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文檔簡(jiǎn)介

第醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢制度(3篇)

醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢制度(精選3篇)

醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢制度篇1

醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢制度

一、凡使用期滿并喪失效能、性能嚴(yán)重落后不能滿足當(dāng)時(shí)需求、由于各種原因造成損壞且無法修理或無修理價(jià)值的醫(yī)療設(shè)備可申請(qǐng)辦理報(bào)廢手續(xù)。

二、醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢,必須先由使用科室提出書面申請(qǐng),說明報(bào)廢原因、數(shù)量、經(jīng)醫(yī)療設(shè)備科鑒定審核批準(zhǔn)。單價(jià)一萬元以上貴重設(shè)備必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后,方能辦理報(bào)廢。

三、經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備,由醫(yī)療設(shè)備科會(huì)計(jì)辦理銷帳手續(xù),建立殘值帳目,檔案員辦理相關(guān)檔案手續(xù)。

四、凡經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備必須送交醫(yī)療設(shè)備科,進(jìn)價(jià)萬元以上的設(shè)備須由設(shè)備科報(bào)國(guó)有資產(chǎn)管理局處理。

醫(yī)療設(shè)備購置及引進(jìn)制度

一、醫(yī)院各科需用的各類低值易耗器材,由各科每月擬定計(jì)劃,交設(shè)備科審批,由采購員聯(lián)系采購。采購人員在采購過程中必須嚴(yán)格自律,采購質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的物品。倉管人員負(fù)責(zé)對(duì)各種低值易耗器材驗(yàn)收工作,對(duì)不符合質(zhì)量要求的器材堅(jiān)決退換。

二、單價(jià)在5萬元或以上的設(shè)備購進(jìn),必須先由計(jì)劃使用科室提出可行性報(bào)告,填寫《醫(yī)療設(shè)備購臵申請(qǐng)表》,并由科室核心組全體成員簽名,交設(shè)備科加具意見,后提至醫(yī)院辦公會(huì)議討論研究決定是否購買。

三、洽談購買單價(jià)5萬元以上設(shè)備時(shí),由院領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備使用科室領(lǐng)導(dǎo)(或設(shè)備使用人員)參與洽談。有關(guān)人員不允許單獨(dú)與經(jīng)銷商接觸洽談?dòng)嘘P(guān)買賣業(yè)務(wù)。對(duì)擬購的設(shè)備選擇應(yīng)具備多向性,有比較擇優(yōu)購買,洽談成功必須簽定正式供貨合同,明確雙方責(zé)任,參加洽談人員不允許接受經(jīng)銷商的各種贈(zèng)品及旅游邀請(qǐng)。在購買設(shè)備中獲得的折扣全部歸公,絕對(duì)禁止收受回扣。

四、設(shè)備到位的驗(yàn)收工作一般由本院設(shè)備科技術(shù)人員,使用科室負(fù)責(zé)人及檔案室管理人員一同驗(yàn)收,并收集所有的檔案資料。部分高精尖新設(shè)備如本院不具備驗(yàn)收能力的,將邀請(qǐng)省市有關(guān)部門參與驗(yàn)收。參與驗(yàn)收人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé),在驗(yàn)收表中簽字確認(rèn),設(shè)備使用科室人員必須認(rèn)真填寫《精密、貴重儀器設(shè)備檔案》內(nèi)容欄目

五、各類精密貴重儀器設(shè)備購買發(fā)票必須有使用科室領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、及相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)簽名才能付款。

醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢制度篇2

管理制度

1、全院醫(yī)療儀器設(shè)備以及醫(yī)用壓力容器和醫(yī)用制冷設(shè)施,均由院辦室統(tǒng)一負(fù)責(zé),按計(jì)劃采購、管理、調(diào)配、保管、維修等工作。

2、各科室每年所需增添儀器,填寫醫(yī)療器械購置申請(qǐng)表,送院領(lǐng)導(dǎo)審批。大型醫(yī)療設(shè)備,請(qǐng)購科室要提出申請(qǐng),由院委會(huì)議或職工會(huì)議批準(zhǔn),統(tǒng)一采購,各科室不得自行購買。醫(yī)療儀器報(bào)帳,財(cái)務(wù)室須見到院長(zhǎng)簽署意見后,方可付款報(bào)銷。

