2021下半年鄭州市中牟縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年鄭州市中牟縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、測(cè)定非特異性細(xì)胞免疫功能可用（）。

A、溶血空斑試驗(yàn)

B、E花環(huán)試驗(yàn)

C、Westernblotting

D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

【答案】D

【解析】檢測(cè)非特異性細(xì)胞免疫功能的方法臨床上使用最多，操作最簡(jiǎn)便的是淋

巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)。Westernblotting檢測(cè)的是抗體，是體液免疫；細(xì)胞毒試驗(yàn)是

檢測(cè)T細(xì)胞功能的試驗(yàn)方法；溶血空斑試驗(yàn)是體

外檢測(cè)B細(xì)胞功能的試驗(yàn)；E花環(huán)試驗(yàn)是檢測(cè)T細(xì)胞數(shù)量的試驗(yàn)。

2、地方性斑疹傷寒的傳播媒介是（）。

A、人虱

B、鼠蚤

C、恙螭

D、蟀

【答案】B

【解析】人虱和鼠蚤分別是流行性斑疹傷寒與地方性斑疹傷寒的傳播媒介，而恙

蟲病的傳播媒介是恙螭。應(yīng)復(fù)習(xí)立克次體病的流行病學(xué)部分，從而作出正確判斷。

要點(diǎn)流行性斑疹傷寒的傳播媒介是人虱；地方性斑疹傷寒的傳播媒介是鼠蚤；恙

蟲病的傳播媒介是恙蜻。

3、常見(jiàn)的副反應(yīng)是干咳的藥物是（）。

A、硝苯地平

B、卡托普利

1

C、氫氯嘎嗪

D、美托洛爾

【答案】B

【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，無(wú)痰性干咳是此類較常見(jiàn)的不良

反應(yīng)，其產(chǎn)生機(jī)制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān)，吸入

色甘酸二鈉可以緩解。故選B。

4、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇（）。

A、權(quán)利、義務(wù)

B、情感、良心

C、責(zé)任、道德

D、審慎、保密

【答案】ABD

【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員和

社會(huì)之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了：權(quán)利、義務(wù)；情感、良

心；審慎、保密。故選ABD。

5、臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容不包括（）。

A、對(duì)求醫(yī)者的健康咨詢

B、慢性病管理

C、免疫接種

D、化學(xué)預(yù)防

【答案】B

【解析】臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容主要包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種、化學(xué)預(yù)

防。不包括疾病監(jiān)測(cè)和慢性病管理和計(jì)劃生育指導(dǎo)。故選B。

6、病毒性肺炎時(shí)的特征性病變是（）。

2

A、間質(zhì)性肺炎

B、纖維素性肺炎

C、化膿性肺炎

D、出血性肺炎

【答案】A

【解析】根據(jù)病變性質(zhì)，肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、

出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎，根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)的部位可以分為肺

泡性肺炎、間質(zhì)性肺炎，根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段

性肺炎。病毒性肺炎是間質(zhì)性肺炎。

7、光鏡組織切片和電鏡組織切片（）。

A、均為固定組織

B、均為化學(xué)染料染色

C、均為超薄切片

D、均可制冷凍切片

【答案】A

【解析】光鏡組織切片為5?7微米，化學(xué)染料染色，一般不用冷凍切片，組織

需固定，染色后可拍攝彩色照片，電鏡組織切片達(dá)納米級(jí)別，電子染色，有的需

要冷凍切片，組織需固定，染色后一般拍攝為黑白照片。

8、苯二氮卓類藥物作用的特點(diǎn)是（）。

A、對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大

B、沒(méi)有抗焦慮作用

C、停藥后反跳較重

D、可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間

【答案】D

3

【解析】苯二氮卓類屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，其藥理作用和臨床應(yīng)用包括：①抗焦慮作

用，對(duì)各種原因引起的焦慮均有顯著療效，主要用于焦慮癥；②鎮(zhèn)靜催眠作用，

能明顯縮短入睡時(shí)間，顯著延長(zhǎng)睡眠持續(xù)時(shí)間，減少覺(jué)醒次數(shù)；主要延長(zhǎng)非快動(dòng)

眼睡眠，對(duì)快動(dòng)眼睡眠的影響較小。故選D。

9、日本血吸蟲病病理變化最顯著的部位是（）。

A、肝臟和結(jié)腸

B、肺

C、結(jié)腸

D、腦

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“肝臟”和“結(jié)腸”是日本血吸蟲病病理?yè)p害的器官之

一，選答其中一個(gè)都不全面。要點(diǎn)：日本血吸蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸

痔上靜脈內(nèi)。蟲卵沉積于腸壁黏膜下層，順門靜脈血流至肝臟分支，故病變以肝

臟和結(jié)腸最顯著。

10、慢性支氣管炎病人長(zhǎng)期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見(jiàn)（）。

A、鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張

B、活動(dòng)性肺結(jié)核

C、支氣管哮喘

D、肺囊腫

【答案】A

【解析】長(zhǎng)期大量咳膿性痰為支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)。支氣管哮喘、阻塞性肺氣

腫、活動(dòng)性肺結(jié)核一般都不會(huì)咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時(shí)可咳膿性

