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基礎護理學(吉林醫(yī)藥學院)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下吉林醫(yī)藥學院吉林醫(yī)藥學院

第一章測試

護士為患者準備備用床的目的是()

A:供暫離床活動的患者使用B:預防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生C:便于接收麻醉后尚未清醒的患者D:方便患者的治療和護理E:保持病室整潔,準備接收新患者

答案:保持病室整潔,準備接收新患者

為術后尿失禁臥床的患者更換床單,操作不正確的是()

A:護士協(xié)助患者翻身側臥B:包好床單四邊,鋪橡膠單和布中單C:清掃床墊,勿遺漏患者的肩下和臀下D:鋪好一側,使患者平臥,再翻身至床的近側E:固定尿管,將引流袋先移至床的遠側

答案:包好床單四邊,鋪橡膠單和布中單

下列哪項工作不屬于住院處的護理工作()

A:介紹入院須知B:辦理入院手續(xù)

C:通知病區(qū)接受患者D:根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置E:護送患者入病區(qū)

答案:介紹入院須知

門診護士在巡視候診患者時發(fā)現(xiàn)一位患者面色及鞏膜黃染,應指導該患者()

A:到隔離門診就診B:按掛號順序就診C:提前就診D:立即搶救E:安排患者先休息

答案:到隔離門診就診

急診預檢分診護士遇有危重患者時應立即()

A:通知科主任B:實施搶救C:通知值班醫(yī)師及搶救室護士D:通知護士長和有關科室E:報告醫(yī)務部等上級有關部門

答案:通知值班醫(yī)師及搶救室護士

搶救物品管理的“五定”不包括()

A:定點放置B:定品種數(shù)量C:定期檢查維修D:定人保管E:定期更換

答案:定期更換

如果病室溫度過高導致患者()

A:肌肉緊張B:呼吸功能抑制C:易煩躁D:促進體力恢復E:消化功能抑制

答案:易煩躁

患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境,正確的是()

A:哮喘患者房間可擺放鮮花和綠色植物B:支氣管擴張患者室內(nèi)相對濕度在35%C:產(chǎn)婦病室應注意保暖,不能開窗通風,以免產(chǎn)婦著涼D:破傷風患者勿劇烈活動,室內(nèi)應通風良好、光線充足E:兒科病室冬季室溫在22℃~24℃

答案:兒科病室冬季室溫在22℃~24℃

為保持病室安靜,采取的護理措施應除外()

A:病室桌椅安裝橡膠墊B:減少探視C:治療車軸、門軸應經(jīng)常潤滑D:醫(yī)護人員進行各種操作時做到“四輕”E:密閉門窗,避免噪聲

答案:密閉門窗,避免噪聲

鋪床時,不符合節(jié)力原則的是()

A:操作時,身體靠近床邊B:上身保持一定的彎度C:將用物放在床尾的車上D:按使用順序擺放物品E:兩腿前后分開,稍屈膝

答案:上身保持一定的彎度

護士為全麻術后患者鋪麻醉床時,操作不正確的是()

A:枕頭橫于床頭,開口向門B:一床一巾濕掃床墊,防止交叉感染C:床中部的中單及橡膠中單距床頭45~50cmD:換鋪清潔被單E:蓋被扇形折疊置于床的遠側,開口向門

答案:枕頭橫于床頭,開口向門

患者,男性,23歲,門診候診時,突然感到腹痛難忍。護士觀察;患者面色蒼白,出冷汗,兩手冰冷,呼吸急促。護士應采取的措施是()

A:安排患者提前就診B:請醫(yī)生加快診療速度C:囑患者平臥休息D:給予解痙鎮(zhèn)痛藥物E:與患者溝通并給予安慰

答案:安排患者提前就診

患者,男性,82歲,呼吸道感染,體溫40℃,家屬給予氧后送診。分診護士給予的正確處置是()

A:按掛號順序就診B:提前就診C:到發(fā)熱門診就診D:立即報告上級醫(yī)生E:到隔離門診就診

答案:提前就診

患者,男性,50歲,肺炎球菌肺炎。上午在護士陪送下前往放射科攝X線胸片,其病床應鋪成()

A:蓋被折疊成被筒,平鋪于床上B:麻醉床C:備用床D:暫空床E:蓋被扇形折疊置于床的一側

答案:暫空床

患者,女性,31歲,急性腸梗阻,擬行急診手術。外科護士為其準備麻醉床,操作不正確的是()

A:蓋被縱向三折置于門對側床邊B:椅子放于近門側的床尾C:枕頭橫立于床頭,開口背門D:輸液架置于床尾E:中單要遮住橡膠單

答案:椅子放于近門側的床尾

患者,女性,50歲,因腦外傷,需在全麻下行開顱探查術?;颊呤中g后,護士為其準備的床位是()

A:暫空床,橡膠單、中單上緣距床頭30~40cmB:備用床,床中部和床上部各加一塊橡膠單、中單C:暫空床,床中部和床尾部各加一塊橡膠單、中單D:麻醉床,根據(jù)病情鋪橡膠單及中單,中單應遮住橡膠單E:麻醉床,蓋被扇形折疊置于床的一側,開口向里

答案:麻醉床,根據(jù)病情鋪橡膠單及中單,中單應遮住橡膠單

產(chǎn)婦,28歲,順產(chǎn)一男嬰。護士查房時發(fā)現(xiàn)病室門窗緊閉,該護士向產(chǎn)婦解釋通風的優(yōu)點,可除外()

A:減少病室空氣細菌數(shù)量B:改善空氣質(zhì)量C:減少產(chǎn)道感染的發(fā)生D:增加病室的氧含量E:降低空氣中二氧化碳含量

答案:減少產(chǎn)道感染的發(fā)生

病區(qū)護士的護理工作包括

A:做好病區(qū)環(huán)境管理工作B:介紹病區(qū)環(huán)境C:開展臨床護理科研D:迎接新患者E:正確執(zhí)行醫(yī)囑

答案:做好病區(qū)環(huán)境管理工作;介紹病區(qū)環(huán)境;開展臨床護理科研;迎接新患者;正確執(zhí)行醫(yī)囑

醫(yī)院的主要任務是

A:社區(qū)衛(wèi)生服務B:醫(yī)療C:預防保健D:科研E:教學

答案:醫(yī)療

為使患者盡快適應醫(yī)院規(guī)則,護士應做到()

A:做好各種檢查前的解釋工作B:尊重探視人員C:對患者耐心解釋醫(yī)院的規(guī)章制度D:尊重并保護患者隱私E:開關門窗時動作要輕

答案:做好各種檢查前的解釋工作;尊重探視人員;對患者耐心解釋醫(yī)院的規(guī)章制度;尊重并保護患者隱私

第二章測試

住院處遇有危重患者辦理住院手續(xù)時,正確的處置是()

A:了解患者有何護理問題B:立即護送患者入病區(qū)C:詢問既往病史、現(xiàn)病史D:生命體征平穩(wěn)后送入病區(qū)E:迅速查閱患者醫(yī)療病歷

答案:立即護送患者入病區(qū)

入院患者可暫免沐浴的情況是()

A:急性心肌梗死患者B:糖尿病患者C:高血壓患者D:慢性扁桃體炎擇期手術者E:急性甲型肝炎患者

答案:急性心肌梗死患者

護士協(xié)助患者坐輪椅,做法不正確的是()

A:推輪椅時速度宜慢B:推輪椅時,囑患者手扶輪椅扶手C:患者坐穩(wěn)后放下腳踏板D:上坡時使患者面朝坡上E:患者盡量使身體靠前坐

答案:患者盡量使身體靠前坐

用平車運送患者時,做法不正確的是()