3、大型精密國(guó)產(chǎn)設(shè)備到貨后,使用科室共同驗(yàn)收,辦理領(lǐng)用手續(xù)。

4、財(cái)務(wù)室必須建立建全儀器財(cái)產(chǎn)帳卡制度,并定期核對(duì)。

5、領(lǐng)用科室必須建立設(shè)備檔案,檔案內(nèi)容應(yīng)包括購置申請(qǐng)書、合同單、驗(yàn)收記錄、儀器技術(shù)資料、保養(yǎng)維修記錄等。

6、所有設(shè)備的技術(shù)資料,由財(cái)務(wù)室歸檔保存。財(cái)務(wù)室可向使用科室及維修人員提供復(fù)印件。

7、各科室儀器設(shè)備須制定操作規(guī)程,確定專人負(fù)責(zé)保管使用。實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員不得單獨(dú)操作使用。院辦室定期檢查使用保養(yǎng)情況。

8、各科室醫(yī)療儀器如發(fā)生故障,使用保管人員及時(shí)通知院辦室及院領(lǐng)導(dǎo)。凡急救、急需儀器,立即派技術(shù)人員下科室檢修;

限于我院目前沒有維修技術(shù)力量,設(shè)備條件不足,由院辦室對(duì)外聯(lián)系解決。

9、應(yīng)充分發(fā)揮各科室醫(yī)療儀器作用,提高經(jīng)濟(jì)效益。凡因保管不善或違章操作,造成儀器損壞者,科室應(yīng)如實(shí)上報(bào)院辦室,轉(zhuǎn)呈醫(yī)院處理,對(duì)隱瞞不報(bào)者追究責(zé)任。

10、加強(qiáng)儀器設(shè)備使用率,各科室應(yīng)予支持。

11、凡上級(jí)調(diào)配給我院的儀器設(shè)備一律由院辦室按規(guī)定分配使用。

醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢制度篇3

1醫(yī)療設(shè)備管理概述

解決人民群眾看病難、看病貴的問題關(guān)乎民生,關(guān)乎社會(huì)穩(wěn)定,關(guān)乎國(guó)家的發(fā)展。因此,國(guó)家不斷加大對(duì)醫(yī)院的資金投入。這些投入中,除基建外,基本被醫(yī)院用于新置或更新設(shè)備,特別是購置一些大型、高端的設(shè)備。因?yàn)樽鳛獒t(yī)療、教學(xué)、科研的物質(zhì)基礎(chǔ)和技術(shù)保障的醫(yī)療設(shè)備,是醫(yī)院創(chuàng)造良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的重要手段,是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一,也是影響醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的重要因素之一。

據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)現(xiàn)有各級(jí)、各類醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備總資產(chǎn)約占醫(yī)院總資產(chǎn)的50%以上,一些超大規(guī)模的三甲醫(yī)院的設(shè)備甚至占到全院總資產(chǎn)的70%?80%,并仍有上升的趨勢(shì)2。如何管好、用好這些先進(jìn)設(shè)備,充分發(fā)揮設(shè)備的效能,成為國(guó)家相關(guān)職能部門和醫(yī)院管理層十分關(guān)心的問題。

近年來,我國(guó)醫(yī)療改革的力度雖然不斷加大,但是指導(dǎo)醫(yī)療設(shè)備管理工作的規(guī)章制度和政策法規(guī)卻凸顯不適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的缺陷。我國(guó)僅在1996年頒布了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法》(俗稱大綠本),20__年頒布了《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(俗稱小綠本)。十幾年過去了,沒有任何新的醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定出臺(tái)。顯而易見,就醫(yī)療設(shè)備管理而言,國(guó)家政策法規(guī)更新速度相對(duì)太慢了。

一般而言,最先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和科研成果往往會(huì)最先應(yīng)用在以人的健康為研究對(duì)象的醫(yī)療設(shè)備上。國(guó)內(nèi)外各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備大批引進(jìn)醫(yī)院,對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理水平要求也越來越高。作為醫(yī)療設(shè)備管理的職能部門,探索新形勢(shì)下醫(yī)療設(shè)備管理的辦法,探索如何以合理的價(jià)格采購先進(jìn)的設(shè)備并最大限度地發(fā)揮其作用,探索如何保障醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和為病人提供安全有效的服務(wù)等,都是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,也是醫(yī)療設(shè)備管理職能部門的工作目標(biāo)。本文結(jié)合清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理實(shí)踐,探討目前醫(yī)療設(shè)備管理中所遇到的主要問題和解決辦法。

