新生兒疾病篩查流程及要求

云南省新生兒疾病篩查中心2021/3/29星期一12021/3/29星期一22021/3/29星期一32021/3/29星期一42021/3/29星期一52021/3/29星期一6宣傳手冊宣傳畫新聞媒體2021/3/29星期一7新生兒疾病篩查告知是各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)告知內(nèi)容––新生兒疾病篩查相關(guān)規(guī)定––新生兒疾病篩查目的、意義––新生兒疾病篩查項目、費(fèi)用2021/3/29星期一8新生兒疾病篩查告知書2021/3/29星期一9按《云南省新生兒遺傳代謝病篩查采血技術(shù)規(guī)范》采集標(biāo)本標(biāo)本采集時間：出生72小時、充分哺乳（哺乳6次以上）對于各種原因（早產(chǎn)兒、低體重兒、轉(zhuǎn)診或提前出院等）沒有采血者，助產(chǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)追蹤召回新生兒采集血樣，最遲不宜超過出生后20天縣(市、區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)是血片的收集和轉(zhuǎn)送機(jī)構(gòu)每24～48小時收集一次，登記相關(guān)信息2021/3/29星期一102021/3/29星期一112021/3/29星期一12產(chǎn)科或接生機(jī)構(gòu)2021/3/29星期一13使用左上角標(biāo)有“新生兒篩查”字樣的冷藏箱運(yùn)送在血片采集后5天內(nèi)，交送物流部門物流部門啟動“快遞通道”（“綠色通道”），將血片無破損、無遺失、無污染、快速傳送到新生兒遺傳代謝病篩查中心或分中心篩查中心或分中心在接到標(biāo)本后5個工作日內(nèi)進(jìn)行檢測，出具篩查報告，并啟用最快捷的通訊方式告知縣級婦幼保健院和相關(guān)單位實驗室檢測機(jī)構(gòu)在收到標(biāo)本24小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)做好登記，對不符合要求的標(biāo)本立即予以退回，并通知采血機(jī)構(gòu)召回新生兒重新采集2021/3/29星期一14分布廣泛物流速度合適價格適宜安全2021/3/29星期一152021/3/29星期一16血片收集單位在接到可疑陽性報告后，應(yīng)當(dāng)及時通知血片采集單位血片采集單位應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)通知嬰兒的監(jiān)護(hù)人，敦促并確保其在收到通知后2～5個工作日內(nèi)攜嬰兒至篩查中心或分中心進(jìn)一步確診因地址不詳或拒絕隨訪等原因而失訪者，血片采集單位或血片收集單位（追蹤隨訪機(jī)構(gòu)）應(yīng)當(dāng)注明原因，并告知篩查中心或分中心備案2021/3/29星期一172021/3/29星期一18省新生兒遺傳代謝病篩查中心對召回的可疑陽性者進(jìn)行復(fù)查、疾病診斷和鑒別診斷，在10～15個工作日之內(nèi)出具確診報告，并負(fù)責(zé)確診患兒治療、評估和隨訪追蹤隨訪機(jī)構(gòu)的每次通知或訪視均必須記錄，相關(guān)資料應(yīng)當(dāng)保存10年追蹤隨訪機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按篩查疾病的不同診治要求，協(xié)助治療機(jī)構(gòu)做好確診患兒的定期訪視，并按照兒童系統(tǒng)保健管理的要求做好患兒的生長發(fā)育監(jiān)測工作2021/3/29星期一192021/3/29星期一20血片采集單位血片收集單位確診治療機(jī)構(gòu)追蹤隨訪機(jī)構(gòu)新生兒疾病篩查中心2021/3/29星期一21經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)––做好采血卡片的登記、樣本質(zhì)量的監(jiān)督檢查、與血片收集單位的交接與簽收，以及資料保存等工作––協(xié)助追蹤隨訪機(jī)構(gòu)，使可疑陽性嬰兒在最短時間內(nèi)得以確診和干預(yù)––將本單位血片采集的相關(guān)信息報送血片收集單位––告知，簽署知情同意書，及時詳盡地解答家長的疑問2021/3/29星期一22縣(市、區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)––按時收集血片標(biāo)本，保證血片質(zhì)量，按時將血片遞送––可疑患兒和確診患兒的跟蹤隨訪––按要求收集、統(tǒng)計、分析、上報本縣（市、區(qū)）新生兒疾病篩查的相關(guān)信息––擬定年度新生兒疾病篩查所需耗材計劃，每半年向省新生兒疾病篩查中心領(lǐng)取，并向所轄采血單位發(fā)放、登記––轄區(qū)內(nèi)的新生兒疾病篩查宣傳、動員工作2021/3/29星期一23省新生兒疾病篩查中心及分中心––省新篩中心對可疑陽性嬰兒及時提供確診或鑒別診斷服務(wù)––為確診陽性患兒提供治療，并與追蹤隨訪機(jī)構(gòu)協(xié)作，共同做好患兒的隨訪和定期評估––及時將確診數(shù)、陽性治療數(shù)及治療評估反饋給省婦幼保健院及追蹤隨訪機(jī)構(gòu)––做好每位患兒的治療和隨訪資料的保存2021/3/29星期一24血片采集單位和血片收集單位––追蹤隨訪機(jī)構(gòu)建立新生兒遺傳代謝病篩查陽性患兒追蹤隨訪網(wǎng)絡(luò)，及時通知可疑陽性嬰兒的監(jiān)護(hù)人，督促其在規(guī)定的時限內(nèi)到確診治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診––協(xié)助確診治療機(jī)構(gòu)共同完成對患兒的治療、隨訪和定期評估，并做好各項資料的保存––指導(dǎo)基層結(jié)合兒童系統(tǒng)保健做好對患兒的生長發(fā)育監(jiān)測2021/3/29星期一25––接受省級衛(wèi)生行政部門的管理，配置必要的設(shè)施和設(shè)備––嚴(yán)格按照要求在規(guī)定的時間內(nèi)做好血樣標(biāo)本的實驗室檢測，并將可疑陽性報告及時通知追蹤隨訪機(jī)構(gòu)––將檢測結(jié)果定期反饋給采血機(jī)構(gòu)和收集單位––按要求做好血樣標(biāo)本和實驗室檢測結(jié)果等原始資料的保存––做好篩查結(jié)果的統(tǒng)計和分析，按要求定期上報––定期對接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采血人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)––參加衛(wèi)生部每年“室間質(zhì)評”，成績合格––承擔(dān)區(qū)域內(nèi)新生兒疾病篩查的宣傳教育材料的編制印發(fā)2021/3/29星期一262021/3/29星期一27組織嚴(yán)密服務(wù)規(guī)范質(zhì)量保證細(xì)節(jié)處理2021/3/29星期一28未進(jìn)行知情告知亂收費(fèi)拒篩而未簽書面記錄2021/3/29星期一29質(zhì)量不好照成假陰性/假陽性血片損壞/丟失遞送過遲出血不止2021/3/29星期一30編號/保存出錯不及時檢測假陰性假陽性不通知結(jié)果陽性通知不到2