A:上、下坡時告知患者B:下坡時使患者頭在低處一端C:保持行車平穩(wěn),維持治療D:冬季注意為患者保暖E:注意觀察患者生命體征

答案:下坡時使患者頭在低處一端

患者,女性,妊娠9個月,宮口已開,急診入院,住院處護士應首先給予的處置是()

A:優(yōu)先辦理入院手續(xù)B:給予孕婦心理護理C:通知產(chǎn)科醫(yī)生D:會陰部常規(guī)消毒E:用平車送入產(chǎn)科

答案:用平車送入產(chǎn)科

患者,女性,56歲,風濕性心臟病、慢性心力衰竭。入院后護士為患者準備的床位應()

A:安排在患者多的病室,以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化B:按患者個人意愿選擇病室C:安排在急救室D:安排在離辦公室較近的小病室E:安排在觀察室

答案:安排在離辦公室較近的小病室

患者,男性,46歲,急性膽囊炎入院。患者住院期間,病案中排列在最前面的是()

A:病程記錄B:病史和體格檢查單C:醫(yī)囑單D:體溫單E:住院病案首頁

答案:體溫單

患者,男性,20歲,建筑工人,不慎從腳手架跌下,造成嚴重顱腦損傷,需密切觀察病情、隨時救治。應給予患者的護理等級是()

A:監(jiān)護護理B:輔助護理C:一級護理D:特級護理E:二級護理

答案:特級護理

慢性扁桃體炎患者,擇期手術入院。應給予的等級護理是()

A:全程護理B:三級護理C:監(jiān)護室護理D:一級護理E:二級護理

答案:三級護理

患者,男性,45歲,消化性潰瘍5年。嘔血、黑糞1天。查體:脈搏100/分,血壓90/60mmHg。應給予患者的護理是()

A:二級護理B:三級護理C:專人護理D:一級護理E:特級護理

答案:一級護理

患者,男性,55歲,尿毒癥,腎移植術后。術后應給予患者的護理是()

A:一級護理B:特級護理C:三級護理D:二級護理E:隔離護理

答案:特級護理

患者,男性,39歲,因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護送患者入病區(qū)時,對靜脈輸液管、導管采取的處理措施是()

A:暫時拔除導管B:維持輸液通暢,暫時拔除吸氧管C:加固導管,途中暫停吸氧、輸液D:保證吸氧,保留輸液管,暫停輸液治療E:加固導管,繼續(xù)治療,維持導管通暢

答案:加固導管,繼續(xù)治療,維持導管通暢

患者,男性,65歲,腦血管意外康復期。護士推輪椅送患者戶外活動,正確的方法是()

A:上、下坡時,使患者面向坡下坐穩(wěn)B:患者雙手置于護士腰部,坐入輪椅C:患者扶著輪椅扶手,身體盡量向后靠坐穩(wěn)D:上輪椅時,椅背與床頭平齊,面向床頭E:用毛毯蓋住患者腋部以下的身體

答案:患者扶著輪椅扶手,身體盡量向后靠坐穩(wěn)

用平車搬運腰椎骨折患者,下列措施哪項不妥()

A:車上墊木板B:讓家屬推車,護士在旁密切觀察C:下坡時頭在后D:宜用四人搬運法E:先做好骨折部位的固定

答案:讓家屬推車,護士在旁密切觀察

一般患者入院,值班護士接到住院處通知后,應先()

A:通知醫(yī)生B:通知營養(yǎng)室C:迎接新患者D:準備床單位E:填寫入院病歷

答案:準備床單位

昏迷患者由急診室被送入病室后值班護士首先應()

A:詢問病史,評估發(fā)病過程B:通知醫(yī)生,配合搶救,測量生命體征C:通知營養(yǎng)室,準備膳食D:介紹病室病友E:填寫各種卡片

答案:通知醫(yī)生,配合搶救,測量生命體征

一級護理內(nèi)容,錯誤的是()

A:嚴密觀察病情變化B:認真做好各項基礎護理C:及時填寫護理記錄單D:每2小時巡視患者E:按需要備齊急救藥品和器械

答案:每2小時巡視患者

住院處護士送患者入病區(qū)時,應將患者的物品與()

A:門診值班醫(yī)生交接B:病區(qū)護士長交接C:病區(qū)值班醫(yī)生交接D:門診護士長交接E:病區(qū)值班護士交接

答案:病區(qū)值班護士交接

第三章測試

急性胸膜炎患者宜采取的臥位是()

A:仰臥位B:中凹臥位C:端坐位D:頭低足高位E:患側臥位

答案:患側臥位

急性心力衰竭時,患者采取半坐臥位的主要目的是()

A:減少靜脈回心血量B:減小胸、腹肌肉張力C:減輕腹腔臟器對心臟的壓力D:引流腹腔積液E:增加胸腔容積

答案:減少靜脈回心血量

不適于采取端坐位的患者是()

A:支氣管哮喘患者B:心力衰竭患者C:心包積液患者D:休克患者E:急性肺水腫患者

答案:休克患者

胎膜早破的孕婦宜取

A:中凹臥位B:頭低足高位C:頭高足低位D:去枕平臥位E:屈膝仰臥位

答案:頭低足高位

顱內(nèi)壓增高的患者宜采取的臥位是()

A:頭高足低位B:仰臥位C:端坐位D:半坐臥位E:頭低足高位

答案:頭高足低位

腹腔手術后發(fā)生感染,取半坐臥位的目的是()

A:防止肺部并發(fā)癥B:減少術后出血C:使創(chuàng)口張力增加D:借助重力使膈肌上升E:有利于腹腔引流,使炎癥局限

答案:有利于腹腔引流,使炎癥局限

行乙狀結腸鏡檢查的患者,應采取的臥位是()

A:側臥位B:截石位C:頭低足高位D:俯臥位E:膝胸位

答案:膝胸位

行膀胱鏡檢查的患者應采取的臥位是()

A:端坐臥位B:頭高足低位C:截石位D:側臥位E:俯臥位

答案:截石位

使用約束帶的患者應重點觀察()

A:襯墊是否墊好B:局部皮膚顏色及溫度C:意識是否清楚D:約束帶是否松開E:體位是否舒適

答案:局部皮膚顏色及溫度

患者,男性,70歲,慢性阻塞性肺氣腫,肺性腦病。護士為其加用床檔,并向家屬說明護理的目的是為了滿足患者()

A:安全的需要B:生理需要C:自尊的需要D:歸屬與愛的需要E:實現(xiàn)自我價值的需要

答案:安全的需要

患者,女性,65歲,尿毒癥,意識模糊。為保證輸液通暢,防止患者拔針,護士擬采用寬繃帶制動腕關節(jié)。最佳的打結方法是()

A:單套結B:平結C:八字結D:雙套結E:環(huán)形結

答案:雙套結

患者,男性,36歲,軀干燒傷。若采用暴露療法,宜選用的保護具是()

A:床檔B:膝部約束帶C:寬繃帶D:肩部約束帶E:支被架

答案:支被架

對外科手術后疼痛,鎮(zhèn)痛劑最好用在(

A:麻醉清醒后B:麻醉清醒前C:疼痛發(fā)作前D:疼痛發(fā)作后E:疼痛發(fā)作時

答案:疼痛發(fā)作前

王先生,50歲,發(fā)熱,咳嗽、左側胸痛,患者喜左側臥位,自訴此臥位時胸部疼痛減輕,此臥位性質(zhì)屬于(

A:習慣臥位B:特定臥位C:被動臥位D:被迫臥位E:主動臥位

答案:被迫臥位

患者自身無能力變換臥位,躺在被安置的臥位是(

A:穩(wěn)定性臥位B:被動臥位C:主動臥位D:非穩(wěn)定性臥位E:被迫臥位

答案:被動臥位

下列屬于有損害意外的是(

A:患者服下了護士發(fā)錯的藥,但藥物未對患者造成損害B:ICU異常忙碌C:護士為患者靜脈穿刺失敗D:輸錯血導致溶血反應E:護士備錯藥,在發(fā)給患者之前被發(fā)現(xiàn)