痰。

11、應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于（）。

4

A、下丘腦

B、藍(lán)斑

C、杏仁體

D、室旁核

【答案】B

【解析】腦干藍(lán)斑及其相關(guān)的去甲腎上腺素神經(jīng)元是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中

樞位點(diǎn)。上行主要與大腦邊緣系統(tǒng)有密切的往返聯(lián)系，成為應(yīng)激時(shí)情緒/認(rèn)知/行

為變化的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。下行則主要至脊髓側(cè)角，行使調(diào)節(jié)交感-腎上腺素質(zhì)系統(tǒng)的

功能。故選B。

12、下列人體實(shí)驗(yàn)的道德原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度

B、符合醫(yī)學(xué)目的

C、受試者知情同意

D、醫(yī)學(xué)發(fā)展至上

【答案】D

【解析】人體實(shí)驗(yàn)的道德原則包含：嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度，正當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)目的原則，知

情同意的原則、維護(hù)受試者利益的原則。不包括醫(yī)學(xué)發(fā)展至上的原則。故選D。

13、幾個(gè)學(xué)生周末結(jié)伴外出旅游，中午在野外進(jìn)食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐

頭等食物。次日，所有學(xué)生相繼出現(xiàn)全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物

模糊、聲嘶等表現(xiàn)，無(wú)發(fā)熱、腹瀉，神志清楚。O

A、流行性乙型腦炎

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、格林-巴利綜合征

D、肉毒中毒

5

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“脊髓灰質(zhì)炎”多發(fā)生于小兒，表現(xiàn)為發(fā)熱、單側(cè)肢

體弛緩性麻痹；②選答“流行性乙型腦炎”、“病毒性腦炎”，兩者為中樞神經(jīng)系

統(tǒng)感染性疾病，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、抽搐、意識(shí)障礙。要點(diǎn)本病具有細(xì)菌性食物

中毒的臨床特征，進(jìn)食未加熱的罐

14、女性，32歲，胸悶、氣短10天，伴腹部不適，發(fā)熱37.5C,食欲下降，體

重下降，無(wú)腹瀉、惡心及嘔吐，B超顯示胸、腹腔積液，PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性。首先

應(yīng)考慮的疾病（）。

A、結(jié)核性多漿膜腔積液：結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎

B、間皮瘤

C、低蛋白血癥

D、腫瘤胸、腹膜轉(zhuǎn)移

【答案】A

【解析】Meig綜合征常表現(xiàn)頑固性胸腹腔積液，抗結(jié)核治療無(wú)效，因伴有盆腔腫

瘤手術(shù)切除才可以治愈。

15、含有兩個(gè)氨基的氨基酸是（）。

A、Lys

B、Trp

C、Vai

D、Glu

【答案】A

【解析】含有兩個(gè)氨基的氨基酸有賴氨酸（Lys）、天冬酰胺（Asn）和谷氨酰胺

（Gin）和精氨酸（Arg）o按照官能團(tuán)取大不取小的原則，也可認(rèn)為含有兩個(gè)氨

基的氨基酸只有賴氨酸一種（天冬酰胺和谷氨酰胺含一個(gè)氨基和一個(gè)酰胺基，精

6

氨酸含一個(gè)氨基和一個(gè)胭基）。Trp（色氨酸）、Vai（繳氨酸）、Glu（谷氨酸）、

Leu（亮氨酸）均只含有一個(gè)氨基。故選A。

16、關(guān)于電擊傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、直流電比交流電危害更大

B、急救時(shí)應(yīng)立即切斷電源

C、發(fā)生心搏驟停時(shí)立即行CPR

D、可造成筋膜室綜合征

【答案】A

【解析】由于交流電有集膚效應(yīng)，所以危害性比直流電大。

17、慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是（）。

A、有無(wú)發(fā)熱

B、痰菌檢查

C、有無(wú)咯血

D、有無(wú)咳嗽

【答案】B

【解析】肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影

能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴(yán)重程度。

18、可引起周圍神經(jīng)炎的藥物是（）。

A、異煙朋

B、利福平

C、叱嗪酰胺

D、卡那霉素

【答案】A

【解析】異煙肺可引起的不良反應(yīng)包括神經(jīng)系統(tǒng)（周圍神經(jīng)炎）、肝臟毒性、皮

7

疹發(fā)熱胃腸道等其他不良反應(yīng)。故選A。

19、二尖瓣狹窄（）。

A、靴形心

B、梨形心

C、虎斑心

D、球形心

【答案】B

【解析】二尖瓣狹窄早期，在左心室舒張期，左心房血液流入左心室受阻，左心

房代償性擴(kuò)張肥大，稱為“梨形心”。

20、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。

A、卡馬西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普嘎侖

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對(duì)5-HT和DA

受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)副作用和血清催乳素升高的一

類抗精神病藥。故選C。

21、能通過(guò)細(xì)菌濾器的是（）。

A、真菌

B、支原體

C、立克次體

D、細(xì)菌

【答案】B

8

【解析】支原體沒(méi)有細(xì)胞壁，形態(tài)呈多形性，可以通過(guò)細(xì)菌濾器。

22、藥品批準(zhǔn)文件有（）。

A、《新藥證書》

B、《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》

C、《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》

D、《藥品生產(chǎn)許可證》

【答案】ABC

【解析】藥品生產(chǎn)文件包括《新藥證書》、《進(jìn)口藥注冊(cè)證》、《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》

