初級(jí)護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-常見傳染病患兒的護(hù)理

初級(jí)護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-常見傳染病患兒的護(hù)理[單選題]1.猩紅熱患兒首選治療方法是A.對(duì)癥治療B.抗病毒治療C.青霉素治療D.腎上腺糖皮質(zhì)激素治療E.丙種免疫球蛋白（江南博哥）治療正確答案：C參考解析：青霉素是治療猩紅熱的特效藥，進(jìn)入體內(nèi)可迅速殺滅病原菌，還可預(yù)防急性腎小球腎炎和風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。故應(yīng)首選青霉素G治療，每日5萬U/kg，分2次肌注。對(duì)青霉素過敏或耐藥者可用紅霉素或第一代頭孢菌素治療。中毒癥狀重或伴休克癥狀者。應(yīng)給予相應(yīng)處理，防治并發(fā)癥。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-猩紅熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.下列疾病可引起血清和尿液淀粉酶增高的是A.流行性腮腺炎B.水痘C.猩紅熱D.風(fēng)疹E.麻疹正確答案：A參考解析：流行性腮腺炎輔助檢查：外周血白細(xì)胞數(shù)正?；蛏越档?，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。病程早期血清和尿液淀粉酶增高，并發(fā)胰腺炎者顯著增高，且脂肪酶也增高。血清或腦脊液中特異性IgM抗體增高。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-流行腮腺炎輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.對(duì)于麻疹患兒利于疾病恢復(fù)可適當(dāng)補(bǔ)充的維生素是A.維生素B6B.維生素AC.維生素DD.維生素EE.維生素C正確答案：B參考解析：對(duì)麻疹患兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A，有利于疾病的恢復(fù)，并可減少并發(fā)癥的發(fā)生。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-麻疹輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]4.麻疹血清中可以查出抗體是A.IgGB.IgMC.IgED.IgAE.sIgA正確答案：B參考解析：鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可見多核巨細(xì)胞；用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)血清中麻疹I(lǐng)gM抗體，均有早期診斷麻疹價(jià)值。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-麻疹輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.關(guān)于水痘的治療錯(cuò)誤的是A.高熱時(shí)用阿司匹林降溫B.24小時(shí)內(nèi)可用阿昔洛韋C.可用維生素B12肌內(nèi)注射D.可用丙種球蛋白E.可用頻譜儀照射皮疹以止癢正確答案：A參考解析：水痘可用維生素B12肌內(nèi)注射，如有高熱可給予解熱藥但避免使用阿司匹林，以免增加Reye綜合征的危險(xiǎn)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-水痘輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]6.確診猩紅熱的檢查是A.咽拭子或膿液中分離出B組溶血性鏈球菌B.咽拭子或膿液中分離出乙型溶血性鏈球菌C.咽拭子或膿液中分離出金黃色葡萄球菌D.咽拭子或膿液中分離出表皮葡萄球菌E.錫克試驗(yàn)陽性正確答案：B參考解析：猩紅熱的檢查：白細(xì)胞總數(shù)增高，可達(dá)（10～20）×109/L，中性粒細(xì)胞占80%以上。治療前取咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng)，可得到乙型溶血性鏈球菌。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-猩紅熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]7.猩紅熱患者取咽拭子可見A.多核巨細(xì)胞B.乙型溶血性鏈球菌C.白色念珠菌D.葡萄球菌E.埃可病毒正確答案：B參考解析：猩紅熱輔助檢查：白細(xì)胞總數(shù)增高，可達(dá)（10～20）×109/L，中性粒細(xì)胞占80%以上。治療前取咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng)，可得到乙型溶血性鏈球菌。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-猩紅熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]8.水痘應(yīng)避免使用的藥物是A.維生素B12B.阿昔洛韋C.阿司匹林D.抗組胺藥E.抗生素正確答案：C參考解析：水痘患兒對(duì)癥支持治療可用維生素B12肌內(nèi)注射，如有高熱可給予解熱藥但避免使用阿司匹林，以免增加Reye綜合征的危險(xiǎn)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-水痘輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]9.關(guān)于麻疹的治療不正確的是A.對(duì)癥治療B.預(yù)防感染C.中藥透疹治療D.有并發(fā)癥的采取綜合性治療E.用頻譜儀照射加速皮疹消退正確答案：E參考解析：應(yīng)以加強(qiáng)護(hù)理、對(duì)癥治療、中藥透疹治療、預(yù)防感染為治療原則。有并發(fā)癥的采取綜合性治療措施。對(duì)麻疹患兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A，有利于疾病的恢復(fù)，并可減少并發(fā)癥的發(fā)生。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-麻疹輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]10.流行性腮腺炎輔助檢查結(jié)果中可以顯示增高的是A.血清淀粉酶B.尿液淀粉酶C.脂肪酶D.IgM抗體E.以上說法均正確正確答案：E參考解析：流行性腮腺炎輔助檢查：外周血白細(xì)胞數(shù)正?；蛏越档?，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。病程早期血清和尿液淀粉酶增高，并發(fā)胰腺炎者顯著增高，且脂肪酶也增高。血清或腦脊液中特異性IgM抗體增高。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-流行腮腺炎輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]11.猩紅熱患兒輔助檢查，白細(xì)胞總數(shù)增高，其中哪種細(xì)胞含量最多A.中性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞正確答案：A參考解析：猩紅熱患兒輔助檢查：白細(xì)胞總數(shù)增高，可達(dá)（10～20）×109/L，中性粒細(xì)胞占80%以上，取咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng)，可得到乙型溶血性鏈球菌。