答案:輸錯血導致溶血反應

下列不屬于物理性損傷的是

A:高頻電刀灼傷B:抗腫瘤藥物損傷C:撞傷D:切割傷E:電離輻射損傷

答案:抗腫瘤藥物損傷

生物性損傷可見于()

A:切口感染B:腸道感染C:烤燈灼傷D:呼吸道感染E:昆蟲損害

答案:切口感染;腸道感染;呼吸道感染;昆蟲損害

預防用藥錯誤的關鍵措施包括

A:護理人員應熟悉各種藥物應用知識,掌握藥物保管制度和藥療原則B:用藥后,注意觀察藥物反應C:對所用的新藥,應了解其性能,正確應用D:藥物應新鮮配制,注意配伍禁忌E:用藥時,嚴格“三查八對”

答案:護理人員應熟悉各種藥物應用知識,掌握藥物保管制度和藥療原則;用藥后,注意觀察藥物反應;對所用的新藥,應了解其性能,正確應用;藥物應新鮮配制,注意配伍禁忌;用藥時,嚴格“三查八對”

為預防導管意外,下列措施正確的是

A:加強護患溝通,使患者和家屬理解導管的重要性,爭取患者和家屬的配合B:交接班時做好導管的安全檢查及交接C:煩躁的患者做好鎮(zhèn)靜及約束D:做好導管的妥善固定,避免牽拉過緊E:檢查導管的縫線或是氣囊是否處于正常狀態(tài)

答案:加強護患溝通,使患者和家屬理解導管的重要性,爭取患者和家屬的配合;交接班時做好導管的安全檢查及交接;煩躁的患者做好鎮(zhèn)靜及約束;做好導管的妥善固定,避免牽拉過緊;檢查導管的縫線或是氣囊是否處于正常狀態(tài)

第四章測試

為破傷風患者換藥后,污染敷料的正確處理是()

A:環(huán)氧乙烷熏蒸B:深埋C:煮沸D:焚燒E:消毒液浸泡

答案:焚燒

紫外線空氣消毒時,有效距離與時間的要求是()

A:2m,不少于30分鐘B:1m,不少于45分鐘C:3m,不少于45分鐘D:1m,不少于30分鐘E:3m,不少于30分鐘

答案:2m,不少于30分鐘

用紫外線消毒物品表面,其有效距離與時間要求是()

A:1m,不少于30分鐘B:2m,不少于30分鐘C:1m,不少于45分鐘D:3m,不少于45分鐘E:3m,不少于30分鐘

答案:1m,不少于30分鐘

胃管煮沸消毒時,操作不正確的是()

A:先將胃管刷洗干凈B:持續(xù)3~5分鐘C:待水沸后開始計時D:用紗布包裹胃管E:放入冷水中

答案:放入冷水中

煮沸消毒的操作,不正確的是()

A:將消毒物品全部浸沒在水中B:消毒的物品,待使用時再取出C:消毒前先將物品刷洗干凈D:水沸后開始計算消毒時間E:中間添加物品需重新計算時間

答案:消毒的物品,待使用時再取出

未使用的無菌包受潮后,正確的處理是()

A:重新滅菌B:4小時內(nèi)用完C:晾干后使用D:烘干后使用E:2小時內(nèi)用完

答案:重新滅菌

手術室和門診換藥室濕式保存的無菌持物鉗的有效期為()

A:1天B:7天C:6小時D:3天E:4小時

答案:1天

無菌鑷子浸泡在有消毒液的容器中,鑷子長度為18cm,浸泡消毒液內(nèi)的深度應是()

A:9cmB:4cmC:8cmD:5cmE:6cm

答案:9cm

戴無菌手套的操作不正確的是()

A:脫手套時,捏住手套口的外面翻轉脫下B:手套大小合適,檢查有效期C:戴好手套的雙手合掌置于胸前D:戴好一只手套后,持另一手套的內(nèi)面戴上E:先洗手、戴口罩,然后戴無菌手套

答案:戴好一只手套后,持另一手套的內(nèi)面戴上

護士對隔離衣使用要求的掌握,正確是()

A:每周更換1次B:隔離衣受潮后應晾干再使用C:必須完全蓋住工作服D:隔離衣應外面向外掛在走廊內(nèi)E:要保持袖口內(nèi)、外面清潔

答案:必須完全蓋住工作服

醫(yī)院中使用最普遍、效果最可靠的滅菌法是

A:電離輻射滅菌法B:微波消毒滅菌法C:煮沸消毒法D:干熱滅菌法E:壓力蒸汽滅菌法

答案:壓力蒸汽滅菌法

消毒與滅菌的本質(zhì)區(qū)別在于能否殺滅()

A:病原微生物B:細菌繁殖體C:芽胞D:病毒E:非致病微生物

答案:芽胞

取用無菌溶液時,首先應核對()

A:瓶蓋有無松動B:瓶體、瓶底有無裂縫C:溶液是否渾濁D:無菌溶液的名稱、劑量、濃度E:有效期

答案:無菌溶液的名稱、劑量、濃度

使用無菌容器時,下列哪項是錯誤的()

A:用畢立即將容器蓋嚴B:取出的無菌物品未被污染,應立即放回無菌容器內(nèi)C:手持無菌彎盤,應托住底部D:手不可觸及容器及蓋的內(nèi)面E:打開無菌容器蓋時,蓋的內(nèi)面須向上放置

答案:取出的無菌物品未被污染,應立即放回無菌容器內(nèi)

下列哪項不符合隔離原則()

A:污染的物品應先清洗后消毒B:隔離病室標志應明顯C:隔離室環(huán)境每日消毒D:穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)E:隔離病室應限制人員出入

答案:污染的物品應先清洗后消毒

傳染患者終末消毒處理,哪項是錯誤的()

A:用消毒液擦拭床單位B:病房須封閉熏蒸消毒C:患者用過的物品應先進行消毒處理D:患者轉科時無需洗澡、更衣E:被服用日光暴曬

答案:患者轉科時無需洗澡、更衣

下列哪項不是有效控制醫(yī)院感染的關鍵措施()

A:遵循隔離原則B:消毒、滅菌的效果監(jiān)測C:清潔、消毒、滅菌D:無菌技術E:大量使用抗菌素

答案:大量使用抗菌素

關于醫(yī)院物品管理,下列說法錯誤的是()

A:取用無菌物品時應使用無菌持物鉗,物品疑似或已被污染,即不可使用,應予以更換并重新滅菌B:無菌物品必須與非無菌物品分開放置,且有明顯標志C:無菌包應按需擺放D:無菌包外需標明物品名稱、滅菌日期E:無菌物品不可暴露于空氣中,應存放于無菌包或無菌容器中

答案:無菌包應按需擺放

使用化學消毒劑,下列闡述錯誤的是()

A:消毒劑應定期更換,易揮發(fā)的要加蓋,并定期檢測,調(diào)整濃度B:根據(jù)物品的性能及不同微生物的特性選用恰當消毒劑C:待消毒的物品必須洗凈、擦干D:嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法E:消毒后的物品無需用生理鹽水沖洗,以免再次污染