等。故選ABC。

23、病原菌在局部生長(zhǎng)繁殖侵入血液，不在血中繁殖，屬于哪一類型感染（）。

A、菌血癥

B、內(nèi)毒素血癥

C、毒血癥

D、膿毒血癥

【答案】A

【解析】致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生長(zhǎng)繁殖，只是短暫通過(guò)血循環(huán)

到達(dá)體內(nèi)適宜部位后再進(jìn)行繁殖而致病。

24、引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是（）。

A、肺炎鏈球菌

B、腐生葡萄球菌

C、乙型溶血性鏈球菌

D、甲型溶血性鏈球菌

【答案】D

【解析】甲型溶血性鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌。

9

25、與初次體液免疫應(yīng)答相比，再次免疫應(yīng)答具有以下哪種特征（）。

A、抗原在體循環(huán)中持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

B、循環(huán)抗體交叉反應(yīng)性增高

C、較長(zhǎng)的延遲時(shí)間

D、需要大量的刺激原

【答案】B

【解析】本題旨在考查對(duì)再次免疫應(yīng)答的了解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選較長(zhǎng)的延遲時(shí)間。

實(shí)質(zhì)上再次應(yīng)答比初次應(yīng)答潛伏期短；選“抗體達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)后，其濃度很快下

降”者不清楚再次應(yīng)答時(shí)抗體在體內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)。由于再次應(yīng)答時(shí)，抗體產(chǎn)生多，

所以抗體引起的交叉反應(yīng)亦可增高。

26、哪一種細(xì)菌可在深部創(chuàng)傷傷口感染后被檢出（）。

A、鼠傷寒沙門菌

B、變形桿菌

C、產(chǎn)氣莢膜梭菌

D、副溶血性弧菌

【答案】C

【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌為厭氧菌，易于在深部創(chuàng)傷傷口發(fā)生感染。

27、男性，60歲。吸煙史30歲?？人浴⒖忍?0年，活動(dòng)后氣急5年，偶有下肢

水腫。體檢：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。

該病人X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)（）。

A、心影明顯增大

B、兩下肺紋理紊亂

C、橫膈低平

D、心影明顯增大

10

【答案】D

【解析】考查了慢支、肺氣腫、肺心病和呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二

心音亢進(jìn)提示了肺動(dòng)脈高壓。

28、林可霉素（）。

A、具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對(duì)念珠菌有強(qiáng)大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素屬于林可霉素類，在體內(nèi)分布較廣，在骨組織中的濃度是血藥

濃度的1.5倍，故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關(guān)節(jié)

炎的治療。故選B。

29、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）。

A、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)

B、呼吸頻率增快

C、呼吸困難與與發(fā)給

D、神經(jīng)精神癥狀

【答案】C

【解析】呼吸困難是最早、最突出的表現(xiàn)，當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí)出現(xiàn)發(fā)

給，是缺氧的典型表現(xiàn)，因此呼吸困難與發(fā)給是呼衰最主要的臨床表現(xiàn)。故選Co

30、下列哪一成分刺激肥大細(xì)胞釋放組胺（）。

A、C4b

B、C3b

C、C5a

ii

D、Clq

【答案】C

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體各裂解片段生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。要想避免出錯(cuò),

第一要知道具有過(guò)敏毒素作用的補(bǔ)體的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能夠刺激

肥大細(xì)胞釋放組胺的活性片段。

31、對(duì)桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為（）。

A、E群

B、D群

C、C群

D、A群

【答案】D

【解析】A群溶血性鏈球菌對(duì)桿菌肽非常敏感，而其他群鏈球菌通常耐受。

32、自身免疫是指（）。

A、以上選項(xiàng)都不對(duì)

