新生兒疾病篩查流程及要求

云南省新生兒疾病篩查中心2021/3/29星期一12021/3/29星期一22021/3/29星期一32021/3/29星期一42021/3/29星期一52021/3/29星期一6宣傳手冊(cè)宣傳畫(huà)新聞媒體2021/3/29星期一7新生兒疾病篩查告知是各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)告知內(nèi)容––新生兒疾病篩查相關(guān)規(guī)定––新生兒疾病篩查目的、意義––新生兒疾病篩查項(xiàng)目、費(fèi)用2021/3/29星期一8新生兒疾病篩查告知書(shū)2021/3/29星期一9按《云南省新生兒遺傳代謝病篩查采血技術(shù)規(guī)范》采集標(biāo)本標(biāo)本采集時(shí)間：出生72小時(shí)、充分哺乳（哺乳6次以上）對(duì)于各種原因（早產(chǎn)兒、低體重兒、轉(zhuǎn)診或提前出院等）沒(méi)有采血者，助產(chǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)追蹤召回新生兒采集血樣，最遲不宜超過(guò)出生后20天縣(市、區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)是血片的收集和轉(zhuǎn)送機(jī)構(gòu)每24～48小時(shí)收集一次，登記相關(guān)信息2021/3/29星期一102021/3/29星期一112021/3/29星期一12產(chǎn)科或接生機(jī)構(gòu)2021/3/29星期一13使用左上角標(biāo)有“新生兒篩查”字樣的冷藏箱運(yùn)送在血片采集后5天內(nèi)，交送物流部門(mén)物流部門(mén)啟動(dòng)“快遞通道”（“綠色通道”），將血片無(wú)破損、無(wú)遺失、無(wú)污染、快速傳送到新生兒遺傳代謝病篩查中心或分中心篩查中心或分中心在接到標(biāo)本后5個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)，出具篩查報(bào)告，并啟用最快捷的通訊方式告知縣級(jí)婦幼保健院和相關(guān)單位實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)機(jī)構(gòu)在收到標(biāo)本24小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)做好登記，對(duì)不符合要求的標(biāo)本立即予以退回，并通知采血機(jī)構(gòu)召回新生兒重新采集2021/3/29星期一14分布廣泛物流速度合適價(jià)格適宜安全2021/3/29星期一152021/3/29星期一16血片收集單位在接到可疑陽(yáng)性報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知血片采集單位血片采集單位應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通知嬰兒的監(jiān)護(hù)人，敦促并確保其在收到通知后2～5個(gè)工作日內(nèi)攜嬰兒至篩查中心或分中心進(jìn)一步確診因地址不詳或拒絕隨訪(fǎng)等原因而失訪(fǎng)者，血片采集單位或血片收集單位（追蹤隨訪(fǎng)機(jī)構(gòu)）應(yīng)當(dāng)注明原因，并告知篩查中心或分中心備案2021/3/29星期一172021/3/29星期一18省新生兒遺傳代謝病篩查中心對(duì)召回的可疑陽(yáng)性者進(jìn)行復(fù)查、疾病診斷和鑒別診斷，在10～15個(gè)工作日之內(nèi)出具確診報(bào)告，并負(fù)責(zé)確診患兒治療、評(píng)估和隨訪(fǎng)追蹤隨訪(fǎng)機(jī)構(gòu)的每次通知或訪(fǎng)視均必須記錄，相關(guān)資料應(yīng)當(dāng)保存10年追蹤隨訪(fǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按篩查疾病的不同診治要求，協(xié)助治療機(jī)構(gòu)做好確診患兒的定期訪(fǎng)視，并按照兒童系統(tǒng)保健管理的要求做好患兒的生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)工作2021/3/29星期一192021/3/29星期一20血片采集單位血片收集單位確診治療機(jī)構(gòu)追蹤隨訪(fǎng)機(jī)構(gòu)新生兒疾病篩查中心2021/3/29星期一21經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)––