2重視醫(yī)療設(shè)備管理的制度建設(shè)

醫(yī)療設(shè)備管理制度應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展情況,不斷改進(jìn)以適應(yīng)發(fā)展的需要?,F(xiàn)在絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)行的往往是以使用科室提申請(qǐng)、設(shè)備科匯總、院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的關(guān)于設(shè)備問題的辦事程序。沒有把醫(yī)療設(shè)備的管理作為醫(yī)院的重要的經(jīng)濟(jì)、效益管理內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)籌。

筆者認(rèn)為要想管理到位,應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備三級(jí)管理體系。

第一級(jí)是由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、財(cái)務(wù)處、設(shè)備處及醫(yī)院相關(guān)科室的負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)療器械管理委員會(huì),是醫(yī)療設(shè)備管理的總決策機(jī)構(gòu),其職責(zé)是制定各項(xiàng)管理規(guī)定并監(jiān)督落實(shí),負(fù)責(zé)全院的固定資產(chǎn)管理,審核年度設(shè)備預(yù)算、大型醫(yī)療設(shè)備(10萬元以上)的招投標(biāo)工作、設(shè)備報(bào)廢工作等。

第二級(jí)是醫(yī)療設(shè)備管理部門,如設(shè)備科、器械科、醫(yī)工科等。這一級(jí)是管理制度的執(zhí)行機(jī)構(gòu),是醫(yī)療設(shè)備管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

第三級(jí)是使用科室,各科室主任和護(hù)士長(zhǎng)為醫(yī)療設(shè)備的使用責(zé)任人。

三級(jí)管理制度使醫(yī)療設(shè)備的購置、使用、成本核算、維修、調(diào)配、報(bào)廢、監(jiān)督等全過程管理規(guī)范化、制度化和科學(xué)化。例如醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢,每年度由醫(yī)療設(shè)備的使用責(zé)任人提出報(bào)廢申請(qǐng),在“醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表”上注明醫(yī)療設(shè)備型號(hào)、啟用時(shí)間、設(shè)備原值、報(bào)廢原因等,并由設(shè)備科技術(shù)人員做評(píng)估,以確定該設(shè)備是否達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn),是否可以維修后調(diào)配給其他科室。達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備,設(shè)備科統(tǒng)一匯總,按年度報(bào)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)審批。報(bào)廢設(shè)備交由財(cái)務(wù)處及時(shí)做賬務(wù)處理、收回殘值;調(diào)配的設(shè)備及時(shí)變更使用科室;處理設(shè)備的殘值由財(cái)務(wù)處入賬。報(bào)廢后的設(shè)備經(jīng)管理委員會(huì)審批,還可以由設(shè)備科利用有使用價(jià)值的零配件,以節(jié)省開支。如果醫(yī)院屬于教學(xué)醫(yī)院,報(bào)廢后的設(shè)備可以供學(xué)生學(xué)習(xí)設(shè)備的結(jié)構(gòu)、進(jìn)行拆裝實(shí)踐。

通過醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢的三級(jí)管理體系,解決了醫(yī)院資產(chǎn)賬、物不符的問題,有效地杜絕了國(guó)有資產(chǎn)的隨意丟棄、報(bào)廢和流失,做到設(shè)備的管理有始有終,形成了完整的設(shè)備管理鏈。

除了建立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備三級(jí)管理體系外,針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理還應(yīng)建立并落實(shí)以下管理制度醫(yī)療設(shè)備不良事件監(jiān)測(cè)管理制度”、“醫(yī)療設(shè)備采購管理制度”、“固定資產(chǎn)管理制度”、“醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收管理制度”、“醫(yī)療設(shè)備使用管理制度”、“大型醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)制度”、“醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢制度”、“醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度”等。完善、全面、合理的管理制度的建立,使醫(yī)療設(shè)備的購置論證、合同簽訂、到貨驗(yàn)收、建檔入庫、使用管理、維護(hù)維修、保管調(diào)劑、報(bào)廢銷賬都做到有章可循、有據(jù)可查,實(shí)現(xiàn)規(guī)范、制度、標(biāo)準(zhǔn)的管理目標(biāo),使醫(yī)療設(shè)備的管理由臺(tái)賬管理為主向以質(zhì)量管理為核心的科學(xué)管理過渡,確保醫(yī)療設(shè)備的良好運(yùn)行,為醫(yī)院帶來不菲的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