B、機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原不應(yīng)答

C、機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀

D、機(jī)體對(duì)自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞

【答案】D

【解析】在正常情況下，動(dòng)物的免疫系統(tǒng)只對(duì)自身以外的異物抗原發(fā)生反應(yīng)，但

由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應(yīng)時(shí)，則稱為自身免疫。

33、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)下列哪一方式傳播（）。

A、人工授精

B、吸血昆蟲

C、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷

12

D、共用針頭或注射器

【答案】B

【解析】選答“人工授精”雖然無(wú)直接性接觸，但如果提供精子或卵子者為艾滋

病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病流行病學(xué)。要點(diǎn)目

前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)吸血昆蟲的方式傳播。

34、溶血性鏈球菌最常引起（）。

A、蜂窩織炎

B、假膜性炎

C、壞死性炎

D、出血性炎

【答案】A

【解析】溶血性鏈球菌常可引起皮膚、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生

在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起，常發(fā)生于皮膚、

肌肉和闌尾。故選A。

35、缺鉀時(shí)心電圖變化的特點(diǎn)正確的是（）。

A、ST段上升，Q-T間期正常，T波倒置

B、ST段上升，Q-T間期縮短，T波倒置

C、ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，T波正常

D、ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波

【答案】D

【解析】低血鉀時(shí)心電圖ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波。

36、腎重吸收葡萄糖的部位是（）。

A、近端小管

B、髓株細(xì)段

13

C、髓伴升支粗段

D、遠(yuǎn)曲小管

【答案】A

【解析】腎小囊超濾液中葡萄糖濃度與血漿相等，但正常情況下，尿中基本不含

葡萄糖，表明葡萄糖全部被重吸收。微穿刺實(shí)驗(yàn)證明，濾過(guò)的葡萄糖均在近端小

管，特別是近端小管的前半段被重吸收。故選A。

37、位于顱中窩的是()。

A、篩孔

B、視神經(jīng)管

C、頸靜脈孔

D、舌下神經(jīng)管

【答案】B

【解析】顱中窩中央部是蝶骨體，體上面中央的凹陷為垂體窩。窩前方兩側(cè)有視

神經(jīng)管，管的外側(cè)有眶上裂，蝶骨體的兩側(cè)從前向后外有圓孔、卵圓孔、和棘孔。

38、女性乳房的構(gòu)成包括()0

A、皮膚

B、纖維組織

C、脂肪組織

D、乳腺

【答案】ABCD

【解析】女性一生中乳房的大小和形態(tài)變化較大。成年未哺乳女性的乳房呈半球

形，緊張而富有彈性。乳房位于胸大肌和胸肌筋膜的表面，向上起自第2?3肋，

向下至第6?7肋，內(nèi)側(cè)至胸骨旁線，外側(cè)可到達(dá)腋中線。乳房由皮膚、纖維組

織、脂肪組織和乳腺構(gòu)成。故選ABCD。

14

39、治療青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)選用（）。

A、異丙腎上腺素

B、麻黃堿

C、去甲腎上腺素

D、腎上腺素

【答案】D

【解析】腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，

提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。臨床應(yīng)用于

心臟驟停、過(guò)敏性休克、支氣管哮喘以及與局麻藥配伍及局部止血。故選D。

40、屬于腹膜內(nèi)位器官的是（）。

A、膀胱

B、升結(jié)腸

C、闌尾

D、降結(jié)腸

【答案】C

【解析】?jī)?nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有：胃、十二指

腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。

41、最有助于診斷腸結(jié)核的病理改變是（）。

A、非干酪性肉芽腫

B、匍行溝槽樣潰瘍

C、干酪性肉芽腫

D、黏膜彌漫性炎癥

【答案】C

【解析】干酪樣壞死為結(jié)核的特征性病理改變。

15

42、男，38歲，低熱月余咳痰帶血三天，兩年前患過(guò)胸膜炎，X線胸片左肺尖密

度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.OX109/L。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要（）。

A、肺CT

B、PPD試驗(yàn)

C、痰細(xì)菌培養(yǎng)

D、痰檢抗酸桿菌

【答案】D

【解析】患者為青年，慢性起病，痰中帶血，胸片示左肺尖密度不均陰影，應(yīng)考

慮肺結(jié)核，ESP升高示結(jié)核活動(dòng)，需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。

43、下列選項(xiàng)中，不符合病理性血紅蛋白減少的原因是（）。

A、紅細(xì)胞丟失過(guò)多

B、各種原因的缺氧

C、造血功能障礙

D、造血原料不足

【答案】B

【解析】由于造血原料供應(yīng)不足（如缺鐵性貧血）、造血功能障礙（如再生障礙

性貧血）、或紅細(xì)胞破壞、丟失過(guò)多等原因引起，簡(jiǎn)稱為病理性貧血。故選B。

44、關(guān)于甲狀旁腺激素的作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、促進(jìn)骨鈣入血

B、間接影響腸對(duì)鈣、磷的吸收

C、促進(jìn)腎遠(yuǎn)球小管對(duì)鈣的重吸收

D、促進(jìn)腎近球小管對(duì)磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲狀旁腺激素的作用是升高血鈣和降低血磷，調(diào)節(jié)血鈣和血磷的穩(wěn)態(tài)，

16

故抑制腎近球小管對(duì)磷的重吸收。

45、在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用的補(bǔ)體成分是（）。

A、Clq

B、C4

C、C2

D、C3

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的組成及兩條主要的激活途徑的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)

誤是選Clq或Clr,認(rèn)為不論哪條途徑都應(yīng)有Cl的成分參加，所以沒(méi)仔細(xì)審題便

選了一個(gè)補(bǔ)體成分；選C2和C4者較少，認(rèn)為兩條途徑任何成分都可以參加；本

道題不容易錯(cuò)選C2和C4,而容易錯(cuò)選Clq或Clr。

46、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。

47、頭期胃液分泌可由下列哪一項(xiàng)引起（）。

A、條件反射

B、腸-胃反射

C、促胰液素分泌

D、促胃液素分泌

【答案】A

17

【解析】進(jìn)食時(shí)，事物的顏色、形狀、氣味、聲音以及咀嚼、吞咽動(dòng)作，可刺激

眼、耳、鼻、口腔、咽等處的感受器，通過(guò)傳入沖動(dòng)反射性地引起胃液分泌，稱

為頭期胃液分泌。頭期胃液分泌為條件反射性分泌，需要大腦皮層參予，基本中

樞位于延髓，但受腦高級(jí)部位的影響，迷走副交感神經(jīng)是這些反射的傳出神經(jīng)，

當(dāng)迷走傳出神經(jīng)興奮后除了直接引起腺體細(xì)胞分泌外，又能引起G細(xì)胞分泌胃泌

素，后者經(jīng)血液循環(huán)刺激胃腺分泌。故選A。

48、引起瘧疾臨床發(fā)作的是（）。

A、速發(fā)型子袍子

B、囊合子

C、遲發(fā)型子泡子

D、裂殖體

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“速發(fā)型子抱子”、“遲發(fā)型子抱子”、“配子體”，說(shuō)明

