2021下半年保定市高碑店市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年保定市高碑店市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、關(guān)于體溫生理變動的敘述，錯誤的是（）。

A、女性基礎(chǔ)體溫低于男性

B、老年人體溫略低

C、女性體溫隨月經(jīng)周期而變動

D、運動時體溫升高

【答案】A

【解析】（1）體溫的日節(jié)律：在清晨2-6時最低，午后1-6時最高，人體體溫的

晝夜周期性波動稱為體溫的晝夜節(jié)律。（2）年齡的影響：兒童和青少年的體溫較

高，老年人因基礎(chǔ)代謝率低而體溫偏低。（3）運動的影響：運動時肌肉活動能使

代謝增強，產(chǎn)熱量增加，體溫升高。（4）性別的影響：成年女性的體溫平均高于

男性0.3P。育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而改變。故選A。

2、關(guān)于毒血癥描述正確的是（）。

A、血液可查到細菌

B、全身臟器多發(fā)膿腫形成

C、血沉快，血抗鏈“0”升高

D、白喉患者出現(xiàn)全身中毒癥及心肌炎

【答案】D

【解析】細菌的毒素及其代謝產(chǎn)物吸收入血，引起全身中毒癥狀，稱為毒血癥。

臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀，同時常伴有心、肝、腎等實質(zhì)細胞的變性、

壞死，但血培養(yǎng)找不到細菌。

3、（）是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位，膀胱鏡檢查時應(yīng)特別注意。

A、膀胱體

B、尿道口

1

C、輸尿管口

D、膀胱三角

【答案】D

【解析】膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形

區(qū)域。此區(qū)粘膜與肌層緊密相連，缺少粘膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈

時，粘膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。故選D。

4、關(guān)于免疫，錯誤的是（）。

A、有助于維持機體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B、對機體總是有利的

C、可防止腫瘤發(fā)生

D、可抵御病原微生物的入侵

【答案】B

【解析】本題旨在考查學(xué)生對免疫概念的理解。選錯者對免疫功能了解不夠全面。

免疫有三大功能；免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定，這些功能如發(fā)揮正常，對機

體是有利的。如免疫功能過高或過低，就會引起病理性免應(yīng)答，對機體造成損傷，

故對機體總是有利錯誤。

5、給狗靜脈注射稀釋的膽汁10ml,可引起（）。

A、胰液和膽汁分泌都不變

B、胰液和膽汁分泌都減少

C、胰液分泌增加，膽汁分泌不變

D、胰液分泌不變，膽汁分泌增加

【答案】D

【解析】給狗靜脈注射稀釋膽汁10ml后，膽汁中的膽鹽可被運送到肝臟，促進

膽汁的分泌，但對胰液的分泌無影響。

2

6、肌腱的結(jié)構(gòu)特點是（）。

A、沒有腱細胞

B、膠原纖維束平行而疏松排列

C、彈性纖維束平行排列

D、由致密結(jié)締組織組成

【答案】D

【解析】肌腱是規(guī)則致密結(jié)締組織，是大量密集的膠原纖維順著應(yīng)力方向平行排

列成束，纖維束之間有腱細胞。

7、女性，58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.5℃,

R24次/分，口唇發(fā)縉。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆

起，叩診移動性濁音（+）o雙側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色陰性。胸液、腹

液常規(guī)均示滲出液，淋巴細胞為主，LDH1200U/L,CEA明顯增高。PPD（+）。最可

能的診斷是（）。

A、化膿性胸膜炎

B、惡性胸腔積液

C、結(jié)締組織疾病

D、結(jié)核性胸膜炎

【答案】B

【解析】患者合并胸液、腹液，LDH1200U/L,CEA明顯增高。多考慮為惡性胸液。

雖然PPD（+

8、霍亂首例病人的確診應(yīng)快速、準確，并及時作疫情報告，這是因為該病（）。

A、為烈性傳染病

B、無治療方法

C、無有效的預(yù)防措施

3

D、病死率極高

【答案】A

【解析】常見錯誤為選病死率極高，是認為霍亂患者是由于排出大量米潛水樣腹

瀉物，而導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，其如未經(jīng)治療處理，病人死亡率高達60%。

