中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容

中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容中醫(yī)內(nèi)科臨床常見病證，包括肺系病證、心系病證、脾胃系病證、肝膽病證、腎系病證、氣血津液病證、肢體經(jīng)絡(luò)病證等相關(guān)疾病，急危重癥等。中醫(yī)住院醫(yī)師需熟悉和掌握常見病證的病因病機(jī)、診斷和治療，急危重癥的處理原則和搶救方法，臨床輔助檢查方法。（一）培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)，使受培訓(xùn)醫(yī)師系統(tǒng)掌握中醫(yī)內(nèi)科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù)，在臨床實(shí)踐中訓(xùn)練辨證思維分析能力，熟悉中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作，對(duì)少見或疑難病的診斷與治療，急診和危急重癥的急救與搶救具備初步的認(rèn)識(shí)，了解臨床輔助檢查方法，打好中醫(yī)內(nèi)科臨床工作基礎(chǔ)。（二）培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為12個(gè)月，主要在呼吸、心血管、消化、急診、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、腎病、神經(jīng)、風(fēng)濕等?？频拈T診和病房及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。其中呼吸、心血管、消化、急診科為必須輪轉(zhuǎn)的科室，其余科室可以自行選擇不少于2個(gè)科室?中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。?醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。消化內(nèi)科.培訓(xùn)目標(biāo)通過消化內(nèi)科培訓(xùn)，受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本?？婆嘤?xùn)計(jì)劃以后，能夠系統(tǒng)地掌握消化內(nèi)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和?？萍寄?，達(dá)到獨(dú)立從事診治消化內(nèi)科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。.培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房及內(nèi)鏡室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。.培訓(xùn)內(nèi)容與要求（1）培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)脾胃肝膽病相關(guān)理論；消化內(nèi)科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)；病史采集及體格檢查（消化?？茩z體技能）、消化內(nèi)科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法；胃腸鏡、腹部平片、鎖餐造影和B超、及消化科相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的判讀。熟悉：常見脾胃肝膽系病癥（胃痞、胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、黃疸、朦脹等）的中醫(yī)病因、病機(jī)、辨證論治;常見消化道疾病（胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、胰腺炎、急性膽道感染、上消化道出血、肝硬化等）發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療原則。常見消化道疾病的腹部CT、MRI的判讀。了解：中醫(yī)脾胃肝膽病發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。炎癥性腸病、腹腔積液、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、肝癌、胰腺癌等疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療原則；痢疾、黃疸、消化道癌病等病癥的病因病機(jī)和辨證論治;內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影與治療技術(shù)、內(nèi)鏡下治療方法、胃腸運(yùn)動(dòng)功能檢測(cè)方法。出科提交：門診病案20份，住院志10份，大病歷10份。(2)培訓(xùn)要求①學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種胃痞、胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、朦脹西醫(yī)病種胃食管反流病、功能性胃腸病、慢性胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、炎癥性腸病、上消化道出血、急性膽道感染、肝硬化、肝膽胰腫瘤、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌②臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作：腹腔穿刺術(shù)、胃十二指腸管置管術(shù)、三腔兩囊壓迫術(shù)、內(nèi)鏡檢查。③基礎(chǔ)理論要求?