對(duì)瘧疾的發(fā)病機(jī)制不熟悉。

49、大葉性肺炎紅色肝樣變期的表現(xiàn)是（）。

A、肺泡腔內(nèi)大量紅細(xì)胞

B、纖維素滲出達(dá)到高峰

C、滲出物種肺炎雙球菌大多數(shù)被消滅

D、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

【答案】AD

【解析】一般與發(fā)病后的第3-4天，腫大的肺葉充血呈暗紅色，質(zhì)地變實(shí)，切面

灰紅，似肝臟外觀，故稱紅色肝樣變期。鏡下可見(jiàn)肺泡間隔毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，

而肺泡腔內(nèi)充滿纖維素及大量紅細(xì)胞，其間夾雜少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。其

中纖維素可穿過(guò)肺泡間孔與相鄰肺泡中的纖維素網(wǎng)相連，有利于肺泡巨噬細(xì)胞吞

18

噬細(xì)菌，防止細(xì)菌進(jìn)一步擴(kuò)散。此期滲出物中仍能檢測(cè)出多量的肺炎鏈球菌。故

選AD。

50、以下關(guān)于充血說(shuō)法正確的是（）。

A、充血是指器官組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動(dòng)脈性充血

B、炎癥時(shí)出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血，具有保護(hù)機(jī)體的作用

C、減壓后充血屬于生理性充血

D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型

【答案】A

【解析】器官或組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動(dòng)脈性充血，是一

主動(dòng)過(guò)程，表現(xiàn)為局部組織或器官小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液輸入量增加。故

選Ao

51、心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于（）。

A、包裹

B、分離排出

C、鈣化

D、機(jī)化

【答案】D

【解析】壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新

生的肉芽組織吸收取代的過(guò)程稱為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。

52、男患，30歲，地震余生半年后，其半年來(lái)焦慮萬(wàn)分，經(jīng)常被噩夢(mèng)如逃跑、追

蹤、地震復(fù)現(xiàn)所驚醒。有時(shí)發(fā)作性驚恐，心慌，氣悶，腿軟，跌倒，精神崩潰感，

大汗淋漓。最可能診斷為（）。

A、急性應(yīng)激障礙

B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

19

c、適應(yīng)障礙

D、驚恐發(fā)作

【答案】B

【解析】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指?jìng)€(gè)體遭遇嚴(yán)重威脅性或?yàn)?zāi)難性事件所引發(fā)的強(qiáng)烈無(wú)

助、恐懼、焦慮或厭惡等心理反應(yīng)，常延遲出現(xiàn)并長(zhǎng)期存在。本案例中患者屬于

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。故選B。

53、形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是（）。

A、白蛋白

B、球蛋白

C、C1

D、血紅蛋白

【答案】A

【解析】滲透壓主要是膠體和晶體滲透壓組成，其中晶體滲透壓占中滲透壓的95%,

主要調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的平衡，膠體滲透壓占總滲透的0.5%,主要調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水

分的平衡。血漿膠體滲透壓中白蛋白含量多、分子量相對(duì)較小，白蛋白是構(gòu)成血

漿膠體滲透壓的主要成分。故選A。

54、對(duì)于急進(jìn)型高血壓的敘述，以下哪項(xiàng)不正確（）。

A、占原發(fā)性高血壓的1%?5%

B、病變發(fā)展快

C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡

D、主要病變是細(xì)動(dòng)脈玻變和增生性小動(dòng)脈硬化

【答案】D

【解析】急進(jìn)型高血壓亦稱惡性高血壓，多見(jiàn)于青中年，血壓顯著升高，尤以舒

張壓明顯，常＞130mmHg,病變進(jìn)展迅速，較早出現(xiàn)腎衰竭?？衫^發(fā)于緩進(jìn)型高血

20

壓，但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎，主要

累及腎?；颊叱］^早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)

展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力

55、闌尾炎的疼痛特點(diǎn)（）。

A、上腹痛

B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、左下腹痛

D、右下腹痛

【答案】B

【解析】闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛多開始于臍周或上腹部，數(shù)

小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。故選B。

56、鉤端螺旋體感染可引起（）。

A、黃疸出血癥狀

B、咽峽炎

C、關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)畸形

D、脊髓4及動(dòng)脈瘤

【答案】D

【解析】手足口?。℉FMD）主要表現(xiàn)為發(fā)熱、手足臀部皮膚的皮疹和口黏膜潰瘍

等，病原主要由柯薩奇病毒A16和新腸道病毒71型（EV71）引起，而EV71曾引

起過(guò)多次大流行，其重癥率和病死率均高于柯薩奇病毒A16所致的HFMD（手足口

?。?。故選D。

57、切斷動(dòng)物雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變是（）。

A、呼吸幅度減小

B、呼吸頻率減慢，幅度增大

21

C、吸氣時(shí)相縮短

D、呼吸頻率加快

【答案】B

【解析】迷走神經(jīng)是肺牽張反射中肺擴(kuò)張反射的傳入神經(jīng)，有切斷吸氣，轉(zhuǎn)為呼

氣，使呼吸頻率增加的作用。切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，吸氣延長(zhǎng)、加深，呼吸深慢。

