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演講人兒科護(hù)理之神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理化膿性腦膜炎01.02.03.04.目錄化膿性腦膜炎概述常見護(hù)理注意事項(xiàng)常見護(hù)理措施常見護(hù)理技巧1化膿性腦膜炎概述病因和發(fā)病機(jī)制病原體:細(xì)菌、病毒、真菌等傳播途徑:呼吸道、消化道、皮膚等易感人群:嬰幼兒、老年人、免疫力低下者等發(fā)病機(jī)制:病原體入侵腦膜,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腦膜腫脹、腦脊液增多、顱內(nèi)壓升高等。臨床表現(xiàn)發(fā)熱:體溫升高,可達(dá)3801意識障礙:嗜睡、昏迷、譫妄等03頭痛:劇烈頭痛,可伴有惡心、嘔吐02腦膜刺激征:頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽性、布氏征陽性04皮膚瘀點(diǎn):皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,可伴有出血傾向05神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:抽搐、癱瘓、失語等06輔助檢查和處理要點(diǎn)輔助檢查:血常規(guī)、腦脊液檢查、影像學(xué)檢查等處理要點(diǎn):早期診斷、早期治療、控制感染、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防并發(fā)癥等治療原則:抗菌治療、抗病毒治療、抗炎治療、對癥支持治療等護(hù)理要點(diǎn):保持呼吸道通暢、維持水電解質(zhì)平衡、預(yù)防并發(fā)癥等010302042常見護(hù)理注意事項(xiàng)觀察病情變化01監(jiān)測體溫:觀察患兒體溫變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱情況02觀察意識狀態(tài):注意患兒的意識狀態(tài),判斷病情嚴(yán)重程度03觀察呼吸頻率:監(jiān)測患兒呼吸頻率,判斷呼吸困難程度04觀察皮膚顏色:觀察患兒皮膚顏色,判斷有無缺氧、發(fā)紺等情況05觀察瞳孔變化:觀察患兒瞳孔大小和反應(yīng),判斷有無腦疝等情況06觀察嘔吐情況:觀察患兒嘔吐情況,判斷有無顱內(nèi)壓增高等情況預(yù)防并發(fā)癥01保持患兒呼吸道通暢,防止窒息02監(jiān)測患兒生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化03保持患兒皮膚清潔,防止感染04合理使用抗生素,防止耐藥菌株產(chǎn)生05加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高患兒抵抗力06定期復(fù)查,監(jiān)測病情恢復(fù)情況保持患兒舒適01保持環(huán)境安靜,減少噪音干擾02保持室內(nèi)溫度適中,避免過冷或過熱03定期為患兒翻身,防止壓瘡04提供舒適的衣物和床上用品,保持患兒皮膚清潔干燥05鼓勵(lì)患兒多喝水,保持充足的水分?jǐn)z入06保持患兒良好的睡眠習(xí)慣,保證充足的睡眠時(shí)間3常見護(hù)理措施控制感染抗生素治療:根據(jù)病情選擇合適的抗生素01保持呼吸道通暢:吸痰、翻身、拍背等02預(yù)防并發(fā)癥:觀察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥03加強(qiáng)營養(yǎng)支持:保證患兒的營養(yǎng)攝入,提高抵抗力04維持水電解質(zhì)平衡監(jiān)測電解質(zhì)水平:定期檢測患兒的血清鈉、鉀、氯等電解質(zhì)水平,了解患兒的水電解質(zhì)狀況。調(diào)整飲食:根據(jù)患兒的電解質(zhì)水平,調(diào)整飲食,保證患兒攝入足夠的水分和電解質(zhì)。藥物治療:根據(jù)患兒的電解質(zhì)水平,使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,如補(bǔ)液、利尿等。預(yù)防并發(fā)癥:維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防水電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的并發(fā)癥,如腦水腫、心律失常等。營養(yǎng)支持營養(yǎng)補(bǔ)充:根據(jù)患兒的年齡、體重、病情等,選擇合適的營養(yǎng)補(bǔ)充方式,如口服、靜脈注射等飲食調(diào)整:根據(jù)患兒的口味和飲食習(xí)慣,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證營養(yǎng)均衡營養(yǎng)監(jiān)測:定期監(jiān)測患兒的營養(yǎng)狀況,調(diào)整營養(yǎng)計(jì)劃,確保患兒的營養(yǎng)需求得到滿足營養(yǎng)評估:定期評估患兒的營養(yǎng)狀況,制定合理的營養(yǎng)計(jì)劃4常見護(hù)理技巧靜脈穿刺技術(shù)穿刺部位選擇:選擇合適的靜脈,如手背、前臂等穿刺方法:采用正確的穿刺方法,如直刺法、斜刺法等穿刺角度:根據(jù)患兒年齡、體重等因素選擇合適的穿刺角度穿刺深度:根據(jù)患兒年齡、體重等因素選擇合適的穿刺深度穿刺后處理:穿刺成功后,進(jìn)行必要的消毒、止血等處理注意事項(xiàng):穿刺過程中,注意觀察患兒反應(yīng),避免損傷血管和神經(jīng)吸痰技術(shù)吸痰管選擇:根據(jù)患兒年齡、病情選擇合適的吸痰管01吸痰前準(zhǔn)備:洗手、戴手套、準(zhǔn)備吸痰管、吸痰器等02吸痰操作:將吸痰管插入患兒鼻腔或口腔,吸出痰液03吸痰后處理:將吸痰管放入專用容器,進(jìn)行消毒處理04注意事項(xiàng):動(dòng)作輕柔,避免損傷患兒呼吸道黏膜;吸痰過程中觀察患兒反應(yīng),如有不適及時(shí)停止05翻身拍背技術(shù)01目的:幫助患兒排出呼吸道分泌物,預(yù)防肺部感染02方法:將患兒置
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