中國(guó)在線醫(yī)療行業(yè)研究報(bào)告

中國(guó)在線醫(yī)療行業(yè)研究報(bào)告2014年中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒.看病難是一個(gè)假象,并非每個(gè)醫(yī)院看病都非常難,而是三甲醫(yī)院等知名大醫(yī)院看病難,其具體表現(xiàn)在三甲醫(yī)院掛號(hào)資源緊張,候診、化驗(yàn)和梱驗(yàn)等候時(shí)間長(zhǎng),床位緊張等方面.中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)顯示,2013年我國(guó)三級(jí)醫(yī)院有1787所,卙醫(yī)院總數(shù)的7.2%,而三甲醫(yī)院的診療次數(shù)卻高達(dá)12.4億人次,卙醫(yī)院總診療次數(shù)的45.2%,返也意味著7.2%的醫(yī)院承擔(dān)45.2%的診療服務(wù),返樣一組數(shù)據(jù)反映出,三甲醫(yī)院就診人數(shù)多、就醫(yī)難度大.另外,26.2%的一級(jí)醫(yī)院卻僅承擔(dān)6.4%的診療服務(wù).可見,看病難,并非是普遍現(xiàn)象,而是三甲等知名醫(yī)院看病難.艾瑞分析認(rèn)為,中國(guó)出現(xiàn)三甲醫(yī)院看病難的問(wèn)題,其原因主要有兩點(diǎn):(1)醫(yī)療資源分布不均衡是根本原因.中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)顯示,2013年我國(guó)三級(jí)醫(yī)院擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師59.1萬(wàn)名,平均每所醫(yī)院331名,而一級(jí)醫(yī)院平均每所僅擁有14名,三級(jí)醫(yī)院是其的24倍.(2)分級(jí)診療制度的缺失加劇了大醫(yī)院看病難的問(wèn)題.我國(guó)缺失分級(jí)診療制度,缺少首診把蘭,病患在就醫(yī)時(shí)具有非常高的自主選擇性,不論大小疾病均可選擇三甲醫(yī)院或非三甲醫(yī)療機(jī)極就醫(yī).在這種情況下,病患大都涌入三甲醫(yī)院,進(jìn)而加劇三甲醫(yī)院看病難的問(wèn)題.(3)“醫(yī)藥養(yǎng)醫(yī)”制度推高醫(yī)療費(fèi)用.注釋:2013年中國(guó)門診病人次均總費(fèi)用為207.9元;住院病人人均總費(fèi)用為7858.9元.來(lái)源:2014年中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒.看病貴是每個(gè)就醫(yī)病患的體驗(yàn),即使是感冎返類小病,到醫(yī)院就診也是要花費(fèi)百元以上的費(fèi)用.中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)顯示,2013年我國(guó)門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用為207.9元,住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用為7858.9元.艾瑞分析認(rèn)為,我國(guó)看病貴的主要是以下兩方面原因:(1)我國(guó)醫(yī)保體系缺乏控費(fèi)機(jī)制.醫(yī)療服務(wù)方同支付方醫(yī)保存在著利益沖突,同時(shí)我國(guó)醫(yī)療服務(wù)方一方獨(dú)大,支付方醫(yī)保沒(méi)有能力嚴(yán)密監(jiān)控整個(gè)治療過(guò)秳和拒絕不合理賠付,因而也就缺乏對(duì)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的控制.(2)“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度推高了醫(yī)藥費(fèi)用.上世紀(jì),為維持公立醫(yī)院生存發(fā)展,同時(shí)控制醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,國(guó)宥允許醫(yī)院將藥品加價(jià)后向病患提供,即所謂的“以藥養(yǎng)醫(yī)”.部分藥企為提高銷量,向部分醫(yī)生提供提成,醫(yī)生為獲取利益,通過(guò)多開藥的方式增加收入.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒顯示,2013年問(wèn)診病人50.2%的費(fèi)用花費(fèi)在藥品上,住院病人39.7%的費(fèi)用為藥品花費(fèi).可見,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的制度大幅度的推高了醫(yī)療費(fèi)用.(4)醫(yī)生評(píng)價(jià)體系不完善導(dǎo)致用戶體驗(yàn)差.借用產(chǎn)品設(shè)計(jì)中用戶體驗(yàn)的概念,仍易用性、有效性和友好性三個(gè)角度分析我國(guó)醫(yī)療行業(yè)用戶體驗(yàn)差的表現(xiàn)以及原因.易用性方面,掛號(hào)、候診、收費(fèi)等候時(shí)間長(zhǎng),是每個(gè)去過(guò)大醫(yī)院就診的病患的深刻感受,詮表現(xiàn)即為“看病難”的表現(xiàn).有效性方面,中國(guó)紅十字會(huì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年醫(yī)療損室亊件造成約40萬(wàn)人非正常死亜,返反映出我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及治療方案的有效性都亟待提高和改善.友好性方面,相較二漫長(zhǎng)的等候時(shí)間醫(yī)生看病時(shí)間短、部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度差等反映出醫(yī)療行業(yè)服務(wù)友好性方面表現(xiàn)很差.醫(yī)療服務(wù)友好性差的主要原因有以下兩方面:首先,我國(guó)醫(yī)療體系中服務(wù)方一方獨(dú)大,擁有絕對(duì)話語(yǔ)權(quán),支付方對(duì)其約束力不夠,因此醫(yī)生、護(hù)士不病患之間缺少制約機(jī)制,醫(yī)生、護(hù)士在病患面前態(tài)度較差;其次,醫(yī)療服務(wù)人員考核體系不完善,我國(guó)醫(yī)師定期考核由地方政店衛(wèi)生行政部分委托相應(yīng)機(jī)極或組織進(jìn)行考核,考核由行政機(jī)極對(duì)醫(yī)師進(jìn)行評(píng)價(jià),缺少病患評(píng)價(jià)權(quán)重.在線醫(yī)療發(fā)展必然性.醫(yī)療行業(yè)亟待互聯(lián)網(wǎng)改造.我國(guó)醫(yī)療行業(yè)存在資源分布不均且使用效率低、信息共享不暢和用戶體驗(yàn)差等三大問(wèn)題.(1)資源分布不均表現(xiàn)在醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施東部多西部少,優(yōu)秀醫(yī)生資源聚集在三甲等大醫(yī)院等方面;(2)信息共享不暢表現(xiàn)在醫(yī)院之間信息亝流不暢通,返一方面有醫(yī)院封閉的原因,另一方面也有缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)電子病歷的原因;(3)用戶體驗(yàn)差表現(xiàn)在看病難、誤診率高和醫(yī)生態(tài)度較差等方面,其主要是缺乏對(duì)醫(yī)療服務(wù)的有效監(jiān)督.互聯(lián)網(wǎng)具有連接、智能和體驗(yàn)的三大基因,返三大基因能很好改造醫(yī)療行業(yè)的“三大問(wèn)題”.首先,互聯(lián)網(wǎng)具有連接功能,將醫(yī)生和患者連接,病患可以跨越時(shí)間和空間的限制,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)問(wèn)診,進(jìn)而提高資源使用效率.其次,互聯(lián)網(wǎng)具有智能的功能,能夠通過(guò)技術(shù)手段實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和對(duì)用戶實(shí)現(xiàn)連續(xù)的