58、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容包含（）。

A、醫(yī)德基本理論

B、醫(yī)德規(guī)范體系

C、醫(yī)德實(shí)踐規(guī)律

D、醫(yī)德現(xiàn)實(shí)難題

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容包含：醫(yī)德基本理論；醫(yī)德規(guī)范體系；醫(yī)德實(shí)踐

規(guī)律和醫(yī)德現(xiàn)實(shí)難題。故選ABCD。

59、終尿中的K+主要是由（）。

A、腎小管濾過(guò)

B、近曲小管分泌

C、髓株降支分泌

D、遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+絕大部分（處70%）在近端小管被重吸收入血，終尿中的K+

主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的。故選D。

60、能使細(xì)菌黏附到上皮細(xì)胞上的結(jié)構(gòu)是（）。

A、莢膜

B、性菌毛

22

C、普通菌毛

D、鞭毛

【答案】C

【解析】普通菌毛遍布菌體表面，主要起黏附作用，可是細(xì)菌牢固地黏附在呼吸

道、消化道和泌尿道黏膜細(xì)胞表面，與細(xì)菌的致病性有關(guān)。

61、以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法嚴(yán)重違背的倫理原則是

()o

A、隱私保護(hù)原則

B、科學(xué)利益原則

C、知情同意原則

D、反對(duì)基因歧視原則

【答案】C

【解析】“知情”應(yīng)該滿足的倫理?xiàng)l件是提供信息的動(dòng)機(jī)和目的是完全為了患者

利益。以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法違背了為患者謀取利

益的目的，嚴(yán)重違背了知情同意原則。故選C。

62、小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式()。

A、蠕動(dòng)

B、移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)

C、分節(jié)運(yùn)動(dòng)

D、推進(jìn)運(yùn)動(dòng)

【答案】C

【解析】分節(jié)運(yùn)動(dòng)是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。該

運(yùn)動(dòng)向前推進(jìn)的作用甚小，它的作用在于使食糜和消化液充分混合，便于進(jìn)行化

學(xué)消化；使食糜與腸壁緊密接觸，為吸收創(chuàng)造良好條件；此外，它還能擠壓腸壁，

23

有助于血液與淋巴回流。故是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式。故選C。

63、反映心室去極化的心電波形是（）。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【答案】C

【解析】QRS波群：代表兩心室去極化過(guò)程的電位變化，0.06-0.10s。故選C。

64、開口于上鼻道的鼻旁竇是（）。

A、上頜竇

B、篩竇的前中群

C、蝶竇

D、篩竇后群

【答案】D

【解析】鼻旁竇的開口：上頜竇、額竇、篩竇的前、中小房開口于中鼻道；篩竇

后小房開口于上鼻道；蝶竇開口于上鼻甲的后上方。

65、細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是（）。

A、只有革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生

B、少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生

C、細(xì)菌在生活狀態(tài)下釋放

D、抗原性強(qiáng)

【答案】A

【解析】?jī)?nèi)毒素是革蘭陰性菌，細(xì)胞壁中的脂多糖（LPS）組分。故選A。

66、暗適應(yīng)是（）o

24

A、在暗環(huán)境中視覺(jué)感受性不斷提高的過(guò)程

B、在暗環(huán)境中視覺(jué)感受性不斷降低的過(guò)程

C、在暗環(huán)境中視覺(jué)感覺(jué)閾限不斷提高的過(guò)程

D、在暗環(huán)境中視覺(jué)的差別閾限不斷提高的過(guò)程

【答案】A

【解析】對(duì)暗適應(yīng)是指從光亮處進(jìn)入暗中，人眼對(duì)光的敏感度逐漸增加，約30

分鐘達(dá)到最大限度，在暗環(huán)境中視覺(jué)感受性不斷提高的過(guò)程，稱暗適應(yīng)。故選Ao

67、原核細(xì)胞型微生物和真核細(xì)胞型微生物的不同主要是（）。

A、對(duì)抗微生物藥物敏感

B、在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)

C、有細(xì)胞壁

D、原始核、細(xì)胞器不完善

【答案】D

【解析】原核細(xì)胞型微生物：無(wú)典型的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，有核質(zhì)，為環(huán)狀裸露的DNA團(tuán)

塊，無(wú)核膜、核仁；細(xì)胞器亦不完善，只有核糖體，DNA和RNA同時(shí)存在。真核

細(xì)胞型微生物：細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各種細(xì)胞器。

68、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是（）。

A、甲狀旁腺激素

B、甲狀腺激素

C、生長(zhǎng)激素

D、糖皮質(zhì)激素

【答案】C

【解析】生長(zhǎng)激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。

69、一般人群暴露于結(jié)核菌后，最常見(jiàn)的結(jié)果是（）。

25

A、感染長(zhǎng)期潛伏后再發(fā)病

B、感染而不發(fā)病

C、大部分人感染后發(fā)病

D、無(wú)感染

【答案】B

【解析】在中國(guó)約有5.5億人口曾被結(jié)核菌感染，但是在大部分感染者的體內(nèi),

結(jié)核菌都會(huì)處于休眠狀態(tài)，也不會(huì)發(fā)病，只有不到10%的感染者可能會(huì)在免疫力

下降的情況下使體內(nèi)結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖進(jìn)而發(fā)展為結(jié)核病。