進行微生物檢查時之所以要對霍亂首例病人的病原學(xué)診斷應(yīng)快速和準確，且必須

及時作出疫情報告是因為霍亂為烈性傳染病，傳染性強。

9、對違反《傳染病防治法》規(guī)定，造成嚴重后果的處理辦法是（）。

A、個人檢討

B、批評教育

C、依照刑法處理

D、向受害人道歉

【答案】C

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，對違反《傳染病防治法》規(guī)定的，造成傳

染病傳播、流行或者其他嚴重后果的依法追究刑事責(zé)任。按照刑法處理。故選Co

10、腸結(jié)核（）。

A、大小不等、形狀不一的淺潰瘍

B、火山口狀潰瘍

C、燒瓶口狀潰瘍

D、環(huán)狀潰瘍

【答案】D

【解析】腸結(jié)核形成環(huán)狀潰瘍。細菌性痢疾形成大小不等、形狀不一的淺潰瘍。

11、下列醫(yī)患關(guān)系中，屬于技術(shù)關(guān)系的是（）。

A、醫(yī)務(wù)人員對患者良好的服務(wù)態(tài)度

B、醫(yī)務(wù)人員對患者高度的責(zé)任心

4

C、醫(yī)務(wù)人員對患者的同情和尊重

D、醫(yī)務(wù)人員用專業(yè)技能幫患者恢復(fù)健康

【答案】D

【解析】技術(shù)關(guān)系是醫(yī)患雙方圍繞著診斷、治療、護理以及預(yù)防、保健、康復(fù)等

具體醫(yī)療行為中技術(shù)因素所構(gòu)成的互動關(guān)系。醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，是屬于醫(yī)生的技

術(shù)，用其技術(shù)為患者提供服務(wù)屬于醫(yī)患關(guān)系中的技術(shù)關(guān)系。故選D。

12、診斷闌尾炎最有意義的體征是（）。

A、惡心、嘔吐

B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、腹膜后血腫

D、實質(zhì)性臟器破裂

【答案】B

【解析】轉(zhuǎn)移性右下腹痛闌尾炎最有意義的體征。典型的急性闌尾炎開始有中上

腹或臍周疼痛，數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。此外，還有胃腸道癥狀、發(fā)

熱、麥氏點壓痛和反跳痛等表現(xiàn)。故選B。

13、診斷闌尾炎最有意義的體征是（）。

A、惡心、嘔吐

B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、腹膜后血腫

D、實質(zhì)性臟器破裂

【答案】B

【解析】轉(zhuǎn)移性右下腹痛闌尾炎最有意義的體征。典型的急性闌尾炎開始有中上

腹或臍周疼痛，數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。此外，還有胃腸道癥狀、發(fā)

熱、麥氏點壓痛和反跳痛等表現(xiàn)。故選B。

5

14、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。

A、雙肺哮鳴音

B、大氣道阻塞

C、胸片示肺野透亮度增加

D、氣流受限

【答案】D

【解析】COPD的主要病理基礎(chǔ)是氣道阻塞的不完全可逆，導(dǎo)致氣流受限。

15、發(fā)生甲亢危象時，首選的藥物為（）。

A、甲硫氧喀唬

B、丙硫氧喀唳

C、普蔡洛爾

D、碘化鈉

【答案】B

【解析】甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，發(fā)生原因可能與循環(huán)

中的甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。

常見誘因有感染、手術(shù)、精神刺激等，臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速、煩躁、

焦慮不安、諳妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重患者可有心衰，休克和昏迷等。主要

以大劑量的碘劑抑制甲狀腺激素的釋放，立即應(yīng)用丙硫氧喀咤阻止甲狀腺素的合

成。故選B。

16、導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過大的原因有（）。

A、工作負荷重

B、患者素質(zhì)高

C、精神緊張

D、生活不規(guī)律

6

【答案】ACD

【解析】導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過大的原因有：工作性質(zhì)（包括工作負荷重、長

期處于緊張狀態(tài)、生活作息不規(guī)律等）；醫(yī)療風(fēng)險無處不在（包括感染疾病的風(fēng)

險和醫(yī)療糾紛的風(fēng)險）。故選ACD。

17、腎糖閾是指（）。

A、尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖濃度

B、腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度

C、腎小管開始吸收葡萄糖時的血糖濃度

D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力

【答案】A

【解析】近端小管對葡萄糖的重吸收有一定限度的。當(dāng)血糖濃度達180mg/100ml

血液時，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收以達極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時