常用方劑保和丸、二陳湯、參苓白術(shù)散、人參健脾丸、異功散、四君子湯、大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、增液承氣湯、麻子仁丸、濟(jì)川煎、香砂六君子湯、益胃湯、一貫煎、四逆散、半夏瀉心湯、茵陳蒿湯、痛瀉要方、甘草瀉心湯、大柴胡湯、黃土湯、補(bǔ)中益氣湯、理中湯、黃芭建中湯、平胃散。?中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。?醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。內(nèi)科急診.培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)急診內(nèi)科的培養(yǎng)，受培訓(xùn)醫(yī)師掌握急診科相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、臨床技能和常用的現(xiàn)代急診急救操作技術(shù)。達(dá)到能夠獨(dú)立綜合運(yùn)用各種技術(shù)和方法處理常見的急診病癥及具有一定的危重癥的搶救能力的目的。.培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者在急診病房(包括重癥監(jiān)護(hù)病房)1個(gè)月、急診門診1個(gè)月。.培訓(xùn)內(nèi)容與要求(1)培訓(xùn)內(nèi)容掌握：感冒、喘證、哮證、肺脹、頭痛、昏迷、血證、嘔吐、胸痹、胃痛、腹痛、泄瀉、厥證、淋證、水腫、癇證、中風(fēng)等中醫(yī)病證的病因病機(jī)、辨證論治；發(fā)熱、胸痛、腹痛、眩暈、出血、意識(shí)障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理；上呼吸道感染、肺炎、支氣管擴(kuò)張咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、氣胸、呼吸衰竭、急性冠脈綜合征、高血壓急癥、心律失常、急性心功能不全、急性腦血管意外、癲癇、急性胃腸炎、消化道出血、肝昏迷、急性腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、低血糖、各種電解質(zhì)紊亂、休克、膿毒癥、中暑、溺水、急性中毒等常見急癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療原則。常見急癥輔助檢查的選擇指征、結(jié)果判斷及臨床意義；常用急救設(shè)備與診療技術(shù)，如心電圖、心肺復(fù)蘇技術(shù)、洗胃術(shù)、胸腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、骨髓穿刺、留置胃管、留置導(dǎo)尿管、三腔二囊管壓迫止血術(shù)、電除顫、氣管內(nèi)插管、球囊呼吸器使用、無創(chuàng)機(jī)械通氣。熟悉:急診各項(xiàng)相關(guān)制度及與院前急救120對(duì)接的程序;急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS）、惡性心律失常、頑固性心衰、MODS等危重病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療；心肺復(fù)蘇、休克、創(chuàng)傷、中毒等疾病的搶救流程；常用搶救設(shè)備如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、洗胃機(jī)、呼吸機(jī)的正確使用；常用危重癥診療技術(shù)，如氣管切開、深靜脈置管術(shù)、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、有創(chuàng)機(jī)械通氣、經(jīng)皮心臟起博術(shù)；中藥注射劑的主治、功用、適應(yīng)證、副作用及使用方法。了解：臨時(shí)心臟起博、連續(xù)性床邊血液凈化；各類突發(fā)及群發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理流程；急診介入治療、IABP技術(shù)。出科提交：急門診病歷20份，住院志10份，大病歷10份。⑵.培訓(xùn)要求①學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病感冒、喘證、哮證、肺脹、頭痛、昏迷、血證、嘔吐、中醫(yī)病感冒、喘證、哮證、肺脹、頭痛、昏迷、血證、嘔吐、胸痹、胃痛、腹痛、泄瀉、厥證、淋證、水腫、癇證、中風(fēng)西醫(yī)病發(fā)熱、胸痛、腹痛、眩暈、出血、意識(shí)障礙等常見癥狀種 的鑒別診斷與急救處理；上呼吸道感染、肺炎、支氣管擴(kuò)張咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、氣胸、呼吸衰竭、急性冠脈綜合征、高血壓急癥、心律失常、急性心功能不全、急性腦血管意外、癲癇、急性胃腸炎、消化道出血、肝昏迷、急性腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、低血糖、各種內(nèi)分泌危象、各種電解質(zhì)紊亂、休克、膿毒癥、中暑、溺水、急性中毒②臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作：心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、胸腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、骨髓穿刺和活檢術(shù)、留置胃管、留置導(dǎo)尿管、三腔二囊管壓迫止血術(shù)、電除顫、氣管內(nèi)插管、球囊呼吸器使用、無創(chuàng)機(jī)械通氣、使用心電監(jiān)護(hù)儀、使用除顫儀、使用洗胃機(jī)、使用呼吸機(jī)。③基礎(chǔ)理論要求?常用方劑麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、小柴胡湯、四逆散、黃連解毒湯、涼膈散、白虎湯、清營湯、香蕾飲、清暑益氣湯、葦莖湯、清胃散、玉女煎、白頭翁湯、龍膽瀉肝湯、左金丸、導(dǎo)赤散、理中丸、真武湯、補(bǔ)中益氣湯、炙甘草湯、越鞠丸、蘇子降氣湯、定喘湯、桃核承氣湯、血府逐瘀湯、川茸茶調(diào)散、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、羚角鉤藤湯、平胃散、檀香正氣散、八正散、五苓散、防己黃芭湯、溫膽湯、清氣化痰丸、止嗽散。?