70、肌性動(dòng)脈中膜內(nèi)產(chǎn)生基質(zhì)和纖維的細(xì)胞是()。

A、巨噬細(xì)胞

B、間充質(zhì)細(xì)胞

C、內(nèi)皮細(xì)胞

D、平滑肌細(xì)胞

【答案】D

【解析】血管平滑肌纖維是成纖維細(xì)胞的亞型，可分泌多種蛋白，形成各種細(xì)胞

外基質(zhì)成分。

71、新生兒出血宜選用()

A、凝血酶

B、氨苯甲酸

C、維生素K

D、雙香豆素

【答案】C

【解析】維生素K主要作用是參與肝合成凝血因子II、vn、ix、x、抗凝血蛋白

C和抗凝血蛋白S等的活化過(guò)程。臨床上用于梗阻性黃疸、膽瘦、早產(chǎn)兒、新生

26

兒出血等患者及香豆素類、水楊酸類藥物或其他原因?qū)е履冈^(guò)低而引起的

出血者。故選C。

72、分泌內(nèi)因子促進(jìn)維生素B12吸收的細(xì)胞是（）。

A、胃竇黏膜G細(xì)胞

B、主細(xì)胞

C、胃竇黏膜D細(xì)胞

D、壁細(xì)胞

【答案】D

【解析】壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子是一種糖蛋白，與維生素B12形成內(nèi)因子-B12復(fù)合

物以保護(hù)在消化道轉(zhuǎn)運(yùn)不被消化酶所破壞，并與回腸受體結(jié)合促進(jìn)維生素B12的

吸收。

73、囊尾坳主要寄生部位是（）。

A、小腸

B、血液系統(tǒng)

C、肝臟

D、皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“小腸”，說(shuō)明對(duì)囊尾坳病不熟悉。六鉤坳穿破小腸壁

血管，隨血液循環(huán)散布全身，經(jīng)9?10d發(fā)育為囊尾坳，但主要寄生部位是在皮

下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以寄生在腦組織者最為嚴(yán)重。要點(diǎn)囊尾坳蟲主要

寄生在皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

74、CH50主要檢測(cè)的是Oo

A、補(bǔ)體單個(gè)成分2的溶血活性

B、補(bǔ)體替代途徑的溶血活性

27

C、補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性

D、補(bǔ)體單個(gè)成分4的溶血活性

【答案】C

【解析】CH50反映補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑活化的活化程度，與溶血程度成正相關(guān)。

75、醫(yī)療機(jī)構(gòu)侵犯患者隱私權(quán)時(shí)，下列表述正確的是（）。

A、無(wú)論患者有無(wú)損害都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

B、只有造成患者損害時(shí)才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

C、只有造成患者身體損害時(shí)才能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

D、只有造成患者精神損害時(shí)才承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

【答案】B

【解析】根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私

保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)

承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?！惫蔬xB。

76、不屬于壞死標(biāo)志的是（）。

A、核內(nèi)出現(xiàn)包涵體

B、核溶解

C、核固縮

D、組織結(jié)構(gòu)崩解

【答案】A

【解析】壞死包括：1）細(xì)胞核的表現(xiàn)為：①核濃縮②核碎裂③核溶解2）細(xì)胞漿

的改變：嗜酸性染色增強(qiáng)。3）間質(zhì)的改變：在各種溶解酶的作用下，間質(zhì)的基

質(zhì)崩解，膠原纖維腫脹、崩解、斷裂或液化。壞死的細(xì)胞和崩解的間質(zhì)融合成一

片模糊的顆粒狀、無(wú)結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。

77、你發(fā)現(xiàn)餐廳同桌同事突然嗆住，滿臉通紅并劇烈咳嗽，此時(shí)你應(yīng)（）。

28

A、立即用手拍打其背部

B、讓患者躺下，給予5個(gè)的哈姆立克急救法

C、立即至其背后施行哈姆立克急救法

D、不干擾其咳嗽，靜觀其變

【答案】D

【解析】咳嗽是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng)，有助于氣管支氣管內(nèi)異物排出。

78、能分泌生長(zhǎng)激素的腺體（）。

A、腮腺

B、甲狀腺

C、胸腺

D、腺垂體

【答案】D

【解析】腺垂體：可分泌激素，分泌的激素有：生長(zhǎng)激素、催乳素、黑色細(xì)胞刺

激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、卵泡刺激素和黃體生長(zhǎng)素。

79、下列哪項(xiàng)不是血清的特點(diǎn)（）。

A、含鈣離子較少

B、缺乏纖維蛋白原

C、缺乏某些凝血因子

D、含有比血漿更多的清蛋白

【答案】D

【解析】血清由于是血液凝固后的產(chǎn)物，因此凡是血漿中參與了血液凝固的成分

在血清中都可能減少或消失，清蛋白不參與凝血，基本無(wú)變化。故選D。

80、CD2的配體是（）。

A、VLA-2

29

B、VLA-1

C、LFA-2

D、TFA-3

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)CD2分子的了解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選LFA-2,屬記憶不