答案:消毒后的物品無需用生理鹽水沖洗,以免再次污染

關于標準預防,下列正確的是()

A:手衛(wèi)生,根據(jù)預期可能的暴露選用手套B:是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施C:加強防護,根據(jù)需要穿隔離衣、戴口罩、護目鏡或防護面罩,以及注意安全注射D:穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械E:標準預防是基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則

答案:手衛(wèi)生,根據(jù)預期可能的暴露選用手套;是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施;加強防護,根據(jù)需要穿隔離衣、戴口罩、護目鏡或防護面罩,以及注意安全注射;穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械;標準預防是基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則

第五章測試

護士為昏迷患者進行口腔護理,操作不正確的是()

A:每次只夾1個棉球B:擦拭前將活動性義齒取下C:擦拭口腔后要漱口D:棉球不可過濕,以免溶液吸入呼吸道E:開口器應從臼齒放入

答案:擦拭口腔后要漱口

臥床患者產(chǎn)生壓力性損傷最主要的原因是()

A:局部組織持續(xù)受壓B:老年人皮膚彈性差C:機體營養(yǎng)不良D:皮膚長期受到潮濕或排泄物等因素的刺激E:矯形器械的襯墊不當

答案:局部組織持續(xù)受壓

患者,男性,20歲,血小板減少性紫癜。護士查體發(fā)現(xiàn)其唇和口腔有散在瘀點,輕觸牙齦出血。該護士為患者行口腔護理時應特別注意()

A:夾緊棉球防止遺留在口腔B:擦拭勿深,以免惡心C:先取下義齒,避免操作中脫落D:動作輕穩(wěn),勿損傷黏膜E:棉球不可過濕,以防嗆咳

答案:動作輕穩(wěn),勿損傷黏膜

患者,男性,69歲,肺癌晚期,放療治療后3周。護士查體發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜干燥,左頰黏膜有0.2cm×0.2cm潰瘍面,基底潮紅。護士為患者行口腔護理時涂于潰瘍面上的藥物應選用()

A:液狀石蠟B:制菌霉素C:錫類散D:藿香散E:地塞米松軟膏

答案:錫類散

患者,男性,76歲,腦出血,昏迷。護士取下患者的活動性義齒后,正確的處置方法是()

A:煮沸消毒后浸泡于水中B:浸泡于30%乙醇中C:浸泡于冷開水中D:浸泡于口潔靈漱口液中E:浸泡于消毒液中

答案:浸泡于冷開水中

患者,男性,89歲,消瘦,臥床。護士巡視發(fā)現(xiàn)其骶尾部紅、腫,有小水皰和上皮剝落,有觸痛,判斷該患者的情況是()

A:壓力性損傷Ⅱ期B:壓力性損傷Ⅲ期C:壓力性損傷的不可分期D:壓力性損傷Ⅳ期E:壓力性損傷Ⅰ期

答案:壓力性損傷Ⅱ期

患者,78歲,長期臥床。護士為其進行擦浴后,給予50%乙醇按摩受壓部位皮膚。其目的是()

A:降低局部溫度B:消毒皮膚C:清潔皮膚D:促進血液循環(huán)E:營養(yǎng)皮膚

答案:促進血液循環(huán)

患者,男性,48歲,截癱,骶尾部壓力性損傷。查體:創(chuàng)面組織發(fā)黑、惡臭,膿性分泌物多,去除表面壞死組織,可見暗紅肌肉。處理該創(chuàng)面的正確方法是()

A:用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B:剪去壞死組織,過氧化氫溶液沖洗,紗條引流C:暴露創(chuàng)面,紫外線每天照射30分鐘D:保護創(chuàng)面,涂厚層潤滑油劑E:清水沖洗創(chuàng)面,無菌紗布敷蓋

答案:剪去壞死組織,過氧化氫溶液沖洗,紗條引流

患者,女性,64歲,腦卒中后臥床2周。護士查看患者臀部時,判斷其壓力性損傷屬于Ⅰ期,該期的主要特點是()

A:表皮有水皰形成B:皮膚有破潰C:淺表組織有膿液流出D:局部皮膚紅、腫、熱、痛E:局部皮膚可聞及臭味

答案:局部皮膚紅、腫、熱、痛

患者,女性,60歲,腦出血,左下肢癱瘓。預防壓力性損傷最好的護理措施是()

A:幫助患者做肢體功能鍛煉B:骨隆突處用氣圈C:使患者保持右側臥位D:每天請家屬檢查皮膚是否有破損E:每2小時為患者翻身、按摩1次

答案:每2小時為患者翻身、按摩1次

第六章測試

有利于體力恢復的睡眠周期是()

A:NREM第三期B:REM期C:NREM第二期D:NREM第四期E:NREM第一期

答案:NREM第四期

最常見的睡眠失調(diào)是

()

A:發(fā)作性睡眠B:藥物依賴性睡眠紊亂C:失眠D:夢游E:睡眠性呼吸暫停

答案:失眠

下列促進患者休息和睡眠的措施中,不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A:需使用藥物B:解除身體不適C:創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境D:解除和減輕心理壓力E:長期臥床患者應適當運動

答案:需使用藥物

肢體能抬離床面但不能對抗阻力,為肌力6級中的(

A:2級B:1級C:4級D:5級E:3級

答案:3級

活動受限對運動系統(tǒng)產(chǎn)生的影響不包括()

A:全身軟弱無力B:腰椎間盤突出C:骨質(zhì)疏松D:關節(jié)僵硬E:腰酸背痛

答案:腰椎間盤突出

遺尿和夢游易發(fā)生在下列()

A:NREM第一期B:NREM第二期C:NREM第四期D:REM期E:NREM第三期

答案:NREM第四期

下列對患者活動的指導,哪項不正確()

A:維持關節(jié)活動范圍B:選擇合適的體位C:對肌肉的鍛煉應在無痛的范圍內(nèi)進行D:評估患者情況,做出合理的指導計劃E:進行肌肉鍛煉時運動量越大對身體越好

答案:進行肌肉鍛煉時運動量越大對身體越好

原發(fā)性失眠的特點有()

A:NREM第三、四期增加B:睡眠中多醒C:早醒D:REM增加E:難以入睡

答案:睡眠中多醒;早醒;難以入睡

下面關于關節(jié)活動范圍練習的說法,錯誤的是

()

A:通過ROM練習,避免因活動受限產(chǎn)生的一系列生理和心理問題B:可改善關節(jié)的活動度C:可增強活動部位的血液循環(huán)D:分為主動練習、主動輔助練習和被動練習E:被動ROM練習能增加肌肉的張力和強度,改善心肺功能

答案:被動ROM練習能增加肌肉的張力和強度,改善心肺功能

睡眠過度可見于下列哪些情況()

A:腦血管意外B:嚴重焦慮C:鎮(zhèn)靜劑過量D:嚴重抑郁E:糖尿病

答案:腦血管意外;嚴重焦慮;鎮(zhèn)靜劑過量;嚴重抑郁;糖尿病

第七章測試

低蛋白飲食適用于()

A:惡性腫瘤B:尿毒癥C:結核病D:貧血E:腎病綜合征

答案:尿毒癥

醫(yī)院飲食中屬于治療飲食的是()

A:流質(zhì)飲食B:半流質(zhì)飲食C:普通飲食D:高能量飲食E:軟質(zhì)飲食

答案:高能量飲食

大手術后患者宜采用的飲食是()