中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。?醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。內(nèi)分泌科.培訓(xùn)目標(biāo)通過內(nèi)分泌科培訓(xùn)，受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本專科培訓(xùn)計(jì)劃以后，能夠系統(tǒng)地掌握內(nèi)分泌科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和?？萍寄埽_(dá)到獨(dú)立從事診治內(nèi)分泌科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。.培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房和檢驗(yàn)科（內(nèi)分泌相關(guān)）輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。.培訓(xùn)內(nèi)容和要求（1）培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)內(nèi)分泌科相關(guān)理論；內(nèi)分泌科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);病史采集及體格檢查（內(nèi)分泌專科檢體技能）、內(nèi)分泌科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法；胰島素的使用適應(yīng)癥。熟悉：中醫(yī)內(nèi)分泌科常見病癥（消渴、痹病、虛勞、肥胖癥等）的病因病機(jī)、辨證論治；內(nèi)分泌科臨床常見病糖尿病（包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經(jīng)病變、代謝綜合征等）及甲狀腺疾病（包括Graves病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能減退癥等）、低血糖（包括藥物性低血糖、胰島素瘤等）、單純性肥胖、柯興綜合癥的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。內(nèi)分泌科實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目及內(nèi)分泌病相關(guān)抗體檢查的結(jié)果判斷及臨床意義。了解：中醫(yī)內(nèi)分泌學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；了解動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)、地塞米松抑制試驗(yàn)等常見的?？撇僮髦委煛⒃l(fā)性醛固酮增多癥、嗜銘細(xì)胞瘤、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥疾病的影像學(xué)特點(diǎn)。出科提交：門診病案10份，住院志5份，大病歷5份。⑵培訓(xùn)要求①學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種消渴、屢證、虛勞、肥胖癥西醫(yī)病種糖尿?。òㄍY酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經(jīng)病變、代謝綜合征等）、甲狀腺疾?。ò℅raves病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能減退癥等）、低血糖（包括藥物性低血糖、胰島素瘤等）、單純性肥胖、柯興綜合癥、多囊卵巢綜合癥②臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作：快速血糖測(cè)定、胰島素泵、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、血?dú)夥治觥⒌厝姿梢种圃囼?yàn)（包括門診病例）。③基礎(chǔ)理論要求?常用方劑輪轉(zhuǎn)。(三)培訓(xùn)內(nèi)容和要求1、體格檢查及病歷書寫掌握中醫(yī)的望、聞、問、切四診方法和規(guī)范的體格檢查,能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)陽性體征。熟練掌握中醫(yī)內(nèi)科病歷、醫(yī)囑、處方等常規(guī)醫(yī)療文件的書寫。2、中醫(yī)內(nèi)科常用方劑、中成藥和醫(yī)院制劑(1)常用方劑一貫煎、二陳湯、二仙湯、二至丸、十全大補(bǔ)湯、十灰散、八珍湯、八正散、人參敗毒散、三拗湯、三仁湯、大承氣湯、大補(bǔ)陰丸、小柴胡湯、小建中湯、小薊飲子、天王補(bǔ)心丹、天麻鉤藤飲、止嗽散、五苓散、五皮飲、五磨飲子、五子衍宗丸、香砂六君子湯、六味地黃丸、化肝煎、丹參飲、烏頭湯、烏梅丸、血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯、玉女煎、玉屏風(fēng)散、龍膽瀉肝湯、左歸丸、右歸丸、平胃散、甘露消毒丹、四逆散、四君子湯、四物湯、四妙丸、補(bǔ)中益氣湯、補(bǔ)陽還五湯、玉屏風(fēng)散、桃紅四物湯、增液湯、獨(dú)活寄生湯、真武湯、黃連溫膽湯、旋覆代赭湯、羌活勝濕湯、茵陳蒿湯、麻黃湯、桂枝湯、銀翹散、桑菊飲、著香正氣散、射干麻黃湯、定喘湯、三子養(yǎng)親湯、草茂大棗瀉肺湯、蘇子降氣湯、麻杏石甘湯、瀉白散、桑杏湯、清燥救肺湯、百合固金湯、半夏麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、小柴胡湯、四逆散、黃連解毒湯、涼膈散、白虎湯、清營湯、香熏飲、清暑益氣湯、葦莖湯、清胃散、玉女煎、白頭翁湯、龍膽瀉肝湯、左金丸、導(dǎo)赤散、理中丸、真武湯、補(bǔ)中益氣湯、炙甘草湯。?