清。CD2與LFA-3（CD58）結(jié)構(gòu)相似，并且二者可以結(jié)合。

81、下列物質(zhì)中升壓作用不是最強(qiáng)的是（）。

A、血管緊張素I

B、血管緊張素H

C、腎素

D、腎上腺素

【答案】ACD

【解析】腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌，與血管中B和a受體結(jié)合，或者升壓效應(yīng)，

或者減壓效應(yīng)，大劑量的腎上腺素主要與血管的a受體結(jié)合，促使血壓升高。腎

素是由腎球旁細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶，在進(jìn)入血液循環(huán)后，可將血漿

中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素I,血管緊張素I經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作

用變?yōu)檠芫o張素H,作用于血管平滑肌的血管緊張素受體，可使全身微動(dòng)脈收

縮，升壓作用最強(qiáng)。故選ACD。

82、心身疾病的準(zhǔn)確表述是（）。

A、與心理因素密切有關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

B、與社會(huì)因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

C、與心理因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

D、與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

【答案】D

30

【解析】心身疾病的概念有三個(gè)主要的要點(diǎn)，一是一組疾病而不是單個(gè)疾?。欢?/p>

是與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，而不是僅和心理因素有關(guān)；三是疾病的表現(xiàn)以軀體

的癥狀為主。符合以上三個(gè)條件才是完整的概念。故選D。

83、下述哪類患者對(duì)治療措施有自主選擇權(quán)（）。

A、處于昏迷狀態(tài)的患者

B、意識(shí)清醒的成年人

C、患者

D、發(fā)作期的精神病患者

【答案】B

【解析】意識(shí)清醒的成年人對(duì)治療措施有自主選擇權(quán)。

84、有“擬線立體”之稱的結(jié)構(gòu)是（）。

A、中介體

B、細(xì)胞壁

C、細(xì)胞膜

D、質(zhì)粒

【答案】A

【解析】中介體的化學(xué)組成與細(xì)胞膜相同，由于它擴(kuò)大了細(xì)胞膜的表面積，相應(yīng)

的也增加了酶的數(shù)量和代謝場(chǎng)所，可為細(xì)菌提供大量能量，故有“擬線粒體”之

稱。

85、特發(fā)性肺纖維化患者肺功能指標(biāo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差（DA-aO2）增大

B、肺活量（VC）下降

C、一氧化碳彌散量（DLco）明顯下降

D、一秒率（FEV1/FVC）下降

31

【答案】D

【解析】肺功能檢查特發(fā)性肺纖維化的典型肺功能改變包括包括限制性通氣功能

障礙（肺活量減少，而FEV1/FVC正?；蛟黾樱┖停ɑ颍怏w交換障礙（靜態(tài)/運(yùn)

動(dòng)時(shí)P（A-a）02增加或DLco降低）。

86、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（）。

A、衣殼蛋白

B、膜蛋白

C、包膜脂質(zhì)

D、血凝素和神經(jīng)氨酸酶

【答案】D

【解析】流感的病原體，呈球形，直徑80?120毫微米，核酸為單鏈RNA,有包

膜，包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶。故選D。

87、用青霉素治療下列疾病的過(guò)程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是（）。

A、敗血癥

B、鉤端螺旋體病

C、猩紅熱

D、流腦

【答案】B

【解析】鉤體病患者在接受首劑青霉素注射后，可因短時(shí)間內(nèi)大量鉤體被殺死而

釋放毒素，引起臨床癥狀的加重，常見(jiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，稱為郝氏反應(yīng)。

88、某男，62歲，肛瘦術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，給予藥物治療，病人主訴視遠(yuǎn)物模糊,

只能看近物。此藥可能是（）。

A、阿托品

B、氯解磷定

32

C、新斯的明

D、毒扁且堿

【答案】C

【解析】新斯的明可治療腹氣脹和尿潴留，作用于眼睛引起縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣（只

適合于看近物，而難以看清遠(yuǎn)物）。故選C。

89、我國(guó)規(guī)定，麻疹疫苗免疫的起始年（月）齡是（）。

A、8月齡

B、1歲

C、1.5歲

D、7歲

【答案】A

【解析】出生24小時(shí)內(nèi)，接種卡介苗和第一針乙肝疫苗。1個(gè)月月齡，接種第二

針乙肝疫苗。2個(gè)月月齡，接種（服）第一次脊髓灰質(zhì)炎疫苗。3個(gè)月月齡，接

種第二次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第一次百白破疫苗。4個(gè)月月齡，接種第三次脊髓灰

質(zhì)炎疫苗和第二次百白破疫苗。5個(gè)月月齡，接種第三次百白破。6個(gè)月月齡，

接種第三針乙肝疫苗。8個(gè)月月齡，接種麻疹疫苗。故選A。

90、女，54歲，急性胰腺炎行膽囊造痿、胰腺引流術(shù)后，仍禁食、輸液、減壓及

抗感染治療，并吸入高濃度氧，動(dòng)脈血?dú)夥治鰹閜H7.46、PaO255mmHg、PaC0232nlmHg,

X線胸部X線片示兩肺有較廣泛的點(diǎn)、片狀陰影，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，此時(shí)

提示病人可能存在（）。

A、肺部感染

B