的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾值。故選A。

18、關(guān)于COPD氧療以下哪項不正確（）。

A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入

B、COPD氧療應(yīng)低流量

C、緩解期COPD患者PaO2〈55mmHg可長期養(yǎng)療

D、給予氧療，使氧分壓＞60mmHg

【答案】A

【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量1.0?2.0L/min,吸氧持

續(xù)時間＞15h/d。

19、屬于下呼吸道的是（）。

A、氣管

B、口咽

7

C、喉咽

D、喉

【答案】A

【解析】臨床上把鼻、咽、喉稱為上呼吸道，氣管、主支氣管和肺內(nèi)各級支氣管

稱為下呼吸道。

20、與血栓形成有關(guān)的因素包括（）。

A、血管內(nèi)膜損傷

B、血流變慢

C、血小板數(shù)量增多

D、癌細胞崩解產(chǎn)物

【答案】ABC

【解析】血栓形成的條件和機制包括：①心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的最重要和

最常見原因。②血流變慢和血流產(chǎn)生旋渦有利于血栓的形成。③血小板數(shù)量增加,

血液凝固性增加，將導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)，加速血栓形成。故選ABC。

21、急性肝衰竭最多見的病因是（）。

A、化學(xué)性中毒

B、病毒性肝炎

C、腎功能不全

D、燒傷

【答案】B

【解析】目前在我國，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎

病毒），其次是藥物或肝毒性物質(zhì)（如酒精、化學(xué)制劑等）。故選B。

22、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是（）。

A、麥芽糖發(fā)酵試驗

8

B、菊糖發(fā)酵試驗

C、葡萄糖發(fā)酵試驗

D、乳糖發(fā)酵試驗

【答案】D

【解析】乳糖發(fā)酵試驗是鑒別腸道致病菌和非致病菌的重要依據(jù)之一。

23、下列哪項不是慢性鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)？（）。

A、類神經(jīng)征

B、貧血

C、易興奮癥

D、腹絞痛

【答案】C

【解析】鉛中毒主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。表現(xiàn)為類神經(jīng)征（表

現(xiàn)為神經(jīng)衰弱、強迫癥、焦慮癥等）、貧血、腹絞痛等。故選C。

24、擴張型心肌病主要表現(xiàn)為（）。

A、充血性心力衰竭

B、猝死

C、栓塞

D、食欲不振

【答案】A

【解析】擴張型心肌病癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見。

最初在勞動或勞累后氣短，以后在輕度活動或休息時也有氣短，或有夜間陣發(fā)性

呼吸困難?；颊叱８蟹α?。心力衰竭時兩肺可有啰音。右心衰竭時肝大，水腫的

出現(xiàn)從下肢開始，晚期可有胸、腹腔積液，出現(xiàn)各種心律失常，高度房室傳導(dǎo)阻

滯、心室顫動、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可

9

有腦、腎、肺等處的栓塞。故選A。

25、下列哪一項不是有機磷中毒的臨床表現(xiàn)（）。

A、口干、皮膚干燥

B、肌肉顫動、抽搐

C、瞳孔縮小

D、惡心、嘔吐

【答案】A

【解析】有機磷中毒腺體分泌增多，不會出現(xiàn)口干，皮膚干燥。

26、降低胃酸最有效的藥物是（）。

A、阿托品

B、胃復(fù)安

C、奧美拉嘎

D、胃舒平

【答案】C

【解析】降低胃酸最有效的藥物是質(zhì)子泵抑制劑。奧美拉嘎，是一種能夠有效地

抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對胃蛋白酶分泌也有抑制作用，對胃黏膜血流

量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、動脈血壓、靜脈血紅蛋白、動脈氧分

壓、二氧化碳分壓及動脈血pH。用于胃及十二指腸潰瘍、反流性或糜爛性食管炎、

佐-埃二氏綜合征等，對用H2受體拮抗劑無效的胃和十二指腸潰。故選C。

27、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是（）。

A、凝血酶原時間延長

B、A/GL比例倒置

C、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高

D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高

10

【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。

28、免疫耐受性誘導(dǎo)成功與機體哪方面因素有關(guān)（）。

A、免疫耐受性的建立與動物的種屬品系無關(guān)

B、只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，才能形成免疫耐受性

C、只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性

D、免疫細胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性

【答案】D

【解析】考查要點：免疫耐受的形成。常見錯誤：選“只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形

成免疫耐受性”或“只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，才能形成免疫耐受性”。在

胚胎期及應(yīng)用免疫抑制劑條件下均能誘導(dǎo)免疫耐受，只是胚胎期比較容易。所以

選“只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性”或“只有在應(yīng)用免疫抑

29、下列哪一個試驗不屬于沉淀反應(yīng)（）。

A、Coombs試驗

B、免疫比濁法

C、單向免疫擴散法

D、雙向免疫擴散法

【答案】A

【解析】Coombs試驗即抗球蛋白試驗，是檢查溫反應(yīng)性抗體敏感的方法，屬于凝

集反應(yīng)。其余四項為沉淀反應(yīng)。

30、下列引起腹瀉的疾病中哪項是腸道非感染性病變（）。

A、腸結(jié)核

B、慢性阿米巴痢疾

C、傷寒

11

D、潰瘍性結(jié)腸炎

【答案】D

【解析】腹瀉為主要表現(xiàn)的腸道非感染性炎癥性病變，常見的有克隆病及潰瘍性

結(jié)腸炎，少見的有結(jié)腸多發(fā)性息肉、吸收不良綜合征等。其共同特點為病原學(xué)檢

查陰性。潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥

性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸，也可延

伸至降結(jié)腸，甚至整個結(jié)腸。病程漫長，常反復(fù)發(fā)作。本病見于任何年齡，但20?