中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。?醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。中醫(yī)腫瘤科.培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)腫瘤科培訓(xùn)，受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本?？婆嘤?xùn)計(jì)劃以后，能夠系統(tǒng)地掌握中醫(yī)腫瘤科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和?？萍寄?，達(dá)到獨(dú)立從事診治中醫(yī)腫瘤科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。.培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。.培訓(xùn)內(nèi)容和要求（1）培訓(xùn)內(nèi)容掌握：腫瘤的病因病機(jī)、治療原則、中醫(yī)常用治法及用藥，中醫(yī)藥治療腫瘤的特色和優(yōu)勢(shì)。肺癌、胃癌、肝癌、腸癌、乳腺癌、食道癌常見腫瘤的中醫(yī)診斷和辨證治療，放化療毒副反應(yīng)的中醫(yī)辨證治療；腫瘤常見急癥（如咯血、消化道出血、呼吸衰竭）和腫瘤并發(fā)癥（胸腔積液和腹腔積液）的處理原則，掌握腫瘤科常見的操作（如：胸腔穿刺、腹腔穿刺）。熟悉：腫瘤的歷史沿革，中醫(yī)常用治法的現(xiàn)代研究，食道癌、鼻咽癌、淋巴瘤、泌尿生殖系腫瘤的中醫(yī)辨證治療原則，常見腫瘤的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷和治療原則；癌性疼痛的治療原則。了解：腫瘤科常用的注射劑和中成藥的適應(yīng)癥和功效，常見腫瘤的現(xiàn)代治療進(jìn)展。出科提交：門診病案10份，住院志5份，大病歷5份。⑵培訓(xùn)要求①學(xué)習(xí)病種要求腫瘤病種肺癌、腸癌、胃癌、食道癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮癌②臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作：胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)③基礎(chǔ)理論要求常用方劑八珍湯、四物湯、補(bǔ)中益氣湯、桃紅四物湯、增液湯、生脈飲、青蒿鱉甲湯、小柴胡湯、一貫煎、歸脾湯、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、血府逐瘀湯、左金丸、參苓白術(shù)散、酸棗仁湯、左歸丸、右歸丸、玉屏風(fēng)散、小建中湯、苓桂術(shù)甘湯、小薊飲子。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。.培訓(xùn)目標(biāo)通過血液科培訓(xùn)，受訓(xùn)醫(yī)師在完成本?？婆嘤?xùn)計(jì)劃以后，能夠系統(tǒng)地掌握血液科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和?？萍寄?，達(dá)到獨(dú)立從事診治血液科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。.培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房、檢驗(yàn)科（血液科相關(guān)）的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。.培訓(xùn)內(nèi)容和要求（1）培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)血液科相關(guān)理論；血液科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)；病史采集及體格檢查（血液?？茩z體技能）、血液科實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，血液病相關(guān)骨髓檢查的結(jié)果判斷及臨床意義。熟悉：中醫(yī)血液科病癥（萎黃、髓勞、虛勞、紫瘢、血證、積聚）的病因病機(jī)和辨證論治；急勞的病因病機(jī)及病理轉(zhuǎn)歸；常見血液科疾病（缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、特發(fā)性血小板減少性紫瘢、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病，急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等）的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、疾病活動(dòng)度判定、治療及預(yù)后。了解：中醫(yī)血液科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；伊文氏綜合癥、血栓性血小板減少性紫瘢、彌散性血管內(nèi)凝血的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷治療及預(yù)后。出科提交：門診病案10份，住院志5份，大病歷5份。⑵培訓(xùn)要求①學(xué)習(xí)病種要求：中醫(yī)病種萎黃、髓勞、虛勞、紫瘢、血證、積聚西醫(yī)病種缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、繼發(fā)性貧血、骨髓增生異常綜合征、巨幼細(xì)胞性貧血、白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥、特發(fā)性血小板減少性紫瘢、過敏性紫瘢、彌漫性血管內(nèi)凝血、急性白血病、急粒、急淋、慢性白血病、慢粒、慢淋淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化②臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作：骨髓穿刺術(shù)、骨髓活檢術(shù)、腰椎穿刺及鞘內(nèi)注射術(shù)。