3重視技術(shù)人員的培養(yǎng)和工作重心的轉(zhuǎn)變

—方面高精尖醫(yī)療設(shè)備被臨床廣泛使用,另一方面醫(yī)院設(shè)備管理和維修人員匱乏。據(jù)《20__中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要》提供的數(shù)據(jù),我國(guó)30多萬家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有衛(wèi)生技術(shù)人員460多萬人,而從事醫(yī)療設(shè)備管理和維修的工程技術(shù)人員還不到10萬人,并且技術(shù)人員年齡老化、結(jié)構(gòu)不合理、技術(shù)水平偏低,而縣級(jí)以下衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本沒有維修技術(shù)人員。在醫(yī)院,先進(jìn)的設(shè)備和持續(xù)老化、萎縮的設(shè)備維修技術(shù)人員的矛盾曰益突出。這其中原因是多方面的:如醫(yī)院重采購,輕維護(hù);工程技術(shù)人員在醫(yī)院被邊緣化,評(píng)職稱難度大;高學(xué)歷、高素質(zhì)技術(shù)人才被國(guó)際醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商高薪挖走;維修技術(shù)人員培訓(xùn)機(jī)會(huì)少等。這些原因造成人才培養(yǎng)和儲(chǔ)備的不足,難以適應(yīng)臨床醫(yī)療發(fā)展的需要。

醫(yī)療設(shè)備的管理和維修人員的水平高低直接影響醫(yī)療設(shè)備的能否正常使用,直接影響醫(yī)院維修費(fèi)用支出的多少,直接影響醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)出的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。因此,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須重視對(duì)工程技術(shù)人員的培養(yǎng):一方面在工程技術(shù)人員的職稱評(píng)定上給予平等待遇,另一方面和培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人員一樣,送優(yōu)秀的工程技術(shù)人員到院外深造。要杜絕工程技術(shù)人員的流失并吸引高素質(zhì)畢業(yè)生來醫(yī)院工作。

隨著醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代,醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)含量、復(fù)雜程度日益提高,但廠家出于技術(shù)保密的需要,提供給醫(yī)院的維修資料越來越少。因此,針對(duì)某一設(shè)備故障診斷和維修經(jīng)驗(yàn)積累的價(jià)值也曰益淡化。

醫(yī)療設(shè)備管理部門的主要工作職責(zé)必須逐步從設(shè)備損壞后的維修工作向預(yù)防性維護(hù)和技術(shù)支持工作轉(zhuǎn)變。醫(yī)療設(shè)備管理部門應(yīng)變被動(dòng)維修為主動(dòng)服務(wù),變事后維修為預(yù)防性維護(hù)與維修相結(jié)合的策略。將醫(yī)院現(xiàn)有工程技術(shù)人員按照專業(yè)技術(shù)進(jìn)行分工,根據(jù)人員的專業(yè)技術(shù)特長(zhǎng),分為放射、檢驗(yàn)、電子、機(jī)械、基礎(chǔ)設(shè)備等不同的專業(yè),制定每一臺(tái)設(shè)備的保養(yǎng)巡檢計(jì)劃,責(zé)任到人。

保養(yǎng)巡檢應(yīng)每個(gè)月進(jìn)行一次。巡檢內(nèi)容包括設(shè)備運(yùn)行環(huán)境檢查、設(shè)備外觀檢查、電源系統(tǒng)檢查、設(shè)備自檢程序檢查、光學(xué)系統(tǒng)檢查、故障報(bào)警測(cè)試、設(shè)備除塵等,要求做好詳細(xì)的保養(yǎng)巡檢記錄。要嚴(yán)防設(shè)備帶病工作,避免使小隱患變成大故障。設(shè)備發(fā)生故障,輕則增加大筆維修費(fèi)用,重則給病人和醫(yī)院造成不可挽回的損失。此外,工程技術(shù)人員還要加強(qiáng)對(duì)設(shè)備使用人員的監(jiān)督管理和技術(shù)指導(dǎo),督促他們做好每日的清潔保養(yǎng)工作,及時(shí)糾正設(shè)備使用中的不正確操作。只有這樣做,才能提高設(shè)備的開機(jī)率、完好率,延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命,減少設(shè)備維修費(fèi)用,對(duì)醫(yī)院的增收節(jié)支起到良好效果。