30歲最多見。故選D。

31、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高（）。

A、IgM

B、IgD

C、IgE

D、IgG

【答案】C

【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過敏患者血清中濃度高。

32、食物的氧熱價是指（）。

A、1g食物氧化時所釋放的熱量

B、1g食物燃燒時所產(chǎn)生的熱量

C、食物氧化消耗1L氧時所產(chǎn)生的熱量

D、氧化1g食物，消耗1L氧時所釋放的熱量

【答案】C

【解析】某種食物氧化時消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量，稱為這種食物的氧熱價。氧

熱價表示某種物質(zhì)氧化時的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選Co

33、關(guān)于炎癥概念的敘述更準確的是（）。

12

A、活體組織對損傷的反應(yīng)

B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷的防御反應(yīng)

C、組織對損傷的防御反應(yīng)

D、血管對致炎因子所產(chǎn)生的反應(yīng)

【答案】B

【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。

34、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是（）。

A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

B、鈣通道阻滯劑

C、強心藥

D、利尿劑

【答案】D

【解析】利尿藥可促進Na和水的排除，從而減輕心臟負荷，有利于減輕急性左

心衰患者的肺水腫，首選利尿藥是嘎嗪類藥物，必要時可選用強效髓拌利尿藥吠

塞米等。故選D。

35、寄生蟲感染時明顯水平升高的Ig是（）。

A、IgE

B、IgD

C、IgA

D、IgG

【答案】A

【解析】IgE與機體抗寄生蟲免疫有關(guān)，在寄生蟲感染時升高。

36、急救時選擇靜脈輸注管道，下列以何者最為優(yōu)先考慮（）。

A、頸外靜脈

13

B、股靜脈

C、鎖骨下靜脈

D、肘前靜脈

【答案】D

【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露，較粗可以保證給藥速度，離心臟較近，可以

快速進入循環(huán)。

37、下列說法正確的是（）。

A、一級預(yù)防就是病因控制，疾病預(yù)防

B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，屬于二級預(yù)防

C、一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是指在疾病的臨床前期的早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早

期治療“三早”預(yù)防工作

D、促進疾病康復(fù)，預(yù)防殘疾發(fā)生，屬于三級預(yù)防

【答案】ABD

【解析】（1）第一級預(yù)防：又稱病因預(yù)防，是通過采取措施，消除致病因素對機

體危害的影響，或提高機體的抵抗力，來預(yù)防疾病的發(fā)生。（2）第二級預(yù)防：在

疾病的臨床前期，通過采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施，

以控制疾病的發(fā)展和惡化。（3）第三級

38、脊髓是內(nèi)臟反射活動的初級中樞，但不參與完成的反射是（）。

A、排尿反射

B、肺擴張反射

C、排便反射

D、勃起反射

【答案】B

【解析】肺擴張反射的初級中樞在延髓。

14

39、抗利尿激素（）。

A、由垂體后葉合成

B、作用于能近曲小管

C、在體液滲透壓下降時分泌增加

D、在血容量增加時分泌減少

【答案】D

【解析】在血容量增加時分泌減少（代償機制）。

40、下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是（）。

A、筒箭毒

B、煙堿

C、酚妥拉明

D、阿托品

【答案】A

【解析】在自主神經(jīng)節(jié)，小劑量Ach能激活N1受體而興奮節(jié)后神經(jīng)元，也能激

活N2受體而使骨骼肌收縮，但大劑量Ach則可阻斷自主神經(jīng)節(jié)的突觸傳遞。這

些作用統(tǒng)稱為煙堿樣作用，簡稱N樣作用，它不能被阿托品阻斷，但能被筒箭毒

堿、美加明、六燒季錢、戈拉碘錢、十燒季鐵等阻斷。故選A。

41、亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物的特點不包含以下哪項（）。

A、外觀色灰黃、污穢、干燥、質(zhì)脆

B、單發(fā)或多發(fā)

C、脫落可引起動脈性栓塞和血管炎

D、細菌位于贅生物表面

【答案】D

【解析】炎急性感染性心內(nèi)膜炎常在原有風(fēng)濕性心瓣膜病基礎(chǔ)上，發(fā)生潰瘍，甚

15

至穿孔和腱索斷裂，表面形成單個或多個較大，且大小不一的菜花狀或息肉狀疣

狀贅生物。贅生物呈污穢灰黃色，質(zhì)松脆，易破碎、脫落。光鏡下，疣狀贅生物

由纖維蛋白、血小板、嗜中性粒細胞、壞死物組成，其深部有細菌團，潰瘍底部

可見肉芽組織及淋巴細胞、單核細胞浸潤。

42、氨的運輸所涉及的機制是（）。

A、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)

B、三段酸循環(huán)

C、核蛋白體循環(huán)

D、甲硫氨酸循環(huán)

【答案】A

【解析】氨在人體內(nèi)是有毒物質(zhì)，各組織中產(chǎn)生的氨必須以無毒的方式經(jīng)血液運

輸?shù)礁魏铣赡蛩?，或運輸?shù)侥I以鍍鹽的形式排出體外。現(xiàn)已知，氨在血液中主要

是以丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運轉(zhuǎn)。骨骼肌中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)

給丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸經(jīng)血液運往肝。在肝中，丙氨酸通過聯(lián)合脫氨基作

用，生成丙酮酸，并釋放氨。氨用于合成尿素，丙酮酸經(jīng)糖異生途徑生成葡萄糖。

葡萄糖由血液運往肌肉，沿糖醛解途徑轉(zhuǎn)變成

43、細胞膜的化學(xué)成分主要包括（）。

A、蛋白質(zhì)、水、多糖

B、水、多肽、核酸

C、糖、蛋白質(zhì)、核酸

D、蛋白質(zhì)、類脂、少量多糖

【答案】D

【解析】細胞膜主要是由磷脂構(gòu)成的富有彈性的半透性膜，其主要功能是選擇性

地交換物質(zhì)，吸收營養(yǎng)物質(zhì)，排出代謝廢物，分泌與運輸?shù)鞍踪|(zhì)。細胞膜的主要

16

成分是脂質(zhì)（約占50%）和蛋白質(zhì)（約占40%）,此外還有少量的糖類（占2%?10%）。

故選D。

44、引起胃的容受性舒張的途徑是（）。

A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

B、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽

C、腸-胃反射

D、壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長抑素

【答案】B

【解析】當(dāng)咀嚼和吞咽時，食物刺激了咽和食道等處的感受器，反射性的通過迷

走神經(jīng)而引起頭區(qū)肌肉的舒張，稱為受容性舒張。受容性舒張可能是有迷走-迷

走反射實現(xiàn)的，其遞質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì)。血管活性腸肽是迷走神經(jīng)釋放的肽

類物質(zhì)。

45、控制消化道平滑肌收縮節(jié)律的基礎(chǔ)是（）。

A、壁內(nèi)神經(jīng)叢活動

B、交感神經(jīng)興奮

C、迷走神經(jīng)興奮

D、慢波

【答案】D

【解析】消化道平滑肌的收縮是繼動作電位后產(chǎn)生的，動作電位是在慢波去極化

基礎(chǔ)上發(fā)生的，所以，慢波被認為是平滑肌收縮的基礎(chǔ)。

46、以下屬于病理性充血的是（）。

A、運動時的骨骼肌組織充血

B、炎癥時的局部充血

C、進食后胃腸道黏膜的充血

17

D、妊娠時的子宮充血

【答案】B

【解析】病理性充血是指病理狀態(tài)下器官或局部組織的充血。炎癥時的局部充血

屬于病理性充血。病理性充血還包括減壓后充血。生理性充血是指因器官生理需

要和代謝增強而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進食后的胃腸道黏膜充血;

運動時骨骼肌組織充血和妊娠時的子宮充血等。故選B。

47、殺滅包括芽泡在內(nèi)所有微生物的方法稱為（）。

A、消毒

B、無菌

C、防腐

D、滅菌

【答案】D

【解析】滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細菌芽胞、病毒和真菌

等在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物。故選D。

48、鏈球菌在體內(nèi)能直接擴散的原因是具有（）。

A、菌毛

B、M蛋白

C、莢膜

D、透明質(zhì)酸酶

【答案】D

【解析】透明質(zhì)酸酶，又名擴散因子，能分解細胞間質(zhì)的透明質(zhì)酸，使病原菌易

在組織中擴散。

49、肺癌最常見的組織學(xué)類型是（）。

A、腺磷癌

18

B、大細胞癌

C、鱗狀細胞癌

D、腺癌

【答案】C

【解析】肺癌組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣，將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細

胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個基本類型。其中鱗狀細胞癌是

肺癌最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60%以上，其中80%-80%為中央型

肺癌。故選C。

50、胃排空的主要動力是（）。

A、胃緊張性收縮

B、胃容受性舒張

C、迷走神經(jīng)興奮

D、胃蠕動

【答案】D

【解析】胃排空的動力來自近端胃的收縮和遠端胃的蠕動。

51、下列抗結(jié)核藥物中，哪一種須空腹服下（）。

A、異煙朋

B、環(huán)丙沙星

C、喧嗪酰胺

D、利福平

【答案】D

【解析】利福平空腹頓服，吸收快而安全，進食后則大大降低了對利福平的吸收。

52、低血糖不良反應(yīng)較大的藥物是（）。

A、磺月尿類藥物

19

B、格列酮類藥物

C、糖甘酶抑制劑

D、短效胰島素

【答案】A

【解析】磺酰腺類藥物屬于胰島素促分泌劑，刺激胰島B細胞釋放胰島素，若藥

物使用過量，可造成高胰島素血癥，產(chǎn)生嚴重的低血糖血癥。故選A。

53、女性，25歲，1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診，大便每天10余次；

為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細菌性痢疾治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日進食

不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。下列哪項檢查最有

助于該患者的確定診斷（）。

A、免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原

B、乙狀結(jié)腸鏡檢

C、大便涂片

D、大便培養(yǎng)