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-猩紅熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]12.水痘患兒的治療正確的是A.大劑量抗生素B.用免疫抑制劑C.應(yīng)用免疫球蛋白D.加大激素劑量E.48h內(nèi)使用阿昔洛韋有效正確答案：C參考解析：水痘患兒可給予人血丙種球蛋白免疫治療及血漿支持，以減輕癥狀和縮短病程。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-水痘輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]13.阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷，ACV）為目前首選抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物，使用該藥有效的時(shí)間是水痘發(fā)病后A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)E.6小時(shí)內(nèi)正確答案：B參考解析：阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷，ACV）為目前首選抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物，但只有在水痘發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)用藥才有效。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-水痘輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]14.目前流行性腮腺炎的主要治療是A.抗病毒治療B.抗生素治療C.對(duì)癥治療D.隔離休息E.抗感染治療正確答案：C參考解析：流行性腮腺炎治療原則主要是對(duì)癥治療，發(fā)生腦膜腦炎病例可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素及脫水藥。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-流行腮腺炎輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]15.中毒型細(xì)菌性痢疾患兒糞便送檢標(biāo)本應(yīng)注意A.在抗菌治療后采集標(biāo)本B.選擇有黏液膿血部分的糞便送檢C.留取部分成形糞便送檢D.可多次采集標(biāo)本，集中送檢E.患者無大便時(shí)，用導(dǎo)瀉劑后留取標(biāo)本正確答案：B參考解析：中毒型細(xì)菌性痢疾患兒糞便送檢標(biāo)本應(yīng)注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-中毒型細(xì)菌性痢疾輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]16.確診中毒型細(xì)菌性痢疾最有價(jià)值的檢查是A.糞便鏡檢B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)D.糞便細(xì)菌培養(yǎng)E.血清特異性抗體檢查正確答案：D參考解析：從糞便標(biāo)本中培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診中毒型細(xì)菌性痢疾的最直接的證據(jù)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-中毒型細(xì)菌性痢疾輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]17.某患兒3歲，男，高燒半天，體溫可達(dá)38.5℃，軀干部可見散在皮疹，口腔、咽喉有小水泡，診斷為水痘。目前首選的抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物是A.青霉素B.阿昔洛韋C.紅霉素D.阿糖胞苷E.阿糖腺苷正確答案：B參考解析：阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷，ACV）為目前首選抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物，但只有在水痘發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)用藥才有效。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-水痘輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]18.男，5歲，高熱24小時(shí)，抽搐3次，意識(shí)不清，初步診斷為“中毒性痢疾”。應(yīng)首先做的檢查是A.腰穿B.血常規(guī)C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CTE.腦電圖正確答案：C參考解析：周圍血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增加，大便黏液膿血樣，鏡檢可見大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。從糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接證據(jù)。送檢標(biāo)本應(yīng)注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-中毒型細(xì)菌性痢疾輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)共享題干題女，5歲。發(fā)熱1天伴咳嗽，家長給予新諾明口服，次日發(fā)熱不退，頭痛，全身出現(xiàn)彌漫性針尖大小紅色皮疹。[單選題]1.該患兒的臨床診斷可能是A.腮腺炎B.麻疹C.猩紅熱D.風(fēng)疹E.流行性腦脊髓膜炎正確答案：C參考解析：猩紅熱是由以發(fā)熱、咽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹、疹退后片狀脫皮為特征。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-水痘輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.最有助于診斷的檢查是A.血培養(yǎng)B.咽拭子培養(yǎng)C.皮疹涂片找菌D.痰培養(yǎng)E.X線胸片正確答案：B參考解析：咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)最有助于診斷。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-水痘輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.該患兒3周后出現(xiàn)眼瞼水腫，血尿伴頭痛嘔吐，最可能的并發(fā)癥是A.急性腎炎B.腎病綜合征C.泌尿道感染D.腦炎E.腦膿腫正確答案：A參考解析：猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染所致急性傳染病，少數(shù)患兒病后2～3周可發(fā)生急性腎小球性腎炎或風(fēng)濕熱。該患兒3周后出現(xiàn)眼瞼水腫，血尿伴頭痛嘔吐，最可能的并發(fā)癥是急性腎炎。