A:高蛋白、高維生素B:高熱量、低脂肪C:高熱量、低蛋白D:低脂肪、低蛋白E:高脂肪、高蛋白

答案:高蛋白、高維生素

鼻飼法不適用于()

A:口腔疾患病人B:昏迷患者C:食管下段靜脈曲張者D:拒絕進食患者E:早產(chǎn)兒

答案:食管下段靜脈曲張者

鼻飼液的溫度為()

A:38~40℃B:35~36℃C:32~34℃D:28~30℃E:30~31℃

答案:38~40℃

應供給高熱量飲食的患者是()

A:高血壓患者B:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者C:糖尿病患者D:甲狀腺功能亢進癥患者E:肝性腦病患者

答案:甲狀腺功能亢進癥患者

腎病綜合征患者宜采用的飲食是()

A:低脂肪飲食B:低蛋白飲食C:高蛋白飲食D:高熱量飲食E:少渣飲食

答案:高蛋白飲食

慢性腎小球腎炎的患者宜采用的飲食是()

A:高蛋白飲食B:高熱量飲食C:低蛋白飲食D:高磷飲食E:低熱量飲食

答案:低蛋白飲食

鼻飼插管中患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,護士正確的處置是()

A:囑患者深呼吸,休息片刻后再繼續(xù)插管B:用注射器抽吸胃液C:托起患者的頭部插管D:囑患者做吞咽動作E:拔出胃管,休息片刻后重新插管

答案:拔出胃管,休息片刻后重新插管

患者在進行測定甲狀腺功能的檢查前,應禁食含碘食物的時間為()

A:10天B:6天C:3天D:30天E:14天

答案:14天

患者,女性,27歲,醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測定,護士行飲食指導時,告訴患者在試驗期間應忌食()

A:芹菜B:菠菜C:紫菜D:土豆E:西蘭花

答案:紫菜

患者,男性,60歲,食管燒傷。由于瘢痕導致食管狹窄,不能正常進食,靠鼻飼供給營養(yǎng)。護士應注意每次灌入食量不應超過()

A:120mlB:250mlC:200mlD:80mlE:500ml

答案:200ml

患者,男性,52歲,護士叮囑其禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、大量綠色蔬菜。判斷該患者的飲食是()

A:膽囊造影飲食B:尿濃縮試驗飲食C:吸碘試驗飲食D:隱血試驗飲食E:肌酐試驗飲食

答案:隱血試驗飲食

患者不宜長期使用流質(zhì)飲食的原因是()

A:進食次數(shù)過多B:影響食欲

C:影響休息D:影響營養(yǎng)供給E:影響消化吸收

答案:影響營養(yǎng)供給

對醫(yī)院基本飲食的描述錯誤的是()

A:流質(zhì)飲食應易消化、無刺激,每日6~7餐B:半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、消化不良者,每日3~4餐C:軟質(zhì)飲食應碎爛,少油炸、少粗纖維D:普通飲食應避免刺激物,適用于疾病恢復期的患者E:基本飲食是醫(yī)院中其他飲食的基礎

答案:半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、消化不良者,每日3~4餐

肝硬化嚴重腹水患者應給予的飲食是()