【答案】D

【解析】便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌是細菌性痢疾確診的依據(jù)。

54、知覺的基本特征有（）。

A、選擇性

B、整體性

C、理解性

D、恒常性

【答案】ABCD

【解析】知覺具有選擇性、整體性、理解性和恒常性這四個基本特征。故選ABCDo

55、應(yīng)激時藍斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點位于（）。

20

A、下丘腦

B、藍斑

C、杏仁體

D、室旁核

【答案】B

【解析】腦干藍斑及其相關(guān)的去甲腎上腺素神經(jīng)元是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中

樞位點。上行主要與大腦邊緣系統(tǒng)有密切的往返聯(lián)系，成為應(yīng)激時情緒/認知/行

為變化的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。下行則主要至脊髓側(cè)角，行使調(diào)節(jié)交感-腎上腺素質(zhì)系統(tǒng)的

功能。故選B。

56、關(guān)于紅細胞的描述，哪項不正確（）。

A、細胞呈雙凹圓盤狀，中央較薄，周緣較厚

B、細胞膜上有ABO血型抗原

C、紅細胞具有一定的彈性和可塑性

D、成熟紅細胞有細胞核

【答案】D

【解析】成熟紅細胞無核，也無細胞器。

57、下列哪一項不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)（）。

A、低熱、盜汗、消瘦

B、面神經(jīng)癱瘓

C、蹙眉皺額、凝視或嗜睡

D、性情改變

【答案】B

【解析】面神經(jīng)癱瘓并非結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)。

58、被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種致病因素關(guān)系最大（）。

21

A、侵襲力

B、變異性

C、數(shù)量

D、活力

【答案】C

【解析】常見錯誤：①選答“侵襲力”是指病原體侵入機體并在機體內(nèi)擴散的能

力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進病原體的擴散，但傷寒桿

菌至少需10萬個菌體才能導(dǎo)致疾病發(fā)生，應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒桿菌的致病因素；②選答

“毒力”由素和其他毒力因子所組成，具有Vi抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大，

代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感染必須有一定數(shù)量。要

點感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細菌量、菌株的

59、關(guān)于炎癥概念的敘述更準確的是（）。

A、活體組織對損傷的反應(yīng)

B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷的防御反應(yīng)

C、組織對損傷的防御反應(yīng)

D、血管對致炎因子所產(chǎn)生的反應(yīng)

【答案】B

【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。

60、抗原分子誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱為（）。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反應(yīng)性