③基礎(chǔ)理論要求?常用方劑當(dāng)歸補(bǔ)血湯、八珍湯、犀角地黃湯、清營湯、茜根散、六味地黃湯、膈下逐瘀湯、大黃黃連瀉心湯、歸脾湯、小柴胡湯、玉屏風(fēng)湯、青蒿鱉甲湯、白虎湯、右歸飲、左歸飲、三才封髓丹、金匱腎氣丸、獨(dú)活寄生湯。?中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。?醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。腎病科.培訓(xùn)目標(biāo)通過腎病科培訓(xùn)，受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本?？婆嘤?xùn)計(jì)劃以后，能夠系統(tǒng)地掌握腎病科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和專科技能，達(dá)到獨(dú)立從事診治腎病科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。.培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在腎內(nèi)科病房、門診及血液透析室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。.培訓(xùn)內(nèi)容和要求（1）培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)腎系病證相關(guān)理論；腎病科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)；病史采集及體格檢查（腎病專科檢體技能）、腎病科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法；慢性腎臟疾?。–KD）分期,腎小球?yàn)V過率（GFR）的估算。熟悉：中醫(yī)腎系病證（水腫、淋證、痕閉、關(guān)格、尿血）的病因病機(jī)、辨證論治；腎臟常見病和多發(fā)?。I微小病變、IgA腎病、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫瘢性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病性腎病、高血壓病腎損害、痛風(fēng)性腎病、急慢性尿路感染、急慢性腎衰）的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及治療原則。了解：中醫(yī)腎系病癥發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；多囊腎、遺傳性腎炎、急慢性間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、血管炎腎損害、薄基底膜腎病、造影劑腎病的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、治療及預(yù)后。出科提交：門診病案10份，住院志5份，大病歷5份。⑵培訓(xùn)內(nèi)容①學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種水腫、淋證、血淋、血證、淋證和癮閉、關(guān)格西醫(yī)病種膜性腎病、腎微小病變、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫瘢性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、急、慢性尿路感染、急、慢性腎衰糖尿病性腎病、高血壓病腎損害、痛風(fēng)性腎病、多囊腎、腎小管性酸中毒②臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作：導(dǎo)尿、尿紅細(xì)胞形態(tài)測(cè)定、尿滲透壓測(cè)定、尿酸化功能測(cè)定、腹透置管術(shù)。③基礎(chǔ)理論要求?常用方劑右歸丸、左歸丸、六味地黃丸、知柏地黃丸、金匱腎氣丸、濟(jì)生腎氣丸、真武湯、實(shí)脾飲、麻黃連翹赤小豆湯、越婢加術(shù)湯、五苓散、五皮飲、八正散、小薊飲子、石韋散、導(dǎo)赤散、補(bǔ)中益氣湯、程氏草薜分清飲、二至丸、溫脾湯、大補(bǔ)元煎、桑蝶峭散等。?中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。?醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。厚樸湯、沙參麥冬湯、炙甘草湯、歸脾湯、參苓白術(shù)散、逍遙散、涼膈散、清暑益氣湯、白虎湯、犀角地黃湯、葛根湯、導(dǎo)赤散、生脈散、程氏草薜分清飲、芍藥甘草湯、瓜簍萩白半夏湯、半夏白術(shù)天麻湯、白頭翁湯、芍藥散、川茸茶調(diào)散、牽正散。（2）中成藥九味羌活丸（顆粒）、感冒清熱顆粒、柴胡注射液、銀翹解毒丸（顆粒、片）、防風(fēng)通圣丸（顆粒）、玉屏風(fēng)顆粒、保濟(jì)丸、善香正氣水、十滴水、麻仁潤腸丸（軟膠囊）、黃連上清丸（顆粒、膠囊、片）、牛黃解毒丸（膠囊、軟膠囊、片）、牛黃上清丸（膠囊、片）、雙黃連合劑（顆粒、膠囊、片）、銀黃顆粒（片）、板藍(lán)根顆粒、護(hù)肝片（膠囊、顆粒）、茵桅黃顆粒（口服液）、復(fù)方黃連素片、附子理中丸（片）、香砂養(yǎng)胃丸（顆粒、片）、通宣理肺丸（顆粒、膠囊、片）、蛇膽川貝液、橘紅丸（顆粒、膠囊、片）、小兒消積止咳口服液、養(yǎng)陰清肺丸、蛤蛤定喘丸、清開靈顆粒（膠囊、片、注射液）、安宮牛黃丸、蘇合香丸、縮泉丸（膠囊）、補(bǔ)中益氣丸（顆粒）、參苓白術(shù)散（丸、顆粒）、香砂六君丸、歸脾丸（合劑）、六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸（膠囊、片）、金匱腎氣丸（片）、四神丸（片）、消渴丸、參麥注射液、生脈飲（顆粒、膠囊、注射液）、天王補(bǔ)心丸（片）、槐角丸、三七膠囊（片）、血栓通注射液、注射用血栓通（凍神經(jīng)內(nèi)科.