A:高膳食纖維飲食B:高蛋白飲食C:要素飲食D:低脂飲食E:無鹽、低鈉飲食

答案:無鹽、低鈉飲食

第八章測試

直腸潰瘍患者的糞便氣味呈(

A:酸味B:特殊腐臭味C:糞臭味D:酸臭味E:腥臭味

答案:特殊腐臭味

上消化道出血時,糞便顏色為(

A:鮮紅色B:墨綠色C:陶土色D:黃褐色E:柏油樣

答案:柏油樣

對排便異常的描述,正確的是(

A:上消化道出血患者的糞便表面鮮紅B:膽道完全梗阻患者的糞便呈暗紅色C:痢疾患者為墨綠色便D:腸套疊患者可有果醬樣便E:痔瘡患者排暗紅色便

答案:腸套疊患者可有果醬樣便

排便時有鮮血滴出,常見于(

A:上消化道出血患者B:阿米巴痢疾患者C:痔瘡出血的患者D:下消化道出血患者E:腸套疊患者

答案:痔瘡出血的患者

直腸與肛門狹窄時,糞便呈(

A:栗子樣B:果醬樣C:粘液膿血便D:水樣E:扁條狀或帶狀

答案:扁條狀或帶狀

肥皂水灌腸液的濃度為(

A:0.03%~0.05%B:1%~2%C:3%~5%D:0.01%~0.02%E:0.1%~0.2%

答案:0.1%~0.2%

甘油栓通便的作用是(

A:機械刺激及潤滑作用B:高滲作用C:機械性刺激D:化學性和機械性刺激作用E:潤滑作用

答案:機械刺激及潤滑作用

便秘的患者排便時,可進行腹部按摩。順序為(

A:橫結腸、升結腸、降結腸B:升結腸、降結腸、橫結腸C:降結腸、橫結腸、升結腸D:降結腸、升結腸、橫結腸E:升結腸、橫結腸、降結腸

答案:升結腸、橫結腸、降結腸

關于保留灌腸的描述中,下列哪項不正確(

A:選擇較細的肛管B:如病變部位為回盲部,宜采取右側臥位C:灌腸前將患者的臀部抬高10cm,以提高療效D:灌腸前囑患者排尿排便E:肛管插入長度約7~10cm

答案:肛管插入長度約7~10cm

阿米巴痢疾患者行保留灌腸時應采取的臥位是(

A:俯臥位B:膝胸臥位C:右側臥位D:左側臥位E:截石位

答案:右側臥位

多尿是指24h尿量多于(

A:1000mlB:4000mlC:1500mlD:2500mlE:5000ml

答案:2500ml

少尿是指24h尿量少于(

A:400mlB:300mlC:200mlD:100mlE:500ml

答案:400ml

某尿毒癥患者24h尿量70ml,下腹部柔軟無脹痛,該患者目前的排尿狀態(tài)是(

A:少尿B:多尿C:無尿D:膀胱刺激征E:尿失禁

答案:無尿

為解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是(

A:使患者感覺舒適

B:清潔作用以防止尿路感染C:緩解尿道痙攣D:利用條件反射促進排尿E:分散注意力,緩解緊張心理

答案:利用條件反射促進排尿

膽紅素尿的顏色是(

A:黃褐色B:膿白色C:暗紅色D:乳白色E:紅棕色

答案:黃褐色

膀胱刺激征的表現(xiàn)為每次尿量少并伴有(

A:尿頻、尿急、血尿B:尿頻、血尿、尿痛C:尿頻、尿急、尿痛D:尿急、腰痛、尿頻E:膿尿、尿急、尿痛

答案:尿頻、尿急、尿痛

昏迷患者排出的尿液有爛蘋果味提示(

A:糖尿病酮癥酸中毒B:尿毒癥C:腎炎D:尿崩癥E:膀胱炎

答案:糖尿病酮癥酸中毒

極度衰弱且膀胱高度膨脹的患者,導尿首次排空膀胱會引起(

A:休克B:尿潴留加重C:血尿、虛脫D:膀胱炎癥E:腹部疼痛

答案:血尿、虛脫

為男性患者導尿,提起陰莖與腹壁成60°,可使(

A:尿道三個狹窄都消失B:恥骨下彎與恥骨前彎均消失C:尿道膜部擴張

D:恥骨前彎消失E:恥骨下彎消失

答案:恥骨前彎消失

盆腔手術前留置導尿管的主要目的(

A:避免手術中誤傷膀胱B:保持外陰干燥C:防止尿液外溢D:解除患者痛苦E:保持膀胱功能良好

答案:避免手術中誤傷膀胱

第九章測試

體溫調(diào)節(jié)中樞位于

A:延髓B:皮膚C:脊髓D:下丘腦E:腦干網(wǎng)狀結構

答案:下丘腦

對體溫的生理變化,描述錯誤的是

A:清晨體溫最低B:經(jīng)前期體溫略高C:進食后體溫升高D:兒童體溫略高于成人E:女性體溫低于男性

答案:女性體溫低于男性

屬于發(fā)熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)是

A:皮膚潮紅B:四肢厥冷C:大量出汗D:皮膚蒼白E:畏寒、無汗

答案:皮膚潮紅

弛張熱常見于

A:敗血癥B:大葉性肺炎C:回歸熱D:瘧疾E:傷寒

答案:敗血癥

對高熱患者的護理不恰當?shù)氖?/p>

A:做好口腔護理B:每天測量體溫4次C:補充營養(yǎng)和水分D:臥床休息E:注意保暖

答案:每天測量體溫4次

對體溫過低患者的護理,錯誤的是

A:保持室溫在24±2℃B:室內(nèi)避免有對流的冷空氣C:給予電熱毯加溫或熱水袋熱敷D:去除引起體溫過低的原因E:每2小時測量一次體溫

答案:每2小時測量一次體溫

不宜測肛溫的是

A:精神異常者B:心肌梗死患者C:癱瘓患者D:意識不清的患者E:嬰幼兒

答案:心肌梗死患者

關于脈搏的描述錯誤的是

A:休息和睡眠時變慢B:運動會使脈搏増快C:幼兒比成人快D:正常范圍是60~120次/分鐘E:情緒激動時増快

答案:正常范圍是60~120次/分鐘

短絀脈的特點不包括

A:心率快慢不一B:脈率多于心率C:脈律完全不規(guī)則D:心率多于脈率E:心音強弱不等

答案:脈率多于心率

休克患者可出現(xiàn)

A:交替脈B:奇脈C:絲脈D:洪脈E:水沖脈

答案:絲脈

測量脈搏方法,錯誤的是

A:偏癱患者選擇健側肢體測脈B:正常脈搏測量30秒,將所測脈搏數(shù)乘以2,即為脈率C:不能用拇指診脈D:絀脈者先測脈率后測心率E:異常脈搏測量1分鐘

答案:絀脈者先測脈率后測心率

正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率是

A:20~24次/分鐘B:8~10次/分鐘C:12~18次/分鐘D:16~20次/分鐘E:10~14次/分鐘

答案:16~20次/分鐘

對顱內(nèi)壓增高的患者,其呼吸型態(tài)為

A:嘆氣樣呼吸B:潮式呼吸C:鼾聲呼吸D:蟬鳴樣呼吸E:間斷呼吸

答案:潮式呼吸

測量呼吸時,下列描述錯誤的是

A:呼吸不規(guī)則者及嬰兒測1分鐘B:呼吸微弱不易觀察著,用少許棉花置于患者鼻孔前,觀察棉花被吹動的次數(shù),計數(shù)1分鐘C:同時觀察呼吸的深度和節(jié)律D:操作前應告知患者E:觀察患者胸腹起伏,一起一伏為一次

答案:操作前應告知患者

對腹式呼吸訓練的描述,錯誤的是

A:用鼻緩慢吸氣,腹部盡可能擴張B:增加潮氣量C:呼氣時松弛腹部肌肉D:縮唇將氣體呼出E:適用于慢阻肺患者

答案:呼氣時松弛腹部肌肉

協(xié)助患者咳嗽排痰時,對叩擊的描述錯誤的是

A:叩擊順序為由上往下,由內(nèi)向外B:避免在紐扣、拉鏈上叩擊C:禁止叩擊脊柱、乳房、肋骨以下的部位D:護士將手固定成背隆掌空狀E:叩擊力度適中,可聽見空洞聲

答案:叩擊順序為由上往下,由內(nèi)向外

下列描述錯誤的是

A:一般清晨血壓最低B:高大、肥胖者血壓較高C:正常情況下,右臂比左臂血壓高20~30mmHgD:臥位時血壓低于立位時E:劇烈運動時血壓增高

答案:正常情況下,右臂比左臂血壓高20~30mmHg

脈壓減少主要見于

A:心包積液

B:甲亢C:高血壓D:主動脈瓣關閉不全E:動脈導管未閉

答案:心包積液

測量血壓時應做到四定

A:定時間、定部位、定體位、定聽診器B:定部位、定體位、定人員、定聽診器C:定時間、定體位、定部位、定血壓計D:定時間、定體位、定人員、定血壓計E:定時間、定部位、定袖帶、定體位

答案:定時間、定體位、定部位、定血壓計

測血壓時袖帶過松可導致

A:血壓不變B:血壓偏高C:舒張壓不變D:收縮壓降低E:血壓偏低

答案:血壓偏高

第十章測試

為血液病伴高熱的患者降溫時,不宜采用的方法是

A:頭部置冰袋B:溫水擦浴C:乙醇擦浴D:保暖E:多飲水

答案:乙醇擦浴

為高熱患者乙醇擦浴時,禁忌擦拭的部位是

A:手掌和四肢B:兩側腎區(qū)C:前胸和腹部D:腋窩和腹股溝E:頭部和頸部

答案:前胸和腹部

不宜使用冷療的患者是

A:燙傷患者B:高熱患者C:慢性炎癥患者D:扁桃體摘除術后的患者E:局部軟組織損傷早期的患者

答案:慢性炎癥患者

物理降溫最有效的方法是

A:40℃溫水擦浴B:冰袋頭部冷敷C:30%乙醇擦浴D:冰囊冷敷大動脈處E:使用冰槽進行頭部降溫

答案:30%乙醇擦浴

用熱水袋施熱時,70℃水溫適用的情況是

A:腹瀉患者B:老年患者C:嬰幼兒患者D:深昏迷患者E:高位截癱患者

答案:腹瀉患者

不宜使用熱療的情況是

A:腸脹氣B:痛經(jīng)C:昏迷D:末梢循環(huán)不良E:踝關節(jié)扭傷早期

答案:踝關節(jié)扭傷早期

禁用熱水坐浴的情況是

A:妊娠后期B:肛門部充血、炎癥C:肛裂D:痔瘡E:會陰疾病

答案:妊娠后期

為患者實施紅外線烤燈照射時,護士操作不正確的是

A:時間為20~30分鐘B:用手試溫,溫熱為宜C:燈距為20~30cmD:評估患者的創(chuàng)面情況E:觀察有無過熱、心慌、頭暈感覺及皮膚反應

答案:燈距為20~30cm

患者,女性,21歲,眼部整形術后。患者上眼瞼腫脹,局部有少量出血。為配合止血,護士可采取的措施是

A:手掌根部壓迫上下眼瞼B:局部涂凡士林保護皮膚,放置熱水袋,注意避免燙傷C:用50%硫酸鎂濕熱敷D:局部紅外線照射E:眼部放置冰袋

答案:眼部放置冰袋

患者,女性,38歲,突發(fā)劇烈腹痛來診。視診見患者面色蒼白、出冷汗。確診明確之前,值班護士不宜采用的措施是

A:開放靜脈通道,準備急救物品B:測量生命體征C:了解病史,進行護理評估D:給予熱水袋止痛E:與醫(yī)生溝通,留血標本

答案:給予熱水袋止痛

第十一章測試

三查八對的內(nèi)容有

A:對劑量B:操作前、中、后查C:對藥物劑型D:對藥名、濃度、用法和時間E:對床號、姓名

答案:對劑量;操作前、中、后查;對藥名、濃度、用法和時間;對床號、姓名

下列說法正確的有

A:靜脈注射是將藥液自靜脈注入B:皮內(nèi)注射是將小量藥液注入皮下組織C:過敏試驗時用碘伏消毒皮膚D:肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織E:皮內(nèi)注射是將小量藥液注入表皮與真皮之間