D、免疫反應(yīng)性

【答案】B

22

【解析】抗原刺激機體使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱免疫原性。

61、女性，58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.59，

R24次/分，口唇發(fā)縉。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆

起，叩診移動性濁音（+）o雙側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色陰性。胸液、腹

液常規(guī)均示滲出液，淋巴細胞為主，LDH1200U/L,CEA明顯增高。PPD（+）。最可

能的診斷是（）。

A、化膿性胸膜炎

B、惡性胸腔積液

C、結(jié)締組織疾病

D、結(jié)核性胸膜炎

【答案】B

【解析】患者合并胸液、腹液，LDH1200U/L,CEA明顯增高。多考慮為惡性胸液。

雖然PPD（+

62、細菌的繁殖方式是（）。

A、有性抱子結(jié)合

B、抱子出芽

C、分支斷裂繁殖

D、二分裂

【答案】D

【解析】細菌是原核細胞微生物，進行的是簡單無性二分裂方式繁殖。

63、嘔吐物多且有糞臭味者多見于（）。

A、十二指腸潰瘍

B、上消化道出血

C、小腸梗阻

23

D、胃潴留

【答案】C

【解析】嘔吐物有糞臭味提示小腸低位梗阻、麻痹性腸梗阻、結(jié)腸梗阻而回肓瓣

關(guān)閉不全或胃結(jié)腸瘦等。故選C。

64、精神分析療法主要運用（）等技術(shù)。

A、自由聯(lián)想

B、阻抗

C、移情

D、釋夢

【答案】ABCD

【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者

將壓制在潛意識中的心理沖突，釋放到意識層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變原

有的心理行為模式，達到消除癥狀的目的。故選ABCD。

65、不屬于由腦干整合而完成的姿勢反射是（）。

A、腱反射

B、直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射

C、翻正反射

D、頸緊張反射

【答案】A

【解析】腦干整合而完成的姿勢反射為迷路緊張反射、頸緊張反射、翻正反射、

直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射。

66、中頻聲波傳入耳蝸將引起（）。

A、基底膜中段最大振幅振動

B、行波經(jīng)過最大振動的點后，振幅急劇減小，最后消失

24

C、基底膜起始段振動，然后以行波形式向頂部傳遞

D、基底膜起始段最大振幅振動

【答案】A

【解析】中頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開始，在基底膜中段最

大振幅振動。

67、導(dǎo)致脂肪肝的主要原因是（）。

A、肝內(nèi)脂肪合成過多

B、食入糖類過多

C、食入脂肪過多

D、肝內(nèi)脂肪運出障礙

【答案】D

【解析】導(dǎo)致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝細胞質(zhì)變和脂肪儲

積過多導(dǎo)致的，肝內(nèi)脂肪運出障礙是導(dǎo)致脂肪肝的主要原因。故選D。

68、HIV侵犯的是Oo

A、自然殺傷細胞

B、B淋巴細胞

C、單核巨噬細胞

D、CD4+T細胞

【答案】D

【解析】HIV侵犯的是CD4+T細胞。

69、食管脫落細胞學(xué)檢查時，下述哪項支持食管癌的診斷（）。

A、出現(xiàn)中性粒細胞

B、出現(xiàn)大量鱗狀上皮細胞

C、出現(xiàn)大量腺上皮細胞

25

D、出現(xiàn)核大、深染、核仁明顯的細胞

【答案】D

【解析】脫落細胞中癌細胞的特點是核大、深染、核仁明顯，核質(zhì)比例失調(diào)。

70、關(guān)于慢性肺心病的病因的描述哪項正確（）。

A、可由睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致

B、最少見的是重癥肺結(jié)核

C、胸廓運動障礙性疾病多見

D、80%?90%由支氣管哮喘引起

【答案】A

【解析】引起慢性肺源性心臟病的病因包括：支氣管肺部疾病，胸廓運動障礙性

疾病，肺血管疾病等，肺氣腫、COPD為最常見病因。

71、ACEI的降壓作用機制是（）。

A、激活激肽酶H,促進緩激肽的合成

B、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素生成減少和抑制激肽降解

C、抑制激肽酶II,阻止緩激肽的失活

D、抑制腎素的釋放，ATH和醛固酮生成減少

【答案】B

【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）的作用機制：①抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)

化酶，減少血管緊張素II的生成，減少醛固酮的分泌；②因血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶

可水解緩激肽，通過抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶，減少緩激肽的水解，擴張血管。

故選B。

72、診斷傷寒腸熱癥用（）。

A、神奈川試驗

B、外斐試驗

26

C、錫克試驗

D、肥達試驗

【答案】D

【解析】肥達試驗為用于協(xié)助診斷腸熱癥的血清學(xué)試驗。

73、下列哪項不為傳染源（）。

A、病原攜帶狀態(tài)

B、顯性感染

C、受感染的動物

D、潛伏性感染

【答案】D

【解析】在體內(nèi)有病原體生長繁殖，并可將病原體排出的人和動物，即患傳染病

或攜帶病原體的人和動物。潛伏性感染，指病原體感染人體后，寄生在機體中某

些部位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以

將病原體清除，病原體便可長期潛伏下來，待機體免疫功能下降時，則可引起顯

性感染。

74、不是下肢動脈主干的是（）。

A、脛后動脈

B、股深動脈

C、月國動脈

D、脛前動脈

【答案】B

【解析】下肢動脈主干包括股動脈，胭動脈，脛后動脈，脛前動脈，足背動脈。

75、對冠脈血流量進行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是（）。

A、腎上腺素和去甲腎上腺素的多少

27

B、交感神經(jīng)的興奮程度

C、心肌本身的代謝水平

D、迷走神經(jīng)的興奮程度

【答案】C

【解析】對冠脈血流量進行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是心肌本身的代謝水平。

76、抗原分子誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱為（）。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反應(yīng)性