4重視增強(qiáng)大型醫(yī)療設(shè)備的使用率

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療工作的重要物質(zhì)條件,而單價(jià)10萬元以上大型醫(yī)療設(shè)備更是在快速、準(zhǔn)確地診斷疾病,有效治療疾病方面起到了非常重要的`作用。大型醫(yī)療設(shè)備的存在,還標(biāo)志著醫(yī)院的醫(yī)療水平和技術(shù)實(shí)力,代表著醫(yī)院的形象。因此,設(shè)備如何購置、購置后如何提高使用效率,成為醫(yī)院管理者的重要任務(wù)。

目前,醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備不同程度地存在使用率低下、投資回收期長(zhǎng)的問題既有內(nèi)部原因,也有外部原因。

(1)內(nèi)部原因。各科室只顧本科室局部利益,片面追求“麻雀雖小,五臟俱全”的醫(yī)療設(shè)備配置模式,以本科室使用方便為出發(fā)點(diǎn),造成了醫(yī)療設(shè)備的重復(fù)購置。這主要體現(xiàn)在一些通用設(shè)備上,如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種手術(shù)器械等。每個(gè)科室的病人都有一定的局限性,設(shè)備使用效率自然低下。

(2)外部原因。地區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)有限,醫(yī)院比較集中,市場(chǎng)開發(fā)又做得不夠,吸引不了其他地區(qū)的病源。而醫(yī)院之間還有為了吸引病人而購置特大型設(shè)備(指單價(jià)超過百萬元的設(shè)備)的攀比,力求人無我有,人有我優(yōu)。例如現(xiàn)在各級(jí)醫(yī)院都斥巨資購置1.5了以上的核磁共振儀、64排甚至128排的螺旋CT,而不考慮醫(yī)院的科室建設(shè)特色是否需要,其結(jié)果必然是特大型設(shè)備“吃不飽”,而包括折舊費(fèi)、消耗材料費(fèi)、管理費(fèi)、人員費(fèi)、維修費(fèi)、水電費(fèi)和場(chǎng)地費(fèi)在內(nèi)的運(yùn)營(yíng)成本卻大幅度增加。設(shè)備越先進(jìn)、越高檔,其運(yùn)營(yíng)成本也越高。

提高這些大型設(shè)備的使用效率成了關(guān)乎醫(yī)院能否持續(xù)良性發(fā)展的首要解決的問題。要提高大型設(shè)備的使用效率,醫(yī)院要采取一些積極的措施。

(1)醫(yī)院要積極推行和強(qiáng)化財(cái)務(wù)全成本核算制度,將設(shè)備折舊、人員、維修、水電、其他消耗材料等納入科室使用醫(yī)療設(shè)備的成本范圍,實(shí)行醫(yī)療設(shè)備的有償占有和使用,促進(jìn)科室重視醫(yī)療設(shè)備的使用和管理,并通過上述經(jīng)濟(jì)手段引導(dǎo)科室合理配置醫(yī)療設(shè)備。

(2)采取專科設(shè)備專科配置使用、專人管理,而對(duì)于各科室通用的設(shè)備以及用于急救的設(shè)備由醫(yī)院集中管理、租賃使用、合理收費(fèi)。例如清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院的通用型進(jìn)口開顱鉆系統(tǒng)、頭部定位系統(tǒng)和手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)等都是高價(jià)值大型設(shè)備,神經(jīng)外科的6個(gè)科室都或多或少地需要使用,但是各科的單獨(dú)開機(jī)率都不高。這樣的設(shè)備就可以由醫(yī)院統(tǒng)一購置,手術(shù)室和設(shè)備科統(tǒng)一管理,放置在手術(shù)室,各科室按照需求使用,并按照使用次數(shù)繳費(fèi),手術(shù)室派專人對(duì)設(shè)備進(jìn)行使用管理。對(duì)于呼吸機(jī)、除顫儀等急救設(shè)備,絕大多數(shù)科室因?yàn)闆]有需要進(jìn)行特殊搶救的病人,一年也使用不上一次,但是如果不配置,萬一發(fā)生意外,就會(huì)造成嚴(yán)重的醫(yī)療后果。以前,臨床科室對(duì)明知用不上或極少使用的設(shè)備,即使收不回投資,也不愿意承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)而不配置;而現(xiàn)在,可以由設(shè)備科統(tǒng)一配置幾臺(tái),統(tǒng)一管理,并且確保設(shè)備始終處

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