答案:靜脈注射是將藥液自靜脈注入;肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織;皮內(nèi)注射是將小量藥液注入表皮與真皮之間

下列說法正確的是

A:緩釋片、腸溶片、膠囊整個吞服,不可嚼服B:服用鐵劑時使用吸管,并在服用后漱口C:磺胺類藥物服用后應多喝水D:服用強心苷類藥物前應先測量心率及節(jié)律E:服用止咳糖漿后可以喝少量水

答案:緩釋片、腸溶片、膠囊整個吞服,不可嚼服;服用鐵劑時使用吸管,并在服用后漱口;磺胺類藥物服用后應多喝水;服用強心苷類藥物前應先測量心率及節(jié)律

下列關于霧化吸入法的注意事項,正確的有

A:超聲霧化吸入器的水槽和霧化罐內(nèi)切忌加溫水或熱水B:氧氣霧化吸入前將氧氣流量調(diào)節(jié)為6~8L/minC:使用霧化吸入器時要防止交叉感染D:超聲霧化吸入器每次霧化時間為15~20分鐘E:氧氣霧化吸入時濕化瓶中不能裝有液體

答案:超聲霧化吸入器的水槽和霧化罐內(nèi)切忌加溫水或熱水;氧氣霧化吸入前將氧氣流量調(diào)節(jié)為6~8L/min;使用霧化吸入器時要防止交叉感染;超聲霧化吸入器每次霧化時間為15~20分鐘;氧氣霧化吸入時濕化瓶中不能裝有液體

下列關于注射的說法,正確的有

A:皮內(nèi)注射時針尖與皮膚呈15°B:在不宜或不能口服或靜脈注射,且要求比皮下注射更快發(fā)生療效時采取肌內(nèi)注射法C:皮下注射時針尖與皮膚呈30°~40°角,進針深度為針梗的1/2~2/3D:靜脈注射時,針尖與皮膚呈20°角,且穿刺點在止血帶下方6厘米E:皮內(nèi)注射時針尖與皮膚呈5°角

答案:在不宜或不能口服或靜脈注射,且要求比皮下注射更快發(fā)生療效時采取肌內(nèi)注射法;皮下注射時針尖與皮膚呈30°~40°角,進針深度為針梗的1/2~2/3;靜脈注射時,針尖與皮膚呈20°角,且穿刺點在止血帶下方6厘米;皮內(nèi)注射時針尖與皮膚呈5°角

青霉素過敏性休克的急救措施包括

A:糾正酸中毒B:立即停藥,就地搶救,平臥C:密切觀察患者的意識、T、P、R、BP、尿量,并做好病情的動態(tài)記錄D:立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml。改善缺氧癥狀,給氧氣吸入,必要時人工呼吸,注射呼吸興奮劑,或進行氣管插管或氣管切開。E:心臟驟停,立即行胸外心臟按壓,同時行人工呼吸。遵醫(yī)囑用激素、血管活性藥物、抗組胺藥等

答案:糾正酸中毒;立即停藥,就地搶救,平臥;密切觀察患者的意識、T、P、R、BP、尿量,并做好病情的動態(tài)記錄;立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml。改善缺氧癥狀,給氧氣吸入,必要時人工呼吸,注射呼吸興奮劑,或進行氣管插管或氣管切開。;心臟驟停,立即行胸外心臟按壓,同時行人工呼吸。遵醫(yī)囑用激素、血管活性藥物、抗組胺藥等

注射原則包括

A:嚴格無菌操作B:嚴格執(zhí)行查對制度C:掌握無痛技術D:嚴格執(zhí)行消毒隔離制度E:注射前排盡空氣

答案:嚴格無菌操作;嚴格執(zhí)行查對制度;掌握無痛技術;嚴格執(zhí)行消毒隔離制度;注射前排盡空氣

以下表現(xiàn)不是青霉素過敏反應的是

A:頭痛B:發(fā)熱、關節(jié)腫痛C:腹痛D:蕁麻疹E:胸悶、氣促

答案:頭痛

破傷風抗毒素試驗液的濃度是

A:每毫升試驗液含破傷風抗毒素50IUB:每毫升試驗液含破傷風抗毒素500IUC:每毫升試驗液含破傷風抗毒素150IUD:每毫升試驗液含破傷風抗毒素1500IUE:每毫升試驗液含破傷風抗毒素100IU

答案:每毫升試驗液含破傷風抗毒素150IU

劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是

A:應有明顯標簽B:與內(nèi)服藥分別放置C:避光保存D:應加鎖并專人保管E:放陰涼處

答案:應加鎖并專人保管

2歲以下的嬰兒不宜進行臀大肌肌肉注射,但可在股外側肌注射。

A:錯B:對

答案:對

在進行藥物過敏試驗前應詢問用藥物史、過敏史、家族史,并備0.1%鹽酸腎上腺素。

A:對B:錯

答案:對

使用青霉素的患者在停用3天后再次使用青霉素可以不用做過敏試驗。

A:錯B:對

答案:錯

既往使用青霉素類藥物發(fā)生過敏性休克者,可以使用頭孢菌素類藥物。

A:對B:錯

答案:錯

長期靜脈用藥的患者,為保護血管,可以從近心端向遠心端順序更換注射部位。

A:錯B:對

答案:錯

準備口服藥時,先備固體藥,再備水劑和油劑。

A:對B:錯

答案:對

維生素C應存放于有色密閉瓶中。

A:錯B:對

答案:對

超聲霧化吸入的正確操作是

A:添加藥液可不必關機B:治療畢先關電源開關C:藥液用溫水稀釋放入霧化罐內(nèi)D:水槽內(nèi)加溫水250mlE:水槽換水不必關機

答案:添加藥液可不必關機

對破傷風抗毒素過敏試驗陽性患者的處理是

A:不能注射B:將破傷風抗毒素劑量逐漸遞減,分次注射C:將破傷風抗毒素劑量逐漸遞增,分次注射D:將破傷風抗毒素分五等分,分次注射E:將破傷風抗毒素分四等分,分次注射

答案:將破傷風抗毒素劑量逐漸遞增,分次注射

在青霉素批號沒有改變的情況下,使用時免做過敏試驗的間隔時間不超過

A:5天B:1天C:14天D:7天E:3天

答案:3天

第十二章測試

因針頭阻塞導致溶液不滴時,正確的處理方法是

A:抬高輸液瓶B:更換針頭重新穿刺C:調(diào)整肢體位置D:局部血管熱敷E:擠壓輸液管

答案:更換針頭重新穿刺

對因靜脈痙攣導致溶液不滴的正確處理是

A:調(diào)整肢體位置B:加壓輸液C:擠壓茂菲滴管D:抬高輸液瓶E:注射部位進行局部熱敷

答案:注射部位進行局部熱敷

造成茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是

A:輸液管太粗B:茂菲滴管有裂隙C:液面壓力過大D:患者肢體位置不當E:針頭處漏水

答案:茂菲滴管有裂隙

有關靜脈輸液的敘述,不正確的是

A:輸液過程中應注意觀察輸液是否通暢B:輸入多巴胺時,應適當減慢輸液速度C:長期輸液時,選擇血管應由近心端到遠心端D:需大量輸液時,一般選用較粗靜脈E:輸液速度成人一般為40-60滴/分