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-水痘輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)患兒1歲，發(fā)熱，流涕，咳嗽3天就診，體溫39.5℃，耳后發(fā)際處可見紅色斑疹，疹間皮膚正常，流淚，結(jié)膜充血。[單選題]4.最可能的診斷是A.幼兒急疹B.猩紅熱C.麻疹D.上感E.水痘正確答案：C參考解析：麻疹前驅(qū)期（發(fā)疹前期）：從發(fā)熱至出疹，常持續(xù)3～4日，以發(fā)熱、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑為主要特征。此期患兒體溫逐漸增高達(dá)39～40℃。同時(shí)伴有流涕、咳嗽、流淚等類似感冒癥狀，但結(jié)膜充血、畏光流淚及眼瞼水腫是本病特點(diǎn)。掌握“專業(yè)知識(shí)-麻疹臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.有價(jià)值的檢查是A.痰培養(yǎng)可見麻疹病毒B.咽培養(yǎng)可見麻疹病毒C.血培養(yǎng)可見病毒D.血清中特異性IgM抗體E.皮疹涂片正確答案：D參考解析：鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可見多核巨細(xì)胞；用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)血清中麻疹I(lǐng)gM抗體，均有早期診斷價(jià)值。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-麻疹輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]6.對(duì)該患兒采取的隔離措施中正確的是A.對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后3天B.對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天C.患兒的玩具應(yīng)清潔后在保管起來D.如有并發(fā)癥，隔離至出疹后15天E.患兒的衣被應(yīng)暴曬1小時(shí)正確答案：B參考解析：對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5日，有并發(fā)癥者延至出疹后10日。接觸的易感兒隔離觀察21日。掌握“專業(yè)知識(shí)-麻疹護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)某小兒3歲，突發(fā)高燒39℃入院治療，查體：耳后、枕部有針尖大小丘疹壓之褪色，咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)得到乙型溶血性鏈球菌，診斷為猩紅熱。[單選題]7.患兒使用青霉素治療的時(shí)間共A.5～7天B.7～10天C.7～14天D.不超過5天E.不超過7天正確答案：B參考解析：青霉素是治療猩紅熱的特效藥，進(jìn)入體內(nèi)可迅速殺滅病原菌，還可預(yù)防急性腎小球腎炎和風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。故應(yīng)首選青霉素G治療，每日5萬U/kg，分2次肌注。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-猩紅熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]8.如果該患兒對(duì)青霉素過敏可以改用A.紅霉素B.慶大毒素C.鏈霉素D.阿米卡星E.羅紅霉素正確答案：A參考解析：對(duì)青霉素耐藥或過敏者可改用紅霉素或第一代頭孢菌素治療。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-猩紅熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)嬰兒，10月。發(fā)熱3天，體溫39～40℃，咳嗽、流涕、聲嘶?？谇火つこ溲掖植?，可見細(xì)小白點(diǎn)。[單選題]9.下列哪項(xiàng)考慮是正確的A.如果繼續(xù)發(fā)熱，隨之出現(xiàn)斑丘疹，考慮為麻疹B.當(dāng)出現(xiàn)繼續(xù)發(fā)熱，并出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，則為幼兒急疹C.口腔白色念珠菌感染D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的前驅(qū)癥狀E.如果出現(xiàn)紅色粟粒疹，考慮為猩紅熱正確答案：A參考解析：麻疹前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)：從發(fā)熱至出疹，常持續(xù)3～4日，以發(fā)熱、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑為主要特征。此期患兒體溫逐漸增高達(dá)39～40℃。同時(shí)伴有流涕、咳嗽、流淚等類似感冒癥狀，但結(jié)膜充血、畏光流淚及眼瞼水腫是本病特點(diǎn)。綜合患兒的臨床的表現(xiàn)和A選項(xiàng)描述應(yīng)該選擇A。口腔白色念珠菌感染一般不會(huì)出現(xiàn)咳嗽、流涕、持續(xù)發(fā)熱。掌握“專業(yè)知識(shí)-麻疹臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]10.對(duì)本病診斷最有幫助的體征是A.柯氏斑B.皮疹形態(tài)C.口周蒼白圈，楊梅舌D.卡他征象E.指、趾端紅腫正確答案：A參考解析：柯氏斑在麻疹早期具有診斷價(jià)值。掌握“專業(yè)知識(shí)-麻疹臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]11.針對(duì)該病，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A.高熱時(shí)可予物理降溫或小劑量退熱劑B.煩躁者可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.祛痰、止咳D.注射地塞米松E.超聲霧化正確答案：D參考解析：根據(jù)發(fā)熱3天出疹，口腔黏膜出現(xiàn)柯氏斑，應(yīng)不難診斷為麻疹。治療方面激素應(yīng)慎用，以免加重病情。掌握“專業(yè)知識(shí)-麻疹臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)男，6歲。在夏季突發(fā)高熱5小時(shí)，嘔吐1次，抽搐2次，神志不清，面色蒼白，心率加快，手足濕冷，BP70/50mmHg，顱內(nèi)壓正常。[單選題]12.未明確診斷患兒疾病需做的首選的輔助檢查是A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B.血培養(yǎng)C.肛診取糞便，做常規(guī)檢查D.腦脊液檢查E.頭顱X線正確答案：C參考解析：周圍血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增加，大便黏液膿血樣，鏡檢可見大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。從糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接證據(jù)。送檢標(biāo)本應(yīng)注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-中毒型細(xì)菌性痢疾輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]13.該患兒使用抗生素治療的療程為A.