壯醫(yī)滾蛋治療護理技術操作規(guī)范

STYLEREF標準文件_文件編號錯誤！未定義樣式。壯醫(yī)滾蛋治療護理技術操作規(guī)范范圍本文件規(guī)定了壯醫(yī)滾蛋治療護理技術操作規(guī)范的適應證與禁忌證、基本要求、操作用物、操作要點、并發(fā)癥處理等方面的要求。本文件適用于壯醫(yī)滾蛋治療護理技術操作。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術語和定義下列術語和定義適用于本文件。

壯醫(yī)滾蛋療法egg-rollingtherapyofZhuangmedicine在壯醫(yī)理論的指導下，將根據(jù)病癥選用的藥物浸煮過的熟禽蛋在身體相關部位來回滾動，以預防和治療疾病的一種壯醫(yī)外治法。

經(jīng)筋手法meridiansinewtherapy運用拇指的指尖、指腹及拇指與四指的握合力，由輕而重地以循、觸、摸、按、切、拿、彈撥、推按、撥刮、鉗掐等手法檢查和尋找身體的壓痛點和筋結，并松解筋結，達到舒筋活血、解筋止痛的一種方法。

筋結tendonknot肌內(nèi)組織勞損后修復和再生過程產(chǎn)生的顆粒狀、硬結狀、條索狀物，觸壓時感覺疼痛或無痛的有形可查的陽性體征。

陰證yinsyndrome疾病過程中人體臟腑功能陰盛陽衰、正氣不足、偏于寒的證候。

陽證yangsyndrome疾病過程中人體臟腑功能陽盛陰衰、邪氣亢盛、正氣不虛、偏于熱的證候。適應證與禁忌證適應證適用于傷風感冒、涼寒咳嗽、風寒濕痹、跌打損傷、肌肉關節(jié)疼痛、小兒腹脹、腹瀉等疾病。禁忌證皮膚過敏、局部皮膚潰爛者。開放性傷口、感染性病灶處?；疽蟛僮魅藛T執(zhí)業(yè)護士或執(zhí)業(yè)醫(yī)師。操作環(huán)境室溫24℃～30℃，安靜整潔，能保護患者隱私。健康教育向患者和照顧者解釋操作的目的與作用、操作方法，進行壯醫(yī)滾蛋療法相關知識的教育。操作用物主要用物新鮮的雞蛋、鴨蛋或鵝蛋等禽蛋2個～3個，根據(jù)病癥選用的藥材，紗布。藥蛋將新鮮的禽蛋煮熟后剝殼，用紗布逐個包裹，再與藥材加水750ml～1000ml煎煮1h，將蛋浸于60℃～70℃藥液中備用。操作要點操作流程應按壯醫(yī)滾蛋治療護理技術操作流程進行操作（見附錄A）。評估患者包括以下內(nèi)容：主要癥狀、既往史、過敏史；治療部位皮膚情況；目診，陰證者，眼睛鞏膜脈絡細小、色淡，邊界渾濁、模糊不清，末端有瘀點或瘀斑；陽證者，眼睛鞏膜脈絡粗大，曲張明顯，呈深紅色或紅紫色；甲診，陰證者，甲薄而脆，易斷裂，色淡或蒼白，按壓甲尖放開后恢復原色稍慢；陽證者，甲色過深，呈鮮紅色、深紅色、紅紫色或青紫色。松解筋結用經(jīng)筋手法尋找筋結，揉按筋結5min。點蛋取藥蛋在治療部位由內(nèi)向外快速點熨10s～20s。滾蛋將藥蛋在治療部位以每分鐘60轉～100轉的頻率反復滾動，蛋涼后放至藥液中再加熱，兩蛋輪流滾動，直至患者微微汗出。滾蛋的方向見表1。滾蛋的方向辨證分型頭部腹部頸部、腰背部、四肢陰證順時針滾動逆時針滾動由上往下順時針滾動陽證逆時針滾動順時針滾動由下往上逆時針滾動觀察操作過程中詢問患者感受，觀察治療部位皮膚情況。注意事項包括以下內(nèi)容：治療后及時擦干治療部位殘留水漬；注意保暖，4h內(nèi)不宜洗澡；藥蛋不可食用，一人一用，用后按醫(yī)療廢物處理。并發(fā)癥處理燙傷患者感覺局部溫度過高，或皮膚出現(xiàn)紅腫、水皰，立即停止治療，小水皰不予處理，可自行吸收；大水皰應先用碘伏消毒局部皮膚，再用無菌針頭刺破并放出皰液，涂抹燒傷膏，覆蓋無菌紗布保護創(chuàng)面。過敏患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢等不適癥狀立即