答案:長期輸液時,選擇血管應由近心端到遠心端

靜脈輸液的目的,不包括

A:糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡B:增加循環(huán)血量,維持血壓C:補充營養(yǎng),維持能量D:輸入藥物,治療疾病E:增加血紅蛋白,糾正貧血

答案:增加血紅蛋白,糾正貧血

血液病患者最適宜選用的血制品是

A:冰凍血漿B:新鮮全血C:纖維蛋白原D:庫存全血E:新鮮血漿

答案:新鮮全血

與血漿成分相比,血清中不含有的物質(zhì)是

A:電解質(zhì)B:纖維蛋白原C:血液的有形成分D:水E:血漿白蛋白和球蛋白

答案:纖維蛋白原

庫存的血液在使用前需要自然復溫,一般室溫下放置的時間為

A:10~15分鐘B:15~20分鐘C:30~40分鐘D:50~60分鐘E:20~30分鐘

答案:15~20分鐘

發(fā)生溶血反應后,為促進血紅蛋白在尿中的溶解度,宜選用的藥物是

A:葡萄糖酸鈣B:乳酸鈉C:氯化鈉D:碳酸氫鈉E:枸櫞酸鈉

答案:碳酸氫鈉

最嚴重的一種輸血反應是

A:溶血反應B:細菌污染反應C:發(fā)熱反應D:空氣栓塞E:過敏反應

答案:溶血反應

女性患者,35歲,休克,監(jiān)測結果:中心靜脈壓0.196kPa,血壓75/55mmHg。為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量,該護士可選用的溶液是

A:復方氯化鈉溶液B:高滲鹽水C:低分子右旋糖酐D:5%碳酸氫鈉E:中分子右旋糖酐

答案:中分子右旋糖酐

靜脈輸入氯化鉀溶液過程中,患者主訴穿刺局部疼痛,當班護士檢查穿刺局部無腫脹,且輸液管內(nèi)回血良好。該護士的處理方法最合適的是

A:給予局部鎮(zhèn)痛B:拔針后另選靜脈穿刺C:轉動針尖斜面的位置D:減慢輸液速度E:繼續(xù)觀察

答案:減慢輸液速度

男性患大葉性肺炎。醫(yī)囑給予青霉素160萬單位稀釋后輸液。輸液中護士給予的觀察、處置不正確的是

A:固定是否牢固,針頭有無脫出B:輸液是否順暢C:患者訴說疼痛應立即拔針D:注射部位有無腫脹E:患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應

答案:患者訴說疼痛應立即拔針

加壓輸液時,因未及時添加液體發(fā)生空氣栓塞。為減輕癥狀,護士應協(xié)助患者采取的臥位是

A:俯臥位B:右側臥位,頭低足高C:去枕平臥位D:端坐位,雙腿下垂E:左側臥位,頭低足高

答案:左側臥位,頭低足高

某患者外傷,失血性休克,擬給予輸血治療,下列操作不正確的是

A:輸血前嚴格執(zhí)行查對制度B:輸血前與患者家屬簽訂輸血協(xié)議C:輸血前查血型并進行交叉配血試驗D:對供血者的血液按規(guī)定進行抗原、抗體檢測E:輸血后及時整理用物,血袋與輸血器按醫(yī)療垃圾處理

答案:輸血后及時整理用物,血袋與輸血器按醫(yī)療垃圾處理

護士在輸血前需輸入的前導溶液是

A:10%葡萄糖溶液B:4%碳酸氫鈉溶液C:0.9%氯化鈉溶液D:復方氯化鈉溶液E:5%葡萄糖溶液

答案:0.9%氯化鈉溶液

患者輸血15分鐘后感覺頭漲,四肢麻木,腰背部劇痛。若為溶血反應,其尿液顏色應該是

A:黃褐色B:乳白色C:棕色D:醬油色E:黃色

答案:醬油色

補鉀的原則,不正確的是

A:不宜過慢B:不宜過早C:見尿給鉀D:不宜過多E:不宜過濃

答案:不宜過慢

靜脈留置針穿刺術時,止血帶距離穿刺點上方

A:30cmB:10cmC:3cmD:20cmE:6cm

答案:10cm

患者張某,因急性胃腸炎伴脫水,在急診室輸液治療,輸液過程中患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱頭痛、惡心,應考慮為

A:過敏反應B:急性肺水腫C:右心衰竭D:肺炎E:發(fā)熱反應

答案:發(fā)熱反應

第十三章測試

關于血清標本的采集方法,正確的是

A:將血液沿管壁緩慢注入B:采血不暢時可擠壓血管C:使用抗凝試管D:血液注入后輕輕搖勻E:準備酒精燈

答案:將血液沿管壁緩慢注入

亞急性心內(nèi)膜炎的患者抽取血培養(yǎng)標本,最合適的采血量是

A:6~10mlB:20~22mlC:23~25mlD:10~15mlE:3~5ml

答案:10~15ml

留取尿標本做尿蛋白定量檢查,標本中應加

A:冰醋酸B:濃鹽酸C:甲苯D:甲醛E:乙醇

答案:甲苯

留取24小時尿標本時,標本中加甲醛的作用是

A:保持尿液中的化學成分不變B:固定尿中有機成分C:防止尿液中的激素被氧化D:延緩尿液中化學成分的分解E:防止細菌污染

答案:固定尿中有機成分

為提高檢出率,留取糞便查寄生蟲卵時,應采集

A:邊緣部分的糞便B:黏液部分的糞便C:膿血部分的糞便D:中間部分的糞便E:不同部分的糞便

答案:不同部分的糞便

為阿米巴痢疾患者留取糞便標本時,應使用

A:保溫容器B:無菌容器C:普通硬紙盒D:玻璃瓶E:防水的蠟紙盒

答案:保溫容器

若同時采集多種類型的血標本時,應先將血液注入

A:血培養(yǎng)瓶B:促凝管C:抗凝管D:無添加劑的干燥空管E:生化管

答案:血培養(yǎng)瓶

關于尿細菌定量培養(yǎng)的敘述,不正確的是

A:菌落數(shù)>10^5/ml,可診斷尿路感染B:留取的尿標本應在膀胱內(nèi)停留6~8小時C:留取尿標本,應在使用抗菌藥前或停藥3天后D:尿標本采集后應盡快做培養(yǎng)和菌落計數(shù)E:要在充分清洗會陰部后采集標本

答案:留取尿標本,應在使用抗菌藥前或停藥3天后

做血氣分析的血標本應放置于

A:無菌試管中密封B:干燥試管中密封C:枸櫞酸鈉試管中密封D:草酸鉀抗凝試管中密封E:肝素抗凝注射器中密封

答案:肝素抗凝注射器中密封

采集糞便培養(yǎng)標本,不正確的做法是

A:囑患者排便于消毒便盆內(nèi)B:取帶膿血或黏液的糞便2~5g于無菌容器內(nèi)C:立即送檢D:留取糞便前先囑患者排尿E:無便意時可通過灌腸采集糞便

答案:無便意時可通過灌腸采集糞便

第十四章測試

患者面頰潮紅,煩躁不安,呼吸急促,痛苦呻吟,護士判斷該面容屬于

A:急性病容B:滿月面容C:甲亢面容D:肢端肥大癥面容E:病危面容

答案:急性病容

瞳孔縮小指瞳孔直徑小于

A:2mmB:3mmC:1mmD:5mmE:4mm

答案:2mm

用氧安全的重點是做好“四防”,其內(nèi)容不包括

A:防油B:

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