培訓(xùn)目標(biāo)通過神經(jīng)內(nèi)科培訓(xùn)，受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本?？婆嘤?xùn)計(jì)劃以后，能夠系統(tǒng)地掌握神經(jīng)內(nèi)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和?？萍寄?，達(dá)到獨(dú)立從事診治神經(jīng)內(nèi)科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。.培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在病房、門診轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。.培訓(xùn)內(nèi)容和要求（1）培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科病證的相關(guān)理論；神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)；病史采集及體格檢查（神經(jīng)內(nèi)科?？茩z體技能）、神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法;神經(jīng)內(nèi)科高顱內(nèi)壓、腦疝、癲癇持續(xù)狀態(tài)緊急狀況的臨床搶救。熟悉：中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)病癥（中風(fēng)、眩暈、頭痛、郁病、厥病、癇病、顫病、痿證、痙?。┑牟∫虿C(jī)、辨證論治;常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病（腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無力）的發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，鑒別診斷和治療原則；神經(jīng)系統(tǒng)疾病常用藥物的臨床應(yīng)用（適應(yīng)癥、禁忌癥以及突出的副作用）。了解：中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；重癥肌無力、阿爾茨海默病、亞急性聯(lián)合變性、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、多發(fā)性肌炎，多發(fā)性硬化，多系統(tǒng)萎縮，肝豆?fàn)詈俗冃缘牡陌l(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則。出科提交：門診病案10份，住院志5份；大病歷5份。⑵培訓(xùn)要求①學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種中風(fēng)、眩暈、頭痛、郁證、癇證、顫證、癡呆、痿病、不寐西醫(yī)病種腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無力、阿爾茨海默病、②臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作：腰椎穿刺術(shù)、腦血管病CT、MRI閱片、肌電圖、腦電圖閱讀。③基礎(chǔ)理論要求常用方劑逐瘀湯系列（血腑逐瘀湯、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、身痛逐瘀湯、少腹逐瘀湯）、補(bǔ)陽還五湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠、補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、半夏厚樸湯、吳茱萸湯、歸脾湯、羚羊角湯、半夏白術(shù)天麻湯、左歸丸、右歸丸、腎氣丸、溫膽湯、黃連溫膽湯、滌痰湯、碳石滾痰丸、甘麥大棗湯、酸棗仁湯、川苜茶調(diào)散、炙甘草湯。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。風(fēng)濕科.培訓(xùn)目標(biāo)通過風(fēng)濕科培訓(xùn)，受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本?？婆嘤?xùn)計(jì)劃以后，能夠系統(tǒng)地掌握風(fēng)濕科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和?？萍寄?，達(dá)到獨(dú)立從事診治風(fēng)濕科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。.培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。.培訓(xùn)內(nèi)容和要求（1）培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)風(fēng)濕科病證的相關(guān)理論；風(fēng)濕科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)；病史采集及體格檢查（風(fēng)濕專科檢體技能）、風(fēng)濕科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目、風(fēng)濕病相關(guān)抗體檢查的結(jié)果判斷及臨床意義。熟悉：掌握中醫(yī)風(fēng)濕科相關(guān)病癥（痹證、蝶瘡流注、危痹、大僂、干燥?。┑牟∫虿C(jī)、辨證論治；風(fēng)濕科常見?