D、免疫反應(yīng)性

【答案】B

【解析】抗原刺激機體使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱免疫原性。

77、原發(fā)性高血壓通常是在一定的遺傳背景下，由于長期精神緊張與應(yīng)激（）等

后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機制失衡所致。

A、體力活動過少

B、身體超重

C、食鹽過多

D、吸煙

【答案】ABCD

【解析】目前認為，原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下，由于長期精神緊張與

情緒應(yīng)激、體力活動過少、身體超重、食鹽過多和吸煙等多種后天環(huán)境因素作用

使正常血壓調(diào)節(jié)機制失衡所致。故選ABCD。

78、可升高血壓而減慢心率的藥物是（）。

A、去甲腎上腺素

28

B、酚妥拉明

C、異丙腎上腺素

D、腎上腺素

【答案】A

【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類藥，是強烈的a受體激動藥，同時也激動B

受體。通過a受體的激動，可引起血管極度收縮，使血壓升高。升壓過高可引起

壓力感受器興奮進而反射性導(dǎo)致心率減慢（此時已經(jīng)超過去甲腎上腺對心臟的直

接作用），因而心排血量反可有所下降。故選A。

79、人類血液中的主要吞噬細胞是（）。

A、T淋巴細胞

B、B淋巴細胞

C、中性粒細胞

D、嗜酸性粒細胞

【答案】C

【解析】中性粒細胞具有活躍的變形運動和吞噬功能，在體內(nèi)其中最重要的防御

作用，也是人類血液中主要的吞噬細胞。故選C。

80、體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）。A、脊髓

B、下丘腦

C、小腦

D、大腦

【答案】B

【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結(jié)構(gòu)完整，恒

溫動物就能保持體溫的相對穩(wěn)定；破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后，動物

就不能維持體溫的相對恒定。故選B。

29

81、慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型心臟特征是（）。

A、心臟向左下擴大

B、心臟普大

C、心臟向右擴大

D、心尖上翹

【答案】D

【解析】X線檢查除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓

征，如右下肺動脈干擴張，其橫徑215mm；其橫徑與氣管橫徑比值21.07；肺動

脈段明顯突出或其高度23mll1；中央動脈擴張，外周血管纖細，形成“殘根”征；

右心室增大征（心尖上凸、心臟向左但不向下擴大，心腰消失），皆為診斷慢性

肺心病的主要依據(jù)。個別患者心力衰竭控制后可見心影有所縮小。

82、胃潰瘍病變部位最常見于（）。

A、胃前壁

B、胃后壁

C、胃小彎近賁門處

D、胃小彎近幽門處

【答案】D

【解析】肉眼觀，胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)，愈近幽門愈多見，尤多見于胃竇部。

少見于胃底及大彎側(cè)。潰瘍常一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。故選

Do

83、下列屬于純漿液性腺的是（）。

A、腮腺

B、舌下腺

C、十二指腸腺

30

D、下頜下腺

【答案】A

【解析】腮腺為純漿液性腺，閏管長，紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘

液少。故選A。

84、嘿吟核甘酸補救合成途徑的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、喋吟堿基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補救合成是細

胞利用現(xiàn)成的喋吟堿基或核昔作為底物來合成喋吟核甘酸的。故選D。

85、錐體外系反應(yīng)較輕的藥物是（）。

A、氯丙嗪

B、氟奮乃靜

C、奮乃靜

D、硫利達嗪

【答案】D

【解析】錐體外系反應(yīng)是長期大量應(yīng)用氯丙嗪后出現(xiàn)的常見而特有的反應(yīng)，主要

表現(xiàn)為3種：①帕金森綜合征：表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動作遲緩；②靜

坐不能：患者坐立不安、反復(fù)徘徊；③急性肌張力障礙：多在用藥后1?5日出

現(xiàn)，由于舌、面、頸及背部肌肉痙攣，出現(xiàn)被迫性張口、伸舌、斜頸。氯丙嗪屬

于吩嚷嗪類藥。奮乃靜、氟奮乃靜均是吩嘎嗪類中的哌嗪衍生物，臨床應(yīng)用于氯

31

丙嗪相似，錐體外系不良反應(yīng)更為顯著。硫利達嗪是吩嘎嗪類中的哌唳衍

86、關(guān)于COPD氧療以下哪項不正確（）。

A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入

B、COPD氧療應(yīng)低流量

C、緩解期COPD患者PaO2〈55mmHg可長期養(yǎng)療

D、給予氧療，使氧分壓＞60mmHg

【答案】A

【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量L0?2.0L/min,吸氧持

續(xù)時間＞15h/d。

87、降低胃酸最有效的藥物是（）。

A、阿托品

B、胃復(fù)安

C、奧美拉哇

D、胃舒平

【答案】C

【解析】降低胃酸最有效的藥物是質(zhì)子泵抑制劑。奧美拉嗖，是一種能夠有效地

抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對胃蛋白酶分泌也有抑制作用，對胃黏膜血流

量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、動脈血壓、靜脈血紅蛋白、動脈氧分

壓、二氧化碳分壓及動脈血pH。用于胃及十二指腸潰瘍、反流性或糜爛性食管炎、

佐-埃二氏綜合征等，對用H2受體拮抗劑無效的胃和十二指腸潰。故選C。

88、茶堿增強發(fā)熱反應(yīng)的機制是（）。

A、增強磷酸二酯酶活性

B、抑制磷酸二酯酶活性

C、抑制前列腺素合成

32

D、增加前列腺素代謝

【答案】B

【解析】茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP

含量增多。目前認為cAMP可能是作用中樞終末環(huán)節(jié)的發(fā)熱介質(zhì)，所以茶堿能增

強發(fā)熱反應(yīng)。故選B。

89、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）。

A、腎上腺素

B、多巴胺

C、乙酰膽堿

D、血管活性腸肽

【答案】C

【解析】運動神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭，由

接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運動神經(jīng)有沖動傳來時，末梢釋放乙酰膽

堿，與接頭后膜上的N2受體結(jié)合，引起骨骼肌細胞產(chǎn)生動作電位而興奮收縮。

故選C。

90、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應(yīng)考慮是（）。

A、組織的化生

B、內(nèi)分泌性增生

C、再生性增生

D、過再生性增生

【答案】A

【解析】一種分化成熟的細胞為另一種分化成熟的細胞所替代的過程稱化生，包

括上皮細胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生，間葉組織的化生則多