘能抑制TSH促進腺體增生的作用，使腺體縮小變韌、血管減

少，有利于手術；②甲狀危象治療。大劑量碘劑可以抑制甲狀腺素釋放。故選D。

78、關于應對的說法不正確的是（）。

A、應對是人面對應激源時的一種反應

B、應對是一種心理現(xiàn)象

C、應對都能消除自己的緊張

D、應對是一種心理行為策略

【答案】C

【解析】應對又稱為應付。是個體解決生活事件和減輕對自身影響的各種策略,

又稱為應對策略。目前認為應對是個體為緩沖應激源的影響，應付心理壓力或挫

折，擺脫心理沖突引起的自身不平衡的緊張狀態(tài)而產生的認知性適應行為過程。

但是并不是應對都能消除自己的緊張感。故選C。

79、當肌肉活動時，葡萄糖轉運體能將胞外的葡萄糖轉運到細胞內，這種轉運方

式是（）。

A、易化擴散

B、簡單擴散

C、主動轉運

D、胞吞作用

【答案】A

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【解析】葡萄糖的吸收有兩種形式：（1）經載體介導的易化擴散：葡萄糖進出細

胞；（2）繼發(fā)性主動轉運：葡萄糖在腎小管上皮重吸收或腸上皮吸收。易化擴散

是指在膜蛋白的幫助（或介導）下，非脂溶性的小分子物質或帶電離子順濃度梯

度和（或）電位梯度進行的跨膜轉運。易化擴散又可分為經通道的易化擴散和經

載體的易化擴散。經載體介導的易化擴散是指水溶性小分子物質或離子經載體介

導順濃度梯

80、能殺滅肝細胞內速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲，殺滅各種瘧原蟲配子體的藥物是（）。

A、乙胺喀嗟

B、奎寧

C、毗喳酮

D、伯氨喳

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“乙胺喀噬”，說明對伯氨喳藥理作用不熟悉。要點氯

奎能殺滅裂殖體以及RBC內各期瘧原蟲，乙胺喀咤能殺滅速發(fā)型子抱子，對RBC

內未成熟裂殖體有抑制作用，伯氨奎能殺滅肝細胞內各型子匏子，殺滅配子體。

81、下列哪項不是肉芽組織的組成成分？（）

A、成纖維細胞

B、毛細血管

C、單核細胞

D、平滑肌細胞

【答案】D

【解析】肉芽組織中可有各類炎細胞包括嗜酸性粒細胞，只是一般量較少。肉芽

組織無平滑肌細胞，其中的肌成纖維細胞有平滑肌的收縮功能，但實質是成纖維

細胞。

31

82、造成限制性通氣不足的原因是（）。

A、氣道阻力增高

B、肺內V/Q比例失調

C、肺泡壁厚度增加

D、呼吸中樞抑制

【答案】D

【解析】限制性通氣不足的常見原因有：（1）呼吸肌活動障礙，如中樞及周圍神

經病變，呼吸中樞抑制等。（2）胸廓及胸膜疾病及肺組織的纖維化。（3）胸腔積

液和氣胸。

83、性腺可分泌的激素有（）。

A、性激素

B、皮質醇

C、二者都有

D、二者均無

【答案】A

【解析】性腺主要是指男性的睪丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。睪丸實

質由200?300個睪丸小葉組成，睪丸小葉內有曲細精管和間質細胞，前者是生

成精子的部位，后者則具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕

激素和少量雄激素，此外，卵巢還可分泌多種肽類激素。故選A。

84、腺的定義是（）

A、具有分泌機能的細胞群

B、以分泌機能為主的上皮組織

C、以腺上皮為主構成的器官

D、能將細胞內物質排出細胞外的細胞

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【答案】C

【解析】具有分泌功能的細胞稱腺細胞，由腺細胞組成并主要行使分泌功能的上

皮稱腺上皮。以腺上皮為主要成分組成的器官稱腺。故選C。

85、I型超敏反應可以通過下列哪種成分被動轉移（）。

A、患者的血清

B、致敏淋巴細胞

C、生物活性介質

D、特異性轉移因子

【答案】A

【解析】本題旨在考核I型超敏反應的特點。常見錯誤為選特異性轉移因子，是

由于認為I型超敏反應可以被動轉移，應該是通過特異性轉移因子轉移的，但這

種想法是錯誤的。I型超敏反應是IgE參與的速發(fā)型超敏反應，沒有致敏淋巴細

胞參與；反應性可通過血清被動轉移，即將致敏動物血清注入正常動物體內，經

一定潛伏期，動物即進入致敏狀態(tài)，此時進入決定性注射，就可以發(fā)生過敏反應。

86、支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸功能檢查，下列哪項不正確（）。

A、FEV1下降

B、PEFR減少

C、FEV1/FVC%下降

D、MMFR上升

【答案】D

【解析】在哮喘發(fā)作時檢查呼吸功能，有關呼氣流速的全部指標都有下降。一秒

鐘用力呼氣量（FEV1）、一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）,最

大呼氣中期流速（MMFR）、25%與50%肺活量時的最大呼氣流量（MEF25%與MEF50%）、

呼氣流速峰值（PEFR）均減少。

33

87、HIA分子屬于（）o

A、共同抗原

B、異種抗原

C、異嗜性抗原

D、同種異型抗原

【答案】D

【解析】HLA是人的主組織相容性抗原，由于同是人類，不同個體的遺傳基因不