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等）的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、疾病活動(dòng)度判定、治療及預(yù)后判定。風(fēng)濕科藥浴、功能鍛煉等常見的?？撇僮髦委煛Ａ私猓吼糇C、肌痹、皮痹、狐惑的病因病機(jī)、分型、治則及代表方劑；中醫(yī)風(fēng)濕科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；多肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性血管炎、白塞病、成人Still病、系統(tǒng)性硬化癥、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。出科提交：門診病案10份，住院志5份，大病歷5份。⑵培訓(xùn)要求①學(xué)習(xí)病種要求：中醫(yī)病種蝶瘡流注、厄痹、大僂、干燥病、痿證、肌痹、狐惑西醫(yī)病種統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、多肌炎和皮肌炎、白塞?、谂R床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作：膝關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)、Shoumos試驗(yàn)、痹證藥浴。③基礎(chǔ)理論要求常用方劑烏頭湯、白虎加桂枝湯、桂枝芍藥知母湯、防風(fēng)湯、宣痹湯、犀角散、麻黃連翹赤小豆湯、惹葭仁湯、桃紅飲、黃黃桂枝五物湯、獨(dú)活寄生湯、陽和湯、蠲痹湯、血府逐瘀湯、六味地黃丸、益腎蠲痹丸。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。干）、血塞通注射液、注射用血塞通（凍干）、丹參注射液、麝香保心丸、復(fù)方丹參片（膠囊、顆粒、滴丸）、血府逐瘀丸（膠囊）、脈絡(luò)寧注射液、冠心蘇合丸（膠囊、軟膠囊）、速效救心丸、地奧心血康膠囊、通心絡(luò)膠囊、丹桅逍遙丸、逍遙丸（顆粒）、氣滯胃痛顆粒（片）、胃蘇顆粒、元胡止痛片（膠囊、顆粒、滴丸）、三九胃泰顆粒、保和丸（顆粒、片）、川茸茶調(diào)丸（散、顆粒、片）、正天丸（膠囊）、松齡血脈康膠囊、華佗再造丸、五苓散（膠囊、片）、普樂安膠囊（片）、瘙閉舒膠囊、延痹顆粒（片）、血脂康膠囊等。（3）醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)醫(yī)院學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。（四）中醫(yī)內(nèi)科各專科培訓(xùn)內(nèi)容和要求呼吸科（肺系疾?。?、培訓(xùn)目標(biāo)通過呼吸內(nèi)科培訓(xùn)，受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本?？婆嘤?xùn)計(jì)劃以后，能夠系統(tǒng)地掌握呼吸內(nèi)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和專科技能，達(dá)到獨(dú)立從事診治呼吸內(nèi)科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。2、培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房、肺功能室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。3、培訓(xùn)內(nèi)容和要求（1）培養(yǎng)內(nèi)容掌握：中醫(yī)肺系病證相關(guān)理論；呼吸系統(tǒng)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);病史采集及體格檢查（呼吸內(nèi)科檢體技能）、呼吸內(nèi)科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法；胸部X線讀片。熟悉：常見肺系病證（感冒、咳嗽、風(fēng)溫肺熱病、哮病、喘證、肺脹、咯血、肺痛）的中醫(yī)病因病機(jī)、辨證論治；呼吸內(nèi)科常見病、多發(fā)病（上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病及呼吸衰竭等）的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療方案；胸腔穿刺術(shù)、機(jī)械通氣等相關(guān)臨床基本操作；常見呼吸危急重癥(大咯血、自發(fā)性氣胸、窒息、哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性呼吸衰竭等)的處理;呼吸內(nèi)科常用藥物的應(yīng)用原則；呼吸內(nèi)科“冬病夏治”特色診療技術(shù)的操作；胸部CT的影像學(xué)表現(xiàn)及支氣管鏡等技術(shù)。了解：中醫(yī)肺系病發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派及著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；肺結(jié)節(jié)病、肺部真菌病、肺栓塞等肺血管疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則；胸部CT讀片及支氣管鏡等技術(shù)，機(jī)械通氣的方法；本專業(yè)的國內(nèi)外新進(jìn)展。出科提交：門診病案20份，住院志10份，大病歷10份。(2)培訓(xùn)要求①學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種感冒、咳嗽、風(fēng)溫肺熱病、哮證、喘證、肺癰、肺脹、咯血、懸飲西醫(yī)病種上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、慢性氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