做好采血卡片的登記、樣本質(zhì)量的監(jiān)督檢查、與血片收集單位的交接與簽收，以及資料保存等工作––協(xié)助追蹤隨訪(fǎng)機(jī)構(gòu)，使可疑陽(yáng)性嬰兒在最短時(shí)間內(nèi)得以確診和干預(yù)––將本單位血片采集的相關(guān)信息報(bào)送血片收集單位––告知，簽署知情同意書(shū)，及時(shí)詳盡地解答家長(zhǎng)的疑問(wèn)2021/3/29星期一22縣(市、區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)––按時(shí)收集血片標(biāo)本，保證血片質(zhì)量，按時(shí)將血片遞送––可疑患兒和確診患兒的跟蹤隨訪(fǎng)––按要求收集、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)本縣（市、區(qū)）新生兒疾病篩查的相關(guān)信息––擬定年度新生兒疾病篩查所需耗材計(jì)劃，每半年向省新生兒疾病篩查中心領(lǐng)取，并向所轄采血單位發(fā)放、登記––轄區(qū)內(nèi)的新生兒疾病篩查宣傳、動(dòng)員工作2021/3/29星期一23省新生兒疾病篩查中心及分中心––省新篩中心對(duì)可疑陽(yáng)性嬰兒及時(shí)提供確診或鑒別診斷服務(wù)––為確診陽(yáng)性患兒提供治療，并與追蹤隨訪(fǎng)機(jī)構(gòu)協(xié)作，共同做好患兒的隨訪(fǎng)和定期評(píng)估––及時(shí)將確診數(shù)、陽(yáng)性治療數(shù)及治療評(píng)估反饋給省婦幼保健院及追蹤隨訪(fǎng)機(jī)構(gòu)––做好每位患兒的治療和隨訪(fǎng)資料的保存2021/3/29星期一24血片采集單位和血片收集單位––追蹤隨訪(fǎng)機(jī)構(gòu)建立新生兒遺傳代謝病篩查陽(yáng)性患兒追蹤隨訪(fǎng)網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)通知可疑陽(yáng)性嬰兒的監(jiān)護(hù)人，督促其在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)到確診治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診––協(xié)助確診治療機(jī)構(gòu)共同完成對(duì)患兒的治療、隨訪(fǎng)和定期評(píng)估，并做好各項(xiàng)資料的保存––指導(dǎo)基層結(jié)合兒童系統(tǒng)保健做好對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)2021/3/29星期一25––接受省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的管理，配置必要的設(shè)施和設(shè)備––嚴(yán)格按照要求在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)做好血樣標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，并將可疑陽(yáng)性報(bào)告及時(shí)通知追蹤隨訪(fǎng)機(jī)構(gòu)––將檢測(cè)結(jié)果定期反饋給采血機(jī)構(gòu)和收集單位––按要求做好血樣標(biāo)本和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等原始資料的保存––做好篩查結(jié)果的統(tǒng)計(jì)和分析，按要求定期上報(bào)––定期對(duì)接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采血人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)––參加衛(wèi)生部每年“室間質(zhì)評(píng)”，成績(jī)合格––承擔(dān)區(qū)域內(nèi)新生兒疾病篩查的宣傳教育材料的編制印發(fā)2021/3/29星期一262021/3/29星期一27組織嚴(yán)密服務(wù)規(guī)范質(zhì)量保證細(xì)節(jié)處理2021/3/29星期一28未進(jìn)行知情告知亂收費(fèi)拒篩而未簽書(shū)面記錄2021/3/29星期一29質(zhì)量不好照成假陰性/假陽(yáng)性血片損壞/丟失遞送過(guò)遲出血不止2021/3/29星期一30編號(hào)/保存出錯(cuò)不及時(shí)檢測(cè)假陰性假陽(yáng)性不通知結(jié)果陽(yáng)性通知不到2